Сифонная клизма показания противопоказания

Техника выполнения

Описан наработанный годами опыт постановки клизмы – техника выполнения. Он неизменен

Действовать придётся по инструкции, соблюдая меры предосторожности, санитарно-гигиенические требования

Подготовка перед процедурой

Подготовительные мероприятия необходимы. Процедура малоприятна, следует максимально профессионально подойти к подготовке пациента. Чтобы подготовить психологически, нужно спокойным тоном объяснить, что будет происходить, поэтапно. Желательно без лишней терминологии.

Пациенту рекомендуется за 1-2 дня до очистительной процедуры кушать «лёгкую» пищу, чтобы процесс вывода токсинов пошел быстрее. Советуют включить в рацион кисломолочное, соки, каши на пару, салаты, фрукты, овощи. Это поможет пережить промывание кишечника легче. При возможности, лучше весь день после клизмы провести спокойно и тихо, без лишних движений. Отойти от стресса.

Подготовка процедурных принадлежностей:

• Кушетка с ровной, твёрдой поверхностью. Обязательна поверх клеёнка, впитывающая влагу.
• Катетер длиной больше среднего, ёмкость для наполнения тёплой водой.
• Ведро, таз для удаления содержимого кишечника.
• Смазывающее средство для вводимой трубки.
• Салфетки.
• Халат, перчатки, передник.
• Раствор для дезинфекции.
• Трубка из резины длиной 1-1,5 метра.

Отдельно стоит отметить объём воды для процедуры, нужный и приготовленный заранее. Здесь нет точно установленного количества, всё зависит от степени загрязненности, зашлакованности кишечного тракта. Порой используется два литра по 3-4 промывания, в другом случае – может потребоваться 8 и более.

Дополнительный нюанс: температура воды. Для сифонной клизмы нужна горячая вода, температура составляет 40 градусов. Для сравнения: лекарственная и очистительная делаются тёплой водой, комнатной температуры. Описанное условие соблюдается в обязательном порядке. Причина оговорённого показателя температуры: если вода будет холодной, это приведёт к охлаждению органов, если слишком горячей – обожжёт. По времени процедура длится дольше обычной.

Вместо воды может применяться раствор с марганцовкой либо раствор гидрокарбоната натрия 2%.

Возможна постановка клизмы у детей.

Техника выполнения:

1. Выбранная поверхность (к примеру, кушетка) застилается непромокаемым материалом.
2. Пациента следует уложить на левый бок.
3. Заранее смазанный наконечник вводят внутрь. Важный момент: нужно аккуратно вводить трубку, соблюдая изгибы кишечного тракта, на глубину 40 см.

1. Чаша (воронка) размещается на высоте 1 метра над телом, заполняется тёплой водой, которая по длинной трубке поступает внутрь. Когда объём кишечника заполнился жидкостью, чашу с водой опускают теперь в противоположную сторону, вниз на метр. Таким образом содержимое вымывается. По трубке из кишечника можно наблюдать не только выход каловых масс, но и газ в виде пузырьков. При отсутствии диагностируется непроходимость кишечника. Процедуру и проводят иногда, чтобы диагностировать забитость кишечного тракта.
2. Всё сливается в заранее приготовленное ведро либо таз. По мере необходимости промывать повторно от 7 до 15 раз. Это средние значения, в зависимости от зашлакованности.

После окончания основной процедуры нужно оставить трубку на 20 мин в кишечнике, чтобы оставшееся содержимое вышло наружу.

В течение промывания больной может жаловаться на неприятные болевые ощущения. От медицинского персонала требуется изменить напор воды на более мягкий, перекрывая понемногу шланг, приостанавливая, таким образом, движение воды по трубке.

Сифонная клизма ставится поэтапно. Также происходит и опорожнение. Вода нагревается до температуры 40 градусов.

Постановка соответствует алгоритму. Постепенно увеличивается период времени перед предыдущим и последующим заполнением водой. Повторение клизмы происходит, чтобы лучше промыть кишечник по всей длине. Это мощная нагрузка на организм. Отличается от других клизм, процедура небезопасна. При вводе жидкости повышается её циркулирующий объём. Вместе с выводящейся жидкостью выходят и полезные бактерии, требуемые для пищеварения. Процедура в значительной мере травматична.

