Увеличена щитовидка 2 степени
Содержание:
- Размеры и степени увеличения щитовидной железы
- Питание и йодотерапия при заболеваниях щитовидки
- Диагностика
- Методы лечения узлов
- Виды
- Меры профилактики
- Лечение смешанного зоба щитовидной железы
- Лечение увеличения щитовидной железы 1 степени
- Виды йододефицита
- Йодосодержащие продукты таблица
- Настойки
- Какие виды зоба существуют?
- «6 компонентов»
- Как уменьшить щитовидную железу: лечебная тактика
- Классификация зоба по степеням
Размеры и степени увеличения щитовидной железы
Подобрать метод диагностики, выбрать эффективное направление лечения и определить необходимость оперативного вмешательства эндокринолог может, ориентируясь на степень гиперплазии щитовидки.
По Николаеву
Некоторые современные врачи-эндокринологи до сих пор следуют шестиступенчатой классификации гиперплазии щитовидной железы по Николаеву:
- 0 степень. Орган не имеет выраженных визуальных и пальпаторных симптомов.
- Человек ощущает комок в горле. При 1 степени четко прощупывается перешеек щитовидной железы.
- Увеличенная железа внешне заметна при глотании. Легко прощупывается в спокойном состоянии.
- Для 3 степени характерен эффект толстой шеи. Орган пальпируется и визуально заметен.
- Большой зоб сильно деформирует контуры шеи. Если есть узлы, то они четко прощупываются.
- Орган принимает очень большой размер, вес может превышать 150 г. Человеку трудно дышать, глотать.
По ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующую классификацию:
- Нулевая степень — визуально и при прощупывании зоб отсутствует.
- Первая степень — патологические изменения пальпируются, но не видны. Размер зоба больше, чем ногтевая фаланга большого пальца.
- Третья степень — гиперплазия органа внешне заметна, легко пальпируется.
Как выглядит увеличенная щитовидка, какие имеет размеры и объем, врачи определяют с помощью УЗИ.
По УЗИ
Степень патологических изменений щитовидной железы устанавливают, ориентируясь на таблицу с нормативными значениями. Орган у взрослых в норме, если его:
- длина — от 25 до 40 мм;
- ширина — от 15 до 20 мм;
- толщина — от 10 до 15 мм.
Объем щитовидной железы УЗИ-аппарат вычисляет автоматически. У мужчин диагностируют зоб, если объем щитовидки больше 25,0 мл, у женщин — больше 18,0 мм.
У детей железа постоянно растет, увеличивается в период полового созревания. Объем ЩЖ до 2 лет не более 0,84 мл, до 6 лет — среднее значение 2,9 мл, в 13 лет — 6—8,7 мм у мальчиков, у девочек — 7—9,5 мл. К 15 годам объем железы может достигать 11,1 мл у мальчиков и 12,4 мл у девочек.
Питание и йодотерапия при заболеваниях щитовидки
Нормы йода. Увеличить.
Почему йод очень важен в лечении и профилактике заболеваний и каков принцип его действия?
Йод является незаменимым микроэлементом, который необходим для нормального функционирования щитовидной железы. Когда йод через кровь поступает в эпителий фолликула щитовидки, его ионы вступают в реакцию с ферментами и окисляются, образуя элементарный йод. Это вещество является составной частицей молекулы тирозина (белка ткани). В результате процесса образуются гормоны железы Т3 и Т4. Таким образов йод в процессе поступления в организм участвует в образовании гормонов щитовидки и их балансе, предотвращает развитие узлов, кист и зоба.
Биологическое значение йода. Увеличить.
Когда выраженные признаки недостатка йода отсутствуют, то для профилактических целей существует метод проверки на дефицит йода. Необходимо нарисовать йодом сетку на бедре или предплечье. Если она исчезнет спустя 2-4 часа, то в организме не хватает йода, если же останется спустя сутки – недостатка в йоде нет.
