Левомицетин актитаб: от чего помогает, показания к применению, состав

Побочные явления

Побочные действия Левомицетина системного характера:

• присоединение грибковой инфекции;
• нарушения со стороны системы пищеварения — тошнота, диарея, диспепсия, рвота, раздражение слизистой зева и ротовой полости, дисбактериоз;
• дерматит;
• реакции гиперчувствительности;
• кардиоваскулярный коллапс (как правило, у детей первого года жизни);
• нарушения со стороны органов чувств и нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, психические и моторные расстройства, головная боль, нарушение сознания и/или вкуса, галлюцинации (слуховые или зрительные), делирий, снижение остроты зрения/слуха;
• нарушения со стороны гемостаза и гемопоэза — ретикулоцито-, лейко и тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипогемоглобинемия, апластическая анемия.

При применении глазных капель, линимента и спиртового раствора возможны местные аллергические реакции.

Поможет ли препарат при диарее взрослому

Актитаб при поносе широко используется в терапевтической и педиатрической практике. Оказывает помощь при диарейном синдроме, вызванном бактериальными агентами. Под действием неблагоприятных факторов окружающей среды (загрязненной питьевой воды, некачественных продуктов) развивается кишечная инфекция. Лекарство действует сразу на несколько звеньев патогенеза кишечного заболевания:

• Хлорамфеникол предупреждает попадание транспортной РНК на рибосомы микробных клеток. Данным действием он тормозит основные процессы репродукции микроорганизмов,
• лекарственное средство борется с симптоматическими проявлениями инфекции. Оно предупреждает рвоту, подавляет тошноту, избавляет от диареи,
• убирает типичные симптомы воспаления кишечной стенки (боль по ходу кишечника, повышение температуры тела),
• Левомицетин Актитаб при поносе способствует быстрому выведению токсических веществ.

Свойства обеспечивают основные компоненты. Противомикробное средство применяется для лечения расстройств желудка, кишечной инфекции, вызванных грамположительной и грамотрицательной флорой. Он не справляется с патологией, вызванной кислотостойкими (туберкулезной палочкой) и анаэробными микроорганизмами (синегнойной палочкой, разными видами грибов).

Антибактериальное средство оказывает лечебное действие через 1,5-2 часа после перорального приема. Оно накапливается в печени, почках, спинномозговой жидкости, кишечнике, грудном молоке.

Полностью выводится через двое суток.

Взрослому человеку Левомицетин помогает справиться с диарейным синдромом за 8-10 суток. Использование у детей должно оговариваться с лечащим врачом. Согласно инструкции противомикробное средство можно принимать детям, достигшим трехлетнего возраста.

Какой информации не хватает в статье?

• Больше аналогов медикамента
• Противопоказаний при сопутствующих заболеваниях
• Дозировки препарата
• Когда будет заметен эффект от применения
• С какими препаратами нельзя совмещать прием

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Левомицетина Актитаб – хлорамфеникол – широкого спектра действия антибиотик с бактериостатической эффективностью, нарушающий синтез белка в клетках микробов на стадии его переноса транспортной рибонуклеиновой кислотой (тРНК) на рибосомы.

Хлорамфеникол проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов (включая штаммы бактерий, которые устойчивы к тетрациклинам, пенициллинам, сульфаниламидам): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (в т. ч. Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (ряда штаммов Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.

Левомицетин Актитаб неэффективен против кислотоустойчивых бактерий (включая Mycobacterium tuberculosis), анаэробов, устойчивых к метициллину штаммов стафилококков, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. и индолположительных штаммов Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, простейших и грибов. Устойчивость микроорганизмов против хлорамфеникола развивается медленно.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические характеристики хлорамфеникола:

