Аденома надпочечника

Признаки

• увеличение массы тела, особенно в области живота, груди, шеи;
• лицо округляется, становится «лунообразным»;
• кожа истончается, на ней появляются растяжки, красные полосы ;
• атрофируются мышцы ног, плеч;
• брюшные мышцы слабеют, живот провисает, появляются грыжи;
• остеопороз костей, приводящий к внезапным переломам;
• проявляется заторможенность, сонливость;
• нарушается менструальный цикл у женщин;
• снижается потенция у мужчин;
• усиленно растут волосы по всему телу;
• перепады артериального давления;
• признаки вторичного сахарного диабета.

Часто проявляется нарушением менструального цикла, вплоть до полного прекращения. Появляются признаки маскулинизации: растительность на лице и подбородке, усиленный  рост волос по всему телу, голос становится низким (мужским). У детей это заболевание может вызвать раннее половое созревание.

Появление аденомы надпочечников приводит к сбою их работы, нарушению гормонального фона, что ухудшает общее самочувствие. Причины и факторы этой патологии точно не установлены. Отмечают следующие факторы риска:

• увеличение тканей коры надпочечников (гиперплазия) при ожирении, алкоголизме, стрессах;
• возраст (чаще после 50 лет);
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные опухоли гипофиза, щитовидной, поджелудочной желез;
• окружающая среда и образ жизни.

Появление опухоли могут спровоцировать несколько факторов одновременно.

При обследовании брюшной полости с помощью УЗИ, КТ или МРТ иногда аденому выявляют случайно. Эта патология надпочечников у женщин (30-60 лет) встречается чаще, чем аденома надпочечников у мужчин.

Случайно найденную аденому называют инсиденталомой до проведения обследования. Если доброкачественность образования подтверждено, то вероятнее всего это аденома.

Неактивные аденомы, не проявляют неприятные симптомы и лечение их не обязательно при отсутствии усиленного роста. Польза удаления медленно растущей опухоли сомнительна, само хирургическое вмешательство может принести больше вреда.

Процесс обычно односторонний, аденома правого и левого надпочечников – редки. Чаще встречается аденома левого надпочечника. Доброкачественная аденома выглядит как желто-коричневая округлая опухоль однородной структуры, заключенная в плотную капсулу.

Аденома может увеличиваться за год на несколько миллиметров. Превышение размера 4 см говорит о том, что опухоль может принимать злокачественный характер и требуется морфологическая диагностика.

Гормонопродуцирующие опухоли ведут себя агрессивно и сопровождаются ярко выраженными симптомами. В таких случаях пациентам необходимо лечение эндокринологов, а иногда и хирургов.

Кортикостерома – распространенный вид аденомы коры надпочечника, эта разновидность опухоли поражает молодых женщин, она выделяет избыток кортизола в кровь, что дает симптомы кушингоидного синдрома:

• видимые отложения жира на животе, шее, лице, что округляет и увеличивает эти части тела;
• происходит процесс атрофии мышц живота и ног (провисание живота, грыжи, трудность при ходьбе);
• кожные изменения, истончение, растяжки, багровые полосы на бедрах, животе, плечах (синдром Иценко-Кушинга);
• нарушение минерального обмена, как результат – остеопороз.

Может вызывать заторможенность, депрессию, сопровождается скачками давления, сахарным диабетом. Гормональный дисбаланс приводит к гирсутизму (росту волос, характерному для мужчин), нарушению менструации, бесплодию.

Альдостерома – встречается реже, опухоль выделяет альдостерон, приводящий к задержке воды и натрия в организме. Увеличивается объем крови, дает рост артериального давления, возникает аритмия. Падает содержание калия в организме —  отсюда мышечная слабость, судороги.

Андростерома – встречается редко. Опухоль синтезирует половые гормоны. Если это гормоны противоположного пола, то проявления очень заметны. У женщин избыток мужских половых гормонов приводит к появлению вторичных половых признаков мужчин (огрубение голоса, рост бороды, уменьшение молочных желез, отсутствие менструации). У мужчин соответственно наоборот.

