Рак кишечника 3 стадии: прогноз выживаемости

Основные характеристики заболевания

Новообразование в слепой кишке разрастается, практически не проявляя симптоматики, его сложно диагностировать, и поэтому оно выявляется уже на поздних стадиях формирования. На первоначальных этапах опухоль диагностируется редко, в основном при исследованиях сторонней болезни. И мужчины, и женщины в равной степени подвержены риску этого заболевания после 45 лет.

В классификации болезней раку слепой кишки присвоен код по МКБ-10 – С18.0.

Внешние и внутренние проявления болезни

Симптоматика новообразования находится в прямой зависимости от его диаметра и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта пациента.

Обобщённые проявления онкологии в слепой кишке:

  • следы крови и сгустки слизи в кале – следствие внутреннего кровоизлияния;
  • систематическое головокружение, мышечная слабость;
  • белёсость кожных покровов;
  • ноющая, постепенно усиливающаяся боль в правой нижней части брюшной полости;
  • повышенное газообразование (метеоризм);
  • тяжесть в желудке;
  • снижение вплоть до полного отсутствия аппетита;
  • тошнота;
  • вздутие кишечника;
  • в запущенных случаях, когда опухоль прогрессирует с метастазами в печень, кожа больного приобретает жёлтый оттенок;
  • апатичность;
  • шаткость;
  • болезненная худоба.

Сложностей с опорожнением кишечника на этом этапе у больного не возникает. Благодаря большому просвету в слепой кишке кал в ней формируется не до конца.

Перечисленные признаки могут не проявляться первое время, но при их возникновении врачи делают выводы о быстром распространении онкологии.

Достигший последней стадии рак слепой кишки приводит к полному расстройству функционирования пищеварительного тракта. Опухоль, разросшаяся до крупных размеров, стесняет близлежащие органы, что вызывает развитие отёчности, резкие боли. С увеличением новообразования и его повреждением калом усиливается кровоточивость.

Систематическое выделение крови алого цвета при акте дефекации – типичное проявление колоректальных видов рака, независимо от их локализации. С развитием болезни появляются симптомы:

  • острая боль, связанная с проникновением образования в ткани соседних органов и давлением на них;
  • частичная кишечная непроходимость вплоть до закупоривания просвета кишечника;
  • печёночная недостаточность, желтуха, обусловленные проникновением метастазов в органы печени.

Первые симптомы онкологического процесса трудно распознаваемы за счёт того, что ряд проявлений рака слепого кишечника схож с признаками сторонних заболеваний, к примеру, воспаления кишок.

Проявление симптомов способно отличаться в зависимости от локализации, диаметра новообразования. Параллельно может протекать стороннее заболевание, усугубляющее положение.

Метастазы

На то, сколько осталось жить при раке кишечника 4 стадии, во многом оказывают влияние вторичные раковые клетки. Выделяют несколько путей распространения метастазов по организму:

  • Через лимфатическую систему (в 60% случаев).
  • По кровеносной системе.
  • Имплантационным способом опухоль распространяется на соседние ткани.

Метастазы злокачественного образования в прямой кишке распространяются на шейку матки, предстательную железу, яичники, лимфатические сосуды. В некоторых случаях опухоль кишки переходит на перианальную область, анальный канал, образуя свищевые ходы.

Какой врач лечит рак кишечника на 4 стадии?

Четвертый этап развития раковой опухоли в кишечнике требует немедленного обращения к врачу

Важно без промедлений обследовать пациента, оценить степень тяжести его состояния и определить стратегию лечения

Разработкой и проведением терапии для больного раком кишечника пациента занимается врач-онколог. Специалист учитывает все особенности пациента, назначая лечение. Процедуры проводят под контролем доктора.

Диагностика

Первичные обследования предусматривают проведение ректальной пальпации. Специалист выполняет эндоскопический осмотр и берет образцы материала для биопсии.

