Как правильно делать упражнения кегеля для женщин

Эффективные методы лечения

Базовое терапевтическое вмешательство, направленное на то, чтобы укрепить мочевой пузырь у женщин, предполагает регулярное выполнение индивидуально подобранного комплекса особых упражнений по Кегелю. Цель подобной лечебной физкультуры состоит в повышении тонуса мускулатуры, окружающей мочевую полость.

В случае, если упражнения не оказывают положительного эффекта, врач должен подобрать пациенту оптимальный курс медикаментозных препаратов. Многие доктора составляют специальные графики для своих пациентов, согласно которым они должны посещать туалет. Интервал варьируется в диапазоне от часа до двух, и подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного.

Медикаментозная помощь

Для укрепления мышц, окружающих мочевой пузырь, обыкновенно назначается курсовой прием фармацевтических препаратов в сочетании рядом физиотерапевтических процедур и грамотно подобранным рационом диетического питания.

Хорошие результаты демонстрируют такие медикаментозные средства, как Оксибутинин, Пропантелин и Флапвоксат, которые способствуют укреплению мышечного аппарата и предотвращению спазмов.

С помощью данных лекарственных средств можно повысить сократительные возможности и тонус гладкой мускулатуры.

Нередко назначаются миотропные, гормональные и седативные препараты.

К хирургическому вмешательству прибегают в самых крайних случаях, когда остальные терапевтические методы оказываются недостаточно эффективными. На текущий момент чаще всего используются такие варианты операций:

1. Нейромодуляция. Пациенту имплантируют специальный электрод и генератор, посылающий импульсы непосредственно в головной мозг, что приводит к восстановлению мочеиспускательной функции.
2. Цитопластика. Предполагает увеличение объема мочевого пузыря и снижение его нестабильности хирургическим путем.

Если курс таблеток не приносит положительного результата, пациенту может быть прописана инъекция ботулотоксина. Вещество представляет собой рафинированный токсин, воздействующий на ряд нервных окончаний и блокирующий выпуск ацетилхолина, который приводит к непроизвольному сокращению мышц.

Подобные манипуляции должны осуществляться квалифицированным медицинским специалистом. Перед началом процедуры врач должен сделать местную анестезию. Продолжительность эффекта варьируется в диапазоне 7-9 месяцев.

Упражнения для укрепления тонуса мышц

Для того, чтобы укрепить мочевой пузырь, могут быть использованы упражнения Кегеля, которые подходят как для женщин, так и для мужчин. Однако положительных результатов получится добиться только в случае регулярного выполнения комплекса и постепенного повышения нагрузки.

Упражнения Кегеля отличаются разнообразным характером, и включают в себя наклоны, приседания, повороты туловища, вращательные движения тазом, а также последовательное расслабление и напряжение различных групп мышц. Из наиболее эффективных упражнений стоит выделить следующие:

1. Заняв исходное положение лежа на полу, нужно поочередно поднимать правую и левую ногу до точки, где тело образует прямой угол. Зафиксировав на несколько секунд ноги в данной позиции, они плавно опускаются обратно до уровня поверхности пола. В процессе выполнения упражнения угол меняется с 90 до 45 градусов.
2. Ходьба с мячом, зажатым между бедер. Выполняется на протяжении нескольких минут в невысоком темпе.
3. Заняв исходное положение стоя и выбрав в качестве опоры стул, нужно приступить к медленным приседаниям, во время выполнения которых колени смотрят в разные стороны. Упражнение должно вызвать ощутимое напряжение мускулатуры таза.
4. Лежа на спине, ноги необходимо согнуть в коленях и немного развести по сторонам, сжав ступни вместе. Зафиксировав в таком положении ноги, нужно постараться сохранить неподвижность на протяжении 4-7 секунд.

Избавление от стрессов

В случае недержания мочи, вызванного стрессами, женщинам и мужчинам чаще всего подбирают комплексную терапию, включающую в себя следующие элементы:

• снижение массы тела и избавление от лишнего жира;
• физиотерапия;
• гормональные препараты;
• упражнения Кегеля;
• лечение сопутствующих заболеваний.

