Сколько живут с рассеянным склерозом

Симптоматика

На начальных стадиях болезнь проявляет себя через онемение и слабость конечностей, частичный паралич половины тела, ослабление зрения (размытость видимых контуров), боль при движении глаза.

При резком повороте головы возможно ощущение удара током, постоянно присутствует головокружение и быстрая утомляемость.

Затем болезнь отступает, и больной испытывает облегчение, которое может длиться месяцами. По этой причине болезнь трудно обнаружить на ранних стадиях.

Врачи выделяют следующие характерные симптомы:

• Двоение и боль в глазах;
• Снижение зрительных показателей;
• Онемение конечностей;
• Слабость мышечного тонуса;

Жизнь с диагнозом рассеянного склероза может складываться благополучно, если пациент серьезно отнесется к первым проявлениям. Однако ждать выздоровления и не принимать меры, или заниматься самолечением, то проявятся тяжелые симптомы:

• Частичный паралич конечностей;
• Непроизвольное мочеиспускание и неконтролируемость опорожнения;
• Сильная физическая утомляемость;
• Несогласованность движений, человеку становится трудно выполнять поставленную двигательную задачу;
• Неврозы, сопровождающиеся тяжелым состоянием депрессии и апатии к окружающему.

Качество и продолжительность жизни зависят от пациента. При постановке диагноза и изучению тематической литературы, человек впадает в депрессивное состояние и отказываться жить.

Если человек проявляет халатность к терапии заболевания, то это приводит к инвалидности. Пациент не сможет встать с кресла или кровати, теряет навыки самообслуживания.

Но если человек борется, то статистика показывает, сколько можно прожить при хорошем лечении:

• Когда пациент обратился на начальной стадии болезни, когда нервные волокна поражены частично, то продолжительность жизни доходит до 40 лет.
• Спустя 15 лет, после постановки диагноза РС, у 25% навыки трудоспособности сохраняются, и человек способен себя обслуживать.
• 75% заболевших становятся инвалидами.

Как бы не пугала это статистика, но 10-15 лет полноценной жизни, это мотивация, чтобы проходить лечение.

Не сдались и продолжили терапию:

• Джек Осборн (младший сын музыканта, Оззи Осборна)
• писатель Юрий Тынянов, действующий игрок NBA Крис Райт
• первая леди США – Энн Ромни

И это еще не все известные люди с диагнозом рассеянный склероз, однако, они находят силы жить дальше, значит, можете и вы.

Для каждого нового больного первые признаки недуга могут быть абсолютно разными. Это обусловлено тем, что очаги поражения центральной нервной системы могут располагаться в разных местах.

И индивидуальность симптомов зависит от того, где именно локализуется очаг воспаления. Нарушения в виде первых признаков недуга могут затрагивать любую неврологическую сферу: двигательную, умственную или чувствительную.

Подозревать о развитии рассеянного склероза можно при проявлении следующих признаков:

• слабость в мышцах;
• нарушенная координация движений;
• дрожание конечностей;
• тремор;
• асинергия, при которой человеку трудно выполнять сочетанные движения;
• спазмы;
• тяжело двигать конечностями;
• в руках и ногах чувства покалывания, жжения, ощущения мурашек или онемение;
• нистагм;
• двоение перед глазами;
• изображение нечеткое;
• сниженная яркость картинки;
• искажение цветов и нарушение контрастности;
• припадки эпилепсии;

Диеты и склероз

Ученые предполагают, что диета через микрофлору кишечника влияет на возникновение болезни. Питание способно замедлить или ускорить ее течение. Живущие в кишечнике бактерии питаются частицами пищи. Полученные продукты обмена веществ, такие как короткоцепочечные жирные кислоты из пищевых волокон, могут воздействовать на иммунную систему.

При смене диеты меняется и состав кишечной флоры. Это одно из объяснений того, почему в некоторых районах мира частота заболевания склерозом значительно изменилась в последние десятилетия. В Японии западный образ жизни привел к росту заболевания. На иммунную систему может влиять и поваренная соль. Исследования на животных показали, что большое количество соли при склерозе неблагоприятно отражается на иммунной системе. Однако это предположение еще находится на стадии исследования.