• всасывание: после приема ТС_mах (время достижения максимальной концентрации) составляет 1–3 часа; с белками плазмы связывается от 50 до 60% вещества;
• распределение: хлорамфеникол хорошо проникает в ткани и жидкости организма, V_d (объем распределения) – 0,6–1 л/кг, в терапевтической концентрации вещество сохраняется в крови 4–5 часов с момента приема, больше всего скапливаясь в почках и печени, до 30% от полученной дозы обнаруживается в желчи. С_mах (максимальная концентрация) в цереброспинальной жидкости достигается спустя 4–5 часов после разового приема и при отсутствии воспаления мозговых оболочек может составлять 21–50% от показателя С_mах плазмы, а при наличии такого воспаления – 45–89%. Хлорамфеникол проникает в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер, его сывороточные концентрации в крови плода могут достигать 30–80% от содержания вещества в крови матери;
• метаболизм: до 90% антибиотика метаболизируется в печени; под влиянием кишечных бактерий в кишечнике хлорамфеникол гидролизуется до образования неактивных метаболитов;
• экскреция: в течение суток до 90% вещества выводится почками (в неизмененном виде – 5–10%, путем клубочковой фильтрации; в виде неактивных метаболитов – 80%, путем канальцевой секреции), с каловыми массами экскретируется 1–3%. У взрослых пациентов Т_1/2 (период полувыведения) составляет от 1,5 до 3,5 часов, у детей – от 3 до 6,5 часов, у больных с нарушением функции почек – 3–11 часов. В ходе гемодиализа хлорамфеникол выводится слабо.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Аналоги

Левомицетин – недорогое и эффективное средство, но с внушительным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости врач может заменить его другими антибактериальными медикаментами. Самовольная замена терапии пациентом запрещена.

Альтернативой Левомицетину может стать Цефтриаксон – антибиотик, проявляющий активность в отношении сальмонелл, шигелл, протея, кишечных эшерихий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Может назначаться новорождённым детям при наличии соответствующих показаний, беременным женщинам. В период лактации, но кормление ребёнка на время терапии нужно прекратить. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов.

Другой распространённый аналог Левомицетина – Нормакс, антибиотик группы фторхинолонов второго поколения. По сравнению с другими антибактериальными средствами, отличается расширенным спектром действия. Но у этого медикамента больше противопоказаний: он может применяться только по достижению пациентом совершеннолетнего возраста, и при отсутствии индивидуальной непереносимости. Препарат разрешён к использованию при беременности; относительно периода грудного вскармливания точных данных нет.

Аналоги

При наличии противопоказаний врач может заменить Левомицетин препаратами, содержащими активные вещества со схожим механизмом действия:

• Фосфорал Ромфарм на основе фосфомицина в форме гранул для приготовления перорального (для приема внутрь) раствора. Препарат показан при инфекциях мочевыводящих путей, которые провоцируют патогенные микроорганизмы чувствительные к активному компоненту. Лекарство противопоказано при аллергии на фосфомицин, почечной недостаточности, в возрасте младше 12 лет и т. д.

• Уронормин-с фосфомицином. Этот порошок для приготовления раствора для внутреннего приема назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях нижних отделов мочевыводящих путей. Противопоказан препарат при аллергии, беременности и лактации.

• Монурал тоже содержит фосфомицин, он эффективен по отношению ко многим грамотрицательным и грамположительным бактериям. Гранулы размешивают с водой, чтобы приготовить раствор для применения внутрь, внутривенного или внутримышечного введения. Монурал применяется для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к фосфомицину бактериями. Лекарство противопоказано при аллергии на активное вещество или беременности.

• Фосфомицин с одноименным веществом в основе применяется для лечения бактериальных инфекций мочевых путей. Гранулы запрещено использовать при аллергии на их компоненты, хронической почечной недостаточности, при грудном вскармливании, а также в возрасте до 5 лет.

• Фосфомицин Эспарма тоже используют для лечения мочеполовых инфекций. Порошок нельзя использовать при аллергии на его компоненты, почечной недостаточности, при грудном вскармливании и т. д.

Это групповые аналоги, которые могут назначать только специалисты.

Левомицетин с алкоголем

В инструкции не сказано, что сочетание Левомицетина и этилового спирта опасное. В таком случае повышается риск судорог, а иногда даже возможен летальный исход. По этой причине нельзя принимать Левомицетин, а потом употреблять спиртное. Даже слабоалкогольные напитки могут вызвать тяжелые побочные реакции.

Дело в том, что хлорамфеникол перерабатывается в печени под воздействием цитохромов семейства P450 и некоторых других ферментов. Таким же образом преобразуется этанол. Однако Левомицетин содержит вещества, которые препятствуют образованию этих ферментов. Это доказано экспериментами, в них пациенты длительное время принимали данный препарат или повышали его дозировку (под контролем врача).

