Обострение панкреатита — симптомы и лечение

Диагностика и лечение поджелудочной железы

Если у пациента были обнаружены подозрительные симптомы, то важно как можно быстрее начать лечение и провести дополнительные обследования в стационаре. В домашних условиях данная болезнь не лечится

Чем раньше начать лечить воспаление поджелудочной, тем успешнее будет лечение

В домашних условиях данная болезнь не лечится. Чем раньше начать лечить воспаление поджелудочной, тем успешнее будет лечение.

Прежде всего, у пациента берется кровь на общий и биохимический анализ. При проведении данных манипуляций в крови определяется уровень гормонов поджелудочной железы.

По этому показателю можно представить, сколько процентов площади органа подверглось некрозу, то есть омертвению тканей поджелудочной железы.

Кроме того, необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости, которое способно прояснить масштабы распространения заболевания.

Если пациенту уже был выставлен диагноз хронический панкреатит по МКБ-10 либо ранее устанавливалась острая форма заболевания, то диагностика становится еще проще.

С помощью этого зонда образцы содержимого собираются в специальные емкости и регулярно подвергаются анализам, в результате которых становится ясно, возобновила ли поджелудочная железа выработку ферментов, тем самым позволяя узнать, прекратилось ли распространение некроза тканей.

Если некроз не удалось остановить в течение нескольких дней, то тогда проводится лечение операцией по удалению поджелудочной железы.

Данный метод является крайней мерой, поскольку в таком случае больной должен на протяжении всей жизни употреблять ферменты и гормоны поджелудочной железы через медикаментозные препараты.

При обострении хронического панкреатита следует исключить любое питание и употребление воды.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=mNmn_IZzU0Q

Кроме того, лечение включает нахождение пациента в состоянии покоя – лишние движения и переживания только ухудшат общее состояние больного.

Лучше всего, если пациент будет располагаться в прохладном помещении, т. к. лечение холодом способствует замедлению распространения любого воспаления.

Чтобы лечение хронического панкреатита было наиболее успешным, важно даже в домашних условиях придерживаться всех рекомендаций, которые больной получает от лечащего врача. Непременно должна соблюдаться диета при обострении хронического панкреатита

Пациенту следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков, а питание должно быть дробным

Непременно должна соблюдаться диета при обострении хронического панкреатита. Пациенту следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков, а питание должно быть дробным.

Это означает принятие пищи небольшими порциями, но при этом достаточно часто, не менее 5 раз в день. Больному следует ограничить наличие жирной, сладкой, острой и соленой пищи в меню.

Помимо корректировки меню, полезно пить не менее 2 л воды в течение дня, при условии отсутствия противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

Видео:

Нужные препараты, чтобы лечить билиарный панкреатит, несколько отличаются от средств, назначаемых в большинстве случаев. Принимать любые препараты следует только после консультации с врачом.

Питание пациента должно сопровождаться употреблением рекомендованных лекарств в домашних условиях.

Подобные медикаментозные препараты, как правило, содержат ферменты поджелудочной железы.

К ним относятся такие препараты, как Креон 10000, Мезим, Панкреатин и т. д. Сколько нужно принимать препараты и в какой дозировке, определяет только врач.

Лечить билиарный или любой другой вид панкреатита в домашних условиях нельзя. В некоторых случаях больным хроническим панкреатитом рекомендовано удаление желчного пузыря, что позволяет снизить нагрузку на пораженный орган.

Хронический панкреатит по МКБ-10 является серьезным заболеванием, любое обострение болезни может иметь летальный исход.

Поэтому лучше вовремя диагностировать и начать лечить заболевание, а в самой терапии важны не только лекарственные препараты, но и диета при обострении хронического панкреатита.

Видео:

Воспаление поджелудочной железы – лечение

Терапия представленного заболевания часто осуществляется в стационаре клиники, особенно если состояние тяжелое и высок риск осложнений. Индивидуальная схема, как лечить панкреатит, разрабатывается гастроэнтерологом и включает:

• консервативную терапию (медикаменты);
• использование натуральных препаратов на основе трав;
• соблюдение специальной диеты.