Неврологи говорят о положительном действии специальной низкоуглеводной диеты, но она еще требует масштабных исследований для обоснования с научной точки зрения. Человек, выбравший такой режим питания, должен постоянно поддерживать инсулин на низком уровне, насколько это возможно. В диете участвуют белки преимущественно растительного происхождения.

Каждый больной с диагнозом «рассеянный склероз» должен обсудить со своим лечащим врачом подходящую индивидуально форму питания.

Характерные симптомы рассеянного склероза включают в себя:

• Проблемы с поддержанием равновесия и координации движений (неустойчивая походка, чувство мышечной слабости, дрожание конечностей, частичный парез).
• Судороги, скованность мышц.
• Нарушения зрения: двоение в глазах.
• Нарушения речи и трудности с глотанием.
• Нарушения моторики кишечника проявляются запорами, недержанием кала.
• Нарушение функции мочевого пузыря: недержание мочи или задержка мочи.
• Снижение либидо, импотенция.
• Ощущение усталости и общей слабости организма.
• Головокружение.
• Проблемы с памятью, концентрацией и восприятием реальности.
• Депрессия и депрессивные эпизоды.
• Пролежневые язвы (на поздней стадии).

Шкала EDSS при рассеянном склерозе: использование и интерпретация значений

Рассеянный склероз – серьезное неврологическое заболевание, приводящее за короткие сроки к инвалидизации человека и появлению у него неврологического дефицита. Для оценки последнего, существует специально разработанная расширенная шкала оценки степени инвалидизации, или EDSS (Expanded Disability Status Scale), созданная в 90-ые годы прошлого столетия.

Edss при рассеянном склерозе базируется на оценке семи функциональных систем организма, в результате чего и определяется статус инвалидизации конкретного пациента. Данный метод очень часто используется в клинической практике врачами, а так же применяется в различных клинических исследованиях лекарственных средств для лечения рассеянного склероза.

Проведение оценки систем организма

Шкала EDSS при рассеянном склерозе используется при оценке семи функциональных систем организма больного: зрительной, пирамидной, мозжечковой, ствола головного мозга, сенсорных отделов мозга, тазовых органов и мыслительной. В дальнейшем, после полного осмотра врачом больного и оценкой указанных систем, выставляется определенное количество баллов, которое необходимо правильно интерпретировать.

Интерпретация результатов

• 0 – неврологический осмотр не выявил никаких проблем, пациент полностью здоров;
• 1.0 – инвалидизация человека не наблюдается, однако одна из функциональных систем имеет отклонения в своей работе;
• 1.5 – инвалидизация человека не наблюдается, но более чем в одной функциональной системе имеются отклонения;
• 2.

  0 – минимальная инвалидизация, не приносящая серьезного дискомфорта больному человеку (шаткость походки и т.д.);

• 2.5 – наличие, так называемой «мягкой» инвалидизации в одной функциональной системе, или минимальные изменения в двух системах головного мозга;
• 3.

  0 – появление умеренной инвалидизации, или минимальные инвалидизации в 3-4 системах. Однако, пациент не получает стационарного лечения, и продолжает терапию в амбулаторных условиях;

• 3.5 – амбулаторные условия, но явления инвалидизации продолжают нарастать;
• 4.

  0 – амбулаторное получение лечения, активная жизнь в течение дня, способность самостоятельно пройти 500 метров;

• 4.5 – аналогично, однако самостоятельная ходьба возможно на расстояние до 300 метров;
• 5.

  0 – самостоятельная ходьба на 200 метров, качество жизни продолжает снижаться и больному требуется сокращение длительности рабочего дня;

• 5.5 – самостоятельная ходьба до 100 метров, уровень жизни еще снижается;
• 6.0 – пациент вынужден использовать трость, или другие способы поддержки для ходьбы на дистанцию менее 100 метров;
• 6.

