Белок в моче у мужчин: норма, причины повышения, симптомы и методы лечения
Содержание:
- Анализ мочи и альбуминурия
- Патологические причины
- 2 Причины появления белка в моче у мужчин
- Профилактика заболевания
- 6 Рекомендации по лечению
- Непатологические причины протеинурии у мужчин
- Протеинурия – патология или норма?
- Что значит белок в моче у мужчин?
- Что означает белок в моче у мужчин
- Патологии, провоцирующие появление белка в моче
- У беременных
Анализ мочи и альбуминурия
Анализ мочи – исследование, которое проводится постоянное в целях профилактики и для диагностики заболевания у людей разных возрастов. Именно на основе полученных данных анализов лечащий врач ставит диагноз и назначает дальнейшее лечение. Анализы расшифровываются по следующим показателям:
- прозрачность жидкости;
- оттенок;
- вес;
- pH (среда);
- наличие белковых соединений;
- наличие сахаров;
- наличие желчных пигментов;
- наличие кетоновых тел;
- наличие клеток крови в моче;
- наличие гемоглобина;
- наличие неорганических соединений.
При обнаружении ведущего белка, синтезируемого в тканях печени, развивается заболевание альбуминурия. Оно появляется у 45% граждан РФ. Выявляется при медицинском осмотре, болезнь необходимо немедленно лечить в скором времени.
Правила подготовки к исследованию мочи
На анализы мочи могут влиять многие факторы: употребляемая еда, жидкость, постоянные стрессовые ситуации, приём антибиотиков или БАДов. Чтобы получить достоверные результаты, следует правильно подготовиться перед сдачей жидкости в лабораторию.
За 1 день до сдачи мочи нужно отказаться от употребления еды, содержащей большое количество белковых соединений, а также красящие продукты. Запрещено пить алкогольные напитки, принимать комплексные лекарственные средства или другие средства, меняющие состав урины. Если мужчина принимает какой-то препарат, он должен в обязательном порядке сообщить об этом своему лечащему врачу. Рекомендуется за 2 дня перед походом в больницу исключить любые физические нагрузки, посещение бань и саун. Наличие инфекционных процессов и повышенного артериального давления говорит о весомом поводе отложения проведения данного исследования.
Почему важно соблюдать правила подготовки к анализу урины
Очень важно соблюдать правила подготовки к сдаче анализов урины, потому что результаты влияют на постановку врачом диагноза. Если человек будет сдавать жидкость не натощак, то в ней могут появиться посторонние вещества, не подходящие под нормальные показатели протеинов
Важно подготовить стерильный контейнер, в который будет налита урина. Если это не сделать, то в результатах появятся сведения о наличии патологических микроорганизмов, развивающих определённые заболевания. При несоответствующей гигиене, результаты могут также исказиться.
Красящие овощи легко могут изменить цвет жидкости, что собьёт с толку специалистов в лаборатории. При употреблении арбуза в большом количестве, в моче появляются нитриты, сладости поднимут содержание сахаров в урине, а лук и чеснок образуют нежелательный запах.
Нормы протеина в моче для мужчины
Наличие стрессовых ситуаций и огромных физических нагрузок говорит о повышении уровня белка в моче. Нормальные показатели не должны превышать больше 0,4 г протеина (3-4 единицы). Изначально, при обнаружении данных соединений, врач может направить на повторное исследование. Порой белок попадает в урину из гноя, вышедшего вследствие патологий мочевыводящей системы, а также из остатков спермы.
В нормальном состоянии каждодневно выделяется около 30-70 мг протеина. Он появляется в большом количестве вследствие сильного переохлаждения, приёма белковой пищи, особенностей физиологических особенностей организма и после интенсивных физических нагрузок. Следует постоянно следить за нормальными показателями содержания белка в моче.
Патологические причины
Постоянно высокий белок в моче означает, что почки не выполняют своей функции. Причиной этому могут быть как болезни мочевыделительных органов, так и других систем жизнеобеспечения. Независимо от факторов, вызвавших высокий белок, состояние может осложниться нефротическим синдромом и тяжелой почечной недостаточностью вплоть до отказа парного органа. Болезни, которые способствуют протеинурии у мужчины можно разделить на определенные группы.