Колоноскопия актуальна, если подозревают локализацию опухоли в толстой кишке. В ходе процедуры через анальное отверстие вводится зонд, позволяющий изучить состояние кишечника. Обнаружив патологические изменения на каком-либо участке, берут ткани для биопсии. В момент обследования доктор способен избавить пациента от полипов, если в этом есть необходимость.

Для подтверждения диагноза и составления прогноза при раке кишечника 4 стадии назначают анализ крови (общий, биохимический, на онкомаркеры).

Проведение магнитно-резонансного и компьютерного исследования позволяет установить степень распространения метастазов по всему организму, величину опухоли.

Терапия

На то, сколько осталось жить при раке кишечника 4 стадии, влияют и индивидуальные особенности каждого пациента, и грамотная терапия. На последнем этапе развития заболевания эффективны химиотерапия и воздействие лучами.

Препараты для химиотерапии подбирают индивидуально (Капецитабин, Иринотекан, Оксалиплатин). Между курсами делают паузы, во время которых организм восстанавливается. При удачном воздействии замедляется рост новообразования, уничтожаются метастазы. Повысить эффект помогает лучевая терапия.

Лечение рака на поздних стадиях часто проводят комбинацией медикаментов для внутривенного введения (Оксалиплатин, Лейковорин, 5-Фторурацил). Химиотерапия выступает большим стрессом для изможденного заболеванием организма. Нередко она сопровождается онемением рук или ног, рвотой, диареей, высыпаниями на коже, изъязвлением слизистой рта.

Питание

Диета не способна избавить от тяжелого заболевания, но вместе с другими процедурами она поможет улучшить самочувствие. Существует несколько правил:

  • Пищу принимают небольшими порциями и часто (5–6 раз). Суточную норму калорий определит доктор.
  • Жидкость употреблять в объеме 2 литра в сутки.
  • Белковую пищу сводят к минимуму, потребление жиров сокращают вдвое.
  • Предпочтение отдают блюдам мягкой консистенции теплой температуры.

Запрещенная еда:

  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • копчености;
  • консервы;
  • сладости;
  • маринованные продукты;
  • сдобные изделия;
  • бобы;
  • колбасы;
  • капуста;
  • огурцы;
  • газированные напитки;
  • квас;
  • крепкий кофе, чай;
  • спиртные напитки;
  • цельное молоко.

Разрешенные продуты:

  • яблоки;
  • малина;
  • клубника;
  • абрикосы;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • орехи;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • подсушенный хлеб;
  • растительные масла;
  • каши;
  • овощи;
  • зелень.

Сбалансированное питание при раке кишечника даст организму силы для борьбы с патологией, и облегчит системе пищеварения ее работу.

Продолжительность жизни

Около 30% пациентов после терапии проживают 4–6 лет. Если опухоль локализовалась в слепой кишке, то процент выживаемости снижается (15%). Продолжительность жизни с диагнозом обусловлена многими факторами. К ним относят ответ организма на терапию, возраст, привычки, сопутствующие заболевания.

Онкологические заболевания нельзя считать приговором. На ранних стадиях шанс к выздоровлению достаточно велик. А при позднем обращении интенсивная терапия поможет улучшить качество и продолжительность жизни.

Лечение и прогноз рака кишечника

Злокачественное новообразование, расположенное в толстом кишечнике, считается опасной патологией, поскольку многие больные погибают через несколько месяцев после установки диагноза. Медикаментозную терапию проводят в зависимости от стадии рака. Это чаще всего третья или четвертая стадия.

На первой стадии показано хирургическое вмешательство. Больному удаляется само новообразование, а также близлежащие ткани опухоли. Прогноз выживаемости после операции очень высок. После операции онколог некоторое время наблюдает за больным: если требуется, ему назначается консервативное лечение (общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты, химиотерапия и т.д.).

Лечение обычно подразумевает хирургическое вмешательство и курс химеотерапии.

На второй стадии терапия раковой опухоли может в себе совмещать радикальный и консервативный подходы. Если имеются близлежащие метастазы в лимфатических узлах, онколог первоначально назначает химиотерапию, а затем уже хирургическое вмешательство.