Противопоказания:

1. Заболевания кишечной полости с осложнениями, онкологические опухоли в кишечном тракте.
2. Последние стадии геморроя.
3. Перитонит, послеоперационное состояние в течение первых трёх дней.
4. Кровотечение в ЖКТ.
5. Трещины в заднем проходе.
6. Перфорация кишечника.
7. Тромбоз.

К противопоказаниям относят также индивидуальное состояние пациента: слабость, утомляемость, головокружения и другое.

Техника сифонной клизмы

Техника выполнения процедуры сводится к несложным манипуляциям.

1. На кушетку стелется клеенка, один конец ее должен свисать вниз, в ведро или таз.
2. Пациент ложится на левый бок, согнув ноги и спину.
3. Конец трубки обрабатывают вазелином, после чего вставляют в задний проход на 35-40 см. Движения медсестры должны быть медленными, вводят трубку с учетом всех изгибов кишки. Пациент не должен испытывать боли.
4. К трубке прикручивают воронку и поднимают ее над телом выше примерно на метр, затем заливают 1 л раствора.
5. Когда жидкость достигнет края воронки, ее опускают на уровень ниже тела.
6. Необходимо дождаться, когда вода вернется в воронку из прямой кишки обратно, после чего жидкость нужно вылить в ведро.
7. Технику повторяют несколько раз: вода из воронки уходит в кишку и возвращается, воронка очищается и повторно заполняется чистым раствором.
8. На завершающем этапе следует убрать воронку, а трубку оставить в кишке на треть часа. Второй конец опускают в таз — это необходимо, чтобы вышли остаткои газа и жидкости.

При возникновении боли врач должен регулировать напор жидкости, прижимая резиновую трубку. В промывной жидкости будут наблюдаться пузырьки газов и кал. Это нормально. А вот их отсутствие может указывать на кишечную непроходимость.

Процедура требует использования всего объема приготовленной воды. Прекращают клизму при прозрачности возвратной воды. После выполнения процедуры пациенту требуется отдых не менее двух часов.

Инвентарь для сифонной клизмы

Для постановки сифонной клизмы необходимы:

• одноразовая клеенка;
• состав для вливания объемом 10 литров;
• двухлитровый ковш;
• фартук из клеенки;
• медицинские перчатки;
• тазик;
• кипяченая вода;
• воронка на 1,5 литра;
• раствор для дезинфекции;
• лоток;
• вазелиновое масло;
• желудочный зонд с резиновой и стеклянной трубкой.

Все используемые предметы должны быть стерильными.

Сколько воды понадобится для промывания

Для проведения одной процедуры требуется до 12 л жидкости. Для каждого человека объем индивидуален и зависит от степени калового застоя.

Что важно при выполнении процедуры

Для обычных клизм используют жидкость комнатной температуры. Для сифонной требуется более теплая вода, не менее 40 градусов.

Холодная вода может вызвать переохлаждение внутренних органов, а горячая — термический ожог слизистой. Все манипуляции должны быть медленными и аккуратными, чтобы не вызвать повреждения и боли, не спровоцировать кровотечения.

Алгоритм процедуры

Алгоритм выполнения процедуры:

1. Трубку вводят в кишку. Необходимо контролировать ее расположение с помощью пальцев.
2. После установки системы в воронку заливают жидкость и поднимают ее выше тела пациента. В соответствии с правилом сообщающихся сосудов вода должна уйти в кишечник.
3. Воронка опускается ниже тела, что должно приводить к вытеканию жидкости обратно вместе с калом и пузырьками газа.
4. После очищения воронки в кишечник вводится новая порция. Вся процедура может включать до десяти промываний.

Резиновая трубка остается в кишечнике на некоторое время для выхода оставшегося раствора. После окончания процедуры все исползованные предметы кипятят и стерилизуют.

Диагностические клизмы.

