От чего помогает «креон». инструкция по применению

Аналоги препарата

Как и у любого другого медикамента, у Креона есть несколько аналогов. Это препараты ферментной категории, которые способствуют улучшению работы ЖКТ. Из наиболее популярных и эффективных отмечены следующие:

1. Панкреатин.
2. Фестал.
3. Мезим.

Эти медикаменты имеют иную формулу и различный состав. Некоторые из них, в частности Фестал, содержат в себе желчь крупного рогатого скота, что позволяет ускорить процесс всасывания необходимых полезных веществ.

Все же специалисты утверждают, что аналоги уступают в своем действии Креону. Такие препараты можно использовать в несложных и не запущенных ситуациях с воспалением поджелудочной железы. Аналоги имеют неплохие отзывы от пациентов и врачей, если их принимают при незначительных проблемах в работе ЖКТ, таких как вздутие, колики, тяжесть после приема пищи.

Важная информация: Особенности острого геморрагического панкреонекроза

Преимущества Креона в том, что он:

1. Борется непосредственно с проблемой, а не убирает симптомы. Его состав и количество полезных компонентов позволяют восстанавливать работу больного органа. Препарат содержит желчную кислоту, которая помогает не прерывать природный процесс пищеварения, пока орган восстанавливается.
2. Данный препарат имеет мало побочных действий.
3. Креон можно использовать для лечения маленьких детей.

Это лекарство имеет хорошие отзывы и положительные характеристики как от медиков, так и от пациентов разного возраста.

Побочные действия и противопоказания

Не всегда лекарства действуют на организм в правильном направлении и помогают избавиться от болезни. Каждый организм индивидуален, порой лекарство может быть противопоказано или вызывать нежелательную побочную реакцию.

Креон для лечения гастрита нельзя принимать пациентам:

• с индивидуальной непереносимостью панкреатина и его компонентов;
• аллергикам во избежание появления зуда, жжения, высыпаний, признаков удушья и отёков;
• с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки;
• с патологиями органов пищеварительного тракта;
• с хроническим панкреатитом в стадии обострения и с острой формой заболевания.

Нельзя лечить гастрит с помощью Креона беременным женщинам и кормящим грудью мамам.

Побочными эффектами на лекарственный препарат являются: колики в животе, тошнота и рвота; головная боль, проблемы со стулом в виде запора или диареи. Реакция может наступить после передозировки или в результате неправильно установленной дозы и хаотичного приёма средства. В этих случаях употребление Креона надо прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.

Побочные действия

В инструкции отмечается, что даже длительное применение препарата переносится хорошо, поскольку состав Креона имеет вещество, максимально приближенное к тому, которое воспринимается организмом человека как свое. Однако возникновение негативных реакций не исключается, преимущественно со стороны ЖКТ: это могут быть нарушения стула, тошнота или рвота, боли в животе, расстройство кишечника, но преимущественно они относятся к основной болезни. Помимо органов пищеварения реагировать могут:

• Кожные покровы – аллергическими реакциями в виде сыпи, а в более редких ситуациях крапивницей или зудом.
• Дыхательная система – анафилактические реакции как проявление аллергии.
• Иммунная система – любые симптомы гиперчувствительности к компонентам Креона.

Рекомендации для больных гастритом

При первых признаках гастрита необходимо провести полное обследование органов ЖКТ, пройти УЗИ и гастроскопию, чтобы выявить признаки заболевания, и поставить точный диагноз. Во время лечения болезни также важен постоянный контроль над схемой питания, приёмом таблеток, за соблюдением режима отдыха и сна. Креон врач может назначить для помощи в переваривании пищи. Продукты должны легко усваиваться организмом. Нужно кушать мягкую пищу в отварном или паровом виде.
При гастрите не рекомендуется употреблять спиртосодержащие и газированные напитки; острые, маринованные, жареные, жирные блюда; приправы; кофе; полуфабрикаты и выпечку. Обострить заболевание может еда, вызывающая брожение в организме; продукты «фаст-фуд» и консервы.
Во время лечения нельзя голодать и переедать

Важно соблюдать правильный приём пищи по специальной диете. Еда должна быть тёплой, порции – небольшими

