От чего портится зрение

Опасные симптомы

Любые ухудшения зрения должны вас насторожить, но есть такие, которые представляют наибольшую опасность.

Резко перестал нормально видеть один глаз

Резкое падение остроты зрения только на одном глазу, особенно в пожилом возрасте, часто указывает на наличие сахарного диабета, близорукости, гипертонии, сосудистых нарушениях. Не тяните время, чтобы не усугубить ситуацию.

Черная «шторка» в поле зрения

Частичное закрытие полей зрения – крайне опасный симптом, поскольку он сопровождает отслоения сетчатки глаза. Опять же, чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогнозы.

Туман, краснота, резкая боль

Так обычно протекает острый приступ глаукомы закрытоугольного типа. Резко возрастает давление внутри глаза, что вызывает повреждение зрительного нерва. Срочно снижайте его – как это сделать, скажет врач, возможно, придется делать операцию.

Искажение зрительных полей

Опасно как резкое, так и постепенное сужение – если процесс запущен, со временем вы начнете видеть только распложенные непосредственно перед глазами предметы. «Трубчатость» зрительной функции часто является симптомом глаукомы.

Лечение нужно обязательно, поскольку проблема самостоятельно не проходит, зато усугубляться может.

Снижение центрального зрения

Оно обычно происходит постепенно – уменьшается резкость картинки, появляется размытость, изображение становится неясным. Возможная причина проблемы – образование макул сетчатки, от которых во многом зависит нормальное зрение человека.

Болезнь относится к возрастным и чаще всего встречается у пожилых людей. Очки бесполезны, зрение стремительно снижается.

Другая возможная (и не менее опасная) причина нарушения центральной зрительной функции – разрыв сетчатки. Упустите время – можете полностью ослепнуть.

Туманность картинки

Если видеть в последнее время вы стали исключительно в тумане, упала контрастность, яркость картинок, проверьтесь на предмет катаракты – она вызывает мутность хрусталика, которая уже приводит к описанным симптомам. Падает зрение постепенно до того момента, пока человек не перестанет различать свет.

Единственный вариант решения вопроса – плановая операция. Хирург удалит катаракту и установит другой хрусталик. Постоянно наблюдайтесь у врача, поскольку катаракта способствует повышению внутриглазного давления, а тут уже последствия очевидны.

Также данная патология может приводить к увеличению хрусталика в размерах и последующему затвердеванию, усложняющему удаление. Опять же – регулярные плановые осмотры игнорировать нельзя, поскольку они позволяют вовремя обнаружить проблему и принять меры.

Пятна, частичная туманность, пелена

При сахарном диабете риски ухудшения зрения значительные, и чем больше стаж конкретного диабетика, тем они выше. Регулярно посещайте врача для назначения комплексной программы лечения. Основные варианты терапии – медикаментозные средства, лазер.

Песок, жжение, слезотечение

Все эти симптомы, а еще выраженная сухость, ощущение присутствия инородного предмета – симптомы синдрома сухого глаза, который с возрастом только прогрессирует.

Особой опасности для зрительной функции нет, но само по себе состояние неприятно и может приводить к развитию других патологических состояний. Так что идти к врачу – он осмотрит глаза и назначит капли.

Двойные картинки

Двоение – это не только интересно, но и небезопасно, причем проблема не всегда является чисто зрительной. Факторы риска – патологии ЦНС, щитовидки, сосудов, отравления.

Плавающая мутность

Паучки, нити и другие плавающие изображения вызывают деструктивные процессы в стекловидном теле. Причина данного явления кроется в структурных изменениях, опасности состояние не представляет. С возрастом структура становится более рыхлой и жидкой, поэтому не так плотно прилегает к сетчатке.

Если волокна слипаются, они утрачивают первоначальную прозрачность и дают тень на сетчатку глаза. Итог – искаженное формирование изображения, в особенности на белом фоне. Деструктивные изменения стекловидного тела развиваются на фоне травм головы, сахарного диабета, других системных патологий.

Также неожиданное появление пятна, «занавеска» часто являются следствием серьезного заболевания, которое требует немедленного оперативного лечения. Так что если тревожные симптомы начали беспокоить резко, покажитесь врачу.