Последний пункт играет определяющую роль в успехе терапевтических мероприятий. Преимущественно на фоне переедания и нарушения правил здорового рациона происходит первичное воспаление поджелудочной железы, симптомы и лечение болезни сильно зависят от соблюдения диеты. Если постоянно придерживаться рекомендованного меню, можно предупредить не только опасные последствия, но и рецидивы хронической формы патологии.

Как снять приступ панкреатита в домашних условиях?

Когда невозможно сразу получить квалифицированную и экстренную помощь медиков, нужно предпринять необходимые действия самостоятельно.

Приступ панкреатита предполагает следующие мероприятия:

Голод. Для снятия нагрузки с поджелудочной железы и уменьшения воспаления следует отказаться от любой пищи на 1-3 суток. Теплую чистую негазированную воду можно пить в желаемых объемах.

Покой

Важно ограничить физическую активность. Врачи рекомендуют постельный режим с прикладыванием прохладных компрессов на бок со стороны пораженного органа.

Смягчение симптомов

В соответствии с имеющимися клиническими проявлениями, их тяжестью и выраженностью надо принимать медикаменты, облегчающие общее состояние и купирующие воспаление.

Воспаление поджелудочной железы – препараты для лечения

Основной задачей в терапии указанной патологии является снятие нагрузки с поврежденного органа и смягчение признаков проблемы. Для этого используются следующие лекарства при панкреатите:

1. Ингибиторы протонной помпы – Пантопразол, Омез, Эзомепразол. Они снижают продуцирование ферментов поджелудочной железы.
2. Спазмолитики – Мебеверин, Дротаверин, Ношпалгин. Частой причиной болей и напряжения в продольных мышцах желудка становится панкреатит, таблетки помогают быстро их расслабить.
3. Анальгетики – Ибупрофен, Промедол, Нимесулид. Такие препараты купируют дискомфорт, вызванный интоксикацией тканей и воспалительными процессами.
4. Ферменты – Креон, Мезим. Данные медикаменты выполняют функции поврежденного органа в период минимальной нагрузки.

Дополнительно гастроэнтеролог может назначить:

• энтеросорбенты (Атоксил, Полисорб, Энтеросгель);
• регидратирующие растворы (Реосолан, Орасан, Регидрон);
• цитостатики (Циклофосфан, Фторурацил, Апсибин);
• антибиотики (Ампициллин, Грамокс, Канамицин);
• витаминные и минеральные комплексы (Элькар, АлфаВит, Витрум).

Воспаление поджелудочной железы – лечение народными средствами

Натуральные препараты усиливают действие консервативной терапии, способствуют снятию воспаления и снижению нагрузки на секреторный орган. Лечение хронического панкреатита или острой формы заболевания не может выполняться исключительно народными средствами. Они недостаточно эффективны. Альтернативная медицина рекомендуется в качестве дополнения к базовой терапии.

Рецепт травяного сбора

Ингредиенты:

• горькая полынь – 1 ст. ложка;
• цветы ромашки – 2 ст. ложки;
• бессмертник – 3 ст. ложки;
• вода – 300 мл.

Приготовление и применение

1. Смешать сухие растения.
2. Залить полученный сбор кипятком.
3. Настоять до полного охлаждения и процедить.
4. Пить по 100 мл лекарства 6 раз в сутки.

Рецепт очищающей смеси

Ингредиенты:

• гречневая крупа – 1 ст. ложка;
• нежирный кефир – 1 стакан.

Приготовление и применение

1. Вечером смолоть крупу в муку.
2. Залить ее подогретым кефиром.
3. Оставить на ночь.
4. Утром перемешать напиток и употребить до завтрака.

Сколько длится обострение?

Острая фаза может продолжаться от нескольких часов до семи дней, иногда дольше. Сколько длится обострение панкреатита, зависит от стажа болезни и агрессивности провоцирующего фактора. Простое нарушение диеты вызывает кратковременное ухудшение самочувствия, а прием большого количества алкоголя, длительный курс антибиотиков, цитостатиков или обострение желчнокаменной болезни ведут к длительно сохраняющейся симптоматике.

Если стаж заболевания небольшой, обострение процесса с выраженным болевым синдромом может длиться неделю или больше. У пациентов с большим стажем болезни уменьшаются интенсивность и продолжительность болевого компонента обострения, остальные симптомы сохраняются длительно, но проявляются не так ярко.

