Гипнагогические галлюцинации

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

В случае, если существующие проблемы существенно нарушают Ваш сон, Вам может потребоваться проведение инструментального исследования ночного сна. Это исследование называется полисомнографией. Полисомнографическое исследование включает в себя регистрацию мозговых волн, работы сердца и дыхания во время сна. Кроме того, записываются движения ног и рук во время сна. Исследование позволит установить, не связаны ли ночные галлюцинации с другим расстройством сна.

Если Вы испытываете существенно повышенную сонливость в течение дня, доктор может назначить Вам инструментальное исследование, позволяющее измерить уровень сонливости. Данное исследование называется Множественным Тестом Латентности ко Сну (МТЛС). МТЛС позволяет измерить, как быстро Вы засыпаетие в дневное время. Кроме того, будет установлено, какой вид (фаза) сна возникает у Вас во время эпизода дневного сна. Данное исследование позволит установить, не являются ли галлюцинации сна признаком нарколепсии.

Сонник — Сон, спать во сне

Чаще всего такой сон связан с переутомлением организма. Вам нужно хорошо отдохнуть, иначе могут быть проблемы со здоровьем

Если же вы точно знаете, что переутомления нет, такой сон означает, что вы упускаете что-то важное. Можете проспать событие, которое перевернет вашу жизнь

Представьте, что вы просыпаетесь и сразу включаетесь в активную деятельность. Если вам снилось, что вы ложитесь в постель и засыпаете, — сон говорит о том, что наяву вы слишком беспечны и ленивы. Дела ваши расстроены, торговля несет убытки, начальство вами недовольно — но вам как будто и дела нет. Будьте бдительны: ваше поведение чревато очень неприятными последствиям. Вам необходимо срочно приниматься за дела. Если вы видели во сне, что вы лежите в постели, пытаетесь уснуть, но из-за бессонницы сон не идет, — вас тревожит какое-то забытое дело, может быть, ошибка прошлого или случайный грех. В этом случае вам нужно на следующую ночь дать себе задание увидеть забытую ситуацию, вспомнить о том, что вас так тревожит.

Подходы традиционной медицины

Что делать, если вы заподозрили галлюциноз у пожилого родственника? В первую очередь следует обратиться к профильному специалисту – врачу-психиатру. Если по какой-либо причине визит к психиатру затруднителен, помните о том, что участковый специалист может прийти на дом. Для этого нужно обратиться в городскую (районную) психиатрическую больницу, где вы сможете получить контакты участкового доктора.

Возможна и другая проблема. Ведь многие не хотят идти к психиатру, считают посещение специалиста зазорным, либо же попросту боятся. В таком случае, конечно, возможна альтернатива. С начала можно обратиться к психологу, психотерапевту, участковому терапевту или семейному врачу. И уже в случае, если «обычный» доктор подтвердит ваши догадки, сомнений в необходимости посещения психиатра не должно остаться.

Лечением галлюцинаций могут заниматься только врачи-психиатры. Какие средства они для этого используют? Как правило, это медикаменты из групп транквилизаторов и нейролептиков:

1. Транквилизаторы (анксиолитики, «успокоительные»). Среди препаратов данной группы – Диазепам, Бромазепам, Феназепам, Атаракс, Алпразолам, Фризиум, Хальцион. Это психотропные вещества, основными эффектами воздействия которых являются устранение чувств тревоги и страха, расслабление (включая мышечное), замедление передачи нервных импульсов (следовательно, и всех нейрональных процессов).
2. Нейролептики. Еще одна группа психотропных лекарственных средств. Среди популярных представителей – Хлорпромазин (Аминазин), Рисперидон, Клозапин, Бенперидол, Галоперидол. Эти препараты обладают свойствами, аналогичными описанным выше (для транквилизаторов), однако, эти свойства в разы сильнее.

Так, обе группы относят к антипсихотическим лекарственным средствам. То есть, тем, что предназначены для лечения психотических расстройств. Основная разница между транквилизаторами и нейролептиками заключается в силе их фармакологического эффекта.

Транквилизаторы условно считаются более «мягкими», а вот нейролептики – более «жесткими». И те, и те лекарства могут быть назначены пациентам преклонного возраста. Выбор будет основываться на выраженности клинической симптоматики, давности патологии, а также наличии соответствующих показаний и противопоказаний к приему. Подбор дозировки в каждом случае производится индивидуально.