Категория | Структура |
---|---|
Патологии мочеполовой системы. | Мочекаменная болезнь, простатит, уретрит, аденома, опухоли, гломерулонефрит, ХПН, воспаление мочевого, пиелонефрит, травмы в области почек и специфические поражения туберкулезом. |
Общие инфекции и лихорадочные состояния. | ОРЗ, грипп, воспаление легких, тяжелый бронхит, гнойная ангина. |
Онкологические заболевания, в том числе последствия химиотерапии. | Злокачественные поражения кожи, крови, внутренних органов и лимфатических систем. |
Системные патологии. | Ревматоидный артрит, волчанка, болезнь Бехтерева, васкулит. |
Хронические заболевания сердца, обмена веществ, сосудов и эндокринной системы. | Сердечная недостаточность, варикоз, гипертония, диабет, атеросклероз и ожирение тяжелой степени. |
Временной причиной белка в моче у мужчин является также аппендицит, но в этом случае одновременно увеличивается число лейкоцитов.
2 Причины появления белка в моче у мужчин
Иногда протеинурию обуславливают физиологические процессы, происходящие в мужском организме без наличия патологии. Эти явления носят непостоянный характер, а снижение белка в моче происходит после прекращения влияния провоцирующего фактора.
Физиологические причины:
- Стрессовое перенапряжение.
- Тяжелая физическая деятельность. Протеинурия выявляется после физического напряжения и выявляется в первой порции мочи. Эта причина обосновывает тот факт, что у мужчин в моче количество белка постоянно немного выше, чем у женщин.
- Лихорадочные состояния (фебрильная протеинурия). Длится 1-2 суток, исчезает при нормализации температуры тела.
- Ортостатическая протеинурия. Характеризуется тем, что отсутствует в положении лежа. Ее диагностируют с помощью ортостатической пробы (утреннюю порцию мочи пациент должен собрать, не вставая с постели). Часто встречается у подростков, но может наблюдаться у взрослых мужчин астенического телосложения.
- Сильное переохлаждение.
- Алиментарная протеинурия. Иногда повышение белка у мужчин наблюдается из-за чрезмерного употребления продуктов питания, которые содержат в своем составе большое количество протеинов. К ним относятся: яйца, мясные блюда, рыба, молочные продукты.
Профилактика заболевания
Очень важно предупредить переход протеинурии в хроническую форму. Для этого нужно соблюдать определенные правила профилактики и все время следить за своим самочувствием
Если вдруг вы обнаружили какое-нибудь изменение, связанное с количеством и качеством мочи, сразу отправляйтесь к врачу. Важно понять первопричину протеинурии, чтобы вовремя устранить ее и предупредить развитие более тяжелого заболевания.
Очень часто причиной повышения белка является гипертония, а также сахарный диабет. Если речь идет о повышенном давлении, нужно постоянно следить за показателями АД, принимать лекарства, снизить потребление сахара, белка и соли. Если высокая концентрация белка связана с диабетом, кроме специальных препаратов врач назначит пациенту диету. При подтверждении диагноза пиелонефрит, гломерулонефрит, врожденные аномалии почки или прочие системные заболевания необходимо постоянно наблюдаться у врача-нефролога.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению
Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Статья обновлена: 28.01.2020
6 Рекомендации по лечению
Основным направлением в терапии является устранение причин, провоцирующих повышение уровня белка в моче. Необходимо помнить, что протеинурия оценивается специалистами как отдельный симптомокомплекс, а не патология. Поэтому лечение зависит от наличия и характера заболевания, вызывающего данный симптом.
В зависимости от причин используются препараты следующих групп:
- нефропротекторы: ингибиторы АПФ (эналаприл), блокаторы рецепторов ангиотензина II (Вальсакор), статины (левостатин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил) — они обладают выраженным антипротеинурическим действием;
- противовоспалительные средства — диклофенак, нимесулид);
- антибиотики (при воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы) — амоксициллин, цефалексин, ципрофлоксацин;
- глюкокортикостероиды — преднизолон, дексаметазон;
- цитостатические препараты (при онкологических процессах) — Цитофлавин, метотрексат;
- противогипертензивные средства (при гипертонической болезни, почечной гипертензии) — бисопролол, небиволол, Каптопрес;
- дезинтоксикационные препараты (при отравлениях) — Реасорбилакт, Реополиглюкин.
Иногда в лечении почечных патологий специалисты используют плазмаферез или гемосорбцию. Суть этих методов заключается в избавлении крови через специальные очищающие среды, которые содержат сорбирующие препараты. Они впитывают токсины из плазмы или/и крови, которые не смогли вывести почки пациента. Данные процедуры показаны больным с хронической почечной недостаточностью.