  5 – использование костылей или ходунков для передвижения на короткие дистанции (до 20 метров);

• 7.0. – ходьба практически не возможна (до 5 метров), даже в условиях посторонней помощи и использовании различных устройств;
• 7.5 – использование инвалидной коляски с посторонней помощью;
• 8.

  0 – отсутствие передвижения, большая часть дня проводится в постели, продолжает самостоятельно ухаживать за собой;

• 8.5 – пребывание в течение дня на постели с потерей навыков самообслуживания;
• 9.0 – постоянное пребывание в постели, сохранение навыков общения с людьми;
• 9.

  5 – беспомощность больного человека, потеря способность говорить, глотать и т.д.;

• 10.0 – летальный исход, связанный с рассеянным склерозом.

В зависимости от полученных баллов, пациенту выставляется и группа инвалидности. Если количество баллов от 3 до 4.5, то это соответствует третьей группе инвалидности, от 5 до 7 – второй группе инвалидности, от 7,5 до 9,5 – первой группе инвалидности.

Недостатки при использовании шкалы EDSS

Несмотря на широкое применение шкалы ЕДСС при рассеянном склерозе, ряд экспертов выделяет имеющиеся у нее недостатки, в первую очередь связанные с методологией обследования больного:

1. Чрезмерный акцент шкалы на способности человека к передвижению. Остальные когнитивные навыки практически не рассматриваются.
2. Когнитивная дисфункция, способная быть главной причиной инвалидизации и снижения качества жизни, игнорируется шкалой EDSS.
3. Необходимость перевода результатов неврологического анализа в определенную систему баллов, что требует от врачей дополнительного обучения и умения пользоваться абстрактными баллами.
4. Не наблюдается плавный переход больных из одного класса шкалы в другой, что не позволяет качественно сопоставлять эффективность лечения.

Шкала EDSS при рассеянном склерозе, должна использоваться только врачами-неврологами, которые способны верно обследовать больного, и, в результате, выставить ему определенную группу инвалидности.

(3 5,00 из 5) Загрузка…

Сколько живут с рассеянным склерозом

В отношении рассеянного склероза принято использовать «правило пяти лет». Его сформулировал Джон Куртцке. В соответствии с этим правилом, течение и прогноз патологии зависит от того, как она показала себя в первые пять лет. Если за этот срок больные набрали не более 3 баллов по шкале EDSS, прогноз продолжительности жизни при рассеянном склерозе благоприятный.  В некоторых случаях из-за агрессивных внешних факторов бывают исключения.

Прогноз неблагоприятный, если возникает вторично-прогрессирующая форма, причем первые признаки рассеянного склероза появляются в молодом возрасте у мужчин. Первичные симптомы при этом – психические или двигательные нарушения, срок ремиссии между обострениями менее года. Прогноз неблагоприятный. Смерть от рассеянного склероза, как правило, наступает из-за сопутствующих тяжелых заболеваний.

При первично-прогрессирующем течении примерно четверть больных спустя семь лет после появления первых признаков передвигаются с тростью. Через 25 лет многие оказываются прикованными к постели.

Жизнь с рассеянным склерозом зависит от остроты проявления симптомов. При слабой степени человек активен, занимается спортом. При тяжелой патологии больной страдает от паралича, болей, наблюдаются опасные последствия. Лечение направлено на уменьшение темпов развития болезни, снятие симптомов. Прогноз зависит от формы поражения и симптомов, которые появились в первую очередь.

Гордеев Я. Я., Шамова Т. М., Семашко В. В. Шкала оценки неврологического статуса при рассеянном склерозе // Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2006.

Котов С. В., Якушина Т. И., Лиждвой В. Ю. Длительное сравнительное исследование эффективности препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза // Альманах клинической медицины — 2011.

Завалишин И. А., Переседова А. В. Современные представления о патогенезе и лечении рассеянного склероза // Журнал Нервные болезни — 2005.

