Симптоматика панкреатита у женщин

Причины панкреатита

Хроническое употребление алкоголя	Злоупотребление алкоголем приводит к развитию хронического панкреатита. Под воздействием этанола входящего в состав алкоголя, происходит сокращение (спазм) сфинктера Одди (он регулирует поступление поджелудочного сока в 12-пёрстную кишку), в результате развивается застой поджелудочного сока в собственном протоке железы. Так же алкоголь изменяет состав поджелудочного сока, увеличивая в нём количество белков. В результате чего белки выпадают в осадок, образуя так называемые пробки, в которых откладываются соли кальция (они затвердевают), что приводит к закупорке протоков поджелудочной железы и застою вырабатываемого сока. Застой, как отмечалось выше, приводит к воспалительному процессу;
Заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь)	Воспаление желчного пузыря может приводить к развитию хронического панкреатита. Из-за анатомии развития протока желчного пузыря и протока поджелудочной железы, соединяющиеся вместе, образуют общий проток, который одним отверстием открывается в кишечник. Если камень вышел из желчного пузыря и застрял в общем протоке, происходит нарушение выведение и желчи и сока поджелудочной железы и развитие в обоих органах воспалительного процесса;
Энтерит, язва 12-перстной кишки	Длительное воспаление слизистой 12-перстной кишки вляет на скорость оттока панкреатического сока. Воспаленная слизистая способствует отеку тканей и затруднению оттока панкреатического сока в просвет кишечника. Так же, хронические нарушения моторики кишечника, нарушают выведение сока поджелудочной железы.
Язвенная болезнь желудка	Может приводить к хроническому панкреатиту в результате пенетрации (проникновения) язвы в поджелудочную железу и разрушение её ткани;
Нарушение режима питания	Употребление жирной пищи, острой, жаренной создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу. В связи с этим ей приходится усиленно вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты, которые могут оказывать повреждающее действие и на саму железу.
Врождённые аномалии поджелудочной железы	Как правило, эти аномалии связаны с измененем просвета протока поджелудочной железы. Нарушают отток панкреатического сока (сужение или кисты протока, неправильная форма поджелудочной железы и другие);
Генетические мутации	Такие заболевания как муковисцидоз, поликистоз приводят к наследственному панкреатиту
Венозный застой в поджелудочной железе	Как правило, возникает при сердечной или печёночной недостаточности, приводит к отёку и воспалению её ткани
Инфекции, поражающие железистую ткань	Инфекционный паротит, туберкулез. При инфекционном поражении поджелудочной нарушается ее работа, и активация пищеварительных ферментов может наступать уже в самой железе, а не в просвете кишечника, как это должно быть.
Прием токсичных лекарственных препаратов	Оказывая токсическое действие на поджелудочную железу, эти препараты способствуют нарушению синтеза ферментов и воспалению самой железы.
Выработка организмом аутоантител	Сбой в работе иммунной системы вызывает иммунное поражение поджелудочной железы с развитием аутоиммунного панкреатита. При этом виде панкреатита сама иммунная система борется с клетками поджелудочной и с компонентами панкреатического сока.

Чем опасен панкреатит?

Эта болезнь смертельной не считается, но и пренебрегать ею не стоит. Если вовремя обнаружить воспаление поджелудочной, и качественно его вылечить, ничего страшного не будет. Другое дело если нужной терапии организм не получает. Это чревато некрозом части поджелудочной и может привести к летальному исходу. Что особенно страшно – лечение на данном этапе уже не поможет, каким бы интенсивным и дорогим оно ни было.

Есть и другие осложнения, к которым может привести обострение панкреатита, если им не заниматься:

1. Иногда болезнь вызывает проблемы с дыханием, поскольку клетки с тканями недополучают кислорода.
2. У отдельных пациентов наблюдаются приступы рвоты, которые можно остановить, только вставив в желудок специальную трубочку, чтобы убрать лишнюю жидкость с воздухом.
3. В особо сложных случаях приступ панкреатита приводит к нарушению нормальной работы почек.
4. Если присоединяется инфекция, могут открываться кровотечения, которые разрушают панкреатическую ткань.

Причины появления, симптомы и лечение панкреатита

Поджелудочная железа– это орган пищеварительной системы, который участвует в жизнедеятельности организма двумя путями — экзосекреторным и инкреторным. Внешняя секреция (экзокринная) заключается в выработке ее ацинозной частью ферментов, которые участвуют в пищеварительном процессе.

