Как эффективно лечить белок в моче?
Содержание:
- Повышенный белок в моче: причины физиологические
- Что значит повышенный белок в моче?
- Причины появления белка в моче у беременных
- Симптомы при повышенном белке
- Какие препараты выбрать
- Белок в моче – лечение обязательно? Лечение протеинурии
- Нормы белка в моче
- Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей
- Причины повышения белка в моче
- Белок в моче 0 15 у мужчин
- Способы лечения
- Как можно самостоятельно выявить протеинурию
- Причины появления белка в моче
Повышенный белок в моче: причины физиологические
Довольно часто люди сталкиваются с проблемой присутствия в урине белковых компонентов. Так стоит ли беспокоиться, если обнаружен повышенный белок в моче? Что это значит?
Сразу же стоит отметить, что небольшое количество протеинов может быть связано с физиологическими процессами. В частности, наличие белков может указывать на чрезмерное употребление протеиновой пищи или протеиновых коктейлей, если речь идет о спортсменах. К такому же результату могут привести интенсивные физические нагрузки.
Есть и некоторые другие факторы, включая длительное пребывание под открытыми лучами солнца, сильное переохлаждение организма, длительное пребывание в вертикальном положении, что сказывается на кровообращении.
Также небольшое количество белка может появляться после активной пальпации живота в районе почек. Сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение, приступы эпилепсии, сотрясения головного мозга — все это может привести к появлению протеинов в моче (не более чем 0,1-0,3 г на литр в сутки).
Что значит повышенный белок в моче?
У взрослых и детей
Исключения, как было сказано выше, делается для представителей сильного пола в подростковом возрасте, если повышение концентрации белка имеет нерегулярный внесистемный характер.
Лёгкие степени протеинурии (до одного грамма белка не литр мочи) обычно устраняются довольно быстро, умеренные (до 3 г/л) и тяжелые (свыше 3г/л) требуют не только максимально качественной диагностики, но и довольно длительного комплексного лечения, поскольку обычно вызываются серьезными патологиями.
У беременных
Современные исследования показывают, что физиологические изменения организма у беременных, особенно на поздних сроках, при концентрации белка до 0,5 грамм на литр мочи не оказывают негативного влияния на плод и женщину, однако если вышеозначенные параметры превышают указанные граничные 500 миллиграмм/литр урины, то представительнице прекрасного пола в интересном положении понадобится комплексная диагностика и лечение, естественно с учётом её физиологического состояния, а также грамотной оценкой рисков для будущего ребенка.
Причины появления белка в моче у беременных
На ранних сроках беременности начинаются изменения в механизмах фильтрования и выведения мочи. В 1 триместре объем крови, протекающей через клубочки почек, возрастает на 45%. Процессы реабсорбции (возвращения нужных веществ в кровь) немного снижаются, объем мочи возрастает.
Резкое изменение механизмов мочеобразования не всегда проходит без сбоев:
- Когда скорость фильтрации увеличивается, способность почек реабсорбировать нужные вещества может за ней не поспевать, и в моче появляются глюкоза или белок. Его содержание обычно незначительно и укладывается в нормы.
- После половины беременности матка может сдавливать почечные вены, что приводит к ортостатической протеинурии. В этом состоянии белок в мочу выделяется при длительном вертикальном положении.
- Из-за гормональных изменений, сопровождающих беременность, у 80% будущих мам снижается тонус мочеточников. При этом возможно появление рефлюксов, которые способствуют проникновению токсинов обратно в почки, что не может не сказаться на их функциях. Если тем же путем проникают бактерии, развивается пиелонефрит.
- В конце беременности ослабевает сфинктер уретры, что повышает риск инфицирования мочевого пузыря. Белок в моче может быть одним из лабораторных признаков цистита.
- Белок в моче на поздних сроках беременности вызывается гестозом, который представляет собой множественное нарушение метаболизма. Признаком гестоза всегда является гипертония, в зависимости от его формы к ней присоединяются отеки или значительная протеинурия (3-6 г белка в сутки).
Физиологические причины выявления белка в моче при беременности — обезвоживание, питание с избытком белков, длительная или интенсивная физическая активность, переохлаждение, острый стресс, лихорадка перед сдачей анализа.
