Инвалидность при диабете 2 типа
Содержание:
- Что необходимо сделать для получения инвалидности
- Какую помощь оказывают пожилым пациентам
- Льготы и иные преференции диабетикам
- Критерии, по которым дается инвалидность при сахарном диабете
- Почему есть возможность получения льгот при сахарном диабете
- Как установить инвалидность
- Порядок получения льгот
- Что делать в случае отрицательного решения МСЭ?
- Вторая группа
- Оформление и получение
- Факторы получения инвалидности
- От чего зависит получение инвалидности при диабете
- Инвалидность при диабете
- О заболевании
- Кто имеет право на инвалидность при диабете
- Законодательное регулирование
Что необходимо сделать для получения инвалидности
Следовательно, при диабете инвалидность вполне возможно получить. Точнее говоря, при сочетании сахарного диабета и ряда тяжелых осложнений.
Однако инвалидность при сахарном диабете дают только при соблюдении определенных условий. Прежде всего, для этого необходимо пойти к врачу, чтобы он мог бы оценить состояние пациента и дал бы направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Можно обратиться с подобной просьбой к обычному участковому терапевту в поликлинике. Комиссия, проводящая медико-социальную экспертизу, состоит из квалифицированных врачей. Только она обладает полномочиями давать заключения о признании человека нетрудоспособным и решать, к какой группе необходимо отнести инвалида.
Когда врач обязан дать больному направление на МСЭ:
- если наблюдается стадия декомпенсации сахарного диабета;
- если присутствуют дисфункции внутренних органов – кардиопатии, нефропатии, ангиопатии, нейропатии и энцефалопатии;
- если часто возникают состояния гипогликемии и кетоацидоза;
- если болезнь требует устройства на менее трудоемкую или квалифицированную работу.
Необходимые анализы и обследования для МСЭ:
- общий анализ крови;
- исследование на содержание сахара в крови натощак;
- глюкозный нагрузочный тест;
- анализы на содержание в крови холестерина, креатинина, гемоглобина, мочевины, ацетона, кетоновых тел;
- тест на гликированный гемоглобин;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- осмотр окулиста;
- осмотр невролога;
- осмотр хирурга;
- осмотр уролога.
Если обнаружены нарушения работы определенных систем организма, может быть дано направление на дополнительные обследования:
- при нефропатии – проба Зимницкого-Реберга,
- при энцефалопатии – ЭЭГ,
- при синдроме диабетической стопы – доплерография сосудов нижних конечностей.
Также часто назначаются МРТ, КТ и рентгенография различных органов, суточный мониторинг давления и сердечной деятельности.
Может потребоваться госпитализация в стационар для более полного обследования.
Для МСЭ необходимо предоставить следующие документы:
- копию и оригинал паспорта;
- направление от врача;
- заявление больного;
- выписку о прохождении амбулаторного или стационарного лечения;
- заключения специалистов, осматривавших пациента;
- больничную карту;
- копию и оригинал трудовой книжки;
- характеристика условий труда с места работы.
Если происходит переосвидетельствование, то необходима справка о ранее установленной нетрудоспособности и реабилитационная карта.
Следовательно, больной вполне может рассчитывать на льготы при сахарном диабете. Какую группу можно получить? Любую – это зависит от тяжести заболевания.
Если человек получил инвалидность при сахарном диабете, то следует подтверждать ее раз в два года для 1 группы инвалидности. При 2 и 3 степенях положено делать это каждый год. У детей переосвидетельствование проводится по достижении совершеннолетия.
Если пациенту дана группа инвалидности при сахарном диабете, то ему предписывается соблюдать программу по реабилитации для больных диабетом. Она начинает действовать с момента получения статуса инвалида вплоть до следующего переосвидетельствования.
Если лечащий врач отказался дать направление на МСЭ, то больной вправе обратиться к комиссии напрямую.
Какую помощь оказывают пожилым пациентам
Глюкоза плохо функционирует в пожилом организме, он перестает сопротивляться. Опасность заболеть диабетом наступает после 50 лет. Зависит предрасположенность от параметров:
- образа жизни;
- интенсивности физического труда;
- рациона.
При тяжелой стадии заболевания пенсию назначают, но пожилому человеку нужно выбирать одну из них.
- профилактические мероприятия;
- обследование у специалистов;
- обеспечение информационной помощью;
- социальная адаптация;
- скидка по коммунальным услугам;
- денежные пособия.
