Зеленый понос с кровью

Разновидности диареи с кровью

С учетом состояния и этиологического фактора возникновения воспалительного процесса в организме, диарея с кровью может иметь разные формы. Цвет и форма выделений, а также количество кровавых пятен в них имеют большое практическое значение для дифференциальной диагностики с последующим выставлением диагноза.

Прожилки крови в кале

Причиной возникновения прожилок кровавой жидкости в испражнениях может быть:

• заболевание, вызванные инфекционными агентами;
• инвазия паразитарного характера;
• нарушение привычной микрофлоры.

При попадании в полость кишечника патогенных микроорганизмов нарушается его гомеостаз. Это сопровождается активным размножением бактерий, отравлением кишечника продуктами их жизнедеятельности. Колонизация кишечника микроорганизмами сопровождается морфологическими изменениями его стенок. Может наблюдаться нарушение целостности сосудистой оболочки, что является причиной выхода в просвет кишки небольшого количества крови. Из-за этого при акте дефекации в стуле присутствует небольшое количество прожилок крови.

Если каловые массы имеют в своем составе много прожилок или их количество постоянно возрастает, необходимо обратиться к специалисту. Наличие таких «тревожных» симптомов может свидетельствовать о развитии осложнений.

Зеленый понос и кровь

Изменение цвета выделений при диарее, даже при наличии небольшого количества крови, может сопровождать нормальное течение тяжелого поноса. В некоторых ситуациях изменение цвета выделений является показательным, при этом может свидетельствовать о:

1. Наличии инфекции бактериального генеза (например, сальмонеллез).
2. Нарушении метаболизма желчных кислот и повышении распада билирубина, поскольку его составляющие (стеркобилин) отвечают за цвет каловых масс.
3. Пищевом дисбалансе, чрезмерном употреблении зелени.
4. Передозировке или неправильном применении фармакологических средств, в составе которых имеется железо. При окислении металл дает характерный зеленый цвет, может провоцировать диарею с небольшим количеством крови.
5. Нарушении метаболизма сложных углеводов. Если углеводы не расщепляются с последующим всасыванием, в кишечнике возникает брожение. Продукты брожения имеют характерный зеленый оттенок и провоцируют возникновение кровавой диареи.
6. Нарушении нормальной микрофлоры из-за приема антибиотиков или других препаратов, пагубно воздействующих на кишечные микроорганизмы.
7. Возникновении кровотечения из верхних отделов ЖКТ.

Появление зеленого кровянистого поноса может сопровождаться метеоризмом, вздутием, нарушением кишечной перистальтики. Если к указанным симптомам присоединилась субфебрильная температура и тошнота, скорее всего, речь идет об инфекционном процессе.

Алая кровь и понос

Понос и кровь из заднего прохода с характерным алым цветом может указывать на появление кровотечения в пределах толстого кишечника. Появление кровотечения является следствием механического повреждения узлов геморроя или трещин ануса.

Алая кровь при поносе также появляется из-за повреждения сосудистой сетки сигмовидной и прямой частей кишечника. Акт дефекации при наличии кровотечения сопровождается неприятными ощущениями или даже болевым синдромом.

Появление алой крови в испражнениях – серьезный симптом, игнорировать который ни в коем случае нельзя. Для верификации диагноза и подбора лечения можно использовать колоноскопию.

Откуда кровь в жидком стуле?

При диагностике заболеваний кишечника огромное значение имеет сбор анамнеза

При подозрении на воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – язвенного колита и болезни Крона – или на онкологию важно изучить наличие этих заболеваний в семье

При ректальном кровотечении следует изучить общую картину состояния пациента, особое внимание уделив препаратам, которые тот принимает. Разжижающие кровь медикаменты могут стать причиной появления крови в жидком стуле

Инфекционную природу заболевания врачи исключают, изучая кал различными способами. Делается посев кала, дающий информацию о патогенных бактериях в составе микрофлоры кишечника.