Аппарат для плазмофереза
6.1 Режим пациента
Часто пациенту показан покой и ему необходимо соблюдать постельный режим. Следует не допускать переохлаждений, это может способствувать хронизации некоторых заболеваний.
Важным моментом является соблюдение лечебного питания. Диета включает ограничение употребления соли до 2 граммов в сутки, уменьшение поступление белка. Необходимо исключить все сорта и виды мяса и рыбы. После лечения их стоит постепенно вводить в рацион в ограниченных количествах. Рекомендуются блюда, приготовленные на пару, каши из риса, молочная продукция с небольшим процентом жирности, фруктовые и овощные салаты, сухофрукты.
Во время лечения необходимо ограничивать объем выпиваемой воды. Разрешается употреблять не более одного литра жидкости, к которой относится суп, чай и другие напитки. Полезными свойствами обладают чаи из шиповника, лимона; морсы из черной смородины и других фруктов.
Главным аспектом в лечении протеинурии является своевременное обращение к врачу
Важно не не заниматься самолечением и не запускать патологию до тяжелых случаев. Так как повышенные протеины в мужской моче могут говорить о серьезных патологических процессах не только в выделительной, а и в других системах организма
Лишь специалист может выявить настоящие причины протеинурии и принять необходимые терапевтические мероприятия.
Непатологические причины протеинурии у мужчин
Непатологическими причинами повышения белковых соединений у мужчин являются:
- постоянные стрессовые ситуации;
- плохая гигиена;
- нестерильный контейнер;
- употребление пищи, богатой протеином;
- употребление красящей пищи;
- длительное хранение жидкости;
- высокие физические нагрузки;
- длительное голодание, чтобы в скором времени сбросить лишний вес;
- полное обезвоживание организма;
- введение в организм норадреналина;
- приём лекарственных препаратов (например, антибиотиков);
- появление травм;
- лабораторная ошибка.
Рацион, богатый белками
Белок необходим для развития всего организма, для поддержания жизнедеятельности. Но при сдаче анализов мочи следует отказаться от употребления следующих продуктов питания:
- арахис;
- фундук;
- грецкий орех;
- соя;
- горох;
- пшено;
- овсянка;
- семена подсолнечника;
- миндаль;
- орехи кешью;
- фасоль;
- ядрица гречневая;
- рис;
- мясо птицы;
- говядина;
- телятина;
- рыба;
- яичный белок;
- сыры.
Лабораторная ошибка
Учёные выяснили, что почти больше половины отрицательных результатов люди получают вследствие ошибок медицинского персонала. Процесс исследования делится на 3 этапа: забор материала, его изучение и расшифровка результатов. Лаборанты берут ответственность за 2-ой этап, а вот остальное порой оставляют на самотёк.
Ошибки в анализах появляются из-за плохого оборудования, некачественных реактивов. Наиболее качественное оборудование стоит огромных денег, не все больницы способны обеспечить себя такой техникой, поэтому ошибки в проведении анализов будут повторяться каждодневно.
Патологические причины альбуминурии
Патологическими изменениями содержания белка в моче являются:
- пиелонефрит;
- нарушение метаболических процессов;
- поликистозная болезнь;
- злокачественная опухоль почек;
- нефротический синдром;
- клубочковый нефрит;
- преренальная форма ОПН;
- поражение клубочкового аппарата при сахарном диабете;
- нарушение нормального мочеиспускания;
- воспаления мочевыводящей системы;
- проблемы с лёгкими;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- болезни центральной нервной системы;
- туберкулёз;
- эндокардит;
- гипертония;
- огромные ожоги;
- сахарный диабет;
- волчаночный нефрит;
- травмы почек;
- непроходимость кишечника;
- гипертиреоз;
- гипертензия;
- интоксикация организма мужчины;
- анемия;
- сердечная недостаточность;
- проблемы с кровеносной системой;
- проблемы с мочевым пузырём;
- постоянный озноб;
- другие заболевания почек;
- уретрит.
Ренальная
Ренальная альбуминурия формируется вследствие резкого выделения гемоглобина в мочу при гемолизе внутренних сосудов. Нередко возникает при поражении нормального функционирования почек и мочевыделительной системы.
Постренальная
Постренальная альбуминурия появляется вследствие следующих причин:
- бактериальное поражение мочевыводящей системы;
- проблемы с половыми органами;
- уретриты;
- пиелиты;
- почечные опухоли;
- мочекаменная болезнь;
- простатиты;
- почечный туберкулёз;
- увеличение эритроцитов;
- деформация лейкоцитов;
- следы белка в моче.