Исполнительные органы занимаются реализацией льгот. Для того чтобы получать бесплатные лекарства или другие виды помощи нужно взять у эндокринолога выписку, если еще нет инвалидности, и передать в центр диабетологии. Рецепты для получения медикаментов выписывает лечащий врач. После того, как он проведет полную диагностику, назначит анализы и соберет результаты, начнется постоянное наблюдение и лечение. Аптека выдаст по рецепту точное количество лекарств, когда они закончатся эндокринолог, вновь проведет обследование.
При активном развитии болезни врач дает направление на комиссию для определения инвалидности.
Права и льготы больных диабетом в следующем видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Сахарным диабетом называют болезнь, основным проявлением которой являются высокие цифры сахара в крови. Патология связана с недостаточным синтезом гормона инсулина (1 тип болезни) или нарушением его действия (2 тип).
Диабетики должны знать! Сахар держать в норме под силу каждому, достаточно каждый день принимать по две капсулы до еды… Подробнее >>
С прогрессированием сахарного диабета качество жизни больных людей ухудшается. Диабетик теряет возможность передвигаться, видеть, общаться. При наиболее тяжелых формах заболевания даже нарушается ориентация во времени, пространстве.
Второй тип заболевания возникает у пожилых людей и, как правило, каждый третий пациент узнает о своей болезни уже на фоне появления острых или хронических осложнений. Больные понимают, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью, поэтому пытаются поддерживать оптимальное состояние компенсации гликемии.
Льготы и иные преференции диабетикам
Каждый больной не зависимо от степени тяжести недуга, его типа и наличия инвалидности имеет право на государственные льготы и гарантии:
- бесплатная консультация врачей и анализы;
- бесплатная выдача лекарств или покупка по существенным скидкам;
- освобождение от армейской службы;
- предоставление тест-полосок для диагностики уровня сахара;
- предоставление путевок в лечебные санатории для профилактического лечения;
- скидка на коммунальные услуги – до 50%, если квартира муниципальная;
- бесплатный проезд в транспорте на территории города и пригорода;
- пенсия по инвалидности;
- безвозмездное прохождение медобследований в специализированных центрах.
Список может быть дополнен иными мерами поддержки регионального уровня. Чтобы иметь законное право на получение преференции, нужно систематически посещать эндокринолога, который подтвердит диагноз соответствующей справкой.
Именно врач определяет список жизненно необходимых препаратов и диагностических средств. Больному выдается рецепт на бесплатное получение всех нужных средств для лечения.
Важно! «Сладкая болезнь» прогрессирует неспешно, но при появлении хронических осложнений вернуть прежнее состояние организма уже не под силу врачам.
Критерии, по которым дается инвалидность при сахарном диабете
Согласно действующему российскому законодательству, получение инвалидности полагается тем лицам, у которых снижение тех или иных функций организма составляет не менее 40%. Или же имеет место сочетание нескольких заболеваний, которые снижают функциональность тех или иных систем организма более чем на 10%. Когда может даваться та или иная группа инвалидности?
Первая группа
Первую группу инвалидности при сахарном диабете обычно дают людям, не способным самостоятельно передвигаться или ухаживать за собой. Например, тем, кто потерял в результате диабета зрение или конечность.
Если говорить точнее, медицинским языком, первая группа инвалидности при диабете дается людям:
- с выраженной степенью ретинопатии, приведшей к слепоте на один или оба глаза;
- с тяжелой степенью нейропатии;
- с выраженными нарушениями функций ЦНС (невозможность совершать произвольные движения конечностями, нарушения мышечной координации);
- с тяжелой степенью кардиомиопатии (хроническая сердечная недостаточность 3 степени);
- с психическими нарушениями или ухудшением интеллекта, вызванными энцефалопатией;
- с диабетической нефропатией, отягощенной терминальной стадией хронической почечной недостаточности;
- испытывающим частые гипогликемические комы;
- с такими осложнениями сахарного диабета, как стопа Шарко и другими тяжелыми формами ангиопатиии, приведшими к гангрене и ампутации конечностей.
Дополнительные критерии, необходимые для того, чтобы получить 1 группу инвалидности при заболевании диабетом:
- невозможность самообслуживания,
- невозможность самостоятельного передвижения,
- невозможность общения,
- невозможность самостоятельной ориентации,
- невозможность контролировать свое поведение.