Предисловие

Я считаю, что зрению в основном вредят избыточные пищевые вещества, вводимые организм и в меньшей недостаточные.

Пищевым веществом я называю любое химико-биологическое вещество, попадающее внутрь тела. Это может быть лекарство, алкоголь, наркотик, еда, напиток, вдыхаемая взвесь вроде табачного дыма и просто местного воздуха.

В данной статье рассматриваются только вещества, связанные с едой и питьем. Если воспитывать в себе пищевую интуицию, изучать как правильно обращаться с пищей, то не нужно будет и не захочется употреблять остальные субстанции.

Классификация пищевых веществ:

• Белки — растительные и животные продукты. Пример: горох, чечевица, рыба, курица, молочка.
• Жиры — растительные и животные продукты. Пример: масла, орехи, бульоны, мясо, молочка.
• Углеводы — крахмалистые, мучные и сахаросодержащие продукты. Пример: корнеплоды, хлеб, бананы, торты, печенье.
• Соли — поваренная соль, глутамат натрия, соли калия и прочие.
• Сахара — глюкоза, фруктоза, лактоза, сахароза и прочие.
• Флавоноиды — биологически активные растительные вещества. Пример: кофеин.

Данные вещества бывают водорастворимые и жирорастворимые. Это значит, чтоб не отравиться высокой концентрацией веществ, которые затруднительно расщеплять на более простые вещества, нужно с некоторой едой пить воду или жировой бульон. Причем, не всякая водичка и не всякий вид жира хорошо растворяет. Для некоторой пищи нужна только чистая вода, для некоторой достаточно влаги из другой водянистой пищи, а для другой еды нужны только растительные или только животные жиры. При этом есть другая проблема — не переувлажнить и не пережирнить организм, ибо это также вредно.

Например, морковь или морковный сок рекомендуется употреблять с чайной ложкой сливок или растительного масла. Иначе содержащийся в морковке полезный бета-каротин просто пройдет транзитом по организму излишне напрягая системы выведения и поджелудочную железу.

C годами застойные пищевые шлаки приводят к:

• Мутность во внутриглазной жидкости.
• Загустение жидкостей в сосудах глаза.
• Ослабление тонуса мышцы, сжимающей хрусталик.
• Ухудшение питания сосудов глаза и нервной проводимости.
• Замутнение самого хрусталика глаза.
• Отмирание тканей глаза – сетчатки, роговицы.
• Защемление двигательных мышц глаза и опущение века.
• Другие дефектные изменения в глазу, нарушающие его работу.

Неполадки со зрением часто сопровождаются жалобами пациента на быстрое утомление, головокружение, головные боли, тошноту, сухость и слезоточивость глаз. Мы любим все эти явления называть — просто старость пришла. Но это не просто старость, а произошло злостное, многолетнее нарушение техники эксплуатации и поддержания своего тела. Ниже окунемся в специфику распространенных глазных болезней, чтоб лучше прочувствовать этапы деградации тканей.

Мерцание в глазах и боль в районе головы

Мерцание перед глазами, сопровождающееся головной болью, зачастую возникает при наличии перечисленных ниже патологий:

• Болезни сердца;
• Остеохондроз;
• Различные патологии органов зрения.

Интенсивность болей может изменяться в следующих случаях:

• При воздействии солнечного света;
• При резком наклоне головы.

При мерцании в глазах, которое сопровождается головной болью, могут возникать и перечисленные ниже симптомы:

• Усиленное слезотечение;
• Тошнота;
• Появление головокружения;
• Сонливость.

Улучшить самочувствие больного можно при помощи препаратов, наделённых обезболивающим эффектов. Некоторые из таких медикаментов приведены в размещённой ниже таблице.

