Дневник самоконтроля

Как правильно вести дневник артериального давления?

Первым делом необходимо приобрести или распечатать образец дневника. Его можно найти в интернете.

Шаблоны могут незначительно отличаться друг от друга наличием или отсутствием определенных граф. В специальной таблице могут фиксироваться только показатели верхнего и нижнего давления.

Пожилым людям и тем, кто имеет сопутствующие недуги, важно также учитывать, при каких обстоятельствах чаще прослеживаются скачки кровяного давления. В данную тетрадь еще нужно вносить полученные результаты обследования, а диабетики обязательно должны фиксировать показатели сахара в крови

Для того чтобы научиться правильно и грамотно заполнять дневник человека, страдающего гипертонией, нужно следовать простым, но в то же время необходимым правилам. На первой странице нужно указать основные данные о владельце записной книги.

Определение графика контроля

Важно отметить, что измерять кровяное давление следует в те временные промежутки, которые указаны в дневнике. Не рекомендуется пропускать эти действия

В противном случае доктор не сможет проследить динамику развития гипертонии. Показания тонометра обязательно необходимо фиксировать каждый день полного календарного месяца.

Если в конце него получится несколько заполненных листов, то их можно скрепить между собой.  Только после этого нужно приступать к заполнению нового бланка. Обязательно следует подписывать каждый новый промежуток времени. Здесь нужно записать месяц и дату.

 Не нужно забывать о том, что чем серьезнее пациент подойдет к задаче, тем проще доктору будет проследить его физиологическое состояние.

Ежедневное измерение уровня АД и пульса, запись результатов

Мерить давление нужно каждый день утром и вечером.

Для получения более достоверных результатов повторить процедуру нужно два раза. Между ними должен быть перерыв в несколько минут.

Также не нужно забывать о том, что помимо записи даты, времени осуществления замера, показателей тонометра, пульса, самочувствия, необходимо фиксировать лекарственные средства, которые были приняты накануне.

Анализ показаний

В конце каждого месяца нужно обязательно подводить итог всех полученных записей, которые вносились в дневник на протяжении четырех недель. Доктор вычисляет среднее значение систолического и диастолического давления.

Определение графика контроля

При проведении процедуры измерения АД нужно обеспечить максимально комфортные условия, а человек во время нее должен как можно меньше двигаться и постараться не разговаривать с окружающими.

Если клинические результаты полученных измерений АД за малый промежуток времени достаточно сильно отличаются, мониторинг этой величины настоятельно рекомендуется повторить, а в таблицу внести данные только лишь последних измерений.

Если имеется необходимость, АД измеряют также в течение текущих суток и эту информацию также фиксируют в дневнике пациента с обязательной отметкой о времени проведения замеров.

Чтобы составить наиболее объективный график контроля показателей АД, надо придерживаться следующих рекомендаций:

• ведение дневника должно осуществляться систематически и без пропусков;
• отсутствие записей более 2 раз в неделю обесценивает абсолютно все ранее полученные измерения;
• необходимо проводить точные замеры в начале каждого сезона, в особенности это справедливо в отношении метеочувствительных людей;
• просто так вести дневник недостаточно, однозначно надо подводить итог в конце каждого месяца – только в этом случае будет заметен результат.

Соответствующим образом заполненный дневник обязательно надо брать с собой на каждый прием к лечащему врачу. На основании полученных показателей корректируется схема проводимого лечения и назначаются дополнительные обследования.

Основные правила измерения артериального давления

Для точности замера артериального давления специалисты рекомендуют соблюдать ряд несложных правил:

1. При приобретении тонометра необходимо подбирать прибор, идеально подходящий конкретному лицу. Для более корректных сведений рекомендуется отдать предпочтение механическим моделям. Однако для измерений артериальных показаний потребуется сторонняя помощь, что не всегда удобно. Поэтому советуют отдавать предпочтение полуавтоматическим и автоматическим моделям.
2. Артериальное давление следует измерять в состоянии полного покоя. Отложив любые действия за 10 минут до начала.
3. Необходимо оградиться от внешних воздействий (шум, телефон). Кратковременный стресс от дополнительных раздражителей может исказить полученные результаты.
4. Лучшей позицией для измерений служит не лежа на кровати, как принято считать, а сидя, облокотившись на спинку кресла, расслабив конечности не скрещивая их.
5. Для ведения грамотного контроля рекомендуется отказаться от употребления кофе и других тонизирующих напитков за час до измерений.
6. Рука, на которой крепится манжета должна быть свободна от одежды, не стянута жгутом, бинтом или материей.