Инъекционные препараты, которыми я лечусь, применяются постоянно, без перерывов. Сначала это было лекарство, которое вводилось внутримышечно раз в неделю. Я помню, как полетела на несколько недель в Санкт-Петербург и везла с собой три шприца с препаратом, — это целая история, начиная с того, что нужна сумка-холодильник, и заканчивая множеством косых взглядов и вопросов в аэропорту. Конечно, у меня была справка от врача с разъяснением, что это и для чего нужно. Сейчас инъекции ежедневные, и я вообще не представляю, как, например, поехать куда-то в отпуск на пару недель. Несмотря на всё это я до сих пор боюсь игл. К тому же нынешние уколы очень неудобные, их нужно делать подкожно в заднюю поверхность плеча, в области трицепса — и одной свободной рукой просто невозможно зажать кожную складку и уколоть. Уколы делает моя жена, которая каждый раз успокаивает. Она очень поддерживает меня. Вообще, течение рассеянного склероза напрямую зависит от эмоционального фона, и, по большому счёту, расстраиваться, грустить, плакать мне просто нельзя — может стать хуже. 

Диагноз выдан мне на всю жизнь, и лечение тоже будет продолжаться до конца — и тем не менее, рецепт действует месяц, а для того, чтобы его получить, нужно потратить два полных дня. Я уже не говорю о нервотрёпке в поликлинике, времени в очередях — у нас отличный невролог, но она не может полноценно осмотреть пациента и заполнить все бумажки за двенадцать минут, которые на это официально отводятся. Ещё полтора года назад нам обещали, что можно будет получать рецепт хотя бы раз в три месяца — но воз и ныне там. На работе это тоже отражается: мало того, что я регулярно на больничном, так ещё и трачу два дня в месяц на получение лекарств.

У меня трижды была депрессия, к счастью, не очень тяжёлая — врачи вытаскивали меня без лекарств. В первый раз доктор строго сказала, как лечиться и с какой регулярностью приходить — но самое главное, запретила мне читать про заболевание в интернете и делать какие-то самостоятельные выводы. Это помогло. Во второй раз я пришла к молодому неврологу, который вдруг сказал: «Ирина, у вас всегда был такой красивый маникюр, что случилось?» — я посмотрела на свои запущенные ногти и поняла, что так больше нельзя, меня это взбодрило. В третий раз мне назначили антидепрессанты, но я не хотела их принимать и обратилась за психотерапией. Врач сформулировал моё отношение к заболеванию как просмотр фильма ужасов. «Вам нравятся ужастики? — спросил он, и я ответила отрицательно. — Но вы придумали себе ужастик, бесконечно его смотрите и верите в него». Я поняла, что он прав и не надо ничего выдумывать и бояться будущего. 

Диагностика рассеянного склероза

Если у вас неожиданно появились признаки, схожие с симптомами рассеянного склероза, обратитесь к неврологу. Будьте готовы к тому, что поиск возможной причины может занять время. Диагностика рассеянного склероза усложняется отсутствием одного определенного лабораторного анализа, который мог бы подтвердить заболевание. Симптомы, схожие с рассеянным склерозом, есть и у ряда других расстройств, поэтому неврологу может потребоваться исключить сначала их.

Также постановка диагноза может быть невозможна, если у вас был всего один «приступ» симптомов, похожих на рассеянный склероз. Как правило, диагноз можно с уверенностью поставить как минимум при двух отдельных доказанных приступах

Поэтому врач большое внимание уделяет беседе, в ходе которой нужно рассказать о всех нарушениях здоровья за последнее время, тревожных признаках и симптомах

После беседы невролог проведет неврологический осмотр. Врач проследит за движениями ваших глаз, координацией рук и ног, проверит чувство равновесия, речь, рефлексы. Для подтверждения или исключения диагноза врач назначит дополнительные исследования.

