Почечная колика: как справиться с «адской» болью

Почечная колика при беременности

Во время беременности женщина несет ответственность не только за себя, но и за ребенка. Поэтому, в этот период она должна очень внимательно следить за своим здоровьем. При беременности снижается иммунитет и женщина более восприимчива к мочекаменной болезни, особенно если имеются хронические заболевания почек.

Приступ почечной колики во время беременности опасен тем, что может спровоцировать повышение тонуса матки и вызвать преждевременные роды. При возникновении приступа необходимо в срочном порядке вызвать скорую медицинскую помощь. Самостоятельное купирование приступа, применение грелок и горячих ванн в данной ситуации строго противопоказано. Лечение народными средствами только с разрешения врача.

Главная задача — крайне быстрое купирование болевого синдрома и устранение спазма мочевыводящих путей

К назначению берутся во внимание исключительно те препараты, которые не имеют отрицательного воздействия на плод. Из спазмолитиков назначают Но-Шпу, Нитроглицерин

Иногда препаратами выбора бывают спазмолитики избирательного действия, точкой приложения которых является гладкая мускулатура мочеточников (Цистенал, Ависан). Также выписывают препараты растительного происхождения, обладающие мочегонными, противовоспалительными свойствами: Канефрон, Фитолизин, Уролесан.

Лечение беременных пациенток с почечной коликой производится только в условиях стационара, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Возможные осложнения

Если больному вовремя не была оказана помощь, болезнь находится в запущенной стадии или лечение производилось методами нестандартной медицины, либо не производилось вообще, последствия могут быть крайне тяжелыми:

• Серьезные патологии сердца, сосудов, органов дыхания и нервной системы может спровоцировать болевой шок, который наступает от острых приступов и спазмов.
• Пиелонефрит, развивается на фоне запущенного состояния мочеполовой системы или несвоевременного обращения к врачу.
• Плохая работа мочевого пузыря – тяжелое последствие некачественного лечения. В дальнейшем, человек не сможет до конца опорожняться.
• Гнойные выделения внутри воспаленных органов.
• Постепенное состояние атрофии, которое появляется из-за почти полной замены паренхимы соединительными тканями.
• Значительное сужение мочевыделительного канала, как следствие – атрофия уретры.
• Постоянная задержка мочи внутри органа.
• Мочевая инфекция распространяется по всем органам и системам организма, приводя к уросепсису. Данное осложнение в 90% случаев – смерть человека.

Болезнь связана с мужским бесплодием, об этом нельзя забывать. Оптимальным решением будет проконсультироваться по поводу репродуктивных нарушений со своим лечащим врачом и принять препарат Простатилен АЦ, который помогает держать в тонусе мужское здоровье.

Диетотерапия

Лечение почечной колики дома должно проводиться с соблюдением принципов правильного питания. В момент приступа больной теряет аппетит. При этом он должен пить как можно больше жидкости. После купирования острого состояния требуется соблюдение следующих рекомендаций:

• Запрещено употреблять продукты, дающие повышенную нагрузку на почки. К ним относят крепкий чай и кофе, соленые и перченые блюда. Отказаться придется от жареного и копченого, чипсов, полуфабрикатов и колбасных изделий.
• Усугубить состояние здоровья могут мясные и рыбные бульоны, грибы и субпродукта.
• На время лечения лучше стать вегетарианцем. Легкие овощные салаты и супы помогут быстрее восстановиться.
• Сдабривать блюда разрешено нежирной сметаной и растительным маслом. От майонеза следует полностью отказаться.
• В день нужно выпивать не менее трех литров жидкости. Лучше если это будет легкая минеральная вода. Употреблять соки из пакетов, лимонад, пиво и алкогольные напитки запрещено.
• Основу рациона должны составлять блюда, запеченные в духовке или приготовленные на пару.
• Ешьте больше овощей, зелени, ягод и фруктов.
• При наличии фосфатных камней в почках потребуется отказ от молочных продуктов. Если образования оксалатные, то запрещено есть шпинат, салат и картофель.

