Боли в яичках у мужчин: с чем это может быть связано?

Какой бывает боль в яичках

Мужской организм имеет существенное отличие от женского: если составляющие репродуктивной системы представительниц слабого пола находятся внутри тела, то все главные мужские органы расположены извне.

Такая анатомическая особенность мужских органов делает их более уязвимыми: их легче травмировать, переохладить или перегреть. Больше всего страдают тестикулы (семенники, яички, яйца) представителей сильной половины человечества: от негативных факторов окружающей среды их защищает только тонкий слой эпидермиса мошонки.

Болезненные ощущения в яичках могут быть различными, но чаще ощущается тянущая, тупая боль. Также к тревожным симптомам следует отнести следующие проявления:

• острая, резкая, режущая боль. Такой симптом возникает резко или постепенно, но быстро проходит, уступая место тянущему ощущению. Иногда дискомфорт усиливается при движении, долгом сидении в одной позе;
• чувство жара в семенниках, выражающееся в повышении температуры мошонки, при этом общая температура тела остается в пределах нормы;
• увеличение размеров самой мошонки или одного из яичек;
• твердость мошонки;
• изменение формы или размеров тестикулы, присутствие в одном из семенников бугров, впадин, посторонних наростов.

Часто подобных симптомов присутствует несколько, их сопровождает общее ухудшение самочувствия пациента, обусловленное присутствующим воспалительным процессом: тошнота, рвотные позывы, апатия, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, лихорадка.

Причины острой боли в яичке

Ситуации, при которых возникает боль в правом или левом яичке, условно можно разделить на две группы: воспаления и травмы. При этом острая боль характерна, чаще всего, именно для травмирования. Оно может происходить как по причине чрезмерного внешнего воздействия (удара), так и в результате ряда физиологических и анатомических изменений. Рассмотрим наиболее вероятные причины острой боли в яичках.

Перекрут (заворот) яичка

Это нарушение может появиться у 35% мужчин половозрелого возраста, но чаще становится причиной сильной боли у подростков. Симптом появляется неожиданно для больного, без как-либо объективных причин. В группе риска находятся люди, предпочитающие тесное нижнее белье, но патология может возникнуть и после тренировок пресса или резких движений. У некоторых мужчин яичко способно перекрутиться даже после длительного кашля.

Сразу после острой, колющей боли появляются следующие признаки перекрута семенного канатика:

• отсутствие акта мочеиспускания;
• увеличение перекрученного яичка в размере;
• отек мошонки, изменение ее цвета на темно-синий.

Почти всегда патология сопровождается повышением температуры тела. Если вовремя не принять меры — яичко омертвеет и его придется удалять. Поэтому мужчину нужно как можно быстрее доставить к врачу.

Травма яичка

Вторая по частоте причина острой боли в яичке — травма. С такой проблемой встречаются многие мужчины, особенно занимающиеся спортом. Травмирование влечет за собой различные осложнения, включая разрыв семенного канатика и оболочек семенника.

Последствия ударов по яичкам сопровождаются следующими симптомами:

• отеком мошонки;
• увеличением поврежденного тестикула в размерах;
• подкожными кровоизлияниями (синяками и гематомами).

Боль в этом случае может держаться до 20 дней, затем постепенно утихает.

Эпидидимит

Эпидидимит — это воспаление придатка семенника. Чаще всего заболевание вызывается инфекциями, передающимися половым путем, переохлаждением, механическими воздействиями. Также болезнь может быть осложнением простатита, уретрита, пневмонии и гриппа.

Для эпидидимита характерно быстрое развитие. Уже через сутки после начала воспалительного процесса наблюдаются следующие симптомы:

• острая боль, иррадиирующая в нижнюю часть живота, поясницу,  также в область ануса;
• резкое повышение температуры;
• увеличение и болезненность паховых лимфоузлов;
• учащенное мочеиспускание;
• иногда заметна кровь в моче.

Если не начать лечения — симптомы могут пройти самостоятельно через неделю. Однако это не говорит о выздоровлении: в пораженном придатке семенника разрастается соединительная ткань и мужчина становится бесплодным.