Структура дневника

В качестве дневника заводится обычная тетрадь или блокнот. В нем прописываются даты и показатели, которые будут отслеживаться каждый день. В первое время тренер может проверять дневник, чтобы отметить и исправить недочеты. После спортсмен ведет его самостоятельно.

Показатели, которые необходимо оценивать: частоту сердечных сокращений, массу тела, самочувствие и работоспособность, сон аппетит, боль потоотделение, настроение и  другие.

Частота сердечных сокращений

Измеряют ЧСС  за 15 секунд. Исходя из этого показателя, спортсмен может сделать вывод о работе сердечнососудистой системы. Пульс у спортсмена обычно ниже, чем у человека, кто не тренируется. Кроме этого, записывается разница пульса между положением лежа и стоя.

Масса тела до тренировки и после

Вес тела спортсмена меняется, однако резких колебаний быть не должно. Обычно спортсмен худеет за счет вывода жидкости из организма, но эта потеря быстро восполняется. Если же спортсмен теряет в весе постоянно, то нужно исключить потерю белка . В рацион добавить больше мяса, рыбы и молочных продуктов.

Самочувствие, настроение

Выделяют три состояния: хорошее, удовлетворительное и плохое. Если спортсмен ощущает себя хорошо, то у него есть желание заниматься. Он чувствует энергию и работоспособность оценивается как высокая. Показатель самочувствия говорит о работе организма в целом. И недомогание подает сигнал о болезни или переутомлении. Тренер, исходя из данного показателя, должен скорректировать нужную нагрузку для спортсмена или дать небольшой перерыв в занятиях.

Настроение и желание продолжать заниматься спортом. Спортсмен на основе своего самочувствия и общего физического состояния может вынести для себя вывод: если у него энергия и желание продолжать тренировки и усиленно работать. Этот пункт саморефлексии показывает, на правильном ли пути находится спортсмен, и нет ли факторов, которые препятствуют его тренировкам.

Сон и аппетит

Спортсмен отмечает длительность и качество сна, быстрое ли засыпание или нет, бессонница и любые тревожные признаки. Сон важен для спортсмена. Так как за это время восстанавливается весь организм, и в частности, центральная нервная система. Плохой сон сказывается на работоспособности и эффективности тренировок.

Выделяют повышенный/пониженный и обычный уровень аппетита. При переутомлении и недомогании у спортсмена может совсем отсутствовать аппетит, что является сигналом о нарушениях в организме. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом. При отсутствии аппетита обычно наблюдается апатия и нежелание тренироваться.

Дополнительные показатели

Боль. Наличие в боли в мышцах при длительном перерыве от занятий считается нормой. Однако нужно внимательнее относиться к болям в сердце, головным болям и любым неприятным ощущениям после тренировки.

Различные жалобы, функции желудочно-кишечного тракта, спортивные достижения и любая информация, которую спортсмен хочет отметить в дневнике.

Потоотделение. При начале занятий отмечается обильное потоотделение. Постепенно оно снижается. Данный показатель оценивается как: обильный, нормальный и пониженный.

Инструкция по измерению АД

В зависимости от тонометра методы измерения артериального давления сильно отличаются. Самым легким в использовании, несомненно, является автоматический прибор. Достаточно правильно зафиксировать манжету, приняв нужное положение, нажать кнопку старт и ждать, когда прибор отобразит данные на дисплее. Далее, занести показания в дневник измерения АД.

В полуавтоматическом процесс нагнетания немного меняется. Вместо встроенного моторчика, воздух в манжету закачивается самостоятельно с помощью «груши». Однако данные также выводятся на экран.