Лечение проходит в несколько этапов:

  • Подготовка перед операцией: назначается химио –, радио- или лучевая терапия. Данные мероприятия проводят с целью уменьшения очага новообразования. Самый благоприятный вариант – локализация карциномы или другого типа раковой опухоли в одном месте.
  • Хирургическое удаление новообразования. Причем существует два типа оперативного вмешательства: удаляется только раковая опухоль; удаляется само новообразование и близлежащие к нему лимфатические узлы.
  • Восстановление организма больного после операции. Больному в качестве профилактических мер может быть показана контрольная лучевая терапия. В процессе удаления опухоли хирург-онколог в обязательном порядке берет частицы ткани, расположенной вокруг злокачественного новообразования. Затем проводится биопсия.

Если визуально здоровые клетки уже поражены, пациенту показан курс химиотерапии. Онкологический больной должен четко осознавать, что одним оперативным вмешательством или одним курсом химиотерапии победить рак не получится. Это длительный процесс. Но если следовать всем рекомендациям онколога, справиться с онкологией реально даже на последних стадиях!

Признаки при раке кишечника 4 степени

  • Изменение внешнего вида кала (он становится похож на ленту);
  • содержание примесей в каловых массах (частички опухоли или кусочки слизи);
  • ощущение инородного тела в прямом кишечнике;
  • боли в поясничном отделе, копчике и промежности;
  • запор, сменяющийся диареей (данный симптом возникает, если злокачественная опухоль сформировалась в верхней части прямой кишки);
  • сильная боль в области живота или там (где произошло метастазирование);
  • у женщин при данном заболевании четвертой стадии может произойти образование свищевого хода между просветом влагалища и кишки, что приводит выделение кала из влагалища;
  • выделения мочи из прямой кишки, в случае прорастания новообразования в ткани мочевого пузыря.
  • в зоне ануса больной может нащупать нарост. Когда новообразование прорастет в мышцы, функцией которых является сжатие анального отверстия, пациент не сможет сдерживать газы.

Профилактические меры

Предупредить рассматриваемый недуг трудно. Это связано с отсутствием возможности повлиять на причины его возникновения. Врачи допускают возможность устранения факторов риска, при наличии которых в 10 раз повышается вероятность возникновения рака:

  • своевременная терапия хронических процессов, протекающих в прямой кишке и анальном канале;
  • борьба с запором;
  • отказ от пищи, в которой есть животные жиры;
  • минимизация контактов с химическими веществами;
  • профилактические осмотры.

Вышеперечисленные мероприятия не гарантируют 100% защиту от рассматриваемой патологии. При этом сокращается риск его возникновения.

Симптоматические проявления

Рак прямой кишки развивается очень медленно, часто на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, лишь через некоторое время признаки болезни начинают проявляться.

На 4 стадии рака все симптомы усиливаются, при этом необходимо отметить, что это относится не только к колоректальному раку, но и ко всем другим разновидностям этого тяжелого заболевания.

К самым распространенным признакам относятся:

  • сильная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря работоспособности;
  • резкая потеря аппетита и снижение массы тела;
  • появляется отвращение не только к еде, но и к запахам;
  • температура тела почти всегда повышена.

При наличии таких симптомов необходимо в короткий срок сдать все необходимые анализы. Это признаки не всегда говорят о том, что человек болен раком.

Среди симптомов, относящихся именно к раку прямой кишки, необходимо отметить появление слизи, крови и гноя в каловых массах. Хотя кровяные сгустки не всегда говорят о наличие раковой опухоли, часто такие симптомы путают с геморроем. В этом случае следует обратиться к врачу для проведения более тщательного обследования.

О наличии раковой опухоли могут говорить и сильные боли в животе, урчание, изжога, метеоризм, не поддающиеся никакому лечению, не исчезающие при диетическом питании. Часто у больного может возникать чувство неполного опорожнения кишечника после каждой дефекации.