Делается анализ кала на яйца глистов и простейшие микроорганизмы, поскольку инвазии – одна из причин появления крови в кале.

Проводится анализ кала на лейкоциты и эпителий. У здорового человека в препарате можно обнаружить разве что единичные лейкоциты, увеличение их количества выдает воспалительный процесс, локализованный в кишечнике.

Видео:

При этом крайне важно правильно собрать кал на анализ, поскольку лейкоциты могут попасть в материал для изучения из мочеиспускательного канала или из влагалища, что исказит картину заболевания. Клетки эпителия выстилают слизистую оболочку кишечника

В норме их небольшое количество присутствует в кале по мере обновления эпителиального слоя. Увеличение числа клеток эпителия скажет врачу о воспалительном поражении слизистой оболочки

Клетки эпителия выстилают слизистую оболочку кишечника. В норме их небольшое количество присутствует в кале по мере обновления эпителиального слоя. Увеличение числа клеток эпителия скажет врачу о воспалительном поражении слизистой оболочки.

При наличии диареи необходимо изучить, имеет ли место полифекалия, то есть превышает ли количество кала норму в 200 – 300 мл.

Тип стеатореи покажет, какие именно жиры находятся в кале – нейтральные или жирные кислоты, что позволит поставить диагноз.

Опрос пациента, изучение его анализов, изучение симптомов дает обширную диагностическую информацию, однако во многих случаях врачу необходимо увидеть, что находится внутри.

Для этого применяются такие методы:

• ректороманоскопия, позволяющая изучить ближайшие до анального отверстия 60 см толстого кишечника;
• колоноскопия – изучение всего толстого кишечника;
• энтероскопия – методы внутреннего осмотра тонкого кишечника, которые производятся через рот или через задний проход – в зависимости от органов, которые больше интересуют врача с точки зрения диагностики.

Используются и УЗИ органов брюшной полости, рентгеноскопия, магнитно-резонансная томография, биопсия тканей кишечника и множество других методов.

Причины и симптомы

Внутренний геморрой

В этом случае у человека в каловых выделениях наблюдаются сгустки крови, присутствует жжение и болевые ощущения вокруг ануса (сфинктера, круговой мышцы). Особенно боль усиливается при испражнении.

Инфекционные заболевания

В случае поражения вирусной или бактериальной инфекцией кровавая диарея приобретает обильный характер (испражнения происходят 10 и более раз в сутки). Главные спутники инфекции — повышенная температура (выше 38оС ), тошнота, общая слабость. При поносе, кроме крови, может быть обнаружена слизь. Болезни, которым соответствует такое состояние: энтерит, сальмонеллез, дизентерия (кал приобретает зеленоватый оттенок).

Анальные трещины

Из-за физических повреждений, недостатка ферментов в желудочно-кишечном тракте, несбалансированного приема пищи у человека может появиться довольно неприятное заболевание — трещины заднего прохода. Это микроповреждения прямой кишки. В этом случае кровь в поносе приобретет яркий алый цвет, и находиться она будет непосредственно на поверхности каловых масс. И также характерно жжение при испражнении.

Дивертикулит

Понос с прожилками крови может вызвать такое расстройство, как дивертикулит. Часто встречаемое заболевание у людей 40-50 лет и реже — у молодых и пожилых людей. Это воспаление в нижних отделах пищеварительного тракта. Его причиной является пассивный образ жизни, работа в положении сидя, недостаток движения. Его симптомы: боль в нижней (чаще — левой) части живота, повышение температуры, тошнота, рвота, вялость, снижение аппетита.

Хронические болезни

Периодический кровавый понос может вызвать ряд следующих заболеваний: болезнь Крона, дисбактериоз, язвенный колит. При таких состояниях кровь выходит вместе с калом в виде сгустков или ярких прожилок. Не исключено то, что кал может иметь обычную консистенцию (нежидкую).