Редко встречающиеся патологии

Иногда, боль в яичках может возникнуть из-за достаточно редко встречающихся заболеваний:

• косая паховая грыжа, когда кишечник и брюшина через паховое кольцо попадают в мошонку и могут сдавливать
• паренхиму органа и способствовать появлению ноющей боли;
• варикоцеле – расширение венозного сплетения органа с нарушением кровотока;
• водянка яичка – скопление большого количества серозной жидкости между листками оболочки яичка, которое может
• значительно увеличиваться в размере;
• опухолевые заболевания и метастазы.

Всегда ли стоит обращаться к врачу?

У медицинских работников очень много работы и естественно в каждом случае должна присутствовать необходимость и целесообразность обращения к врачу.

Случаи, когда вы обязаны обратиться к урологу, андрологу, хирургу:

• Болезненные ощущения в яичках любой интенсивности при малейшем прикосновении к ним;
• Когда яички болят невыносимо, вызывая нарушение общего состояния;
• При наличии не проходящей боли после травматического повреждения органа;
• Боль в мошонке, не проходящая и отдающая в соседние органы;
• Дискомфорт в яичках, который ничем не купируется.

Диагностирование

При обращении к высококвалифицированному специалисту – он должен вас сначала хорошо опросить, осмотреть и пропальпировать, иногда делается и ректальный осмотр.

Далее назначаются дополнительные методы диагностики. Это, прежде всего общий анализ крови, клинический анализ мочи, проведение трехстаканной пробы, спермограмма, посев на флору из уретрального канала, исследование секрета простаты, ПЦР, серологическая диагностика, исследование кала. Важным также является ультразвуковое исследование, позволяющее визуализировать множество патологических изменений.

После проведения исследования и установления нозологии, вас могут направить к проктологу, невропатологу, хирургу или урологу.

Причины

Дискомфорт после возбуждения может появиться из-за длительного воздержания либо перевозбуждения

Однако существует ряд других факторов, на которые требуется обратить внимание. Многие мужчины задаются вопросом, почему после возбуждения болят яички, основными причинами являются:

• травма яичек или мошонки;
• перекрут тестикула;
• эпидирмит;
• орхит;
• варикоцеле;
• грыжа;
• новообразования репродуктивной системы.

Еще мужчинам требуется обратить внимание на свое нижнее белье. Не советуется выбирать модели, перетягивающие кожу

Опасны варианты из синтетики. Еще необходимо стараться обходиться без тесных джинсов и брюк, а дома выбирать свободную одежду.

Почему при возбуждении болят яички

В семенниках (тестикулах) образуется тестостерон и сперматозоиды. Эти вещества отвечают за внешний облик мужчины и его репродуктивную способность. И если появилась боль при возбуждении, другие симптомы отклонений, надо скорее выяснить причину, чтобы устранить её.

При первичном осмотре андролог пропальпирует наружные половые органы. Оба здоровых яичка должны располагаться в мошонке, при ощупывании – не болеть, быть эластичными, упругими и овальной формы. Мужчина не должен ощущать во время полового акта боль в паху, тестикулах, пенисе, внизу живота, а его сперма – быть прозрачной, молочно-белой либо сероватой, жидкой как сметана, естественно пахнуть. Здоровье половой системы подтверждает и нормальная потенция, стабильная эрекция, психологическая и физиологическая готовность к сексуальному контакту.

Если состояние обследуемого человека не укладывается в стандарты, врач направляет его на лабораторную и аппаратную диагностику, чтобы найти причины отклонений, и исключить патологии.

• перевозбуждение;
• воздержание;
• длительные перерывы при нерегулярном сексе;
• инфекции, опухоль и прочие заболевания мочеполовой системы;
• травма, нарушение микроциркуляции крови;
• переохлаждение;
• грыжа в паху;
• варикоцеле (варикоз семенников);
• перекрут канатика тестикулы вокруг оси;
• киста придатка;
• врождённое анатомическое нарушение;
• ущемление или воспаление нерва пояснично-крестцового сплетения (подвздошно-паховый, бедренно-половой, другие).

В начальных стадиях патологий пациент впервые дискомфорт может заметить во время секса, думая, что её вызвало перевозбуждение. Но при заболеваниях симптом не исчезает, а со временем усиливается, добавляются другие признаки. Патологии устраняют только консервативными, хирургическими или комплексными методами лечения.

