Пункция щитовидной железы — результаты анализа. как делают пункцию узла щитовидки

Особенности проведения

Важным условием правильного выполнения диагностической процедуры является визуальный контроль, осуществляемый при помощи сонографического датчика. Единственным исключением из этого правила считают узлы очень большого размера, определяемые при пальпации шеи, но и в этом случае УЗИ-контроль позволяет эндокринологу выбрать оптимальные места для проведения ТАБ.

При правильном выполнении пункции в аспирационный материал должны попасть клетки соединительнотканной капсулы органа и железистый коллоидный эпителий, ответственный за продукцию тироксина и трийодтиронина. Поэтому важным условием точности результата становится правильное положение тела пациента.
Для достижения максимального разгибания шеи необходимо подложить специальный валик под плечи больного. Предупредить осложнения биопсии помогут обработка кожи антисептиком и небольшая давящая повязка, накладываемая на место введения иглы (её может заменить фиксация марлевого тампона пальцем).

Весь процесс контролируется на мониторе аппарата УЗИ — вначале определяют зоны изменения тканей щитовидной железы, количество патологических очагов, особенности их строения. Затем поочерёдно иглу для биопсии вводят в каждое патологическое образование, размер которого превышает 1 см.

Результаты пункции щитовидной железы

Пункция в диагностических целях делается для ответа на единственный вопрос – является образование злокачественным или нет? В большинстве случаев исследование пунктата позволяет дать исчерпывающий ответ на этот вопрос. Исследование гистологического материала длится не больше 7 дней.

Базовым при анализе является гистологическое исследование. Определяется и оценивается структура тканей узла, в том числе коллоид, кровь, эпителий фолликулов. Если во время гистологического анализа обнаруживаются структурные изменения в пунктате, позволяющие подозревать развитие недоброкачественного новообразования, сразу проводится цитологическое исследование биоматериала на клеточном уровне. Изменение клеточной структуры в большинстве случаев свидетельствует о злокачественности узла.

Полученный гистологический материал наносится на несколько предметных стекол, окрашивается и изучается в цитологической лаборатории. Существует несколько вариантов заключения:

• доброкачественное узелковое коллоидное образование – это 80% всех случаев. При таком заключении оперативное лечение не требуется;
• злокачественное узелковое новообразование – анапластическая, медуллярная, папиллярная карциномы;
• воспалительные псевдо узлы – тиреоидит;
• фолликулярнная неоплазия – это неясный диагноз, так как он может быть как доброкачественным, так и злокачественным.

О доброкачественности образования свидетельствует формулировка – узловой зоб, формулировка может звучать с некоторыми вариациями. Также как доброкачественные рассматриваются заключения со словами: коллоид или найденные клетки фолликулярного эпителия: это все обычное содержимое железы.

Дальнейшее исследование требуется при заключениях: сложности с дифференцированием аденомы и карциномы, новообразование с симптомами атипии и пролиферации фолликулярного эпителия. Тогда вероятность злокачественности новообразования составляет 50%. Если диагноз со следующей формулировкой: карцинома/карцинома медуллярная/карцинома папиллярная/ подозрение на карциному, а также нельзя исключить злокачественность, значит, вероятность злокачественности колеблется от 80% до 100%.

На злокачественность указывает сочетание признаков: многоклеточность, клетки располагаются пластами, многоядерные клетки, псамомные тельца и В-клетки – эти признаки вместе указывают на папиллярную карциному.

Если в железе найдены отдельные В-клетки – это не обязательно рак. Такие клетки встречаются и при доброкачественном процессе. Такие клетки могут появиться в результате перенапряжения функции щитовидки.

Однако, в некоторых случаях, ответ может быть неинформативным. Например, заключение – недиагностический материал. Это может быть связано с особенностями образования и ошибкой при заборе материала. Если провести гистологическое исследование ткани не удалось по каким-либо причинам, больному рекомендуется повторить исследование через месяц. Повторное исследование назначается также при заключении – атипия неясного значения, фолликулярные изменения неясного значения

Иногда вместе с основным исследованием проводятся дополнительные:

• смыв с иглы на тиреоглобулин;
• смыв с иглы на кальцитонин;
• смыв с иглы на содержание паратгормона.