Название медикамента	Особенности лекарства
«Цитрамон»	В составе лекарства присутствует кофеин. «Цитрамон» не только помогает избавиться от болевых ощущений, но и придаёт бодрость. От применения медикамента рекомендуется отказаться во время лактации, в период беременности. Лекарство противопоказано при наличии тяжёлых заболеваний почек, гемофилии, циррозе печени. «Цитрамон» способствует повышению кровяного давления. Препарат не рекомендуется принимать при гипертонической болезни
«Пенталгин Н»	В медикаменте содержатся такие компоненты, как анальгин, кодеин, кофеин, фенобарбитал. «Пенталгин Н» помогает снять болевой синдром. Препарат улучшает сон, оказывает седативное воздействие
«Темпалгин»	Препарат помогает устранить головную боль любой этиологии. Рекомендованная суточная дозировка составляет 3-6 таблеток
«Парацетамол»	Лекарство, помогающее избавиться от головной боли, наделено выраженным жаропонижающим и анестезирующим эффектом
«Солпадеин»	В составе лекарства присутствуют: парацетамол, кофеин, кодеин. «Солпадеин» помогает устранить головную боль, отлично снимает усталость. Эффект от приёма медикамента заметен через короткий промежуток времени (примерно спустя 5 минут)
«Бускопан»	Препарат наделён выраженным спазмолитическим эффектом. Лекарство быстро снимает болевой синдром

Диагностика

Если мерцания стали регулярными или сопровождаются серьезными симптомами, то без посещения врача не обойтись. Сначала нужно посетить офтальмолога. После осмотра и короткой беседы врач определит, есть ли необходимость консультироваться с другими специалистами, а также назначит несколько важных обследований.

Потребуются:

• Анализы крови и мочи;
• Офтальмоскопия;
• УЗИ;
• КТ.

Проходить обследования нужно в кратчайшие сроки, т.к. некоторые заболевания требуют максимально быстрого терапевтического воздействия. При затягивании есть риск столкнуться с осложнениями, лечить которые будет очень трудно.

Профилактика

Предотвращение проблемы заключается в организации следующих мероприятий;

1. Неинтенсивные тренировки;
2. Пешие прогулки;
3. Полноценное питание;
4. Качественный сон, устраняющий переутомление;
5. Избегание стрессовых состояний;
6. Устранение привычек, вредных здоровью;
7. Полноценное лечение инфекций;
8. Плавание;
9. Ограничение пребывания перед экраном монитора;
10. Профилактика остеохондроза;
11. Своевременное увлажнение глаз;
12. Регулярное измерение АД (это актуально после достижения возраста 40 лет);
13. Непременно следует проветривать помещение, где человек долго находится.

Если соблюдать скрупулезно приведенные рекомендациям, получится минимизировать риск развития большинства заболеваний.

Диагностические мероприятия

Во время первой консультации офтальмолога вы должны рассказать обо всех жалобах, чтобы специалист сделал предварительные выводы. Окончательный диагноз можно поставить только после комплексного всестороннего обследования.

Современные диагностические мероприятия позволяют определить не только текущее состояние органов зрения, но и первопричины появления патологии.

Самый простой способ определения проблем со зрением – визометрия. За незнакомым названием методики прячется всем известная диагностика при помощи специальных таблиц с буквами, которые напечатаны шрифтом разного размера. Специалист показывает конкретную букву, пациент должен ее назвать. Таблицы Сивцева есть в каждом кабинете окулиста. Для детей используется такой же метод обследования, но вместо букв в таблице расположены картинки.

Сегодня в офтальмологии активно применяются инновационные методики компьютерной диагностики. К этой категории относят авторефрактометрию, периметрию, оптическую когерентную томографию. Авторефрактометрия – обследование роговицы глаза, ее способности преломлять лучи света. Периметрия – исследование периферического зрения. Оптическая когерентная томография – методика комплексного обследования всех частей зрительной системы. Подобную диагностику можно пройти в современных медицинских центрах на платной основе. Она проводится при помощи высокотехнологического оборудования, дает высокоточные результаты.

В кабинете офтальмолога обязательно проводится измерение внутриглазного давления, чтобы исключить ряд патологий. Ультразвуковое обследование глазного яблока тоже дает хорошие результаты в процессе постановки верного диагноза. Существует и множество иных методом обследования органов зрения. Решение о назначении любого из них принимает лечащий врач. Большинство специалистов сначала дают направление на бесплатные или недорогие обследования, а в случае необходимости потом рекомендуют дополнительные мероприятия.

