Сфинктер желудка: функциональные особенности, значение и методы укрепления

Профилактика болезней сфинктера

Чтобы не допустить развития болезней сфинктера прямой кишки, следует придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).
2. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
3. Следить за своим питанием. Для этого рекомендуется вести дневник питания. В него нужно записывать все, что вы скушали за день. Это приведет к контролю своего меню и исключит возможность случайных перекусов вредной пищей.
4. Следует повышать свой иммунитет. Для этого рекомендуется каждый новый сезон принимать витаминные комплексы, заниматься спотом и закаляться.
5. При сидячей работе следует делать перерывы и проводить легкую зарядку.
6. При возникновении подозрения на заболевания сфинктера либо прямой кишки в целом нужно сразу же обратиться к врачу, так как своевременная диагностика в разы ускорит курс лечения и обезопасит от развития опасных осложнений.
7. Нужно вовремя лечить те заболевания ЖКТ, которые могут спровоцировать воспаление или спазм сфинктера.
8. Избегать переохлаждения.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Анатомия

Система пищеварения людей насчитывает 35 сфинктеров. Если говорить именно об анальном, то он играет важную роль в нашем организме – выводит из прямой кишки содержимое наружу.Анатомически он разделён:

• Внешний – имеет форму кольца, её волокна соединяются с копчиком, состоит из поперечной мускулатуры и контролируется человеком. Длина может достигать 10 см, толщина около 2-3 см.
• Внутренний – это кольцо, состоящее из гладкой, окружающей кишку, ткани. Длина составляет 20-30 мм, а толщина достигает 5 мм. Расслабление и сокращение данного сфинктера, в отличие от внешнего, человеком не контролируется, а возникает рефлекторно.

Участие в дефекации берут и внутренний, и внешний сфинктер. Связано это с тем, что для комфортного опорожнения необходимо расслабление одновременно первого и второго. При данном заболевании, независимо от причины, происходит сбой и невозможность нормальной дефекации.

Важно! Около 7% людей имеют проблемы с недержанием кала. С возрастом количество заболевших увеличивается.

Методы лечения

Лечение дискинезии и спазма сфинктера Одди направлено на решение нескольких задач:

• устранение болевого синдрома и других симптомов;
• расслабление мышечных волокон сфинктера, понижение давления;
• обеспечение нормального выведения секрета;
• нормализация баланса микрофлоры кишечника;
• устранение бактериальной инфекции (при ее наличии).

Диетотерапия

В комплекс лечебных мероприятий обязательно включают диету. Она предполагает исключение жирной пищи с преимущественным употреблением пищевых волокон. Не рекомендуется есть овощи и фрукты в сыром виде, их следует отваривать или запекать.

Прием пищи необходимо осуществлять часто, небольшими порциями.

Так как дисфункция сфинктера Одди это, в первую очередь, боль и диспепсия, то медикаментозная терапия направлена на устранение этих симптомов. Кроме того, целью лекарственных препаратов является предотвращение осложнений и появления воспалительного процесса. Для этого показан прием таких средств, как:

• спазмолитики;
• антисекреторные препараты;
• психотропные средства

Если консервативные методы при спазме сфинктера Одди не оказывают эффекта, то применяют более агрессивное воздействие.

• Эндоскопическая папиллосфинктеротомия.
• Балонное расширение и стентирование сфинктера.
• Трансдуоденальная сфинктеропластика.
• Инъекция ботулотоксина.

При диагнозе дисфункция сфинктера Одди лечение проводится комплексно и состоит из следующих терапевтических методов:

• Консервативно-медикаментозная терапия – направлена на предотвращение болевых ощущений и воспалительных процессов. Назначаются спазмолитики, антибиотики и витаминные комплексы.
• Диетотерапия – заключается в отказе от алкоголя, острой и жареной пищи, в исключении свежих овощей и фруктов, так как они раздражают желудок и кишечник. Частота питания до 6 раз в сутки небольшими порциями с обязательным поздним ужином, обильное питье.
• Деконтаминация кишечника – очищают кишечник от токсинов и отрицательной флоры. Для этого назначаются специальные антибиотики для кишечника, они не всасываются, а циркулируют по прямой кишке, очищают ее. После этого восстанавливают нормальную микрофлору с помощью пребиотиков и пробиотиков.
• Снижают или нормализуют желчную недостаточность – назначаются специальные препараты, которые приводят в норму циркуляцию желчи.