Галлюцинации

В научной среде высказывается мнение, что смешение бессознательного с сознательным между сном и явью происходит каждый раз, когда человек засыпает. В идеальных условиях, этот переход не запоминается, но при сильном неврозе, когда человек постоянно сосредоточен на себе и своих проблемах, переход с галлюцинаторными образами не может остаться незамеченным. Так как невроз часто идёт в паре с ипохондрией, такие галлюцинации воспринимаются как предвестник психического заболевания, в частности — шизофрении. Такое беспокойство приводит к прогрессированию невроза и развитию лиссофобии. По статистике, галлюцинации перед сном хотя бы раз в жизни воспринимали около 30 % людей.

Гипнагогические галлюцинации делятся на:

• зрительные
• слуховые
• тактильные.

Зрительные

Наиболее часто люди видят абстрактные линии, геометрические фигуры и разноцветные пятна — фосфены. В отличие от сновидений, зрительные гипнагогические галлюцинации возникают вне фазы сна и не имеют между собой связанной сюжетной линии. Иногда встречаются более сложные, чем чередование абстрактных фигур, картины. Например, человек, игравший на протяжении всего дня в видеоигру, перед сном может продолжить видеть эту игру, ему даже будет казаться, что он всё ещё продолжает в неё играть. При этом, в отличие от сна, контакт с явью сохраняется.

Слуховые

Обрывки фраз, мелодий и отдельных звуков — наиболее часто встречающееся явление в гипнагогическом состоянии. В отличие от галлюцинаций при психических расстройствах, гипнагогические не носят навязчивый характер и не пытаются завязать диалог или оскорбить человека, а скорее идут как фон или мысли. Если человек откроет глаза, галлюцинации прекращаются.

Тактильные

Из всех видов гипнагогических галлюцинаций, тактильные распространены меньше всего. Под их влиянием человек начинает тактильно ощущать предметы и прикосновения, которых на самом деле нет. Роберт Стикголд, американский психиатр, приводит в пример личный опыт тактильных гипнагогических галлюцинаций: однажды он с семьей забрался на вершину одной из гор. Перед сном, под влиянием ярких впечатлений и сильной физической усталости, он начал ощущать рукой камни, которых в действительности не существовало. После этого случая он провёл несколько исследований на тему гипнагогического состояния.

Особенности галлюцинаций у детей

Чаще всего галлюцинации во сне наблюдаются у детей младшей возрастной группы.

У маленьких детей чаще всего галлюцинации сопровождаются криками и капризами при засыпании, истериками и паническими атаками. Это связано с тем, что они чаще взрослых видят в своих фантазиях страшные и пугающие образы. Будь то монстры, змеи, пугающие животные, умершие родственники, ожившие персонажи мультфильмов. При этом все эти видения находятся настолько близко, что ребенку кажется, будто они у него в глазах. Эти странные жалобы являются первыми сигналами для родителей о наличии галлюцинаций у ребенка.

Так как малыши не в состоянии самостоятельно разобраться в реальности видимых объектов, они могут проситься спать вместе с родителями или оставлять им включенный свет. У некоторых детей при контакте с матерью галлюцинации исчезают, проходят гипнотические и фантастические картинки, отсутствуют слуховые образы. Но так происходит не у всех, часто ребенок остается ночевать с родителями до подросткового возраста, так как мучительные страхи и видения пугают и нервируют.

Гипнопомпические галлюцинации

На грани сна и бодрствования мозг тоже может создавать галлюцинации

Гипнопомпическое состояние возникает на промежуточном этапе между сном и бодрствованием, когда мы ещё не до конца проснулись. Правда гипнопомпические галлюцинации возникают реже гипнагогических и встречаются всего у 12,5% населения.

Существует ещё явление, известное как сонный паралич, когда тело полностью обездвижено и вы находитесь где-то между сном и бодрствованием, это всё ещё и сопровождается странными ощущениями и галлюцинациями.

Сонный паралич может быть гипнопомпическим и гипнагогическим, но ощущения и чувство страха всегда примерно одинаковые. В процессе пробуждения человек может ощущать присутствие сил зла рядом с ним. Людям часто кажется, что на них наступили, ударили или напали, и при этом они как будто парализованы.

Существование многих созданий, демонов и привидений берёт начало именно из этого состояния. Люди со времён Древней Греции говорят о нечисти, которая виделась им в галлюцинациях.