Механические тонометры отличаются максимальной точностью показателей. Но для неподготовленного человека измерения с его помощью могут показаться очень сложными. Однако с этим легко можно справиться, следуя инструкции:

1. Необходимо закрепить манжету на уровне сердца (2–3 см выше от сгиба локтя).
2. Далее следует установить стетоскоп на уровне локтевого сгиба и надеть его. Во время избавления воздуха из манжеты в этом месте будет хорошо прослушиваться пульс.
3. Потом нагнетается воздух с помощью «груши» до 220 мм рт. ст. При подозрении на более высокое давление следует накачать манжету сильнее.
4. Далее плавно необходимо спускать воздух и вслушиваться в пульс. Предположительная скорость удаления воздуха 2–4 мм в секунду.
5. Первый зафиксированный удар следует записать в дневник контроля артериального давления в графу «Систолическое».
6. Последний различимый удар указывает на диастолическое давление.

Бланки и шаблоны

Таблицу можно оформить в простой тетради. Но на данный момент, все больше пациентов отдает предпочтение более современным вариантам, которые предусматривают использование специальных компьютерных программ. Записи очень легко и удобно делать в Googledoc или Excel.

Данные программы сохраняют всю внесенную в них информацию и проводят все нужные операции, которые задаются пользователем. Помимо всего прочего, дневники контроля давления в этом виде можно без проблем отправлять своему личному доктору без обязательной записи к нему на прием.

Таблица для измерения давления на каждый день

Нужно отметить некоторые моменты касательно бланков и шаблонов. Для начала необходимо получить соответствующий бланк дневника. Его можно скачать на многих сайтах в разных вариантах. Каждый пациент может выбрать наиболее подходящий для себя.

А вот шаблон может немного отличаться: существуют совершенно разные варианты для подробных записей или для людей престарелого возраста, которые часто жалуются на проблемы с памятью и поэтому забывают вносить данные записи.

Необходимо следовать таким правилам заполнения:

1. первым делом заполняется титульная страница, на которой должны быть указаны: фамилия, имя, отчество, возраст, рост, вес и контактный телефон;
2. если в дневнике имеется графа, где необходимо указывать используемые лекарственные препараты, то непременно нужно заполнить ее. Здесь следует записать используемые медикаментозные средства, которые применяются на данный момент. Еще нужно указать дозировку, а также продолжительность курса лечения;
3. после этого нужно проводить процесс измерения давления по всем существующим правилам. Это нужно делать два раза подряд с интервалом в несколько минут. Желательно перед проведением измерения не двигаться и не разговаривать;
4. если результаты измерения отличаются между собой более, чем на десять единиц, то процедуру нужно повторить. В дневник контроля артериального давления вносятся последние данные;
5. процесс определения показателей осуществляется преимущественно в утренние и вечерние часы;
6. дневник следует заполнять ежедневно, без пропусков;
7. замеры необходимо делать на протяжении тридцати дней в начале каждого последующего сезона;
8. в конце каждого месяца можно самостоятельно подводить итоги. Следует определить среднее значение систолического и диастолического давления.

С полностью заполненной тетрадью или дневником необходимо приходить на каждый прием к своему кардиологу. Если показатели тонометра будут сильно отличаться от ожидаемых, то доктор сможет своевременно внести коррективы в назначенное лечение.

Правила пользования пикфлоуметром

Пикфлоуметрия (процедура, в рамках которой оценивается скорость вдыхания/выдыхания воздуха) показана всем пациентам с бронхиальной астмой. К этому методу оценки собственного состояния необходимо прибегать ежедневно. Частоту использования пикфлоуметра разрешено уменьшать, когда длительное время состояние пациента остается неизменным.

Процедуру следует повторять не менее двух раз в сутки в одно и то же время, согласно разработанному графику. Порядок проведения контроля с помощью пикфлоуметра зависит от особенностей лечения:

1. Пациент принимает бронхолитики. Процедуру проводят сразу после пробуждения и перед сном.
2. Пациент не принимает бронхолитики. Процедуру проводят после пробуждения и за 3-4 часа до сна.