Если в патологический процесс включились другие органы, то назначаются дополнительные препараты. При нарушенном стуле терапия корректируется.

В некоторых случаях применяют хирургические способы устранения ДСО:

• с помощью сфинктеротомии рассекается фатеров сосочек;
• проводят эндоскопическое баллонное расширение протоков при помощи стентирования.

Операционное вмешательство назначается в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дало должного эффекта.

Лечение состоит из нескольких важных методов, которые используются одновременно.

Это основа хорошего самочувствия, без соблюдения простых правил хорошее здоровье невозможно. Необходимо:

• 4-разовое питание, ужин непосредственно перед сном – создает условия для полного опорожнения пузыря;
• ограничение животных жиров (максимум – немного жира в бульоне);
• полное исключение жареного;
• большое количество фруктов и овощей в обработанном виде, количество должно быть достаточным для ежедневного стула;
• употребление отрубей.

Медикаменты

После холецистэктомии на 24 недели назначаются лекарства – спазмолитики, лучший из которых Дюспаталин, принимают утром и вечером.

Для уменьшения бродильных процессов в кишечнике 1 или 2 раза в год проводится лечение антибиотиками и противовоспалительными средствами, каждый раз разными. Лекарства подбирает лечащий врач, используются Ципрофлоксацин, Бисептол, Энтерол, Тетрациклин и подобные.

После окончания приема антибиотиков назначаются про- и пребиотики: Бифиформ, Хилак Форте и другие.

При запорах используют слабительные, желательно Дюфалак, поддерживающий рост нормальной микрофлоры.

Если лабораторные анализы указывают на нарушения в работе печени, используются гепатопротекторы – ЛИВ 52, Гептрал, препараты янтарной кислоты.

Спазм анального сфинктера

Сфинктер — это круговой слой мышечных волокон, которые находятся в конечном отделе прямой кишки. Он регулирует процесс опорожнения кишечника и отхождение газов. Представляет собой клапанное устройство, при его расслаблении происходит акт дефекации. При напряжении — невозможность осуществления этого процесса.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Спазм анального сфинктера очень часто встречается при воспалительных заболеваниях кишечника, при травмах, сильных трещинах ануса, у эмоционально нестабильных людей.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

По причине возникновения различают:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Неприятные ощущения в животе

• Первичные спазмы. Возникают при расстройствах нервной иннервации и вегетативной регуляции.
• Вторичные спазмы. Характерны при различных патологиях кишечника: большие размеры геморроидальных узлов, опухолевидные образования, стеноз (сужение) прямой кишки.

У взрослых это заболевание развивается чаще, чем у детей. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. При поражении любого из сфинктеров отделов толстого кишечника возможно развитие непроизвольной дефекации.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

К развитию сфинктерита часто приводят возникновение рубцов или опухолей в кишечном канале, стриктуры (сужение) прямой кишки. В результате этого возникают неприятные ощущения и нарушается эвакуаторная функция.

p, blockquote 6,0,1,0,0 —>

Типы патологии

Спазмы, вызывающие боли могут также быть известны, как колики. Колики встречаются нескольких наиболее распространенных типов:

1. Первичные летучие – это значит, что спазм в прямой кишке имеет спонтанное резкое начало и также спонтанно и беспричинно сходит на нет. Максимально летучие колики длятся несколько часов, а избавиться от них с помощью обезболивающих препаратов не удается. Причины такого симптома часто установить не удается.
2. Вторичные – это колики, которые развиваются, как симптомы какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, будь то геморрой, трещины анального отверстия, опухолевые новообразования прямой кишки или что-либо иное.
3. У женщин колики могут быть результатом иррадиации болей, вызванных эндометриозом матки.