Польза тренировок

Гимнастика при недержании мочи оказывает неоценимую помощь для пациентов любого возраста и половой принадлежности. Продуктивные занятия позволяют:

• улучшить кровоток в организме и привести в норму кровоснабжение органов малого таза;
• усилить тонус мышц влагалища у женщин и промежности у мужчин;
• усилить мускульную структуру тазового дна;
• держать под контролем момент начала мочеиспускания;
• избавить себя от непроизвольного вытекания урины;
• усилить половое влечение;
• мужчинам продлить половой акт;
• женщинам подготовиться к родам и беременности.

Согласно отзывам, тренировки помогают не только устранить неприятные симптомы в виде энуреза, но и омолодить организм в целом. Женщины в период менопаузы, выполняя лечебную физкультуру, смогли снизить выраженность климактерического синдрома. Мужчины, делающие ежедневные упражнения для таза, реже болеют простатитом и оттягивают время формирования аденомы. Постоянные тренировки становятся хорошей профилактикой воспалительных заболеваний урогенитального тракта и застойных явлений в малом тазу.

Причины проблем с мочеиспусканием

В случае, если организм функционирует без каких-либо серьезных нарушений, мускулатура мочевика должна перекрывать уретральный канал, поэтому урина не может неконтролируемо выделяться. У мужчин проблемы со слабым мочевым пузырем зачастую возникают по причине хронического простатита или аденомы предстательной железы.

Женщинам нередко приходится сталкиваться с подобными проблемами в течение беременности и в послеродовой период, когда тонус мускулатуры промежности и таза значительно снижается. Из-за повышенного давления на ряд внутренних органов создается постоянная компрессия мочевого пузыря, что приводит к ослаблению мышечного сфинктера и мышц, окружающих мочевой пузырь.

Человек ощущает старость по-разному. Пожилые люди часто сталкиваются с множеством недугов. Женщины и мужчины очень разные, и проблемы со здоровьем у них тоже разные. Но есть одно сходство – это проблемы с мочеиспусканием. Такая проблема вызывает у старших людей массу дискомфорта. Выход из дома на длительное время составляет массу неприятных ощущений: запахи, пятна на одежде и чувство дискомфорта. Конечно, у каждой проблемы есть решение, как у каждой болезни есть курс лечения.

Есть ситуации, когда не всегда можно вовремя это сделать, и человек оттягивает этот процесс, удерживает мышцами мочу. Такая ситуация играет не на пользу в будущем. Поскольку мышцы при большом удержании мочи в мочевине растягиваются, это приводит в будущем к недержанию.

Известен факт, что у женщин мочевой пузырь в несколько раз слабее, нежели у мужчин. Главным фактором ослабевания мышц у женщин является беременность и роды. При родовом процессе мышцы растягиваются и тем самым ослабевают, впоследствии органы опускаются и давят на мочевой пузырь.

Метод коррекции недержания

Неконтролируемое мочеиспускание – это актуальная проблема, которая приводит к дискомфорту, чувству стыда и неловкости. Недержанием страдает около 30% людей. Проблема чаще преследует женщин, что связано с анатомическими особенностями их организма. А также людей пожилого возраста. Проблема заключается в снижении тургора и слабости мышц нижнего таза, нарушениях функций уретрального сфинктера.

Известный гинеколог Арнольд Кегель в прошлом столетии придумал систему упражнений для тренировки мышц таза и промежности, которая актуальна и по сей день. Этот комплекс помог многим людям избежать операции и восстановить здоровье мочеполовой системы. Изначально он был разработан для женщин, но его упражнения полезны и для мужчин.

Процесс выделения мочи контролируют мышцы. Они подчиняются сигналам головного мозга. Если на одном из этапов происходит сбой, возникает непроизвольное выделение урины. Лечение зависит от причин и сложности процесса. Начинать его врачи рекомендуют с упражнений Кегеля. Это безопасный и наиболее эффективный немедикаментозный метод.

Гимнастика Кегеля при недержании мочи

В подвешенном состоянии мочевой пузырь, наподобие ремня, удерживают мышцы малого таза. Ослабевая по разным причинам, они способствуют неправильному анатомическому расположению органов. Чтобы справиться с неприятным явлением, необязательно прибегать к медикаментозному лечению, существует другой способ – гимнастика при недержании мочи у женщин. Регулярные упражнения Кегеля (сжатие, задержка, сокращение) помогают укрепить мышцы, при этом комплекс заданий используется в медицине, как признанный метод лечения при опущении органов или после родов.