Что такое пункция щитовидной железы и как ее берут?

Последствия пункции щитовидной железы могут быть весьма неприятны, но лучше предотвратить заболевание, чем лечить его. Биопсию проводят в том случае, когда возникает необходимость определить, какое именно новообразование возникло в органе — доброкачественное или злокачественное.

Щитовидная железа исследуется через пункцию — чтобы проанализировать состав клеток делают их забор и выясняют, не раковые ли они. Назначается подобное исследование, если в щитовидке большое количество узлов или в случае, когда узел всего один, но его размеры превышают один сантиметр.

Если вам назначено проведение пункции, необходимо четко осознавать, что она нужна для сохранения жизни.

Доброкачественную опухоль, при правильно назначенном лечении, можно удержать от перерождения.

Чем раньше будут обнаружены раковые клетки, тем больше шансов справиться с опухолью.

Как делают пункцию?

Задавались ли вы вопросом, как берут пункцию щитовидной железы? Главное при проведении этой процедуры — точность. Врач в узел щитовидки вводит иглу шприца. Исследование проводят только под контролем УЗИ, так как ошибка может быть смертельно опасна, а узлы обычно достаточно маленьких размеров.

Во время проведения процедуры содержимое узла втягивают через иглу в шприц. Затем проводится углубленное микроскопическое исследование, которое максимально точно позволяет установить клеточный состав материала.

Вся манипуляция занимает в среднем 15-16 минут, из этого времени непосредственно сама пункция осуществляется в течение всего трех минут.

Гарантии безопасности

Подавляющее большинство пациентов переносит процедуру совершенно спокойно.

Распространены опасения, что проведение биопсии может иметь негативные последствия, дать толчок перерождению узла в злокачественную опухоль. Однако ни один подобный случай в мировой врачебной практике неизвестен.

Разумеется, приятным этот метод трудно назвать. Но возникающий дискомфорт не превышает болезненность при взятии, например, крови из вены.

Любые неприятные ощущения при нормальном течении полностью проходят уже через два часа.

Поэтому проводить такое исследование лучше в крупном специализированном центре, где биопсия узлов щитовидной железы уже долгие годы выполняется на высоком профессиональном уровне.

Возможные последствия

К наиболее распространенным неприятным последствиям относят:

Образование гематомы в области пункции. Врач, осуществляющий биопсию, в принципе не может полностью избежать травмирования мелких сосудов и капилляров, подкожного слоя, мышц, защищающих щитовидную железу и расположенных прямо над ней. Контроль процесса с помощью УЗИ позволяет избежать опасного травмирования иглой крупных сосудов (сонной артерии, яремной вены), трахеи, пищевода. Чтобы предупредить образование кровоподтека — гематомы, рекомендуется сразу после завершения процедуры плотно прижать ватный тампон к месту укола. Это поможет и избежать неприятных болевых ощущений в последующем;

Повышение температуры. Достаточно редко отмечаются случаи, когда после проведения пункции, примерно к вечеру этого дня, может повышаться температура тела — до 37 градусов или чуть больше. Это состояние не вызывает серьезного опасения;

Возникновение кашля. В том случае, когда узел щитовидной железы находится очень близко к трахее, как последствие проведения биопсии, может начаться кратковременный кашель. Он проходит достаточно быстро сам по себе;

Головокружение. После пункции иногда появляется головокружение. Особенно часто оно наблюдается у больных шейным остеохондрозом и у особенно впечатлительных, нервных людей. Головокружение возникает при резком подъеме

Поэтому вставать после проведения процедуры надо очень медленно и осторожно;

Симптомы тиреотоксикоза. Страх перед проведением процедуры может вызвать потение ладоней, учащение сердцебиения, появление сильного психологического дискомфорта

Свести их к минимуму поможет правильный психологический настрой, для чего необходимо все волнующие вопросы подробно обсудить с врачом.

