Атараксия: причины, проявления и способы коррекции такого состояния

Что такое термин Атараксия

Определение атараксии в энциклопедиях и словарях различаются в зависимости от того, чье учение выбрано определяющим. Буквально, древнегреческое слово ἀταραξία переводится как невозмутимость, спокойствие и хладнокровие.

Фото: putereaiubirii.ro

Поэтому в первую очередь можно обратиться к такой формулировке из философской энциклопедии: «Душевное спокойствие, безмятежность как высшая ценность. Восхвалялась как предварительное условие эвдемонии (блаженства) Эпикуром, Пирроном и в особенности Демокритом, который обозначал это состояние также другими словами: хорошее расположение духа, бесстрастие, состояние, в котором нет больше места удивлению, гармония».

Несмотря на серьезные расхождения в философских течениях, и скептики, и эпикурейцы, и стоики термином «атараксия» определяли достижение высшего доминирования человеческого разума над внешними факторами. Превосходство духа, основанное на трезвом рациональном суждении. То есть интеллектуальное просветление.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Терапевтические эффекты медпрепарата обусловлены воздействием гидроксизина на структуры мозга.

Благодаря чему Атаракс:

1. Успокаивает нервную систему, снимая напряжение, устраняя тревожность, страхи, положительное влияет на память, способность к концентрации внимания.
2. Снимает бронхоспазм, обеспечивая расширение бронхов (бронходилатирующий и бронхолитический эффект), улучшая функционирование легких, снижение одышки.
3. Обладает болеутоляющим эффектом за счет способности расслаблять мышечные волокна внутренних органов и скелетных мускулов — устраняется спастическое напряжение мышц и уменьшается боль.
4. Является спазмолитиком, снимая спазм кровеносных сосудов.
5. Тормозит производство гистамина — базового вещества, запускающего реакцию на аллергены, благодаря чему снижает выраженность зуда, кожные проявления при аллергии и дерматологических заболеваниях.
6. Умеренно подавляет выработку желудочного сока, помогая при изжоге.
7. Обладает противорвотным действием, уменьшает тошноту.

Гидроксизин активно всасывается в кровь. Успокоительный эффект после использования медикамента в форме таблеток проявляется через 20 – 30 минут, после укола в мышцу — через 5 – 7 минут.

Максимальное действие отмечается через 2 часа после внутреннего приема. Антигистаминное действие, благодаря образующемуся метаболиту (промежуточному веществу) цетиризину, проявляется примерно через час после принятия Атаракса внутрь и может длиться до 2 – 4 суток.

Гидроксизин проникает в кровь плода и грудное молоко, что объясняет запрет применения средства для беременных и кормящих пациенток.

Ферментную обработку активное вещество проходит в печени. У взрослых людей время полувыведения активного элемента и его метаболитов (промежуточных веществ) — примерно 14 часов, у детей — от 4 до 11 часов, у возрастных пациентов — 28 – 30 часов, у больных с печеночными патологиями время полувыведения гидроксизина увеличивается до 35 – 37 часов.

Одно из важных преимуществ транквилизатора в том, что он не приводит к привыканию или состоянию зависимости, и даже при долговременном приеме врачи не выявили признаков нейролептического синдрома (мозговых и двигательных расстройств) после отмены лекарства.

Передозировка и побочные действия

При передозировке медикаментом, усилится антихолинергическое действие и изменяются функции ЦНС. При значительной передозировке возникает тошнота и рвота. Также наблюдается учащенное сердцебиение и повышенная температура тела.

Все это может сопровождаться повышенной сонливостью, нарушением зрачковых рефлексов и снижением артериального давления. Увеличивается риск развития кардиореспираторного коллапса или состояние коматоза.

При появлении вышеперечисленных симптомов, следует сделать промывание желудка с искусственным вызыванием рвоты. Для достижения вазопрессорного эффекта назначается прием Метараминола или Норэпинефрина. Также проводится симптоматическая терапия в виде введения Налоксона, Глюкозы и Тиамина.

В случае наступления тяжелого антихолинергического эффекта, необходимо ввести терапевтическую дозу Физостигмина. При наличии синусовой аритмии, Физостигмин не назначается.