Как правильно выполнять упражнения при недержании мочи у женщин

Ограничений относительно места или положения тела для выполнения лечебной гимнастики не существует. Рекомендации относительно упражнений Кегеля для женщин при недержании мочи представляют собой небольшой перечень пунктов:

• перед тем, как приступить к выполнению гимнастики, следует сходить в туалет для опорожнения мочевого пузыря;
• поэтапное наращивание сложности, т. е. переход от простого к сложному должен происходить постепенно;
• принять такую позу (стоя, сидя, лежа), чтобы было максимально удобно;
• успех достигается путем регулярного выполнения комплекса, поэтому заниматься необходимо каждый день;
• начинать следует с 10 сокращений, а после недели регулярных тренировок – прибавить еще 5, далее наращивать, пока количество сжатий не достигнет 30.

Незаметные для окружающих тренировки можно проводить в любом месте: дома перед телевизором, во время уборки или чтения книги, прогуливаясь по городу, управляя автомобилем. Время проведения то же не играет существенной роли, но эффект укрепления возможен лишь при условии ежедневных тренировок по Кегелю и соблюдении правильной методики. Ошибка – вовлекать мышцы брюшного пресса или бедер, выполняя напряжение с задержкой. В этом случае не приходится ждать положительного результата, поэтому с проблемой недержания мочи женщина продолжит сталкиваться далее.

Базовые упражнения Кегеля при недержании мочи

Представленные как комплекс тренировок разного типа сложности, все задания на сжатие, сокращение, выталкивание ориентированы на одну цель – укрепление мышцы тазового дна. Если постепенно увеличивать количество и продолжительность, то упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи помогут избавиться от патологии и поддерживать мышечный тонус.

К базовым упражнениям относятся следующие:

1. Сжатия или напряжения, которые аналогичны тому процессу, когда надо остановить выделение мочи. При правильной методике следует задержать мышцы тазового дна в этом положении, считая до трех, а потом расслабить, снова отсчитывая равное количество секунд. Постепенно исходное время для лечения патологии можно увеличить до 15 секунд либо перейти на более сложный уровень, который в интимной зарядке называет «лифт». Наращивание сжатий происходит с небольшой силой, словно подъем на этажи, а в обратном порядке – плавный «спуск» напряжения.
2. Сокращения – это вид заданий для укрепления, которые надо делать максимально интенсивно, быстро чередуя сокращения и расслабления.
3. Выталкивание – разновидность базовых тренировок, которая хорошо знакома беременным. При выполнении надо тужиться, и если методика правильная, то это будет ощущаться как напряжение при опорожнении кишечника.

Упражнения для мочевого пузыря для женщин

Ниже представлены основные упражнения:

1. Расставив ноги на ширину плеч, принять исходное положение. Ладони положить на ягодицы, а затем, напрягая мышцы тазового дна, делать сжатия.
2. Лечь на живот, согнуть ногу в колене и, находясь в исходном положении, чередовать напряжение мышцы с плавным расслаблением.
3. Встать на четвереньки, немного опуститься вниз на предплечья и локти, расположив голову между рук. Постепенно напрягая мышцы, ощутить движение сжатия вверх, т. е. вглубь тазового дна.
4. Сесть, скрещивая ноги, опереться руками об колени. Спина должна оставаться ровной, чтобы, напрягая мышцы таза, создать ощущения, словно при сжатии ягодицы отрываются от пола.

Слабость мочевого пузыря в пожилом возрасте: лечение, профилактика

Слабостью мочевого пузыря называется недержание мочи. С данной проблемой одинаково сталкиваются как мужчины преклонного возраста, так и женщины.

Причины патологии

Слабость стенок мочевого пузыря проявляется в непроизвольном выделении мочи из мочеиспускательного канала. Данная проблема возникает по причине снижения сократительной способности мочевого пузыря. С возрастом объем данного органа уменьшается и увеличивается остаточное количество мочи. Данная ситуация происходит по причине непроизвольных сокращений мышечной оболочки мочевого пузыря.