Благодаря науке сегодня мы знаем, что эти видения не более чем видение, которое возникает в результате ошибки в головном мозге в стадии быстрого сна. Это естественный, но малоприятный процесс, неотъемлемая часть работы мозга.

Сонный паралич

При сонном параличе человек сознательно уже проснулся, но всё ещё не может двигаться. При этом часто слышен гудящий шум или скрежет. Иногда в состоянии сонного паралича может появиться чувство нахождения рядом постороннего живого существа, в том числе человек может периферическим зрением начать видеть размытые тёмные фигуры. Из-за этого явления в фольклоре некоторых народов появились люди-тени. Сонный паралич возникает в момент пробуждения, в отличие от галлюцинаций, которые гораздо чаще воспринимаются при засыпании. Если галлюцинации появляются при пробуждении, их называют гипнопомпическими.

Сонник — Время как длительность событий во сне

Сон иногда сам удерживает внимание на каком-либо месте, детали, действии. При этом время как бы застывает на процессе, «прокручивается»; тем самым сновидение подчёркивает особую длительность того, что представляет собой означенная фиксация

Например, «бежать во сне» и при этом ещё дополнительно «вязнуть», тормозиться, застывать на месте сообщает о длительности помех, проблем, учитывая, что «бежать во сне», вообще, к помехам и трудностям. «Кушать во сне» с фиксацией на процессе жевания имеет аналогичный эффект: мелкие неприятности, прокруты (пережёвывания) получают дополнительное усиление. Причём такая временная удлинённость события будет связана не обязательно с протяжённостью дневного (реального) времени, а чаще случается во внутреннем, субъективном восприятии. Напротив: быстрота, мгновенность событий и различных преображений указывает на внезапность, неожиданность, скоропостижность, быстротечность явлений и чувств спящего наяву.

Сонник — Умершие родители во сне, умершие ранее наяву

Приход их в сон человеку после своей физической смерти имеет несколько аспектов толкования. Среди них: попытка психологической защиты нейтрализовать сильные чувства потери, горя, утраты в связи с произошедшим; что, как следствие, приводит к гармонизации психической деятельности спящего. Одновременно умершие родители (родственники) выступают связующим элементом человеческого сознания с миром запредельным, потусторонним. И в этом случае значение их образа во сне значительно усиливается. Наши умершие родители приходят «оттуда» в ответственные периоды жизни спящего и служат знаком указания, совета, предупреждения, благословления. Иногда они становятся вестниками о смерти самого сновидца и даже забирают и сопровождают человека в мир иной (это вещие сны о собственной смерти!).

Сонник — Стать жертвой во сне

Осведомленность о преступлениях в обществе делает нас готовыми к потенциальной возможности стать жертвой, ведь никто из нас не может быть от этого застрахован. Сны о том, что вы стали жертвой, широко распространены, и их число продолжает расти. Во сне вы можете стать жертвой чего и кого угодно: побоев, ИЗНАСИЛОВАНИЯ, КРАЖИ, УБИЙСТВА, денежного мошенничества, обижающих вас БРАТА ИЛИ СЕСТРЫ, родителя, супруга, партнера, предмета… и многого, многого другого. Каждый способ, посредством которого вы стали жертвой, несет в себе определенные (как явные, так и скрытые) знаки. Сначала следует выяснить, в насколько уязвимом положении вы находились до того, как стали жертвой, и кто был агрессором. Отношения, несшие чувство безопасности, внезапно породили Зло? Был ли это случайный акт насилия, совершенный НЕЗНАКОМЦЕМ? У вас было чувство, что агрессор знал вас, или вы каким-то образом были связаны с ним? Выработав ответы на эти вопросы, следует перейти к исследованию определенного преступления и его смысла.

Сонник — Смерть во сне

Психологически, психоаналитически и духовно-эзотерически всё представленное в сновидении относится не ко внешнему, а к индивидуальному, «внутреннему» полю сознания спящего, к его собственным чувствам, мыслям, переживаниям, энергиям, желаниям, реакциям… Поэтому смерть во сне каких-либо персонажей или образов сна, в особенности врагов, в большинстве случаев трактуется позитивно. Такая «смерть» (гибель) означает конец наших негативных чувств, забот, переживаний, тревог. Это окончание дел, завершение какого-либо ответственного мероприятия, трудного периода жизни. Это покой, удовлетворение, глубокое расслабление, отдых; это исполнение желаний, достижение. В человеке всегда что-то отмирает и что-то зарождается. Имеется и такая психоаналитическая версия: убить кого-либо во сне (включая знакомых и близких людей) является ни чем иным, как детским примитивным желанием, чтобы эти люди не умерли, а просто исчезли, удалились, ушли на время из жизни сновидящего (так как чем-то мешают) весьма сомнительная версия, так как сновидения вершатся по своим, иным, строго обозначенным, определённым законам!