Для диагностирования проводят:

биохимический анализ крови (уровень гормонов, сахара в крови и др.);

МРТ, КТ, ультрозвуковое обследование;

Пункция на биопсию проводится очень редко из-за глубокого забрюшинного расположения надпочечников.

Если аденома обнаружена, то наблюдение эндокринолога должно быть регулярным. Для нормализации гормонального фона может применяться гормональная терапия.

Что такое аденома надпочечника у женщины

К аденомам надпочечников относят новообразования доброкачественного характера, формирующиеся при гормональном сбое, выглядят как небольшие плотные капсулы с содержимым однородной структуры.

При обнаружении опухолей случайным образом их называют инциденталомами.

Виды аденом

Существует классификация аденом по нескольким признакам, с зависимости от которых возникает специфическая симптоматика и подбирается оптимальная схема лечения.

Опухоли могут поражать как в кору надпочечников (75%), так и мозговой слой.

Аденомы правого надпочечника или левого называются односторонними. При этом формирование опухолей на одной железе не препятствует нормальному функционированию другой. Поражение обоих надпочечников классифицируется как двустороннее.

По своим морфологическим признакам аденомы подразделяются на:

1. Адренокортикальные. Диагностируются наиболее часто. Опухоли в виде узелков, находящихся в капсуле со светлой жидкостью, имеют склонность к озлокачествлению;
2. Пигментные. Образования, обычно не более 2,5 см, содержат темно-багровую жидкость, могут сопутствовать болезни Иценко – Кушинга – тяжелому нейроэндокринному заболеванию;
3. Онкоцитарные. Диагностируются реже всего. Имеют неоднородную зернистую структуру, могут достигать значительных размеров.

По размерам новообразования классифицируются на пиакоаденомы (не более 3 мм), микроаденомы (до 1 см), макроаденомы (больше 1 см). В редких случаях возможно развитие гигантских аденом, величина которых превышает 4 см. Они плохо поддаются лечению и практически всегда свидетельствуют о наличии злокачественных процессов.

Кроме того, опухоли бывают:

• светлоклеточными – характеризуются светлым оттенком, их содержимое – белого, желтоватого цветов или даже прозрачное;
• темноклеточными – имеют темный, темно-желтый или темно-коричневый оттенок.

Некоторые опухоли являются неактивными (фиброма, миома, липома). Они не выделяют гормонов, характеризуются бессимптомным течением, диагностируются случайным образом и при отсутствии увеличения не требуют лечения. Могут сопровождаться ожирением, сахарным диабетом или гипертензией.

Характерной чертой гормонопродуцирующих опухолей является повышенная выработка гормонов, среди них выделяют кортикостеромы – провоцируют активное продуцирование глюкокортикоидов, кортикоэстромы – эстрогенов, альдостеромы – минералокортикоидов, андростеромы – андрогенов. При смешанной форме наблюдается выработка сразу нескольких типов гормонов.

Признаки при аденоме надпочечников

Симптомы аденомы надпочечников зависят от локализации патологического процесса и вида опухоли. Если речь идет о гормонально-неактивной аденоме надпочечников, то чаще всего выявляется она случайным образом на УЗИ, на МРТ или на КТ. Гормонопроизводящая опухоль влечет за собой ряд клинических симптомов, связанных, в первую очередь, с нестабильностью гормонального фона. Итак, проявления могут быть следующими.

Кортикостерома

Эта опухоль вырабатывает гормон кортизол и при наличии такого образования наблюдается синдром Иценко-Кушинга. Признаки заболевания такие:

• выраженные жировые отложения, преимущественно в верхней части туловища;
• мышечное ослабление и атрофия;
• нарушение психического состояния и реакций;
• появление растяжек, снижение тургора кожи;
• нарушенный обмен кальция, что ведет ослаблению костей и появлению остеопороза;
• импотенция;
• появление вторичного сахарного диабета.

В частых случаях появляется кортикостерома в возрасте от 20 до 40 лет.

Альдостерома

Встречается реже и выделяет в кровь альдостерон, а также другие минералокортикоиды. Как известно, альдостерон регулирует минерально-солевой баланс и уровень жидкости в организме. Превышение его количества характеризуется задержкой воды, что в результате ведет к определенным последствиям (повышенная отечность, в т. ч. сильные отеки ног, гипертония и т. д.). Помимо этого стремительная потеря калия может приводить к судорогам и выраженной мышечной слабости. Часто такая болезнь приводит к развитию гиперальдостеронизма или по-другому заболеванию Кона.