Правильное питание помогает убрать негативные последствия приступа. Придерживаться диеты нужно на протяжении нескольких месяцев после лечения острой фазы болезни.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается в следующих случаях:

• при гидронефрозе;
• когда медикаментозное лечение не дает необходимого результата;
• при закупоривании, разрыве мочеточника;
• при крупных камнях, которые не могут выйти самостоятельно.

Методика оперативного воздействия подбирается доктором лично для каждого больного:

1. Дистанционная литотрипсия — дробление конкрементов ультразвуком. Эпидермис не травмируется. Оборудование прикладывается на нужную часть и совершается удаление.
2. Контактная литотрипсия — трубка вводится в мочевыводящий канал и мочеточник. Она направляется к новообразованию и разрушает его лазерным лучом, ультразвуком, сжатым воздухом. Дробленые части устраняются. Эта методика отличается высокой точностью и результативностью.
3. Чрескожная нефролитотомия — удаление хирургическим путем. На эпидермисе совершается прокол. Через него вводят оборудование, и удаляют конкремент.
4. Эндоскопия — через канал вводится специальная трубка. Она оснащена камерой, дающей возможность наблюдать камни и щипцами, захватывающими и извлекающими конкременты.
5. Стентирование мочеточника — используется при сужении просвета мочевыводящего канала. Чтобы расширить его, в зауженную часть вставляется каркас цилиндрической формы.
6. Открытая операция — признана крайне травмоопасной. Назначается, если применить другую методику невозможно по каким-либо причинам.

Симптомы почечной колики, причины, диагностика, лечение почечной колики, профилактика и первая помощь при болевом синдроме

Острая боль спонтанного характера в области почек в медицине классифицируется как почечная колика. Такой приступ является следствием нарушения оттока мочи или острым нарушением кровообращения в почках. Чаще всего почечная колика диагностируется на фоне мочекаменной болезни.

Формы почечной колики Причины появления почечной колики Симптомы почечной колики Диагностика почечной колики Лечение почечной колики – Хирургическое лечение – Лечение почечной колики народными средствами 6. Профилактика почечной колики Рекомендуем прочитать: Мочекаменная болезнь: причины, диагностика и способы лечения болезни

Формы почечной колики

Почки – это парный орган, поэтому различают три формы почечной колики:

1. Левосторонняя – все симптомы будут интенсивно выражены именно с левой стороны, но может присутствовать и иррадиация в правую область поясницы.
2. Правосторонняя – выраженность симптомов отмечается с правой стороны, иррадиация в левую область поясницы допускается.
3. Двухсторонняя – все симптомы ярко выражены, пациент не может четко указать локализацию болевого приступа.

Независимо от того, какой формы почечная колика имеет место быть, симптомы, причины и медицинская помощь будут идентичными.

Причины появления почечной колики

Рассматриваемый синдром не может появиться сам по себе – он является исключительно следствием какого-либо патологического процесса в организме. Врачи выделяют несколько заболеваний, которые могут спровоцировать развитие почечной колики:

• прогрессирующие опухоли почек;
• травмирование почек;
• камни в почках или мочеточниках – мочекаменная болезнь; 
• злокачественные/доброкачественные новообразования близко расположенных органов – прямая кишка, матка, предстательная железа, но только в том случае, если имеется распространение на мочеточники;
• сужение просвета мочеиспускательного канала – стриктура уретры;
• опущение почки – нефроптоз;
• доброкачественные/злокачественные опухоли мочевого пузыря;
• туберкулез почек;
• сужение просвета мочеточника – стриктура мочеточника.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при рассматриваемом состоянии целесообразно проводить только в конкретных случаях. К таковым относятся:

• гидронефроз;
• мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями;
• отсутствие эффекта в течение 1-3 суток после приема лекарственных препаратов;
• камень более 1 см в диаметре, который в течение 3 суток после начала колики не вышел самостоятельно.