Действующее вещество Левомицетина с этиловым спиртом отравляет печень, а потом и другие важные системы организма. При такой комбинации возрастает риск развития антабусного эффекта. Это острая интоксикация организма, вызванная ингибированием альдегиддегидрогеназы (фермент, ускоряющий окисление альдегидов). Тогда в организме накапливается ацетальдегид, являющийся токсичным ядом. В норме он окисляется до безопасной уксусной кислоты, а при сочетании Левомицетина с алкоголем – нет. Поэтому это вещество скапливается, вызывая следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• головокружение;
• тремор;
• головная боль;
• избыточное выделение пота;
• гипотермия.

Также часто нарушается сердечный ритм, дыхание, краснеет кожа лица, ощущается озноб, возникает общая слабость.

Ацетальдегид нарушает обменные процессы в клетках и органах, вступая в связь с различными ферментами в них. Этот токсин повышает содержание кислых продуктов распада этилового спирта и его производных в крови. То есть, происходит «закисление крови». Это вещество усиливает перекисное окисление липидов, способствует разрушению мембран клеток. При комбинированном действии ацетальдегида и этанола возникает похмелье.

При отравлении организма ацтельдегидом необходимо вызвать скорую помощь. Необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическое лечение.

По этим причинам запрещено одновременно принимать Левомицетин и спиртные напитки. Медики уточняют, что нельзя пить алкоголь до полного выведения хлорамфеникола из организма (и наоборот). Поэтому на период лечения стоит исключить спиртные напитки.

Побочные действия левомицетина

Таблетки или порошковая лекарственная форма, при применении препарата пациентами, может вызывать различные побочные действия, как стороны печени и органов ЖКТ, так и со стороны функционирования сердечно-сосудистой системы. Проявляться это может в виде следующих признаков:

• тошнота и рвота;
• нарушение стула (поносы, запоры);
• нарушение состава микрофлоры кишечника (развитие дисбактериоза);
• энтероколит;
• стоматит;
• глоссит;
• анемия (в том числе, апластическая);
• нарушение артериального давления;
• панцитопения;
• гранулоцитопения;
• агранулоцитоз и др.

Также нарушения могут происходить и в отношении центральной, а также периферической нервной системы. Проявляется это в виде следующих общих признаков:

• головная боль и головокружение;
• потеря ясности сознания;
• повышенная утомляемость;
• нарушение слуха и зрения;
• галлюцинации;
• повышение температуры тела;
• потеря или изменение вкусовых ощущений;
• а также различные аллергические реакции (кожная сыпь, дерматозы, зуд, отек Квинке, крапивница и др.).

В период грудного вскармливания необходимость применения препарата должна быть согласована с лечащим врачом, а в случае принятия положительного решения кормление грудью прекращается на период проведения курса лечения.

Инструкция по применению глазных капель Левомицетин

Классическая схема применения глазного антимикробного средства предполагает закапывание по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Отвечая на вопрос: как капать Левомицетин, следует обратиться к разработанной аннотации:

1. Встряхнуть флакон с раствором.
2. Слегка поднять голову и оттянуть нижнее веко вниз. Взор направить вверх.
3. Расположить пузырек с глазной жидкостью над глазом, установив капельницу книзу. Сделать незначительное надавливание на флакончик.
4. При отсутствии дозатора в пузырьке нужно набрать капли глазные в стерильную пипетку и выполнить аналогичное действие.
5. Проделав процедуру с одним глазом, необходимо на пару минут приложить палец к его внутреннему углу, препятствуя вытеканию смеси.
6. Повторить процесс с другим глазом.
7. Если пациент носит контактные линзы, то перед использованием Левомицетина их нужно снять. Вернуть на место линзы можно только через полчаса.

Показания к применению

Левомицетин в каплях рекомендуется врачами для лечения распространенных глазных инфекций. Препарат оказывает положительное воздействие на течение болезни, когда иные медицинские средства бессильны. Основными показаниями к приему антибиотика на основе хлорамфеникола являются:

• конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• ячмень.