Внутреннее кровотечение

При повреждении верхних отделов кишечного тракта — желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки кал может приобрести черный оттенок. Это связно с тем, что кровь уже свернулась и обработалась ферментами. Виной могут стать:

• Рак 12-перстной кишки или же желудка;
• Язва желудка или 12-перстной кишки;
• Расширение сосудов пищевода;
• Цирроз печени.

А также может ухудшиться общее состояние, появиться головокружение, повыситься артериальное давление.

Следует уделить внимание еще и тому, что потемнение кала может быть вызвано курсом препаратов с повышенным содержанием железа (повышающие уровень гемоглобина), такие как Фенюльс, Мальтофер, Феррум-лек и другие

Алкогольное отравление

Алкоголь, попав в слизистую желудка — уничтожает не только болезнетворную, но и полезную микрофлору. Это и приводит к диарее. Спирт повреждает уровень железистых клеток, производящих желудочный сок. Алкоголизм в любой форме, слабой или тяжелой часто приводит к появлению кровянистого поноса. И также диарея может указывать на повреждение поджелудочной железы, заболевания печени. При этом, кроме рвоты и боли, может наблюдаться понос с кровью с температурой до 39оС. Если не начать срочное лечение возможно поражение циррозом, который часто завершается летальным исходом.

Антибиотики

Диарея с кровью у взрослого или ребенка может быть вызвана приемом антибиотиков.

Самое часто встречаемое осложнение в процессе лечения ими — жидкий стул. Диарея имеет две формы: легкая и тяжелая. Расстройство желудка может вызвать бесконтрольное и необоснованное применение антибиотиков (самолечение). Усиливается перистальтика (сокращения мышц) кишечника. Нарушается баланс микрофлоры. После длительного курса антибиотиков начинают активно размножаться особые бактерии — Clostridium difficile(лат.). Они неуязвимы к антибактериальным средствам, а также могут провоцировать сильное воспаление кишечника. Симптомы: повышенная температура, рвота, общая слабость, обезвоживание, возможен стул с гноем, частый поход в туалет (до 20 раз за день).

Новообразования

Кровь из заднего прохода могут вызывать разного рода новообразования органов ЖКТ. Непосредственно источником кровоизлияния будет являться опухоль желудка или кишечника в период распада. От месторасположения очага зависит цвет испражнений. Чем он выше — тем темнее кал. Если опухоль находится в нижней части — скорее всего, вы обнаружите ярко-красные (алые) прожилки крови.

Интоксикация паразитами

Поражение паразитами имеет выделяющиеся симптомы: горечь во рту, запах гнили, частые испражнения, диарея чередуется с запорами, вздутие, метеоризм, общее ослабление.

Это далеко не все причины того, что появился понос с кровью у взрослого или ребенка.

Существуют также редкие, сложные и опасные заболевания, которые не встречаются повседневно.

Кровь в кале при поносе. Виды

• В каловых массах присутствуют прожилки яркой крови – такое состояние наблюдается при воспалении кишечника или наличии паразитов.
• Алая кровь при диарее является серьезным поводом для беспокойства. Такой вид крови может сигнализировать об опухоли или наличии геморроидального узла.
• Красный кал, который сопровождается повышенной температурой, возникает при отравлении или бактериальных инфекциях.
• Зеленый кал с кровью указывает на инфекцию бактериального происхождения или нарушение обменных процессов.

Важно! Иногда причинами кровавого поноса со слизью могут быть туберкулез или сифилис.

Причины крови в кале у взрослого

• • Язва желудка. Признаком наличия болезни есть кровянистые выделения, что свидетельствует об осложнении патологии. При этом стул с кровью имеет вид черной массы – это объясняется расположением источника кровотечения, который расположен вверху пищеварительного тракта. Больной может чувствовать слабость или головокружение.
  • Трещины заднего прохода являются возможной причиной присутствия в испражнениях крови. При геморрое прожилки красной крови будут находиться на поверхности каловых масс. Кровь, которая стекает из анальной трещины, не переваривается, поэтому ее настоящий цвет сохраняется, не сворачиваясь и не темнея.