Такие люди практически всегда причисляются к категории граждан с инвалидностью. Диабет, к сожалению, может приводить к таким печальным последствиям.
Вторая группа
Когда дается 2 степень инвалидности? В этом вопросе также существуют определенные критерии.
2 группа дается, во-первых, при 2-3 стадии ретинопатии. Это означает наличие венозных и интраретинальных микроангиопатий, глаукомы, преретинальных кровоизлияний.
Также показанием для получения 2 степени инвалидности является диабетическая нефропатия с терминальной стадией хронической почечной недостаточности. Однако при этом состояние больного стабилизируется благодаря гемодиализу. Или же больному была проведена успешная операция по пересадке почки.
Показанием для получения 2 степени нетрудоспособности являются выраженные парезы или же стойкие психические поражения ЦНС, нейропатия 2 степени.
Кроме того, должны иметь место ограничения по способности к труду и передвижению. Пациент не способен трудиться или же для труда необходимы специальные условия. Больной может самостоятельно передвигаться, но только с помощью вспомогательных средств или же других людей.
Обслуживать себя пациенты, претендующие на 2 степень, могут только с помощью специальных средств, или же других людей. Однако больные не требуют постоянного ухода.
Третья группа
Ее получить гораздо проще. Симптомы заболевания при этом могут быть умеренными, а дисфункции органов – минимальными. При этом пациент способен обслуживать себя при помощи технических средств. Однако его трудовые навыки снижаются, и он больше не может работать по своей специальности. Инвалид 3 степени может работать там, где требуется меньшая квалификация и производительность.
Почему есть возможность получения льгот при сахарном диабете
Сахарный диабет – хроническое эндокринное заболевание, которое характеризуется постоянной медленной прогрессией. В зависимости от интенсивности корректирующих мероприятий и правильной направленности лечебных мероприятий, сахарный диабет удаётся удерживать довольно длительный временной период в компенсированном состоянии, что способствует отсрочке его осложнений. Государство нуждается в трудоспособных гражданах и в здоровье населения, именно по этой причине в России существует довольно большое количество разнообразных государственных программ, направленных на поддержку больных сахарным диабетом.
Как установить инвалидность
Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:
- заявление;
- направление на экспертизу;
- справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
- паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
- медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
- паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
- нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).
Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ)
Важно! Уточните возможность оказания услуги при личном визите или по телефону.
Полный список адресов в справочнике «Бюро медико-социальной экспертизы»
Слово эксперту!
Андрей Петров
Юрист. 33 года. Высшее юридическое образование (гражданское право).
Госпошлина за установление инвалидности не взимается
Подать заявление на установление инвалидности онлайн
Срок проведения медико-социальной экспертизы – 30 рабочих дней.
Инвалидность устанавливается на определенный срок, по истечении которого требуется переосвидетельствование:
- инвалиды I группы – 2 года;
- инвалиды II и III групп – 1 год;
- дети-инвалиды – 1, 2 или 5 лет.
Днем установления инвалидности считается день подачи заявления в бюро МСЭ.
Слово эксперту!
Татьяна Перевозчикова
Специалист по работе с инвалидами. 42 года. Высшее образование (психология)
Инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании при сахарном диабете, сопровождающемся ХАН IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования.
Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено переосвидетельствование инвалидности.
Порядок получения льгот
Реализация льгот производится исполнительными органами по месту проживания пациента. Пакет предоставляемых документов включает двойной экземпляр ксерокопии паспорта РФ, СНИЛСа, свидетельства (справки) о наличии диабетической инвалидности (при наличии) или статуса диабетика, медполис. При оформлении путевки на льготное лечение к списку добавляется справка из ПФ (пенсионного фонда), врачебная справка формы 070/у-04 (для детей — 076/у-04).
На принятие решения органам социального страхования отводится десять дней. Ориентировочная дата отъезда – через три недели после одобрения заявления. Для использования права на бесплатные медицинские препараты необходимо обратиться к лечащему доктору. Эндокринолог разрабатывает индивидуальную схему лечения с определенной дозировкой лекарственных средств. Количество медикаментов рассчитывается на месячный срок и указывается в рецепте.
По окончании действия рецепта диабетикам второго типа следует вновь посетить врача за выпиской нового.