Лучше увеличить количество приёмов пищи: например, с трёхразового питания перейти на 5 – 6 разовое. Питаться следует каждые три — четыре часа. Вечером рекомендован ужин не позже, чем за пару часов до сна.
Для того, чтобы болезнь не приняла хроническую форму, к врачу следует обратиться при первых признаках заболевания.
При заболевании средней тяжести, соблюдении диеты и приёме медикаментов пищеварительный тракт начнёт нормально функционировать спустя 7 – 9 дней. При тяжёлой форме болезни лекарства с ферментами нужно употреблять в течение месяца.
Важно вовремя остановить курс, чтобы поджелудочная железа пациента начала вырабатывать собственные ферменты в достаточном количестве. При длительном приёме ферментов в форме таблеток можно заработать пожизненный приём лекарств.

Употребление Креона во время лечения гастрита устраняет изжогу и болевые ощущения, нормализует естественные процессы пищеварения, уровень кислоты в желудке, восполняя недостаток энзимов.

Предназначен для улучшения пищеварительных процессов. Входящие в его состав панкреатические ферменты способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов, приводящему к полноценной абсорбции в тонком кишечнике. Основное вещество панкреатин – это также и МНН препарата. Латинское название: Kreon. Производитель: Solvay Pharmaceuticals, Германия

Действующее вещество: Панкреатин

Как принимать Креон

Информация, представленная в официальной инструкции, гласит, что препарат Креон используют в полной дозировке только на основные приемы пищи, а если капсулу нужно принять с перекусом, берется половина дозы. По этой причине, если для основного лечения врач счел необходимым применение 25 тыс. ЕД за раз, то дополнительно придется купить 10 тыс. ЕД и пить эти капсулы с перекусом. Еще несколько моментов:

• С целью предотвращения возникновения запоров инструкция советует запивать капсулы большим количеством воды и в течение дня поддерживать водный баланс.
• Если требуется раскрыть капсулу, ее содержимое должно смешиваться с кислой однородной пищей: отлично подходят яблочный сок/пюре, йогурт. Учитывайте, что продукты не должны быть горячими – это приведет к растворению микросфер раньше, чем они смешаются с содержимым желудка.
• Содержимое капсул используется для разового применения: вы не можете смешать их с пищей и половину съесть сейчас, а остальное убрать в холодильник на некоторое время.
• Длительность применения, как утверждает инструкция, может составлять несколько лет, если существует врожденная недостаточность пищеварения, требующая заместительной терапии.

Креон 10000

С профилактической целью, чтобы предотвратить чувство тяжести после еды, тошноту или боль в животе, врачи назначают однократное применение лекарства в концентрации 10000 ЕД. Начальной дозировкой будет 1 капсула, которую нужно принять с основным (не пара бутербродов) приемом пищи, запивая большим количеством теплой воды, либо делать это после еды. При хронических заболеваниях пищеварительного тракта и временных нарушениях пищеварения можно оставить такую дозировку, прием от 1-го до 3-х раз за сутки. Длительность курса лечения (если он нужен) обговаривается с врачом.

Креон 25000

Если поджелудочная железа не вырабатывает самостоятельно требуемое для переваривания жиров, белков и углеводов количество ферментов, для постоянного применения назначается Креон 25000. Для основного приема пищи это минимальная доза, но по необходимости может быть рекомендовано принимать 3 капсулы (т.е. 70 тыс. ЕД) – точное их количество обуславливается тяжестью заболевания. Дополнительно инструкция отмечает:

• При муковисцидозе доза рассчитывается по весу и может доходить до 10 тыс. ЕД на каждый кг массы тела.
• По необходимости в начале приема пищи принимают менее половины капсулы, а ближе к концу – оставшиеся минимикросферы.

Дозировка 40000

Высокая концентрация (400 мг панкреатина в капсуле) активного вещества нужна людям, состояние организма которых требует заместительную терапию ферментами поджелудочной: для профилактики капсулы на 40000 ЕД не покупают. Применение обговаривается с врачом, классическая дозировка начинается с 1 капсулы на каждый прием пищи и, просчитываясь индивидуально, увеличивается до 10 тыс. ЕД/кг.

