Что нужно знать о серьёзном воспалительном заболевании

Изменение цвета мочи

У здоровых людей моча желтая
. Ее оттенок колеблется от светло-желтого
до янтарного
.
Окраска мочи обусловлена присутствием в ней особых желчных пигментов. Цвет мочи может изменяться под воздействием внешних и внутренних факторов.

Физиологические причины атипичного цвета мочи:

• Пожилой возраст,
• Прием медикаментов,
• Пищевые продукты,
• Питьевой режим,
• Время суток,
• Особенности метаболизма.

Определение цвета мочи — обязательный диагностический критерий при выполнении общего анализа. В лаборатории окраску определяют путем обычно визуального осмотра в прозрачном сосуде на белом фоне.

Википедия о мочевом синдроме

В более узком смысле под данным термином подразумеваются мочевые осадки, выявление в них эритроцитных клеток, белка, лейкоцитов. Для каждой возрастной категории есть определенные нормы урины в сутки, которые способны изменяться от ряда условий:

• количества выпиваемой жидкости;
• нагрузок физического характера;
• температуры воздуха;
• хронических форм заболеваний;
• особенностей питания, наиболее часто употребляемых продуктов, количества съедаемой соли.

В дневное время урина испускается чаще, чем в ночное, и это считается вполне нормальным явлением.

К симптоматике синдрома мочеиспускания относятся:

• значительное сокращение количества дневной урины;
• рост суточного объема биологической жидкости;
• участившиеся испускания урины с признаками болевых ощущений, дискомфортность, сильные рези;
• изменение оттенка урины, ее показателей плотности и прозрачности;
• выявление в биожидкости крови, слизи и ;
• наличие резковатого запаха.

Признаки мочевого синдрома

Заболевания мочевыделительной системы, на фоне которых развивается мочевой синдром, имеют длительное начало. При данном синдроме больной длительное время может испытывать слабость, вялость, незначительное повышение температуры тела до 37◦С. Кроме этого, могут появляться симптомы, которые не связаны с приемом пищи: тошнота, рвота и головокружение. При прогрессировании заболевания возникает бессонница, повышенная чувствительность к запахам и свету, а также повышается артериальное давление. Характерными проявлениями мочеполового синдрома являются отеки в области лица и шеи, которые уменьшаются через несколько часов после пробуждения.

Мочевой синдром имеет характерные проявления, которые выявляются в ходе лабораторных исследований:

• присутствие в моче крови, которая может быть, как видна без специальных приспособлений, так и может обнаруживаться в ходе анализа биоматериала;
• наличие белка или белковых цилиндров в моче;
• увеличение содержания лейкоцитов в моче;
• осадок солей;
• наличие на кожных покровах, внешних половых органов и в моче болезнетворных микроорганизмов.

Пациенты, обращающиеся в Юсуповскую больницу с признаками заболеваний мочеполовой системы, проходят комплексную диагностику, после которой, в случае подтверждения диагноза, разрабатывается индивидуальный план лечения. Объем терапевтических мероприятий и их стоимость всегда сообщаются пациенту до начала лечения.

Мочевой синдром: клинические рекомендации

Специалисты Юсуповской больницы, которые диагностируют и лечат мочеполовой синдром, клинические рекомендации используют при взаимодействии с пациентами. Так, одним из принципов лечения является сочетание различных методов: медикаментозных и физиотерапевтических для достижения положительного результата.

Мировыми специалистами сформулированы также профилактические меры:

• лечение воспалительных процессов в мочеполовой системе должно проводиться под контролем специалистов;
• в день следует употреблять не менее 1,5 л жидкости для обеспечения нормальной работы почек;
• чрезмерные физические нагрузки в сочетании с другими факторами могут спровоцировать мочеполовой синдром, поэтому они должны быть адекватными;
• исключения переохлаждений организма.

Пациенты Юсуповской больницы получают не только качественные медицинские услуги, но и уважительное и доброжелательное отношение сотрудников. Специалисты Юсуповской больницы оказывают помощь каждому обратившемуся пациенту с деликатной проблемой.

Лечение:

Проводят лечение основного заболевания.

Мочевой синдром – это признак почечных заболеваний и проблем с мочеточными каналами как у взрослых, так и у детей. Проблема сигнализирует об образовании серьезных патологий.

Это различные комплексные отклонения в выделении мочи, ее составе и структуре, выраженные наличием опасных микроорганизмов и солевых накоплений, микрогематурией, цилиндрурией, и .

Кроме этого, мочевой синдром может характеризоваться , нарушениями порций урины, частотой посещения туалета. Если это единственный признак болезни почек, то такой синдром называют изолированным.