Отражённые и мышечные боли

Половая область иннервируется различными нервами поясничного сплетения для функции и передачи сенсорных ощущений. Кожа мошонки, мышца, поднимающая яичко, может болеть при компрессии одного из нервов:

• подвздошный нерв иннервирует мышцу живота, кожу над тазовым гребнем, паховую область;
• паховый – содействует сокращению поперечной мышцы живота и внутренних косых мышц, иннервирует мошонку и корень полового члена;
• бедреннополовой нерв иннервирует мышцу кремастер (поднимающую яичко), кожу мошонки, бедренный треугольник;

Генитальная и бедренная ветви нерва выходят из поясничного сплетения как отдельные ветви, также каждый из них может быть частью сплетения на уровне первого или второго поясничного позвонка, а иногда третьего. Генитальная ветвь иногда получает волокна из последнего грудного позвонка. Иногда генитофеморальная ветвь отсутствует, и её роль выполняет подвздошный нерв. Генитальная ветвь может обходить глубокое паховое кольцо, которое проходит в апоневрозе наружной мышцы живота косой.

Проблема с половым, подвздошным и бедренным нервом возникает при спазмах мышц в поясничном отделе, болях в грушевидной мышце, слабости мышц живота, когда вена пережимается на уровне паховой складки. Особенностью компрессионного синдрома является то, что боль в паху, мошонке появляется при сидении.

Паховые боли могут быть отражёнными, обусловленными проблемами опорно-двигательного аппарата или процессами, которые провоцируют отёк лимфатических узлов в подвздошной области.

Многие патологи мышц, которые связаны с болями левого яичка, можно исправить с помощью остеопата:

1. Проблемы крестцово-подвздошного сочленения приводят к слабости грушевидной мышцы, спазму гребенчатой мышцы и пережатию нервов, которые идут к коже паха, мошонки. Боли становятся иррадиирущими, не имеют конкретной локализации. Сочетаются жалобы на левое яичко и поясницу. Часто проблему путают с артрозом, поскольку боли возрастают при ходьбе, отдают в тазобедренные суставы.
2. Укорочение фасции и раздражение сухожилия подвздошно-поясничной мышцы ассоциируется с проблемами тазобедренного сустава. Мышцы соединяют поясничные позвонки и малый вертел бедренной кости, работают в каждом шаге. Бурса или заполненный синовиальной жидкостью мешок находится в области паха. Натяжение мышц проявляется болями в спине, которые со временем могут отдавать в пах, яичко на стороне поражения.
3. Бурситы – воспаление бурсы, которая нужна для амортизации между мышечными сухожилиями и костью. Может раздражаться трением или сжатием. Поскольку подвздошно-поясничная мышца проходит в области паха, то возможна иррадиация боли в яичко. Бурсит может быть инфекционным, происходить в результате заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.
4. Боль в яичках иногда сопровождается дискомфортом немного выше паха. Над паховой связкой находятся плотные нижние мышцы живота (внутренние косые), которые способны зажимать мышцу, поднимающую яичко, вместе с генитально-бедренным нервом.

Некоторые причины болей в яичках

Боли в тестикулах у мужчин могут появляться по разным причинам:

Травма

Боль может возникнуть из-за резкого сильного ушиба в области яичек. При этом болевые ощущения при несильном ушибе, как правило, проходят довольно быстро. В случае, если травма более серьезная, боль может быть очень сильной, даже в плоть до потери сознания из-за болевого шока.

Важно во время травмы обратить внимание на характер боли, чтобы понять, насколько опасен ушиб. Например, если интенсивность боли постепенно увеличивается и не проходит в течение длительного времени, вероятнее всего, что травма очень сильная, и даже есть вероятность травмы мошонки хронического характера. Если рана была вызвана ударами острым предметом, то в этом случае необходима срочная медицинская помощь, иначе возможна потеря одного яичка

Если рана была вызвана ударами острым предметом, то в этом случае необходима срочная медицинская помощь, иначе возможна потеря одного яичка.

Перекручивание

Основной симптом перекручивания семенного канатика – острая резко возникшая боль. В результате перекручивания канатика происходит смещение яичка и прекращение циркуляции крови. Самостоятельно решить такую проблему нельзя, нужно обязательно обратиться к врачу. В некоторых случаях даже требуется хирургическое вмешательство.