Для устранения дефицита йода можно пропить йодсодержащие препараты, такие как, Йодомарин, Йод-актив и т.д. Употребляйте йодированную соль и богатые йодом продукты. Очень полезна морская капуста (ламинария), киви. Рябина содержит большое количество йода и помогает в лечение многих заболеваний.
Порошок из листьев ламинарии (морской капусты) богат содержанием йода, можно принимать его по чайной ложке, запивая водой. Ну и также нужно ввести обязательным пунктом в свой рацион салаты с ее содержанием.
Диагностика
-
Врачебный осмотр. Предусматривает общение с пациентом на предмет имеющихся жалоб, осмотр железы и ее пальпацию. Последняя позволяет врачу определить размеры щитовидки, наличие узлов и уплотнений в органе, степень подвижности и болезненности органа.В видеоролике показан один из вариантов пальпации щитовидной железы на наличие патологии, которую проводит врач эндокринолог.
- Лабораторные анализы. Основной из них – анализ крови на гормоны – ТТГ, Т4, Т3. Именно они регулируют нормальную работу щитовидной железы. Уровень тех или иных гормонов позволяет сделать выводы относительно гормональной активности органа.
- УЗИ. Наиболее распространенный метод диагностики патологий щитовидки, который позволяет определить ее размеры, степень увеличения, наличие или отсутствие узлов, опухолевых образований.
- МРТ и КТ. Современный способ диагностики щитовидки, который является более информативным, нежели ультразвуковая диагностика. На основе результатов МРТ или КТ возможно оценить структуру органа, ее размеры, контуры и прочие важные показатели.
- Пункционная биопсия. Особый метод исследования, который применяется при наличии уплотнений и образований в органе. Исследование материала, полученного во время пункции, позволяет определить природу клеток: ответить на вопрос, является образование в органе доброкачественным или злокачественным.
- Радиоизотопное исследование. Особый вид сканирования, во время которого определяются все те же размеры щитовидки, а также активность образований в органе. Чаще всего данный метод диагностики используется при подозрении на рак.
- общий анализ мочи и крови;
- анализ крови на «биохимию»;
- рентген грудной клетки (при чрезмерном увеличении щитовидки позволяет определить степень патологии, а также давления на пищевод и трахею);
- ЭКГ.
Методы лечения узлов
Узелки, имеющие коллоидную природу, неопасны. Они не разрастаются и не перерождаются в злокачественные опухоли. Необходимы наблюдение за состоянием, регулярное обследование у врача. Лечения требуют следующие ситуации:
- Если наличие узла сопровождают симптомы гипотериоза или тиреотоксикоза, нужно детальное исследование состояния образования, его размера и анализы показателей гормонов щитовидной железы. По результатам обследования определяется, каким из методов эффективнее лечить заболевание.
- Узел достиг размеров, значительно портящих внешний вид.
Методы лечения разделяются на 3 группы:
- консервативное;
- малоинвазивные деструкции;
- оперативное вмешательство.
Консервативная терапия
Консервативный метод лечения состоит из выбора одной из 2 групп препаратов:
- Синтетические тиреоидные гормоны. Нормализация гормонального фона достигается длительным приемом препаратов тиреоидной группы. Курс лечения — около года. Эффективность его мала, а побочные эффекты могут вызвать состояния, похожие на проявления гипотериоза и гипертиреоза.
- Йодсодержащие препараты. Употреблять средства, содержащие активный йод, можно только при установленной гипофункции, вызванной недостатком элемента в организме.
Малоинвазивные деструкции
На ранних этапах можно избавиться от уплотнения с применением деструкций.
Склеротерапия. Процедура представляет собой введение этилового спирта в пораженную ткань щитовидной железы под контролем УЗИ-аппарата. Действие этанола приводит к рассасыванию узла на некоторое время.
Лазерная деструкция. Разрушение новообразования происходит с помощью мощного светодиодного устройства.
Радиочастотная абляция. Аппаратом излучения воздействуют на уплотнение размером не более 4 см, приводя к разрушению его тканей. Этот метод используется после биопсии новообразования.