• Новообразования в органах пищевого тракта. Цвет крови зависит от расположения очага кровотечения – чем выше он находится, тем кровянистые выделения будут темнее. Необходимо сдать анализ на выявление скрытой крови в кале.
• Болезнь Крона – хроническое воспаление стенок кишечника. Игнорирование этой проблемы приводит к образованию язв на слизистой и возникновению кровотечений. При выделениях будет заметно присутствие прожилок кровянистого характера.

Основные факторы

Появление сгустков в кале у взрослого человека – это симптом патологий органов пищеварительной системы, инфекционных заболеваний.

Выделение крови с каловыми массами – вероятный признак химической или механической травмы желудка, кишечника, анального отверстия.

Заболевания

В ходе заболеваний верхних кишечных отделов кровяные сгустки в фекалиях можно не обнаружить

В этом случае следует обратить внимание на изменение цвета кала: он может стать черным или бурым

Когда появляется кровь в испражнениях:

1. Геморрой – воспалительный процесс, патологическое расширение геморроидальных вен. В процессе болезни появляются узлы, при натуживании и дефекации они повреждаются, лопаются, кровь, попавшая в кал, образует ярко-красные сгустки.
2. Кишечные инфекции дизентерия, сальмонеллез, энтерит и ротавирусная инфекция могут стать причиной появления диареи с алыми прожилками. В итоге при этих заболеваниях деформируется слизистая кишечника, это приводит к кровотечениям в процессе дефекации.
3. Воспалительные заболевания – язва желудка или 12-перстной кишки – провоцируют кровотечения. Кал становится черным или бурым, так как кровь смешивается с пищевым комком и проходит весь пищеварительный тракт.
4. Тяжелые кишечные патологии (болезнь Крона, язвенный колит) истончают слизистую органа. В процессе пищеварения ткани кишечника повреждаются, в кал выделяется кровь. В этом случае в стуле можно обнаружить яркие алые прожилки.
5. Анальная трещина появляется вследствие частых запоров, геморроя, проктита. Нарушается целостность тканей, акт дефекации становится болезненным. В завершении в кал попадают капли крови.

Нарушение свертываемости крови, онкологические новообразования провоцируют попадание кровавых сгустков в кал.

Другие причины

Иногда рассечение сосудов в области носоглотки или ротовой полости приводит к кровотечениям. В этом случае кровь может попадать в пищевод, а затем в кал, который окрашивается в бурый или черный цвет.

При отравлении химическими соединениями, солями тяжелых металлов возможно появление кровавой диареи. Это обусловлено нарушением целостности слизистой пищевода из-за химического ожога.

Причины поноса с кровью и слизью

Нередко диарея у взрослых возникает вследствие довольно обыденных и не несущих серьезной опасности факторов:

• отравление;
• стресс, волнение;
• злоупотребление алкоголем.

Более тяжелые состояния, когда начинается понос с слизью и кровью, общая интоксикация организма — наблюдаются при кишечных инфекциях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и других достаточно тяжелых недугах. Далее подробнее разберем причины, влияющие на возникновение жидкого стула с слизью и кровью.

Инфекционные заболевания кишечника

Дизентерия

Дизентерия или шигеллез характеризуется поражением ЖКТ (в основном толстой кишки) и общей интоксикацией организма. Причиной возникновения этой болезни выступают бактерии, попадающие в организм с грязной пищей и водой. Кроме этого, дизентерия является заразным заболеванием, которое передается еще и контактным путем от больного человека. Чаще этой кишечной инфекцией страдают маленькие дети.

В основном болезнь протекает достаточно остро. Для нее характерны такие симптомы:

• боль в животе;
• возникновение поноса со слизью и кровью;
• повышение температуры тела (38-39 ºС), озноб;
• головная боль;
• слабость, вялость, недомогание;
• ухудшается аппетит;
• в каловых массах появляются кровь, слизь и гной;
• снижается артериальное давление.