Варикоцеле

Заболевание, при котором у мужчины расширяются вены вокруг семенного канатика. Как правило, происходит это из-за нарушений в сосудистой системе, а именно – из-за слишком высокого артериального давления. При такой болезни мужчина не испытывает сильных резких болей, только иногда ощущает дискомфорт. Однако, затягивать с лечением ни в коем случае не стоит, поскольку проблема может усугубиться.

Эпидидимит

Воспалительный процесс в верхнем придатке семенников. Как правило, причиной воспаления становятся вирусы и бактерии, в основном хламидии и гонококки. При такой инфекции мужчина может испытывать острую боль в тестикулах во время мочеиспускания. Часто заболевание сопровождается повышением температуры.

Орхит

Данное заболевание является осложнением инфекционных простудных заболеваний. Вирус распространяется с кровью по организму и попадает в яички. Воспалительный процесс развивается стремительно, часто мужчины жалуются, что яичко опухло и болит, параллельно повышается температура. При отсутствии лечения уже через неделю яички уменьшаются и съеживаются. Затем происходит атрофия тестикул, большинство мужчин становятся бесплодными.

Другие причины

1. Длительное половое возбуждение без семяизвержения. Постоянное сильное половое возбуждение, которое не заканчивается эякуляцией, также может вызывать резкие боли в яичках.
2. Грыжа. Иногда причиной болей в яичках становится грыжевое выпячивание. В этом случае помимо боли мужчина также испытывает ощущения отечности в области мошонки. В данном случае терапевтическое лечение невозможно, потребуется операция.
3. Опухоль. Периодические или постоянные сильные боли в яичках могут возникнуть из-за появления опухоли в них. Обнаружить новообразование на ранней стадии заболевания крайне сложно, поскольку мужчина, как правило, не испытывает никаких симптомов и дискомфорта. Поэтому чаще всего заболевание диагностируется на более поздних стадиях, когда единственным способом лечения остается лишь удаление тестикул.

Порой боли в яичках могут быть далеко не случайными. Не стоит терпеть дискомфорт, поскольку развитие патологии может привести к более серьезным заболеваниям, в том числе и к раку.

Часто мужчины отмечают, что болит только одно яичко, правое или левое. Подобный симптом говорит о том, что заболевание сконцентрировано преимущественно только в одной половой железе. Скорее всего, причина кроется в новообразовании или перекручивании.

Методы самопомощи

При отсутствии признаков болезней почек, острых болей, тошноты, крови в моче, резей при мочеиспускании можно попытаться помочь себе. Мужчина должен исключить проблемы с мышцами тазового региона:

Взять ремень для брюк и стянуть им кости таза на уровне крестца. Если боли вызваны проблемой подвздошно-крестцового сустава, то они исчезнут. После чего необходимо промассировать места крепления большой ягодичной мышцы – вокруг ягодицы. При спазме подвздошно-поясничной мышцы её можно растянуть или расслабить. Встать в позицию выпада, опираясь левым коленом о пол. Подкрутить таз вперёд, сближая лобковую кость и рёбра, а затем вытолкнуть бедро вперёд, растягивая паховую область. Если боль утихнет, повторить эту процедуру по минуте несколько раз в сутки. Поднять петли кишечника и расслабить паховую связку

В положении лёжа осторожно и мягко захватить содержимое брюшины слева от тазовой кости, поднять вверх (к своей голове) и подержать так минуту. Затем положить руку на область паховой связки, где начинаются ноги, и слегка подтянуть на себя

Не стоит искать на форуме средства народной медицины. Проблемы яичка чаще всего исходит из внутренних структур. При травмах и механическом раздражении помогут обезболивающее средства, но после врачебной консультации.

Травмы

Мужчины часто задают вопрос, почему после возбуждения болят яйца и пах. Как уже известно, причин этому может быть множество.

Очень часто в момент физической активности либо обычного неловкого движения в зону мошонки приходится удар. Такое действие вызывает местное кровоизлияние. От боли мужчина иногда даже теряет сознание, поэтому в таком случае требуется обратиться к доктору. Если травма незначительна, то ткани сами восстанавливаются. Когда после удара были нарушения и молодой человек не обратился за медицинской помощью, то это может оказать пагубное действие на его половую жизнь.

Причины

Состояния и патологии, приводящие к неприятным ощущениям в тестикулах, настолько варьируются, что у этой проблемы нет возрастных границ. В детстве и юношестве чаще причинами болящего левого яичка становятся подвижные игры и удары в пах. В зрелом возрасте на первый план выходит хроническое воспаление простаты.