Лечебные клизмы применяют для:

–         опорожнения
нижних отделов толстой кишки от каловых
масс и газов;

–   стимуляции моторики кишечника;

–         введения в
прямую кишку лекарственных веществ,
обладающих местным или резорбтивным
действием;

        Для опорожнения
толстой кишки и стимуляции ее моторики
применяют клизмы:

–    очистительные;

–    сифонные;

–    кишечный лаваж;

–    гипертонические;

–    масленые;

–    по Огневу.

С лечебной целью используют микроклизмы,
капельные и опорожнительные клизмы, с
диагностической – очистительную. С
лечебной целью клизмы применяют очень
давно. В древнеиндийских рукописях
описывают промывательные клизмы, имеются
упоминания о таком лечении в египетских
источниках. Гиппократ разрабатывал
метод очищения клизмами от вредных
соков путем применения промывания
желудка, слабительных средств и
очистительных клизм.

Особенно широкое
применение клизм в лечении получило в
16-18 веках, когда больным ставили до
десятка клизм подряд. Накопленный и
обобщенный опыт применения очистительных
клизм позволяет утверждать, что
очистительная клизма не является
безобидной процедурой. Эта процедура
является существенным вмешательством
в функционирование толстого кишечника
и всего организма. Неоправданное
бесконтрольное использование таких
клизм может приводить к серьезным
заболеваниям.

Толстая кишка является продолжением
тонкого кишечника и конечным отделом
пищеварительного тракта. В ней завершается
переваривание пищи, формируются и
выводятся наружу через анальное отверстие
каловые массы.

С калом в сутки выделяется не более
100- 150 мл воды, то есть 90% жидкости
всасывается, Угнетение микробной флоры
при использовании очистительных клизм
и антибиотиков широкого спектра действия
приводит к нарушению работы толстой
кишки и дефициту необходимых веществ.

Особенности постановки сифонной клизмы

Что нужно обязательно принимать во внимание:

1. Сильное психологическое влияние на человека. Процедура занимает от двух до двух с половиной часов.
2. Глубокое проникновение на 40 см внутрь доставляет неприятные ощущения, заставляя больного пребывать в неподвижном состоянии.
3. Перед процедурой постараться расслабить, отвлечь пациента от неприятных мыслей. Деликатно преподнести информацию о предстоящей манипуляции.
4. Хорошо продезинфицированные, стерилизованные инструменты, с применением антисептика.
5. Присутствие врача на первой процедуре обязательно. Реакция пациента непредсказуема, поэтому во избежание сложностей рекомендуется присутствие не только среднего медперсонала. Наличие врача успокоит пациента, снизит тревожность.

Соблюдение требований даст отличный эффект действия.

Сифонная клизма востребована. Это результативный способ очищения кишечника. Спрос на похудение, очищение организма велик, в том числе с точки зрения получения косметического эффекта. Это серьёзная и тяжелая для организма процедура. Прежде чем применять – рекомендуется получить разрешение врача, исключить противопоказания.

Относитесь к себе бережно и будьте здоровы!

Источник

Как правильно готовить раствор

Клизмы детям делают 4 видами раствора:

• Очищающая клизма детям промывает участок толстой кишки и освобождает от масс застоявшегося кала, ликвидируя запор;
• Масляная – быстро устраняет симптомы запора, подходит для новорожденных;
• Лекарственная – обеспечивает быстрое всасывание препарата через стенки толстого кишечника;
• Сифонная – используют такую клизму, очищая прямую кишку от скопления кала масс, путем многократного вливания раствора.