При приеме медикамента могут возникнуть такие побочные действия, как иссушение слизистых оболочек рта, запор, боль при мочевыведении.

Помимо этого, очень часто проявляется вялость и сонливость.

Наибольшее проявление побочных эффектов наблюдается в первые два-три дня после приема лекарства. Если через пару дней все нежелательные эффекты не исчезнут, то необходимо уменьшить дозу принимаемого лекарства.

В некоторых случаях у пациентов возникают мигренеподобные боли, нарушение координации, озноб, обильное потовыделение и снижение кровяного давления. Не одно из вышеперечисленных побочных действий не являются опасными для жизни пациентов. Но при проявлении хотя бы одного нежелательного эффекта, следует посетить своего лечащего доктора.

Экспертное мнение медколлегии Polismed

Какая дозировка Атаракс для детей?

Мне попадалась информация о том, что Атаракс назначают при тиках у детей. Действительно ли это так, и какая дозировка детям в этом случае применяется?

Ответ Медколлегии

Действительно, исследования, посвященные лечению тиков у детей с помощью Атаракса, проводятся. Получены относительно неплохие результаты при лечении тикозных гиперкинезов и преходящих тиков. По отзывам некоторых специалистов Атаракс помогает и при ряде форм заикания у детей. Касательно дозировок препарата и продолжительности курса лечения лучше проконсультироваться с врачом неврологом.

Можно ли принимать при беременности?

Ответ Медколлегии

В период беременности рекомендуется воздержаться от приема любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые назначены по жизненным показаниям, как например, инсулин. Атаракс относится к веществам, потенциально опасным для плода и ребенка, в исследованиях на животных доказано, что он приводит к врожденным порокам, поэтому принимать его беременной женщине и кормящей маме категорически противопоказано.

Как долго можно принимать Атаракс?

Хотелось бы узнать нюансы, связанные с употреблением Атаракса: сколько времени его можно принимать, и через сколько он выводится из организма. Интересует это по той причине, что впереди выходные и, возможно, придется употреблять алкоголь – через сколько после последней таблетки Атаракса можно выпить немного алкоголя?

Ответ Медколлегии

Атаракс относится к препаратам, которые достаточно долго выводятся из организма – период его полувыведения составляет у взрослого человека 20 часов, поэтому даже через 4-5 дней в организме можно обнаружить следы препарата. То есть все это время категорически не рекомендуется принимать алкоголь, так как его действие в этом случае усиливается и возможно сильное алкогольное опьянение даже на фоне приема небольшой дозы алкоголя. Как долго можно и нужно принимать Атаракс – определяет лечащий врач, основываясь на клинической картине заболевания и эффективности назначенной дозы.

Нужен ли рецепт?

Раньше мне рецепт на Атаракс выписывал врач терапевт, но я слышал, что можно купить этот препарата в аптеке совершенно свободно. Так нужен ли на получение Атаракса рецепт или нет – как он отпускается в аптеке? Григорий.

Ответ Медколлегии

Григорий, для покупки Атаракса рецепт не обязателен, так как он не относится к препаратам строгого учета. Рецепт на Атаракс требуется в том случае, если он выписывается на льготных условиях.

Что лучше – Атаракс или аналоги?

Ответ Медколлегии

Сказать, что лучше из транквилизаторов – Атаракс, Фенибут или Адаптол – вам должен был врач, который и порекомендовал их «попить». Транквилизаторы это не те препараты, которые можно принимать бесконтрольно и без оценки общего состояния на фоне лечения. Врач должен подобрать препарат, исходя из конкретной клинической ситуации.

Можно ли принимать как снотворное?

По отзывам в интернете, Атаракс эффективен при бессоннице как снотворное. Хотелось бы узнать об этом подробнее.

Ответ Медколлегии

Фармакологический профиль

Действующий компонент медикамента это гидроксизин дигидрохлорид, который является дериватом дифенилметана. Препарат не имеет отношения к депрессантам ЦНС и не притесняет динамику зон подкорковой области.

Оказывает противогистаминное и бронходилатирующее воздействие. Терапевтическая доза лекарства не влияет на кислотообразующую и секреционную функцию желудка. Атаракс особо действенен при лечении зуда, крапивницы, экземы и разных аллергических дерматитов.