Феохромоцитома

При возникновении такой опухоли вырабатываются в увеличенном количестве катехоламины, что влечет за собой повышение давления, головокружение при резкой смене положения, быструю утомляемость и частые головные боли.

Кортикоэстрома

Подобная опухоль продуцирует уже не кортизол и не альдостерон, а эстроген – женские половые гормоны. Как уже понятно такое обстоятельство опасно такими симптомами:

• изменение тембра голоса (становится более женственным);
• грудь увеличивается в размерах;
• наблюдается импотенция;
• мужчина полнеет по женскому типу;
• у мальчиков может наблюдаться отставание в половом развитии.

Говоря простым языком, при данном виде образования происходит феминизация организма.

Андростерома

В данном случае, наоборот, наблюдается усиленная выработка мужских половых гормонов – андрогенов. У мужчин в зрелом возрасте надпочечника аденома не имеет выраженных симптомов и проявляется латентно, а вот у мальчиков могут наблюдаться такие признаки:

• тембр голоса снижается;
• наблюдается раннее половое созревание;
• ускоряется физическое развитие;
• могут быть кожные высыпания.

При появлении любых настораживающих симптомах необходима обязательная диагностика. Для этого нужно посетить специалиста, где лечащий врач назначит сдать анализы и пройти диагностику, даст клинические рекомендации и подскажет, как лечить опухоль.

Также при повышенном продуцировании адреналина может наступить симпатоадреналовый криз на фоне аденомы надпочечника. Симптомы такого состояния выражаются в появлении чувства страха, повышенного сердцебиения, тремора конечностей, нарушения терморегуляции, затрудненного дыхания, бледности кожи и т. д.

Лечение

После того, как все диагнозы новообразований надпочечника собраны, врач начинает составлять план лечения. Лечение опухоли надпочечника— левого или правого — зависит от результатов диагноза и симптомов пациента. Также от гормональной активности опухоли зависит, назначается или не назначается лечение. Но если после многочисленных анализов болезнь выявлена — пациента берут под наблюдение врачи — эндокринологи и онкологи независимо от того, какого типа эта опухоль. Стоит отметить, что операция на левом надпочечнике проводиться намного легче, чем на правом. Причина этого в том, что из-за анатомических особенностей организма хирургу удобнее при операции добраться до левого надпочечника.

В том случае, когда аденома доброкачественная и небольшого размера, врач назначает лечение лекарственными препаратами, которые стабилизируют общую работу гормональной системы пациента. Лечащийся находится под постоянным наблюдением и обследованием, чтобы устанавливать контроль над состоянием опухоли и общим самочувствием пациента.

Если опухоль достигла размера 4 см и больше, то в обязательном порядке требуется хирургическое удаление онкологического образования надпочечника. Операция проводится двумя методами — лапароскопия и полостная операция.

• Метод лапароскопии является самым щадящим и безопасным. Его применяют для ликвидации маленьких новообразований. Это происходит путём нескольких небольших — обычно 2-3 — надрезов. Через эти надрезы вводят нужные микрохирургические инструменты и маленькую светодиодную камеру, которая позволяет наблюдать за процессом операции изнутри. При помощи специальных насадок эндоскопического аппарата отсоединяются и извлекаются повреждённая область надпочечника. Плюс этого метода в том, что на теле после операции почти нет шрамов и реабилитация протекает не так болезненно и значительно быстрее. Пациент находится в больнице не больше недели. Минус — вероятность травмирования брюшной полости и возникновения спаек.
• Метод полостной операции — аденоэктомия. Её назначают в случае проявления большой опухоли и при опухолях на обоих надпочечниках. Это удаление происходит путём длинного разреза над поясницей, пересекающего такие мышцы, как диафрагма, грудная и передняя брюшные стены. Такой большой разрез делают для того, чтобы обследовать весь надпочечник(или оба надпочечника) на выявление других новообразований. Плюс аденоктомии в том, что эта операция полностью удаляет из организма опухоль. Минус — более травматичное хирургическое вмешательство. Вследствие чего большие шрамы и более длительное нахождение после операции под наблюдением в медицинском заведении.
• Химиотерапия и радиотерапия назначается, если выявлена злокачественность опухоли, особенно на 3-4 стадиях болезни.