Анализ может оказаться ложноположительным, если моча для него собрана неверно. Перед сбором нужно:
- подготовить стерильную тару;
- хорошо подмыться;
- поместить тампон из ваты во влагалище;
- обеспечить попадание в контейнер только средней порции мочи.
Если не использовать тампон, в мочу может попасть белок из влагалищных выделений. Обычно они смешиваются с последней порцией мочи, которую в баночку не собирают. При беременности выделения более обильные и могут попадать в мочу и в середине мочеиспускания.
Симптомы при повышенном белке
Основные симптомы при повышенном белке в анализе мочи
В том случае, если повышение белка носит временный характер и показатели быстро приходят в норму, никаких симптомов может и не быть.
Но вот в случае, если белок повышен длительный промежуток времени, причем в несколько раз от нормального показателя, то человек может испытывать недомогание, которое будет проявляться в виде:
Быстрой утомляемости, причем с каждым днем усталость будет только нарастать потому, что параллельно развивается анемия. Болезненные ощущения в костях. В зависимости от того, насколько повышен белок, будет и зависеть сила боли. Изменение цвета мочи. Она может приобрести красноватый оттенок из-за присутствия в ней не только белка, но и эритроцитов, либо стать немного белой. Головокружение, которое является результатом большого содержания кальция в крови. Повышение температуры тела и ярко выраженный озноб. Плохой аппетит, причем это может сопровождаться постоянной тошнотой, а иногда даже рвотой.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обратится к специалисту, и выяснить причину ухудшения самочувствия.
Какие препараты выбрать
Рассмотрим, как уменьшить белок в моче, используя фармацевтические препараты. Базальная мембрана, расположенная в почках, является барьером, контролирующим концентрацию протеинов в урине. Ее задача – фильтр белков и предупреждение их проникновения в мочу. Если проницаемость барьера нарушена, повышается белковый уровень в урине. Такие изменения могут провоцировать различные патологические состояния – развитие острого гломерулонефрита, появление нефротического синдрома и прочие.
После того, как происходит уточнение диагноза и проводится лечение уже присутствующих инфекций, урологи назначают следующие препараты:
- Кортикостероиды. К таким препаратам относится Преднизолон, Метил-преднизолон. При этом второе средство – аналог первого, но этот вариант более удачен за счет меньших побочных эффектов. К тому же Метил-преднизолон лучше переносится пациентами и при пероральном применении, и при инъекциях. Дозировка определяется врачом и зависит от тяжести течения болезни. У женщин, вынашивающих ребенка лекарство может применяться только если ожидаемое положительное воздействие превышает возможный риск для ребенка.
- Цитостатики. Среди лекарств, в которые входит Митоксан, Клафен, Цитоксан, Процитоке и прочие, особой популярностью пользуется Циклофосфан, его можно вводить внутримышечно, внутривенно либо применять таблетки. При этом для использования средства существует ряд противопоказаний, среди которых индивидуальная непереносимость, серьезные нарушения в работе почек, наличие анемии, онкологических патологий, вынашивание ребенка и грудное вскармливание, воспалительные процессы в активной стадии. Среди возможных побочных эффектов – тошнота и рвотные приступы, болезненность в животе, нарушенный менструальный цикл и другие проблемы.
- Антиагреганты. Вылечить патологию помогает Дипиридамол и его аналоги – Курантил, Диринол, Ангинал, Персантин и прочие. Препарат не позволяет тромбоцитам склеиваться и предупреждает появление тромбов. Если же у пациента присутствуют хронические почечные патологии, на фоне которых нарушается работа гломерулярного барьера, средство улучшает фильтрацию крови. При лечении состояний, когда белок в моче повышается, противопоказанием к использованию препарата является наличие склерозирующего атеросклероза. Среди побочных эффектов от использования средства – частый пульс, высыпания на кожном покрове и непродолжительная гиперемия лица.
- При лечении белка в моче также используются спазмолитики, диуретики и гипотензивные вещества. Весьма востребованным мочегонным средством является Канефрон, изготавливаемый на растительной основе. В его состав включены золототысячник, розмарин с любистком и кора шиповника. Лекарство снижает проницаемость почечных капилляров и помогает нормализовать их функции. Канефрон также является спазмолитиком и уросептиком.