Оперативное лечение
Оперативное лечение применяют в крайних случаях, если присутствуют абсолютные показания:
- злокачественные новообразования;
- опухоли неизвестного происхождения;
- узлы быстро растут;
- большое количество уплотнений;
- кисты щитовидки;
- размеры узлов больше 3 см;
- нетипичное (например, загрудинное) расположение структур.
Оперативное вмешательство выполняется одним из 2 способов:
- иссечение тканей узловых образований и их полное удаление;
- полное или частичное устранение щитовидной железы.
Операцию проводят под общим наркозом. Кисты удаляют вместе с оболочками. Крупные узлы иссекают одновременно с долей щитовидной железы, чтобы сохранить естественную выработку гормонов. Орган удаляют полностью только при злокачественном новообразовании. Такая операция провоцирует сложные для организма последствия. В некоторых случаях удаляют лимфоузлы и окружающую ткань для избежания метастазов.
Виды
С учетом факторов, которые стали предпосылкой к формированию патологии, различают следующие типы деформаций в паренхиме:
- аутоиммунный тиреоидит, в том числе при хроническом течении болезни;
- острый или подострый тиреоидит;
- зоб.
Согласно характеру возникших видоизменений, они бывают:
- Диффузно-очаговыми. Отличаются быстрым увеличением размера новообразования (добро- и злокачественной формы), которые имеют размер свыше 1 см. При таких деформациях в железе, требуется регулярный контроль у эндокринолога. Дальнейшее развитие процесса приводит к гормональному дисбалансу и к формированию других проблем со здоровьем.
- Кистозными. Данный вид нарушений делится на подвиды: простые, перерожденные, наполненные жидкостью (полностью, частично). Со временем в тканях ЩЖ происходят отложения солей кальция. Кальцинаты чаще всего выявляются в местах, которые ранее были воспалены. Самый опасный случай, если формирование кисты происходит внутри самого узла.
Больше информации о кисте в щитовидной железе можно прочитать в статье.
Меры профилактики
- контролировать уровень поступления йода в организм (он зависит от чистоты экологии в районе постоянного проживания и состава воды);
- употреблять в пищу морскую или йодированную соль;
- как можно чаще включать в рацион морскую рыбу и капусту, орехи (именно эти продукты способны насытить организм необходимым количеством йода);
- проходить профилактические осмотры у эндокринолога не мене 1 раза в год.
Также читайте:
Чем опасна киста щитовидки и как её лечить?
Что такое эутиреоз щитовидной железы и как его лечить?
Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы?
Что нужно знать о повышенном ТТГ?
Салат из морской капусты с яйцами и луком
Болезнь свинка: симптомы, лечение и профилактика
Комментарии (0)
Оставить комментарий
Лечение смешанного зоба щитовидной железы
Увеличение щитовидной железы, вызывающее нарушение процесса выработки гормонов, может иметь диффузный характер или узловой. Выявление сразу двух признаков изменения структуры органа позволяет специалисту диагностировать смешанный зоб щитовидной железы.
Что это такое
Смешанный зоб является результатом разрастания тканей щитовидной железы. При этом в результате обследования выявляют:
- Специфические узлы из тканей железы, окруженные соединительной тканью.
- Участки измененных клеток. При этом образования не имеют четких границ и системы распределения на поверхности органа.
Прогрессирующее заболевание вызывает нарушение функции выработки гормонов щитовидной железы.
Симптомы смешанного зоба
На начальных этапах развития патологии выраженные симптомы отсутствуют. При смешанном зобе щитовидной железы путем пальпации удается определить незначительное увеличение органа.
Эутиреоз щитовидной железы: что это такое?От чего появляется зоб Хашимото?Что такое гипоплазия щитовидной железы? Подробнее>>
Дальнейшее прогрессирование заболевания провоцирует:
- увеличение железы, вызывающее трудности при глотании или боль;
- деформацию шеи;
- снижение артериального давления;
- тахикардию;
- нарушение дыхания, что проявляется в виде сухого кашля, одышки.