Длительность обострения также зависит от возраста пациента, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно лечение продолжается в течение месяца, а поддерживающая терапия длится не менее 6 месяцев.

Особенности хронического панкреатита

Заболевание обычно развивается на фоне не до конца вылеченного острого воспаления поджелудочной железы. Также мучительные симптомы могут появиться по причине развития патологического процесса в соседних органах.

Для хронического панкреатита характерно постоянное прогрессирование воспалительного процесса. Это способствует медленному замещению тканей органа. Нередко воспаление охватывает только отдельные части поджелудочной железы.

Гастроэнтерологи выделяют 4 формы этой болезни:

1. Бессимптомную.
2. Болевую.
3. Рецидивирующую.
4. Псевдоопухолевую.

Для бессимптомной формы болезни характерно полное отсутствие специфических признаков. При болевой вверху живота появляется дискомфорт. Во время обострения он становится сильнее.

При рецидивирующей форме острый болевой синдром появляется только тогда, когда патология обостряется. Реже всего встречается псевдоопухолевая форма хронического панкреатита. Для нее характерно увеличение размера головки органа, которая разрастается фиброзной тканью.

Симптомы и причины

Почти все патологии поджелудочной железы во время обострения проявляются одинаковыми симптомами. Только сахарный диабет сопровождается особыми признаками. Обострения этого заболевания называются гипогликемией, когда уровень сахара падает или гипергликемией, когда он повышается выше нормы. При этом все симптомы связаны с общим состоянием организма. Это может быть слабость, нарушение сердечного ритма, головокружение, падение артериального давления.

При всех остальных патологиях на первый план выходят симптомы, связанные с самой поджелудочной железой и другими органами пищеварения.

К самым распространенным признакам обострения относятся такие:

• болезненные ощущения;
• снижение аппетита;
• диспепсические явления.

Боль возникает при обострении любых патологий поджелудочной железы. Она может быть связана с воспалительным процессом, некрозом тканей или ростом опухолевых образований. Боли при этом часто бывают очень сильными. Они могут локализоваться с одной стороны или распространяться на всю брюшную полость. Иногда они также отдают в спину или плечи. Болезненные ощущения в период обострения чаще всего бывают постоянными, но они могут периодически усиливаться. Это происходит после приема пищи, при перегреве или при физической нагрузке.

При любых заболеваниях поджелудочной железы в период обострения у больного снижается аппетит. Это связано с тем, что именно этот орган отвечает за нормальное переваривание пищи. Если он поражен воспалением или некрозом, ферменты, необходимые для ее усвоения, не вырабатываются в нужных количествах. Поэтому все больные быстро теряют в весе, слабеют.

Основным симптомом обострения при любых патологиях поджелудочной железы является боль

Кроме того, часто наблюдаются такие симптомы обострения поджелудочной железы:

• тошнота, рвота;
• икота, отрыжка, изжога;
• повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм;
• нарушение стула – чаще всего понос, но он может чередоваться с запорами;
• меняется консистенция кала, он становится жирным, светлым, зловонным;
• часто появляется желтушность кожи и белков глаз;
• при осложнениях может подняться температура.

При обострении любых патологий поджелудочной железы нарушается усвоение питательных веществ. Больной ощущает недостаток витаминов и минералов, у него нарушается процесс расщепления жиров, усвоение углеводов. Чаще всего это приводит к резкому похудению, но при сахарном диабете, наоборот, вес может расти.

Несмотря на то что поджелудочная железа поражается разными патологиями, причины обострений обычно во всех случаях одинаковы. Чаще всего сначала развивается воспалительный процесс. А прогрессирование хронического панкреатита становится причиной некроза, абсцессов, развития кист и опухолей.

Но в основном причиной обострений поджелудочной железы является нарушение режима питания, инфекции, травмы и стрессы. На первом месте, конечно, стоит питание. Ведь деятельность поджелудочной железы напрямую зависит от того, что употребляет человек. Сильнее всего нарушают ее функции алкогольные напитки и табакокурение. Поэтому заболевания поджелудочной железы чаще всего встречаются у тех, кто имеет эти вредные привычки.