Причины возникновения:

Изолированная гематурия (без протеинурии и цилиндрурии) бывает единственным симптомом опухоли мочевых путей, камня мочевых путей или инфекции мочевых путей (например, туберкулеза мочевых путей), а также встречается при поражении почечных сосочков у больных с нефропатией при серповидноклеточной и анальгетической нефропатией.

Если в моче обнаруживают цилиндры, содержащие эритроциты или цилиндры, содержащие пигменты — производные гема, то причина гематурии — повреждение нефронов. Такая гематурия без протеинурии характерна для доброкачественной семейной гематурии и IgA-нефропатии.

Ее сочетание с протеинурией встречается при многих болезнях почек, приводящих к ХПН. Как правило, в таких случаях прогноз хуже, чем при изолированной гематурии или изолированной протеинурии.

Для выявления источника постоянной изолированной гематурии прибегают к экскреторной урографии и , реже — к почечной артериографии.

Изолированная протеинурия (без эритроцитов и других форменных элементов в мочевом осадке) встречается при многих болезнях почек, когда воспаление в клубочках минимально или отсутствует ( , ). Умеренной протеинурией (менее 3,5 г/сут) могут проявляться легкие формы заболеваний, вызывающих нефротический синдром.

Канальцевая протеинурия характерна для , отравления кадмием, свинцом и ртутью, а также для балканской эндемической — редкой болезни, распространенной в небольшой области на Дунае.

Лейкоцитурия, которая тоже бывает изолированной, — признак воспаления мочевых путей, а не почечной паренхимы. Тем не менее выраженная лейкоцитурия (как правило, в сочетании с небольшой протеинурией или гематурией) развивается при любом воспалительном поражении почек, чаще при тубулоинтерстициальном нефрите и волчаночном нефрите, пиелонефрите и отторжении почечного трансплантата.

Диагностика особенно сложна, когда на фоне лейкоцитурии результат посева мочи отрицателен. Возможные причины стерильной лейкоцитурии:

Инфекция мочевых путей, леченная антимикробными препаратами;

Лечение глюкокортикоидами;

Острые лихорадочные заболевания;

Лечение циклофосфамидом;

Беременность;

Отторжение почечного трансплантата;

Травма мочевых путей или травма половых органов;

Все формы тубулоинтерстициального .

Лейкоциты могут попадать в мочу из влагалищного отделяемого, поэтому для выявления лейкоцитурии нужно исследовать среднюю порцию мочи, взятой в асептических условиях.

Лейкоцитурия в сочетании с протеинурией, эритроцитарными и другими цилиндрами — признак воспаления клубочков, канальцев, интерстиция или микроциркуляторного русла почек, поэтому при обследовании уточняют не столько источник лейкоцитурии, сколько характер поражения почечной паренхимы.

Существуют и другие, более редкие причины постоянной стерильной лейкоцитурии, которые тоже учитывают в дифференциальной диагностике. Среди них — и инфекции, вызванные атипичными микобактериями, грибами, Haemophilus influenzae , анаэробными бактериями, L-формами бактерий и бактериями, растущими только на специальных средах.

Причины развития мочевого синдрома

При мочевом синдроме изменяются физические и биохимические характеристики мочи. Данный синдром свидетельствует о развитии в организме заболеваний различного характера. Мочевой синдром, при котором изменяются только показатели мочи, является изолированным. При комбинированной разновидности заболевания у пациентов отмечаются как проявления синдрома, так и общая интоксикация организма.

Развитие данной патологии может быть связано с различными факторами, которые разделены специалистами на три группы:

• воспалительные процессы в мочеполовой системе, которые развиваются под действием болезнетворных микроорганизмов. Мочевой синдром, развивающийся на фоне нефрита, уретрита и других заболеваний, характеризуется выраженными болями в области поясницы;
• новообразования, локализованные в выделительной системе. На начальном этапе доброкачественные и злокачественные опухоли могут не проявляться, при их прогрессировании присоединяется мочеполовой синдром;
• мочекаменная болезнь, которая может иметь интенсивные и болезненные проявления.

Выявление причин мочеполового синдрома необходимо для определения наиболее подходящей тактики лечения. Специалисты Юсуповской больницы не используют устаревшие и неэффективные методики диагностики, так как они не позволяют в полной мере охарактеризовать патологический процесс.