Смешанный зоб 3-5 степени сопровождается астено-невротическим синдромом. Больной жалуется на регулярные приступы головной боли, дискомфорт в сердце на фоне отсутствия заболеваний сердечно-сосудистой системы. К признакам смешанного зоба относят повышенную возбудимость и раздражительность пациента в сочетании с его жалобами на шум в ушах.
Народными средствами
Народная медицина в лечении смешанного увеличения щитовидной железы может применяться только в качестве профилактического или дополнительного средства. Популярностью пользуется настойка из лапчатки белой.
Для ее приготовления 100 г высушенного и измельченного корня растения настаивают в 1 л водке на протяжении 3 недель. Процеженную жидкость принимают по 15 капель до еды дважды в день в течение 10 дней. Затем делают перерыв в 3-5 дней и повторяют курс.
Детям до 12 лет данное средство принимать не рекомендуется.
Не менее популярным и эффективным считается порошок из морской капусты. Смесь принимают 3 раза в день, запивая большим количеством чистой негазированной воды. Продолжительность курса — 30 дней.
Лечение увеличения щитовидной железы 1 степени
Диагностикой и лечением увеличения щитовидной железы занимается эндокринолог. После получения результатов анализов он составляет схему лечения, которая может включать:
- Медикаментозную терапию. В зависимости от активности органа назначаются тиреоидные гормоны (L-тироксин) или тиреостатики (Мерказолил, Тирозол). Препараты поддерживают необходимый уровень тиреоидных гормонов, обеспечивая нормальное функционирование всех органов и систем. При увеличении щитовидной железы, вызванной тиреоидитом, применяются противовоспалительные средства.
- Йодсодержащие средства. Восполняют дефицит этого элемента, нормализуют процессы выработки тиреоидных гормонов, препятствуя дальнейшему разрастанию тканей.
- Терапию радиоактивным йодом. Вещество накапливается в измененных участках щитовидки, способствуя их разрушению.
- Специальную диету. В рацион необходимо включить продукты, содержащие большое количество йода — грецкие орехи, морскую капусту, инжир, морепродукты.
- Хирургическое вмешательство. На 1 стадии заболевания назначается только в случае подозрения на злокачественный характер изменений.
https://youtube.com/watch?v=cSxr9mLJ9JE
Лечение должно сочетаться с регулярным проведением анализов, иногда пациенту требуется пожизненная терапия.
Виды йододефицита
Работа щитовидки во многом зависит от количества йода, который поступает в организм. Однако сам человек редко может заметить различные нарушения, которые возникают при йододефиците. Сюда можно отнести гормональные нарушения, потеря полового влечения, быстрая утомляемость, склонность к инфекционным заболеваниям, нарушение сна, даже потеря или быстрый набор веса. Существует множество видов йододефицита, которые разделяются в зависимости от проявляющейся болезни:
- Нарушение работы щитовидки, зоб.
- Боль и мышечная слабость.
- Радикулит поясничный или грудной.
- Анемия.
- Нарушение формирования тканей и потребления ими кислорода.
- Нарушение работы внутренней секреции: обмена воды и соли, липидов, белков и т. д.
- Нарушение работы половой и нервной систем, молочных желез, головного мозга.
- Негативное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы и печени, атеросклероз, аритмия.
- Изменение цвета кожи, внешнего вида волос, ногтей из-за дисбаланса количества кальция.
- Отставание в психическом и физическом развитии ребенка: слабоумие, глухота, кретинизм и пр.
- Патологии в репродуктивной функции: мертворождение, выкидыши, бесплодие, токсикозы, преждевременные роды, недостаток молока.
В зависимости от количества йода в организме, в щитовидной железе развиваются различные патологии в случае дефицита данного элемента:
- Гипертиреоз – увеличенное производство гормонов.
- Эутиреоз – нормальная выработка гормонов при деструкции структуры тканей.
- Гипотиреоз – снижение количества активных веществ.