При тяжелой стадии инсулинозависимого типа болезни за пациента это могут сделать родственники. Продажа лекарств осуществляется только в государственных аптеках. При отказе врача в предоставлении льготного рецепта на жизненно важный препарат человек имеет право обратиться в вышестоящую медицинскую организацию или Роспотребнадзор. Неиспользованные санаторно-курортные льготы компенсируются в ФСС (фонде социального страхования). Отказ от привилегий допускается однократно в год. В случае неисполнения местными органами соцзащиты законодательных актов следует обратиться с жалобой в прокуратуру.
Что делать в случае отрицательного решения МСЭ?
Если МСЭ приняла отрицательное решение, и пациент не получил никакую группу инвалидности, он имеет право обжаловать это решение
Больному важно понимать, что это длительный процесс, но если он уверен в несправедливости полученной оценки состояния здоровья, ему нужно попытаться доказать обратное. Диабетик может обжаловать полученные результаты, обратившись в месячный срок с письменным заявлением в главное бюро МСЭ, где будет проведена повторная экспертиза
Если же и там в оформлении инвалидности больному будет отказано, он может обратиться в Федеральное бюро, которое обязано в течение месяца организовать собственную комиссию для вынесения решения. Последняя инстанция, в которую может обратиться диабетик – это суд. В нем могут быть обжалованы результаты МСЭ, проведенной в Федеральном бюро в соответствии с порядком, установленным государством.
Вторая группа
Вторая группа устанавливается диабетикам, которые периодически нуждаются в посторонней помощи, но простые действия по уходу за собой они могут совершать сами. Ниже приведен перечень патологий, которые могут привести к этому:
- выраженная ретинопатия без полной слепоты (с разрастаниями кровеносных сосудов и формированием сосудистых аномалий в этой области, которые приводят к сильному повышению внутриглазного давления и нарушению работы зрительного нерва);
- конечная стадия хронической почечной недостаточности, которая развилась на фоне нефропатии (но при условии постоянного успешного диализа или пересадки почки);
- психические болезни на фоне энцефалопатии, тяжело поддающиеся медикаментозному лечению;
- частичная потеря возможности двигаться (парез, но не полный паралич).
Помимо вышеперечисленных патологий, условиями для оформления инвалидности 2 группы являются невозможность ведения трудовой деятельности (или необходимость создания специальных условий для этого), а также сложности в выполнении бытовых действий.
Если пациент часто вынужден прибегать к помощи посторонних лиц, осуществляя уход за собой, или же он ограничен в передвижении, в совокупности с осложнениями диабета это может стать поводом для установления второй группы.
Чаще всего люди со 2-й группой не работают или работают на дому, поскольку рабочее место должно быть адаптировано под них, а условия труда должны быть максимально щадящими. Хотя в некоторых организациях с высокой социальной ответственностью предусмотрены отдельные специальные рабочие места для инвалидов. Физическая нагрузка, командировки и работа сверх нормы запрещены для таких сотрудников. Им, как и всем диабетикам, полагаются законные перерывы для введения инсулина и частого приема пищи. Таким больным нужно помнить о своих правах и не позволять работодателю нарушать трудовое законодательство.
Оформление и получение
Паспорта, СНИЛСа и заключения МСЭ будет недостаточно. Дополнительно социальная защита рассматривает своевременную оплату по счетам.
Как правильно оформить
Материалы по теме
Пред. След. 1 из 76
Для подачи заявления в МФЦ потребуются следующая документация:
- паспорт, СНИЛС и их копии;
- заключение МСЭ о наличии инвалидности;
- свидетельства о рождении детей (если есть) и документы о наличии иждивенцев;
- квитанция об оплате ЖКХ, документ о проверке жилищных условий;
- реквизиты банка, которые выдаются в самом отделении;
- документы, подтверждающие право собственности на квартиру или землю;
- страховка и документы на транспортное средство.
Сроки рассмотрения могут составлять от 10-ти рабочих дней до месяца.
Получение медикаментов
Бесплатные рецепты на лекарства может выписывать только лечащий врач. Для этого необходимо предоставить паспорт, документ о том, что инвалид является льготником, СНИЛС, полис и справка, означающая нетрудоспособность гражданина.
В случае отказа, человек может требовать получение препарата в течение суток. Если конкретная аптека не располагает определённым препаратом, то инвалид обязан потребовать получение лекарства в течение 10-ти дней.
Отказ и компенсация
Если заявитель отказывается от определённых льгот, то на него распространяется система компенсирования расходов. Точные суммы указаны только в отделениях социальной политики.