Вещества в полости железы находятся в неактивном состоянии (в виде зимогенов), и только попадая в двенадцатиперстнуюкишку, они активируются при помощи энтерокиназы, которая содержится в пристеночной слизи и тогда ферменты начинают выполнять свои функции по переработки пищи.

Секрет железы содержит неорганическую часть, в которой преобладают ионы бикарбоната натрия и хлористого натрия, которые нейтрализуют кислую среду порции пищи, попадающей из желудка в кишечник. Органический состав – преимущественно состоит из глобулинов, но основной частью панкреатического сока являются ферменты. Причем часть из них сецернируется в активном (амилазы, липаза), а часть – в неактивном (трипсин и  хемотрипсин)состоянии.

Существование проферментов и ингибиторов ферментов, которые вырабатывает орган, препятствует повреждению тканей поджелудочной железы энзимами. Воспаление препятствует выходу зимогенов в кишечник, и их активация происходит в железе, ткани которой начинают разрушаться под действием энзимов. В результате, проникая в системный кровоток, ферменты и выделившиеся при распаде тканей токсины разносятся в другие органы, повреждая их структуру.

Симптомы панкреатита у женщины

Воспаление поджелудочной железы симптомы имеет разные в зависимости от его формы. Хронический панкреатит, как правило, выражен слабее. Острое же воспаление не заметить сложно – симптомы болезни в этом случае проявляются очень ярко. Правда, иногда их путают с признаками аппендицита или острого холецистита, которые проявляются очень схоже. Чтобы не допустить ошибки, с подозрениями лучше сразу же идти к специалисту.

Хронический панкреатит – симптомы

Признаки воспаления поджелудочной железы в хронической форме заметить не так просто. Они в большинстве случаев стертые, а потому болезнь иногда может «скрываться» по 10 лет и больше. Самым распространенным характерным симптомом можно считать боли, которые появляются после еды примерно через четверть часа. У некоторых пациентов они сопровождаются легкой тошнотой, вздутием или диареей.

Другие симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин:

• бледность;
• сухость эпидермиса;
• потеря веса (даже при отличном аппетите);
• высокая утомляемость;
• общее ухудшение самочувствия;
• отрыжки.

Острый панкреатит – симптомы

При острой форме болезни ткани поджелудочной отекают и если вовремя не предпринять никаких мер, начинается некроз. Такое воспаление поджелудочной симптомы следующие имеет:

• опоясывающая боль (которая, как правило, концентрируется в подреберье);
• ухудшение аппетита или полная его потеря;
• тошнота;
• рвота, от которой самочувствие не улучшается;
• температура выше 38 градусов;
• белесый или желтоватый налет на языке;
• сухость слизистой во рту;
• отрыжки;
• икота;
• частые изжоги;
• тахикардия;
• пониженное артериальное давление;
• запоры или диареи;
• появление в кале кусочков непереваренной пищи;
• напряжение стенки брюшины;
• бледность или синюшность кожного покрова;
• внезапные приступы потливости.

Проявления панкреатита на начальной стадии

Сложность диагностики панкреатита заключается также в том, что часто женщины принимают его проявления за возрастные изменения, нервный стресс или гинекологические расстройства, самостоятельно ставят себе неправильный диагноз и начинают лечение самыми разными, порой крайне нелепыми средствами.

Первичные симптомы панкреатита у женщин следующие:

• боли в левом подреберье, иногда очень сильные и резкие, отдающие в лопатку или поясницу, — зависит от того, какая именно часть поджелудочной железы воспалилась;
• тошнота, усиливающаяся после приема пищи;
• ощущение тяжести в желудке;
• изжога, икота;
• сухость во рту и сильная жажда, утолить которую очень сложно;
• нестабильный стул — запоры чередуются с диареей;
• при остром воспалении повышение температуры тела до 38 градусов.

Если в дальнейшем женщина будет следить за своим питанием и не злоупотреблять алкоголем, то, скорее всего, она никогда больше не столкнется с таким неприятным явлением, как воспаление поджелудочной железы. Но такое происходит очень редко, как показывает практика врачей, женщина продолжает (более или менее систематически) нарушать диету и употреблять алкоголь. Все это приводит к развитию хронического панкреатита. Каковы признаки панкреатита этой формы?