Обратите внимание, как правильно готовить очищающие растворы в домашних условиях

Очистительный при запоре

Основная цель очистительной клизмы – освободить кишечник от кала и шлаковых образований. Прочитайте инструкцию, как поставить клизму ребенку. Изучите рецепты основных растворов, применяемых при клизме:

• Гипертонический – избавляет от токсических веществ и шлаков. При запоре ребенку вводят такой тип жидкости. Для приготовления следует взять 220 мл воды, всыпают в него 1/2 ч. ложки поваренной соли и кипятят. Использовать только когда раствор получит нужную температуру, то есть остынет. Ребенку от 0 до 2 месяцев концентрацию гипертонического раствора уменьшают вдвое. Для этого уменьшают массу соли в два раза.
• Отвар из ромашки – используется и в качестве очистительной клизмы и жаропонижающего средства. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку цветков, заливают 250 мл только что закипевшей воды и настаивают 1 час. Затем процеживают и доводят до нужного температурного показателя. В очистительной клизме можно смешать ромашковый отвар и гипертонический раствор для достижения послабляющего и обеззараживающего действия. Одновременно для такого раствора добавляют и соль, и ромашку. Соль необходимо первоначально прокипятить.
• Масляная клизма – обладает слабительным эффектом. Используют оливковое или подсолнечное масла. Для обеззараживания масло следует прокипятить около 20 минут при помощи водяной бани. Затем остудить, температурный показатель не может превышать при использовании 39 0С.

Любой раствор, которым наполнена клизма, способствует очищению кишечника.

Лечебный при температуре

Целесообразно ли делать малышу клизму, чтобы сбить температуру? Ответ – однозначно да – в таком состоянии ребенку можно делать клизму. Выбрать лучше раствор, приготовленный из ромашкового отвара. Нужно сделать температуру жидкости на 1 градус ниже телесной.

Ставить лекарственные клизмы можно, только когда исчерпаны медикаментозные способы снижения температуры. Анальгиновый раствор изготавливают при смешивании 50 мл воды с 1 мл анальгина. Без консультации с врачом можно поставить клизму с анальгином только 1 раз, когда традиционные лекарственные препараты не помогли.

С чесноком от глистов

Чесночная клизма – сомнительный вариант избавления от глистов. Многие родители интересуются, как сделать клизму ребенку, способную изгнать паразитов. Данный способ эффективен в случае энтеробиоза, очищает от глистов только в нижних части кишечника, когда паразиты спускаются туда для откладывания яиц.

Чесночную жидкость готовят путем заваривания 4 или 6 зубчиков чеснока, которые следует вдоль разрезать и прокипятить в 250 мл воды или молока. Молоко обладает обволакивающими свойствами, поэтому защищает слизистую кишечника.

Чтобы полностью очистить кишечник, необходимо повторять процедуру ежедневно, на протяжении 2 недель. Подумайте, сможет ли малыш перенести серию подобных издевательств.

Гипертоническая клизма.

Цель:

1. Лечебная.

2. Стимуляция самостоятельной дефекации – послабляющее действие без резкой перистальтики.

Механизм действия гипертонической клизмы:

1. Гипертонический раствор вызывает обильную транссудацию жид­кости в просвет прямой кишки, что приводит к разжижению каловых масс.

2. Гипертонический раствор вызывает усиленную перистальтику пря­мой кишки, что способствует освобождению кишечника от каловых масс при снижении тонуса кишечной стенки.

3. За счет транссудации жидкости в кишечник уменьшается объем циркулирующей крови, а это может привести к некоторому снижению артериального давления.

Показания:

1. Упорный атонический запор.
2. Гипертоническая болезнь.
3. Отёки различного происхождения

Противопоказания:

1. Острые воспалительные и язвенные процессы в нижних отделах толстого кишечника.

2. Трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в области аналь­ного отверстия.

Оснащение:

Стерильно: лоток с марлевыми салфетками и пинцетом, шприц Жанэ или резиновый грушевидный баллон емкостью 100-150 мл, стерильная газоотводная трубка, 25-33% раствор магния сернокислого или 10% натрия хлорида в количестве 50-100 мл, перчатки резиновые, вазелиновое масло.

Нестерильно: клеёнка, пелёнка, ёмкости с 3% раствором хлорамина с маркировкой «для газоотводных трубок», «для использованных салфеток», кушетка.