Время противогистаминного эффекта при нарушенных функциях печени может достигнуть 96 часов. Атаракс способен проявлять симпатолитическое, спазмалитическое и анальгезирующее воздействие. На фоне действия лекарства у пациентов увеличивается время сна, уменьшается мышечный тонус и сокращается число ночных пробуждений.

Действующий компонент лекарства способен быстро абсорбироваться из ЖКТ. Максимальная насыщенность лекарственного средства в крови отмечается спустя два часа после его употребления. Биологическая доступность медикамента составляет 80%. Гидроксизин больше всего локализируется в тканях, в особенности в коже. Активное вещество способно проходит сквозь плацентарный барьер. Продукты метаболизма препарата обнаруживаются в грудном молоке.

Гидроксизин проходит биотрансформацию в печени. Основным метаболитом является цетиризин, который блокирует гистаминовые рецепторы. Период полувыведения у взрослых лиц составляет 14 часов. Около 0,8 % метаболитов выводятся в непреобразованном виде с мочой.

У детей время очищения плазмы крови гораздо меньше чем у взрослых. Период полувыведения у детей возрастом 14 лет составляет 11 часов. У пожилых пациентов составляющие препарата выводятся на протяжении 29 часов. Также у пожилых концентрация метаболитов в сыворотке крови намного выше, чем у молодых пациентов.

Механизм действия Атаракса заключается в воздействии на подкорковые структуры головного мозга, в результате чего наступает успокаивающий эффект с расслаблением мышц скелета, кровеносных сосудов и внутренних органов.

Благодаря расслабленной мускулатуре внутренних органов, боль в этой области утихает. Препарат подавляет выработку гистамина, который способствует проявлению аллергических реакций. Препарат также способен замедлять выработку желудочного сока. Помимо этого, медикамент оказывает выраженное противорвотное действие.

Понимание термина, как путь познания мира

Интерес к пониманию понятия определяется предпочтениями человека в выборе направления развития. Каждый имеет право выбора своих собственных устремлений и образа жизни.

Но, даже, при наличии желания достичь атараксии, нужно по-настоящему осознавать какое состояние предопределено учениями философов.

Древнегреческие философы ассоциируют его с мудростью, буддисты – духовным просветлением. При этом, Экхарт Толле в своем бестселлере писал: «Нельзя достичь просветления, стремясь стать просветленным». А можно ли достичь душевного спокойствия, невозмутимости, атараксии, если постоянно быть этим занятым мысленно или физически?

Очевидно, что в выражении Толле нет никакого противоречия, а есть лишь разъяснение, что глубокая осознанность никак не связана с беспокойной потребностью добиться данного состояния.

Именно понимание значения и учений позволяют приблизиться к тому, что философы называют атараксией или просветлением.

1 Описание препарата

Активным веществом данного препарата является гидроксизин. Выпуск осуществляется в следующих формах:

Лекарственная форма	Содержание действующего вещества	Вспомогательные вещества	Форма выпуска
Таблетки для приема внутрь, покрытые белой пленочной оболочкой, продолговатые, с риской на обеих сторонах	25 мг в одной таблетке	Микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный ангидрид кремния, стеарат магния, моногидрат лактозы, диоксид титана, макрогол 400	25 таблеток в блистере, по одному в картонной упаковке
Раствор для внутримышечных инъекций, представляющий собой бесцветную прозрачную субстанцию	50 мг в 1 мл, 100 мг в одной ампуле	Специальная вода для инъекций и гидроксид натрия	Ампулы по 2 мл, по 6 ампул в пластиковых поддонах, по одному поддону в картонной упаковке

Препарат Атаракс принадлежит клинико-фармакологической группе транквилизаторов (анксиолитиков). Отпускается из аптек при наличии рецепта. Хранить медикамент можно в течение 5 лет при температуре до 25 градусов.

Инструкция по применению Атаракс, дозировки препарата

Для симптоматического лечения зуда:

– детям в возрасте от 12 месяцев до 6 лет 1 – 2,5 мг/кг массы тела в несколько приемов;

– детям в возрасте старше 6 лет 1 – 2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

Для премедикации детям: 1 мг/кг массы тела за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед операцией.