Осложнения, требующие врачебного вмешательства

Необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью при появлении любого из этих симптомов как последствия проведения пункции:

• Кровотечение;
• Нарушение функций глотания;
• Припухлость на месте пункции;
• Высокая температура тела;
• Шейные лимфатические узлы довольно сильно увеличились в размерах;
• Лихорадка.

С помощью пункции щитовидной железы можно достаточно точно установить диагноз.

Необходимо учитывать, что это исследование, как и все другие, не дает стопроцентной гарантии результата.

Показания и противопоказания к пункционной биопсии щитовидной железы

Необходимость проведения процедуры определяет , руководствуясь жалобами пациента и данными проведённого осмотра.

Показания

• Узловые и кистозные формирования в ЩЖ диаметром более 10-ти мм;
• Рост обнаруженных 6 месяцев тому назад образований на более чем пять миллиметров;
• Подозрение на злокачественную этиологию объёмных образований ЩЖ независимо от их диаметра;
• Узлы щитовидной железы на фоне увеличения регионарных лимфатических узлов;
• Пальпируемые формирования в области ЩЖ у пациентов с ранее диагностированным диффузным токсическим зобом.

Противопоказания

Процедура достаточно безопасна, поэтому абсолютных противопоказаний к её проведению не существует. В каждом конкретном случае врач индивидуально определяет возможность проведения. Ограничениями могут являться:

• Патологии сердечно-сосудистой системы (чрезмерное повышение артериального давления, сбои ритма сердца);
• Заболевания воспалительной природы в области шеи;
• Патологические состояния крови, характеризующиеся нарушениями её свёртываемости.

О процедуре

Забор биоматериала для последующего анализа производится посредством внедрения в щитовидную железу тонкой иглы, что не является болезненной процедурой. Общая или местная анестезия не используется, поскольку пациент более болезненно реагирует на введение анальгезирующих лекарств, чем на саму процедуру биопсии. В некоторых лечебных учреждениях применяются специальные кремы с анестетиком, но врачи придерживаются мнения, что это скорее психологическая составляющая подготовки к процедуре.

На сегодняшний день практически исключена биопсия «вслепую». Пункционный анализ производится при помощи аппарата ультразвукового исследования. Это помогает осуществлять непрерывный контроль над врачебными манипуляциями. Наглядное изображение на мониторе позволяет доктору предельно точно ввести иглу в новообразование и снижает до минимума риск повреждения тканей и смежных органов.

Временной диапазон пункционной биопсии составляет около четверти часа.

Схематичный рисунок тонкоигольной пункционной биопсии, которая проводится только квалифицированным специалистом

Название тонкоигольная, биопсия получила от используемого инструментария – тонких игл, 23–21G в диаметре. Такие иглы применяют не только для облегчения процедуры для пациента (уменьшение болезненности и страха), но и потому, что в тонкую иглу проникает мало крови, что улучшает качество взятого для анализа биоматериала.

Биопсия щитовидной железы сколько дней делается анализ |

В тех случаях, когда узлы щитовидной железы имеют размеры более 1 см или их несколько, назначают специальный анализ клеток этих узлов – биопсию. Биопсия щитовидной железы даёт возможность поставить окончательный диагноз о характере образовавшихся узлов. Определить доброкачественные или злокачественные образования находятся в щитовидной железе.

Как проводится биопсия?

Полное название процедуры – аспирационная тонкоигольная биопсия щитовидной железы.

Для того, чтобы получить материал выполняется пункция щитовидной железы с помощью специальной иглы. Поэтому процедуру ещё называют пункционная биопсия щитовидной железы.

Процедуру взятия пункции проводят амбулаторно, специально готовиться не нужно. Если пациент волнуется, ему могут дать успокоительное. Обезболивание не проводят. Это не делается по двум причинам:

• Болезненность от процедуры такая же, как от обычного укола. Лекарственный препарат может оказаться в клеточном материале, который берут из щитовидной железы.