Алгоритм выполнения:

1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него согласие на проведение манипуляции.
2. Вымыть руки и надеть перчатки.
3. Набрать гипертонический раствор в шприц Жанэ или грушевидный баллон, положить в приготовленный лоток.
4. Подстелить под больного клеенку, на нее пеленку. Предложить больному лечь на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами
5. Методом полива обработать газоотводную трубку вазелиновым маслом газоотводную трубку.
6. При помощи салфетки левой рукой развести ягодицы и, ос­мотрев анальное отверстие, ввести в прямую кишку газоотводную трубку на 15-20 см, держа ее салфеткой и соблюдая правила введения.
7. Присоединить к трубке шприц Жанэ (или грушевидный баллон) и медленно ввести гипертонический раствор в прямую кишку.
8. Закончив введение не разжимать грушевидный баллон или пережать трубку зажимом, извлечь из прямой кишки.
9. Порекомендовать больному, задержать раствор в кишечнике на 20-­30 минут, для этого лучше лежать на спине.
10. Пациент опорожняет кишечник, а мед.работник уточняет эффективность поставленной клизмы и сообщает врачу.
11. Использованную трубку и шприц Жанэ (или баллон) сразу же замочить в 3% растворе хлорамина на 1 час с дальнейшей обработкой по ОСТу.

Первый пункт: подготовка материала и пациента

Для проведения манипуляции вам понадобится трубка-катетер длиною около одного метра и более. Также необходимо приобрести наконечник, который будет вставляться в кишечник. Обязательным дополнением является чаша, в которую вливается вода.

Температура вводимой жидкости должна быть около 40 градусов. Наверняка вам известно, что для кружки Эсмарха нужно использовать воду с температурой 30 градусов. Такая разница объясняется следующим. Во время постановки сифонной клизмы жидкость проникает глубоко в кишечник. Холодная вода может привести к сбою в работе соседних органов. Именно поэтому нужно применять жидкость с высокими температурами.

Пациент перед постановкой клизмы должен расположиться на левом боку. Кушетку стоит выбрать с твердой поверхностью. Под область таза нужно поместить впитывающую пеленку. Она поможет избежать протекания содержимого кишечника.

Показания и противопоказания для использования клизмы

Сифонная клизма показана при механических и динамических видах непроходимости кишечника, интоксикации продуктами обмена, в лечении отравлений и при неэффективности других методов очищения.

Такая техника используется для диагностики непроходимости кишечника. Но стоит учесть, что при подозрении или наличии у пациента эмболии и тромбоза, лечение кишечной непроходимости с помощью сифонной клизмы запрещено.

Техника очищения имеет следующие показания к применению:

• подозрение на кишечную непроходимость;
• частичное или полное нарушение продвижения пищи по ЖКТ;
• подготовка к хирургическому лечению кишечника;
• метеоризм;
• скопление токсических и ядовитых веществ в кишечнике;
• отсутствие эффекта от других методов очищения;
• застой каловых масс.

Имеются и противопоказания к использованию процедуры:

• первые несколько недель после оперативного вмешательства на кишечнике;
• перитонит;
• боли в животе неизвестной этиологии;
• болезни кишки или желудка, сопровождающиеся кровотечением;
• выпадение прямой кишки;
• острые воспалительные процессы кишечника;
• опухоли;
• тяжелые формы геморроя с выпадением узлов и кровотечениями;
• воспалительный процесс в области заднего прохода в острой форме.

Процедуру выполняют только после полного обследования. Перед клизмой нужно исключить перечисленные патологические состояния.

Техника постановки и рекомендуемые объемы

Техника постановки и необходимые приспособления меняются в зависимости от вида клизмы и места ее применения. Клизма у врача явно будет отличаться от той, что вы делали дома. Пожалуйста, будьте осторожны при постановке клизм в домашних условиях.!Клизма в больнице, под контролем специалистов, гораздо безопаснее. Теперь перейдем к процессу постановки.

Очистительные клизмы отличаются большим объемом раствора. Для них вам потребуется:

— кружка Эсмарха (сосуд, вмещающий в себя до двух литров жидкости), обычно она уже укомплектована резиновой трубкой;

— специальный наконечник.