Высокоточная диагностика в Юсуповской больнице

Специалистам Юсуповской больницы для выявления причин нарушений мочеполовой системы и постановки диагноза необходимо провести комплексное обследование, включающее:

• опрос пациента и изучение жалоб, сбор информации о времени возникновения признаков, их интенсивности, использовании каких-либо средств для устранения симптомов;
• лабораторное исследование мочи, которое позволяет выявить наличие микроорганизмов, изменения параметров мочи;
• урографию, при которой вводится контрастное вещество, и выполняются рентгеновские снимки;
• УЗИ, которая применяется для изучения структуры тканей мочеполовых органов и выявления воспалительного процесса;
• МРТ, позволяющая диагностировать новообразования различного характера.

В Юсуповской больнице при обследовании пациентов используется европейское оборудование, отличающееся высокой точностью и минимальным временем обработки результатов, поэтому мочевой синдром выявляется быстро. В сложных диагностических случаях специалисты могут обращаться к коллегам, работающих в крупных исследовательских лабораториях Москвы.

Изменения объема мочи и частоты опорожнения

У взрослого человека частота мочеиспускания составляет 4-6 раз в сутки. Она может меняться под воздействием различных факторов:

• Возрастных особенностей,
• Характера питания,
• Физической активности,
• Питьевого режима,
• Употребления соли,
• Сезона.

Расстройства мочеиспускания, возникающие при заболеваниях мочевыделительной системы и проявляющиеся изменением объема выделяемой мочи:

В отдельную группу выделяют еще один признак мочевого синдрома — парурезис.
Это состояние возникает в тех случаях, когда человек не может опорожнить мочевой пузырь при посторонних людях или в непривычной обстановке. Причинами подобного расстройства являются: инфекционные заболевания, органические и функциональные поражения ЦНС, а также прием лекарств, вызывающих застой мочи или нарушающих передачу нервных импульсов от мочевого пузыря к головному мозгу. По мере прогрессирования синдрома состояние больных ухудшается: они не могут нормально справить нужду даже дома в тишине и покое. Если парурезис возникает у абсолютно здорового человека, значит имеют место психологические нарушения. В таком случае понадобится консультация психотерапевта. Это психическое расстройство может серьезно усложнить жизнь людей, не позволяя им надолго отлучаться из дома.

О каких отклонениях свидетельствует мочевой синдром

Из медицинской практики следует, что мочевой синдром может свидетельствовать о различных почечных отклонениях и патологиях мочевыводящих каналов. К таким патологиям относится:

1. Гематурия – эта патология заключается в том, что в моче диагностируется присутствие крови. Такие примеси могут иметь различную степень выраженности от заметного невооружённым глазом присутствия до выявления только с помощью микроскопического анализа. В таком случае урина может иметь коричневатый или красноватый оттенок. В том случае если у человека диагностируется гематурия, то это может свидетельствовать о развитии опухолевых образований в мочевыводящих путях, а также о мочекаменной болезни или какой-либо инфекции.
2. Цилиндрурия — в таком случае в организме человека происходят различные процессы, которые приводят к повышению кислотности урины. Данная патология свидетельствует о воспалении почек, их поражении, а также о поражении мочевыводящих путей или гломерулонефрита.
3. Лейкоцитурия – эта патология свидетельствует вирусном воспалении мочевыводящих путей или почек. При таком отклонении в анализе мочи увеличивается количество лейкоцитов и это может свидетельствовать о таких патологиях как пиелонефрит в острой или хронической стадии. Кроме этого увеличение лейкоцитов может указывать на такие заболевания как или уретрит. Кроме увеличения лейкоцитов при всех перечисленных выше патологиях у больного могут проявляться такие симптомы, как болезненность при мочеиспускании, а также возможные отклонения в процессе. Кроме всего прочего лейкоцитурия может указывать на то, что в человеческом организме происходит воспаление в клубочках почек.
4. Бактерии – их обнаружение в урине указывает на присутствие инфекций в мочевыводящих путях.
5. Соли – в незначительном количестве некоторые разновидности солей присутствуют в организме даже совершенно здорового человека, но несмотря на это иногда происходит их оседание, это может происходить происходит вследствие неправильного питания, изменения режима питья, а также кислотности урины. В том случае если соли встречаются в анализе мочи не систематически, то в этом нет ничего страшного, в противном случае это может свидетельствовать о серьезных отклонениях в функции почек, а также может указывать на наличие конкрементов в почках.

Подход к терапии

Лечебный курс назначается с учетом причин, вызывающих определенного рода отклонения или патологические изменения. При обнаружении в урине бактерий в обязательном порядке требуется принимать антибиотики, от воспалительных заболеваний назначаются препараты нестероидной группы.