В связи с тем, что чаще всего почечная колика возникает на фоне мочекаменной болезни, то задачей хирурга становится удаление камня оперативным путем.

Рекомендуем прочитать: Лечение камней в почках: особенности хирургического и консервативного лечения

Лечение почечной колики народными средствами

Если почечная колика случилась не в первый раз, то пациент уже прекрасно знает, что и как предпринимать для облегчения состояния. Кроме специфических лекарственных средств, можно снять сильный болевой приступ и народными методами. К эффективным при почечной колике средствам относятся:

1. Хвощ полевой. Его измельчают, заливают крутым кипятком в пропорции 2 столовые ложки хвоща на 500 мл воды, настаивают в течение 30 минут в теплом месте. Затем отвар выливают в теплую ванну – время проведения процедуры составляет 20 минут. Этот же отвар можно употреблять и внутрь – по ¼ стакана 3 раза в день.

Обратите внимание: нужно начинать прием отвара хвоща полевого внутрь сразу же после первого приступа почечной колики, и даже после того как приступ прекратится, из почки или мочеточника выйдет камень, прекращать употребление этого лекарственного средства не стоит – еще на протяжении 2 дней пейте в предложенных дозировках

1. Редька и мед. Нужно получить сок редьки – для этого натрите овощ на мелкой терке (или измельчите в блендере) и отожмите в марле. Затем сок и мед смешиваются в пропорции 1:1 и принимают по столовой ложке каждые 60 минут.
2. Травяной сбор. Нужно взять по 1 столовой ложке сухих ромашки аптечной, шалфея и золототысячника, смешать и залить 300 мл крутого кипятка. Настаивается лекарственное средство в течение 1 часа в теплом месте, принимается по 1 чайной ложке каждые 90-120 минут.

Обратите внимание: этот же травяной сбор рекомендуют для лечения многих заболеваний почек и мочевыделительной системы. Если принимаете его регулярно, то один курс не должен превышать 3 недель, затем обязательно нужно сделать перерыв в 10 дней

И вот в этот перерыв ни в коем случае нельзя употреблять указанное средство даже для снятия приступа почечной колики.

Причины почечной колики у мужчин

Болезнь не имеет специфических симптомов, но есть ряд возможных факторов воспаления.

Одна из самых широко распространенных проблем. Недуг характеризуется откладыванием солей внутри органа, которые спустя некоторое время превращаются в образования с плотными стенками, разной формы и размера – конкременты. Под действием мочи, камни медленно продвигаются к выходу из мочеиспускательного канала, совершая механические повреждения внутренних стенок, тем самым провоцируя острые и спазмообразные боли гладких тканей.

Отток мочи иногда помогает выйти твердым образованиям самостоятельно, что вызывает мучительную боль внизу живота. Передвижения камня по мочевым каналам и выход в мочевой пузырь – невероятно болезненный процесс, который провоцирует появление болевого шока.

Эта причина не так широко распространена. Основные болезни, которые могут спровоцировать приступ – пиелонефрит, нефрит. Локация воспаления в этих случаях распространяется на стенки органа, которая вызывает сильные и болезненные спазмы.

Третья распространенная проблема

Для новообразований (неважно, злокачественных или доброкачественных) также характерны спазмы и сильные приступы, так как опухоль, разрастаясь внутри стенки, давит и раздражает ее изнутри

Серьезный показатель для того, чтобы полость органа была раздражена.

Серьезный процесс, который вполне может спровоцировать проблему. Боли резкие и длительные, поэтому медлить с оказанием помощи нельзя.

Могут создать подходящую среду для появления спазмов и болей. Чаще всего, первые признаки врожденных проблем с мочевыделительной системой проявляются еще в детском возрасте.

Важно помнить, что причина может быть не в одной проблеме, поэтому первое, что необходимо сделать – вызвать скорую помощь. Курс лечения проводится исключительно под присмотром врачей, так как болевой шок, сопровождающий выход песка и камней из мочевика – стрессовое состояние для всего организма

Если происходит закупоривание мочевыделительных каналов, требуется хирургическое вмешательство.