перейти наверх
Йодосодержащие продукты таблица
Продукты | Содержание йода (мкг йода в 100г продукта) |
---|---|
Морепродукты после тепловой и иной обработки | 5-400 |
Рыба пресноводная(сырая) | 245 |
Рыба пресноводная(приготовленная) | 75 |
Сельдь свежая | 65 |
Сельдь маринованная | 6 |
Креветки свежие | 190 |
Креветки приготовленные | 11 |
Макрель свежая | 100 |
Устрицы сырые | 100 |
Консервы устричные | 5 |
Форель | 3,5 |
Треска | 130 |
Печень трески | 370 |
Сайда | 200 |
Камбала | 190 |
Лосось | 200 |
Морской окунь | 145 |
Копченное филе рыбы | 43 |
Пикша | 245 |
Морская капуста (водоросли) | 500-3000 |
Сардины атлантические в масле (консервы) | 27 |
Замороженное филе рыбы | 27 |
Мясо | 3 |
Свинина | 16,7 |
Говядина | 11,5 |
Колбаса ветчинная | 55 |
Куриные яйца | 10 |
Шампиньоны | 18 |
Молочные продукты | 4-11 |
Цельное молоко | 19 |
Сыры плавленные (с добавками) | 18 |
Сыры твердые | 11 |
Масло сливочное | 9 |
Брокколи | 15 |
Овощи | 1-10 |
Зелень | 6-15 |
Шпинат | 12 |
Фасоль | 12,5 |
Нажмите «Следующая» чтобы увидеть еще.
Обязательно пройдите тест на выявление дефицита йода.
Настойки
Настойки — народные средства, приготовленные на спиртовой основе. Они считаются эффективнее отваров и настоев, которые готовятся на воде короткое время. Алкоголь, являясь хорошим растворителем, способен извлечь из растительного сырья максимум полезных веществ.
Для приготовления настоек можно использовать как качественную очищенную водку, так и 96%-ный медицинский спирт. Настаивают средства в темном месте, а после приготовления хранят в холоде.
Можно использовать следующие рецепты:
- Настойка корня лабазника готовится из 100 г измельченного сырья на 0,5 л водки. Выдерживать средство нужно 2 недели. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день (снадобье разводить в воде) длительное время — пока не закончится все лекарство. При необходимости курс можно повторить через 1 неделю.
- Чтобы приготовить настойку из травы чистотела, требуется наполнить банку емкостью 1 л измельченным сырьем и залить до краев водкой или разведенным в пропорции 1:2 медицинским спиртом. Выдерживать 2 недели, ежедневно встряхивая. Профильтровать и принимать: в 1 день — 2 капли средства, в последующие дни увеличивать количество капель на 2, пока не будет достигнута норма в 16 капель. В этой дозе средство принимать в течение 1 месяца. Курс повторяют через 10 дней, начиная с максимальной дозы в 16 капель.
- Настойка из корней конского щавеля готовится из 50 г измельченных корней растения и 0,5 л водки. Выдерживают средство в темном месте 7 дней. Принимают 3 раза в день по 1 ст. л.
Кроме того, спиртовые настойки можно приготовить из корня калгана, перегородок грецкого ореха, лапчатки прямостоячей и других лекарственных растений. Особенно эффективным считается настойка из майских сосновых шишек.
Настойка майских шишек сосны при узловом зобе
Народные целители полагают, что майские растения обладают десятикратной силой, поэтому рекомендуют собирать многие виды трав в этот период времени. Не исключение — молодые шишки сосны, которые считаются эффективным средством при лечении узлового зоба.
Для изготовления настойки берут шишки и хорошую водку в пропорции 20 шт. на 200 мл алкоголя. Сырье измельчают и заливают водкой. Тару нужно накрыть крышкой с перфорацией, чтобы дать возможность лечебному средству дышать. Настойку ставят в темное прохладное место на 10 дней, но каждый день встряхивают, не допуская осадка.
По истечении 10 дней средство фильтруют и принимают строго по схеме: 1-2 день — 1 капля 3 раза в день; 3 день — 2 капли 3 раза в день; 4-21 день — 5 капель 3 раза в день. Средство принимают за 0,5 часа до еды. Если возникнет необходимость, повторяют через 1 неделю.