Дозировка

В каждом конкретном случае заболевания доктор определяет индивидуальную дозировку, соответствующую возрасту пациента и тяжести недуга. Согласно инструкции, глазной раствор закапывают по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза ежедневно. Капли Левомицетин для глаз ребенку можно наносить, начиная с 4 лет. При сильном воспалении допускается использование лекарства 5-6 раз за сутки, а при улучшении состояния следует перейти на трехразовый прием до полного излечения. Терапевтический курс не должен превышать 2 недели.

Побочные действия

Левомицетин в глаза легко переносятся пациентами и почти не вызывает негативные последствия. Если одновременно с данным антибактериальным компонентом употреблять цитостатики, сульфаниламиды или проводить лучевую терапию, то проявятся следующие побочные эффекты:

• зуд век;
• покраснение глаз;
• жжение;
• сильное слезоотделение.

• Как проявляются проблемы с сосудами после 50 лет
• О чем говорится в новом законе о кредитных каникулах от 2020 года
• Прически с челкой на средние волосы

Доктора не рекомендуют превышать назначенную дозировку препарата и использовать глазную жидкость больше 14 дней подряд, поскольку появится риск развития тяжелых заболеваний системы кровообращения. Среди возможных патологий отмечается:

• анемия;
• лейкопения;
• тромбопения.

После введения капель в глазные каналы возможно снижение зрения на некоторое время, поэтому в период лечения лучше не садиться за руль и отказаться от занятий, требующих концентрации внимания. Возникновение вторичной грибковой инфекции тоже относится к побочным явлениям. У детей от Левомицетина могут наблюдаться следующие симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• диарея и нарушение стула;
• снижение гемоглобина.

Ввиду токсичности компонентов Левомицетина нельзя допускать передозировку вещества. Это может негативно отразиться на здоровье пациента. При длительном приеме глазных капель у детей возникает вероятность развития «серого синдрома», симптомами которого являются:

• замедление работы почек;
• снижение количества ферментов;
• изменение цвета кожи;
• развитие метаболического ацидоза;
• респираторный дистресс;
• нарушение пищеварения.

Лекарственное взаимодействие

Применение совместно с Левомицетином препаратов, угнетающих процесс кроветворения (Эритромецин, Фенобарбитал, Линкомицин и др.), происходит снижение действия обоих лекарств и усиление побочных эффектов. Глазные капли не употребляются при проведении лучевой терапии. Уменьшение активности основного компонента может вызвать одновременный прием с Пенициллином и Цефалоспорином.

Противопоказания

Левомицетин не назначается самостоятельно без предварительной консультации с педиатром или окулистом. Связано это с наличием противопоказаний к применению препарата

С осторожностью следует употреблять лекарство людям, работа которых связана с управлением техники. Медики выделяют целый ряд состояний, запрещающих прием капель:

• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав капель;
• грибковые и инфекционные кожные болезни;
• недостаточность печени;
• недостаточность почек;
• сверхчувствительность к компонентам лекарства;
• беременность и кормление грудью;
• нарушение кроветворения;
• детский возраст до 4 месяцев.

Чем отличается от обычного Левомицетина

Левомицетин Актитаб и Левомицетин относятся к одной группе антибактериальных препаратов. Они содержат идентичное действующее вещество — Хлорамфеникол. Оба лекарства убивают стафилококков, сальмонелл.

Главная разница между двумя аналогами — скорость развития устойчивости.

Обыкновенный тормозит рост, размножение кислотоустойчивых микроорганизмов, грибков, анаэробов. Действие его аналога не распространяется на данные бактерии.

К Левомицетину быстрее развивается устойчивость, чем к Актитабу. Отличием двух медикаментов является вкус. Предшественник оставляет специфическую горечь во рту. Неприятный привкус тяжело устранить водой. Некоторые пациенты отмечают неприятное явление на протяжении курса лечения.

Актитаб при поносе состоит из безвкусной оболочки. Единственным преимуществом старого препарата является его цена. Он дешевле, чем современный аналог. Высокий риск развития резистентности говорит в пользу его наследника.

Особенности приема

Применение препаратов Левомицетина должно проводиться только по назначению врача. Бесконтрольный прием данного лекарства может нанести существенный вред здоровью, спровоцировать тяжелые побочные реакции организма.

Запрещается одновременный прием препарата с алкоголем, это может привести к дисульфирамовой реакции организма, которая характеризуется судорогами, тахикардией, тошнотой, рвотой и другими неприятными и тяжелыми симптомами.