Результаты диагностики выдаются сразу. Доктор выносит вердикт, назначает коррекционные и лечебные мероприятия

Важно следовать всем рекомендациям специалиста, чтобы получить позитивный результат комплексной терапии. Лечение взрослых и детей отличается, потому что многие отклонения от нормы в детском возрасте компенсировать легче, чем во взрослом

Органы зрения у подрастающего поколения развиваются в течение многих лет жизни. Мы должны следить за здоровьем своих детей, чтобы избежать многочисленных проблем.

Беременность

У многих женщин при беременности наблюдаются определенные проблемы со зрением. Из-за развития плода отмечается повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Это становится причиной того, что начинает изменяться кровоснабжение отдельных тканей и структур. Страдает в этом случае и сетчатка. На фоне недостатка кровоснабжения сосуды сетчатки начинают сужаться. Если при этом у женщины отмечается повышенное артериальное давление, то есть определённая вероятность возникновения кровоизлияния в зону сетчатки или ее полного отслоения.

Кроме сердечно-сосудистой системы на зрение беременной женщины негативное воздействие оказывает гормональная система. Из-за того, что в организме женщины повышен уровень эстрогена и прогестерона, негативное влияние оказывается на белковую оболочку глаза. Из-за этого зрение ухудшается (примерно на 1-2 диоптрии). При этом врачи рекомендуют ничего не предпринимать и не лечиться в этом случае, т.к. после родов все снова приходит к изначальному виду (если необходимо, на время беременности женщине могут быть подобраны очки или линзы).

Как лечить темные пятна в глазах?

Врач проверяет зрение и осматривает глазное дно. При подозрении на влажную малукодистрофию проводится тест с сеткой Амслера (кусок бумаги размером 10х10 см, расчерченный в клетку). Посередине листа имеется черная точка, предназначенная для фиксации зрения.

Тестирование проводится следующим образом: вначале закрывается один глаз, другим пациент смотрит на черную точку. Если линии на сетке начнут расплываться или исчезнут, то это признак влажной малукодистрофии. Необходимо сложное лечение.

Тест с сеткой Амслера

Для подтверждения диагноза назначают флюоресцентную ангиографию. Для этого в вену вводят контрастное вещество, которое окрашивает вновь образовавшиеся кровеносные сосуды и дефекты в них.

Плавающее пятно в глазу можно вычислить и самому, наблюдая за линиями и буквами при чтении. Если они расплываются, то настало время срочного обращения к врачу.

Симптомами проявления дегенеративных процессов в сетчатке являются:

• туманное зрение;
• сложность при чтении;
• невозможность распознать лица людей — расплывчивость;
• искажение прямых линий.

Организм является единой системой, а глаза ее зеркало. Черное пятно в глазу — это серьезный повод для полного обследования.

Факторы риска:

1. Возраст. Изменения возникают после 50 лет.
2. Атеросклероз.
3. Курение. У курильщиков частота развития дистрофии сетчатки в 2 раза выше, чем у некурящих.

Иногда может появиться пятно на глазу в белковой части. Если речь идет о желтоватом пятне, то лечения такое образование не требует. Оно может быть связано с возрастным изменением конъюнктивы, или это просто результат агрессивного влияния ультрафиолетовых лучей и недостаток витамина А.

Пятно может быть и серое, и черное, и ярко-красного цвета. У многих людей серое пятно может быть просто особенностью глаза или врожденным пятном (родинкой). При малейшем сомнении стоит показать глаз специалисту.

Когда появляются темные пятна перед глазами и на сетчатке, лечить нужно сосудистую систему, чтобы восстановилось кровоснабжение. Применяются следующие препараты:

• Но-Шпа;
• Ангинин;
• Никотинат;
• Рутин;
• Папаверин и т.д.

Лечение назначается врачом. Самолечение запрещено и может вызвать потерю зрения.