Во время взятия материала пациент лежит. Чтобы получить достаточно материала для выполнения биопсии, может понадобиться 2-3 пункции из узла. Через иглу в шприц втягивают содержимое узла. Далее его помещают на стекло и передают в лабораторию для выполнения анализа.

Во время процедуры нужно лежать спокойно, нельзя сглатывать, чтобы избежать неточности взятия материала. Наиболее точная биопсия узла щитовидной железы получается, когда её проводят под контролем УЗИ, ведь попасть вслепую точно в узел не всегда возможно, особенно, если узлы небольшие.

Вся процедура длится не более получаса и в большинстве случаев осложнений не вызывает. Осторожными нужно быть пациентам с шейным остеохондрозом. Им нельзя вставать сразу после взятия пункции (у них часто возникают головокружения), нужно несколько минут полежать, потом можно медленно сесть, и лишь после этого вставать.

Сколько стоит биопсия щитовидной железы? Само выполнение анализа – 2000-3000 рублей. Однако цена биопсии щитовидной железы включает не только лабораторные исследования, но и взятие материала. Эта процедура прибавит ещё около 4000-5000 рублей к стоимости биопсии.

Результаты биопсии щитовидной железы

От трёх до семи дней длится цитологическое исследование материала, полученного при биопсии. Результаты могут формулироваться по-разному. Например, могут быть следующие формулировки:

• «Узловой зоб». Это значит, что доброкачественность новообразований составляет 98%. «Коллоид», «кровь» или «клетки фолликулярного эпителия». Такая формулировка означает, что данные узлы доброкачественны с вероятностью в 95%. Различные формулировки, в которых звучит слово «карцинома» — это тревожный сигнал. Это значит, что вероятность злокачественности составляет от 70% до 100%.

Небольшая погрешность в любом случае существует. Она связана с квалификацией персонала, выполняющего процедуру, и с особенностями самого органа. При узлах маленького размера не всегда удаётся отобрать на анализ только содержимое узла, потому, что в игле может оказаться примесь крови, а это мешает точному выполнению анализа.

Что даёт биопсия?

Благодаря биопсии мы узнаём, из каких клеток состоит узел щитовидной железы или сама железа. Например, при аутоиммунных процессах кроме обычных тиреоидных клеток ещё появляются воспалительные клетки, характерные именно для аутоиммунного воспаления. В случае других процессов в щитовидной железе и клеточный состав будет другим.

Биопсия позволяет диагностировать тиреоидиты различных видов, установить степень доброкачественности узла.

Показания к биопсии

Новообразования в виде небольших узлов требуют тщательного исследования, особенно если начинают быстро разрастаться. Доброкачественные опухоли не представляют угрозы для здоровья, но могут сильно усложнить человеку жизнь. Злокачественные новообразования требуют не только наблюдения, но и лечения. Биопсия делается для определения характера узлов. Может быть назначена при:

• снижении тонуса и работоспособности;
• затрудненном дыхании;
• беспричинном внезапном снижении или увеличении веса тела;
• повышенной потливости (гипергидрозе);
• дисфагии (нарушении глотательной функции);
• раковых новообразованиях в щитовидной железе.

Биопсия показана, если человек долго находился в радиационной зоне. Также процедура обязательна, если у близких родственников больного был диагностирован рак щитовидки. Это эндогенный показатель, указывающий на предрасположенность к онкозаболеванию. При этом признаки рака могут отсутствовать.

Диагностическая ТАБ проводится, если наблюдается быстрое прогрессирование новообразований, а узлы более 10 мм. Процедура показана при нарушении количества кальцитонина. Это онкомаркер, позволяющий определить редкую разновидность заболевания – медуллярный рак. При данной патологии соединительные ткани заменяются на опухолевые клетки.

Подготовка к процедуре

Перед процедурой не требуется отменять прием назначенных препаратов, отказываться от еды и питья. Желательно взять с собой (при наличии) направление от эндокринолога и результаты УЗИ. Перед проведением биопсии нужно снять с шеи украшения, длинные волосы следует собрать.