Корректировать дозу лекарства или применять его больше назначенного курса также категорически запрещается. При улучшении самочувствия после приема Левомицетина нельзя прерывать назначенный курс лечения, поскольку повыситься риск рецидива болезни.

Данных о том влияет ли Левомицетин на вождение автомобиля и нарушает ли его прием концентрацию внимания в инструкции нет

В любом из случаев важно помнить, что Левомицетин, как и его аналог Левомицетин Актитаб относятся к сильным антибиотикам, поэтому их прием должен проводиться только по назначению врача

Фармакокинетика и фармакодинамика

Антимикробное действие препарата основано на его способности угнетать синтез белка в клетке микроба.

Хлорамфеникол не нарушает образование аминокислот, а останавливает формирование из них полипептидной цепочки. Этот происходит за счет ингибирования ферментов, катализирующих образование пептидной связи в рибосомной системе синтеза белка.

Левомицетин останавливает размножение и уничтожает большинство патогенных микроорганизмов: менингококки, гонококки, стрептококки, стафилококки, гемофильная и кишечная палочка, сальмонеллы, спирохеты и т. д. Препарат губительно действует на крупные вирусы. Он слабо действует на синегнойную палочку, кислотоустойчивые бактерии, простейшие, клостридии.

При внутреннем применении (таблетки и капсулы) основной компонент быстро и почти полностью (90%) усваивается в кровь через слизистые оболочки ЖКТ. Максимальное его содержание в кровотоке достигается через 1 – 3 часа.

Терапевтический эффект сохраняется около 5 часов. Связывается с плазмой крови на 50 – 60%, а у новорожденных – на 32%. Компоненты могут проникать через плаценту и ГЭБ (гематоэнцефалический барьер), выделяется вместе с грудным молоком.

Самое высокое содержание основного компонента Левомицетина при приеме таблеток в печени и почках. Например, желчь вмещает около 30% от полученной дозы. Максимальная концентрация основного вещества в ликворе наблюдается через 4 – 5 часов после приема и достигает 21 – 89% (в зависимости от того, в каком состоянии мозговые оболочки – невоспаленные или воспаленные).

Около 90% компонентов таблеток перерабатывает печень. В кишечнике хлорамфеникол гидролизуют кишечные бактерии, в результате формируются неактивные метаболиты.

Таблетки Левомицетин выводиться из организма на протяжении суток. Около 90% препарата обнаруживается в моче, всего 1 – 3% в фекалиях.

Концентрация основного компонента уменьшается вдвое у взрослых через 1.5 – 3.5 часа, при нарушении функциональности почек – через 3 – 11 часов. Период полувыведения у детей до 16 лет – от 3 до 6.5 часов, у новорожденных до 2 дней – от 24 часов, а у младенцев от 10 до 16 дне после рождения – 10 часов.

Как работают капли Левомицетин? При закапывании в глаза каплями действующее вещество обнаруживается в роговице, водянистой влаге, радужной оболочке, стекловидном теле. В хрусталике действующий компонент глазных капель отсутствует.

Мазь Левомицетин действует местно, незначительная часть препарата проникает через слизистые оболочки. Лечебное действие наблюдается на протяжении 20 – 24 часов.

Спиртовой раствор Левомицетин плохо проникает через кожу и слизистые оболочки. Интенсивность противомикробного действия зависит от площади пораженного участка и количества гноя. Лечебный эффект длится от 6 до 12 часов, потом средство наносят еще раз.

Эффективные аналоги таблеток

Левомицетин считается сильнодействующим препаратом, который имеет множество побочных действий. Потому нередко возникает необходимость подобрать другие таблетки от диареи. Сегодня известно множество лекарств, которые помогают справиться с проблемой и не приносят вреда здоровью.

Итак, что лучше использовать? Наиболее эффективные заменители препарата представлены ниже:

• Монурал;
• Цефуроксим;
• Нолицин;
• Амоксиклав;
• Тетрациклин;
• Гентамицин;
• Рокситромицин.

Монурал

Данное средство считается одним из наиболее безвредных препаратов, поскольку имеет минимум побочных действий. Основным компонентом медикамента является фосфомицин, который будет прекрасной альтернативой хлорамфениколу. Монурал прекрасно справляется с бактериями, провоцирующими воспалительное поражение мочевыделительной системы.