Что вызывает развитие панкреатита у женщин

Причины, по которым может начаться воспаление поджелудочной железы у мужчин или у женщин в большинстве схожи, но есть и некоторые различия.

Вначале стоит рассмотреть причины, общие для обоих полов, а затем выяснить, в чем же отличие женского и мужского панкреатита:

• Злоупотребление алкогольными напитками. Принято считать, что мужчины чаще и больше употребляют спиртные напитки, чем женщины. Однако сегодня это, к сожалению, не так. Женщины развитых стран эмансипированы, они ведут активную жизнь и строят карьеру наравне с мужчинами. После чего расслабляются также их методами. И если не так давно дамы предпочитали вина и коктейли, то теперь наравне с мужчинами пьют виски, водку, коньяки и крепкие настойки. Ситуация усугубляется тем, что женщины, в отличие от мужчин, алкоголь не закусывают — есть ведь такое понятие, как диета.
• Неправильное питание. Обычно выраженные признаки панкреатита проявляются после переедания или систематического употребления жирной, острой, жареной, копченой пищи. Но голодание не меньше вредит поджелудочной железе. Как выглядит питание современной женщиной? Утром завтракать некогда, так как нужно собраться самой на работу или учебу и собрать еще всю семью, поэтому только кофе. Днем полноценно обедать тоже некогда, разве что перекусить на ходу фастфудом. Вечером — плотный ужин. Как результат, откладываются лишние килограммы, которые нужно убрать с помощью жесткой диеты. А во время диеты почти всегда случаются срывы, когда барышня за один присест съедает сковороду жареной картошки, три бутерброда, два куска тортика и еще мороженое. Для пищеварительной системы такая схема питания — настоящая катастрофа, потому рано или поздно поджелудочная железа не выдерживает и воспаляется.
• Постоянные стрессы. Так уж заложено природой, что женщины более чувствительны и склонны к переживаниям. К стрессу может привести что угодно — плохая отметка ребенка в школе, грубость в общественном транспорте, случайное замечание коллеги на работе.
• Бесконтрольный прием лекарственных средств. В этом вопросе мужчины и женщины тоже ведут себя по-разному. Если мужчины до последнего отказываются принимать какие-либо медикаменты, то многие дамы при малейшем недомогании выпивают сразу горсть таблеток — «от головы, давления, гриппа, для иммунитета, и еще на всякий случай чтобы сердце не заболело». Такой подход приводит не к выздоровлению, а поражению внутренних органов, в первую очередь — поджелудочной железы и печени.

• Травмы поджелудочной железы. Нередки случаи, когда врачи не могут отыскать причину панкреатита у женщины, доставленной в больницу с острым приступом панкреатита, пока пациентка не сознается, что регулярно получает побои от своего мужа или любовника. Иногда травмы происходят при занятиях активными видами спорта.
• Инфекционные заболевания вирусной природы или же болезни других внутренних органов. В этом случае речь идет о реактивном или вторичном панкреатите, такая форма заболевания одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. В большинстве случаев причиной воспаления поджелудочной железы становится желчнокаменная болезнь.
• Еще одна причина, по которой панкреатит может развиться только у женщин, и никогда у мужчин, — это беременность. Тут свое влияние оказывают сразу несколько факторов. Это и стереотипная убежденность беременных, что им обязательно нужно есть соленые огурчики и помидорчики, при этом буквально банками. И гормональные изменения в организме, снижение иммунитета, что способствует заражению различными инфекциями. И перепады настроения, ведущие к стрессам. И, наконец, физиологические изменения: матка растет вместе с ребенком, давит на внутренние органы и пережимает желчевыводящие протоки, кишечник, желудок и поджелудочную железу.

Панкреатит — коварное заболевание, симптомы воспаления поджелудочной железы могут маскироваться под симптомы совершенно других заболеваний, и лечение будет назначаться неправильно.

Бывает по-другому: у пациентки гастрит, а ее начинают лечить от панкреатита. Оба случая одинаково плохи. Потому стоит подробно рассмотреть первые симптомы заболевания и его дальнейшие основные проявления у женщин.