Ход процедуры:

• пациент лежит на спине, голова запрокинута;
• место будущего прокола обрабатывается антисептиком;
• врач под визуальным или УЗИ-контролем выполняет 1–3 прокола, набирая в шприц биоматериал;
• после взятия образца тканей место прокола закрывается стерильным пластырем (его можно снять примерно через час после процедуры).

Современная тонкоигольная биопсия приносит пациенту минимум дискомфорта. Ощущения от нее примерно такие же, как от обычного внутримышечного укола. При сильном волнении пациенту могут дать накануне исследования успокоительное средство. Пребывание в стационаре не требуется. Но если вы почувствуете слабость, головокружение или боль, нужно будет сообщить об этом врачу и на некоторое время задержаться в больнице.

Показания к выполнению процедуры

Данный метод исследования не является скрининговым и назначается строго по показаниям после проведения пальпации щитовидной железы, УЗИ, исследования гормонального профиля и т.д.

Показаниями для выполнения биопсий органа служит обнаружение у пациента:

• пальпируемых узловых новообразований более 1 сантиметра в диаметре;
• узловых новообразований более 1 сантиметра в диаметре, выявленных при проведении ультразвуковой диагностики;
• пальпируемых или случайно выявленных при УЗИ образований, с подозрительными признаками (возможное озлокачествление) на УЗИ;
• любых узлов, сопровождающихся наличием симптомов или признаков (физикальных, анамнестических или лабораторных признаков рака щитовидной железы).

К физикальным признакам, значительно повышающим вероятность того, что обнаруженный узел окажется раковым (наличие одного признака увеличивает вероятность в семь раз, а при наличии двух и более признаков вероятность наличия рака практически стопроцентная) относят:

• наличие плотных узловых образований в щитовидке;
• выявление быстрорастущих узловых образований;
• узловые образования, спаянные с окружающими тканями, лимфатическими узлами и т.д.;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• выявление узловых образований в щитовидной железе, сочетающихся с параличами голосовой складки;
• выявление симптомов инвазивного роста узлового образования (появление дисфагии, дисфонии и т.д.).

К анамнестическим признакам, повышающим вероятность наличия у пациента злокачественной патологии щитовидной железы, относят наличие у него:

• данных об облучении головы и шеи;
• отягощенных семейных анамнезов по новообразованиям щитовидной железы;
• патологий, ассоциированных с раковыми опухолями щитовидной железы в рамках синдрома множественной эндокринной неоплазии 2 типа (наличие нейрофиброматоза, феохромиоцитомы, гиперпаратиреоза и т.д.);
• семейного аденоматозного полипоза желудочно-кишечного тракта, синдромов Гарднера, синдрома Туркота и т.д.
• болезни Ковдена, комплексов Карни и т.д.

К лабораторным признакам относят повышенные базальные концентрации уровней кальцитонина в крови (более 100 пг/мл). В сочетании со специфическими изменениями на УЗИ щитовидки такие показатели могут свидетельствовать о наличии медуллярного рака щитовидной железы.

Часто задаваемые вопросы

Высок ли риск развития осложнений после биопсии щитовидки?

Вероятность развития осложнений после процедуры, проведённой опытным специалистом под контролем УЗИ, стремится к нулю. Однако для пациентов, которые боятся иглы или слишком возбудимы в эмоциональном плане, она может стать стрессом и даже привести к обмороку. В области пункции возможны небольшие дискомфортные ощущения и болезненность, отёки или гематомы. Нарушение техники может сопровождаться такими осложнениями как кровотечение, нарушение целостности трахеи, однако они встречаются крайне редко.

Как долго нужно ждать результатов и насколько они точны?

Результаты исследований можно получить через несколько дней. Их точность достаточно высока и составляет 95%. Показатели точности и информативности зависят от объёма и состава полученного в результате биопсии материала и мазка, а также опыта специалистов, задействованных на первом и втором этапах.