После проведённых оперативных процедур прогноз выздоровления пациента составляет практически всегда 100%. За исключением серьёзных осложнений в период заболевания. Женщине прописывается гормональное лечение для восстановления баланса гормонов. Также прописывается строгая диета: из своего рациона следует исключить кофе, чёрный чай, орехи, какао и все бобовые. Рекомендовано исключение стресса, снижение лишнего веса.

Противопоказаниями хирургического вмешательства являются: сахарный диабет 2 типа, сбой сердечно-сосудистой и мочеполовой системы и сбой работы почек.

Нетрадиционные методы лечения

На начальных этапах заболевания народные способы лечения опухолей надпочечника одновременно с лекарствами могут оказать положительный эффект на характер развития аденомы. Но на второй и третьей стадиях всё же необходимо оперативное вмешательство.

Самые распространённые, популярные и эффективные способы лечения народной медициной — это травяные настои и чаи:

• Настойка подснежника
• Настойка полевого хвоща
• Настойка медуницы
• Чай из герани

Пользование народными средствами должно происходить строго под контролем врача! Ведь при неправильном применении травяных настоев можно навредить здоровью!

Признаки и симптомы аденомы

Обычно аденома надпочечника у мужчин длительное время не проявляет себя. Опухоль обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования. Симптоматика появляется, когда новообразование сдавливает соседние органы. Признаки болезни отличаются в зависимости от того, какой тип опухолевидного образования обнаружен.

Обнаруженная аденома у мальчика провоцирует сбой гормонального уровня. Это грозит пагубным влиянием на развитие, рост организма. Возможно поражение половой, нервной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы.

Симптомы феохромоцитомы

Чаще всего мужчина наблюдает такие признаки:

• усталость;
• головокружение после изменения положения тела;
• повышение артериального давления, гипертонические кризы;
• побледнение кожи;
• болезненность в области головы;
• учащение пульса;
• потливость;
• зрительные нарушения (они очень опасны, т.к. способны вызвать отслоение сетчатой оболочки глаза).

Симптомы андростеромы

При этом виде опухоли происходит чрезмерная выработка андрогенов. У мужчин это проявляется в виде повышенного оволосения и ощущением физической силы. У детей наблюдается преждевременное половое развитие, увеличивается вес мышечной ткани.

Андростерома в юношеском возрасте проявляется чрезмерным развитием угревой сыпи. Возможно увеличение темпов роста костей.

Симптомы альдостеромы

Про альдостероме повышается выработка альдостерона – гормона, усиливающего выведение калия из крови. Болезнь проявляется слабостью мышц и судорогами. При переизбытке натрия происходит задержка жидкости в организме, проявляющаяся отеками. При болезни Конна наблюдаются такие симптомы:

• повышенная раздражительность;
• болезненность в области сердца;
• чувство нехватки воздуха;
• синкопальные состояния;
• нарушения зрения, памяти;
• повышение давления;
• утрата мышечной силы.

Симптомы кортикоэстромы

При кортикоэстроме происходит повышенное образование женских половых гормонов. Это явление приводит к феминизации. Главнейший признак феминизации – это стойкая эректильная дисфункция, снижение активности половой системы.

Это означает, что жир откладывается на бедрах, ягодицах, животе. У некоторых пациентов уменьшается волосяной покров и увеличиваются молочные железы.

Если опухоль развилась у ребенка, то у него наблюдается снижение полового развития

Обращают внимание увеличенные грудные железы, ожирение

Симптомы кортикостеромы

Эта опухоль провоцирует развитие болезни Иценко – Кушинга. Характерные ее симптомы:

• отложение жира на лице, груди и животе;
• ломкость костной ткани;
• появление растяжек на коже;
• снижение мышечного веса конечностей;
• расстройства полового влечения и эректильной функции;
• гипергликемия;
• нарушение иммунитета;
• усиленное выделение пота;
• появление угрей;
• сухость во рту, развитие кариеса;
• учащение мочеиспускания.