Взрослым для симптоматического лечения тревоги: 25 – 100 мг в сутки в несколько приемов в течение дня или на ночь. Средняя доза составляет 50 мг в сутки (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь). При необходимости доза может быть увеличена до 300 мг в сутки.

Для симптоматического лечения зуда: 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в сутки).

Максимальная разовая доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

У пациентов пожилого возраста начальную дозу следует уменьшить в 2 раза.

При почечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести, а также при печеночной недостаточности необходимо снижение дозы.

Уколы

Уколы Атаракс вводят внутримышечно. Стандартные дозировки для взрослых:

– премедикация: 50–200 мг за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно повторное введение на ночь перед анестезией;

– симптоматическое лечение зуда: в начале лечения – 25 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг \ 4 раза в сутки;

– симптоматическое лечение тревоги: утром и днем – по 12,5 мг, на ночь – 25 мг (суммарная суточная доза – 50 мг). В серьезных случаях допускается увеличение суточной дозы до 300 мг.

Стандартные дозировки для детей:

– премедикация: 1 мг/кг массы тела за 1 час до хирургического вмешательства, при необходимости возможно введение такой же дозы на ночь перед анестезией;

– симптоматическое лечение зуда: дети 1–6 лет – по 1–2,5 мг/кг в сутки в несколько приемов, дети от 6 лет – по 1–2 мг/кг в сутки в несколько приемов.

Максимально допустимые дозировки: разовая – 200 мг, суточная – 300 мг.

Начальную дозу для пациентов пожилого возраста снижают в 2 раза.

Снижение дозы требуется пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью. При недостаточности печеночной функции рекомендуется снижение дозы на треть.

Побочные эффекты

Назначение Атаракс может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• со стороны деятельности сердечно-сосудистой системы (повышение сердечного ритма, снижение артериального давления);
• появление различных аллергических реакций;
• деятельности центральной нервной системы (головные боли, сонливость, судорожный синдром, головокружение, общая слабость, дрожание конечностей, нарушения ориентации в пространстве);
• органов пищеварительной системы (повышение активности печеночных ферментов, тошнота);
• органов дыхательной системы (спазм бронхов, затруднение дыхания);
• обменных процессов (усиленное потоотделение, лихорадочный синдром).

Все перечисленные состояния встречались довольно редко, имели незначительный характер и практически всегда исчезали после понижения дозировки.

Противопоказания

Согласно официальной инструкции по применению, противопоказаниями к применению Атаракс являются:

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину в анамнезе.
• порфирия.
• пациенты с врожденным или приобретенным удлинением интервала qt в анамнезе.
• пациенты с факторами риска развития удлинения интервала qt, в том числе при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, выраженного электролитного дисбаланса (гипокалиемии, гипомагниемии), случаев внезапной сердечной смерти в семейном анамнезе, выраженной брадикардии, сопутствующим применением лекарственных средств, что сопровождается, удлинением интервала qt и/или вызывающих развитие желудочковой тахикардии по типу пируэт.
• детский возраст до 3 лет.
• беременность, период родов и грудного вскармливания.
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы (так как в состав таблеток входит лактоза).

Передозировка

В случае передозировки возможно развитие рвоты, тошноты, непроизвольных двигательных движений, галлюцинаций, нарушений сознания, головокружения, аритмии, снижения артериального давления.

Если у пациента отсутствует рвота, то в качестве лечения следует промыть желудок и незамедлительно обратиться к врачу.

Последующие сутки должны проводиться мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма.

Достигаем заветной цели

Для многих мудрецов прошлого, а также для многих людей нашего времени одной из самых интересных тем в психологии и в философии была именно атараксия. Как достичь такого состояния, как пребывать в нем постоянно и при этом не травмировать себя? Попробуем разобраться в этом. Мы уже определились с тем, что подобное состояние может быть следствием стресса. В таком случае атараксия будет считаться болезнью, отклонением.

Совсем другое дело, если вы самостоятельно как бы опускаете себя в омут безмятежности, беспристрастия и спокойствия. Практиковаться придется годами, возможно, основываясь на каких-то ошибках, жизненном опыте. При верном настрое и стремлении вы постепенно будете становиться более рассудительным, холодными к мелочам

Внимание будет сосредотачиваться только на самом важном, и вскоре мировоззрение в корне переменится

Ноотропы

Показания:

• улучшение работоспособности;
• повышение способностей памяти;
• сотрясение мозга;
• стимулятор при депрессивном состоянии и апатии;
• устранение мигреней и головокружения;
• снижение раздражительности.