Чтобы снизить степень влияния больного на пиковую скорость выдоха (ПСВ), пикфлоуметрия проводится 3 раза подряд. Перед началом процедуры пациент должен встать, удерживая аппарат в горизонтальном положении. На приборе необходимо установить нулевое значение. Поднося устройство ко рту, нужно держат пальцы так, чтобы шкала и отверстие с торца оставались открытыми.

Далее нужно выполнить следующие действия (в указанном порядке):

1. Сделать глубокий вдох, чтобы при выдохе был максимальный поток воздуха.
2. Крепко обхватить губами мундштук пикфлоуметра.
3. Сделать быстрый выдох.

Из данных, полученных после трехкратного повторения процедуры, записываются в дневник самоконтроля средние показатели.

На результаты пикфлоуметрии влияют различные факторы, включая пол, возраст и особенности образа жизни пациента. Поэтому при оценке полученных данных учитываются значения ПСВ в разные периоды.

Для лучшего контроля над изменениями, происходящим на фоне бронхиальной астмы, проводится зонирование графика на красный, желтый и зеленый участки. Границы последних определяет лучший показатель ПСВ, достигнутый в период ремиссии патологии. Нижние зоны определяются как 80% и 60% от указанного результата.

Трактовка результатов

Показатели пикфлоуметрии могут быть следующими:

1. Зеленая зона. Эта область располагается на графике между лучшим показателем ПСВ и пиковой скоростью, умноженной на 0,8. Попадание в зеленую зону свидетельствует о нормальном (контролируемом) течении патологии, отсутствии симптомов обострения. Показатели в течение суток меняются в пределах 20%, а ПСВ превышает 80%.
2. Желтая зона. Располагается ниже показателя пиковой скорости, умноженного на 0,6. Попадание в желтую зону свидетельствует об обострении бронхиальной астмы и отсутствии выраженного эффекта от проводимой терапии. Заболевание в этом   случае провоцирует интенсивный кашель, ухудшение общего состояния пациента. ПСВ варьируется в пределах 60-80%. При попадании в желтую зону рекомендуют в 2 и более раз увеличить дозировку принимаемых препаратов.
3. Красная зона. Располагается ниже границы желтой. Эта зона указывает на ухудшение состояния, характеризующееся одышкой, постоянным кашлем и другими неприятными ощущениями. ПСВ менее 60%, а показатели пикфлоуметрии меняются в течение суток более чем на 30%. Пациентам в данном случае потребуется срочная медицинская помощь для купирования возможного удушья.

При попадании в красную зону показатели помогают определить степень развития обструкции легких и интенсивность общей симптоматики. Чтобы результаты исследования были максимально точными, перед утренней процедурой не следует принимать лекарственные препараты.

Виды контроля

Человек, занимающийся спортом или физкультурой, может контролировать себя, благодаря чему будет знать, благоприятно ли воздействие. Самоконтроль при занятиях физической культурой возможен в следующих разновидностях.

• Анализ субъективных и объективных параметров.
• По внешним и внутренним признакам.
• Человек ведёт дневник самоконтроля.
• Контролируют самочувствие в виде общего состояния, что дополняется сопровождением медика и педагога.

Объективные и субъективные методы

Самоконтроль при занятиях физическими упражнениями на основании субъективных параметров включает следующие признаки:

• самочувствие;
• эмоциональный настрой;
• комфорт;
• наличие аппетита.

Объективные параметры:

• пульс или ЧСС (частота сердечных сокращений);
• артериальное давление;
• масса и объемы тела;
• работа пищеварения;
• потоотделение;
• жизненная емкость легких (ЖЕЛ);
• мускульная сила;
• динамические параметры;
• достижения, результативность.

Также наблюдение осуществляется по внешним и внутренним признакам. К первым относятся обильность потоотделения, цвет кожных покровов, координация движений, ритмы дыхания. При перегруженности может появиться одышка, посинение возле губ, покраснение тела, нарушение координации. В этом случае предпринимают отдых, прекратив заниматься. Внутренние показатели утомления: боли в мышцах, тошнота, головокружение. При таких признаках тренировку останавливают вообще. Если человек успешно преодолевает нагрузку, у него улучшается аппетит, сон, настроение, общее самочувствие.