Что делать при аденоме? лечение

Лечить аденому необходимо под наблюдением врача онколога, путем проведения гормонотерапии, также в лечении участвует эндокринолог.Курс гормонотерапии необходим для балансировки гормонального фона организма. Если новообразование доброкачественное и гормонально-неактивное, терапии вполне достаточно. Но в случае гормонопродуцирующей аденомы, требуется хирургическое вмешательство, для удаления надпочечника.

Операция на надпочечниках может проводится двумя способами:

• Классическим методом;
• Метод лапароскопии.

Классическое удаление аденомы подразумевает полостную операцию, путем разреза над поясницей. Он используется при обнаружение больших новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера, а также при двустороннем расположении. Хирург проводит осмотр на поражение полости патологическим образованием. Из-за большой величины разрезов, данный метод считается более травматичным, удаление производится вместе с надпочечником

Метод лапароскопии применяется при небольших размерах доброкачественной опухоли. Нет необходимости в больших разрезах, в данной операции делается 3 небольших разреза на тканях. Операция контролируется при помощи оптических систем, вводимых через надрезы.

Восстановление организма после такого типа операции происходит намного быстрее. Данный метод так же используется при расположении новообразования в латеральной ножке надпочечника, при этом не возникает проблем с сохранением органа, при центральном расположении сохраняется до 40% здоровой ткани.

Внимание! Удаление аденомы правого надпочечника намного тяжелее, чем левого, это обусловлено более легким доступом к левой железе, но заболевание правого происходит реже левого. Возможна так же химиотерапия, используется при обнаружении злокачественной опухоли, для замедления развития новообразования

Радиотерапия используется при 3 и 4 стадиях развития злокачественной опухоли

Возможна так же химиотерапия, используется при обнаружении злокачественной опухоли, для замедления развития новообразования. Радиотерапия используется при 3 и 4 стадиях развития злокачественной опухоли.

Существует множество народных методик лечения аденомы надпочечника, но аденома это серьезная патология лечение, которой нельзя откладывать. Так же возможно лечение с помощью фракции АСД (антисептик-стимулятор Дорогова), применяется ветеринарами. Препарат способствуют нормализации обменных процессов, основной задачей фракции является замедление роста новообразования. Требуется консультация у лечащего врача.

Для удаления последствий болезни проводится интенсивная гормонотерапия, для коррекции гормонального фона, лечение проходит под наблюдением эндокринолога. Прооперированный пациент проходит курс реабилитации, после которого необходим лишь периодический осмотр врачей. Лечение заболевания у мужчин и женщин схожи, разница только в коррекции гормонов.

Симптомы и признаки

Клинические проявления надпочечниковой аденомы связаны с размерами и синтезом определенного гормона. В отличие от других доброкачественных новообразований, эта опухоль не вырастает до больших объемов и не сдавливает прилегающие органы. Средняя величина ее диаметра не превышает 4 см. Для того чтобы механически влиять на окружающие органы и область нижней полой вены, размер ее должен быть не меньше 10 –15 см. Но такие новообразования надпочечников диагностируются очень редко. Гормонально неактивные формы чаще клинически не проявляются и обнаруживаются случайно при проведении КТ или МРТ по поводу другого заболевания.

Услышав диагноз аденома, и узнав, что это такое, пациентки срочно хотят избавиться от патологии независимо от ее вида. Но не всем рекомендована операция. Основным показанием к удалению служит симптоматика, связанная с патологичным синтезом гормонов при активной форме.