Наиболее распространенными и надежными в применении являются лекарства «Фенибут», «Глицин».

Фенибут при нервных расстройствах

Круглые таблетки с фаской и сечением с одной стороны, имеют белый или желтоватый оттенок. Относятся к категории психостимуляторов и ноотропов. Лекарство не токсично, не вызывает аллергических реакций.

Показания к применению:

• сниженная активность мозговой деятельности;
• усталость;
• апатия;
• применяется при стрессе перед операцией;
• препарат назначают для купирования абстинентного синдрома при отмене алкоголя;
• энурез и заикание у детей школьного возраста.

Противопоказан при вынашивании ребенка, непереносимости одного из компонентов состава. Препарат влияет на скорость реакции, поэтому не применяется при вождении автотранспорта.

Прием «Фенибута» при неврозе назначают до еды

Воздействие препарата усиливается при увеличении дозировки, с осторожностью назначают детям от 8 лет

Глицин при неврозе

«Глицин» назначают при неврозе и депрессивных состояниях, чтобы:

• уменьшить психоэмоциональное напряжение;
• помочь при апатическом состоянии;
• справиться с бессонницей или сонливостью;
• активировать умственную деятельность;
• снизить токсические воздействия этанола;
• убрать последствия ВСД и сотрясения мозга.

Выпускается в виде таблеток, круглой формы белого или слегка розового оттенка. Относится к категории ноотропных препаратов. Является нейромедиатором, регулирующим естественный обмен веществ в организме, активизирует защитные процессы нервной системы. Назначается по 100 мг 3 раза в день, может приниматься детьми с 3-летнего возраста.

Побочные действия:

• аллергический ринит;
• накожные высыпания;
• слезоточивость;
• сонливость;
• першение в горле.

Успокоительные препараты используются при неврозах и психических расстройствах, если пациент не реагирует на терапию, предложенную врачом. Сначала используют легкие седативные средства, если не происходит должного эффекта — применяют антидепрессанты или транквилизаторы.

Описание развития состояния апатии

Философия понятие «апатия» рассматривает как один из видов атараксии. Точнее, разные философские школы и течения понятие душевного равновесия и идеала гармонии характеризуют относительно своих убеждений. Больше всего состояние апатии связывают со стоиками. Их концепция счастья основывается на другом – правильных желаниях и поступках, делении вещей на благо и зло. Однако именно стоики считали апатию добродетелью, а поздние стоики в лице Сенеки определяли «бесчувствие» как умение владеть собой.

Развитие апатии происходит за счет следования выбранному идеалу воспитания в себе внутренней силы. Человек избавляется от лишнего страха, тревог и зависимости от мнений. Но достижение высокого уровня самообладания не свидетельствует об отказе от общепринятых моральных норм или отрицания подчинению законам страны и общества. Напротив, состояние атараксии развивается как переход к высшей степени благоразумия, осознанности и спокойствия, основанного на интеллектуальной силе.

Для чего назначают Атаракс детям и взрослым.

Основные патологические состояния, при которых назначают анксиолитик:

• неврологические расстройства в сопровождении психомоторного перевозбуждения;
• тревожные состояния (включая генерализованное расстройство — ГТР) с такими проявлениями, как: внутреннее напряжение, беспокойство, раздражительность, возбуждение, агрессивность, нарушение коммуникативных функций, бессонница;
• тики, мышечные спазмы, дрожание пальцев, постоянное беспокойство, головная боль, невозможность расслабиться, сосредоточится;
• перевозбуждение, нервозность, истощение нервной системы, сопровождающая расстройства психики или тяжелые внутренние заболевания;
• эмоциональный шок;
• алкогольная абстиненция — для успокаивания больного при «белой горячке» на фоне хронической алкогольной зависимости (исключая похмелье);
• зуд кожи, зудящие высыпания при аллергических и дерматологических заболеваниях, включая нейродермит, экзему;
• в хирургической практике — как седативное (успокаивающее) средство в процессе лекарственной подготовки перед операцией (премедикации);

В современной урологической практике Атаракс назначают мужчинам, как один из препаратов комплексного лечения хронического простатита с нарушением эрекции. Лекарство снимает ощущение тревоги, характерное для этих состояний, и одновременно уменьшает воспалительные явления в тканях.