Отказ необходимо написать до октября текущего года, выплаты в виде компенсации на определённые виды льгот начнутся с января следующего года.
Как получить путёвку в санаторий
Льготная путёвка предоставляется всем инвалидам, для этого потребуется пройти несколько социальных инстанций.
- Прийти в поликлинику и попросить о данной преференции. Врач, осмотрев пациента и проведя ряд обследования, решает, нужно ли санаторное лечение.
- При положительном вердикте на руки пациенту выдаётся справка формы 070/у-04, подтверждающая необходимость реабилитации.
- Инвалид должен подать заявление в Фонд социального страхования, предоставив паспорт, СНИЛС, полис ОМС, заключение МСЭ и справку 070/у-04.
Рассмотрение заявления – 10 дней, выдача путёвки – 21 день.
Сразу после разрешения на нахождение в санатории, следует обратиться к лечащему врачу, он выпишет санаторно-курортную карту. Без этого документа лечение невозможно.
Взрослые инвалиды и дети, подходящие под данное наименование, всегда вправе рассчитывать на льготы от государства. Единственное условие – регулярное посещение лечащего врача и своевременная подача документов в специализированные структуры.
Факторы получения инвалидности
Наличие диагноза не считается стопроцентным критерием присвоения инвалидности. Получается, что если в крови повышено содержание сахара, которое не провоцирует развитие осложнений или хронических заболеваний, то установление статуса инвалида не предусмотрено. Поэтому диабетикам в любом случае нужно будет предоставить комиссии медико-социальной экспертизы подтверждающие справки.
На медицинской экспертизе учитываются такие показатели:
- тип заболевания;
- наличие тяжелых осложнений;
- потеря способности самостоятельного передвижения;
- уровень компенсации повышенного содержания глюкозы;
- развитие других хронических болезней;
- возможность и ограничение самообслуживания.
Тип диабета
Данное заболевание нарушает обменные процессы в организме, что приводит к гипергликемии, то есть к повышенному содержанию глюкозы в крови. Бывают следующие формы патологии:
- 1 тип — инсулинозависимая форма. Это врожденная патология, которая проявляется еще в детском возрасте из-за наследственности.
- 2 тип характеризуется относительной инсулиновой недостаточностью. Считается приобретенным заболеванием и вызывает повышение веса.
- Гестационный тип диабета можно возникнуть во время беременности, а после родов проходит сам по себе.
Во время прогрессирования болезни развиваются различные осложнения, которые тяжело устранить даже при регулярном лечении.
Степень тяжести
Выделяют три степени тяжести сахарного диабета:
- Легкая — уровень глюкозы в крови не превышает 7,4 ммоль/л. Такую проблему можно компенсировать коррекцией питания. У людей с легкой формой диабета не нарушается работа органов и систем, поэтому в этом случае инвалидность не дается.
- Средняя — глюкоза повышается до 13,8 ммоль\л. Пациент нуждается в ежедневной терапии, возникают осложнения —ухудшение зрения, нарушения работы почек, появление эндокринных заболеваний, гангрен. При такой форме человек не может трудиться в полном объеме, а значит возможно получение инвалидности.
- Тяжелая — сахар в кровеносной системе превышает показатель в 14,1 ммоль\л. При этом развивается много серьезных осложнений, диабетическая кома, распространяется гангрена. На этой стадии люди не могут себя обслуживать и работать, поэтому им положена инвалидность.
Сопутствующие болезни
У диабетиков часто развиваются другие заболевания, которые могут быть как осложнением, так и самостоятельной патологией. Обычно у больных диагностируются следующие болезни:
- гепатит;
- эпилепсия;
- ретинопатия;
- нефропатия;
- нейропатия;
- инсульт;
- инфаркт;
- гипертония;
- ишемия.
Ограничения
Перед получением инвалидности больному потребуется доказать, что нарушение здоровья снижает качество жизни. Часто ограничения связаны с невозможностью взрослыми людьми работать. При рассмотрении медико-социальной экспертизой учитываются такие факторы:
- неспособность передвигаться самостоятельно;
- дезориентация;
- потеря зрения, слуха;
- невозможность самообслуживания.
Без оценки каждого из этих критериев комиссия не может дать человеку инвалидность.