Терапия у женщин

Избавиться от недуга слабому полу удаётся лучше, чем сильному, однако это справедливо в отношении женщин, не злоупотребляющих спиртным

Многие женщины обладают большей силой воли, стараются придерживаться правильного питания, а больничная рутина концентрирует их внимание на состоянии своего здоровья. По этой причине прогноз довольно позитивен

Главными моментами в терапии поджелудочной железы являются голодание и холод. Голод для лечения предписывается врачами на 2-3 суток учитывая интенсивность недуга и сопровождающих его симптомов. На область живота помещают холод в целях устранения отёков.

Терапия панкреатита дома допустима только при условии, что болезнь имеет хроническое течение. Болезнь в острой стадии побороть получится только в больнице под тщательным надзором квалифицированных врачей.

Весомое значение в лечении, проходящем в родных стенах, имеет пересмотр рациона и определение повседневного меню с учётом рекомендаций лечащего врача и специалиста по диетическому питанию. При воспалении поджелудочной железы больной необходимо принимать пищу согласно диете «Стол №5» по Певзнеру.

Диета «Стол №5»

Голодание в лечебных целях предусмотрено в случаях, когда хроническая форма недуга обостряется. Если понадобится, то имеется возможность продления голодания, но тогда необходимо дополнить больничное питание электролитическими растворами, аминокислотами и белковыми продуктами.

Больной не должен потреблять некоторые продукты питания: маргарин, еду с большим содержанием кальция (творог, сыры), консервированные продукты, острую, жареную и пищу с повышенным содержанием кислот. Разрешен приём растительного и сливочного масла в небольших объёмах (не более 25 г в сутки).

Питаться следует дробно, приём пищи должен осуществляться в одно и то же время с равными интервалами, одна порция еды не должна быть более 260 г. Полезно есть пропечённые, отварные и пропаренные блюда. Большой полезностью обладают вязкие каши, протёртые супы, желе, кисели из натуральных фруктов. От свежего хлеба лучше отказаться, а вот сухари и подсушенный хлеб будут как нельзя кстати. Выжатый из фруктов и овощей концентрированный сок следует разводить водой.

Если хронический панкреатит обострился, с лечащим врачом согласовывается тактика лечения, которая может включать в себя приём медикаментов.

Медикаментозная терапия основывается на приёме таких лекарств:

1. Болеутоляющие средства, анальгетики, способствующие снижению болевого синдрома. С целью купирования неприятных ощущений принимают «Баралгин», «Но-шпу», «Дексалгин», «Спазмалгон», «Спазган» или «Анальгин».
2. Препараты, которые усиливают действие болеутоляющих средств. Обычно применяют «Дроперидол» и «Фентанил».
3. Средства с содержанием ферментов. В период терапии такие препараты восполняют недостаток ферментной составляющей, при этом не оказывается воздействие на количественный показатель кислот желчи.
4. Лекарства «Соматостатин» и «Октреотид» выписываются врачом, если имеют место приступы с опасной симптоматикой.
5. Средства, регулирующие вырабатывание желудочного сока. Применяются антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту, поступающую в желудочно-кишечный тракт.
6. Полусинтетический пенициллин и цефалоспорины. Применяются, если есть риск повторного распространения инфекции.
7. Лекарственные средства, устраняющие рвотные позывы. К таким препаратам относятся «Церукал», «Метоклопрамид». Их действие основывается на регулировании движения пищи по желудочно-кишечному тракту, что препятствует обратному току.
8. Препараты для устранения запоров. Применяются: «Нормазе», «Дюфалак», «Сенаде», «Гутталакс», «Гуттасил», «Гудлак». В результате приема восстанавливаются всасывающая функция ЖКТ и перистальтика.
9. Препараты для лечения диареи. Как правило, используют «Лоперамид», «Лопедиум», «Диара», «Имодиум». Лекарства увеличивают всасывающую способность по принципу осмоса.
10. Средства, направленные на нормализацию водно-электролитического баланса, и препараты, уменьшающие отёчность («Фуросемид»).
11. Витаминные комплексы, препараты для восстановления аппетита. Назначение требуется для восстановления защитных функций организма после перенесения лечебного голода или диетического питания. Популярны «Дуовит», «Мультитабс», «Супрадин».

Витаминные комплексы при панкреатите

Если острая форма заболевания связана с психосоматическим состоянием пациента, врачом выписываются успокоительные препараты.