• Половые инфекции, венерические заболевания. Через уретральный канал микробы проникают внутрь мочеполовой системы и могут затрагивать органы мошонки.
• Воспаление, начавшееся непосредственно в гонадах или придатках — самая популярная причина среди половозрелых мужчин. Орхит (инфекция яичка) появляется после перенесённого венерического заболевания или паротита (в простонародии — «свинка»).  При воспалении придатка бактерии поражают окружающие структуры, протоки, сосуды. Увеличиваясь и отекая, придаток начинает сдавливать само яйцо.
• Перекручивание яичка, при котором железа смещается, нарушается кровоснабжение и отток семенной жидкости. Требует немедленной помощи, так как через 6 часов от появления боли начинаются необратимые изменения в тканях, яичко отмирает.
• Механические травмы: в результате занятий спортом, растяжки без предварительного разогрева, драки, неудачного падения. Тяжёлое повреждение грозит разрывом оболочек тестикул.
• Начальная стадия хронического простатита. Семенной канатик входит в предстательную железу, где семенная жидкость смешивается с особым секретом. Если простата воспалена и увеличена, данный процесс затрудняется, а по канатику инфекция может опуститься к тестикулам.
• Кисты протоков и придатков, варикозное расширение вен, семенного каната (варикоцеле) левого яичка случаются чаще, чем правого. Связано это с особенностями строения половых желёз — они парные, но не одинаковые.
• Отхождение мочевых камней, которые блокируют отток урины. Боль в мошонке появляется от натяжения мочеточника (соединяет почки с мочевым пузырём).
• Злокачественные опухоли органов мошонки, которые сдавливают семенные протоки. Появлению онкологических новообразований подвержены пациенты с крипторхизмом (яичко не опустилось, а размещается в брюшной полости). Повышенная, по сравнению с естественной для железы, температура благоприятна для роста опухолевых клеток. Этому также способствуют бесплодие, наследственная отягощённость, перенесённые травмы, операции на мошонке.
• Паховые грыжи — выпячивание петель кишечника внизу живота может, при большом размере, опускаться к семявыносящему канатику и передавливать его.
• Водянка (гидроцеле) — появление излишков серозной жидкости между листами оболочки тестикулы. Чем более раздута влагалищная оболочка, тем сильнее сдавливаются структуры внутри неё.
• Нарушение проведения нервных импульсов от корешков поясничного и нижележащих отделов после травмы позвоночника.
• Нерегулярная половая жизнь, долгое воздержание приводят к нарушению нормального кровотока в органах малого таза, мошонке и половом члене. Это проявляется неприятными ощущениями в паху. Данную причину, по которой болит левое яичко у мужчин, легко разрешить, нормализовав интимную активность.
• Переохлаждение, длительное пребывание в воде, выбор одежды не по сезону. От холода возникает спазм сосудов. Органы мошонки расположены снаружи тела и подвергаются спастическим болям чаще других.
• Пренебрежение личной гигиеной — маленький фактор, который даёт благоприятную почву вредному воздействию других причин. Если не очищать половые органы регулярно, риск инфекций, кожных воспалений растёт.
• Ношение неудобного нижнего белья. Слишком узкие или маленького размера трусы будут сдавливать пах, мешая циркуляции крови в мошонке. Бельё из некачественного материала может вызвать зуд и аллергические высыпания на чувствительной коже половых органов.

Перекрут тестикула

Семявыводящие каналы пролегают через все яичко, а так как оно свободно передвигается из стороны в сторону, иногда случается перекручивание, в результате чего нередко защемляются нервные окончания. Наличие данного заболевание является еще одним ответом на вопрос, почему у парней болят яички после возбуждения. Если это приключается, то мужчина ощущает резкую и нестерпимую боль в правом или левом яичке. Из-за этого может сформироваться отмирание части яичка и кровеносных сосудов. Без своевременного хирургического внедрения на протяжении 6 часов орган целиком потеряет свои репродуктивные функции. Причины такого явления до конца не изучены, но предположительно повлиять может сужение сосудов, переохлаждение и сокращение мышц.