Итак, пациента необходимо уложить на левый (или правый, разницы нет) бок, после чего он должен поджать ноги под себя. Наконечник нужно смазать вазелином

После наполнения кружки Эсмарха жидкостью осторожно введите наконечник в задний проход больного. Дождитесь, пока вся жидкость попадет в кишечник, после чего аккуратно вытащите наконечник

Теперь пациент должен хотя бы полчаса удержать жидкость внутри, а потом опорожниться. Процедура закончена. Необходимо понимать, что очистительная клизма грудничку не подходит, так как максимальный объем вводимой жидкости у них не должен превышать 15-30 мл.

Гипертонические, масляные и другие виды микроклизм ставятся без помощи кружки Эсмарха. Достаточно будет небольшого грушевидного баллона с наконечником или же шприца Жане. С их помощью раствор аккуратно вводится внутрь.

Если вы еще не поняли, с помощью чего делается клизма, фото ниже точно покажут нужные приспособления.

Все вышеперечисленные виды клизм можно делать в домашних условиях.

Теперь давайте выясним, что такое сифонная клизма. Цена на нее варьируется в пределах 650 — 1000 рублей, в зависимости от клиники, в которой вы проводите эту процедуру. Дома такую клизму ставить не то что не рекомендуется, а просто нельзя. Это может быть опасно!

Для проведения этой процедуры необходимы:

— небольшой таз с водой;

— кувшин;

— толстый желудочный зонд;

— воронка.

Конец желудочного зонда тщательно смажьте вазелином на протяжении около пяти сантиметров и введите в задний проход где-то на 30-40 см

Воронку осторожно наполните водой, при этом держа на уровне тела. После чего поднимите ее вверх

Воронка должна полностью наполниться водой с примесью содержимого кишечника. Вылейте ее в таз и снова наполните чистой водой. Так следует продолжать до тех пор, пока не увидите в воронке более-менее чистую воду.

Теперь поговорим об объемах клизм. Обычно объем клизмы не превышает один литр, исключение — сифонная клизма. Как вы уже поняли, при сифонной клизме используется неограниченное количество воды, обычно это 2-3 литра, но может быть и больше. Все зависит от степени зашлакованности кишечника.

Лекарственные и очистительные клизмы содержат примерно 1 литр жидкости, масляные, гипертонические, содовые и прочие — не больше 500 мл.

Мы описали процесс постановки клизм у взрослых. А что насчет детей?

Очистительная клизма при запоре для грудных детей и для детей 2-7 лет

Очистительная клизма при запоре для грудных детей и детей 2-7 лет

Есть несколько правил, которых обязательно нужно придерживаться при постановке очистительной клизмы ребенку:

1. Перед постановкой клизмы малышу ее необходимо продезинфицировать
2. Не рекомендуется использовать чужую клизму
3. При постановке клизмы ребенку необходимо строго контролировать температуру жидкости
4. Объем заливаемой жидкости будет напрямую зависеть от возраста крохи
5. После полного выдавливания жидкости из клизмы не стоит ее разжимать
6. Вводить наконечник клизмы в анальное отверстие малыша нужно очень аккуратно, чтобы не повредить кишечник. Наконечник груши вводится полностью, а вот длинный наконечник нужно ввести всего на 3-5 см, не более
7. Грудному ребенку можно ставить клизму в положении лежа на спине. Ему стоит лишь немного приподнять ножки. Деткам постарше клизма ставится в состоянии лежа на левом боку с согнутыми коленями
8. Для более безболезненного введения наконечник клизмы необходимо смазать вазелином
9. В состав клизмы можно добавить настои трав и дополнительные полезные для кишечника вещества
10. Для постановки клизмы малышу используют только чистую кипяченую воду

Разрешенная частота сифонного клизмирования

Обычно медицинский персонал старается избежать этой манипуляции, заменяя ее альтернативными методами, более лояльными. Но если без постановки клизмы не обойтись, то для полной очистки достаточно одной процедуры.

Когда возникает необходимость повторного применения, это делают не раньше, чем через две недели, и не чаще двух раз в семь дней.

Сифонное клизмирование считается самым эффективным методом очистки кишечника, но и самым опасным. Именно из-за риска возникновения нежелательных реакций его применяют достаточно редко.