Дизентерия требует незамедлительного лечения в стационаре. Если болезнь пустить на самотек, могут развиться осложнения вплоть до наступления летального исхода.

Амебиаз

Амебиаз – заражение слизистой оболочки толстой кишки паразитами (амебами). Часто человек даже не подозревает, что заражен этой болезнью, однако, при этом является ее носителем. Этому заболеванию подвержены в основном жители стран третьего мира, где наблюдаются довольно низкие санитарно-гигиенические условия. Среди симптомов можно выделить следующие:

• понос с кровью и слизью;
• высокая температура;
• слабость;
• болезненные ощущения в животе.

Амебиаз опасен своими осложнениями. При течении болезни наблюдается образование язв на слизистой кишечника, что иногда приводит к обильному внутреннему кровотечению. В некоторых случаях может сформироваться опухоль (амебома), способствующая возникновению непроходимости кишечника. Также поражается печень, вплоть до абсцесса.

Сальмонеллез

Сальмонеллез – острое инфекционное заболевание ЖКТ, вызываемое бактериями сальмонеллами. В основном поражается тонкий кишечник. Сальмонеллезом можно заразиться контактным путем от больного человека или через продукты питания (например, сырые яйца, не прожаренное мясо). Симптомы, сопровождающие этот недуг, следующие:

• повышенная температура тела;
• головная боль;
• слабость;
• боль в области живота;
• частый водянистый стул, в котором может наблюдаться пена со слизью;
• тошнота;
• рвота с примесью желчи;
• вздутие живота;
• прожилки крови в основном появляются при тяжелой форме, если своевременно не начать лечение.

Токсикоинфекции

Пищевые токсикоинфекции – острые заболевания, вызываемые бактериями, которые, в свою очередь, способствуют появлению токсинов. Чаще всего передаются от больных людей и от животных через пищу (молочные и мясные продукты). Симптомы этого недуга очень похожи на заболевание сальмонеллезом. Отмечается острое начало с тошнотой, рвотой, диарея, температурой, ознобом. В некоторых случаях наблюдаются вкрапления крови и слизи в каловых массах.

Дисбактериоз

Часто понос со слизью и кровью возникает после некоторых перенесенных заболеваний ЖКТ, а также как следствие лечения сильными антибиотиками. Такие препараты нарушают микрофлору кишечника и способствуют развитию инфекций в желудочно-кишечном тракте. При этом каловые массы могут быть как кашеобразные, так и водянистыми с большим количеством слизи в них. Помимо этого, наблюдаются тошнота, вздутие живота, неприятный запах изо рта.

Это заболевание характеризуется аутоиммунным воспалением стенки кишечника, при котором на слизистой оболочке появляются язвы и рубцы. Диарея при этом носит кашицеобразный характер со слизью, гноем и кровью. Также наблюдается лихорадка, ухудшение аппетита, потеря веса.

Лечение поноса и рвота с кровью

Для эффективной терапии следует обратить внимание не только на устранение симптомов, но и на лечение источника проблемы. Однозначно, сразу ни один специалист не сможет поставить диагноз и выбрать эффективную схему лечения

Это можно сделать только после анализов и обследований.

1. Первостепенным является предотвращение обезвоживания. Необходимо дома приготовить следующий раствор: 1 л. остывшей кипяченой воды, 4 ст. л. сахара, 4 ст. л. соли. Употреблять не менее 1 литра за 24 часа, в любое время, вместо воды. Или же приобрести в аптеке уже готовый состав «Регидрон».
2. Для лечения гастритов, язвенных образований назначают препараты для рубцевания мягких тканей и соблюдение строгой диеты.
3. Чтобы избавиться от инфекций, бактерий, вызвавших диарею и рвоту с кровью необходимо употреблять антибактериальные препараты (Нифуроксазин, Левомицетин, Офлоксацин).
4. Если диарея вызвана развитием новообразований в отделах ЖКТ, потребуется исключительно хирургическое вмешательство.
5. Чтобы устранить симптомы пищевого отравления назначают адсорбирующие медикаментозные препараты и вяжущие средства. Дома принимают активированный уголь, Смекту, Энтеросгель.
6. Чтобы восстановить микрофлору кишечника используют пробиотики и пребиотики.