Креон для детей

Помимо индивидуального расчета дозировки официальная инструкция указывает на необходимость дополнительно подготовить препарат к применению у детей: для этого содержимое капсулы высыпают в жидкость или мягкую пищу, которую не нужно жевать. В таком виде Креон дают грудничкам и людям, у которых нарушен механизм глотания

После важно принять большое количество жидкости, чтобы предотвратить оседание микросфер в ротовой полости. Расчет дозировки же должен осуществлять педиатр, официальная инструкция дает только примерные рекомендации:

• При муковисцидозе ребенку до 4-х лет назначают 1000 ЕД на каждый кг массы тела. Детям старше этого возраста дают по 500 ЕД на каждый кг веса.
• Новорожденным дают половину содержимого капсулы в 10000 ЕД (т.е. 5000 ЕД), но исключительно под наблюдением педиатра.

Какие заболевания сопровождаются отрыжкой

1. Гастрит. Отрыжка, а также тошнота и рвота, не приносящие облегчения, являются диспепсическими симптомами болезни. К сопутствующим признакам добавляется дискомфорт, сопровождающийся острыми и ноющими болями, плохой аппетит, тяжесть в желудке. Каким бы типом гастрита не болел человек: аутоиммунным, инфекционным, токсическим — недуг будет преследоваться отрыжкой воздухом. В зависимости от формы гастрита и причин его появления, она может быть разной. При атрофическом типе заболевания отрыжка воздухом приобретает тухлый запах. В данном случае характерны и болевые ощущения в подложечной области, быстрая насыщаемость пищей, общая слабость, резкие позывы к дефекации, диарея. Когда отрыжка возникает наряду со снижением работоспособности, бледностью и сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей и выпадением волос, то наблюдается дефицит железа в крови, нехватка витамина В12. Это связано с плохим всасыванием данных полезных веществ на фоне обострения хронического гастрита. Отрыжка и кислый запах наблюдаются при гастрите с повышенной кислотностью. При недуге, возникшем на фоне заражения организма Хеликобактер пилори, отрыжка чередуется с изжогой, болями натощак в эпигастральной области.
2. Язвенная болезнь желудка. Кисловатый запах отрыжки связан с нарушением процесса переваривания пищи. Сопровождается ухудшением аппетита, склонностью к запорам или наоборот поносам, болезненными ощущениями в животе в ночное время. Помимо этих симптомов возникает сильная, приступообразная изжога, тошнота и рвота. Отрыжка при развитии язвы не всегда характеризуется кисловатым привкусом и гнилостным запахом. В отличие от гастрита она вполне может быть нейтральной. Этот факт не должен вводить в заблуждение больного по поводу основного диагноза. В любом случае необходимо обратиться к доктору и пройти диагностику. Например, при язвенном образовании обязательно прохождение ФГДС. Следует знать, что на интенсивность и частоту отрыжки влияет не только локализация воспалительного процесса, но и анатомические особенности строения желудка.
3. Панкреатит. Выход газов через пищевод происходит не только при хроническом гастрите или язве желудка, но и при сбоях, вызванных работой поджелудочной железы. При воспалении этого органа нарушается выделение ферментов. Как правило, болезнь протекает в острой или хронической форме. Из-за того что уменьшается выработка энзимов, желудку сложно переваривать пищу. Это приводит к бродильным процессам, которые сопровождаются сильным газообразованием. При панкреатите наблюдается понос, отрыжка с запахом тухлых яиц. У больных с диагнозом билиарный панкреатит, дополняет «букет» симптомов еще и ощущение горечи в ротовой полости. Обострение заболевания происходит, когда пациент не соблюдает правил диетического питания. Для того чтобы минимизировать появление подобной проблемы, вы должны употреблять пищу медленно, тщательно прожевывая каждый кусочек. Возникновение такого симптома как отрыжка, сопровождается дискомфортом, изжогой, тошнотой. При такой болезни боли имеют опоясывающий характер, локализуются и в области поясницы. Из-за частых расстройств желудка больной вполне может похудеть.

Газы могут выходить через пищевод не только при наличии заболеваний ЖКТ. Нередко такой симптом указывает на недуги сердечно-сосудистой системы, диафрагмальную грыжу. Также наличие отрыжки может свидетельствовать и о сбоях в работе печени и желчевыводящих путей.