Маленьким детям процедура категорически противопоказана, так как болевой синдром и психологический дискомфорт могут нанести серьезный вред здоровью малыша. Даже взрослым не рекомендуется после манипуляции заниматься домашними делами, в этот день лучше посвятить время моральной и физиологической стабилизации.

Последовательность деятельности студента

Методика выполнения манипуляции

Контроль за выполнением манипуляции

1. подготовка пациента

1. Психологическая подготовка пациента.

2. Объясните смысл манипуляции.

3. Уточнить у пациента понимание цели и хода процедуры, получите его согласие.

4. предложите пациенту опорожнить мочевой пузырь.

5. опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.

6. Уложите пациента на левый бок с согнутыми ногами, приведенными к животу (кушетку покрыть клеенкой, свисающей в таз или ведро).

Получите согласие пациента на манипуляцию. Сифонная клизма – тяжелая манипуляция, необходимо следить за состоянием пациента.

2. Обработка рук

1. Вымойте руки проточной водой с применением разового мыла.

2. Наденьте перчатки

3. Выполнение манипуляции

1. Наденьте халат, фартук, перчатки.

2. Соберите и подсоедините систему.

3. Смажьте вазелином слепой конец трубки (30-40 см).

4. Разведите левой рукой ягодицы пациента и вращательными движениями введите слепой конец трубки в кишечник на глубину 30-40 см.

5. взять воронку. Опустите воронку ниже уровня тела пациента.

6. Наклоните воронку и налейте в нее воду 0,5=1 л.

7. поднимите медленно воронку вверх на 1 м выше тела пациента.

8. предложить пациенту глубоко дышать.

9. Опустите воронку ниже уровня тела пациента, как только уровень убывающей воды достигнет сужения воронки, не переворачивая до тех пор, пока вода из кишечника не заполнит воронку полностью.

10. слейте содержимое воронки в таз.

11. наполните вновь воронку водой.

12. Повторите процедуру несколько раз до чистых промывных вод. Отсоедините воронку, опустите конец трубки в таз на 20 минут для дальнейшего отхождения газов и содержимого в кишечнике.

13. Медленно извлеките зонд из кишечника и поместите использованные предметы в непромокаемую емкость.

14. при необходимости помочь пациенту вытереть туалетной бумагой анальное отверстие.

15. по окончании процедуры снимите халат, фартук, перчатки, вымойте руки.

16. Обработайте наконечник, перчатки, фартук, судно согласно действующему приказу.

Укройте пациента одеялом. Учитывайте количество введенной и выведенной жидкости. При отравлении из первой порции промывных вод

( содержимое кишечника) отправить на анализ.

Очищение человеческого организма должно происходить естественным путем. Однако бывают случаи, когда необходимо вмешательство медицинского персонала. Данная статья расскажет вам о том, что такое сифонная клизма. Вы узнаете о показаниях к проведению процедуры. Также стоит сказать о том, как проводится постановка сифонной клизмы.

Техника и алгоритм домашней процедуры

Выполнение процедуры обычно проводится в медицинских учреждениях, но если манипуляции осуществляется дома, то необходимо подготовить те же инструменты и попросить кого-нибудь помочь. Самостоятельно выполнить клизму правильно не получится.

Процедура выполняется в такой последовательности:

1. После подготовки инструментов и стола к резиновой трубке с одной стороны присоединяется наконечник, с другой воронка объемом 1,5-2 литра.
2. Смазав наконечник, его размеренно продвигают в прямую кишку на 20-25 см в глубину.
3. Лейку приподнимают на 50-100 см над уровнем тела и не спеша вводят жидкость — 2-3 литра.
4. Потом опускают воронку на уровне таза пациента и ждут обратного схождения вод.
5. Отработанная жидкость должна содержать каловые массы. После заполнения воронки содержимое удаляют в емкость для отходов.
6. Манипуляцию повторяют до тех пор, пока из кишки не начнет выходить чистая прозрачная жидкость.
7. При наличии дискомфорта следует отрегулировать силу напора, пережав шланг пальцами. Если ощущается значительная болезненность в зоне живота, то все действия лучше остановить, а процедуру прекратить.
8. После завершения манипуляции воронку снимают, а зонд задерживают в кишке еще на 15-20 минут для полного выведения остатков жидкости и газов. Обратный конец трубки нужно опустить в таз. Если этого не сделать, то произойдет всасывание состава в стенки кишки, что чревато отравлением организма.
9. По истечение времени трубку аккуратно извлекают и все инструменты подвергают кипячению и дезинфекции.