Дополнительные исследования при рассеянном склерозе

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — основной метод, который позволяет выявить повреждения миелина или участки рубцевания в центральной нервной системе. По результатам МРТ можно подтвердить диагноз в девяти случаях из десяти. Эта процедура безболезненна и обычно длится 10–30 минут. Типичный аппарат для МРТ представляет собой большую трубу. При работе машина издает громкие звуки, и, находясь в ней, вы можете испытать приступ клаустрофобии. Заранее предупредите врача, если боитесь закрытых пространств.

Метод вызванных потенциалов — это исследование, при котором вам на голову крепятся маленькие электроды. Они измеряют реакцию мозга на увиденное и услышанное. Эта процедура безболезненна и показывает, насколько быстро ваш мозг реагирует на полученные сообщения.

Люмбальная пункция (спинномозговая или поясничная пункция) обычно нужна только в тех случаях, если другие исследования не дали однозначного ответа. В ходе манипуляции берется образец вашей спинномозговой жидкости (которая окружает головной и спинной мозг) с помощью иглы, которая вводится в область позвоночника. Исследование проводится под местным обезболивающим, вы будете в сознании, но ничего не почувствуете. Образец проверяется на наличие антител. Их присутствие означает, что ваша иммунная система борется с заболеванием центральной нервной системы.

Анализы крови обычно проводятся для того, чтобы исключить другие причины симптомов, например, авитаминоз (нехватку витаминов). Также может потребоваться анализ на антитела, например, для того, чтобы исключить очень похожее на рассеянный склероз заболевание, которое называется оптикомиелит.

Диагностика различных типов рассеянного склероза

Во время обследования невролог должен определить тип заболевания, однако зачастую этого не удается сделать сразу, так как симптомы рассеянного склероза сильно различаются и появляются непредсказуемо.

Считается, что рассеянный склероз можно считать рецидивирующе-ремиттирующим, если:

• были два обострения симптомов с промежутком времени более 30 дней между ними;
• было одно обострение, и через три месяца на МРТ видны новые очаги повреждения или рубцевания миелина.

Диагностика вторично-прогрессирующего рассеянного склероза возможна в следующих случаях:

• в прошлом бывали обострения симптомов;
• в последние полгода вы постепенно теряете трудоспособность, вне зависимости от наличия или отсутствия обострений.

Рассеянный склероз никогда не начинается со стадии вторично-прогрессирующего, однако иногда он может диагностироваться сразу на этой стадии, если в прошлом у человека были необъясненные характерные симптомы.

У вас может быть первично-прогрессирующий рассеянный склероз, если в прошлом не случалось обострения симптомов и:

• в течение последнего года вы постепенно теряете трудоспособность;
• на МРТ видны очаги повреждения или рубцевания миелина;
• люмбальная пункция показала наличие антител в спинномозговой жидкости.

Симптомы

Центральная нервная система, состоящая из головного и спинного мозга, контролирует работу всего организма. При рассеянном склерозе разрушается миелиновая оболочка нервных волокон, передающих сигналы к мозгу и от него.

Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза:

• утомляемость (сильная усталость);
• чувство онемения и покалывания в теле;
• нечеткость зрения;
• нарушения движения и равновесия;
• слабость и скованность мышц.

Количество и выраженность симптомов у разных людей может отличаться. Первые признаки рассеянного склероза могут появляться непредсказуемо.

У некоторых заболевание постоянно прогрессирует, у других рассеянный склероз протекает с периодами ремиссии и обострениями, то есть симптомы периодически появляются и исчезают.

Нарушение зрения на одном глазу — становится первым заметным признаком рассеянного склероза в 1 случае из 5. При этом вы можете испытывать следующее:

• снижение зрения правым или левым глазом от легкой до тяжелой степени, полная потеря зрения происходит примерно в 1 случае из 35;
• дальтонизм;
• боль в глазу, которая обычно усиливается во время движения глазными яблоками;
• вспышки света при движении глаза.