Как лечить патологическое состояние медикаментозно, используя противомикробные препараты? Антибиотики необходимы, если требуется ликвидировать инфекцию на начальном этапе развития болезни и подавить ее в случае дальнейшего развития состояния. Чаще всего из антибиотиков назначается Ампициллин. Он способен спровоцировать появление сыпи на кожном покрове, отек Квинке и крапивницу, если же терапия длится слишком долго, может развиться суперинфекция. Чтобы избежать такого осложнения вместе с антибиотиками следует принимать В и С витамины. Что до противопоказаний, Ампициллин не принимают при высокой к нему чувствительности.
Какие еще препараты прописывают при повышенном белке? Врач может прописать прием Олеандомицина либо Олететрина. Это противомикробное средство, входящее в группу Макролидов. При его приеме не исключено появление зуда, крапивницы. В редких случаях может нарушаться функциональность печени
С повышенной осторожностью препарат используют во время беременности и кормления грудью
Белок в моче – лечение обязательно? Лечение протеинурии
Протеинурия – это патология, которая характеризуется повышенным содержанием белка в моче. Выявляется она при сдаче общего анализа мочи. В норме белок должен отсутствовать вообще, но допускается временное присутствие его следов (до 0,3 г/л). Что же делать, если обнаружили белок в моче?
Лечение основной причины патологии – единственное правильное решение. В чем оно заключается и когда необходимо?
Появление в моче белка разделяют на 2 группы: физиологические предпосылки и патологические. К физиологическим относят: перегревание, переохлаждение, стресс и т.д. Характеризуются они незначительным повышением белка.
Как только причинный фактор перестает воздействовать на организм, следы белка в моче исчезают. Лечения в этом случае не требуется. Единственное пожелание врачей – наладить питание, нормализовать режим сна и отказаться от вредных привычек.
Патологические причины связаны с наличием у человека какого-либо заболевания. Например: сахарный диабет, сердечная недостаточность, инфекции мочеполовой системы. Здесь лечение должно присутствовать обязательно.
Лечение протеинурии
Повышенный белок в моче (протеинурия) – это не болезнь, которая требует лечения, это симптом, возникший в результате нарушений в организме. Именно эти нарушения и требуют лечения. Проводится оно чаще всего при суточном показателе белка более 3 г и заключается в назначении препаратов различного действия (в зависимости от причины развития патологии). К ним относят:
- антикоагулянты (для уменьшения свертываемости крови) — дипиридамол;
- антибиотики (для ликвидации инфекционного очага) — пенициллин;
- противовоспалительные средства — метилпреднизолон;
- препараты, уменьшающие отечность;
- противоопухолевые средства, блокирующие размножение злокачественных клеток (цитостатики) — циклофосфамид;
- гипотензивные лекарства, снижающие артериальное давление.
Кроме приема лекарственных средств больному обязательно рекомендуется специальная диета, которая основана на:
- уменьшении или полном исключении из рациона продуктов, с большим содержанием белка (мясо, рыба);
- увеличении количества потребляемого молока и продукции из него (сыры, кефир, ряженка, творог);
- уменьшении или исключении соли и продуктов, содержащих ее в больших количествах;
- включении в рацион изюма, свеклы, пареных овощей, фруктов, тыквы.
Также больным рекомендуется пить противовоспалительные чаи на основе лекарственных растений. Например, нужно взять в одинаковых пропорциях траву буквицы, трехцветной фиалки и почки тополя черного. Ложку смеси залить кипятком (около 200 мл). Оставить дл настаивания минут на 30. Пить до приема пищи (стакан разделить на весь день).
Курс — не менее 3 недель. Но не стоит забывать, что любое применение народных средств сначала необходимо одобрить у лечащего врача. Иногда, применение некоторых лекарственных трав может принести много вреда.
Во время обострения заболевания, которое стало причиной повышенного белка, следует соблюдать постельный режим, чтобы болезнь не стала хронической. Когда речь идет о серьезных болезнях, например, почечной недостаточности, больной обязательно госпитализируется. Также в стационаре лечат белок в моче при беременности.
Если он сопровождается появлением отеков и повышенным давлением, это указывает на тяжелое состояние будущей мамы – гестоз. В этом случае требуется срочное лечение, иначе здоровье матери и плода может находиться в опасности.