От чего зависит получение инвалидности при диабете
Если диагностировали диабет, сразу назревает вопрос, а диабет – это инвалидность, дадут ли инвалидность при сахарном диабете 2 типа или инсулинозависимой 1 форме. Как бы опасно ни звучала болезнь, и какой тип у диабетика, это не дает повода, чтобы получить группу инвалидности. На фоне патологии в организме происходит развитие сопутствующих проявлений, которые влекут к изменению функциональности важных органов и систем. Именно данные болезни приводят к утрате трудоспособности, что и будет основанием, какую группу инвалидности пациент с диабетом будет иметь.
Инвалидность при сахарном диабете 2 типа может быть дана, однако для этого учитываются моменты:
- вид диабета;
- степень серьезности – существует несколько стадий, проявляемые присутствием, неимением компенсированности значения глюкозы, вместе с тем учитывают имеющиеся осложнения;
- присутствие болезней – сопутствующие патологии повышают риск получения инвалидности;
- имеются ограничения в передвижении, общении, обслуживании без помощи, работоспособности.
получение инвалидности
Оценка степени тяжести болезни
Чтобы была присвоена инвалидность при диабете, в анамнезе больного должны присутствовать определенные показатели.
Существует 3 этапа диабета.
- Легкая форма – на этом этапе фиксируется компенсированное состояние больного, когда сдержать коэффициент гликемии возможно откорректировав рацион. Ацетоновых тел в моче, крови нет, глюкоза натощак имеет уровень до 7,6 ммоль/л, сахара в моче нет. Могут поражаться сосуды, почки, нервная система 1 формы. Зачастую эта стадия в редких случаях дает возможность обрести инвалидность. Диабетик становится нетрудоспособным по профессии, при этом способен дальше работать в другой области.
- Средняя – больной требует ежедневного лечения, на голодный желудок возможно увеличение глюкозы до 13,8 моль/л, наблюдается повреждение сетчатки, нервной системы, почек 2 стадии. Ком и преком в анамнезе нет. Такие пациенты сталкиваются с определенными жизненными ограничениями и в работе.
- Тяжелая стадия – регистрируется, при показателе сахара более 14, 1 ммоль/л, возможно спонтанное ухудшение самочувствия на фоне подобранного лечения, имеются тяжкие осложнения. Выраженность болезнетворных нарушений в органах имеет стабильную тяжесть. Больные не способны обслужить себя сами, им оформляется группа.
Кроме рассматриваемых групп, имеется особый статус людей, которые нуждаются в льготах – это инсулинозависимые дети с 1 типом диабета. Особенным детям требуется много внимания от родителя, потому что они не в силах сами компенсировать глюкозу. При этом инвалидность при сахарном диабете 1 типа может быть переоценена комиссией, когда ребенок достигнет 14 лет. Инвалидность отменят, если будет доказано, что ребенок в силах сам заботится о себе.
диабет у ребенка
Оценивая самочувствие пациентов по имеющимся критериям, медики дают инвалидность каждому индивидуально.
Инвалидность при диабете
Дают ли инвалидность по сахарному диабету? Установление инвалидности возможно, когда патология провоцирует нарушение основных параметров существования. Когда болезнь не позволяет нормально жить. Ее определение возможно, как при 1, так и 2 типе.
Отдельная группа инвалидности при сахарном диабете оснащена критериями, согласно которых ее дают больным с диабетом.
3-я группа
Устанавливается эта категория, когда болезнь на этапе облегченной и средней тяжести, присутствует высокое значение глюкозы, имеются внутренние изменения в деятельности органов незначительной степени, нехватка инсулина в крови привела к тому, что пациент не способен работать в привычной сфере. Диабетику требуются особые условия трудоспособности, переквалификация.
Чтобы дали инвалидность, диабетику требуются определенные приспособления, чтобы без помощи себя обслужить, также, если старый вид занятости больше не под силу, но возможна работа меньшей трудоемкостью.
3-я группа инвалидности при диабете
2-я группа
Инвалидность средней стадии сахарного диабета 2 типа имеет схожие параметры, имеющиеся в 1 классе. Отличителен тот факт, что перемены в организме еще не такие критичные, и уход больному от 3-х лиц необходим частичный.
- Зрительная функция 2-3 стадии поражения.
- Почечная болезнь в терминальном этапе.
- Поражена периферическая нервная система.
- Имеются психические проблемы.
Самостоятельные нужды обслуживаются самостоятельно либо с использованием вспомогательных устройств.