Какие заболевания можно выявить при помощи биопсии ЩЖ?

Процедура позволяет определить злокачественную этиологию образований, однако это — далеко не единственная её возможность. Также благодаря ей можно дифференцировать сложно различимые доброкачественные образования: фолликулярные аденомы ЩЖ, аденоматозные узлы и узловой зоб. Кроме того, она даёт возможность определить так называемые псевдоузлы, являющиеся признаком аутоиммунного тиреоидита. Вышеперечисленные новообразования не требуют оперативного вмешательства, поэтому их точная диагностика играет важную роль.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы

Процедура часто обозначается аббревиатурой ТАПБ или ТАБ. Во время нее на анализ берется материал для определения клеточного состава. Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы – самый надежный и точный метод определения рака этого органа. Попасть иголкой непосредственно в узел необходимо с точностью до миллиметра, вслепую это делать сложно. Пункцию проводят, контролируя процесс аппаратом УЗИ.

Как делают

Многих волнует, как делают пункцию щитовидной железы, ведь это инвазивная процедура, тонкая игла проникает внутрь органа. Основные вопросы пациентов: долго ли длится это вмешательство, больно ли это. Особая подготовка для проведения пункции не требуется. Последовательность следующая:

1. Пациент ложится на кушетку, под голову ему кладут подушку. Врач пальпирует шею, находит узел. Пациента просят сглотнуть слюну несколько раз.
2. Врач вводит в узел щитовидной железы тонкую длинную иглу. Точность манипуляции обеспечивается аппаратом УЗИ. Игла подсоединена к пустому шприцу. В него всасывается содержимое узла.
3. Иглу извлекают, на лабораторные стекла наносят полученный материал. Стандартно делают 2-3 укола, в несколько участков узла. Это делается для объективности результатов, биологический материал должен быть разнообразным.
4. После забора материала место прокола закрывают стерильной наклейкой. Через 10 минут обследуемый может идти домой. Мыться, проявлять физическую активность можно через 2 часа.

Вместе с подготовкой, процедура займет примерно 20 минут, сама пункция длится не более пяти. Обезболивания не требуется. Врач цитолог проведет микроскопический анализ материала, на изучение клеточного состава. Возможные заключения по результатам исследования:

1. Коллоидный узел. Это образование, не имеющее онкологическую природу. Такой узелок не перерождается в опухоль.
2. «Тиреоидит Хашимото» или аутоиммунный. В тканях щитовидной железы есть воспалительные изменения, и узел является их частью. Но это не рак.
3. Фолликулярная опухоль. 85% таких образований – аденомы. В остальных случаях возможны карциномы.
4. Карцинома: папиллярная, медуллярная, плоскоклеточная, анапластическая. Лимфома. Такие заключения означают, что узел – это злокачественная опухоль.
5. Материал неинформативен. При таком результате требуется повторный забор материала.

Сколько стоит

Делают пункцию щитовидной железы в специализированных клиниках. Стоимость процедуры складывается из таких компонентов, как:

• прием врача;
• непосредственно пункция;
• контроль УЗИ;
• анализ результатов, цитологическое исследование.

Стоимость отличается от клиники, диапазон 2000 – 4500 рублей. На цену влияет:

• «бренд» клиники, ее известность;
• квалификация врача;
• оборудование медучреждения.

Раскрыть полный прайс

Биопсия щитовидной железы – самый достоверный метод обследования на предмет онкологических заболеваний щитовидной железы. Благодаря современным возможностям медицины, наиболее оптимальным способом проведения биопсии является тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия.

Необходимо отметить, что данная процедура является единственным достоверным способом диагностирования злокачественного образования, исключая хирургическое вмешательство. Благодаря биопсии, количество операций на щитовидной железе удалось сократить, используя ТАПБ.