Какие виды зоба существуют?
Щитовидная железа или щитовидка в норме имеет такой объем: у представительниц женского пола от 9 до 18 мл, а у сильной половины человечества — от 9 до 25 мл. Диагностировать узловой зоб можно, когда появляется хоть один небольшой узел. Под диффузным зобом понимают значительный рост объема ткани щитовидной железы равномерно, при неравномерном увеличении речь идет о диффузно-узловом зобе. В последнем случае щитовидка или только узлы увеличиваются, но уровень гормонов, вырабатываемых ней в норме. Диффузный узловой токсический зоб, характеризуется чрезмерной выработкой гормонов.
Симптомы узлового зоба у женщин и мужчин проявляются одинаково.
Диффузный токсический зоб 2 степени часто называют гипертиреозом, болезнью Базедова ли Грейвса. Наиболее подвержены заболеванию такого рода женщины репродуктивного возраста. Это вызвано тем, что их организм в большей мере зависит от вырабатываемых щитовидной железой гормонов. Наиболее подвержены заболеванию также люди, которые проживают в районах с низким уровнем содержания йода и солей, в почве и воде.
Существует 6 основных степеней заболевания:
- 0 степень. Протекает бессимптомно, диагностируется только путем проведения УЗИ и сдачи анализов.
- 1 степень. Бессимптомно, врач имеет возможность диагностировать путем пальпации.
- 2 степень. Виден во время глотания, а также может быть диагностирован при пальпации.
- 3 степень. Нарушается форма шее из-за выделяющихся контуров щитовидной железы.
- 4 степень. Шея приобретает уродливый вид, становится толстой.
- 5 степень. Шея остается уродливого вида, оказывается давление на близлежащие органы.
Узловой зоб может сдавливать трахею и причинять боль человеку.
Несмотря на то, что на последних стадиях диффузный узловой зоб можно диагностировать невооруженным взглядом, чтобы получить уточняющие данные, может быть назначено ультразвуковое обследование щитовидной железы, а также анализ крови на вырабатываемые щитовидкой гормоны. Если же железа разрослась довольно сильно, может быть назначена биопсия, что необходимо для исключения злокачественного процесса.
«6 компонентов»
Уральский целитель советует воспользоваться весьма эффективным методом, в состав которого входит 6 компонентов. Но при приготовлении смеси следует четко придерживаться последовательности приготовления.
Прежде всего нужно взять 6 пол литровых банок и в каждой приготовить определенный состав.
В первую банку помещают траву чистотела (250 грамм) и заливают ее водкой (250 миллилитров).
Во второй банке заливают корень девясила (50 грамм) и кору (не бересту) березы (100 грамм) водкой (250 миллилитров).
В третью банку помещают сухие корни пырея (100 грамм) и сухую мокрицу (100 грамм). Смесь трав заливают водкой (250 миллиграмм).
В четвертой банке заливают измельченную скорлупу (вместе с перегородками) грецких орехов (300 грамм) водкой (250 миллилитров).
В пятую банку насыпают цветки календулы (100 грамм) и заливают водкой (250 миллилитров).
В шестой банке перемешивают измельченные корни одуванчика (50 грамм) и лопуха (50 грамм) с травой «пастушья сумка» (50 грамм). Смесь заливают водкой (250 миллилитров).
Все банки оставляют на 20 дней в темном месте. По прошествии указанного срока настои процеживают. Затем их необходимо последовательно смешать, начиная с первой банки. В полученное лекарство добавить нерафинированное подсолнечное масло (пол литра) и снова оставить в темном месте. На этот раз настой должен простоять 7 дней. Его следует по несколько раз в день взбалтывать.
Пьют полученное средство дважды в день по 50 грамм за 1 час до принятия пищи. Лечение займет несколько месяцев. Заранее нужно будет подготовить еще одну порцию настойки.
О том, что лечение дает результат, можно будет узнать по изменению цвета ногтей.