В зависимости от типа патологии подбирается лечение, так как чаще всего просто снять спазм недостаточно, необходимо контролировать рецидивы патологии.

Спазм в прямой кишке может стать верным спутником большого количества заболеваний. Наиболее частые причины, обуславливающие симптомы спазмирования могут быть следующими:

1. Трещина анального отверстия – как причина, по которой возникают колики, встречается наиболее часто. Причем от нее не застрахованы ни люди в возрасте, ни маленькие дети. Патология встречается во всех возрастных группах, если есть провоцирующие ее развитие факторы.
2. Парапроктит также может быть причиной, по которой развивается спазм мышц в прямой кишке, особенно если воспаляются анальные железы, расположенные близко к анальному отверстию, а человек усугубляет ситуацию, расчесывая зудящие месте на ранних стадиях.
3. Травмы геморроидальных шишек – в этом случае резкие боли чаще всего возникают при попытках сходить в туалет и опорожнить кишечник, так как крупные узлы с нежной слизистой оболочкой легко травмируются твердыми каловыми массами. Боль может появляться и из-за защемления или тромбоза узлов.
4. Спазм мышц заднего прохода – патология, которая редко развивается отдельно от какого-либо сопутствующего заболевания. Ее чаще воспринимают, как синдром какого-либо заболевания, а не как самостоятельное заболевание.
5. Кокцигодиния – в этом случае характерные болевые симптомы развиваются у человека в ответ на ушиб или иную травму копчика. При этом усугубляется состояние обычно в положении сидя.
6. Гематома в области анального отверстия – эта патология встречается в том случае, если в результате травмы происходит повреждение вены, снабжающей кровью задний проход. В большинстве случаев симптомы патологии сходят на нет самостоятельно без лечения.
7. Язва в прямой кишке – довольно редкая патология, которую однако нельзя списывать со счетов. Обычно в этом случае боли сочетаются с развитием кровотечений каждый раз, когда язва травмируется каловыми массами или иными воздействиями.
8. Простатит, встречающийся у мужчин, может стать причиной появления боли и спазмирования мышц кишечника, так как боль имеет иррадиирующие особенности.
9. Киста яичников — патология свойственная для женщин. При кисте боли могут ирадиировать и провоцировать формирование такого симптома, как колики в кишечнике.

Стоит внимательно относиться к причинам патологии, так как чаще всего от рецидивов спазмирования прямой кишки нельзя избавиться, пока не удастся выявить и устранить причину.

Идиопатические колики встречаются довольно редко, и чтобы поставить такой диагноз, врач должен исключить другие возможные причины появления характерных симптомов.

Лечение

Для уменьшения степени выраженности симптомов и устранения любых преград, которые могут встретиться во время прохождения пищи, используется 3 способа лечения:

• лечение фармацевтическими препаратами;
• немедикаментозная терапия;
• оперативное вмешательство.

Консервативное

Основным критерием эффективности медикаментозного лечения является устранение симптоматики. Для определения эффекта опытным путем проводят рентгенологическое исследование с параллельным введением бария. Если бариевые взвеси нормально проходят по пищеводу, значит, лечение помогло.

В терапии используются:

• нитраты и блокаторы кальциевых каналов, которые уменьшают давление нижнего пищеводного сфинктера;
• седативные препараты.

Совместно с медикаментами пациентам обычно рекомендуется психотерапия.

Немедикаментозное и оперативное

Эффект от такого лечения возможен в основном на первой стадии заболевания. В этом случае используется диетотерапия, при которой потребуется питаться дробно, тщательно пережевывая пищу. После трапезы обязательно выпить воды, которая должна смыть остатки пищи с пищевода. Пища должна готовиться в щадящем режиме и быть нейтральной по температуре.

Пневматическая кардиодилатация при ахалазии пищевода состоит из расширения нижнего клапана с одновременной подачей воздуха или жидкости под высоким давлением. На практике это выглядит так: в пищевод вводят баллон под контролем флюороскопии. После того как баллон достигает диафрагмы, его раздувают. Способ лечения эффективен в 75% случаев, однако есть большой риск появления побочного эффекта в виде ГЭРБ.