Слабость мочевого пузыря у женщин встречается достаточно часто. Проблема чаще всего проявляется после 50 лет. Причиной недержания становятся гормональные изменения, вызванные менопаузой. Обычно непроизвольное выделение мочи в таком возрасте наблюдается при кашле, чихании или выполнении физических упражнений, в ходе которых повышается внутрибрюшное давление.

Слабость мочевого пузыря у мужчин появляется из-за развития аденомы простаты (воспалительный процесс предстательной железы).

Причины недержания мочи у мужчин:

• Мочекаменная болезнь
• Частые стрессы

Чаще всего недержание у представителей обоих полов вызывает прием медикаментов таких групп, как:

• Седативные препараты
• Антихолинергические средства
• Диуретики
• Альфа-адренорецепторы

Причинами развития проблемы также становятся такие заболевания, как

• Атрофический уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
• Вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища)
• Сахарный диабет (недостаточность инсулина в крови)
• Артрит (поражение суставов)
• Сердечная недостаточность (нарушение функции миокарда)

Симптомы слабости мочевого пузыря в пожилом возрасте

Симптоматика:

• Ощущение переполненности мочевого пузыря
• Частые позывы к опорожнению

Как правило, болевыми ощущениями данные симптомы не сопровождаются. Боль появляется только, если недержание вызвано простатитом или циститом.

Лечение

Для лечения слабости мочевого пузыря стоит обратиться к урологу или нефрологу. Исходя из стадии развития болезни врач назначает выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышц органа. Если упражнения не помогают, то человеку назначается медикаментозная терапия.

Применяемые от недержания мочи лекарственные препараты:

• Флавоксат
• Пропантелин
• Оксибутинин

Если проблема вызвана стрессовыми ситуациями, а не сопутствующими заболеваниями, то назначаются такие медикаменты, как:

• Дулоксетин
• Имипрамин
• Мидодрин
• Метоксамин
• Эфедрин
• Кленбутерол

В весьма редких случаях назначаются укол ботулотоксина (очищенный токсином бактерий). Данный препарат блокирует выпуск ацетилхолина – компонента, вызывающего непроизвольное сокращение мускулатуры.

В редких случаях применяется оперативное вмешательство. Врачи проводят такие операции с целью устранения проблемы:

• Цистопластика (увеличение объема мочевого пузыря)
• Нейромодуляция (имплантация генератора импульсов)

Домашнее лечение

Помимо приема лекарственных средств, людям, которые страдают подобной проблемой, стоит ограничить употребление алкогольных напитков, крепкого чая и кофе. Также стоит из рациона исключить все копчености, соленья, жирную и жареную пищу. Подобная еда провоцирует раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, вызывая позыв к опорожнению.

При такой проблеме рекомендуется пить как можно больше жидкости (лучше простой воды) для усиления работы почек. Все дело в том, что концентрированная моча способствует образованию камней и песка в органе, что потом приводит к воспалительным процессам в мочевом пузыре.

Профилактика

Медики уверяют, что предотвратить появление подобных проблем со здоровьем вполне реально. Пожилым людям стоит утеплять ноги и поясницу, избегать переохлаждения. Также стоит бороться с запорами, так как проблемы с дефекацией часто приводят к ослаблению мышц мочевого пузыря.

Другие профилактические меры:

• Отказ от поднятия тяжестей
• Соблюдение правил личной гигиены промежности
• Контроль за весом

Заключение

Слабость мышц мочевого пузыря – это не приговор. Сегодня существует масса лекарственных средств, способных устранить эту проблему.

Врачи уверяют, что при своевременном обращении за медицинской помощью полностью вылечить недуг не составляет труда.

Лечение осуществляется не только медицинскими препаратами, но и посредством выполнения ряда упражнений, направленных на укрепление мышц данного органа.

О базе гимнастики Кегеля

В основе комплекса – упражнения, цель которых обеспечить эффект сжатия, расслабления мышц и динамического выталкивания энергии. Наиболее просто можно объяснить суть такой тренировки, как выполнение действий, аналогичных задержке моче при начавшемся мочеиспускании. В момент сжатия мышц энергетический поток должен быть направлен внутрь и вверх, максимально задерживаясь в верхней точке. Первоначально длительность сжатия может быть несколько секунд, по мере тренировок – до 15. После этого наступает полное расслабление, по времени занимающее приблизительно такой же период.

