Вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония: болезнь или симптомокомплекс?

Сосудистый криз

Сосудистый криз и его симптомы проявляются у человека, когда резко меняется кровенаправление, что приводит к нарушению центрального и периферического кровообращения. Как известно, кризы проявляются довольно резко, как и проходят внезапно. В этом случае человек испытывает нарушения гуморальной и нервной регуляции, которое происходит из-за определённых заболеваний:

• Патологии периферических сосудов;
• Гипертоническая болезнь;
• Дисбаланс вазоактивных веществ;
• Нарушение гемодинамики;
• Патологии центральной нервной системы;
• Изменение рецепторного аппарата сосудов.

Сосудистый криз также делится на:

• Регионарный — ангионевротические отеки, мигрень и ангиотрофоневроз.
• Системный — гипотонические, гипертонические, вегетативные кризы.

Системные кризы наблюдаются в том случае, когда изменяется периферическое сопротивление кровотока и общая ёмкость периферических вен. В результате происходит повышение или падение артериального давления, появляются признаки нарушения сердцебиения. Если давление понижается, происходит сосудистый коллапс, иначе называемый как гипотонический криз. При повышении давления – гипертонический криз.

Регионарные кризы случаются, когда определённый орган или ткань тела не получает должный приток крови или он вообще прекращается. Если происходит артериальная гипотония, то органы наоборот получают излишнее количество крови. В результате происходят застои, нарушается кровообращение, проявляются такие заболевания, как церебральный криз, мигрень и болезнь Рейно.

Церебральный сосудистый криз

Нажмите для увеличения

В народе,  обычно называют гипертоническим. Ему присущи резкие головные боли, нередко наблюдается шум в ушах, появление мурашек перед глазами, головокружение, нарушение координации, рвота и тошнота. Когда пациент мерит давление, чаще всего оно оказывается высоким. У некоторых пациентов наблюдается очаговое поражение головного мозга, может произойти паралич конечностей, нарушение чувствительности и прочие патологии. Наблюдается нарушение ориентации в пространстве, сонливость, судороги, расстройство памяти и психомоторное возбуждение.

Регионарный криз

Регионарный сосудистый криз, проявляющийся в виде мигрени, наблюдается у 20 процентов населения в возрасте 20 — 22 года. Он проявляется в виде тупой и давящей головной боли, слабости и тошноты. Первая фаза мигрени длится, как правило, 15 — 45 минут, однако пациент даже не замечает этого, но спазмы сосудов уже присутствуют. Во время второй фазы происходит расширение сосудов и появляется пульсирующая головная боль. Третья фаза характеризуется постоянной, тупой и давящей болью.

Вестибулярный криз

Вестибулярный криз, схожий с церебральным, в том числе и по симптомам. Во время приступа, тело человека испытывает сложное состояние, так как в кровь могут выделяться различные вещества: норадреналин, стероидные гормоны, ацетилхолин, адреналин и прочие высокоактивные соединения. Когда происходит резкий всплеск того или иного вещества в организме, состояние резко ухудшается.

Факторы, предрасполагающие развитие криза:

• Лабиринтит;
• Гипертоническая болезнь;
• Нарушение гемодинамики;
• Атеросклероз;
• Патологии центральной нервной системы;
• Патологии периферической нервной системы;
• Патологии рецепторов аппарата кровеносных сосудов.

Симптомы проявляются очень стремительно и неожиданно. Среди них можно выделить:

• Рвота;
• Шум в ушах;
• Сильное головокружение;
• Сильная тошнота;
• Нарушение тонуса мышц;
• Дискоординация движений;
• Шаткая походка;
• Нарушение ориентации в пространстве.

Профилактика:

• Фототерапия;
• Правильное питание и витамины;
• Водные процедуры;
• Акупунктура;
• Психологическая коррекция;
• Физиотерапия;
• Правильный режим отдыха и работы;
• Лечебный массаж.

Как помочь в такой ситуации?