Нередко четвертый этап проявляется сильным выпячиванием живота. Связано это с тем, что на этой стадии заболевания опухоль уже довольно крупная и легко различима.

В том случае, когда опухоль полностью закрыла просвет кишечника, у больного возникает кишечная непроходимость, сопровождающаяся длительными запорами, повышенным газообразованием, тошнотой, рвотой и сильной резкой болью в нижней части живота.

Такое осложнение крайне опасно для пациентов, и может привести к летальному исходу, поэтому при первых же его симптомах следует обращаться за помощью к специалистам.

При этом боль, возникающая в нижней части живота, отдается в копчик, крестцовый отдел поясницы, промежность. Нарастание болевых ощущений наблюдается вследствие прорастания раковых клеток в нервные стволы таза, при развитии воспалительных процессов в расположенных рядом тканях и органах.

Если опухоль распространилась на печень или желчный пузырь, у больного могут наблюдаться такие симптомы, как желтый оттенок кожи, желтоватые склеры глаз, головокружение, частые головные боли, сильный кашель, продолжающийся долгое время, болевые ощущения в груди.

Если во время заболевания образовался свищ между кишечником и влагалищем (ректовагинальный свищ), то во время мочеиспускания из влагалища женщины могут выделяться каловые массы. При таком осложнении характерно развития хронического цистита, частые воспалительные процессы половых органов.

Классификация

Рак кишечника принято классифицировать на четыре стадии. Основывается такая классификация на методе TMN – эта аббревиатура скрывает три слова: опухоль, лимфатический узел и метастаз. Каждая стадия рака кишечника имеет свое буквенно-цифровое обозначение, раскрывающее ее особенности:

  1. Первая стадия болезни является начальной и обозначается T1N0M0. Она может протекать бессимптомно либо сопровождаться общими проявлениями интоксикации. Инструментальные исследования выявляют небольшое образование, которое является плотным и подвижным. Патологические изменения затрагивают слизистую оболочку или подслизистый слой. На этом этапе заболевание не затрагивает лимфатические узлы и не сопровождается метастазированием.
  2. Вторая стадия рака кишечника включает два варианта – T2N1M0 и T3N0M0. T2 означает, что размер образования составляет треть диаметра кишечника, а T3 – его половину. Под N1 понимают повреждение лимфатических узлов, которые находятся в непосредственной близости к опухоли. В обоих случаях метастазов нет.
  3. Третья стадия рака кишечника имеет 7 вариантов течения, каждому из которых соответствует определенный код:
    • T4N0M0 – образование заняло более половины диаметра кишки, но не сопровождается поражением лимфоузлов и метастазированием;
    • T1N1M0 – опухоль подвижна и имеет небольшие размеры, поражены ближайшие лимфатические узлы, но метастазирование отсутствует;
    • T2N1M0 – образование занимает около трети диаметра кишки, наблюдается поражение ближайших лимфоузлов и отсутствие метастазов;
    • T3N0M0 – образование вырастает до половины диаметра кишечника, но не сопровождается поражением лимфоузлов и метастазированием;
    • T4N1M0 – массивное образование, которое опоясывает кишку и сопровождается спаечными процессами (вовлечены соседние ткани и органы), поражены 3-4 ближайших лимфоузла, метастазирование отсутствует;
    • T1-4N2M0 – образование может быть разных размеров, поражается не менее 4 лимфатических узлов кишечника, метастазирование отсутствует;
    • T1-4N3M0 – образование различных размеров, поражение лимфоузлов вдоль крупных кровеносных сосудов, отсутствие метастазирования.
  4. Четвертая стадия рака кишечника является конечной (терминальной). Она может характеризоваться различными размерами образования (T1-4), поражением регионарных лимфатических узлов (N1-3). Важнейшей характеристикой этой стадии является наличие отдаленных метастазов (M1).

В соответствии с клинической картиной рака кишечника выделяют следующие его типы:

  • стенозный;
  • энтероколитный;
  • диспепсический;
  • анемичный (токсико-анемический);
  • псевдовоспалительный.