Симптомы при панкреатите

Воскресенского симптом – возможный признак острого панкреатита: исчезновение пульсации брюшной аорты в подчревной области.

Симптом Губергрица

Губергрица точка.

Губергрица симптом – признак воспаления хвоста поджелудочной железы: болезненность, возникающая при надавливании в точке, лежащей на 6 см выше пупка, на линии, соединяющей его с левой подмышечной впадиной.

Симптом Дежардена

Дежардена симптом – признак острого панкреатита: болезненные точки на 10 см выше пупка по ходу правой прямой мышцы живота.

Симптом Джанелидзе

Джанелидзе симптом – уменьшение боли при углубленной пальпации надчревной области характерно для инфаркта миокарда, усиление боли – для острого панкреатита.

Зоны Захарьина – Геда

Захарьина-Геда зона – характерны для панкреатита: зоны гиперестезии кожи на уровне VIII-IX грудных позвонков сзади.

Симптом Оныськива

Оныськива симптом – наблюдают при остром панкреатитепри надавливании в области передне-внутренней поверхности нижней трети левой голени резко усиливается боль в надчревной области.

Симптом Пчелиной

Пчелиной симптом – рентгенологический признак острого панкреатита: исчезает четкость рентгенологического контура левой поясничной мышцы вследствие распространения отека с поджелудочной железы на забрюшинную клетчатку.

Симптом Тужилина

Симптом “красных капелек”.

Тужилина симптом – возможный признак хронического панкреатита: ярко-красные пятнышки (аневризмы мелких сосудов) на коже живота, груди и спины.

Симптом Чухриенко

Чухриенко симптом – признак острого панкреатита: боль, возникающая при толчкообразном надавливании на брюшную стенку, которое производят снизу вверх и спереди назад ладонью, расположенной поперек живота ниже и несколько слева от пупка.

Симптом Balser

Синонимы: некроз Бальсера, жировой некроз поджелудочной железы.

Бальсера симптом – наблюдают при остром геморрагическом панкреатите или ранении железы: очаги некроза в жировой ткани поджелудочной железы, забрюшинной клетчатке, сальнике и подкожной основе являются следствием активации липазы и аутолиза жировой ткани. В очагах некроза находят жирные кислоты и соли кальция.

Синдром Fitz

Синоним: острый геморрагический панкреатит.

Фитца симптом – проявляется острой приступообразной болью в надчревной области, иррадиирующей в спину, вздутием верхней половины живота, тошнотой, рвотой, лихорадкой. Могут быть глюкозурия, гипогликемия, билирубинемия. Диагноз подтверждается повышенным содержанием амилазы сыворотки крови, увеличением уровня диастазы мочи.

Симптом Gobiet

Гобье симптом – выявляемые рентгенологически у больных острым панкреатитом: рефлекторный парез и вздутие толстой кишки, особенно поперечной ободочной кишки. Чаши Клойбера отсутствуют.

Симптом Groth

Грота симптом – признак хронического панкреатита: наличие “пояса” атрофии подкожного жирового слоя соответственно топографическому положению поджелудочной железы.

Симптом Grunwald

Грюнвальда симптом – возможный признак острого панкреатита: экхимозы или петехии вокруг пупка, в ягодичных областях вследствие поражения периферических сосудов.

Симптом Halsted

Симптом Turner, симптом (Grey) Turner.

Холстеда симптом – признак острого панкреатита: слабосинюшный или мрамороподобный цвет кожи живота и периферических частей тела (токсическое поражение капилляров).

Симптом Herfort – Letosnik

Херфорта-Летошника симптом – определяют при остром панкреатите: нейтрофильный лейкоцитоз в крови наряду с абсолютной лимфопенией.

Симптом Korte

Кёрте симптом – признак острого панкреатита: наличие болезненности и резистентности брюшной стенки в виде пояса, соответствующего топографическому положению поджелудочной железы на 6-7 см выше пупка.

Точка Мауо – Robson

Мэйо-Робсона точка – определяют при панкреатите болезненность, определяемая в точке, расположенной на границе наружной и средней трети линии, соединяющей пупок со срединой левой реберной дуги.

Симптом Niedner

Ниднера симптом – признак острого панкреатита: при пальпации живота всей ладонью хорошо воспринимается пульсация аорты в левом подреберье.