Преренальная
Преренальная альбуминурия развивается из-за:
- запущенной гипертонической болезни;
- нефроза почек;
- нефропатии;
- нефросклероза;
- пиелонефрита;
- усиления канальцевой секреции;
- усиления проницаемости почечных клубочков.
Протеинурия – патология или норма?
Протеинурия – это состояние, при котором у пациента обнаруживается повышенный белок в моче. В подавляющем большинстве случаев данное состояние не относится к патологиям, а является вариантом нормы или результатом неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала (физическое или эмоциональное переутомление, острая стадия инфекционного процесса или обезвоживание).
Повышенный белок диагностируется приблизительно у 20 % здорового населения. В этом случае протеинурия рассматривается как вариант нормы. Лишь у 2 % данное состояние является причиной серьёзной патологии. При доброкачественной протеинурии белок в моче у мужчин и женщин регистрируется в концентрации 200 мг в сутки и менее.
Ортостатическая протеинурия
Отдельно выделяют ортостатическую протеинурию – состояние, характеризующееся повышенной концентрацией общего протеина только после продолжительной ходьбы или нахождения в горизонтальном статическом положении. Данный факт объясняет расхождение в результатах при наличии ортостатической протеинурии: положительный при исследовании суточной урины и отрицательный – при диагностике разовой порции. Согласно статистическим данным подобное состояние встречается у 5 % населения младше 30 летнего возраста.
Повышенной белок в моче может быть также обнаружен в результате его активного синтеза в организме человека, что приводит к необходимости усиления процессов фильтрации почками. В этом случае наблюдается превышение возможности обратного всасывания молекул протеинов в почечных канальцах и их диффузия в мочу. Данной состояние также является вариантом нормы.
Исключение составляют ситуации, когда выявляются не низкомолекулярные органические пептиды, а специфические молекулы, например, белок Бенс-Джонса. Известно, что чувствительности метода недостаточно для определения концентрации этого протеина. При наличии подозрений на злокачественное поражение эпителиальной ткани (миелому) необходимо пройти скрининговый анализ мочи на белок Бенс-Джонса.
Что значит белок в моче у мужчин?
В нормальном состоянии при отсутствии каких-либо патологических процессов в организме мужчины, белок в моче должен практически отсутствовать. Максимальное количество белка в литре мочи должно составлять 0,3 г. Если реальные показатели отличаются от нормы белка в моче у мужчины – есть повод обратиться к врачу.
Иногда причиной большого объема белка в урине является употребление мяса или другого продукта, содержащего в себе много белка. Пища, которую мы едим, влияет на качество анализов, поэтому, если накануне перед сдачей мочи в лабораторию употреблялось много белковых продуктов, то в анализе это обязательно отразится. Правда, даже при таких условиях количество белка в моче лишь незначительно превышает норму.
Часто белок в моче у мужчин означает, что в организме производится молочная кислота в связи с непривычными для него нагрузками. Подобное явление может быть спровоцировано слишком тяжелой тренировкой в спортивном зале, трудной физической работой, которую ранее мужчина никогда не выполнял, или же другой физической активностью, вызывавшей сильнейшее напряжение мышц.
У молодых людей в пубертатный период в моче иногда обнаруживается ортостатический белок. Данное явление считается абсолютно нормальным, через какое-то время белок в моче пропадает, анализы приходят в норму.
Если при первичной сдаче мочи результаты пришли не очень хорошие, необходимо учесть все выше перечисленные факторы, которые могли повлиять на состав мочи, и собрать материал на анализы повторно. Если и во второй раз белки будут присутствовать в моче у мужчины, необходимо обратиться к урологу и пройти более тщательное обследование.
Что означает белок в моче у мужчин
Белки в урине могут свидетельствовать о серьезном заболевании или простом сбое в питании. Нередко небольшое отклонение вызвано лишь физиологическими или возрастными особенностями. Чтобы выяснить точную причину, при любом отклонении от нормы нужно пройти обследование у врача.