Кроме того, панкреатит, некроз и даже рак часто обостряются у тех, кто любит жирную пищу, жареные блюда, кофе, сладости, фастфуд. В большинстве случаев приступ развивается после застолья, переедания. Но причиной его может стать также сильное нервное потрясение. Ведь при стрессе происходит спазм гладкой мускулатуры, что может привести к закупорке протоков поджелудочной железы.

Частой причиной обострения заболеваний этого органа может стать также инфекция. Попадая внутрь железы, бактерии начинают размножаться, повреждая ее ткани. Результатом этого может стать развитие гнойного воспаления, некроза тканей, абсцесса. К подобным последствиям приводят также травмы брюшной полости или осложнения после оперативных вмешательств.

Кроме того, довольно распространенной причиной приступов в поджелудочной железе являются другие заболевания органов пищеварения. Особенно сильно отражается на работе этого органа состояние желчного пузыря и протоков, а также двенадцатиперстной кишки. Поэтому острую боль в поджелудочной железе часто испытывают больные хроническим холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, желчнокаменной или язвенной болезнью. Обычно эти патологии приводят к нарушениям оттока панкреатического сока, он застаивается в поджелудочной железе. Это может вызвать образование камней, язв или кист, воспаление или некроз тканей.

Образ жизни и режим питания

Обострение заболевания не имеет какой-либо периодичности и сезонности. Оно зависит от того, соблюдает ли пациент принципы диеты. Весь режим дня больного должен быть построен таким образом, чтобы он смог соблюдать основное время приёмов пищи, при этом готовить блюда согласно своему рациону питания. Отказ от жирных продуктов питания и блюд, увеличивающих нагрузку на железу, помогает устранить симптомы хронического панкреатита и его обострения.

Для скорейшего выздоровления, предотвращения очередного обострения и лечения в стационаре пациент должен полностью отказать от употребления алкоголя и курения сигарет, особенно если ему поставлен диагноз хронического алкогольного панкреатита. Раз в полгода проходите консультацию у своего лечащего врача, чтобы наблюдать в динамике за процессами, происходящими в поджелудочной железе. Эти простые советы помогут вам справиться с таким непростым недугом или предотвратить очередную госпитализацию в стационар.

Народные средства

Прием травяных настоев восстанавливает подточенные силы организма, помогает ему сдерживать болезнь от прогрессирования. Но он не отменяет назначений врача

Кроме того, во избежание обострений болезни важно соблюдать диету. Если обострение все же началось, стоит перейти на голодание и увеличить количество, выпиваемых настоев