Симптом Poppel

Поппеля симптом – наблюдают при воспалении поджелудочной железы: выявляемый рентгенологически отек большого сосочка двенадцатиперстной кишки.

Симптом Preioni

Преиони симптом – признак острого панкреатита: болезненные точки на два поперечных пальца выше пупка и на один палец влево от средней линии.

Симптом Tobia

Тобиа симптом – косвенный рентгенологический признак острого панкреатита: вздутие поперечноободочной кишки, смазанность контура левой поясничной мышцы.

Новообразования

Опухолевые образования могут формироваться в эндокринной или экзокринной зонах поджелудочной железы. Однако в большинстве случаев встречается аденокарцинома панкреатических протоков – злокачественная опухоль. Ее симптомы часто неспецифичны и практически не проявляются, что приводит к позднему обнаружению.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы относятся к агрессивным формам рака и распространены повсеместно

Боль и характерные признаки – снижение аппетита, похудение и общая слабость – возникают только при метастазировании, когда нарушается большинство функций пищеварительных органов.

Опухоли доброкачественного характера встречаются редко и формируются преимущественно из клеток, синтезирующих пищеварительные ферменты. Новообразования, которые развиваются в эндокринной зоне поджелудочной железы, бывают инертными и гормонально активными. Последние имеют наиболее яркую клиническую картину, поскольку синтезируют значительное количество биологически активных веществ. Это вызывает настоящий «гормональный взрыв» в организме.

Исследования последних лет показали, что как доброкачественные, так и злокачественные опухоли развиваются у женщин вдвое чаще, чем у мужчин. Как правило, они диагностируются в возрасте от 35 до 50 лет.

Инсулинома формируется, как правило, из клеток островков Лангеранса и бесконтрольно секретирует в кровяное русло гормон инсулин

Опухоль может появиться в любой части поджелудочной железы – в головке, теле или хвосте. Иногда четкую локализацию новообразования установить не удается. Подавляющее большинство опухолей никак себя не проявляют долгие годы. Предположить их доброкачественную природу можно по медленному росту, отсутствию выраженных признаков и случаев рака поджелудочной железы у родственников.

Такие опухоли, как цистаденокарцинома и цистаденома, вызывают характерные симптомы при достижении больших размеров и сдавливании соседних органов – кишечника, нервных сплетений и кровеносных сосудов.

При инсулиноме показатель инсулина в крови постоянно повышен, что приводит к гипогликемии. Развитие гастриномы сопровождается стимулированием выделения соляной кислоты и появлению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Випома является очень редкой опухолью, ее основной симптом – обильная и длительная диарея, возникающая даже при отсутствии пищи в желудке.

Карциноиду поджелудочной железы, или карциноидному синдрому, свойственны приливы жара по типу климактерических, спастические боли в животе и нарушения сердечной деятельности.

Статистические данные показывают, что около 40% случаев острого панкреатита заканчиваются летально. Поскольку острому воспалению поджелудочной железы нередко предшествуют характерные симптомы, игнорировать их нельзя. Обратившись за лечением вовремя, можно избежать длительного лечения и серьезных осложнений. Будьте здоровы!

Еще можете почитать:

Симптомы диабета у собак

Аделина Павлова

Первые признаки острого панкреатита у мужчин и женщин

Начало болезни, как правило, характеризуется бурным началом, сопровождается приступом жестокой боли, постоянной или нарастающей. Боль достигает иногда такой интенсивности, что больному сложно определить ее локализацию. Чаще всего болевые ощущения локализуется в подложечной области, в левую часть живота, нередко имеют опоясывающий характер. Боль отдает в крестец, поясницу, позвоночник. Пациент при этом беспокоен, может развиться болевой шок.

Какие симптомы боли при панкреатите, признаки сопровождают воспаление? Характер боли может существенно отличаться. Для изучения болевых ощущений при панкреатите были проведены исследования. Так, например, некоторые пациенты субъективно воспринимают боль при панкреатите, как сердечную, или болевые ощущения, вызванные почечной или печеночной коликой.

Непрерывная боль при остром панкреатите напоминает болевые ощущения при остром холецистите, а приступо образная – похожа на боль, вызываемую желчнокаменной или почечнокаменной болезнью.