Кортикостерома или гиперкортицизм

Эта разновидность аденомы нарушает нормальное вырабатывание кортизола. При нарушении синтеза этого гормона развивается синдром Иценко Кушинга, который сопровождается целым комплексом специфических признаков:

1. Типичное синдромальное ожирение. Диагностируется у 90% пациенток с нарушениями синтеза кортизола. Жировые отложения располагаются в определенных областях (живот, грудь, лицо, шея), особенностью является типичное округление овала лица. Одновременно наблюдается дефицит подкожного жира на тылах кистей.
2. Атрофия мышц. Особенно заметна в области плечевого пояса и ног. Также страдает зона ягодиц и переднего отдела брюшной стенки. Атрофия может вызывать затруднения при движении и быть причиной патологичного выпячивания живота.
3. Остеопороз. Частый симптом кортикостеромы. Разрушение костных тканей происходит по причине недостатка минеральных солей из-за их повышенного выведения. Остеопороз становится причиной тяжелых переломов костей таза и позвоночника и часто приводит к обездвиженности.
4. Истончение кожных покровов. Проявляется образованием растяжек на теле. Они имеют фиолетовый или багровый цвет и локализуются на боковых поверхностях бедер, живота и в области молочных желез. В других местах под кожей могут появляться мелкоточечные кровоизлияния.
5. Сахарный диабет стероидной этиологии. Сопровождает аденомы надпочечников в 10, а иногда и в 20 % случаев.
6. Депрессивное состояние. Развивается при влиянии кортикостеромы на функциональность нервной системы. Проявляется нарушением эмоционального фона и неустойчивостью к стрессам.

К последствиям гиперкортицизма и синдрома Кушинга также относится нарушение менструаций и гирсутизм – усиление роста волос на теле. Болезнь выявляется в основном у женщин молодого и среднего возраста и имеет условно благоприятный прогноз.

Андростерома

Симптоматика этой опухоли напрямую связана с выработкой мужских гормонов. Увеличение андрогенов в организме женщины вызывает рост волос в нетрадиционных местах и формирование усов и бороды. Одновременно грубеет тембр голоса, развивается мускулатура по мужскому типу, уменьшается грудь и сбивается менструальный цикл.

При поражении двух надпочечников клинические проявления усиливаются, происходит увеличение физиологических размеров клитора, а месячные совсем прекращаются.

Альдостерома

Эта аденома имеет обычные размеры (3 см) и имеет более чем благоприятный прогноз. Она встречается в основном у женщин и практически не перерождается в злокачественную форму.

Нарушение синтеза альдостерона приводит к синдрому Конна. Патология сопровождается увеличением объема крови в сосудах по причине скопления в организме воды и натрия. Как осложнение развивается устойчивая гипертензия. Альдостерома также провоцирует усиленное выведение калия через мочевыделительную систему и гипокалемию. Состояние вызывает судорожный синдром, слабость мускулатуры и может стать причиной острой сердечной недостаточности.

Какие бывают виды опухолей надпочечников

Основная миссия надпочечников – продуцировать специфические гормональные вещества. Аденома надпочечника – доброкачественное новообразование, способное к малигнизации (перерождению в злокачественную форму). У женщин и мужчин заболевания проявляется по-разному. К тому же риск заболеть у слабой половины человечества гораздо выше.

Гормонально активные опухоли

Большинство аденом, локализируемых в структуре надпочечников, обладают той же способностью, что и типичные железистые структуры пораженного органа — они продуцируют конкретный тип гормонов. Такое заболевание надпочечников способно генерировать колоссальные «порции» веществ, которые по-особому будут влиять на человека.

Гормонально активные опухоли условно разделены на такие виды:

1. Альдостеромы (опухолевый конгломерат способен секретировать минералкортикоиды);
2. Андостерома (опухоль генерирует андрогены в большом количестве);
3. Кортикоэстрома (вырабатывает эстрогенсодержащие вещества);
4. Кортикостерома (опухоль вырабатывает глюкокортикостероиды);
5. Комбинированные опухоли (способны вырабатывать в большом количестве сразу несколько гормонов);
6. Гормонально стабильная опухоль, не способная вырабатывать какие-либо вещества.

По сути, опухоль в одинаковой мере может поразить ткани, как левого, так и правого надпочечника. Также встречаются клинические случаи, когда на одном из парных железистых органов образовывалось сразу несколько совершенно разных опухолей.

Согласно статистике у мужчин чаще встречается именно аденома левого надпочечника, чем правого. У женщин подобной тенденции к одностороннему поражению не наблюдается.