Особые указания

Начинать применение Креона 25000 необходимо только после консультации с врачом.

На фоне приема высоких доз препаратов панкреатина (чаще при превышении 10 000 липазных единиц на 1 кг веса в сутки) существует риск развития стриктур подвздошной, слепой и толстой кишки. Пациентам с муковисцидозом в случае появления необычных симптомов или дискомфорта в брюшной полости требуется проведение медицинского обследования на предмет исключения наличия фиброзирующей колонопатии.

В результате смешивания содержимого капсул с пищей или жидкостью может произойти разрушение защитной кишечнорастворимой оболочки минимикросфер при размельчении или разжевывании. Преждевременное высвобождение ферментов в полости рта снижает эффективность препарата и способно вызвать раздражение слизистых оболочек. Поэтому при таком способе приема препарата необходимо убедится в отсутствии в ротовой полости остатков минимикросфер.

Развитие нежелательных желудочно-кишечных расстройств связано в большей степени с основным заболеванием.

Аллергические реакции преимущественно проявляются негативными эффектами со стороны кожных покровов.

Согласно инструкции, Креон 25000 может оказывать незначительное влияние на способность больного к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска и состав

Креон выпускается в форме твердых желатиновых кишечнорастворимых капсул с коричневой непрозрачной крышкой и прозрачным бесцветным основанием, содержимое – бежевые кишечнорастворимые мини-микросферы:

• Креон 10000 (размер №2; по 10 штук в блистере, в картонной пачке 2 блистера; по 25 штук в блистере, в картонной пачке 2 или 4 блистера; по 20 или 50 штук в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
• Креон 25000 (размер №0; по 10 штук в блистере, в картонной пачке 2 блистера; по 25 штук в блистере, в картонной пачке 2 или 4 блистера; по 20 или 50 штук в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон);
• Креон 40000 (размер №00; по 20, 50 или 100 штук в полиэтиленовых флаконах с навинчивающейся крышкой, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество – панкреатин (150, 300 или 400 мг в одной капсуле), в состав которого входят панкреатические ферменты (амилаза, липаза и протеаза). Содержание ферментов в разных формах выпуска:

• Креон 10000: липаза – 10000 ЕД ЕФ, амилаза – 8000 ЕД ЕФ, протеаза – 600 ЕД ЕФ;
• Креон 25000: липаза – 25000 ЕД ЕФ, амилаза – 18000 ЕД ЕФ, протеаза – 1000 ЕД ЕФ;
• Креон 40000: липаза – 40000 ЕД ЕФ, амилаза – 25000 ЕД ЕФ, протеаза – 1600 ЕД ЕФ.

Вспомогательные компоненты: фталат гипромеллозы, макрогол 4000, цетиловый спирт, диметикон 1000, триэтилцитрат.

Состав оболочки капсулы: диоксид титана, желатин, краситель оксид железа красный, краситель оксид железа желтый, краситель оксид железа черный, натрия лаурилсульфат.

Гастрит и его разновидности

После еды желудок начинает работать в трёх направлениях: перемешивает комки поступившей пищи, расщепляет её химической реакцией, всасывает полезные вещества и микроэлементы. Самая уязвимая часть желудка – слизистая оболочка, в которой вырабатываются защитная слизь и желудочный сок, так необходимые для процесса пищеварения.

При неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, стрессах и приёме лекарств, благодаря бактериям Helicobacter Pylori может воспалиться слизистая желудочной стенки и более глубокие слои. Желудочный сок снижает качество обрабатываемой пищи, органы ЖКТ начинают работать со сбоем, образуется нехватка полезных веществ, необходимых для нормальной работы всего организма.

Явление сопровождается неприятными болями, изжогой, тошнотой и рвотными позывами. Может возникнуть дисбаланс в кишечнике, сопровождаемый диареей или запорами. Врачи обозначают такое состояние как гастрит.

Различают острый и хронический гастрит, с повышенной и пониженной кислотностью. Острый гастрит бывает катаральным, некротическим, фибринозным, флегмозным. Разновидностей болезни огромное количество. Лечение назначают в зависимости от симптомов и тяжести заболевания.