• Сбор трав. Смешайте равные части семян укропа, травы зверобоя, тысячелистника и хвоща полевого, створок стручков фасоли, плодов шиповника и корней калгана. Добавьте половину части травы чистотела, она ядовита, поэтому ее должно быть немного. Две столовые ложки сбора залейте полулитром кипятка и дайте настояться в течение восьми часов. Принимайте по трети стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 6-8 недель, затем перерыв минимум неделю. В период обострения следует заваривать три столовых ложки сбора.
• Сбор для частичного восстановления тканей железы. Смешайте две полные ложки семян укропа, а также по две столовые ложки цветков бессмертника и измельченных плодов боярышника, добавьте столовую ложку цветков ромашки. Сбор залить тремя стаканами воды, довести до кипения на маленьком огне и выключить. Остудить, процедить. Принимать после каждого приема пищи по полстакана. Курс до двух месяцев.
• Золотой ус. Возьмите 3 листа золотого уса, каждый лист должен быть не менее 20 см. Нарежьте листья и прокипятите в трех стаканах воды в течение 20 минут. Процедите. Прием начинать со столовой ложки отвара постепенно, доведя дозу до 150 мл в день.
• Зубчатка поздняя. Растение восстанавливает даже отмирающую ткань. Для приготовления настоя залейте одну десертную ложку зубчатки стаканом кипятка и дайте настояться час. Принимать по четверти стакана три раза в день за полчаса до еды. Курс месяц, затем перерыв на неделю.
• Лимоны. Возьмите килограмм лимонов с кожурой, но без косточек и по 300 г петрушки и чеснока. Перетрите ингредиенты в кастрюле и оставьте настаиваться в прохладном месте на неделю. Принимать по чайной ложке перед едой.
• Картофельный сок. Тщательно промойте 3 картофелины и 2 морковки. У картошки вырежьте глазки. Пропустите через соковыжималку. За полчаса до еды выпивайте 200 г сока, курс лечения неделя, затем перерыв на 7 дней. Всего нужно три курса.
• Сок квашеной капусты. В этом соке содержится вещество, благотворно влияющее на функцию поджелудочной железы. Его можно пить столько, сколько сможете, желательно выпивать хотя бы по две столовые ложки перед каждым приемом пищи.
• Овсяный кисель. Возьмите овес и залейте его водой на несколько дней до прорастания. Затем проросшие зерна просушите и измельчите в муку. Из муки варите свежий кисель один раз в день.
• Сбор для улучшения функционирования желчевыводящей системы. Возьмите равные пропорции плодов аниса, травы горца птичьего, зверобоя, кукурузных рылец, корней одуванчика, травы фиалки трехцветной и чистотела. Три столовых ложки сбора залейте тремя стаканами кипятка и варите 10 минут на медленном огне. Процедите. Отвар принимайте до еды по стакану три раза в день.
• Болеутоляющий, спазмолитический и противомикробный сбор. Равные части корней девясила, плодов боярышника, мяты перечной и ромашки аптечной измельчить и смешать. Приготовить из них отвар, который принимать тёплым три раза в день по две трети стакана до еды.
• Желчегонный сбор. В сбор входят следующие травы: девясил высокий, зверобой продырявленный, календула, ромашка, корни лопуха большого, трава полыни горькой, трава сушеницы болотной, хвощ полевой, череда трехраздельная и шалфей. Все компоненты взять в равных частях, измельчить и смешать. Столовую ложку сбора залить большим стаканом кипятка и дать настояться час. Процедить. Настой принимать за полчаса до еды по трети стакана три раза в день.
• Спиртовой настой трав. Возьмите по столовой ложке трав бессмертника, цикория и коровяка. Смешайте травы и залейте их бутылкой водки. Дайте настояться три дня. Принимайте по 10 капель на 100 мл воды три раза в день до еды.
• Сбор трав. Возьмите по три столовых ложки трав зверобоя и пустырника и шесть столовых ложек цветков бессмертника. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение часа. Процедите. Принимайте по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
• Сбор трав. Сбор включает в себя по три части цветков календулы, цветков бессмертника, семян льна, коры крушины и травы чабреца, пять частей травы репешка, по четыре части листьев мяты и плодов шиповника, по две части цветков ромашки и плодов укропа. Все ингредиенты измельчите и перемешайте. Две столовых ложки сбора залейте полулитром кипятка и оставьте на ночь настаиваться. Утром процедите. Принимайте три раза в день по трети стакана за полчаса до еды. Курс лечения шесть-восемь недель. Затем перерыв на неделю.

Лечение обострения панкреатита

Заболевание сложно и долго лечится медикаментозными методами, требует комплексного подхода к проблеме со здоровьем. Основная цель лечения – купировать болевой синдром, восстановить концентрацию панкреатического сока, разгрузить поджелудочную железу и продлить длительность периода ремиссии. Чтобы добиться желаемого результата, требуется четко придерживаться таких ценных рекомендаций специалиста:

Важно обеспечить пациенту полный покой, снизить физические и эмоциональные нагрузки, особенно при очередном обострении.
Строго придерживаться лечебной диеты с жестким ограничением жирной, жареной, соленой, копченой и острой пищи.
Первые два дня стадии обострения требуется полностью отказаться от приема пищи, выбрать лечебное голодание.
К предположительной области поражения требуется прикладывать холод, чтобы облегчить общее самочувствие, избавиться от невыносимой боли.
Важно контролировать поступление жидкости в организм, регулярно принимать такие медицинские препараты, как смесь Бурже от изжоги, Альмагель, Гордокс, Контрикал против воспаления.
Приветствуется регулярный прием натуральных витаминов или поливитаминных комплексов полным курсом.