Эндоскопическая кардиодилатация рекомендована при значительном искривлении пищевода. Однако у методики есть также побочный эффект – перфорация желудка, которая проявляется в 5% случаев.

Если пациенту не рекомендовано расширение клапана пищевода, хирургическое вмешательство, или больной пожилого возраста, то проводится химическая денервация. Эффект достигается примерно в 80% случаев и может сохраняться вплоть до 12 месяцев. Суть методики состоит в том, что этаноламин олеата или ботулотоксин вводится в пищеводный сфинктер с использованием эндоскопической иглы.

Кардиомиатомия используется в том случае, если предыдущие процедуры по расширению клапана не помогли. Но есть огромный риск, что появится рефлюкс или стриктуры – это случается в 15% случаев. Суть методики состоит в том, что после введения анастезии, местной или общей, проводится поэтапное расширение прохода баллонами разного диаметра. Процедура краткосрочная, не более 2 минут. Между процедурами (в среднем потребуется 5-6) должно пройти минимум 4 дня.

Патологию недостаточности кардии желудка можно лечить при помощи парциальной фундопликации. Процедура рекомендована также при рубцовых изменениях на стенках пищевода. Лечение состоит из рассечения оболочки около перехода от желудка к пищеводу. После рассекания края разреза подшиваются к дну желудка. Операция требует соблюдения восстановительного периода около 14 дней, который, скорее всего, придется провести в больнице, но в любом случае без выхода на работу.

Неплохих результатов можно добиться при использовании натуральных средств. Можно приготовить отвар аниса и фенхеля, которые прекрасно снимают воспалительные процессы, протекающие на слизистой оболочке. Чтобы избавиться от изжоги и болевых ощущений, можно использовать листья малины, готовить чай из ромашки или мяты. Однако следует помнить, что перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с врачом, чтобы он помог подобрать дозы с учетом повреждения слизистой.

Если не один из рекомендованных и проведенных методов не дал результаты, то проводится операция по удалению пищевода.

Лечение и укрепление

Недостаточность кардии можно вылечить при помощи нескольких методов:

Диета. Правильное питание позволит укрепить иммунитет. Помимо укрепления иммунной системы, есть следует 4−5 раз в день, при этом порции должны быть небольшими и одинаковыми. Больные не должны переедать. Ужинать следует за два часа до сна

Важно употреблять диетические отварные и слабосоленые продукты. Полезно есть пищу, приготовленную на пару

Укрепить здоровье пациента помогут продукты, снижающие кислотность и снимающие раздражение, вызванное ею. В диетический рацион добавляют кисели, каши, которые обволакивают слизистую. Из списка исключают цитрусовые, соления, маринованные овощи, консервы, спиртное, шоколад. Врачи рекомендуют отказаться и от курения. Эта вредная привычка стимулирует выработку ферментов, что негативно отражается на работе пищеварительной системы.

Восстановление сфинктера пищевода невозможно без соблюдения диеты.

Медикаментозная терапия. Существует ряд направлений такого лечения. Укрепление организма достигается при помощи антацидных медпрепаратов (например «Альмагеля») — они помогают купировать изжогу, устранить боль. Лечение такими средствами позволяет защитить слизистые органов от вредного воздействия кислоты. В состав терапии входят медикаменты, которые предназначены, чтобы восстановить слизистую оболочку (к примеру, «Омепразол»). Медпрепараты, улучшающие моторику, преодолевают плохое смыкание и предотвращают застой пищи. Назначать противорвотные лекарства должен врач, так как рвота в таких случаях может купироваться на рефлекторном уровне. Обезболивающие медпрепараты можно принимать только после рекомендации специалиста, так как болевые ощущения бывают специфичными, и вызывают поражение оболочек и тканей. В таких случаях анальгетики могут оказаться неэффективными. Иногда лечение дополняют антибиотиками, антипротозойными лекарственными средствами, что иногда связано с инфицированием эрозий и другими осложнениями.
Хорошего результата можно добиться при лечении патологии натуральными средствами. К примеру, воспалительные процессы слизистых снимают при помощи отвара фенхеля, аниса. Боли и изжогу позволяют устранить сок картофеля, жевание высушенной листвы малины, чаи из мяты перечной, ромашки аптечной, малины, капустный сок, раствор измельченного угля активированного. Кроме того, эффективно действуют сборы, взвары из подорожника, льняных семян, пустырника, душицы, корений солодки, пастушьей сумки, корня аира

