Как делают трузи предстательной железы

Подготовка к ТРУЗИ

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного, требует подготовки к обследованию.

Готовиться к трансректальному УЗИ простаты нужно еще дома, за 3 дня до процедуры.

Подготовка к проведению ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря включает:

1. Диету.
2. Отказ от лекарств.
3. Очищение кишечника.
4. Наполнение мочевого пузыря.

Диета

В первую очередь нужно изменить рацион. Требуется избегать продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике – капусты, бобовых, мучных изделий. Также нужно исключить алкоголь и газированные напитки. Обследование проводится натощак, за 12 часов до него следует отказаться от приема пищи. Если исследование проводиться во второй половине дня – ужин должен быть не позднее 20:00, а утром в день обследование разрешается легкий завтрак.

Отказ от лекарств

Подготовка к исследованию включает отказ от антикоагулянтов (в т. ч. от Аспирина), потому как при разжижении крови результаты трансректальному УЗИ простаты искажаются. При невозможности отказа от приема нужно обсудить это с лечащим врачом, возможно назначение аналогов.

Очищение кишечника

Есть 3 способа очистить кишечник перед ТРУЗИ простаты:

1. Принять слабительное заранее. Время приема слабительного рассчитывается в зависимости от используемого препарата.
2. Сделать клизму перед ТРУЗИ простаты в домашних условиях или непосредственно перед диагностикой.
3. Использовать микроклизму или глицериновую свечу, например, Микролакс. Спустя короткое время появиться позыв к дефекации, после которого можно будет проходить обследование.

Наполнение мочевого пузыря

Пить перед трансректальным УЗИ необходимо в зависимости от цели исследования. При снижении потенции, подозрением на бесплодие или повышенными показателями ПСА следует выпить около литра воды за час до процедуры. Ходить в туалет перед ее проведением нельзя. Если же есть подозрения на простатит, следует выпить 1,5 литра воды за 30 минут до обследования. По необходимости диагностика может проводить дважды – до похода в туалет и после, что даст лучшее представление о состоянии мочевого пузыря.

В обоих случаях необходимо употреблять чистую негазированную воды.

Кому и когда нужно делать ТРУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ простаты – информативное инструментальное обследование, в ходе которого определяются патологические изменения в предстательной железе. Назначается мужчинам при подозрении урогенитальных заболеваний:

• аденома;
• киста;
• мужское бесплодие;
• карцинома простаты;
• простатит;
• конкременты в простате;
• эректильная дисфункция;
• фиброз железистой ткани.

По информативности ТРУЗИ превосходит обычное УЗИ через стенку живота. Датчик вводится в анус мужчины и располагается напротив простаты. Благодаря этому удается визуализировать железу и окружающие ее органы.

Урологи и андрологи направляют мужчин на ТРУЗИ при таких жалобах:

• ослабление потенции;
• тянущие боли в паховой зоне;
• затрудненное мочеиспускание;
• ночные эрекции;
• слабая струя мочи;
• стертый оргазм;
• частые позывы в туалет;
• тяжесть в кишечнике;
• энурез;
• снижение фертильности;
• рези при опорожнении мочевика;
• боль в области ануса при дефекации.

Инструментальное обследование назначается по результатам лабораторных тестов – высокий уровень онкомаркеров простаты, нарушение сперматогенеза, лейкоцитоз, протеинурия (белок в моче).

С возрастом риск аденомы простаты увеличивается в несколько раз. Поэтому андрологи рекомендуют мужчинам после 55 лет не реже 1 раза в год проходить ТРУЗИ.

Как подготовиться к ТрУЗИ?

Обследование предусматривает соблюдение определенных мер по подготовке. В противном случае полученные результаты будут искажены, поэтому врач назначит повторное исследование.

Перед обследованием мужчина должен выполнить ряд действий. Это можно сделать самостоятельно в домашних условиях. В течение нескольких дней нужно соблюдать рекомендованную доктором диету, воздерживаться от половых контактов на протяжении недели (в том числе защищенных). В день проведения процедуры следует очистить кишечник, если потребуется — сделать это принудительно, использовав слабительное или микроклизму. Непосредственно перед входом в кабинет УЗИ нужно наполнить жидкостью мочевой пузырь.