Детям и подросткам гидроксизин назначают для устранения таких психических проявлений:

• страхи, тревожность, капризность, постоянное беспокойство;
• перевозбуждение, неусидчивость, плаксивость;
• неврологические нарушения на фоне сотрясения или ушиба мозга;
• невротический энурез.

Таблетки Атаракс

По принятой классификации, препарат Атаракс относится к транквилизаторам-анксиолитикам. Это означает, что он угнетает активность некоторых зон головного мозга, снимая напряжение и панические атаки. Активным веществом состава является гидроксизина гидрохлорид, который блокирует ряд гистаминовых и холиновых рецепторов, успокаивая человека.

Состав

Выпускается две формы Атаракса – раствор для парентерального введения и таблетки для перорального приема:

	Таблетки	Раствор
Описание	Белые продолговатые, покрыты пленочной оболочкой	Прозрачная жидкость
Состав	Макрогол, микрокристаллическая целлюлоза, ангидрид кремния коллоидный, моногидрат лактозы, диоксид титана, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза	Вода, гидроксид натрия
Концентрация гидроксизина гидрохлорида, мг	25 на 1 шт.	50 на 1 мл
Упаковка	По 25 шт. в блистере	Ампулы по 2 мл, по шесть ампул в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава является производным дифенилметана, оказывает антигистаминный эффект, противорвотное, холиноблокирующее и седативное действия. Гидроксизина гидрохлорид блокирует рецепторы и угнетает активность субкортикальных зон, не вызывает психической зависимости. Эффект становится видимым через полчаса после его приема, при введении раствора это происходит в разы быстрее.

Препарат положительно влияет на когнитивные способности, повышает концентрацию внимания и улучшает память. Он способен расслаблять скелетную и гладкую мускулатуру, показывает бронходилатирующий и анальгезирующий эффекты, умеренно ингибирует функции желудка и его секреции. Действующее вещество состава уменьшает зуд при крапивнице, экземе, аллергических дерматитах, даже длительный прием не вызывает синдрома отмены и ухудшения состояния.

На больных тревогой и бессонницей препарат оказывает положительное влияние: удлиняет продолжительность сна, снижает частоту ночных пробуждений и мышечного напряжения. Активное вещество быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, достигает максимума концентрации через два часа после приема, обладает 80%-ной биодоступностью. Гидроксизина гидрохлорид концентрируется в тканях и коже, проникает в грудное молоко. Его метаболизм происходит в печени, выводится за 28 часов с мочой.

Показания к применению

Лекарство Атаракс, по инструкции по применению, имеет следующие показания к использованию пациентами:

• купирование тревоги, психомоторного возбуждения;
• снятия чувства внутреннего напряжения при психических нарушениях, соматических заболеваниях, лечении неврозов;
• расстройства адаптации, генерализованная тревога, хронический алкоголизм;
• синдром абстиненции на фоне психомоторного возбуждения;
• седативное средство при премедикации;
• симптоматическая терапия кожного зуда.

Препарат «Атаракс»: инструкция по применению и дозирование

Принимают внутрь. Начальная суточная доза для симптоматического лечения зуда составляет 25 мг, при необходимости ее можно увеличить до 100 мг (4 приема по 25 мг), при этом максимальная доза не должна превышать 300 мг в сутки и 200 мг за один прием.

Детям от 12 месяцев до 6 лет препарат назначают по 1-2,5 мг/кг массы тела в сутки, от 6 до 12 лет – по 1-2 мг/кг. Суточная доза «Атаракса» для взрослых для снятия симптомов тревоги составляет 50 мг и в тяжелых случаях может быть увеличена до 300 мг.

По четверти суточной нормы необходимо принять утром и днем, оставшуюся часть – перед сном. В пожилом возрасте, а также при почечной и печеночной недостаточности, дозу препарата рекомендуется снизить вдвое.