Первая помощь при гипертоническом кризе включает в себя следующие пункты:

Человека необходимо уложить в горизонтальное положение, при этом приподняв ему голову (чтобы обеспечить отток крови от мозга и предотвратить инсульт).
Расстегнуть одежду больного, если она слишком тесная.
Открыть окно или балкон, чтобы обеспечить прилив свежего воздуха.
Обязательно измерить АД тонометром, никогда не полагаться только на ощущения больного – у ВСДшника они бывают очень обманчивы, и под одним кризом может крыться совершенно другой. А приём медикаментов чреват последствиями, если АД установлено неверно.
Дать больному его привычный медикамент (седативные капли, Капотен, Андипал или Анаприлин. Никогда не нужно снижать давление резко, даже если вам кажется, что цифры «зашкаливают». Не более 20% в час от исходного показателя.
При гипертонических приступах хорошо помогает тазик с горячей водой, куда больной опускает ноги. Приём такой ванночки должен длиться не более 15 минут. Сосуды от этого хорошо расслабляются, кровообращение восстанавливается. Для закрепления результата больному следует укутаться пледом и надеть тёплые носки

Внимание: ножная ванна запрещена, если у человека варикоз!
К задней части шеи и затылочной области приложить что-то холодное. Это может быть обычная холодная вода из крана, налитая в пластиковую бутылку.

Если у больного пошла носом кровь – в этом нет ничего смертельного. Благо, что сосуды лопнули не в головном мозге, а в безопасном месте. В таком случае не следует класть больного горизонтально. К переносице необходимо приложить холод, а в ноздри воткнуть ватные шарики, смоченные перекисью водорода. Носовое кровотечение способствует естественному снижению внутричерепного давления.

И помните гипертонический криз вызванный панической атакой, абсолютно безопасен для здоровья. Ведь это обычная телесная реакция на сильный страх.

Лечение

Лечение назначается специалистом после тщательного обследования

В ходе диагностики обязательно уделяется внимание провоцирующим факторам и сопутствующим заболеваниям. В основном лечение включает сочетание медикаментозной и психотерапии

В такой ситуации нельзя исключать помощь психотерапевта, так как затрагивается эмоциональное и психическое состояние пациента. Также параллельно больному рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, которые помогут побороть криз и нормализовать общее состояние, жизнедеятельность.

Неотложная помощь

В большинстве ситуаций неотложная помощь при данном кризе не требуется:

1. Пациент может справиться и самостоятельно с приближением приступа, если постарается взять свои эмоции под контроль и не впадать в панику.
2. Рекомендуется расслабиться, отвлечься и правильно дышать.
3. Если ситуация сильно обострилась и усложнилась, то можно принять успокоительное лекарственное средство, помогающее снять проявление криза в кратчайшие сроки.
4. Также специалисты рекомендуют принимать препараты, которые избавляет и от других симптомов, например, лекарство, которое нормализует давление.

Все средства должны быть прописаны исключительно специалистом. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как оно может спровоцировать ухудшение состояния и усугубить приступ.

Психотерапевтическое лечение

Как уже говорилось ранее, без помощи психотерапевта в данной ситуации не обойтись, так как данный криз связан с нарушением эмоционального и психического состояния. Психотерапевт помогает добиться положительного результата и преодолеть приступы паники.

Не стоит бросать посещение врача после получения первых улучшения состояния. Также специалист поможет пациенту правильно определить причину, которая провоцирует криз, потом ее проработать и устранить.

В современной медицине выделяется целый ряд методик, которые помогают решить проблему криза, поэтому существует возможность подобрать правильную технологию индивидуального лечения под каждого пациента и ситуацию в отдельности.

Медикаменты

В качестве медикаментозной терапии при первых проявлениях криза пациенту назначают:

1. Транквилизаторы: алпразолам или феназепам:
   • Помогают снизить возбудимость центральной нервной системы.
2. Также данные препараты могут назначить пациенту в качестве профилактики криза.
3. Но стоит учитывать тот факт, что данная лекарственная группа не способна устранить причину.
4. Они помогают избавиться только от симптоматики, поэтому и принимаются недлительное время.
5. В большинстве случаев транквилизаторы прописываются на начальной стадии лечения, пока не будет выявлена причина, провоцирующая атаки паники.
6. Бета-адреноблокаторы: атенолол или анаприлин. Данные препараты помогают нейтрализовать действие выделившегося адреналина. Поэтому прописываются, чтобы купировать приступ или предупредить его при первых проявлениях.
7. Антидеприсанты: паксил или ципралекс. Чтобы достичь положительного результата, данные препараты рекомендуется принимать длительное время, не менее полугода. Однако, после того как пациент перестанет принимать антидеприсанты, может возникнуть рецидив криза.
8. Лекарственные средства на основе растений, которые оказывают седативное действие на организм:
   • Чтобы достичь положительного результата рекомендуется принимать длительное время, не менее полугода.
9. Перед началом приема стоит учитывать индивидуальную переносимость растений.