Как уменьшить щитовидную железу: лечебная тактика
На вопрос, что делать, если увеличена щитовидка, самым верным ответом будет обращение к эндокринологу. Без консультации врача терапию ЩЖ проводить опасно для жизни.
Питание и общие рекомендации
Лечение увеличенной щитовидной железы поддерживается правильным питанием. При разных типах зоба показан соответствующий рацион:
- Гипотиреоз — в ежедневное меню включают йодсодержащие (морская рыба, говядина, зелень, орехи, овсянка) и белковые (чечевица, гречка, мясо птицы, спаржа, картофель) продукты.
- Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — рекомендуется разнообразная здоровая пища. В меню обязательно включают салаты из сырых овощей, свежие фруктовые соки. Ограничивается употребление йодсодержащих продуктов.
При узловом зобе отказываются от пищи с высоким содержанием йода, а также от зобогенных продуктов (капуста, соя, персики, клубника), которые могут спровоцировать увеличение новообразований.
Медикаментозная терапия
Ориентируясь на результаты диагностики, эндокринолог составляет схему, как лечить увеличенную щитовидную железу:
- Гипотиреоз — назначается заместительная терапия, пациенту индивидуально прописывают прием тиреоидных гормонов, в тяжелых случаях пожизненно.
- Гипертиреоз — назначают препараты, подавляющие функционирование фолликулярных клеток щитовидки (Мерказолил, Тирозол). Бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Метопролол) снимают такие проявления тиреотоксикоза, как излишнее потоотделение, раздражительность, учащенное сердцебиение.
- Коллоидный зоб — показан прием тиреоидных препаратов, что помогает повлиять на размеры железы. Для восполнения йододефицита прописывают Калий йодид, Йодомарин.
Хирургическое лечение
Резекция щитовидной железы назначается пациентам с гипертиреозом, который не удается устранить. Показанием к оперативному вмешательству являются злокачественные новообразования и большие доброкачественные опухоли. Удаление щитовидной железы проводится, если она затрудняет дыхание.
Физиопроцедуры
В комплексе с терапией препаратами улучшить состояние при гипотиреозе помогают:
- йод-электрофорез;
- УВЧ-процедуры;
- сеансы ДМВ;
- лечебный массаж и физкультура.
Подавить гиперактивность ЩЖ можно при помощи трансцеребральной ультравысокочастотной терапии.
Применять народные методы лечения, не зная причины увеличения эндокринного органа, опасно. Если диагноз известен, то прежде чем начать пить какой-либо отвар или настойку на основе лекарственных трав, лучше посоветоваться с врачом.
Классификация зоба по степеням
Таких классификаций две. С 1955 года использовалась градация О. В. Николаева и практиковалась до появления УЗИ. За рубежом с 1992 года применяют классификацию ВОЗ.
Градация Николаева и сегодня применяется ввиду своей практичности, подробности и правильности выбора тактики лечения. В ней рассматривается 6 степеней зоба:
- 0 степень – клиника отсутствует, есть только изменения в анализах;
- 1 степень – визуальных и клинических изменений нет, узел выявляется только методом прощупывания;
- 2 степень зоба щитовидной железы – пальпируется полностью вся ЩЖ и при глотании заметен перешеек;
- 3 степень – передняя поверхность шеи изменена визуально;
- 4 степень — толстая шея и свисающий зоб;
- 5 степень – зоб гигантских размеров, имеется синдром сдавления, встречается очень редко.
В систематизации ВОЗ различают 3 этапа увеличения ЩЖ. Поэтому все степени после 2 относят ко 2, что затрудняет диагностику и выбор лечения. Четкой дифференциации нет.
В этой классификации выделяют такие 3 степени:
- 0 степень – визуальных изменений нет, но железа пальпируется. Ее доли не превышают по размерам дистальную фалангу большого пальца пациента. Участки гипертрофии обнаруживаются при биопсии.
- 1 степень – размеры долей ЩЖ больше, чем дистальные фаланги. Определяются только при прощупывании, не визуально.
- 2 степень зоба – шея деформируется, и пациент может прощупать изменения в железе самостоятельно.