Однако, как показывает практика, большинству мужчин требуется также психологическая подготовка. Накануне ТрУЗИ предстательной железы доктор может рекомендовать принять успокоительное средство. Опасения пациента по поводу введения датчика в анус иногда вызывают сильное напряжение мышц. Это влияет на достоверность результатов анализа.

Очищение кишечника

Перед подготовкой к исследованию важно сделать очистительную клизму. Если пациент находится дома, он делает ее самостоятельно

В условиях стационара чистку кишечника проводит средний медицинский персонал (медсестры). Манипуляция проводится за 2-3 часа до визита в кабинет УЗИ. Правильное положение пациента при проведении процедуры — лежа на левом боку, колени поджать к груди. Дышать нужно через нос.

Для постановки клизмы нужно взять 1,5 стакана теплой или один литр холодной воды. Оптимальная температура воды — от 18 до 22 градусов. Если процедура не помогла, клизма ставится повторно с максимальной температурой жидкости до 50 градусов. Дома в воду можно добавить столовую ложку растительного масла или немного стружки хозяйственного мыла (это облегчит выход каловых масс).

Рекомендации по питанию

Обследование проводится на голодный желудок. Чтобы пища успела перевариться, есть можно не позднее 6-7 вечера накануне. Перед сном рекомендуется выпить несколько таблеток Активированного угля.

За несколько дней до процедуры нужно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование — бобовые, капусту (свежую и квашеную), газированные напитки свежие фрукты, черный хлеб, алкоголь. Можно употреблять вареные овощи, пюре, супы, жидкие каши, отварное нежирное мясо.

Специальные препараты для диагностических целей

Подготовиться к анализу можно и с помощью фармакологических препаратов. На сегодняшний день существует немало специальных слабительных средств, которые помогают усилить перистальтику стенок кишечника. Благодаря лекарственным препаратам каловые массы выходят естественным путем.

Какое средство подходит конкретному пациенту, должен определить врач с учетом возможных противопоказаний. Широко применяются следующие фармакологические препараты:

• Фортранс;
• Микролакс;
• глицериновые свечи.

Фортранс — порошок для приема внутрь. Помогает освободить кишечник от газов, а прямую кишку от каловых масс. Препарат эффективен, но стоит довольно дорого. Для очищения кишечника потребуется 2-4 пакетика (из расчета 1 пакетик на литр воды). Выпить препарат следует утром, если ТрУЗИ проводится после обеда, или накануне вечером при исследовании с утра. Желаемый эффект наступает в течение нескольких часов.

Удобны в применении микроклизмы Микролакс. Препарат продается в виде раствора, готового к использованию. Наконечник микроклизмы вводится ректально, после чего содержимое выдавливается внутрь. Пациенту остается только подождать позывов к освобождению кишечника. Глицериновые свечи оказывают легкое раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки, стимулируя таким образом перистальтику кишечника. Необходимый эффект наступает через 30 минут после введения 1-2 свечей.

Как подготовить мочевой пузырь

Перед проведением обследования необходимо наполнить мочевой пузырь. Это связано с расположением простаты в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Заполненный жидкостью мочевой позволяет диагностировать возможные патологии.

Мочиться можно не позднее полутора часов до проведения процедуры. Рекомендуется пить простую воду. Оптимальный объем жидкости, которую нужно выпить, — 3-4 стакана за 40 минут до УЗИ. УЗИ начинают при легких позывах к опорожнению. Переполненный мочевой вызывает дискомфорт при движении датчика внутри прямой кишки.

Как устроена предстательная железа

Форма железы напоминает каштан, условно ее можно разделить на две доли по борозде на задней поверхности простаты. Тело органа содержит до 50 мелких желез, каждая из которых имеет проток. Сливаясь, протоки образуют выход в мочеиспускательный канал. Кроме того, в медицинской практике принято различать зоны в железе, каждая из которых обладает своими характерными особенностями.

Различают нижнебоковые, верхнюю и нижнюю её поверхности. В задней поверхности простатического отдела уретры расположен семенной бугорок, имеющий в своей верхней части простатическую маточку, через отверстия которой семенная жидкость поступает в уретру. Семявыбрасывающие протоки соединяются с нею, проходя сквозь тело простаты сзади.