Медикаментозный курс лечения назначается и подбирается исключительно специалистом.

Классификация сосудистых кризов

В зависимости от характера патологического процесса в организме различают 2 вида сосудистых кризов:

1. Региональный или органный криз, для которого характерно локальное проявление. Нарушение кровообращения происходит на конкретном участке тела или в определенном органе.
2. Системный криз, который возникает в результате патологических процессов в периферическом кровотоке. Он сопровождается резким изменением артериального давления и нарушением нормального ритма сердца.

Различают следующие разновидности регионального криза:

Виды патологии

• Церебральный криз, который сопровождается внезапным изменением кровяного давления. Это приводит к нарушению нормального мозгового кровообращения.
• Ангиотрофоневроз, который сопровождается отеком тканей и нарушением кровообращения.
• Ангионевротический отек, который выражается в локализованном отекании подкожной клетчатки.
• Мигрень, для которой характерно изменение сосудистого тонуса. Кроме того, различают следующие разновидности системного сосудистого криза:
• Гипотонический криз (коллапс), который сопровождается резким и сильным снижением артериального давления. Наблюдается избыточное поступление крови к определенному органу или участку тканей.
• Гипертонический криз, сопровождающийся резким повышением артериального давления. Наблюдается замедление, ограничение или полное прекращение притока крови к органу или определенному участку тканей.
• Вегето-сосудистый криз, который представляет собой пароксизм полиморфных расстройств вегетативной системы. При возникновении данной патологии происходит активизация вегетативных структур и центральной нервной системы.

Обратите внимание, что вегето-сосудистый криз является самой серьезной формой данного заболевания. На сегодняшний день существует 4 формы этой разновидности недуга:

1. Гипервентиляционный криз, который сопровождается резким изменением тонуса сосудов и появлением острой нехватки воздуха.
2. Симпатико-адреналиновый, который возникает в результате резкого повышения активности симпатического отдела центральной нервной системы.
3. Вегетативно-вестибулярный криз – данная разновидность заболевания зачастую возникает в результате развития патологических процессов в центральной нервной системе.
4. Вагоинсулярный – основной причиной его возникновения является нарушение нормальной работы парасимпатического отдела центральной нервной системы.

Классификация

Сосудистый криз симптомы и первая помощь при развитии описаны в МБК 10. Относясь к классу болезней структуры кровообращения подразделяется на приступы:

• Системного характера — связывают с нарушением тонуса и упругости всей ветви сосудистого кровотока, вызывая неполноценностью насыщения в венах и артериях, объединенное с недостаточностью сердечных функций;
• Несистемной формы — высокий или низкий тонус совокупности кровяных каналов определенного органа, рук или ног. Отличается нарушением поступления крови в мозг, провоцируя застой.

Системные обострения касаются всего организма или большей его части. По коду МБК 10 самыми распространенными видами считаются:

• Вегето-сосудистый криз — острая форма дистонии, сопровождающаяся психологическим, вегетативным, невралгическим, эндокринным и метаболическим расстройствами. Сильная головная боль, чувство страха, озноб и потоотделение, слабость, тошнота проявляются в зависимости от степени тяжести. Чем тяжелее форма, тем серьезнее требуется лечение. Вегетососудистый криз является самым распространенным и серьезным типом сосудистых кризисов;
• Гипертонический приступ — тяжелое состояние больного, спровоцированное резким скачком артериального давления, где показатели выше 200 на 110 мм ртутного столба. Приток крови существенно ухудшает мозговое питание. Провоцируется развитие инсульта, инфаркта, кровоизлияние субарахноидального вида, аневризму, легочный отек, почечную или коронарную недостаточность. Симптоматическая картина настолько разнообразна, так как поражаются многие внутренние органы. Главная терапия заключается в применении гипотензинвных лекарств и устранения признаков приступа. В случае осложненного кризиса требуется немедленное направление больного в стационар;
• Гипотонический коллапс — быстрое снижение показателей систолического и диастолического давления менее100 на 60, что связано с сердечной недостаточностью или нарушением тонуса сосудистой ветви. Помощь заключается в: предотвращении падения (обморока), то есть уложить больного в горизонтальное положение, вызове скорой помощи и отслеживании динамики показателей до приезда врача. Самостоятельный прием средств для повышения давления категорически противопоказан.