Большим эффектом обладают сжатия, производимые постепенно, не толчком. В этом случае мышца приучается к своему новому состоянию «осознанно», привыкая к нему и считая его «физиологичным». Постепенное расслабление может заменяться (либо чередоваться) выталкиванием. Если правильно выполнить такое действие, по мере его окончания в нижней части корпуса отмечается эффект по типу «опорожнения кишечника». Повторять упражнения базового уровня полезно как мужчинам, так и женщинам, адаптируя их определенным образом под анатомические половые особенности.

Основные направления занятий женщин

Дальнейшие упражнения при недержании мочи у женщин носят некоторую специфику.

1. Положение ног – на ширине плеч. Для обеспечения собственной неподвижности руки ладонями приложить к ягодицам и слегка нажать на них. Выполняем сжатия и разжимания, целенаправленно фиксируя работу именно тазовых мышц;
2. Те же сжатия произвести в лежачем положении (на спине), поочередно согнув в колене ногу. Таз отрывать от пола не рекомендуется, поясница – максимально прижата к коврику и в процессе почти не участвует;
3. Положение на четвереньках (сложный вариант – на локтях, более легкий – на вытянутых руках), голова – опущена между рук. Сживания и разжимания имеют вектор направленности параллельно полу или под тупым углом (если стойка на локтях);
4. Положение тела – «по турецки»: сесть на пол и ноги скрестить перед собой. Верхняя часть туловища выпрямлена, голова направлена вверх, взгляд – прямо перед собой, руки – свободно дотрагиваются согнутых колен либо просто опущены вдоль корпуса. Сжимания и разжимания мышц тазового дна направлены четко вверх.

Упражнения Кегеля для женщин при недержании мочи полезны при коррекции непроизвольного мочеиспускания и опущении гинекологических органов, частичном выпадении матки или прямой кишки, проблемах с позвоночником.

Если занимается мужчина…

При недержании мочи у мужчин аналогичные тренировки также полезны и результативны. Занятия лечебной физкультурой показаны при проблемах с:

• мочевым пузырем;
• мочеточниками;
• простатой;
• уретрой.

Аналогичную зарядку могут назначить при пояснично-крестцовом остеохондрозе, миопатиях, слабости половой функции.

Мужская гимнастика при недержании мочи основывается на создании динамической нагрузки на лобково-копчиковую мышцу. В подтверждение своего названия, её начало приходится на район лобка, а конец – область копчика. Тренируя мышечный аппарат этой области, мужчина уменьшается риск развития простатита и аденомы, улучшает динамику крови в данной области, борется с геморроем, корректирует качество своей половой жизни.

В основе упражнений – по-прежнему сокращающие, расслабляющие и выталкивающие движения. Главное, научиться правильно работать именно лобково-копчиковой мышцой. Не ошибиться в её определении можно задержав выход жидкости при начавшемся опорожнении мочевого пузыря и запомнить свои ощущения. Данное действие производится с участием именно этой мышцы. Возможно, на первом этапе упражнений Кегеля для мужчин в процесс вовлекутся другие мышцы, однако, занимаясь ими при недержании мочи, нужно научиться производить целенаправленные изолированные движения.

Особенности такого гимнастического лечения состоят в регулярных и пропорциональных нагрузках на «главную мужскую мышцу». Со временем практика выполнения предусматривает увеличение нагрузки. Так, время, расходуемое на сжатие, увеличивается до 10 секунд, а на расслабление – уменьшается до 4 секунд. Выполнение усложненного курса быстрее приведет к ожидаемым результатам. Кроме него, усилить эффект от таких занятий может комплекс специальных упражнений лечебной физкультуры и массаж при недержании мочи.

Основные способы

Сегодня существует несколько способов, помогающих справиться с гиперактивностью мочевого пузыря. Это:

• разработка и соблюдение графика посещения туалета;
• выполнение специальных упражнений;
• прием лекарственных средств.