«Креон» — побочные действия

Панкреатические ферменты — привычное вещество для организма человека. Обычно они, оказав своё действие, благополучно перерабатываются в толстом кишечнике до аминокислот. Не происходит всасывания в неизменном виде и общего воздействия на организм. Лишь в случаях индивидуальной чувствительности могут изредка возникать аллергические реакции. Чаще аллергия отмечается на кожных покровах, но упоминаются случаи анафилактических реакций неустановленной частоты.

Чаще всего на фоне терапии ферментами пациенты жалуются на неприятную симптоматику со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, задержка стула, избыточное газообразование. Тут нужно отметить, что эти расстройства происходят на фоне основного заболевания, а не из-за применения «Креона» или других ферментов.

Для профилактики запора в период терапии желательно увеличивать количество потребляемой воды (минимум 1,5 – 2 л/сут.).

Фармакологическая направленность

Поскольку основное действующее вещество медикамента – Панкреатин, эффективный ферментативный элемент, то на фоне приема лекарства в терапевтических дозах наблюдается существенное улучшение процесс пищеварения. Это выражается в облегчение механизмов расщепления и усвоения белков, а также углеводов с жирами.

После перорального приема капсулы «Креон» растворяются в соках желудка, при этом высвобождаются минимикросферы, с имеющимися в их составе ферментами – с липолитической, протеолитической, а также амилолитической активностью. После перемешивания с химусом кишечника, они будут способствовать оптимальному распределению содержимого, а в дальнейшем – к дезинтеграции липидов, а также крахмала.

«Креон» от желудка

Состав и форма выпуска

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее

• свиной панкреатин — главное вещество;
• макрогол;
• диоксид;
• желатин;
• фталат гипромеллозы;
• оксид железа;
• лаурилсульфат натрия;
• цетиловый спирт;
• тритэтилцитрат.

Выпускается в виде капсул с гранулами гастрорезистными 150, 300 и 400 мг, они обладают ферментативной активностью протеазы, амилазы и липазы. Также «Креон» бывает в форме таблетки. Последние покрыты оболочкой. Желатиновые драже в желудке достаточно быстро растворяются и не влияют на слизистые оболочки ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), что делает препарат максимально безопасным при проблемах с желудком.

Механизм работы

Когда лекарственный препарат начинает растворяться в желудочно-кишечном тракте, то освобождаются микросферы, что соединяются с желудочным соком. После этого средство с пищей перемещается в тонкий кишечник, где происходит полное растворение микросферы и вывод активных веществ. «Креон» помогает расщепить жиры, белки и углеводы, благодаря этому еда всасывается кишечником. Сами же активные компоненты продолжают оказывать фармакологическое воздействие в кишечнике дальше.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Когда назначают?

«Креон» используется при таких болезнях и симптомах:

• хронический панкреатит;
• метеоризм;
• реабилитация после панкреатэктомия, обследования с облучением внутренних органов;
• муковисцидоз;
• неинфекционная диарея;
• диспепсия как недостаточность пищеварительных ферментов;
• нарушения процессов усвоения еды и жевательной функции;
• синдром Ремхельда;
• подготовка к УЗИ или рентгену органов пищеварительной системы.

Как применять и дозы?

Лекарство употребляют после или во время еды внутрь. Обязательно запить водой, допускается запивание соками из фруктов. Дозировку определяет лечащий врач, но она зависит не только от степени болезни и состояния пищеварительной системы, а и от возраста пациента. Длительность лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких лет.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

Противопоказания

Нельзя принимать средство при остром панкреатите, а также если наблюдается гиперфункция поджелудочной железы. Противопоказано при аллергических реакциях или личной непереносимости свиного панкреатина или других веществ препарата. Влияет ли как-то лекарство на беременных и кормящих грудью, не доказано, поэтому лучше воздерживаться от применения «Креона».

Нежелательные реакции

При злоупотреблении средством возможны гиперурикозурия или гиперурикемия. Побочные явления:

• аллергия;
• запор или диарея;
• тошнота;
• боли и дискомфорт в желудке.

В результате достаточно долгого приема препарата возможен дефицит железа в организме.