Передозировка и побочные реакции

У любого лекарственного препарата могут быть побочные эффекты, даже если лекарство изготовлено на основе растительных ингредиентов. Запомнив, что безопасных лекарств не бывает, пациент не будет употреблять их без надобности. Иногда передозировка возникает случайно, когда пациент в состоянии болевого шока, а по иным причинам забывает, сколько таблеток принял.

Симптоматика передозировки от спазмолитиков:

• сыпь и зуд на кожных покровах;
• отек Квинке – опасное состояние, требующее помощи;
• расстройства работы органов ЖКТ, проявляется в виде тошноты, рвоты и поноса;
• проблемы со сном, появление галлюцинаций;
• нервное возбуждение;
• тремор, судороги;
• головные боли;
• снижение АД;
• аритмия, тахикардия;
• сухость слизистых.

Если возникает риск передозировки, нужно вызвать рвоту, промыть желудок, позвонить в неотложку.

2 Симптоматика болезни

Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза, выявление онкологических, инфекционных и наследственных патологий. Также проводятся лабораторные исследования мочи на предмет обнаружения пиелонефрита, гломерулонефрита или мочекаменной болезни и диагностические мероприятия, заключающиеся в обследовании пациента на наличие отёков и болезненных ощущений при мочеиспускании, изменении цвета мочи и других характерных симптомов почечных патологий.

Ультразвуковое исследование также считается достаточно информативным методом диагностирования опухолей, отёков, смещений, мочекаменной болезни или врождённых аномалий почек. При необходимости проводится рентгенологическая экскреторная урография, позволяющая определить симптомы мочекаменной болезни.

Метод рентгенологического исследования не применяется в отношении беременных женщин и детей. Обусловлено это высокой чувствительностью таких пациентов к ионизирующему излучению.

Симптомы

Синдром дисфункции почек может сопровождаться следующими симптомами:

• острым болевым приступом в поясничном отделе с одной или обеих сторон;
• наличием крови, песочной взвеси в моче;
• частым мочеиспусканием, болями при опорожнении мочевого пузыря;
• распространением болевых очагов на нижние отделы туловища – паховые зоны, внутреннюю поверхность бедер;
• дефицитом мочеиспускания;
• вздутием нижней части живота;
• тошнотой, рвотой, слабостью;
• диареей, или наоборот, запорами;
• беспокойным поведением.

Нарушение кровоснабжения почки, утрата ею своих функций приводит к острым и резким приступам боли, локализация которой может проявляться в разных местах – в пояснице с правой или левой стороны. Болевые ощущения иррадиируют (распространяются) на области паха, в нижнюю часть живота, наружные половые органы, внутренние поверхности бедер.

У детей

У малышей, которые сами еще не могут говорить, колику можно распознать по усилению беспокойства, надрывному плачу, вздутому животику. Приступ может длиться 5-15 минут, у некоторых детей рвота появляется.

Если ребенок умеет говорить, то, при расспросах о месте локализации боли, указывается пупочная, поясничная области, паховые зоны. Поскольку схваткообразная боль может свидетельствовать о серьезных патологиях, чреватых тяжелыми осложнениями, ребенка следует немедленно показать врачу.

Провоцировать почечную колику может физическая нагрузка, резкая смена положения тела, езда в транспорте с ощутимой тряской. Пациенты не способны спокойно переносить эту боль, они кричат, стонут, держат руки на зоне локализации самых сильных болевых ощущений, поэтому диагностировать почечную колику достаточно просто.

Дополнительные симптомы почечной колики:

• наличие кровянистых выделений или крови в моче;
• расстройства пищеварительной деятельности (включая усиленное газообразование, рвоту, понос);
• болезненное мочеиспускание маленькими дозами;
• организм не вырабатывает привычное количество мочи;
• пиелонефрит — проявляется мигренью, слабостью, отсутствием аппетита.