Важно. При погружении наконечника с трубкой в задний проход нужно выполнять процедуру плавно, учитывая все физиологические изгибы кишки и алгоритм постановки

После процедуры нужен отдых не менее 2 часов.

Принцип работы и методика постановки сифонной клизмы

Сифонное промывание кишечника основано на принципе сообщающихся сосудов. Одним из них выступает толстый кишечник, другим — воронка на конце введенного в кишку резинового зонда.

Перечень необходимых инструментов

Вазелин

Оснащение для проведения сифонного промывания толстого отдела кишечника:

• кушетка с твердой поверхностью и покрытая клеенкой;
• система для сифонной клизмы: воронка объемом 1–1,5 л, 2 резиновых зонда, которые соединены стеклянной трубкой длиной 1–1,5 м;
• кружка объемом 1 л;
• емкость, которая вмещает до 12 л жидкости;
• таз для использованной воды;
• большая пеленка, салфетки;
• лоток;
• фартук, резиновые перчатки, халат.

Из медикаментов потребуется стерильный вазелин, дезинфицирующий раствор для обработки воронки и стола для инструментов.

Подготовка жидкости и определение объема

Сифонная клизма проводится обычной или минеральной водой, 1 % раствором хлористого натрия, 5 % раствором гидрокарбоната натрия. Выбор жидкости для промывания зависит от показаний и цели мероприятия.

Объем клистира должен составлять не менее 10–12 л. Промывание делается до выхода чистых вод из кишечника. Применяют воду с температурой 38–40 градусов.

Алгоритм процедуры

Система для сифонной клизмы

Сифонное очищение кишечника — тяжелая манипуляция для пациента. Человека подготавливают психологически: объясняют суть процедуры и получают согласие на ее проведение.

Алгоритм:

1. Пациент предварительно посещает туалет, укладывается на кушетку. Занимает положение лежа на левом боку с подтянутыми к животу ногами. Клеенка должна свисать в таз для промывных вод.
2. Воронку и зонд обрабатывают дезинфицирующим раствором.
3. Конец зонда сифонной клизмы обрабатывают вазелином и вводят на глубину до 40 см. Контроль за правильным положением трубки в прямой кишке осуществляется специалистом пальцевым обследованием.
4. Воронку опускают до уровня ягодиц пациента, слегка наклоняют для исключения спонтанного всасывания воздуха в кишечную трубку. В таком положении происходит заполнение клизмы жидкостью в объеме 1–1,5 л с последующим медленным подъемом воронки на высоту. Вода начинает уходить в кишечник. Уровень допуска жидкости — до наливного отверстия воронки.
5. Воронка медленно опускается ниже тела пациента, заполняется изливающейся обратно жидкостью с экскрементами и пузырьками газа. Если вода остается чистой, без признаков отхождения газа, это симптом кишечной непроходимости.
6. Грязные промывные воды выливают в соответствующую емкость. Процедура повторяется многократно — до появления чистой жидкости. Обязательно осуществляется контроль за вводимым и выводимым количеством воды.

Промывание занимает до 1,5 часа в зависимости от загрязненности пищеварительного тракта. В конце манипуляции воронка от системы отсоединяют, свободный конец зонда опускают в таз. Трубка остается внутри органа до получаса для выхода остатка каловых масс, воды и газа, затем медленно извлекается из прямой кишки.

С ануса удаляют остатки вазелина и проводят гигиеническую обработку гениталий. Грамотная техника выполнения сифонной клизмы позволяет очистить кишечник: удалить экскременты, пищевые остатки и каловые камни, которые образовались при нарушении функции желудочно-кишечного тракта.