Безусловно, первое, что нужно сделать, это составить график походов в уборную, учитывая особенности и потребности конкретного человека. Поэтому части пациентов рекомендуется посещать туалет ежечасно, причем даже при отсутствии позывов, другим достаточно отлучаться лишь раз в 2 часа и т.д. Строгое соблюдение разработанного графика позволяет со временем восстановить контроль над мочевым пузырем и справиться с проблемой недержания мочи.

Соблюдение режима мочеиспусканий позволяет избежать конфузов и постепенно увеличить промежутки между посещениями уборной

Также всем, кто столкнулся со столь деликатной проблемой, надлежит соблюдать следующие общие рекомендации:

• отказаться от специй и любых мочегонных напитков, в частности, кофеиносодержащих, алкоголя и т.п.;
• снизить вес, если показатели на весах далеки от идеала;
• стараться ничего не пить за 2 часа до сна;
• при каждом опорожнении мочевого пузыря следует стараться удалить из него максимальное количество жидкости, но не за счет усилий, а путем возобновления попытки помочиться спустя несколько секунд после совершения акта мочеиспускания.

Комплекс упражнений

Чаще всего, обращаясь к врачу с вопросом о том, как укрепить мышцы мочевого пузыря, он рекомендует выполнять упражнения Кегеля. Они способствуют усилению мышц промежности, которые собственно и отвечают за способность удерживать мочу до нужного момента. Приведем наиболее эффективные из них.

1. Мышцы промежности, в том числе и ануса, напрягают и втягивают внутрь. В таком положении следует задержаться как минимум на 3 сек. и расслабиться. Повторять в течение минуты. Выполнять это упражнение специалисты советуют при любой возможности, например, находясь за рулем автомобиля, стоя в очереди, слушая отчеты на совещаниях и т.д.
2. Заняв положение лежа на спине, нужно поочередно поднимать прямые ноги вверх так, чтобы нога с полом образовывала прямой угол. Затем каждую из ног поочередно поднимают так, чтобы между ней и полом был угол 45°С. В третий заход левую и правую ногу приподнимают примерно на 30 см от пола. Каждый раз, подняв ту или иную ногу, следует сохранять это положение 5 секунд.
3. Заняв положение лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, следует до упора разводить колени, при этом стопы держат плотно прижатыми друг к другу. Идеальным выполнением считается разведение коленей настолько, чтобы они коснулись пола. Это положение сохраняют 5 секунд.
4. Заняв положение сидя на полу с вытянутыми вперед ногами, руки кладут на колени. Выполняют наклоны вперед, проводя ладонями вдоль ног, при этом стараются дотянуться до носков. В крайнем положении задерживаются на 5 секунд. Повторить 5 раз.
5. Заняв положение стоя на коленях, выполняют косые приседания так, чтобы попеременно садиться то справа, то слева от ног. В крайних положениях задерживаются на 5 секунд. Повторить 5 раз.
6. Стоя выполняют наклоны, каждый раз стараясь коснуться пола.
7. Встают возле стула, ноги максимально расставлены в стороны. Выполняют 3 приседания, напрягая при этом мышцы тазового дна. Постепенно количество повторений доводят до 10.
8. Мяч зажимают между бедер и стараются ходить с ним в течение 2–3 минут по комнате.
9. Лежа на спине, зажимают мяч между коленями, поднимают таз и покачивают им из стороны в сторону 8 раз.

Если регулярно выполнять упражнения, можно полностью избавиться от недержания легкой степени

Медикаментозная терапия

Тренировки являются эффективным способом борьбы с недержанием, но для того, чтобы упражнения для укрепления мочевого пузыря дали ожидаемый результат, их нужно выполнять регулярно и в течение достаточно длительного времени. Поэтому дабы ускорить процесс выздоровления многим больным врачи назначают те или иные лекарственные средства. Безусловно, выбор конкретных препаратов зависит от того, что послужило причиной возникновения проблемы. Следовательно, каждый пациент получает индивидуально подобранный перечень лекарств, подходящих именно ему. Чаще всего больным назначают:

• адренергические средства;
• антидепрессанты;
• гормональные препараты и пр.

В редких случаях с целью укрепления мочевого пузыря больным делают инъекции ботулотоксина, который, по сути, является нейротоксином. То есть этот яд полностью отключает нервные окончания непосредственно в той области, куда он был введен, что быстро решает проблему недержания мочи нейрогенной природы.