Повышение интенсивности болевых ощущений наблюдается также во время мочеиспускания. Почечная коликау мужчин может также вызывать боли, распространяющиеся на область лобка, нижнюю часть живота. Интересно, что в детском возрасте колика вызывает боль в области пупка/живота, но не в пояснице.

Следует выделить также следующие признаки этого состояния:

• общая интоксикация организма. Наблюдается повышение температуры тела до тридцати восьми градусов, головные боли, слабость, разбитость и головокружение;
• ложные позывы к мочеотделению. При локализации процесса в почках наблюдаются ложные позывы в уборочную, боли во время мочеотделения;
• рвота, понос;

Почечная колика – не самостоятельное заболевание. Зачастую она сама по себе является симптомом. Поэтому вернее было бы говорить не о первых симптомах почечной колики у мужчин, а о признаках почечной колики у мужчин.

Характерные проявления этого патологического состояния многообразны.

У мужчины появляется невыносимая схваткообразная боль. Приступ чаще всего появляется ночью, во сне. Самостоятельно мужчина не может диагностировать заболевание, часто связывает его с тем, что потрясся в автомобили, длительно ходил, поднял тяжелое, выпил много жидкости, принимал мочегонные препараты.

Действительно, эти факторы могут спровоцировать почечную колику, но основная причина связана с серьезным заболеванием, которое необходимо современно выявить.

Внимание! Если вам становится резко плохо, не тяните, вызывайте скорую помощь. Довольно часто мужчину при почечной колике необходимо немедленно госпитализировать

Причины и симптомы почечной колики у мужчин

Выделяют несколько основных причин развития почечной колики у представителей сильного пола. Наиболее распространенной причиной является мочекаменная болезнь. Эта патология может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего отложения в почках и мочеточниках наблюдаются у мужчин в возрасте 20-40 лет, а в мочевом пузыре — у детей и мужчин пожилого возраста. К сожалению, на данный момент так и не выявлены до конца причины образования почечных конкрементов. У представителей сильного пола, которые страдают мочекаменной болезнью, могут наблюдаться следующие состояния. Оксалурия, то есть когда почечные камни чрезвычайно твердые и имеют острые грани и шипы, легко травмирующие мочевые пути. Также может возникнуть уратурия — почечные камни твердые и гладкие, фосфатурия — мягкие и гладкие почечные конкременты, легко поддающиеся измельчению. Иногда диагностируют цистинурию, когда почечные конкременты гладкие, мягкие и округлые. Последнее состояние возникает по причине врожденного нарушения выделения почками аминокислот.

Итак, камни и песок у представителей сильного пола образовываются в почках, а в мочеточниках они наблюдаются только при смещении из почек. Самостоятельно конкременты могут образоваться в мочевом пузыре, обычно это наблюдается у детей или мужчин пожилого возраста. Основной причиной данного явления следует назвать нарушение оттока мочи при врожденных стриктурах у детей, а также при аденоме простаты у стариков.

Причинами почечной колики также являются: травматическое повреждение почек (когда возникают кровяные сгустки, закупоривающие мочеточник), врожденные аномалии органов мочевыделительной системы, нефроптоз, опухолевое поражение почек, прямой кишки, мочевого пузыря или простаты (с распространением на мочеточники), а еще сужение просвета мочеточника или мочеиспускательного канала.

Чрезвычайно важна своевременная диагностика, что позволит провести правильное и эффективное лечение, а также предотвратит риск развития у больного осложнений.

Симптомы данного состояния в первую очередь зависят от их причины и локализации проблемы. Чаще всего почечная колика проявляется резкой, острой и непереносимой болью. Если причиной стала мочекаменная болезнь, то тогда резкая боль будет ощущаться в поясничной области. Боль будет локализоваться в боковой части живота, если конкремент расположен в середине мочеточника. Если препятствие находится возле перехода мочеточника в мочевой пузырь, то боль будет локализоваться внизу живота и «отдавать» в область поясницы. При отхождении песка локализация боли будет мигрировать, и меняться вместе с его продвижением, боль при этом будет постепенно захватывать поясницу, низ живота и паховую область.