Повышение белка в моче у мужчин
Если рассматривать незначительное повышение (до 0,3г/л) белка у женщин, то он может наблюдаться при попадании в банку с мочой влагалищных выделений. То же самое будет наблюдаться и у мужчин, когда вместе с мочой в анализ попадает гной или остатки спермы. Белок в моче у ребенка, особенно у мальчиков-подростков, может появляться в результате ортостатической протеинурии, возникающей из-за гиперактивности.
Также белок в моче у мужчин может стать следствием:
- инфаркта;
- онкологических болезней;
- анемии гемолитической;
- патологий почек;
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- заболеваний органов мочеполовой системы.
Повышенный белок в моче не всегда требует лечения, но оградить себя от возможных последствий все же стоит. Для этого обязательно нужно сдать повторный анализ и следовать всем рекомендациям врача.
Оценка статьи:
Нормы белка в моче
В идеале норма – это полное отсутствие или она составляет не более 8 мг/дл, а в суточном анализе норма должна быть менее 150 мг. Существуют некоторые состояния, при которых возможно появление незначительного количества у здоровых лиц:
охлаждение; обезвоживание; инфекция мочевыводящих путей; употребление высокобелковой пищи; вагинальные выделения; эмоциональные стрессы; сильная физическая нагрузка.
Каким должен быть анализ на белок при беременности
Принято считать, что норма белка в моче при беременности — 0,033 г/л. Протеинурия – не только признак патологии, она может иметь физиологический характер. Белок в моче закономерно может обнаружиться в большем количестве при потреблении накануне анализа большого количества белков: молочных продуктов, творога, мяса. Также протеинурия возникает при сильном стрессе, моральном истощении.
Также у беременных часто наблюдается цистит и уретрит, пиелонефрит.
Истмико-цервикальная недостаточность
— серьезное отклонение во время беременности, способное привести к потере плода. Помните, если предпринять меры при первых симптомах, трагедии можно избежать.
Но даже если ребенок родился, расслабляться родителям рано: существует немало опасных болезней, способных серьезно пошатнуть здоровье малыша.
Еще одно грозное заболевание беременных, протекающее с повышением уровня белка и отеками – это гестоз. Запущенные случаи гестоза приводят к увеличению отеков, болям в эпигастрии, головны болям, судорогам, опасным для беременности.
Важно контролировать опорожнение мочевого пузыря. Правила сдачи мочи совсем несложные:. Нельзя накануне есть соленое, кислое и много мяса
Перед сдачей обязательно нужно принять душ и подмыться. При перевозке анализа в лабораторию не встряхивайте сосуд. Доставить анализ в поликлинику нужно в течение часа. Собирайте мочу сразу, как только проснулись
Нельзя накануне есть соленое, кислое и много мяса. Перед сдачей обязательно нужно принять душ и подмыться. При перевозке анализа в лабораторию не встряхивайте сосуд. Доставить анализ в поликлинику нужно в течение часа. Собирайте мочу сразу, как только проснулись.
Также определяется цвет, реакция и удельный вес мочи.
Беременные сдают анализ мочи каждых 2 мес
Очень важно сдавать анализ мочи в проверенных современных лабораториях
Если у врача возникнут сомнения, он может назначить также анализ мочи по Нечипоренко или повторный общий анализ мочи – мало ли, может быть посуда была нестерильной. В банке из-под продукта может остаться белок.
Конечно, токсикоз и постоянные обследования – не слишком приятные спутники беременности, но положительных моментов намного больше. По состоянию мочи легко определить многие проблемы со здоровьем.
Показатели белка в моче у ребенка
Если ребенок здоров, то в моче белок должен практически отсутствовать, т. е. не должно быть никаких причин, которые бы спровоцировали наличие повышенного белка в моче у ребенка. Существует шкала допустимой концентрации белка в моче, она составляет от 0,033 до 0,036 гл. Данные показатели при анализе не должны вас пугать.
Основанием для беспокойства может стать результат от 3 гл и выше.