Самоконтроль спортсмена

Каждому спортсмену нужен систематический контроль за собой. Это позволит давать оценку нагрузкам, развитию, проследить динамику изменений. При этом тренер получает данные об эффективности применяемых этапов и методики. Результаты обычно отражаются в тетради со стандартным для самоконтроля оформлением. Общее состояние получает оценку: плохо, удовлетворительно, хорошо.

В помощь спортсмену и тренеру, существуют методические издания, затрагивающие психологическую самоподготовку. Например книга Алексея Иванова «Психология чемпиона. Работа спортсмена над собой» помогающая воспитать в себе психологию чемпиона.Книга поможет как начинающим, так и опытным спортсменам преодолевать «предстартовую лихорадку» и воспитать самообладание.

Правильная ориентация тренировок — это:

• отсутствие физиологических отклонений;
• комфортное состояние;
• работоспособность.

В дневник вносятся данные о параметрах сна, работоспособности, которая не может быть пониженная. Иначе о ситуации сообщают тренеру либо врачу. Записывают отклонения в режиме, данные об интенсивности и о том, как переносилась нагрузка. Значение частоты пульса проверяют несколько раз в день, проставляя число ударов за минуту времен.

Для тех, кто проводит самостоятельные тренировки

Тренируются не только спортсмены, но и люди, желающие поддержать форму. Одни предпочитают бег, другие — гимнастику. Данные самоконтроля рекомендуется заносить в дневник, но несколько иной, чем у спортсмена. А именно, в нем отражают не только результаты и реакции организма, но и информацию о спокойных периодах.

Контроль над работой сосудов и сердца

Перенося спортивные физические нагрузки, нужно прослеживать общее состояние. Ведь это ответ функций органов и систем на активизацию работы мышц. Особенно важным считается изменение параметров дыхания, сердечной и сосудистой систем. Работоспособность основным образом зависит от частоты сокращений сердца (ЧСС).

Таблица нормального давления

В зависимости от возраста и пола установлены примерные показатели нормального АД. Эта цифра достаточно абстрактная, поскольку обычно АД индивидуально для каждого человека. Например, у одной женщины среднего возраста может быть всегда низкое давление – 100/60, но чувствовать она себя с таким давлением будет отлично.

С увеличением возраста в человеческом организме совершаются необратимые процессы, которые сопровождаются повышением давления (и нижнего и верхнего показателя). Если в личном дневнике артериального давления показатели сильно отличаются от нормы и состояние здоровья при этом не стабильно (например, беспокоят частые головокружения или головные боли), целесообразно показаться к врачу. Своевременное обращение к специалисту и начало терапии позволит избежать плачевных последствий.

На показатели нормального артериального давления влияет возраст и половая принадлежность пациента. Помимо этого, для каждого человека есть свои нормы границ давления, при которых он чувствует себя отлично. В таблице указаны примерные цифры нормального давления.

Оценить состояние по полученным показателям давления поможет следующая таблица.

Бланки и шаблоны

Таблицу можно оформить в простой тетради. Но на данный момент, все больше пациентов отдает предпочтение более современным вариантам, которые предусматривают использование специальных компьютерных программ. Записи очень легко и удобно делать в Googledoc или Excel.

Данные программы сохраняют всю внесенную в них информацию и проводят все нужные операции, которые задаются пользователем. Помимо всего прочего, дневники контроля давления в этом виде можно без проблем отправлять своему личному доктору без обязательной записи к нему на прием.

Таблица для измерения давления на каждый день

Нужно отметить некоторые моменты касательно бланков и шаблонов. Для начала необходимо получить соответствующий бланк дневника. Его можно скачать на многих сайтах в разных вариантах. Каждый пациент может выбрать наиболее подходящий для себя.

А вот шаблон может немного отличаться: существуют совершенно разные варианты для подробных записей или для людей престарелого возраста, которые часто жалуются на проблемы с памятью и поэтому забывают вносить данные записи.