При данном состоянии не рекомендуется заниматься самолечением дома, требуется обратиться за медицинской помощью. Также есть люди, находящиеся в группе риска и симптомы, которые требуют незамедлительного обращения к врачу:

• дети до 5 лет и пожилые люди после 60 лет;
• при температуре тела выше 38 °C;
• когда боль в животе усиливается;
• значительные кровяные примеси в кале или рвотных массах;

Если рвота с кровью понос с кровью не проходят в течение суток требуется обратиться за помощью врача. Причины могут быть самые различные, но в большинстве своем они достаточно опасны для жизни и здоровья человека. Только гастроэнтеролог сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Для устранения вредных веществ из организма применяется защитный механизм – рвота и понос. Появление одновременно нескольких симптомов указывает на патологию пищеварительного тракта, а включения крови говорят о внутреннем кровотечении либо нарушений функционирования внутренних органов.

Наличие кровавого поноса одновременно с рвотой свидетельствует о наличии:

• эрозивного гастрита;
• язвы желудка либо кишечника;
• злокачественных опухолей в ЖКТ;
• инфекции.

Лечение диареи народной медициной

При отсутствии аллергической зависимости от трав, в домашних условиях можно применить лечение диареи с кровянистыми примесями народными средствами: настоями, отварами. Проверенные временем народные рецепты:

• настой из ромашки: на стакан кипятка – большую ложку травы, настаивают в термосе три часа, пьют по четверть стакана трижды/день;
• готовый сбор из трав пастушьей сумки, кровохлебки, прямостоячей лапки заливают стаканом воды, варят 5 минут, остужают, фильтруют, пьют по столовой ложке до 5 раз/сутки;
• крепкий чай в виде листовой заварки, которую нужно просто жевать, или напитка с лимоном останавливают понос из-за действия дубильных веществ;
• ежедневное питье стакана воды с лимоном натощак – отличная профилактика диареи;
• жареные семечки (подсолнечника или тыквы): стакан продукта и два стакана горячей воды, выпаривают на огне в два раза, процеживают, взрослые пьют по половине стакана, дети – по столовой ложке;
• грецкие орехи: используют листья, плоды, скорлупу, перегородки, кору; сырье измельчают заваривают кипятком, остужают, фильтруют и пьют по половине стакана (можно приготовить настойку на 70% спирте, выдержка – пара недель);
• корица обладает противомикробным действием и при разжевывании купирует понос;
• картофельный крахмал проявляет вяжущие, крепящие свойства: чайная ложка на 100 мл воды (аналогично действует рис);
• кожица с внутренней стороны куриных желудочков в высушенном, измельченном виде.

Народные рецепты противопоказаны беременным, новорожденным, пациентам с хронической патологией мочеполовой системы.

Питание и профилактика

Одним из способов лечения при появлении диареи является диета. В первые дни поноса больной должен питаться таким образом:

• сутки – только сорбенты;
• второй день – сухарики и бананы, стакан крепкого чая;
• третий – добавляется вареное яйцо;
• с четвертого дня – отварное мясо, рыба, отварные овощи, слизистые каши: рис, овсянка.

Понос с кровью опасен для организма, поэтому, чем быстрее его остановить, тем лучше.

К мерам профилактики относят правильное питание, соблюдение личной гигиены. Необходимо исключить красители, ферменты, укреплять иммунную систему, пить только кипяченую воду, чаще мыть руки, перед едой – обязательно.

Людмила Жаворонкова