Симптомы почечной колики могут проявляться после приема большого количества воды, во время езды в транспорте, при физической работе с переменой положения тела. Диагноз довольно часто можно поставить даже на расстоянии, так как больные кричат, стонут, держат руки на пояснице или животе. Кроме боли могут наблюдаться еще такие симптомы: частое и болезненное мочеиспускание, появление крови в моче, уменьшение количества урины, симптомы диспепсических расстройств (понос, рвота, усиленное газообразование), головные боли, слабость и потеря аппетита (появляются со временем, свидетельствуют о развитии пиелонефрита). При выявлении симптомов необходимо как можно быстрее обратиться за помощью.

Диета для снятия дискомфорта

Питание направляется на уменьшения почечной нагрузки и избежания раздражений слизистых. Из рациона нужно убрать:

1. газировку;
2. обычный хлеб;
3. соленья;
4. бульоны из рыбы, грибов, мяса;
5. консервы;
6. жирное;
7. бобовые, лук и чеснок;
8. алкоголь;
9. крепкий чай и кофе;
10. шоколад.

Питаться нужно такими продуктами:

• хлеб отрубной и безбелковый;
• вегетарианские супы;
• после 2 недель лечения можно отварное мясо;
• нежирная рыба;
• молоко и кисломолочные продукты;
• отварные и сырые овощи (укроп, петрушка, огурцы, помидоры, салат, капуста, свекла, морковь, картошка);
• ягоды и фрукты (особенно арбузы), блюда на их основе;
• тугоплавкие жиры;
• молочные, овощные и сметанные соусы;
• некрепкий чай, разбавленные соки, настои черной смородины и шиповника.

Чем лечить почечную колику?

Почему появляется боль в почках? Неприятные ощущения может спровоцировать воспаление, задержка мочи. Но самая частая причина боли – движение камня по почечным протокам (почечная колика). Конкремент, продвигаясь, травмирует слизистую, вызывая воспаление, нарушение выделения жидкости и раздражение болевых рецепторов.

Лекарства для снятия боли делятся на три большие группы:

Спазмолитики

Эти препараты помогают снять спазм гладкой мускулатуры и облегчить прохождение конкремента или песка по протокам. Также спазмолитики необходимы, если из-за спазма перекрыты протоки и моча не выходит, застаивается в почках или мочевом пузыре. Острая задержка мочи может привести к обширному воспалению и отравлению организма.

Для восстановления проходимости протоков следует принимать лекарства:

• Дротаверин.
• Но-шпа.
• Папаверин.

Анальгетики

Действие этих лекарственных средств направлено на выработку простагландинов – клеток, провоцирующих болезненные ощущения. «Чистые» анальгетики:

• Анальгин.
• Парацетамол.
• Панадол.

Комбинированные препараты, содержащие и анальгетик и спазмолитик:

• Спазмалгон.
• Аспазмик.
• Ревалгин.
• Темпалгин.
• Брал.
• Баралгин.

При почечной колике лучше принимать комбинированный препарат, так как спазмолитик поможет убрать причину боли – спазм, а анальгетик – погасит ответную реакцию болевых рецепторов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Врач, предлагая больному лекарство от боли в почках, может порекомендовать нестероидное противовоспалительное средство при почечной колике, пиелонефрите или инфекции мочевыводящих путей. Нестероидные (не относящиеся к гормональной группе) препараты снижают воспаление так же эффективно, как глюкокортикостероиды, но при этом не накапливаются в организме и не провоцируют иммунный ответ.

• Аспирин.
• Ибуфен.
• Диклофенак.
• Напроксен.
• Кетопрофен.

Только при сильных болях (спровоцированных раковой опухолью, движением особо крупных камней) больному могут назначить Фентанил, Кодеин. Это анальгетики, относящиеся к группе наркотических средств, способные вызвать привыкание.