Сон наяву (гипнагогические галлюцинации или синдром Лермитта)

Слуховые галлюцинации бывают:

1. Истинные — человек, видя такие иллюзии, уверен, что они существуют в реальности. Такие посторонние шумы мешают заснуть.
2. Ложные — шум внутри головы или других частей тела. Такие иллюзии считаются наиболее опасными для больного человека. Псевдогаллюцинации не зависят от воли человека, характеризуются навязчивостью, насильственностью и законченностью.
3. Императивные — резкие возгласы, отдающие приказы, могут быть опасны как для самого человека, так и для его окружения.
4. Угрожающие — вид иллюзий во сне, когда больной может слышать угрозы себе и своим близким.
5. Контрастирующие (антагонистические) — диалог внутри головы, своеобразный спор двух сторон.
6. Тактильные — выраженные в несуществующих прикосновениях. Больной описывает состояние так: «Просыпаюсь из-за того, что по коже ползают насекомые».
7. Внушенные — обман чувств, например, под действием гипноза.
8. Функциональные галлюцинации — наличие раздражителя, оказывающего влияние на органы чувств.

Текущие исследования

Непсихотическая симптоматика

Продолжаются исследования слуховых галлюцинаций, не являющихся симптомом того или иного психотического заболевания. Чаще всего звуковые галлюцинации возникают без психотической симптоматики у детей препубертатного возраста. Эти исследования выявили, что примечательно высокий процент детей (до 14 % опрошенных) слышали звуки или голоса без какой-либо внешней причины; хотя нужно также отметить, что «звуки», как полагают психиатры, не являются примерами слуховых галлюцинаций

Важно отличать слуховые галлюцинации от «звуков» или обычного внутреннего диалога, поскольку эти явления не свойственны для психического заболевания

Причины

Причины слуховых галлюцинаций при непсихотической симптоматике неясны. Доктор Даремского университета Чарльз Фернихо, исследуя роль внутреннего голоса при слуховых галлюцинациях, предлагает две альтернативные гипотезы происхождения слуховых галлюцинаций у людей, не страдающих психозом. Обе версии основаны на исследовании процесса интернализации внутреннего голоса.

Интернализация внутреннего голоса

• Первый уровень (внешний диалог) даёт возможность поддержать внешний диалог с другим человеком, например когда малыш говорит со своими родителями.
• Второй уровень (частная речь) включает возможность вести внешний диалог; замечено, что дети комментируют процесс игры, играя с куклами или другими игрушками.
• Третий уровень (расширенная внутренняя речь) является первым внутренним уровнем речи. Позволяет вести внутренние монологи, при чтении про себя или просмотре списков.
• Четвертый уровень (уплотнение внутренней речи) является заключительным уровнем процесса интернализации. Позволяет просто думать без потребности выражать мысли словами, чтобы уловить значение мысли.

Нарушение интернализации

Смешивание

Нарушение может произойти во время нормального процесса усвоения внутреннего голоса, когда человек не может идентифицировать свой собственный внутренний голос. Таким образом, смешиваются первый и четвертый уровень интернализации.

Расширение

Нарушение может проявляться при интернализации внутреннего голоса, когда появляется второй. который кажется человеку чуждым; проблема происходит при смещении четвёртого и первого уровня.

Лечение

При психофармакологическом лечении используются антипсихотические препараты. Исследования в области психологии показали, что первым шагом в лечении пациента является осознание того, что голоса, которые он слышит, являются плодом его воображения. Понимание этого позволяет пациентам вновь обрести контроль над своей жизнью. Дополнительное психологическое вмешательство, может влиять на процесс управления слуховыми галлюцинациями, но для доказательства этого требуются дополнительные исследования.

Галлюцинации – повод встревожиться, испытываете ли вы это явление на себе или наблюдаете у другого человека. Легкие случаи галлюцинаций можно успешно вылечить в домашних условиях, однако тяжелые или хронические требуют обязательного медицинского вмешательства.