Довольно часто при комплексном лечении большинства болезней мочеточной системы может назначаться фитотерапия. Она подразумевает травяные настои на календуле, шалфее, листве смородины. Эти составы могут понизить признаки мочевого синдрома, сняв воспаленность, выведя лишние соли, снизив болевые ощущения.

Лечение мочевого синдрома в Москве

Пациенты, которые обращаются в Юсуповскую больницу, могут быть уверены в том, что специалисты помогут им в решении деликатной проблемы. В рамках комплексного лечения, проводимого в клинике терапии, пациентам назначаются: лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также специальная диета для снижения нагрузки на мочевыделительную систему.

Специалисты Юсуповской больницы используют только сертифицированные на территории РФ препараты. Самолечение при мочевом синдроме может привести к прогрессированию основного заболевания и развитию последствий. Народные средства не используются в Юсуповской больнице, так как специалисты руководствуются мировыми стандартами медицины.

После лечения мочевого синдрома в Юсуповской больнице пациенты отмечают улучшение качества жизни, так как их не беспокоят неприятные симптомы. Кроме этого, пациенты отмечают высокий уровень сервиса и доброжелательное отношение персонала, готовность к решению любых организационных моментов.

Если вам необходима консультация опытных врачей, которым известно, как диагностировать и лечить мочевой синдром, свяжитесь по телефону с сотрудниками Юсуповской больницы для записи на прием.

Автор

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
• Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
• Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н. Елена Юрьевна Панасюк Врач-ревматолог, к.м.н. Анна Олеговна Пчелинцева Врач-ревматолог

Цены на услуги *

<?xml encoding=»UTF-8″>

Мы работаем круглосуточно Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Диагностика и лечение

Диагностируется мочевой синдром на основании анамнестических данных и результатах лабораторных методов. Дополнительные клинические рекомендации по диагностике мочевого синдрома заключаются в проведении экскреторной урографии, цистоскопии, почечной артериографии, томографии. При появлении признаков мочевого синдрома следует срочно обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Мочевой синдром возникает при опасных для жизни заболеваниях, требующих проведения терапевтических мероприятий. Лечение патологии направлено на устранение причины, вызвавшей ее. Если этиотропная терапия невозможна, проводят комплекс процедур, облегчающих состояние больного и устраняющих основные симптомы.

Больным назначают лекарственную терапию:

• Антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов — «Амоксиклав», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин», «Цефтриаксон».
• Дегидратация — внутривенно «Гемодез», «Реополиглюкин», физраствор, глюкоза.
• Диуретики — «Фуросемид», «Верошпирон», «Гипотиазид».
• Иммуномодуляторы — «Тималин», «Ликопид», «Исмиген».
• НПВС — «Вольтарен», «Индометацин», «Ортофен».
• Глюкокортикоиды — «Преднизолон», «Бетаметазон».
• Цитостатики — «Циклоспорин», «Метотрексат».
• Антиагреганты — «Дипиридамол», «Курантил», «Пентоксифиллин».
• Поливитамины.

Заключение

Возникновение мочевого синдрома может быть спровоцировано совершенно различными причинами, которые могут быть самыми элементарными и свидетельствующими о небольших отклонениях в организме человека, и, наоборот, в некоторых ситуациях возникать в результате серьезных патологий внутренних органов. Независимо от причины, которая спровоцировала развитие мочевого синдрома, следует незамедлительно пройти рад дополнительных обследований и точно выяснить диагноз. После этого необходимо начинать немедленное лечение и четко следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Любые воспаление в мочеиспускательной система и почках являются опасными проявлениями, и могут привести к серьезным последствиям. Метод лечения выбирается в каждом случае сугубо индивидуально.

Мочевой синдром — изменение объема, состава и структуры мочи, возникающее при различных заболеваниях мочевыделительной системы. Это клинический симптомокомплекс, связанный с проблемами мочеиспускания и сопровождающий различные нарушения мочеотделения. Он проявляется изменением цвета и характера мочи — бактериурией, гематурия, лейкоцитурией, цилиндрурией, протеинурией.

При мочевом синдроме изменяется суточный объем мочи и частота опорожнения мочевого пузыря, что клинически проявляется никтурией, полиурией, олигурией. Подобные изменения часто не сопровождаются клиническими симптомами, протекают латентно и обнаруживаются только с помощью лабораторной диагностики. Если мочевой синдром проявляется только дизурией — болезненным мочеиспусканием, он называется изолированным.

Мочевой синдрома — показатель не только заболеваний мочевыделительной системы у детей и взрослых, но и других отклонений в организме.