1-я группа
Первую группу инвалидности получают те у кого:
- полностью утрачено зрение обоих глаз по причине изменения функционирования кровеносной системы, которая питает зрительные нервы, сетчатку. В глазе присутствуют тонкие сосуды с капиллярами, и под влиянием излишней глюкозы претерпевают абсолютное;
- изменение функциональности почек – когда мочевыделительной системой не выполняется фильтрация, и не выводятся продукты распада. Больному подключают искусственное очищение почек – диализ;
- острая сердечная неполноценность 3 степени – сердечной мышцей испытывается серьезный натиск, стабилизация давления проходит тяжело;
- нейропатия – характеризуется нарушением сигналов среди нейронов ЦНС, больной сталкивается с утратой чувствительности, онемением рук, ног, может развиться паралич. Данное состояние опасно падениями, невозможностью больного совершать движения;
- психические разлады при повреждении нервной системы, участков мозга, когда у пациента просматриваются тяжелые нарушения в мозгу при проведении энцефалографии;
- изменения дерматологического характера, ведущие к проблемам с нижними конечностями, вплоть до гангрены и ампутирования;
- больной постоянно впадает в гликемическую кому по причине понижения показателя сахара, который не поддается компенсированию глюкозой, диетическим столом.
При тяжелой степени наблюдаются завышенные коэффициенты кетоновых тел в крови, моче, глюкоза более 15 ммоль/л, коэффициент глюкозурии значительного размера. Зрительный анализатор 2-3 стадии поражения, почек 4-5 стадии.
О заболевании
Сахарный диабет — это заболевание, вызванное изменениями выработки гормона инсулина в организме. Современная медицина не имеет средств, чтобы полностью излечить данную патологию, но при этом разработана масса методик для снижения угрозы жизни и разрушительного влияния на основные функции.
Различают два вида диабета:
- Инсулинозависимый;
- Инсулинорезистентный.
В 1 типе у больного по какой-либо причине вырабатывается инсулина гораздо меньше, чем требуется для обеспечения полноценной работы всех функций. В данном варианте диабетику рекомендуют уколы препарата, возмещающего нехватку гормона.
Кто имеет право на инвалидность при диабете
Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.
Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.
По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.
Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.
- Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
- Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
- 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.
Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.
В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.
Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”.
Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.
Скачать для просмотра и печати
Льготы для инвалидов
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Льготы детям с сахарным диабетом
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность
Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка
Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:
- Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
- Пенсия по инвалидности.
- Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
- Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
- Освобождение от воинской обязанности.
- Отмена уплаты налогов.
Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.
Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.
Законодательное регулирование
С февраля 2016 г. инвалидность устанавливают согласно, Приказу Минтруда РФ №1024 от 17.12.15. В нем указаны классификация и критерии, которые должны использовать работники МСЭ. На их основании оценивают состояние пациента, степень нарушений функций организма.
Диабет – это болезнь, которая требует обязательного лечения. Без него происходят опасные изменения внутренних органов.
Группа и пенсия инвалидам устанавливаются по самой серьезной болезни:
- первая – при нарушениях от 90 до 100%;
- вторая – 70–80%;
- третья – 40–60%.
Человек, которому устанавливают статус инвалида, может получить:
- Денежное пособие (пенсию).
- Бесплатную медицинскую помощь.
- Ежегодный отпуск длительностью от 30 календарных дней.
- Льготы на коммунальные услуги до 50%.
- Сокращенный рабочий день (для инвалидов 1 и 2 групп).
- Скидку при получении путевки в санаторий, денежную компенсацию, если ее не использовал.
Закон, который регулирует работу МСЭ
Постановление Правительства РФ №95 от 26.02.16 «О порядке признания лица инвалидом» – это законодательная база, которая решает все вопросы медико-социальной экспертизы. В марте 2018 в него внесли правки, облегчающие жизнь больным.
Согласно п.17 Постановления Правительства РФ №339 от 29.03.18, ребенка до 14 лет с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет признают инвалидом при следующих условиях:
- Проводится адекватная инсулинотерапия, которую не нужно корректировать.
- Отсутствуют или слабо выражены осложнения диабета.
- Ребенок не может контролировать свою болезнь, самостоятельно сделать себе инъекции инсулина.
Согласно п. 51 этого Постановления, инвалидность устанавливают заочно, если диабет протекает с множественными изменениями различных органов и систем.
Это может быть, например, хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей 4 степени. При таком состоянии развивается гангрена, требуется ампутация ног.