Чтобы детальнее разобраться в причинах следов белка в моче у ребенка необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Анализ мочи взрослого человека
Общий анализ мочи (норма) |
|
Цвет мочи |
различные оттенки желтого цвета |
Прозрачность мочи |
прозрачная |
Запах мочи |
нерезкий, неспецифический |
Реакция мочи или рН |
кислая, рН меньше 7 |
Удельный вес (относительная плотность) мочи |
1,018 и более в утренней порции |
Белок в моче |
отсутствует |
Глюкоза в моче |
отсутствует |
Кетоновые тела в моче |
отсутствуют |
Билирубин в моче |
отсутствует |
Уробилиноген в моче |
5-10 мг/л |
Гемоглобин в моче |
отсутствует |
Эритроциты в моче (микроскопия) |
0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 в поле зрения для мужчин. Всё, что выше показателей — повышенное СОЭ |
Лейкоциты в моче (микроскопия) |
0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 в поле зрения для мужчин |
Эпителиальные клетки в моче (микроскопия) |
0-10 в поле зрения |
Цилиндры в моче (микроскопия) |
отсутствуют |
Соли в моче (микроскопия) |
отсутствуют |
Бактерии в моче |
отсутствуют |
Грибы в моче |
отсутствуют |
Паразиты в моче |
отсутствуют |
Белок в моче в норме должен отсутствовать или наблюдаться небольшие его следы (не более 0,03 г/л).
Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей
При здоровом функциональном состоянии организма, у мужчин и женщин, количественное содержание белка в моче достигает 0,14 г в литре жидкости, не указывая на дисфункцию почек. В случае превышения границ значения до порога 0,33 г/дм3, наблюдается развитие патологического отклонения в виде заболевания, текущим показателем которого является протеинурия.
Патология может иметь легкую форму течения, среднего уровня и тяжелую. В детской возрастной категории норма протеинов в моче может иметь границу 0,036 г в литре, ее повышение до 0,1 г/дм3 диагностирует умеренную форму протеинурии. В период вынашивания плода нормируемый порог белка в моче сдвигается до значения 0,03 г в литре. Более весомое увеличение свидетельствует о развитии патологического нарушения в системе мочеобразования или утилизации мочи.
Повышенный белок в анализе мочи обозначается термином протеинурия. В норме он не должен обнаруживаться. Но в урологии есть допустимая концентрация протеиновых включений. В этом случае говорят о следах белка в урине. Врач приходит к подобному заключению, если концентрация протеинов в образце мочи не превышает верхнего порога – 0.15 г/л.
Если в биоматериале обнаружен белок и его много, это указывает на нарушение фильтрационного механизма почек. В норме он должен быть не выше 0.14-0.15 г/л.
У детей содержание протеинов в урине постоянно меняется. Расшифровка результатов осуществляется с учетом:
- времени проведения анализа;
- общего состояние ребенка;
- приема медикаментов.
Возраст |
Верхний предел белка, в мг/л |
1 месяц |
0.09-0.45 |
1.5 месяца – 1 год |
0.07-0.13 |
2-4 года |
0.046-0.218 |
5-10 лет |
0.05-0.225 |
11-16 лет |
0.045-0.391 |
Период |
Верхний предел белка, в мг/л |
1 триместр |
0.033 |
2 триместр |
0.04 |
3 триместр |
0.05 |
Сразу после родов |
0.14-0.2 |
Изменение содержания белка часто связано с избыточной физической активностью, стрессами, особенностями питания. Поэтому при интерпретации результатов учитывают данные дополнительных анализов.
В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л — в разовой порции урины это количество даже не выявляется.
Для объема суточной мочи показатель нормы — до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.
У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.
Продукты, повышающие белок в моче
Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.
Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни
Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:
- Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
- Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение — развиваются застойные явления и отеки, что
- Повышает токсичность крови — это негативно сказывается на работе почечных фильтров.
Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.
При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.
Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом
Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи
Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование — возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.
Причины повышения белка в моче
В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков — иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.
Наличие белка в моче бывает:
- Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
- Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.
Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):
- следовая — до 0,033;
- слабовыраженная — 0,1-0,3;
- умеренная — до 1;
- выраженная — до 3 и более.
Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:
- пиелонефрит;
- липоидный нефроз;
- амилоидоз;
- гломерулонефрит;
- поликистоз почек;
- нефропатия при сахарном диабете;
- карцинома почки;
- обструктивная уропатия.
Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.
Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:
- воспаления мочеполовых органов;
- опухоли в легких или ЖКТ;
- травмы почки;
- болезни ЦНС;
- непроходимость кишечника;
- туберкулез;
- гипертиреоз;
- подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
- артериальная гипертензия;
- хроническая гипертония;
- интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
- обширные ожоги;
- серповидно-клеточная анемия;
- сахарный диабет;
- застойные явления при сердечной недостаточности;
- волчаночный нефрит.
Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:
- высокие физические нагрузки;
- продолжительное голодание;
- обезвоживание.
Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.
При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.
Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.
Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.
Белок в моче 0 15 у мужчин
Анализ урины на наличие белка позволяет выявить патологии почек. По результатам исследования доктор устанавливает заболевание и назначает эффективное лечение. Норма белка в моче у мужчины составляет 0,14 г/литр.
Если этот показатель выше – до значения 0,33 г/литр, то говорят о патологии, признаком которой выступает протеинурия. Она бывает нескольких стадий – легкая, тяжелая и средняя.
На результат исследование могут оказать влияние многие факторы, поэтому перед анализом требуется отказаться от некоторых продуктов и медикаментозных препаратов. Давайте рассмотрим, что означает белок в моче у мужчин, и какое лечение требуется на фоне высоких показателей?
Как протеины попадают в урину
В норме, необходимые для жизнедеятельности белки находятся в крови, а точнее в ее плазме, и не выводятся из организма мужчины. За удержание протеинов в пределах кровяного русла отвечают почечные клубочки. Эти своеобразные фильтры не пропускают белковые молекулы в урину, создавая естественный барьер.
Если мелкие альбумины все же просачиваются, в борьбу вступают почечные канальцы, которые поглощают их и возвращают в кровеносные сосуды. При слаженной работе почек белки не попадают в мочу даже в минимальных объемах.
Если канальцы и клубочки повреждаются, они не выполняют своих функций, и протеины выводятся из крови через мочу. Вместе с ними могут проникать и эритроциты.
Поэтому повышенный белок в моче у мужчин часто сопровождается гематурией.
Причиной повреждения почечных тканей являются воспалительные и инфекционные процессы в органах мочевыделения, а также хронические болезни. Иногда белки массово проникают в урину вследствие нарушений в их клеточной структуре. Если маленьких молекул слишком много, канальцы не могут поглощать их полностью и остаточное количество просачивается в мочу.
Внимание! При тяжелых патологиях почек у мужчин в урину попадают крупные белковые клетки, что говорит о полном отсутствии клубочкового барьера и развитии тяжелой протеинурии
Норма в моче и степени отклонения
Для здорового взрослого мужчины, который ведет обычный образ жизни, не увлекается спортом и не занят в тяжелых видах физического труда, оптимальной нормой белка принято считать его нулевое значение или обнаружение следов вещества (0,033 г/л).
Норма белков в моче у мужчины нередко может изменяться в зависимости от текущего возраста, образа жизни и характера питания, но отклонения в этом случае незначительные и не угрожают здоровью.
Официально допускается выведение протеина почками в следующих количествах:
- в общем анализе первой утренней мочи не больше 0,033 грамма на литр;
- в средней порции суточной урины до 0,01 грамма на литр;
- общая потеря за 24 часа в рамках от 44 –50 до 80 –100 мг, в среднем 72 мг в сутки;
- у мальчиков в возрасте до 16 лет, норма до 0,9 г/литр.
О протеинурии говорят при адсорбции белка у мужчин в количестве, превышающем 150 мг за 24 часа
Но врач обращает внимание даже на незначительное выведение белка (30 мг) и фиксирует его как нижнюю границу микроальбуминурии. Верхним порогом этого состояния является значение в 300 мг
Если вдруг содержание белков в моче превысило эту границу или достигло 1 грамма, диагностируют легкую стадию протеинурии.
Умеренное выведение соответствует значениям от 1 и до 3 граммов в составе суточной мочи.
На заметку! Понятие «низкий белок» к анализам мочи не применяется и в медицине не рассматривается. Опасным считается только снижение этого вещества в крови, которое развивается как раз под влиянием протеинурии и других факторов.
Физиологические факторы развития протеинурии
На качество адсорбции белков почками влияют как физиологические причины, так и патологические. Если вещество обнаружено в минимальном количестве это может быть вызвано особенностями питания и образа жизни. Повышению белка в моче способствуют занятия бодибилдингом и тяжелой атлетикой, а также частые физические перенапряжения.