Побочные действия

Лекарство способно провоцировать некоторые побочные эффекты, зачастую в начале терапии. К ним относят такие проявления:

• артериальная гипотензия и тахикардия;
• тошнота, сухость во рту;
• нарушение перистальтики кишечника;
• изменение функциональных проб печени;
• лихорадка, усиление потоотделения;
• аллергические реакции;
• бронхоспазм;
• головная боль, головокружение;
• общая слабость, сонливость;
• субфебрильная температура тела;
• в редких случаях может иметь место развитие анафилактического шока.

Если указанные проявления не исчезают спустя несколько дней после начала лечения, принимаемую дозировку следует сократить. Применение «Атаракс»а в пожилом возрасте может стать причиной задержки мочеиспускания, запоров, сухости во рту, а также развития нарушений аккомодации.

О передозировке и длительности приема

Специалисты отмечают, что данное средство не вызывает привыкания и психической зависимости. И если есть необходимость в назначении препарата на длительное время, то предпочтение практически всегда отдается препарату «Атаракс». Отзывы врачей и пациентов это подтверждают, все они едины во мнении, что прекратить употребление данного лекарства можно без проблем в любое время. А вот соблюдение доз при приеме – очень важный пункт в лечении. Стоит отметить, что к передозировке может привести и совместный прием лекарства со спиртным. Чтобы облегчить состояние больного, в первые два часа после приема последней дозы необходимо вызвать рвотный рефлекс и промыть желудок, отменить прием лекарства, принять активированный уголь или другой сорбент и вызвать «скорую помощь». Основные признаки и симптомы переизбытка гидроксизина в крови человека проявляются в следующем:

• неустойчивость в ногах и беспричинная усталость;
• ощущение сухости в ротовой полости;
• затрудненное дыхание;
• сыпь на кожных покровах;
• резкое ухудшение сна;
• судороги и самопроизвольное образование кровоподтеков.

С точки зрения медицины

В противовес античным философам, в совсем ином контексте современными психологами воспринимается термин «атараксия». Болезнь, расстройство, отклонение, которое чаще приобретенное – именно так атараксию характеризуют в наши дни. Чаще всего она освещается психологами как промежуточное явление в поведении человека. С одной стороны, атараксия проявляется как следствие сильного стресса. Организм, заключая себя в рамки сдержанности, хладнокровия и равнодушия, оберегает себя от дальнейших эмоциональных потрясений. Если атараксия достигнута именно таким путем (а не искусственным, за счет духовных практик), то она может иметь весьма серьезные последствия.

Практики античных мудрецов

Для того чтобы самостоятельно достигнуть состояния атараксии, в первую очередь можно использовать так называемые заповеди Эпикура, так как они ориентированы на получение асоциального удовольствия, что для человека ближе всего. Итак, суть заключается в следующем: для достижения счастья человеку нужно избегать телесных страданий. При этом его душа должна пребывать в полной невесомости. В ней не должно быть ни любви, ни ненависти, ни каких-либо иных чувств. В конце-концов человеку понадобится дружба с единомышленниками, которые смогут разделить его точку зрения и философию. Также весьма полезной практикой будет отказ от восприятия взаимоисключающих понятий, таких как горе-радость, красота-уродство, жизнь-смерть и т.д. Но стоит осознать, что такого понятия, как истина не существует. У каждого она своя, и каждый имеет личную точку зрения и суждение.

Проявления

И хотя в античной философии атараксия считалась высшим человеческим состоянием, при котором разум господствует над всеми земными страстями, в современном мире это может считаться патологией. Для людей с атараксией характерна полнейшая невозмутимость и бесстрашие даже в экстремальных условиях, что может привести к печальным последствиям. Такие личности никогда не проявляют ни положительных, ни негативных эмоций, что иногда отрицательно сказывается на взаимоотношениях с окружающими людьми, в особенности членами семьи.

В качестве положительных сторон рассматриваемого состояние можно выделить умение сосредотачивать на самом главном, отсутствие склонности к частым сменам интересов и настроения. Люди, достигшие атараксии, всегда доводят начатые дела до конца, не беспокоятся по пустякам, отличаются ответственностью.