Наблюдается повторяющаяся обильная рвота, которая не облегчает боль и чувство тяжести, распирания. В рвотных массах может появиться кровь или желчь, что является диагностическим признаком патологии. При пустом желудке возникают болезненные позывы к рвоте, продолжительная мучительная икота. В тяжелых случаях может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, которое имеет неблагоприятный прогноз, а пророй и летальный исход.

При сильных болях у пациента брюшная стенка, тем не менее, остается мягкой, небольшое напряжение мышц может отмечаться в области подреберья. Такое несоответствие между выраженностью субъективных болевых ощущений и результатами мануального обследования является диагностическим признаком острого панкреатита.

Шок, который возникает из-за интоксикации, сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, пульс становится слабым, плохого наполнения, развивается коллапс. Результатом таких проявлений патологии может стать смерть больного.

Из-за поражения почек, патология может сопровождаться уменьшенным выделением мочи, что приводит к анурии и уремии, и также является причиной летального исхода. Менее тяжелые формы заболевания сопровождаются потерей жидкости из организма в результате рвоты, образования отеков. Поражение желчных путей приводит к желтухе.

Тяжелые формы острого панкреатита могут сопровождаться выпотом в брюшную и левую плевральную полость. В выпоте обнаруживаются панкреатические ферменты.

Характерным диагностическим признаком при геморрагической форме патологии является появление «мраморного» рисунка на коже в пупочной области. Синеватые петехии, геморрагии на боковых поверхностях живота – признаки геморрагического асцита.

Температура, как правило, субфибрильная, ее повышение отмечается при некрозе, гнойном процессе в органе, заражении крови, воспалении легких и др. Иногда острый панкреатит протекает на фоне инфекционного заболевания, тогда температура может повыситься до фибрильных показателей.

При остром панкреатите изменяются показания ЭЭГ. На кардиограмме картина напоминает изменения, характерные инфаркту миокарда, могут быть выявлены патологические очаги в сердце.

Нарушается и функция кишечника, что сопровождается расстройством дефикации.

При лабораторном исследовании крови отмечается ряд изменений:

• увеличение уровня амилазы и липазы в крови и моче;
• уменьшение уровня кальция в крови, что свидетельствует об обширном некрозе органов.

Чтобы поставить правильный диагноз острого панкреатита, необходимо исключить заболевания, имеющие схожие симптомы и проявления. Для этого проводят ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Общая информация

Панкреатит — это  воспаление тканей поджелудочной железы, не связанное с проникновением в нее инфекции.

Поджелудочная железа представляет собой орган эндокринной системы, расположенный под левым ребром, сразу за желудком.

Данная железа выполняет смешанную функцию. В схеме пищеварения поджелудочная железа является неотъемлемым компонентом.

Данный орган вырабатывает панкреатический сок (внешнесекреторная функция), который богат панкреатином (ферментом белкового происхождения, улучшающего пищеварение в желудочно-кишечном тракте).

Внутрисекреторная функция (эндокринная) поджелудочной железы заключается в выработке собственных гормонов инсулина и глюкагона клетками специальных островковых участков.

Данные гормоны ответственны за количество глюкозы в крови. (Инсулин – снижает количество глюкозы, глюкагон – повышает ее содержание).

Выделяют две формы панкреатита:  острая и хроническая (когда обострения возникали два и более раз).

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров). При сильном воспалении поджелудочной железы — остром панкреатите — клетки ее разрушаются и ферменты попадают в кровь. Поэтому при любой сильной боли в животе врачи определяют содержание амилазы в крови.

Острый панкреатит — болезненное и очень опасное заболевание. Симптомы его практически невозможно перетерпеть «на ногах»: это сильнейшая непроходящая боль под ложечкой и под левым ребром, которая часто отдает в спину (возникает так называемая опоясывающая боль). Человек с острым панкреатитом часто даже занимает особенное положение на кровати — лежит на левом боку, чтобы не усиливать боль движениями ребер при дыхании. У большинства людей с острым панкреатитом возникает сильная тошнота и рвота, любой прием пищи усиливает боль: ведь поджелудочная железа при приёме пищи начинает выделять ферменты, а это усиливает кровоток, а значит и боль. У многих людей поднимается температура тела.

Диагностика острого панкреатита — удел не столько гастроэнтерологов, сколько хирургов, поскольку интенсивность боли может быть такой же, как при аппендиците и другой «хирургической» патологии.