При этом важно помнить, что сборы и дозировку трав, других народных терапевтических средств должен назначать специалист. Врач учтет все особенности организма пациента и подберет индивидуальную методику терапии

При выборе средств необходимо учитывать, насколько повреждены слизистые органов.
Если терапия не дала положительного эффекта, гастроэнтеролог направляет больного к хирургу, поскольку при тяжелом течении заболевания требуется операция. Пациенту могут назначить пилоропластику или другие виды операций.

Что делать при спазмах кишечника

Достаточно распространенная проблема современного человека – спазм. Возникает она от неправильного питания и при стрессе. Но иногда это может быть опущение органов, что оказывает давление на желудок, особенно, когда он полный.

Самый быстрый и доступный способ снять спазм – это воспользоваться ношпой или отечественным аналогом дротоверин. Но я бы посоветовал меньше нервничать и правильно питаться, чтобы предупредить эту проблему заранее.

Не стоит забывать и о таких способах, как элементарное поглаживание живота, ровное дыхание и несколько стаканов воды, так как мы не всегда носим с собой спазмалитики.

Спазм кишечника: причины, симптомы, лечение

Боль в кишечнике считается самой распространенной причиной при его заболеваниях. Но иногда бывает спазм кишечника или по-другому, кишечные колики. Основные причины этого явления – нарушение моторики кишечника и изменение его тонуса. Основные симптомы – боли, которые напоминают колики. Лечение состоит в том, чтобы устранить, в первую очередь, боль.

– Гастрит. При этом пища в верхних частях пищеварительной системы недостаточно качественно обрабатывается и в тонкий кишечник попадает в полупереваренном состоянии.

– Заболевания поджелудочной железы.

– Некачественная пища. Колики развиваются при поедании очень холодной пищи или таких продуктов, которые уже испорчены.

– Наличие в кишечнике глистов.

– Нервное перенапряжение. Колики при стрессах возникают в основном у худощавых людей, которые склонны переживать за любую мелочь.

– ОРВИ. Некоторые вирусные инфекции действуют не только на дыхательные органы, но и на органы пищеварительного тракта.

– Вздутие живота.

– Ложные позывы к опорожнению кишечника.

– Чувство неполного опорожнения кишечника.

– Стул может менять форму и иметь вид шариков или ленты.

– Частое мочеиспускание.

– Бессонница.

– Препараты для расслабления кишечника. Для этого подходят такие лекарственные средства в таблетках, как платифиллин, папаверин, но-шпа, сухой экстракт белладонны. Все лекарства назначает врач. При длительных приступах вводят уколы димедрола, папаверина и атропина.

– Коррекция диеты. Нужно уменьшить потребление выпечки, жирной еды и сладостей. Предпочтение отдавать сырым плодам и овощам. Поменьше солить пищу, не употреблять копчености и соленья. Каждый день полезно есть овсяную кашу или овсяный отвар.

– Здоровый образ жизни. Заниматься зарядкой и уделить больше внимания упражнениям, которые укрепляют мышцы брюшного пресса.

– Средства народной медицины. Отлично помогает при кишечных коликах аптечный сбор № 1 или № 2. Можно приобрести по отдельности травы тысячелистника, валерианы, ромашки лекарственной и можжевельника и заваривать их, а затем принимать так, как указано на упаковке.

По материалам: www.golkom.ru, www.bolshoyvopros.ru, koloproctologiya.ru