Необходимо следовать таким правилам заполнения:

1. первым делом заполняется титульная страница, на которой должны быть указаны: фамилия, имя, отчество, возраст, рост, вес и контактный телефон;
2. если в дневнике имеется графа, где необходимо указывать используемые лекарственные препараты, то непременно нужно заполнить ее. Здесь следует записать используемые медикаментозные средства, которые применяются на данный момент. Еще нужно указать дозировку, а также продолжительность курса лечения;
3. после этого нужно проводить процесс измерения давления по всем существующим правилам. Это нужно делать два раза подряд с интервалом в несколько минут. Желательно перед проведением измерения не двигаться и не разговаривать;
4. если результаты измерения отличаются между собой более, чем на десять единиц, то процедуру нужно повторить. В дневник контроля артериального давления вносятся последние данные;
5. процесс определения показателей осуществляется преимущественно в утренние и вечерние часы;
6. дневник следует заполнять ежедневно, без пропусков;
7. замеры необходимо делать на протяжении тридцати дней в начале каждого последующего сезона;
8. в конце каждого месяца можно самостоятельно подводить итоги. Следует определить среднее значение систолического и диастолического давления.

С полностью заполненной тетрадью или дневником необходимо приходить на каждый прием к своему кардиологу. Если показатели тонометра будут сильно отличаться от ожидаемых, то доктор сможет своевременно внести коррективы в назначенное лечение.

Преимущества ведения дневника самоконтроля

Дневник АД и частоты сокращений сердечной мышцы (ЧСС) позволяет правильно и своевременно оценить обстановку с изменением давления. В случае обнаружения прогрессирующих показателей незамедлительно принять меры, возможность скорректировать лечение данным препаратом или вовсе отменить его.

К несомненным плюсам ведения также относится возможность мониторинга данных за длительный срок, не только месяц, но и год.

Как отмечает известный кардиолог Маргус Вийгимаа: «Большинство смертей и заточения в инвалидности – следствие невнимательного отношения к артериальному давлению». Именно настоящий доктор активно пропагандирует ведение подобных дневников артериальных измерений.

Как правильно заполнять дневник гипертоника

Для начала нужно приобрести бланк дневника для контроля артериального давления. Его можно скачать в интернете на многочисленных сайтах в разных вариантах.

Шаблон может отличаться – есть разные варианты для подробных записей или для пожилых людей, которые часто бывают забывчивы. Далее рекомендуется следовать таким несложным правилам:

1. Заполнить начальную страницу, указав свое полное имя, возраст, рост, вес и телефон – это нужно на тот случай, если придется отдать дневник измерения артериального давления врачу на анализ.
2. Если дневник предусматривает графу «лекарства», обязательно заполните ее. Нужно внести все медицинские препараты, которые принимаются в настоящее время, дозировку и продолжительность курса лечения.
3. Далее следует регулярно измерять артериальное давление согласно всем правилам. Измерения проводятся три раза подряд с небольшими интервалами. Перед этим нужно спокойно посидеть несколько минут, а во время самого измерения не двигаться и даже не разговаривать.
4. Если результаты второго и третьего измерения отличаются более чем на 10 единиц, измерения следует повторить. В дневник контроля ад вносятся последние результаты.
5. Первое измерение, которое нужно внести в график, производится утром, примерно через четверть часа после пробуждения. Второе измерение делается примерно за час до отхода ко сну.
6. Для самоконтроля на протяжении дня можно делать еще 1-2 измерения и тоже вносить их в дневник.
7. Для полного контроля собственного состояния здоровья нужно заполнять дневник ежедневно, без пропусков. Если будет более 2 пропусков в неделю, этот период при анализе состояния больного и составлении прогноза учитываться не будет.
8. Замерения нужно делать на протяжении одного месяца вначале каждого сезона – то есть, в марте, в июне, в сентябре и в декабре.
9. В конце каждого месяца измерений можно самостоятельно подвести итог, высчитав среднее значение верхнего и нижнего артериального давления.
10. С заполненным дневником следует приходить на каждый прием у кардиолога. Если показатели будут сильно отличаться от желаемых, врач сможет своевременно провести корректировку проводимого лечения.

Скачать дневник можно по этой ссылке