Сон наяву или гипнагогические галлюцинации ─ портрет явления

Гипнагогические галлюцинации ─ весьма редкое явление, которое представляет собой возникновение зрительных, слуховых или иных галлюцинаций при переходе от состояния бодрствования ко сну. Данный феномен был описан еще в далеком XVII веке, он возникает как у детей, так и у взрослых и хотя бы однажды встречается практически у каждого.

Галлюцинации при засыпании или гипнагогические мнимые образы

Во время засыпания могут возникать различные, чаще зрительные или слуховые галлюцинации. Это могут быть подвижные, активно перемещающиеся и видоизменяющиеся картинки, простые звуки или шумы, возможны даже голоса.

Все это кажется человеку предельно реальным, совсем непохожим на сон.

Отличие галлюцинаций от сновидений состоит в том, что во сне спящий является непосредственным участником событий, здесь же он только сторонний наблюдатель.

Разновидности

Чаще всего гипнагогические галлюцинации бывают визуальными, тактильными и слуховыми, другие органы чувств задействуются редко.

Слуховые галлюцинации

У здорового человека в норме могут возникать гипнагогические галлюцинации, затрагивающие орган слуха. К примеру, при засыпании можно услышать отдельные слова или фразы, человеческие голоса в шуме дождя или тикании часов ─ таким образом, это своеобразная реакция головного мозга на внешний раздражитель.

Если данные галлюцинации возникли на фоне психической травмы, то они могут иметь в себе ее субстрат ─ человек, переживающий потерю близкого человека слышит его голос.

Однако если голоса начинают общаться со спящим, диктовать ему какие-то условия ─ необходимо задуматься об обращении к врачу, так как это может быть проявлением серьезных психических заболеваний, в числе которых шизофрения.

Зрительные и тактильные галлюцинации

Визуальные гипнагогические галлюцинации могут быть множественными или единичными

Зрительные галлюцинации могут быть представлены простыми формами, такими, как различные геометрические фигуры, часто в цвете. Фигуры могут быть неподвижными или двигаться, изменяться в размере, представлять собой калейдоскоп. Возможны также и более сложные видения, даже сюжетные.

Нередки и тактильные галлюцинации, такие, как ощущение перемещения одних частей тела относительно других, прикосновения, чувство невесомости.

Если описанные галлюцинации возникают у ребенка, то родителям нужно уделить ему больше внимания, ведь у детей такие симптомы могут быть признаком психической травмы, стресса.

Если вовремя обнаружить источник проблем и его устранить, то можно предупредить развитие других неприятностей, таких, как бессонница, ночное недержание мочи и др.

Обращение к доктору

В большинстве своем гипнагогические галлюцинации безвредны и не требуют лечения. Однако, если они доставляют дискомфорт или часто прерывают ночной сон, то стоит обратиться за помощью к специалисту.

Для выяснения природы гипнагогических галлюцинаций врач задает ряд уточняющих вопросов

При этом нужно быть готовым, что врача будут интересовать следующие вопросы:

• Когда впервые появились галлюцинации?
• Как часто они происходят?
• Какова их продолжительность?
• Есть ли другие проблемы со сном, такие, как бессонница, дневная сонливость?
• Наблюдалось ли что-то подобное у других членов семьи, были ли у близких психические расстройства?
• Принимаете ли какие-либо препараты, которые могут иметь подобные нежелательные эффекты?

Врач может попросить вести дневник, в котором должна вестись запись всех нарушений сна. Может быть назначено полисомнографическое иследование.

Как избавиться от снов наяву?

Ключевой момент в лечении гипнагогических галлюцинаций ─ точное определение причины их возникновения и ее устранение с помощью врача. В отсутствие каких-либо заболеваний, подобные явления чаще всего сами проходят со временем, а этому способствуют:

• достаточный сон;
• отход ко сну и утренний подъем в одно и то же время;
• отказ от алкоголя, ограничение курения, психоактивных веществ, отрицательно влияющих на сон;

Отказ от вредных привычек

• вечерние прогулки на свежем воздухе;
• отсутствие переедания перед сном.

В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение под контролем лечащего доктора. Также эффективной является работа с психологом.

При своевременном обращении к врачу, вероятность избавления от галлюцинаций выше, так что лучше не затягивать с визитом, а решать проблемы по мере их возникновения.