Полное отсутствие всякого страха в большинстве случаев возникает после пережитого сильнейшего стресса. Конечно, столь бесстрашного человека можно назвать смелым и отважным, но в действительно опасных ситуациях он неосознанно подвергает собственную жизнь опасности. В таких случаях человеку действительно требуется медицинская помощь, так как атараксия уже выходит за рамки нормы и проявляется в патологической форме.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Атаракс 25 мг

Взрослым людям при выраженном зуде или аномальной тревожности транквилизатор назначают, начиная с минимального количества 25 мг в день и до 100 мг (за 4 приема), что определяется степенью тяжести неврологических нарушений. Установленную суточную дозу делят на несколько приемов так, чтобы последнее принятие таблетки происходило в вечернее время.

Усредненная взрослая суточная доза равна 50 мг, которые делят на три приема: по половине таблетки (12,5 мг) в утренние часы и днем, затем целая таблетка Атаракса вечером.

При бессоннице у взрослых отмечено, что продолжительность сна увеличивается после разового вечернего приема 50 мг Атаракса.

Если врач считает состояние больного тяжелым, он может увеличить суточную дозу до максимально возможной — 300 мг. При этом наибольшее разовое количество гидроксизина не должно превысить 200 мг.

При лечении возрастных пациентов (от 65 лет) лечение начинают с дозы, уменьшенной в 2 раза. Если больной страдает выраженной недостаточностью почек, печени врач должен скорректировать суточную и разовую дозу медикамента в сторону снижения.

Малолетним пациентам дозу гидроксизина рассчитывают с учетом возраста и массы тела.

Для малышей с 1 года до 6 лет суточная норма на килограмм массы тела равна 1 – 2,5 мг. Например, 6-летний ребенок весом 25 кг в день может получить не больше 2,5х25=62,5 мг гидроксизина, которые нужно разделить на 3 – 4 приема.

Пациентам старше 6 – 7 лет количество медикамента на день вычисляют, исходя из нормы 1 – 2 мг на килограмм веса. В среднем детям 8 – 14 лет назначают 2 – 3 разовый прием 10 мг гидроксизина, подросткам старше 14 – 15 лет дозу увеличивают до 15 – 20 мг, которые принимают 2 – 3 раза в день.

Средняя продолжительность терапии анксиолитиком составляет 3 – 6 недель.

В форме внутримышечных инъекций фармсредство назначают в следующих случаях:

1. При необходимости срочного лечебного воздействия медпрепарата. Взрослым обычно вводят 1 – 2 мл, после чего спустя 4 – 6 часов укол делают еще раз (без превышения максимального суточного количества в 300 мг). Пациентам 3 – 14 лет доза рассчитывается с учетом нормы лекарства на килограмм веса.
2. Чтобы успокоить пациента перед введением наркоза и хирургическим вмешательством (премедикация). Укол делают за 1 час до операции и, если нужно, дополнительно выполняют инъекцию на ночь накануне, чтобы больной спокойно спал. Дозы для премедикации взрослых составляют от 50 до 200 мг (0,5 – 2 ампулы) или с учетом веса, исходя из нормы 1,5–2,5 мг/кг (но не более 200 мг).

Детям старше 3 лет количество раствора в миллилитрах вычисляют с учетом нормы: 1 мг на 1 килограмм массы тела. Например, ребенку весом 30 кг потребуется доза равная 1мгх30=30 мг. Таким образом, поскольку в 1 ампуле (2 мл) содержится 100 мг препарата, ребенку можно ввести не больше 0,6 мл.

Важно! Раствор гидроксизина можно вводить только в мышцу. Если лекарство попадает под кожу, раствор может повредить ткани резкой болью, отеком, покраснением

При введении в сосуд развивается гемолиз (разрушение красных клеток крови), явления тромбоза на участке инъекции.

В заключение

Иногда препарат транквилизаторной группы Атаракс назначается для лечения остеохондроза. Он эффективно избавляет от разнообразных болезненных ощущений. Помимо этого, показан к употреблению медикамент при развитии алкогольной зависимости.

Будет ли Атаракс эффективен для вас – предугадать невозможно, однако положительных отзывов у пациентов значительно больше, чем негативных. А значит, в сложный период жизни, при ВСД, неврозе и панических атаках на данный медикамент действительно можно положиться, но при этом нельзя забывать: спрятанные внутри проблемы ожидают скорейшего немедикаментозного лечения.