Альтернативная классификация

Классифицировать опухолевые конгломераты можно и по-другому принципу:

• Аденома адренокортикального характера. Самая распространенная форма патологии. Конгломерат аномальных клеток представлен в виде узелка, заключенного в особую капсулу. Подобная аденома встречается, как в правом надпочечнике, так и в левом. Склонна в некоторых случаях к малигнизации;
• Пигментная аденома – редкая форма. Зачастую сопутствует клиническим проявлениям синдрома Иценко-Кушинга. Характерный окрас – насыщенно-винный. Размер, как правило, не превышает 2,5 сантиметров;
• Онкоцитарный тип опухоли. Еще более редкий вид недуга. За счет того, что аномальные клетки содержат огромное количество митохондрий, они достигают огромных размеров, а также влияют на саму структуру опухоли. Ключевая особенность – зернистость конгломерата.

Опухоли по размерам и локализации

По размерам опухоли могут быть маленькими, крупными и гигантскими. Классификация по типу расположения также довольно проста:

1. Аденома, поражающая правый надпочечник;
2. Опухоль левого надпочечника;
3. Двустороння форма патологии.

Рак коры надпочечников: особая проблема

Рак аденомы надпочечников – явление редкое, но чрезвычайно опасное и тяжелое для лечения. Основные факторы риска малигнизации доброкачественных новообразований в железах:

1. Возраст старше 55 лет;
2. Отягощенный анамнез;
3. Множественные эндокринные опухоли;
4. Образ жизни, напрямую ведущий к постепенному ухудшению здоровья.

Основные признаки или симптомы рака коры надпочечников ничем не отличаются от базовой симптоматики при типичных доброкачественных опухолях. Если злокачественная опухоль вырабатывает эстроген, кортизол и другие гормоны симптомы «переизбытка» гормональных веществ симптомы, скорее всего, будут просто более заметными.

Только оперативно лечат рак новообразований, опухоль надпочечников удаляют вместе с пораженной железой. Также может быть показана лучевая терапия, химиотерапия. Однако введение химиопрепаратов считается не востребованным терапевтическим мероприятиям. Причина: низкая эффективность в силу нечувствительности раковых клеток к препаратам.

Что такое аденома надпочечников и ее виды

При наличии факторов риска происходит разрастание тканей и появляется утолщение. Точные причины, увеличивающие вероятность патологии, не установлены. Однако считают, что ее развитию способствуют гормональные сбои, наследственный фактор, механические травмы, увеличенная масса тела, прием оральных средств контрацепции и неправильный образ жизни.

В связи с разрастанием тканей образуется доброкачественное новообразование, которое может быть гормонально-неактивным либо активным. В зависимости от структуры разработана следующая классификация:

• светлоклеточная аденома надпочечника, при которой клетки имеют светлый оттенок;
• пигментная – внутри полость заполнена темным содержимым;
• адренокортикальная (структура напоминает узелок со светлым содержимым);
• онкоцитарная, напоминает мелкое зерно.

Гормонально-активные опухоли

В большинстве случаев аденома левого надпочечника либо правого связана с изменением гормонального фона и продуцированием значительного количества биологически активных веществ. При этом типе опухолей выделяют гормоны:

• минералокортикостероиды;
• андрогены;
• эстрогены;
• глюкокортикостероиды.

Уплотнения комбинированного типа способствуют производству не одного, а сразу нескольких гормонов. В зависимости от разновидности, симптомы будут разными. Они будут отличаться у мужчин и у женщин.

Альтернативная классификация

Эта классификация включает смешанное деление разных типов аденомы надпочечника у женщин и мужчин:

Локализуется и с правой, и с левой стороны.

• адренокортикальное новообразование. Внешне напоминает узелкового типа капсулу. Локализуется и с правой, и с левой стороны. Иногда провоцирует развитие раковых процессов;
• пигментное. Встречается нечасто. Контуры окрашены в темно-красный оттенок, при этом утолщение обычно не превышает 2 – 3 см;
• онкоцитарное. Ткани разрастаются очень сильно, имеют зернистую структуру.

Опухоли по размерам и локализации

Аденома правого надпочечника и левого может быть маленькой, среднего размера или огромной. Место локализации – это правый либо левый внутренний орган. В ряде случаев опухоль возникает сразу с двух сторон.