Помимо железистых слоев предстательная железа имеет и фиброзно-мышечную ткань. При проведении УЗИ появляется возможность изучить состояние тканей и протоков железы, что позволяет с высокой точностью определить место локализации воспалительного или иного патологического процесса.

0 из 7 заданий окончено

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

1. Нет рубрики 0%

Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту! У вас тяжелая выраженность симптомов. Заболевание уже запущено и необходимо срочно пройти обследование у уролога. Не откладывайте визит к урологу, симптомы могут усугубиться, дав начало развитию осложнений.

Все не так плохо, но рекомендуем обратиться к специалисту. У вас умеренное выражение симптоматики ДГПЖ (Доброкачественная гиперплазия предстательной железы) и вам настоятельно рекомендовано посещение уролога или андролога в ближайший месяц.

Все хорошо! Все хорошо! У вас слабо выраженная симптоматика по IPSS. Со стороны предстательной железы у вас все относительно хорошо, однако следует проходить обследование хотя бы раз в год.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

• Никогда
• Один раз в сутки
• Реже, чем в 50% случаев
• Примерно в 50% случаев
• Чаще, чем в половине случаев
• Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания?

• Никогда
• Один раз в сутки
• Реже, чем в 50% случаев
• Примерно в 50% случаев
• Чаще, чем в половине случаев
• Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?

• Никогда
• Один раз в сутки
• Реже, чем в 50% случаев
• Примерно в 50% случаев
• Чаще, чем в половине случаев
• Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?

• Никогда
• Один раз в сутки
• Реже, чем в 50% случаев
• Примерно в 50% случаев
• Чаще, чем в половине случаев
• Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?

• Никогда
• Один раз в сутки
• Реже, чем в 50% случаев
• Примерно в 50% случаев
• Чаще, чем в половине случаев
• Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось натуживаться, чтобы начать мочеиспускание?

• Никогда
• Один раз в сутки
• Реже, чем в 50% случаев
• Примерно в 50% случаев
• Чаще, чем в половине случаев
• Почти всегда

Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться?

• Никогда
• Один раз в сутки
• Реже, чем в 50% случаев
• Примерно в 50% случаев
• Чаще, чем в половине случаев
• Почти всегда

Показания

Записаться на трансректальное исследование необходимо в следующих случаях:

• при подозрениях на наличие заболеваний предстательной железы;
• для определения размеров и формы простаты, что необходимо при диагностировании патологий;
• для профилактики заболеваний простаты и выявления раковой опухоли на ранних сроках;
• при наличии бесплодия у мужчин.

Кроме того, подготовиться к ТРУЗИ необходимо, когда у врача возникает подозрение на рак простаты. Часто такое предположение высказывается после прямой пальпации простаты, в ходе которой уролог обнаружил уплотнения в органе.

Также записаться на трансректальное обследование предстательной железы необходимо, если:

• обнаружено повышенное содержание ПСА;
• возникли трудности, связанные с мочеиспусканием;
• после каждого мочеиспускания у пациента возникает ощущение неполного опорожнения пузыря;
• выявляются значительные отклонения от нормальных показателей при анализе крови и мочи;
• мужчина жалуется на болевой синдром, локализованный в области промежности.

ТРУЗИ делают с целью выявления следующих заболеваний:

• простатит;
• аденома простаты;
• рак;
• киста предстательной железы.

Результаты и стоимость исследования

После УЗИ врач пишет протокол, в котором указывает все параметры предстательной железы, при необходимости – ближайших органов. К нему прилагается расшифровка результата и снимки.

Размеры здоровой простаты зависят от возраста пациента. Орган достигает своих нормальных размеров к 18 годам. Гипертрофия тканей может возникать после 30 лет, обычно такое состояние указывает на наличии патологии. Ширина здоровой железы составляет 25-40 мм, длина – 25-35 мм, толщина – 1,7-2 мм. Объем органа должен быть в пределах 20-25 см3. Контуры простаты на УЗИ должны быть ровными, четкими, форма симметричной. Эхогенность в норме равномерная, однородная структура. Семенники просматриваются легко, их проходимость полная, без наличия закупорок.