При появлении новообразований (лишних кровеносных сосудов), разработано современное лекарственное средство — Луцентис. Его вводят в полость глаза, чтобы приостановить рост сосудов. Инъекции вводятся 5 раз в течение года. Уже после первой инъекции наблюдаются улучшения зрительного аппарата.

Борьба с темными пятнами, не узнав причин их появления, будет напрасной тратой сил и медикаментов. Если человек болен сахарным диабетом или страдает болезнями сердечно-сосудистой системы, то черное пятно или мутная сетчатка будут следствием основного заболевания.

При появлении темных пятнышек в глазу лечение может быть направлено на подпитку организма витаминами и микроэлементами. К ним относятся:

• Гериоптил;
• Сентон;
• Вибалт;
• Дифарель;
• Трисольвит;

Противосклеротическое лечение проводится следующими препаратами:

• Атромидин;
• Метионин;
• Мисклерон.

Иногда назначают внутримышечные инъекции, используя:

• Тауфон;
• Дицинон;
• Аевит и пр.

Тауфон назначают также в виде глазных капель. В качестве инъекций используют биостимуляторы (ФиБС, Алоэ, Пелоидодистиллят).

Назначается электрофорез с раствором новокаина. В некоторых случаях проводится коррекция лазером, в ходе которой происходит воздействие на поврежденные сосуды лазерным лучом.

Эта процедура не убирает причины дегенерации, а только приостанавливает ее прогрессирование. После операции нужно минимум 2 дня, чтобы прошла затуманенность и зрачок вернулся к прежним параметрам.

Виды нарушений периферического зрения

В норме человек имеет достаточно широкие границы периферического зрения.

Нарушения периферического зрения могут быть связаны с возникновением небольших нефункционирующих участков или скотом, которые могут быть не видны человеку – то есть просто участок с выпадением зрения или описываться как пятна темного цвета. Поле зрения может сужаться, вплоть до того, что представлять собой небольшой островок в центральной области, при этом человек смотрит на окружающий мир, как бы через маленькую трубку – это изменение носит название тоннельное зрение. Возможны так же частичные выпадения в поле зрения в различном объеме, на одну половину, четверть и так далее. Нарушения периферического зрения могут встречаться на одном или сразу двух глазах. 

Причины нарушений периферического зрения

Возможных причин нарушения периферического зрения достаточно много, среди них наиболее часто встречающимися являются: 

• Глаукома — заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, приводит к тому, что повреждается зрительный нерв и одним из характерных проявлений являются нарушения в поле зрения. В начале заболевания это могут быть небольшие участки выпадения периферического зрения, но при прогрессировании глаукомы постепенно и безвозвратно сужаются границы поля зрения – вплоть до полной потери периферического и центрального зрения, то есть слепоты. 
• Повреждения сетчатой оболочки глаза – могут быть самыми различными, так как любое повреждение нервных клеток сетчатки вызывает нарушение функции, а значит нарушение периферического зрения. Сосудистые заболевания глаза: нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки и ее ветвях, центральной вене сетчатки и ее ветвях. Отслойка сетчатой оболочки и ретиношизис или расслоение сетчатки глаза. Обширные участки воспаления сетчатой оболочки или хориоретиниты, которые могут быть вызваны различными причинами. Дистрофии и дегенерации сетчатой оболочки глаза, приводящие к разрушению нервных клеток сетчатки и нарушению периферического зрения. 

а

• Повреждения зрительного нерва вследствие нарушения кровообращения в сосудах, питающих его, воспаления, опухоли или травмы.
• Повреждение головного мозга из-за нарушения кровообращения в сосудах, кровоизлияния, опухоли или травмы головного мозга.
• Повышение внутричерепного давления с развитием повреждения зрительного нерва. 

Диагностика

Нарушения периферического зрения могут определяться ориентировочно и с помощью специальной аппаратуры. Ориентировочное определение периферического зрение достаточно грубо показывает выраженные и обширные нарушения периферического зрения – при этом обследуемый человек сидит на стуле в 1 метре напротив исследующего человека, у которого предполагается хорошее периферическое зрение. Поочередно закрывают глаза, например, обследуемый закрывает левый глаз, а исследующий правый и проводят проверку периферического зрения, перемещая какой-либо предмет от периферии к центру, пока обследуемый не заметит его.