Несистемные приступы проявляются на определенной области тела:

• Церебрально-сосудистый криз — тип патологии ЦНС в виде срыва функционирования центрального кровотока мозга Вызывается под влиянием гипертонических заболеваний. Характеризуется продолжительной усиливающейся болью в затылочной области головы, рвотой, вестибулярными изменениями. Церебральный сосудистый криз молниеносно провоцирует отек мозговых тканей и без срочной госпитализации и экстренной медицинской помощи пациента ждет летальный исход;
• Мигрень — невралгические нарушения с эпизодическими или постоянными приступами головных болей, сопровождающиеся тошнотой, рвотой. Распространенное заболевание, чаще у женщин старше двадцатилетнего возраста. Пароксизм имеет тупой, давящий вид в лобной или височной областях, усиливающийся при действии внешних раздражителей. Лечится нестеройдными противовоспалительными лекарствами, агонистами, снять боль помогают так же спазмалетики;
• Ангионевротический отек Квинке — острая форма в виде огромной опухлости, напоминающей крапивницу, в локализованном месте подкожной клетчатки. Имеет особенность внезапно развиваться и исчезать спустя несколько суток. При поражении мозговых оболочек, наблюдается головная боль, изменение сознания, речи, эпилептические признаки. Требует неотложной квалифицированной помощи;
• Ангиотрофоневроз — вегетососудистая или трофическая невропатия, возникающая и развивающаяся в коре больших полушарий, гипоталамусе, спинном мозге, периферических нервах. Сопровождается отечностью тканей, значительным спазмом и расширением артериальных каналов. Лечить вегетативно-сосудистый невроз необходимо согласно его виду и наличию признаков после всестороннего обследования.

Основная терапия при кризе

Сосудистый криз – это тяжелое расстройство в организме, которое нельзя самостоятельно вылечить, оно нуждается в немедленной помощи медработника. Врачи всегда рекомендуют больному госпитализацию, где ему будет прописан стационарный режим.

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Дома может быть оказана первая доврачебная помощь:

1. Обеспечить приток свежего воздуха, если больной может ходить самостоятельно, то вывести его на балкон, если нет, тогда открыть окна и двери, чтобы увеличить приток кислорода.
2. Если человек находится в сознании, можно накапать ему Валокордина или Корвалола по 20 капель.
3. Если умеете измерять давление и знаете, какие препараты больной принимает от высокого АД, тогда измерьте и дайте лекарство, в случае необходимости.
4. Если у человека предобморочное состояние – необходимо дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом.
5. Укутать ноги, брызнуть в лицо прохладной водой и дать горячего крепкого чая с сахаром.

Врачи скорой помощи первоначально проводят купирование приступа лекарственными средствами в амбулаторных условиях, и больному предлагается дальнейшее лечение в больничных условиях. Если приступы не прекратятся по истечении 3-х дней, когда пациент остался лечиться дома, тогда больного срочно госпитализируют в отделение неврологии.

С самого начала специалисты обязаны быстро установить причину и тип сосудистого криза, область поражения. Обязательным условием для определения диагноза – это исключение связи криза с органическими патологиями сердечной системы, например региональный криз не должен быть связан с инфарктом миокардной мышцы.

Поэтому первоначально больному измеряют давление, делают анализ его показателей и анализируют общую клинику пациента. После постановки диагноза врачи назначают лекарственные препараты, улучающие кровоснабжение тканей и сосудов.

Кроме того, для поддержания и стабилизации здоровья, клиенту требуется соблюдение определенных мер:

• избегание стрессовых ситуаций, психологических всплесков;
• легкие физические нагрузки;
• питание, основанное на употреблении легкоусвояемой пищи;
• соблюдение режима дня;
• обязательные водные процедуры;
• отказ от вредных привычек.

Обязательно больной должен принимать все прописанные медикаменты и следовать инструкциям врачей, а также пройти лечение болезней, сопутствующих развитию сосудистой патологии. Пациенты, которые добросовестно подходят к терапевтическим методам, соблюдают все условия, смогут продолжить вести самостоятельную жизнь дома.

Вовремя оказанная квалифицированная медицинская помощь, правильная терапия, постельный режим, забота и уход за пациентом, помогут вернуть  больного к нормальной и полноценной жизни.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?