При наблюдении хотя бы одного симптома средство прекращают употреблять. Если «Креон» достаточно долго применять, то нужно начинать пить железосодержащие медикаменты или витамины. Это потому что есть риск ухудшения всасывания железа, в результате возможен его дефицит. В итоге состояние провоцирует нарушение обмена веществ и развитие иных заболеваний.

Аналогичные лекарства

Заменить средство сможет более дешевый препарат — «Панкреатин». Помочь в улучшении пищеварения способны «Мезим». Аналогом выступает еще «Биозим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Энзистал», «Гастенорм Форте», «Вестал» и «Эрмиталь». Стоит учитывать, что самостоятельно заменять лекарство «Креон» нельзя. Аналог с учетом всех обследований и анализов должен подбирать врач.

Креон – это полиферментный препарат, имеющий особую лекарственную форму в виде минимикросфер, помещенных в желатиновую капсулу. В этом его особенность и значительное преимущество. Это лекарственное средство имеет животное происхождение, так как ферменты, входящие в его состав получают из поджелудочной железы свиней. В составе заместительной терапии применяется Креон при панкреатите, панкреотомии и гастроэктомии (удаление части поджелудочной железы и желудка), муковисцидозе и других болезнях с недостаточностью панкреатических ферментов.

Фармакологическая группа

Пищеварительные энзимы панкреатина, входящие в состав Креона 10000 способствуют нормализации процессов пищеварения путем восполнения секрета поджелудочной железы. Амилаза, липаза и протеза, состоящая в свою очередь из химотрипсина и трипсина, обладают способностью расщеплять углеводы, жиры и белки (протеины) внутри кишечника, значительно улучшая их всасываемость.

Одним из преимуществ Креона 10000 в сравнении с другими ферментативными средствами является наличие внутри капсул микрогранул панкреатина. После растворения оболочки капсул внутри желудка, высвобожденные гранулы перемешиваются с содержимым кишечника, распределяясь по всему периметру органа. После этого исчезает кишечнорастворимая оболочка микрогранул, что дает возможность энзимам начать пищеварительный процесс.

Это свойство обусловливает высокую терапевтическую активность медикамента, способствующую достижению максимального эффекта в кратчайшие сроки.

Также одна из протеаз (трипсин) стимулирует секреторную активность поджелудочной железы. Этот эффект дает возможность восстановить ферментативную функцию в условиях восстановления после перенесенных патологий или хирургических операций.

Особенности приема Креон 10000 взрослыми пациентами

Креон 10000 отпускается из аптечных учреждений без рецепта. Однако нельзя заниматься самолечением и принимать решение о начале приема этого препарата без консультации у врача.

• Конечно, если проблемы с пищеварением возникли из-за погрешностей в питании или переедания, то допускается прием лекарства для улучшения состояния.
• Но если нарушение переваривания пищи носит физиологический характер, то обследование и назначение лекарства доктором – обязательное условие.

В инструкции по применению указано, что употребление средства в лечебных целях должно проводиться во время еды или сразу после нее. Это касается и перекусов. Дозу Креона 10000 подбирает врач с учетом вида заболевания, тяжести его протекания, состава принимаемой пищи и индивидуальных особенностей пациента. Дозировку лекарства рассчитывают по липазе. Рекомендуемые дозы для взрослых:

• при недостаточности ферментов поджелудочной железы, вызванной болезнями или нарушениями питания – по 25000-80000 ЕД липазы во время каждого полноценного приема пищи и по 10000-40000 при перекусе;
• при муковисцидозе расчёт дозы проводят с учетом веса пациента – 500 ЕД липазы на 1 кг массы тела одновременно с каждым приемом пищи.

Таким образом, разовые дозы варьируются от 1 до 8 капсул, а их приемы не ограничиваются утром или вечером и требуются в течении дня во время каждой трапезы.

• Например, человеку с массой тела 50 кг при муковисцидозе нужно употреблять по 25000 липидных единиц во время всех приемов пищи. Это соответствует 2,5 капсулам лекарства. В таких случаях может быть удобнее принимать более сильную форму выпуска препарата – Креон 25000, так как достаточно будет 1 его капсулы.
• А человеку с массой тела 80 кг понадобится при таких же условиях 4 капсулы Креона 10000, что соответствует 40000 ЕД липазы. В таких случаях удобнее принимать Креон 40000, которого достаточно будет принять 1 капсулу во время еды.