Многие пациенты испытывают психологический дискомфорт и страх, когда им сообщают о необходимости проведения пункционной биопсии. В “Открытой клинике” данную процедуру проводят опытные врачи, по манипуляции она похожа на обычный внутримышечный укол. Игла очень тонкая, поэтому процедура малотравматичная, практически бескровна и безболезненна. Проводится биопсия щитовидной железы под местной анестезией и по времени занимает не больше нескольких минут.

Пункция узла щитовидки

Очень часто заболевания щитовидной железы характеризуются наличием узлов. Статистика гласит, что в наши дни каждый второй больной, страдающий  данными болезнями,  имеет узловые образования. Как  известно, их наличие может свидетельствовать о возникновении как доброкачественной, так и злокачественной опухоли. Поскольку, утверждают, что только 6% процентов узловых образований могут перерождаться в злокачественные опухоли, можно сильно не волноваться. Но все же для того чтобы избежать нежелательных последствий необходимо провести  грамотную диагностику узла. Наиболее эффективным и точным методом диагностики называют пункцию щитовидной железы.

•  Что такое пункция узла щитовидки
• Показания к проведению процедуры
•  Как делают пункцию узла щитовидки
• Возможные осложнения

 Что такое пункция узла щитовидки

Пункция щитовидной железы – это процедура, при помощи которой вводят шприц с тонкой иглой в узел и берут необходимый материал для   изучения. Благодаря данному методу  определяют тип  и структуру узла.  И,  главное, с уверенностью определяют, является он доброкачественной или злокачественной опухолью. Помимо этого, после такого обследования врач  имеет возможность назначить качественно лечение узла  железы. Отзывы пациентов говорят, что данный метод позволил вовремя выявить болезнь, избежать хирургического вмешательства, получить качественную терапию.

Показания к проведению процедуры

Одним из основных показаний к проведению процедуры является наличие узлов  размером больше 1 см.  В некоторых случаях при выявлении узлов меньше 1 см также необходима данная процедура. В основном это касается пациентов, в которых родственники страдали злокачественными опухолями щитовидки. Кроме этого, назначить пункцию может и врач, проводящий УЗИ, если во время осмотра у него возникли подозрения, заставляющее считать узел злокачественным образованиям.

 Как делают пункцию узла щитовидки

Пункция щитовидной железы проводится  под  наблюдением УЗИ, для ее проведения используют 10 или 20 мл шприц со специальной тонкой иглой.  Кожу в области укола обрабатывают антисептиком, в некоторых клиниках  антисептик разбавляют обезболивающим раствором

Шприц непосредственно вводят  в узел и осторожно берут его содержимое. Процедура практически безболезненная и проводится без какой-либо анестезии, длиться 5-10 минут

Во многих случаях материал забирается в нескольких местах узла. Ощущается небольшая болезненность, как после внутримышечного укола. После того как взят анализ, его исследованием занимается врач-цитолог, который   и ставит диагноз. Результата анализа ждут 2-3 дня. Как правило, выводы бывают таковыми:

• Доброкачественное образование.
• Злокачественное образование.
• Промежуточный результат.
• Неинформативный результат.

В любом случае, результата не стоит пугаться, следует обратиться к лечащему врачу, который все объяснит и  назначить необходимое лечение.

Возможные осложнения

Многих интересуют, какие могут возникнуть последствия после проведения пункции узла щитовидки. Как раз по этому поводу этого можно не волноваться, если  процедуру делают в квалифицированной клинике,  под руководством опытного специалиста, то максимальное неудобство – это небольшая гематома после укола. Пациенты, страдающие шейным остеохондрозом, могут ощутить легкое головокружение. В редких случаях, по ошибке врача, возможно травмирование сосуда или нерва, что может вызвать кровотечение. Также при глубоком введении иголки  существует возможность затронуть трахеи. Дабы такие последствия не затронули, мероприятие в обязательном порядке  проводят под контролем УЗИ.

Пункция щитовидной железы – необходимая процедура, которая помогает вовремя выявить онкологию и заняться ее своевременным лечением. А отзывы больных свидетельствуют о том, что благодаря  пункции  они смогли избежать серьезных последствий.