Специальное обследование для определения нарушений периферического зрения проводят на специальном оборудовании – периметрах. Существует два типа периметрии – так называемая кинетическая, когда человек фиксирует взгляд на точке в центре прибора и замечает появление небольшого светлого пятна от периферии к центру. Второй тип – это современные компьютеризированные модели, так называемой статической периметрии.

При проведении периметрии человек также фиксирует небольшой огонек в центре, но периферическое зрение определяется по реагированию на появление светящихся точек в разных участках поля зрения. Различное количество точек обследования периферического зрения, различная яркость таких стимулов и компьютерная обработка результатов позволяют максимально точно определить нарушения в периферическом зрении и их выраженность. 

Лечение

Нарушение периферического зрения – это симптом различных заболеваний, поэтому лечение именно причины такого нарушения встает на первое место. 

Причины и виды патологии

Заболевание на начальных этапах практически не ощущается через особенности патофизиологии. Часто нарушение диагностируется на профилактическом медицинском обследовании, вызывая шок у пациента. При прогрессировании заболевания человеку становится сложно читать, смотреть телевизор, работать за компьютером, ориентироваться в пространстве. Глаза начинают чаще болеть, зрение становится менее острым, предметы «плывут».

Основными причинами патофизиологического изменения периферийного обзора считаются:

• механические повреждения сетчатки (на фоне физических, спортивных нагрузок, стрессовых ситуаций, травм головы);
• глаукома;
• катаракта;
• инсульт;
• атеросклероз;
• вегето-сосудистая дистония;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• нарушение кровообращения;
• гипертония;
• остеохондроз;
• сахарный диабет;
• дегенеративные процессы в сетчатке (отслойка, истончение);
• сосудистые нарушения;
• возраст (после 60 лет).

После 60 лет периферийное зрение может ухудшаться. Это естественный процесс.

Нормальными показателями поля зрения считаются: по 55° с внутренней и внутренней верхней стороны, по 90° с наружной и наружной нижней, 70° с верхней внешней, 50° с внутренней нижней, 65° с нижней. Нарушение показателей свидетельствует о заболеваниях головного мозга или глаз.

Уменьшение границ бокового обзора до 5-10°диагностируется как концентрическое сужение поля зрения. Без лечения нарушение прогрессирует до туннельного зрения – патологически ограниченной возможности видеть.

Изменение определенной зоны поля зрения считается локальным выпадением. Нарушение бывает односторонним (гомонимная гемианопсия) – выпадение левых или правых зон и двухсторонним (гетеронимная гемиапсия) – выпадение разноименных областей.

Существует симметричное и асимметричное нарушение периферического обзора. Симметричное выпадение височных половин полей зрения классифицируется как битемпоральная гемианопсия, симметрическое выпадение носовых половин — биназальная гемианопсия.

Случается потеря лишь четверти поля зрения с двух сторон – гомонимная квадратная гемианопсия.

Скотомы

Периодически диагностируются скотомы – локализованные участки, лишенные зрительной функции. Нарушения различаются по форме (дуга, круг, овал) и местоположению (секторальные, перицентральные, центральные, парацентральные, периферические).

Скотомы разделяют на отрицательные и положительные. В первом варианте патология не ощущается человеком и выявляется при выполнении специальных обследований. Во втором случае нарушение описывается пациентом как мутное пятно или тень в поле зрения.

При отрицательных сконтомах человек не ощущает отклонений в зрении.

При абсолютной скотоме возможность видеть в пораженной области полностью пропадает. Если пациент отмечает, что предметы становятся нечеткими, «расплываются», то патология диагностируется как относительная.

Существует физиологическая скотома. Нарушение имеет вид овального по форме слепого пятна, расположенного в височной области поля зрения.

При спазме артерий мозга или защемлении нервных корешков могут возникать мерцательные скотомы – обратимые выпадения локальных областей полей зрения. Часто расстройства сопровождаются подташниванием, рвотой, болью в голове. При закрытых и открытых веках человека тревожит мерцание по контуру, блики продолжительностью до получаса.