Иногда пациенты для удобства и точного дозирования сразу приобретают Креон с разным содержанием панкреатина. Тогда не возникает необходимость разделять капсулы.

Если вам назначили Креон 10000 и вы испытываете затруднения при глотании желатиновых капсул, то есть простой выход из ситуации. Достаточно высыпать минимикросферы из капсулы и принять их, смешав с мягкой жидкой пищей, которую не нужно пережевывать. Обязательное условие:

• пища должна иметь кислую среду (pH
• подойдет для этих целей и кислый фруктовый сок (из яблок, апельсинов, вишен).

Приготовленную смесь гранул Креона и еды или напитка следует тут же выпить. Если же проблем с проглатыванием капсул нет, то их глотают целиком, запивая водой.

Во время лечения препаратом необходимо пить воду в достаточных количествах, так как в иных случаях возможно развитие запоров.

• Разрешается прием лекарства беременным и кормящим грудью женщинам при необходимости в минимально эффективных дозах.
• Детям препарат может назначаться с рождения в тщательно подобранных индивидуальных дозах.
• Особого внимания требуют пациенты, страдающие муковисцидозом, которые принимают повышенные дозы лекарства. У них возможно образование стриктуры толстой, слепой и повздошной кишки под названием фиброзирующая колонопатия. Такие пациенты должны следить за своим самочувствием и при возникновении абдоминальных болей или изменений в брюшной полости немедленно обращаться к врачу для прохождения диагностики.

В некоторых случаях Креон 10000 может вызывать побочные действия:

• аллергические реакции;
• боль в эпигастрии;
• тошнота;
• метеоризм;
• нарушение стула.

Зачастую расстройства пищеварительной системы связаны с основным заболеванием, а не с приемом Креона.

Как правильно выбрать препарат

Заместительное ферментное лечение – это единственный вариант, который можно применять для профилактики образования рубцовых и дегенеративных изменений в тканях поджелудочной железы, а также для уменьшения интенсивности болевого синдрома и устранения расстройств пищеварения. Ассортимент препаратов панкреатина очень велик, но при хроническом панкреатите самыми важными критериями выбора являются:

• уровень содержания липазы, амилазы и протеаз;
• наиболее подходящая лекарственная форма.

Поэтому в нынешнее время препаратом выбора является Креон. В его составе содержится оптимальное соотношение панкреатических ферментов.

Он выпускается в 3 дозировках: 10, 25 и 40 тыс. МЕ (Единицы по Европейской Фармакопее). Производитель этого лекарства – хорошо известная компания Solvay Pharma, Германия.

Принимать Креон при невыраженных клинических проявлениях нехватки панкреатических ферментов необходимо в дозировке 10 000 ME дважды в сутки. При интенсивных симптомах нарушений пищеварения суточную дозу можно увеличить до 40 000 ME. Но точно установить режим и курс приема может только специалист.

Как принимать Креон при любых заболеваниях, сопровождающихся ферментативной недостаточностью, должен указать врач при индивидуальном подборе дозировки. Начальная дозировка, как правило, составляет 10000–25000 МЕ. Суточное количество варьирует от 20000 до 50000 МЕ. Сколько времени будет длиться курс тоже решает врач.

Контроль состояния пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, осуществляется 2 раза за год. Полная схема противорецидивной терапии включает в себя применение:

• диеты стол №5п;
• курса ферментных препаратов длительностью по 4-6 недель;
• спазмолитиков (Но-шпа, Дюспаталин) или прокинетиков (Мотилак, Домрид, Мотилиум) курсом 2-3 недели для купирования спазмов;
• желчегонных средств длительностью 2-3 недели при их необходимости.

В зарубежной практике для устранения боли предпочтительнее применение препаратов панкреатина, не обладающих кишечнорастворимыми оболочками, действие которых начинает развиваться уже в желудке. Для защиты ферментов от действия желудочного сока, эти средства комбинируют с ингибиторами протонной помпы (омепразол и последующие представители). Но на отечественном рынке таких препаратов панкреатина нет, поэтому самым эффективным средством считается Креон.