Эти симптомы появляются в результате воспаления зрительного нерва, который передает визуальную информацию в мозг. Как правило, зрение во втором глазу не нарушается. Другие нарушения зрения, характерные для рассеянного склероза:

• двоение в глазах;
• боль в обоих глазах;
• непроизвольные движения глазами (обычно по сторонам), так называемый нистагм.

Рассеянный склероз называют «органическим хамелеоном», поскольку его симптомы крайне разнообразны. К симптоматической картине рассеянного склероза относят более полусотни разнообразных признаков.

Это происходит из-за того, что проявление болезни у конкретного пациента зависит от места поражения миелиновой оболочки нервных волокон.

А вот когда поражена большая часть нервных волокон, начинают проявляться те или иные симптомы, к основным из которых относятся:

• Зрительные нарушения
• Онемение пальцев
• Пониженная тактильная чувствительность
• Слабость в мышцах
• Проблемы с координацией

Рассеянный склероз – болезнь, которая прогрессирует с течением времени, и разрушение постепенно охватывает все больше нервных волокон. Это приводит к тому, что количество симптомов значительно увеличивается:

• появляются мышечные спазмы,
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией,
• у многих пациентов происходит паралич одного или нескольких черепных нервов (из-за чего человек неспособен контролировать мышцы лица).
• Заметными становятся и нарушения в поведении, которые обусловлены не только повреждением нервных волокон, но и осознанием пациентом своей болезни и перспектив, связанных с ним. Появляется эмоциональная неустойчивость, депрессивные состояния, периодически сменяющиеся периодами эйфории, возможно развитие неврозов.

Симптомы рассеянного склероза у взрослых

Взрослые люди в возрасте от 30 до 40 лет составляют большую часть больных рассеянным склерозом. Симптомы могут не проявляться достаточно долго, и первоначально картина болезни характеризуется следующими нарушениями:

• Слабость в ногах
• Онемение конечностей
• Боль в животе и области поясницы
• Проблемы со зрением
• Головокружения, во время которых возможна тошнота и позывы к рвоте
• Эмоциональная неустойчивость

Наличие или отсутствие симптомов определяется тем, где именно локализована болезнь. К примеру, временное снижение остроты зрения присутствует только у тех пациентов, у которых рассеянный склероз успел затронуть зрительный нерв.

Диагностика рассеянного склероза

Если у вас неожиданно появились признаки, схожие с симптомами рассеянного склероза, обратитесь к неврологу. Будьте готовы к тому, что поиск возможной причины может занять время.

Диагностика рассеянного склероза усложняется отсутствием одного определенного лабораторного анализа, который мог бы подтвердить заболевание.

Симптомы, схожие с рассеянным склерозом, есть и у ряда других расстройств, поэтому неврологу может потребоваться исключить сначала их.

https://youtube.com/watch?v=mwymzv4Bnl4

Как правило, диагноз можно с уверенностью поставить как минимум при двух отдельных доказанных приступах

Поэтому врач большое внимание уделяет беседе, в ходе которой нужно рассказать о всех нарушениях здоровья за последнее время, тревожных признаках и симптомах

После беседы невролог проведет неврологический осмотр. Врач проследит за движениями ваших глаз, координацией рук и ног, проверит чувство равновесия, речь, рефлексы. Для подтверждения или исключения диагноза врач назначит дополнительные исследования.

Дополнительные исследования при рассеянном склерозе

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — основной метод, который позволяет выявить повреждения миелина или участки рубцевания в центральной нервной системе.

По результатам МРТ можно подтвердить диагноз в девяти случаях из десяти. Эта процедура безболезненна и обычно длится 10–30 минут.

Типичный аппарат для МРТ представляет собой большую трубу. При работе машина издает громкие звуки, и, находясь в ней, вы можете испытать приступ клаустрофобии.

Метод вызванных потенциалов — это исследование, при котором вам на голову крепятся маленькие электроды. Они измеряют реакцию мозга на увиденное и услышанное.

Эта процедура безболезненна и показывает, насколько быстро ваш мозг реагирует на полученные сообщения.