Симптомы

Данная стадия отличается значительным размером опухоли. Она в размере больше, чем полуокружность кишечника. Злокачественное образование прорастает сквозь стенки кишки в брюшную полость. На данном этапе прогрессирования болезни опухоль носит первичный характер, и могут появиться региональные метастазы, поражающие находящиеся возле опухоли лимфоузлы. По степени поражения лимфоузлов, специалисты определяют прогноз жизни для пациента.

Опухоль, имеющая третью стадию, затрудняет продвижение полупереработанной пищи по кишечнику, что вызывает следующие проблемы:

  • болевой синдром в животе в виде спазма;
  • чередующиеся запоры и диарея;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • вздутием живота;
  • резкая потеря массы тела;
  • после опорожнение остается чувство, что процесс выполнен не полностью;
  • отвращение к любимой еде, потеря аппетита частичная или полная;
  • наличие крови в каловой массе;
  • непроходимость кишечника;
  • боли в пораженных метастазами органах;
  • изменение цвета кожи;
  • слабостью, недомогание.

В связи с повреждением тканей кишки, могут развиться кровотечения, и даже перфорация. Опухоль прорастает сквозь стенку, что может привести к перитониту. При экзофитном росте опухоли развивается непроходимость кишечника. Метастазирование в отдаленные органы не наблюдается. Большое новообразование сдавливает соседние органы — поджелудочную железу, мочевой пузырь. Часто образуются язвы, которые в будущем провоцируют появление свищей.

Метастазы

На последней стадии рака кишечника происходит метастазирование. Этот процесс связан с малигнизацией, то есть злокачественной трансформацией клеток. В норме иммунная система должна распознавать такие изменения, в противном случае происходит разрастание опухоли и ее метастазирование в любые органы и ткани, в том числе и отдаленные.

Метастазы являются вторичными очагами. Механизм их развития прост. Основную опухоль называют материнской. По мере прогрессирования злокачественного процесса раковые клетки отделяются от материнской опухоли и перемещаются в различные части тела гематогенным или лимфогенным путем, то есть с током крови или лимфы. В органах, куда проникли метастазы, развивается вторичный рак, который называют также метастатическим.

При раке кишечника метастазирование чаще поражает печень. Это связывают с особенностью кровоснабжения этого органа.

Печень отличается довольно крупными размерами и постоянно пропускает через себя большие объемы крови, с которой и распространяются раковые клетки.

При увеличении количества раковых клеток и метастазировании происходит выработка факторов роста. На этом фоне стимулируется рост новых сосудов, обеспечивающих питание опухоли.

При метастазировании рака кишечника в печень нарушается ее работа, что может выражаться следующими признаками:

  • общая слабость, утомляемость, пониженная работоспособность;
  • потеря веса, возможна крайняя степень истощения (кахексия);
  • потеря аппетита, возможна анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • кожа приобретает землистый цвет, возможна желтуха, появление кожного зуда;
  • болезненные ощущения тупого характера в правом подреберье, давление, распирание;
  • живот на фоне асцита увеличивается;
  • появление сосудистых звездочек на коже, расширенных вен под кожей живота;
  • учащается сердцебиение;
  • повышается температура;
  • у мужчин могут увеличиваться и нагрубать молочные железы.

Послеоперационные осложнения, последствия

Хирургическое вмешательство на 4 этапе рака кишечника сопряжено с большим риском для жизни больного. Но даже успешное проведение операции не гарантирует отсутствие осложнений. Первый тревожный симптом заключается в попадании крови в брюшную полость, долго не заживающие швы и раны, инфекции. Возможны и иные осложнения:

  • Неполный анастомоз – сшитие краёв кишок после удаления поражённого сегмента. Если хирург наложит недостаточно швов, края могут разойтись либо смягчиться, что грозит попаданием каловых масс в брюшину и перитонитом.
  • Расстройство пищеварения – после операции у пациента наблюдается метеоризм и затруднения при дефекации. Человек вынужден сидеть на строжайших, однообразных диетах.
  • Спайки – могут послужить причиной нарушения моторики кишечных мышц, вызывать острую боль и в целом опасность для здоровья.