Чтобы справиться с первичной инфекцией, достаточно однократно принять лекарство. При рецидивирующем течении недуга может потребоваться повторное применение.

Хотя это средство считается сравнительно безвредным, его не стоит применять при наличии недостаточности почек или печени. Вещество не рекомендуется комбинировать с метоклопрамидом, поскольку это снижает его эффективность.

Это достаточно хорошие таблетки, которые отлично переносятся и не провоцируют отрицательных реакций. Но иногда может развиваться аллергия или диспепсические явления.

Амоксиклав

Сильный антибиотик, который включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Средство обладает выраженным лечебным эффектом и помогает справиться с патогенными микроорганизмами, которые спровоцировали воспаление.

Применение аналога Левомицетина запрещено при болезнях крови. Также к противопоказаниям относят высокую чувствительность к составу и печеночную недостаточность.

Беременным и кормящим мамам данное вещество нужно применять с большой осторожностью. В период терапии рекомендуется отказаться от грудного вскармливания

Цефуроксим

Данное средство входит в категорию цефалоспоринов. Его часто используют при пиелонефрите, цистите, уретрите и прочих инфекционных поражениях мочевыделительной системы.

Левомицетин от поноса: инструкция по применению препарата

Цефуроксим запрещено применять при тяжелых формах почечной недостаточности. Также к противопоказаниям относят болезни пищеварительной системы, кровотечения, период лактации. При беременности выписывать данное средство должен только врач.

Передозировка лекарства несет риск появления нежелательных реакций нервной системы. Они проявляются в форме повышенной возбужденности и судорожного синдрома. Комбинирование вещества с диуретиками отрицательно влияет на функцию почек.

При использовании средства могут возникать симптомы аллергии, диспепсические явления, вагинит. Потому применять вещество допустимо только по назначению.

Гентамицин

Это лекарство производят в форме раствора и порошка. Данный антибиотик обладает мощным эффектом. Его нередко выписывают при инфекционных патологиях мочевыделительной системы.

Лекарство запрещено применять при проблемах с почками. Также к противопоказаниям относят неврит слухового нерва. Дозировку должен подбирать врач, который проводит терапию. Самостоятельно использовать Гентамицин запрещено. Это может стать причиной опасных последствий.

Рокситромицин

Данное вещество производят в виде таблеток. Основное отличие от Левомицетина заключается в том, что препарат помогает справляться с хламидиями и уреаплазмой.

Что может спровоцировать понос и рвоту у ребенка и что с этим делать

При этом лекарство запрещено использовать при порфирии. Не назначают его и детям младше 12 лет.

При недостаточности почек или печени использовать лекарство допустимо. Однако делать это можно лишь под контролем лечащего врача. В такой ситуации обычно требуется корректировать дозировку.

Нолицин

Данное вещество входит в категорию фторхинолонов. Это очень мощное лекарство, которым нередко заменяют Левомицетин. К противопоказаниям относят возраст менее 18 лет, наличие эпилепсии, сложные поражения почек и печени.

Важно учитывать, что антибиотик приводит к снижению эффективности нитрофуранов. Потому данные вещества не рекомендуется комбинировать

Синонимы

В эту категорию входят препараты, которые имеют идентичное активное вещество (хлорамфеникол) и схожие формы выпуска. К синонимам Левомицетина относят:

• Левомицетин-ДИА в форме капель или глазной мази. Лекарственное средство показано при инфекциях глаз, которые вызваны чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами. Его запрещено применять при аллергии, аппластической анемии, функциональной недостаточности печени, почек и т. д.
• Синтомицин в форме аэрозолля, линимента и раствора применяется для лечения ран, трофических язв, ожогов 2 – 3 степени. Имеет такие же противопоказания как Левомицетин.
• Синтомицина линимент назначают для лечения гнойников, трофических язв, ожогов, трещин на сосках.
• Левомицетин Актитаб в форме таблеток показан при инфекциях мочевых и желчных путей.
• D, L-Хлорамфеникол – это линимент для лечения ран, язв, ожогов.

Все эти препараты содержат в качестве основы хлорамфеникол, поэтому механизм их действия не отличается. Решение о выборе аналогичного лекарственного средства принимает лечащий врач.