Ранее мы уже упоминали, что рассеянный склероз не обладает каким-либо одним специфическим симптомом. По этой причине в период первой атаки болезни зачастую не представляется возможной постановка диагноза, до тех пор пока не случится повторное обострение.

Подобный эпизод можно считать первым обострением.

МРТ (магнитно-резонансная томография) головного и, в случае необходимости, спинного мозга необходима для обнаружения очагов демиелинизации. Чтобы выяснить, находится ли в текущий момент очаг в активной стадии, нужно ввести контрастное вещество.

Средством выявления уровня и степени поражения проводящих путей и, кроме того, вовлечение зрительных нервов, требуются вызванные потенциалы (ВП) всех модальностей.

Электрофорез белков — анализ белкового состава

Исследование иммунного статуса.

Поскольку специфических симптомв у рассеянного склероза нет, диагностика только инструментальная.

Диагноз подтверждается при обнаружении бляшек демиелинизации при магнитно-резонансной томографии. Наиболее достоверно исследование на аппаратах от 1.

5 Т с введением контраста. Отсутствие бляшек диагноз не опровергает.

Требуется динамическое наблюдение у невролога, осмотры окулиста с проверкой полей зрения и глазного дна. Ведущим остается клиническая картина.

Болезнь Марбурга – атипичная злокачественная форма рассеянного склероза, описаны редкие случаи. Характеризуется острым началом у лиц молодого возраста, быстрым прогрессирующим течением без ремиссий.

Преимущественно поражается ствол мозга. Выражены двигательные нарушения – геми или тетраплегия, бульбарный синдром – нарушения речи, глотания, дыхания, нарушение глазодвигательных нервов, когнитивных функций, афазий, нарушение сознания вплоть до комы.

Очаги демиелинизации имеют массивный и множественный характер. Прогноз, как правило, неблагоприятный.

Прогрессирование неврологической симптоматики приводит к инвалидизации больного. Существуют специальные шкалы для определения степени тяжести, выраженности двигательных нарушений, парезов, шкала инвалидизации – ЕDSS. 

Проблемы диагностики РС в период ранних этапов

Как распознать рассеянный склероз и обратиться за помощью? Как видно из приведенных выше признаков развития болезни, симптомы достаточно размытые. Самостоятельно практически невозможно определить точный диагноз, более того, существуют различные заболевания, похожие на рассеянный склероз. Они начинаются в точности так же, как начинается РС, для их исключения врач-невролог назначает специальные анализы (биопсия, анализ крови, МРТ). Только квалифицированный специалист способен установить, есть ли рассеянный склероз у человека, или нет.

Список заболеваний, похожих на рассеянный склероз, огромен. Заболевания, похожие на рассеянный склероз:

• Инфекции, поражающие ЦНС. К ним относятся: Болезнь Лайма. Вирус иммунодефицита человека. Сифилис. Лейкоэнцефалопатия.
• Воспалительные процессы, поражающие ЦНС: Синдром Шегрена. Васкулит. Волчанка. Болезнь Бехчета. Саркоидоз.
• Генетические расстройства: Миелопатия. Артериопатия церебральная аутосомно-доминантная. Лейкодистрофия. Митохондриальная болезнь.
• Опухоли головного мозга: Метастазы. Лимфома.
• Дефицит жизненно важных микроэлементов: Дефицит меди. Дефицит витамина В12.
• Поражения структуры тканей: Шейный спондилез. Грыжа диска.
• Демиелинизирующие нарушения: Болезнь Девика. Рассеянный энцефаломиелит.

Кроме этих заболеваний, первые проявления недуга могут быть схожими с симптомами вегетососудистой дистонии, а она, в отличие от РС, совершенно неопасна для человеческого организма. ВСД не грозит летальным исходом. Ей, как и рассеянному склерозу, также свойственны головокружения, нарушение координации, спазмы, слабость. Какая проблема атаковала пациента — ВСД или рассеянный склероз — определит квалифицированный врач-невролог. Главное — не откладывайте посещение поликлиники.