Медикаментозная терапия

При приступе острой боли действовать требуется незамедлительно. Приветствуется пероральный прием спазмолитиков, анальгетиков, ферментных препаратов, прокинетиков, ненаркотических анальгетиков по индивидуальной рекомендации лечащего врача (в зависимости от выраженности симптоматики в конкретной клинической картине). Особой популярностью пользуются и другие лекарства при обострении панкреатита, принимать которые положено полным курсом:

• Н2-гистаминоблокаторы: Ранитидин, Фамотидин;
• ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Рабепразол;
• для подавления секреции поджелудочной железы: Соматостатин и Октреотид;
• антиферментальные препараты: Контрикал, Гордокс.
• ферменты поджелудочной железы: Креон, Пангрол;
• прокинетики: Мотилиум, Цизаприд;
• холинолитики: Атропин, Метацин, Платифиллин;
• спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
• ненаркотические анальгетики: Метамизол натрий, Анальгин, Парацетамол, Кеторолак;
• опиоидные анальгетики: Трамадол, Промедол, Меперидин.

Указанные выше медикаменты могут быть назначены исключительно лечащим врачом. Самовольный выбор схемы комплексного лечения может спровоцировать обострение другого заболевания пищеварительной системы (помимо панкреатита), побочные явления, острые признаки интоксикации, риск лекарственного взаимодействия

В дополнении к представленным фармакологическим группам важно не забывать о пользе витаминотерапии, лечебной диеты

Хирургическое лечение

Обострение хронического панкреатита не всегда поддается успешному консервативному лечению, в отдельных клинических картинах врачи настаивают на срочном проведении операции. Предварительно необходимо пройти подробную диагностику организма, исключить потенциальные осложнения со здоровьем. После операции необходим реабилитационный период панкреатита продолжительностью от 3 до 6 месяцев с участием медикаментозной терапии. Методы хирургического вмешательства представлены ниже:

1. Прямой. Предусматривает окончательное удаление камней, резекцию поджелудочной и дренаж псевдокист.
2. Непрямой. Хирургическое вмешательство проводится непосредственно на органах ЖКТ и в желчных протоках, после состояние поджелудочной железы значительно улучшается.

Симптомы и признаки обострения панкреатита

Симптомы обострения панкреатита в основном зависят от степени поражения поджелудочной железы, а также от того, сколько раз были рецидивы. В большинстве случаев, обострению панкреатита предшествует грубое нарушение предписанной диеты, поэтому зачастую пациенты говорят о том, что хуже им стало после употребления блюд с высоким процентом жирности и остроты, а также после употребления газированных либо алкоголесодержащих напитков.

Обостренный панкреатит чаще всего сопровождается следующими основными симптомами:

• появлением абдоминальных болей;
• диспепсическими расстройствами;
• головными болями;
• патологическим изменением ритмичности сердечного биения;
• увеличением температуры тела до субфебрильных границ;
• общей слабостью.

Болевой синдром

Хроническое течение панкреатической патологии под воздействием провоцирующих факторов, в любой момент может обостриться. Первым признаком обостренной патологии является появление тупых болезненных ощущений в эпигастральной области, имеющих ноющий характер, но в некоторых случаях боль может проявляться и довольно таки интенсивно. При выраженной истории развития воспалительного процесса болевые ощущения могут иррадиировать в область спины, под левую лопатку, а также приобретать опоясывающий характер течения.

Диспепсические нарушения

Хроническое воспаление паренхиматозного органа провоцирует нарушение пищеварительных процессов, что обуславливается патологическим изменением экскреторных функциональностей поджелудочной железы. Основная часть питательных компонентов в виде углеводов, белков и жиров, поступающих в организм человека вместе с употреблением пищи, начинают усваиваться в полости кишечника только под воздействием панкреатических ферментов.

Конкременты пациента приобретают более жидкую консистенцию, при этом развивается полифекалия, или обильное отхождение каловых масс.

Среди других симптомов диспепсических расстройств, отмечаются следующие проявления:

• постоянное чувство тошноты;
• появление отрыжки;
• отхождение рвотных масс;
• образование сухости слизистых оболочек в ротовой полости.

Также стоит отметить, что результатом недостаточного уровня расщепления и усвоения питательных элементов, может стать значительное снижение веса больного.