Любые лекарства, впрочем, как и народные средства, можно применять только с разрешения врача!

Упражнения для мышц при недержании мочи у детей

Есть множество комплексов ЛФК при энурезе у ребенка, цель же едина: укрепление сфинктера, мышц интимной зоны и мочевого пузыря.

Если взрослый может делать гимнастику в любое время, то, чтобы не расстроить ночной сон, упражнения от недержания мочи ребенок должен выполнять не позже, чем за 3 часа до сна. Лечебная физкультура при энурезе приносит двойную пользу, помимо обретения контроля над мочеиспусканием, ребенок обильно потеет, что способствует уменьшению объема жидкости в организме и снижет количество мокрых эпизодов.

1. Хождение на ягодицах с вытянутыми вперед ногами: попеременно напрягаются то левая, то правая ягодица. На счет 10 вперед и на счет 10 обратно, 3-5 подходов.

2. Приседания с мячом, колени разведены, повторить 10 раз, 3-5 подходов.

3. Ножницы: положение лежа на спине, прямыми ногами выполнять движения, напоминающие ножницы во время резки, 10-12 раз, 3 подхода.

4. Велосипед: положение аналогично, колени приведены к животу, вращательные движения (крутим педали), 1 минуту в одну сторону и 1 минуту обратно. Расслабление 2 минуты, 3 подхода.

5. Кошка: в положении на четвереньках и локтях прогнуть спину на 30 секунд, постоять 5 секунд, затем выгнуть спину на 30 секунд, 5 подходов.

6. Полезна ходьба с перекрещиванием ног, с зажатым мячом между голеностопными суставами, коленями.

7. Удержание равновесия на носочках на 5 секунд, затем возвращение в исходную позицию, на полную стопу, расслабление и снова повтор, по 10 упражнений, 3 подхода.

Комплекс может помочь при ночном недержании мочи у детей, при стрессовой, ургентной или парадоксальной утечке урины выполнение упражнений, повышающих внутрибрюшное давление, категорически не рекомендуется. Решением проблемы будет устранение/контроль основной патологии, т. е. этиологическое лечение.

Так, детей с психиатрическими заболеваниями и проблемами недержания консультируют психиатры и психологи, маленькие пациенты с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря получают лечение невропатолога, если есть необходимость коррекции пороков развития органов урогенитального тракта — на помощь приходят хирурги.

При стрессовом недержании мочи и энурезе научите ребенка гимнастике Кегеля. Попросите прервать мочевыделение во время мочеиспускания на несколько секунд. Повторите несколько раз.

Чем старше ребенок, тем выше мотивация. Возможно, с возрастом проблема энуреза у ребенка пройдет самостоятельно.

На решение каких проблем она направлена?

Регулярное выполнение особого комплекса упражнений, сопровождаемых нагрузкой на определенные группы мышц, ведет к: улучшению их кровоснабжения; усилению обменных процессов; насыщению тканей кислородом; улучшению динамических показателей в работе. Именно такой эффект заложен в комплексе упражнений от недержания мочи.

Это – тренировка мышечного аппарата, сосредоточенного в области малого таза, коррекция расположения органов в этом отделе тела. По мере потери их упругости, мышечные волокна не в состоянии удержать анатомические структуры, например, матку с придатками или предстательную железу. Под собственным весом они опускаются книзу и оказывают механическое давление на наполненный мочевой пузырь. Причем степень его наполнения не обязательно бывает полной. В результате такого давления человек бывает не в состоянии задержать мочу внутри, и несколько её капель появляются на белье. Усиливать вероятность непроизвольного мочеиспускания могут резкие движения: кашель, чихание, испуг, одергивание частей тела при укусах насекомых, холод и прочие ситуации, показывающие наличие проблемы.

Проявления энуреза могут являться результатом ослабления тонуса непосредственно сфинктеров уретры. При этом оказаться недостаточно функциональными могут:

1. наружные парные мускулы, сжимающие канал,
2. мышцы сфинктера с внутренней стороны (расположенные в месте примыкания канала для мочеиспускания).

Физические упражнения, предлагаемые в гимнастике Кегеля, направлены на тренировку описанных мышц, ослабление которых провоцирует столь неприятные симптомы.