Реабилитация

После вмешательства пациента переводят в реанимационное отделение, где он просыпается от анестезии, постепенно возвращается в нормальное состояние. Назначаются анальгетики или эпидуральное обезболивание для облегчения послеоперационных болей. В район шва крепится специальный дренаж для вывода излишней жидкости. В течение следующих нескольких суток его снимают.

Питание без помощи медицинской сестры больному разрешено лишь через несколько дней после резекции. Первоначальное меню должно включать жидкие пюреобразные супы, жидкие каши, нежирные бульоны. Спустя неделю пациент может самостоятельно передвигаться по отделению стационара. Чтобы ускорить заживление кишечника, снизить риск появления осложнений, рекомендуется носить специальный бандаж, для уменьшения нагрузки на мышцы брюшной полости.

В обязательном порядке составляется специальная диета, которой больной должен строго придерживаться. Стома (искусственное анальное отверстие), если таковая была выведена, первоначально выглядит отёчной, но укорачивается, уменьшается через пару недель.

Если состояние больного стабилизировалось, осложнений не последовало, через неделю его выписывают из отделения. Послеоперационные швы снимают через десять суток.

Постоперационная диета

Здоровое питание, специальная диета – важнейшая часть терапии кишечного рака, поскольку болезнь поражает именно кишечный тракт. У больных онкологией органов брюшной полости часто отсутствует аппетит, приготовьтесь есть через силу

Кушать необходимо, это важно для победы над недугом, отказ от пищи плохо закончится. Питаться рекомендуется пять-шесть раз в день небольшими порциями негорячей, измельчённой пищей

Протирать необходимо для лучшего усвоения. Перекусы на скорую руку запрещены, пищу нужно тщательно жевать.

Медицинские показания

Прямая кишка расположена в области малого таза и является последним отрезком толстой кишки. Причины рака прямой кишки не выявлены. Но установлены факторы, провоцирующие недуг:

  • плохое питание;
  • наследственность;
  • пассивная жизнь;
  • курение и спиртные напитки;
  • воспаленный кишечник.

Колоректальный рак длительное время не проявляется. К общим симптомам недуга относят бледную кожу, необъяснимую усталость и вялость. При раке прямой кишки появляются выделения разного характера. На ранней стадии может раздражаться кишечник. При этом возникает следующая симптоматика:

  • периодическая боль в животе;
  • дискомфорт внизу живота;
  • ощущение инородного предмета в кишке;
  • ощущение ложного опорожнения кишечника.

При нарушении проходимости органа возможно вздутие живота. При раке прямой кишки симптомы проявляются следующие:

  • запор;
  • урчание с болью;
  • задержка газов.

Первый этап характеризуется неспецифическим проявлением болезни. Это затрудняет раннюю диагностику ракового процесса. Первые симптомы рака прямой кишки должны насторожить больного:

  • запор, дискомфорт в области прямой кишки;
  • усугубление симптоматики;
  • различные выделения.

Клиническая картина

На ранних стадиях врач учитывает объективные признаки. Поэтому профилактические медосмотры помогают диагностировать колоректальный рак в раннем периоде его развития. К подобным признакам специалисты относят результаты пальцевого исследования пораженного органа:

  • выявление опухоли либо деформации слизистой;
  • экзофитная опухоль имеет короткую либо длинную ножку;
  • при эндофитно-инфильтративной форме сужается кишечный просвет;
  • на 4 стадии бывает острый парапроктит.

После пальцевого исследования на медицинской перчатке остаются следы каловых масс с кровью либо коричневыми выделениями. Какие можно выявить при раке прямой кишки признаки, пальпируя живот? В таком случае наблюдается следующая симптоматика:

  • на 1-2 стадии живот без изменений;
  • большая опухоль, локализованная в ректосигмоидном отделе, легко прощупывается;
  • поздний раковый процесс сопровождается вздутием живота и тимпанитом;
  • на последнем этапе поражение прямой кишке раком проявляется высоким тимпанитом.