Если результат диагностики показал наличие этих характеристик, то отклонений в органе нет. Самыми распространенными заболеваниями, из-за которых происходят отклонения от нормы, являются:

• аденома простаты;
• простатит;
• киста;
• злокачественные опухоли;
• наличие камней.

Средняя цена УЗИ простаты 1200-1500 рублей. ТРУЗИ можно провести за 1500-1900 рублей.

УЗИ простаты – эффективный метод диагностики заболеваний органа, безболезненный и безопасный для мужчины. Более точные результаты можно получить путем трансректального исследования. Процедура дает возможность своевременно выявить нарушения в простате и предпринять адекватные меры для их устранения. Каждый мужчина, достигший 40-летнего возраста должен более внимательно относиться к своему здоровью и даже при отсутствии негативных симптомов проверять состояние простаты с помощью УЗИ.

Как проводится УЗИ предстательной железы? Как подготовиться к исследованию и как оно проводится? Ответ узнайте после просмотра следующего ролика:

Размеры и локализация предстательной железы

Простата локализуется под мочевым пузырем, располагаясь вокруг мочеточника. Ее работа в мужском организме зависит от гормонального фона. Изменение и увеличение происходит на протяжении нескольких лет, начиная с малого возраста вплоть до зрелых лет.

Размеры предстательной железы меняются по мере взросления

В период созревания простата резко набирает объем, и к 25 годам достигает своих оптимальных размеров. После 30-ти летнего рубежа предстательная железа совершает переход на следующий этап и увеличивается еще больше.

Если ее рост после 30 лет набирает патологические объемы, что нарушает все нормы, следует пройти обследование УЗИ. Оно выявляет аденому простаты, воспаление предстательной железы, гиперплазию. Даже незначительное разрастание слизистой может вызвать сужение канала, что в будущем приведет к проблемам с мочеиспусканием. Именно по этим причинам нужно вовремя отслеживать ее размеры и общее состояние с помощью процедуры на аппарате УЗИ.

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы

От того, какое заключение выдаст врач на обследовании, во многом зависит дальнейшая тактика лечения. Поэтому диагностическую процедуру должен проводить квалифицированный специалист, который знает, как расшифровать ТРУЗИ максимально точно. Сам же пациент, скорее всего, ничего не поймет в выданном документе.

Врач интерпретирует результаты по изображению на экране, с учетом показателей предстательной железы в нормальном состоянии:

• имеется четко заметная симметричность;
• форма приближенная к треугольнику или эллипсу;
• контуры четкие, не прерывистые;
• эхогенность обычная, мелкозернистая;
• структура неоднородная;
• капсула заметна хорошо;
• расстояние между стенкой прямой кишки и простатой заметное или слегка заметное.

Масса здоровой предстательной железы составляет 1,06 г, объем 30-35 куб.см, длина до 4,5 см. Увеличение или изменение этих параметров сигнализирует о патологическом процессе.

Если возникают сомнения — мужчину направляют на повторное обследование или на МРТ простаты.

Показания к проведению

Как и у большинства медицинских процедур, трансректальный осмотр простаты может быть проведён только после уточнения целей и задач исследования. Основные показания будут следующими:

• уточнение предварительного диагноза воспалительного процесса в мужской железе – простатита, конкрементов в паренхиме органа;
• исключить новообразования – доброкачественного/злокачественного характера;
• оценка распространённости патологического очага – аденомы простаты, фиброза ткани;
• множественность жалоб мужчины – не только со стороны половых органов, но и мочевыделительной системы;
• при отклонениях в лабораторных анализах – к примеру, чрезмерное повышение ПСА крови;
• перед подготовкой к оперативному вмешательству – уточнить размеры и расположение кисты, камня, абсцесса железы;
• для мониторинга проведённого лечения;
• при невозможности выполнения УЗИ иным методом – к примеру, из-за обширности жировой ткани на животе.

С профилактической целью ТрУЗИ предстательной железы, что такое и зачем оно необходимо, мужчинам специалисты рекомендуют в обязательном порядке после 50–55 лет – для ранней диагностики патологий органа.