Способы лечения
Мы рассмотрели, от чего повышается уровень протеинов, что означает тот ли иной показатель и при каких заболеваниях происходят подобные изменения. Остается понять, что делать при патологических результатах анализов.
Если белок повышен в моче, он одновременно понижен в крови, что требует немедленной помощи специалиста. После того, как причина негативного состояния установлена, назначают препараты:
- Антибактериальные.
- Снимающие отеки.
- Уменьшающие свертываемость крови вещества.
- Гипотензивные.
- Из группы Цитостатиков.
- Глюкокортикостероиды.
В случае необходимости для избавления от инфекции проводят очистку крови при помощи гемосорбции либо плазмаферезом. Чтобы восстановить норму белка требуется пересмотреть питание, отказавшись от жирных, острых, соленых блюд. Важен питьевой режим, в день следует употреблять один литр очищенной жидкости. В меню в обязательном порядке требуется ввести максимально возможное количество овощей, плодов деревьев, изюм, рис и молочные продукты. Также придется существенно снизить количество потребляемых рыбных и мясных блюд как минимум на два месяца.
Если протеины в урине обнаружены, перед применением лечения требуется повторить исследование, учитывая возможность погрешностей как со стороны пациента, так и лаборантов.
Как можно самостоятельно выявить протеинурию
Даже без специальных биохимических исследований можно заподозрить присутствие протеинурии по мутности мочи, появлении в ней хлопьев белого или сероватого оттенка.
Такая картина наблюдается, если белка в анализе слишком много.
Как правило, помимо белка в такой моче присутствуют лейкоциты, эпителий, соли. Жидкость, собранная в емкость и оставленная на несколько часов в покое, может покрываться «пенкой», а на дне емкости явственно прослеживается осадок.
Если же моча выглядит нормально и имеет прозрачный цвет, совсем не значит, что в ней отсутствует белок. Небольшое количество белка невозможно увидеть без специальных исследований.
Убедиться в присутствии белка в моче можно, нагрев жидкость до кипения. В этом случае белок соберется в характерные хлопья.
Конечно, при заболевании почек к мутности мочи прибавляются специфические симптомы патологии. Однако нередко признаки заболевания отсутствуют, а исследование мочи на белок дает положительный результат.
В этом случае речь идет о повышенной нагрузке, с которой организм женщины справляется на пределе своих возможностей. Желательно облегчить работу почек, используя несложные методы, доступные любой беременной женщине
Причины появления белка в моче
Наличие белка в моче бывает:
- Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
- Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.
Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):
- следовая — до 0,033;
- слабовыраженная — 0,1-0,3;
- умеренная — до 1;
- выраженная — до 3 и более.
Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:
- пиелонефрит;
- липоидный нефроз;
- амилоидоз;
- гломерулонефрит;
- поликистоз почек;
- нефропатия при сахарном диабете;
- карцинома почки;
- обструктивная уропатия.
Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.
Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:
- воспаления мочеполовых органов;
- опухоли в легких или ЖКТ;
- травмы почки;
- болезни ЦНС;
- непроходимость кишечника;
- туберкулез;
- гипертиреоз;
- подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
- артериальная гипертензия;
- хроническая гипертония;
- интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
- обширные ожоги;
- серповидно-клеточная анемия;
- сахарный диабет;
- застойные явления при сердечной недостаточности;
- волчаночный нефрит.
Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:
- высокие физические нагрузки;
- продолжительное голодание;
- обезвоживание.
Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.
Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.
Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.
Нередко белок в моче находят у женщин в положении. Не стоит сильно тревожиться, но лучше посоветоваться с врачом. Обычно белок появляется из-за стресса или гормональных сбоев, а также из-за увеличения размера матки. Помимо этого, белок замечается после приема в пищу сырых яиц или свежих молочных продуктов.
- патологии;
- раковые образования в области почек и мочевыводящих путей;
- сотрясение мозга;
- эпилепсия;
- последствие стресса;
- переохлаждение.
Также повышенное количество белка замечается у спортсменов из-за употребления протеина и тяжелых нагрузок. Соблюдайте рекомендации врачей: следует ходить на осмотр к урологу раз в год минимум, проходить УЗИ почек, не вести половую жизнь со случайными партнерами, сбалансированно питаться, вести подвижный образ жизни и избегать стрессов.