Способы устранения болевых ощущений

Безусловно, существует масса методик для аскетов, есть упражнения для давших обет целибата и так далее. Но нормальному мужчине достаточно наладить половую жизнь, заканчивая каждый контакт эякуляцией и боль пройдет. Период стихания синдрома 4-6 часов. При обнаружении патологии проблема устраняется только с помощью медиков.

Мужчины крайне редко жалуются на свои проблемы, и это также относится к их самочувствию. Очень часто здоровье характеризуется состоянием половых желез и яичек. Иногда после возбуждения болят яички из-за завышенной чувствительности. В этом случае не стоит бить тревогу. Но если подобный дискомфорт проявляется мучительно и постоянно, то обязательно требуется обратиться к врачу.

Как устранить причины боли

Прибегать к медикаментозному лечению нет надобности, если при обследовании доктор подтвердил, что дискомфорт вызван длительным воздержанием или перенапряжением тканей, а не заболеванием.

Когда боль в яичках возникает от перевозбуждения во время затянувшихся предварительных ласк или петтинга, нужно перейти к соитию. Если у пары нет возможности окончить половой акт естественным путём, достичь разрядки мужчине рекомендуется мастурбацией или другим приемлемым для партнёров способом.

Обязательное условие для разрешения проблемы – семяизвержение и оргазм, тогда возникшая боль пройдёт самостоятельно в течение нескольких часов. Чтобы в следующий раз при контакте ситуация не повторилась, паре необходимо сократить продолжительность предварительных ласк.

В случае появления боли в яичках у мужчин из-за длительного воздержания, можно прибегнуть к онанизму, пока не появится постоянная сексуальная партнёрша. Вариант «терпеть, а неприятные ощущения сами пройдут» при многократном повторении могут привести к половому бессилию.

Боль действительно проходит без вмешательства на протяжении 4-12 часов, так как мужской организм «умеет избавляться» от несвоевременного образования спермы путём её естественного рассасывания внутри половых органов. Но чтобы ускорить процесс, необходимо вывести семенную жидкость наружу с помощью мастурбации. Тогда боль пройдёт быстрее, поскольку рассасываться будут остатки вещества.

Когда нужно срочно попасть к врачу

Первые вопросы, которые могут задать мужчины специалисту, звучат так. Если после возбуждения болят яички, что делать? Можно ли, вообще, отказаться от медицинской помощи? Иногда, это возможно, но только в том случае, если симптомы редкие, проходят самостоятельно и достаточно быстро. Когда присутствует один из нижеперечисленных симптомов, то от самостоятельного лечения нужно отказаться совсем:

• орган изменил форму или размер;
• незначительное прикосновение к яичкам вызывает нестерпимую боль;
• присутствует острая боль;
• на органе имеется непонятная бугристость, которой раньше не было;
• наблюдается не сильная, но постоянная боль в мошонке, но со временем становится сильнее;
• после травмы боль в яичнике не прошла спустя несколько часов.

Варикоцеле и боли

Нарушение оттока крови из малого таза связано с развитием варикоцеле – расширением вен в области мошонки. Поначалу заболевания не проявляется симптомами, но затем вены раздуваются и окружают семенной канатик. Причиной становятся особенности анатомии. Почечная вена и мезентериальная артерия образуют аортомезентериальный пинцет, при котором отток от почечной вены, которая собирает кровь и от яичек, ухудшается. Растяжение вен может достигать разной степени, тогда вокруг яичек появляется сеть сосудов. Терморегулирующие функции мошонки нарушаются, охлаждения не происходит, нарушается спермогенез. Заболевание может проявиться хроническими тянущими болями в паху.

Поскольку страдает именно левая яичниковая вена, то развивается боль в левом яичке и нижнем квадрате живота. Тошнота и рвота присоединяются при компрессии чревных нервов. Характерным признаком является варикоз на левой ноге.

Сила сдавливания левой почечной вены усиливается в положении стоя, поскольку кишечник вместе с верхней брыжеечной артерией опускается. Угол отхождения артерии от аорты увеличивается.

Исследования показали, что сжатие почечной вены развивается больше при развороте почки, нежели при её опущении. С позиции остеопатии патология возникает под действием связок двенадцатипёрстной кишки, а также левого селезёночного угла и нисходящего отдела ободочной кишки.

Основными причинами является:

• спазм грудобрюшной диафрагмы;
• отсутствие бокового дыхания рёбрами;
• опущение органов при сидении;
• спаечные процессы в кишечнике.

Лечение зависит от тяжести процесса. Остеопаты могут устранить натяжение связок и компрессию вены на ранней стадии. При развитии выраженного варикоцеле проводится хирургическое вмешательство.

Частые причины боли в яичке у мужчин

Перекрут или гидатида

Перекрут яичка — ургентная ситуация. Эта проблема возникает, когда яичко закручивается внутри мошонки, спонтанно или под действием провоцирующего фактора: удара, неловкого резкого движения и пр.

При перекруте яичка кровеносные сосуды лишаются возможности переносить кровь, кислород и питательные вещества к тканям, отчего происходит их некротизация (омертвление).

Перекрут яичка диагностируется в любом возрасте, но чаще гидатида встречается в первые несколько месяцев жизни и у мальчиков в возрасте от 12 до 18 лет.

Патологии подвержены мужчины с аномальным прикреплением яичка к стенке мошонки. У большего из них числа патология носит 2-х сторонний характер.

Для этого состояние характерно следующее:

• острое, внезапное появление боли;
• нарастающая симптоматика: покраснение, отек;
• отсутствие связи с переохлаждением, бактериальной инфекцией.

Важно

Чем раньше обратиться к врачу, тем больше шансов сохранить яичко.

Орхит и орхэпидидимит

Похожие клинические проявления и у острого орхита/орхоэпидидимита, но для него типично постепенное начало, дискомфорт в мочеиспускательном канале, возможны выделения, если есть связь с бактериальной инфекцией или ИППП (в 80% гонорея и хламидиоз).

У пожилых пациентов острое воспаление тканей яичка (и придатка) может быть на фоне гиперплазированной предстательной железы с нарушением оттока мочи и связано с присоединением вторичной бактериальной флоры.

Еще одна причина орхоэпидидимита — аномалии развития органов мочеполовой системы.

Важно

Не стоит самостоятельно проводить дифференциальную диагностику, и перекрут яичка, и орхоэпидидимит (орхит) требуют немедленного медицинского вмешательства: в первом случае — хирургического, во втором — проведения массивной антибактериальной противовоспалительной терапии.

С болью в яичке может быть ассоциирован любой из этих симптомов:

• отек, припухлость, гиперемия;
• сексуальная дисфункция;
• диспареуния (болезненность при сексуальном контакте).
• гематурия (кровь в моче);
• дизурические расстройства;
• гемоспермия (кровь в сперме).

Травма яичек

Травма может проявляться ушибом, отеком области мошонки и семенника, размозжением яичка.

Болевой синдром при травме яичка выражен значительно. Травма диагностируется в результате прямого удара по мошонке, отметим, что большинство случаев повреждения яичка вызывается именно тупой травмой:

• во время занятий спортом (футбол, хоккей, скачки, борьба и пр.);
• удар;
• автомобильная авария и пр.

Отдельно рассматриваются укушенные раны мошонки.

Если нет кровотечения и грубого повреждения структур, возможно консервативное ведение пациента.

При размозжении яичка и кровотечении выполняют ревизию органа, по показаниям прибегают к орхэктомии.

Паховая грыжа

Это состояние развивается при выпадении части кишечника через мышечный дефект в области паха в мошонку, что приводит к увеличению объема мошонки и болевому синдрому. Боль может быть весьма сильной при ущемлении паховой грыжи.

Тестикулярные опухоли

Опухоль яичка на ранних стадиях протекает бессимптомно. В тканях пальпируется образование, плотное, малоподвижное. В стадии Т3 -Т4 яичко значительно увеличено в размерах, боли появляются на фоне реактивного орхэпидидимита или от сдавления тканей растущей опухолью.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен семенного канатика вызывает боль при 2-3 стадии. В соответствующей половине мошонки пальпируется гроздевидное сосудистое образование, чаще патология выявляется слева. Характерно усиление болевого синдрома при занятиях спортом и подъеме тяжестей.

Киста яичка

Боль при кисте придатка яичка появляется с ее ростом, что объясняется сдавлением нервных окончаний и тканей. Часто киста образуется вследствие перенесенного орхоэпидидимита. После стихания воспаления в области головки придатка присутствует плотное образование, с ровными контурами. При нагноении боль в яичке усиливается, в дальнейшем присоединяется реактивный орхоэпидидимит.