Если повышен белок в моче у мужчины, причины могут крыться в физическом напряжении. Это объясняется тем, что сильный пол более предрасположен к физической работе и постоянным перегрузкам и сбоям режима. Если отклонение от нормы небольшое, оно может быть вызвано стрессовым состоянием или физической нагрузкой. Но большое превышение говорит об одной из следующих проблем:
- некрозе почек;
- превышение суточной нормы протеина (характерно для бодибилдеров и спортсменов);
- неправильная пальпация почек;
- простатит;
- уретрит;
- мочекаменные болезни;
- другие болезни почек.
Что значит белок в моче у женщин
Женский организм более подвержен мочеполовым заболеваниям. Увеличение белка может происходить на фоне ЗПП, цистита, камней в мочевом пузыре или увеличения этого органа. Если произошло переохлаждение почек, эффект будет тот же.
Женщины официантки, стюардессы, менеджеры длительное время пребывают на ногах в вертикальном положении. Это приводит к нарушению кровотока, что иногда провоцирует увеличения белка.
Если наблюдается увеличение показателя одновременно с тошнотой, интоксикацией, то подозревать нужно либо отравление, либо беременность.
Белки в моче у беременной
Следы белка в моче при беременности повышаются до 0,3 грамм. Врачи заявляют, что такой уровень не вредит состоянию матери и ребенка. Но, чтобы убедиться, что дело в физиологическом фоне, нужно сдать анализы. Чем опасен белок в моче при беременности? Если увеличение показателя вызвано болезнями почек или мочевого пузыря, беременность может пойти неправильно.
Белок в моче у ребенка
Ребенку легко застудить почки во время активных игр в холодное время года. Дети чувствительнее к переохлаждению и стрессу. Белок в моче у ребенка вызывают такие причины, как перегрузка эмоциональная и физическая.
Если налаживание режима, снижения стресса не помогает, то ребенок может страдать от гипертонии, болезней почек, лейкозов и других серьезных недугов.
Патологии, провоцирующие появление белка в моче
- Много белка в моче у мужчины может появиться вследствие воспалений в мочеиспускательном канале или в органах половой системы. При этом в мочу часто проникает гной, который и завышает показатели белка при анализе. Также при некоторых патологиях в моче может оказаться семенная жидкость мужчины, которая, как известно, состоит из белка.
- Повышенный белок в моче у мужчин может говорить и о серьезных заболеваниях почек. В этом случае последствия могут оказаться куда более тяжелыми и опасными, чем при болезнях органов половой системы. Чаще всего белок в моче появляется при аллергических и инфекционных патологиях почек. К примеру, одно из сложных заболеваний – гломерулонефрит. Данная патология является нарушением работы почечных клубочков, которые в норме не должны пропускать белок в мочу. Лечение такой патологии занимает длительное время.
- Пиелонефрит – еще одна патология, которая характеризуется увеличением объема белка в моче. Отличительной особенностью является то, что в моче у мужчин помимо белка обнаруживают и большое содержание лейкоцитов. Пиелонефрит – это воспалительный процесс в почках, вызванный заражением определенными бактериями. Лечение также проводится довольно долгий период, пока все бактерии не будут уничтожены.
- Причинами появления белка в моче у мужчины могут стать и другие болезни канальцев почек, такие как некроз, неприятие пересаженного органа или врожденные заболевания, сконцентрированные именно в этой области.
Часто врачи констатируют у больного экстраренальную протеинурию. Данное явление никак не связано с работой почек. Различают преренальную протеинурию, которая характеризуется наличием эритроцитов и белка в моче у мужчины.
Также к данному виду протеинурии относят появление белка вследствие разложения клеток мышц и рака крови. Постренальные факторы проявляются в связи с заболеваниями органов системы мочеиспускания, например, цистит, уретрит или воспаление предстательной железы.
У беременных
Во время внутриутробного развития плода циркуляция крови в женском организме ускорена. Почки функционируют в два раза быстрее. У беременных норма белка в моче увеличивается на 30 мг/л.
- Если количество увеличивается на 100–200 показателей, то диагностируется микроальбуминурия. Она развивается из-за чрезмерного употребления белка в пищу, стрессе и цистите.
- Если показатели достигают отметки 400 мг, то это говорит о прогрессировании пиелонефрита или гломерулонефрита.
Наиболее опасным осложнением при беременности считается гестоз, который возникает на фоне артериального давления и сильной отечности. Патология может вызвать отечность мозга, кому и обильное внутреннее кровотечение, приводящее к смерти.
В некоторых случаях при правильном питании и соблюдении режима дня у беременной в моче все равно диагностируется повышенный уровень белка. Это возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены при сборе образца урины. В мочу могут попасть частицы выделений.