В отдельную группу медики относят следующие объективные общие данные:

  • похудение пациента;
  • бледный кожный покров с желтым оттенком;
  • покрытие языка белым налетом.

Стадии недуга

Для рака кишечника характерна стадийность, которая основана на следующих характеристиках недуга:

  • размер первичного новообразования;
  • проникновение рака в стенку и просвет органа;
  • вовлечение других органов в раковый процесс;
  • метастазы в лимфаузлах;
  • метастазы в других органах.

Что такое начальный раковый процесс? Возникновение рассматриваемого недуга на первой стадии – это появление язвы либо опухоли маленького размера. Новообразование подвижно и имеет четкие ограниченные участки слизистой. С учетом степени распространения рак не проникает глубже подслизистой. При этом отсутствуют отдаленные и региональные метастазы.

Для рака прямой кишки у мужчин, выявленной на второй стадии, характерны новообразования, которые распространяются на слизистую органа. При этом они находятся в пределах просвета и его стенки. Метастазы отсутствуют. Если патология протекает на стадии 2Б, тогда появляются метастазы в региональных лимфаузлах. Первичное новообразование имеет размеры, соответствующие стадии 2А.

На стадии 3А размеры новообразования превышают 1/2 диаметра окружности прямой кишки. В патологию вовлечены стенки органа и прилегающая клетчатка. На этом этапе можно выявить единичные метастазы в лимфаузлах. На стадии 3Б появляются множественные метастазы.

Колоректальный рак 4 стадии проявляется опухолью разных размеров и отдельными метастазами во внутренних органах, либо распадающейся опухолью и разрушенной прямой кишкой. При этом лечащий врач диагностирует региональные метастазы.

Прогноз недуга

Исход недуга зависит от своевременности, адекватности и действенности проведенной терапии. Влияет и распространенность, сложность процесса. Поэтому прогнозы при раке могут быть следующими:

  1. Поражения анального канала, зоны ближе к колоректальному и нижнеамплярному отделам имеют неутешительные прогнозы. Даже начальные изменения требуют инвалидизирующей операции и часто рецидивируют. Единственный выход для таких больных — пожизненное использование калоприемников.
  2. Выздоровление отягощается преклонным возрастом, сопутствующими недугами и тяжелым состоянием больных. Подобные факторы ограничивают лечение, ускоряя прогрессирование недуга.
  3. Самая высокая выживаемость при начальных нарушениях. Она доходит до 85%.
  4. На 3 стадии при наличии крепкого здоровья выживаемость не превышает 30%.
  5. 4 стадия самая неблагоприятная. Пациенты гибнут на протяжении полугода после операции.
  6. Полный отказ от лечения весьма неблагоприятный. Пациенты гибнут в течение года.

Зачастую метастазируют высоко дифференцированные элементы опухоли. Причем метастатические очаги могут спровоцировать небольшие новообразования в региональные, тазовые и забрюшинные лимфоузлы, печень, легкие и плевру.

Первичные отдаленные метастазы выявляют в печени. Наблюдается ее резкое увеличение, уплотнение. Это провоцирует дискомфорт, тяжесть в правом подреберье. Со временем метастазы замещают печеночную ткань, что вызывает печеночную недостаточность и кому.

Нередко метастазы поражают брюшину. Этот процесс именуется канцероматозом. Подобные нарушения наблюдают в плевральной полости. При этом развивается одно- либо двусторонний гидроторакс.

Как предупредить рак кишечника? К профилактическим мерам относят:

  • своевременную терапию хронических недугов кишечника (трещины, свищи);
  • действенную борьбу с запорами;
  • свести к минимуму контакт с опасными химикатами.

Выполнение подобных рекомендаций в комплексе со здоровым образом жизни способно сократить риск возникновения ракового процесса.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector