Что делать, если обострился геморрой? первая помощь в домашних условиях

Правила и средства неотложной помощи при остром геморрое

Чтобы правильно оказать первую помощь при геморрое, необходимо знать признаки болезни. Проявления патологии вызывает нарушение кровообращения в венозной системе нижней части прямой кишки и заднего прохода.

В связи с застоем крови происходит увеличение геморроидальных узелков, теряется фиксация внутренних образований, и они вылезают в анальный канал при напряжении брюшной стенки.

Наружные подкожные узелки переполняются кровью, синеют превращаются в «шишки» вокруг ануса. Процесс воспаления вызывает отечность окружающих тканей.

Обострение болезни диагностируется по следующим основным симптомам:

• резкой болезненности в области заднепроходного отверстия, которая возникает во время или сразу после дефекации, усиливается в сидячем положении, стоя и при ходьбе;
• кровотечению от капельного, выявляемого на туалетной бумаге, до струйки на поверхности каловых масс;
• ощущению инородного тела внутри анального канала, неполного опорожнения, ложных позывов;
• усилению зуда и мокнутия кожи вокруг ануса и в промежности, пациенты чешутся и оставляют следы расчесов, образуются мелкие гнойнички;
• выраженному воспалительному процессу с повышением температуры.

Геморройные образования сначала уплотняются, затем стенки узлов истончаются, легко травмируются.

Причиной внезапного обострения могут стать:

• резкий подъем тяжести (типично для мужчин);
• запоры и вынужденное натуживание;
• гормональные колебания в месячном цикле и потуги в родах у женщин;
• переедание и употребление алкоголя;
• занятие анальным сексом.

Неотложные мероприятия необходимо начинать до посещения врача. Правила первой помощи включают способы уменьшения боли:

• пациента лучше положить на бок или живот, в таких условиях снижается давление на воспаленные шишки;
• приложить к наружным геморройным узлам холодный компресс (завернуть в полотенце любой замороженный продукт из холодильника) на срок до минуты;
• если есть возможность, добавить кусочки льда в воду, смачивать салфетки и прикладывать к анусу несколько раз на 30 секунд;
• ввести в задний проход свечку с обезболивающим веществом (анестезином, лидокаином, новокаином, дикаином);
• попытаться самостоятельно вправить узлы мягкими ненасильственными движениями.

Пациента нужно успокоить, убедить в целесообразности обращения к врачу. Если кровотечение и боли продолжаются, то следует вызвать «Скорую помощь». На этом этапе вводятся внутримышечно препараты спазмолитики (Атропин, Платифиллин, Но-шпа) для устранения спастического сокращения сфинктера, раствор хлористого кальция внутривенно при кровотечении. Больному не разрешается ничего есть, но рекомендуется пить чистую воду. За сутки объем доводится до 1,5 л.

Важно! Обратите внимание на общее состояние пациента. Снятие болезненности происходит в случае некроза ущемленного узла. Омертвение тканей и нервных окончаний создают ложную внешнюю картину улучшения

При этом может подняться температура, появляется слабость, бледность, сердцебиение

Омертвение тканей и нервных окончаний создают ложную внешнюю картину улучшения. При этом может подняться температура, появляется слабость, бледность, сердцебиение.

При тяжелом состоянии больного срочно госпитализируют в хирургический стационар. Подозрение на ущемление и тромбоз узла является экстренным показанием для операции по удалению пораженных структур. После осмотра специалиста решается вопрос о возможности консервативного лечения.

В медицинских учреждениях налажена преемственность в оказании экстренной помощи. Врач в больнице получает сопроводительный листок с записью мероприятий, проведенных «Скорой помощью», временем введения препаратов. Пациенту обязательно назначают:

• полупостельный режим;
• строгую диету;
• лекарственные средства местного действия;
• легкие слабительные или очищающие клизмы, чтобы предупредить натуживание;
• обработку ануса антисептиками.

Причины появления

Спровоцировать острый приступ геморроя может запор. Во время запоров человек натуживается и усиливает давление на стенки вен прямой кишки. На геморроидальные узлы также оказывают давление скопившиеся из-за запора каловые массы. Они сдавливают кровеносные сосуды, препятствуя оттоку венозной крови. Чем реже происходит процесс дефекации, тем сильнее проявляются симптомы заболевания.

Приступ геморроя нередко возникает после поноса. Хотя при диарее каловые массы проходят по прямой кишке без затруднений и не оказывают давления на геморроидальные вены, они травмируют их стенки. Во время поноса стул содержит много токсичных веществ, которые раздражают стенки кишечника. Частые опорожнения приводят к разрыхлению и разрушению геморроидальных узлов. Потуги, которые сопровождают понос, вызывают смещение и выпадение шишек. При диарее возникает опасность инфицирования вен прямой кишки.

Геморрой часто обостряется после длительного нахождения в сидячем положении. Когда человек сидит, у него снижается отток крови из вен заднего прохода. Поскольку приток артериальной крови к кавернозным подслизистым сплетениям прямой кишки не уменьшается, сосуды переполняются кровью и увеличиваются в размерах. Малоподвижный образ жизни при геморрое способствует ослаблению продольной мышцы прямой кишки, которая удерживает геморроидальные узлы в анальном канале. Ослабленная мышца теряет упругость, растягивается и перестает выполнять свои функции.

Приступ геморроя может развиться на нервной почве. В стрессовой ситуации происходит увеличение ритма сердечных сокращений, в результате которого усиливается давление на стенки кровеносных сосудов. Под действием гормона стресса норадреналина в пищеварительной системе человека возникают спазмы сосудов. Они мешают венозной крови своевременно покидать ректальную область, способствуя появлению застойных явлений в кавернозных сплетениях.

Болезнь обостряется из-за нарушений режима питания. Алкоголь, острые, пряные, маринованные и копченые блюда раздражают стенки кишечника и вызывают прилив крови к органам малого таза, провоцируя приступ. Симптомы геморроя часто возникают у любителей мучной и крахмалистой пищи. Такие продукты замедляют перистальтику, способствуя скоплению и отвердению каловых масс в кишечнике. Твердый кал травмирует геморроидальные узлы во время дефекации. Приступ геморроя возникает после употребления газообразующих продуктов. Они вызывают распирание и раздражение кишечника.

Спровоцировать острый приступ геморроя может подъем тяжелых предметов, интенсивная тренировка или физический труд. Во время перегрузок внутрибрюшное давление резко увеличивается, что вызывает приток крови к органам малого таза. Геморроидальные узлы настолько сильно переполняются кровью, что могут выпасть.

У женщин заболевание начинает резко прогрессировать во время беременности. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды и ухудшает отток крови из геморроидальных вен. Иногда геморрой обостряется сразу после родов. Растяжение венозных стенок происходит из-за сильных потуг роженицы во время родовых схваток.

Как вылечить геморрой с помощью свеч домашнего изготовления

Использование свеч при геморрое помогает не только снять зуд, но и убирает дискомфорт и болевые ощущения. Ставить свечи необходимо на ночь, желательно после опорожнения кишечника. Перед тем как ставить свечу, нужно тщательно вымыть анальное отверстие водой из крана. Хорошую помощь при геморрое оказывают свечи из меда, облепихи, аптечной ромашки и картофеля и других натуральных компонентов.

Эффективным средством при геморрое является использование свеч из картофеля. Их можно сделать самостоятельно. Для этого из сырого картофеля вырезают свечу и вставляют ее в анальное отверстие. При этом нельзя использовать проросший или позеленевший картофель. Чтобы не повредить слизистую оболочку анального отверстия, свечу можно смазать растительным маслом или медом. Свечку оставляют на всю ночь, потом она сама выйдет с каловыми массами. В некоторых случаях картофель натирают на терке, а после заворачивают в марлю. Полученный тампон также можно использовать в качестве свечи.

Начинающий геморрой можно вылечить свечами из отвара ромашки. Для этого 1 ст. ложку ромашки заливают стаканом кипятка и держат на водяной бане в течение 15-20 минут. Отвар остужают, заливают в отрезанный от резиновой перчатки мизинец и крепко завязывают резинкой, а после замораживают в морозильной камере. Когда отвар полностью превратится в лед, свечку вставляют в анальное отверстие и держат до полного растворения.

Эффективный способ лечения геморроя – использование свеч из облепихи. Чтобы его приготовить, берут ватный тампон и хорошенько смачивают его в облепиховом масле. Такой тампон вставляют на ночь, а утром удаляют. Если облепихового масла нет, помощь при геморрое могут оказать тампоны из сильно засахаренного меда. Делают их по аналогии с тампонами из облепихи.

Стадии геморроя

Первая стадия

Геморрой подразделяется на 4 стадии развития. На 1 степени болезнь проявляется маловыраженной симптоматикой. Как правило, начинается 1 стадия геморроя с чувства жжения в анальном отверстии и ощущения чего-то инородного внутри прямой кишки. Однако такие симптомы не вызывают беспокойства у пациента, и болезнь развивается своим чередом. Спустя какое-то время на 1 стадии болезни появляются боль и кровавые выделения при дефекации. В самый раз пойти к проктологу, который поможет быстро вылечить заболевание. Но, как правило, 1 стадия болезни плавно перетекает в следующий период развития.

Вторая стадия

На 2 степени развития сам геморрой имеет те же симптомы, что и на 1-ой. Сколько времени проходит до появления симптомов второй степени? Это зависит от многих факторов, может пройти неделя или два месяца, в любом случае, ждать не следует, лучше начинать лечить сразу.

Итак, симптомы 2 степени — это кровь при дефекации, только выделения становятся интенсивнее и проявляются в больших количествах. Пациента, как правило, начиная с 1 степени развития болезни, мучают запоры, и каждый поход в туалет сопровождается болевым синдромом. Твердые каловые массы «царапают» стенки прямой кишки, провоцируя появление трещин и ссадин анального отверстия.

При 2 степени геморроя уже проявляется прямой признак болезни, отсутствующий на 1 стадии – геморроидальные узлы. Они выпадают наружу во время стула. На 2 стадии сами узлы еще небольшие, воспаление отсутствует, они самостоятельно вправляются внутрь прямой кишки. Постепенно при 2 степени заболевания вся симптоматика обостряется. Из кишки постоянно выделяется воспалительная жидкость, которая очень усиливает признаки жжения и зуда. Боль при 2 степени заболевания во время стула тоже увеличивается в сравнении с 1 стадией. Каловые массы при прохождении давят и повреждают сами узлы.

2 степень болезни, как правило, доставляет уже больше неприятностей, и пациент начинает лечиться. К проктологу такие симптомы сходить, может, еще и не заставят, но вот купить мазь или свечи от геморроя вынудят.

Третья стадия

3 степень геморроя имеет симптомы 1 и 2ой, но в очень выраженной форме. По-прежнему сохраняются зуд и жжение, боль в анальном отверстии, кровавые выделения в конце дефекации и выпадающие геморроидальные узлы.

Характерным признаком 3 степени геморроя считаются именно сами геморроидальные узлы, которые теперь уже выпадают не только во время стула, а при любом напряжении и самостоятельно уже не вправляются. На 3 степени болезни вправить узлы внутрь прямой кишки можно только вручную.

3 степень геморроя может осложняться. Как правило, на 3 или 4 стадии болезни у пациента случается обострение в форме ущемления геморроидальных шишек или тромбоз. Могут узлы на 3 степени болезни и воспаляться. Воспаление выглядит просто ужасно и доставляет очень сильные боли. Именно поэтому 3 степень развития геморроя уже начинает лечиться. Пациент идет на консультацию к проктологу и получает должное лечение. На 3 стадии геморроя еще можно обойтись без операции, если строго выполнять предписания доктора. Однако лечить 3 стадию болезни придется долго, и для этого пациент будет вынужден пересмотреть полностью свой образ жизни, научиться правильно, питаться и отказаться от алкоголя.

Четвертая стадия

Это заключительный период развития геморроя, дальше уже не куда, как говориться. Сами узлы на данной стадии имеют большие размеры и постоянно находятся снаружи. Их уже не вправить обратно даже руками. Человеку очень больно ходить, сидеть, постоянно донимает жжение и зуд. Кровавые выделения после стула интенсивные, у пациента даже может развиваться анемия.

Внешне геморрой на 4 стадии выглядит, как букет из воспаленных узлов вокруг анального отверстия. На данном этапе шишки ущемляются, тромбируются и воспаляются. Необходимо срочное лечение и, возможно, помощь хирурга.

Какое лечение считается самым эффективным?

Современная проктология успешно вводит методы малоинвазивных технологий, которые за считанные минуты могут устранить геморроидальные узлы. Но первоначальным этапом лечения геморроидальной болезни является консервативная терапия.

Комплексное консервативное лечение включает в себя индивидуальную схему для каждого пациента. После диагностики и сбора анамнеза пациенту в первую очередь рекомендуют специальную диету и лекарственные препараты.

На первом этапе важно быстро устранить боль и зуд. Для внутреннего геморроя хорошо подходят ректальные свечи, а внешнего -гели и обезболивающие мази

Если геморрой не перешел в 3 стадию развития, назначают препараты флеботоники, которые улучшают тонус сосудов и нормализуют кровоток.

Малоинвазивное лечение геморроя

Если консервативное лечение не может справиться с недугом, то необходимо решать вопрос радикально – удалить геморроидальные узлы.

На сегодняшний день проктологи применяют эффективные современные малоинвазивные методы удаления геморроя. Данные способы решения проблемы принято относить к малотравматичным и безопасным процедурам, которые делаются в течение часа в амбулаторных условиях.

Преимущество современных методов перед классическими хирургическими способами существенно выше. Пациенту не требуется госпитализация, и не снижается качество жизни. Он может на следующий день идти на работу.

Три самых эффективных и быстрых способов малоинвазивного лечения

Склеротерапия геморроидальных узлов. Весьма распространенный метод лечения, который применяют на первых стадиях геморроидальной патологии. Чаще всего метод рекомендуют пациентам, у которых геморрой проявляется кровотечением, а узлы еще не выпадают наружу.

Процедура выполняется в амбулаторных условиях. Через шприц в сосуды геморроидального узла вводят лекарственный препарат, который склеивает стенки сосуда. В результате кровь в этом участке перестает протекать, а геморроидальный узел уменьшается в размерах.

Инфракрасная фотокоагуляция. Метод, как и склеротерапия, рассчитан на коагуляцию стенки сосуда, только вместо склерозантов применяют инфракрасное тепловое воздействие. В современных клиниках выполняют лечение геморроя лазером.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.  Суть, как и в вышеперечисленных способах, прекратить кровоток в геморроидальном узле. Отличие лишь в том, что данная процедура провидится у пациентов с частым выпадением узлов. На узел накидывается латексное кольцо, которое пережимает узел, нарушая кровообращение. В результате узел отмирает.

Среди других малоинвазивных методик можно выделить:

• Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии;
• Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией.

Хирургическая операция. В запущенных стадиях развития заболевания, когда геморрой постоянно кровоточит, имеется тромбоз, узлы не вправляются, присутствуют  сопутствующие заболевания и риск опасных осложнений, то без хирургической операции не обойтись.

Хирургическое вмешательство выполняют после снятия воспаления и остановки кровотечения. В России самым распространенным способом радикального хирургического лечения является геморроидэктомия.

В стационарных медицинских учреждениях могут выполнять следующие виды операций:

1. Закрытая и открытая геморроидэктомия;
2. Подслизистая геморроидэктомия;
3. Геморроидопексия – метод ЛОНГО;
4. Тромбэктомия геморроидального узла.

Лечение геморроя – это несложный и рекомендательный процесс, но если допустить переход патологии в хроническую стадию, то лечение может затянуться надолго. А в большинстве случаев при хронической стадии без операции не обойтись.

Лучше выполнять элементарные методы профилактики, чем мучиться долгие годы!

Традиционное лечение у взрослого

Как лечить геморрой и с чего начать? Какие методы сегодня используют в проктологии? Такие вопросы возникают после появления первых симптомов болезни

Важно отметить факт, что наружная форма болезни и внутренняя лечатся по разных схемам терапии. Внутренний недуг чаще требует применение ректальных препаратов, а наружный — мази и крема

Лечение геморроя нужно доверить врачу-проктологу! Именно этот специалист подберет самую эффективную терапию.

Общие принципы медикаментозного лечения: чем лечить

Венотоники быстро уменьшают симптомы болезни

Таблетки от геморроя может назначить только врач после обследования. Профилактические медикаменты можно пропивать курсами, без рецепта врача.

Больной обязан соблюдать постельный режим при остром течении болезни. При 3 стадии должен быть госпитализирован в стационар.

Рекомендовано соблюдать диету, исключающую соленую, копченую, острую пищу, алкогольные напитки (по Певзнеру диета №4).

В первую очередь, больным назначают лекарственные препараты, которые приводят в тонус венозное русло. Например, лекарства, содержащие диосмин: Детралекс, Флебодия, Венарус.

Лечить геморрой у женщин, которые собираются рожать необходимо с особой осторожностью! Только врач может назначить самую щадящую схему терапии!

Обязательно используются в лечении нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин и ксефокам), гормональные препараты.

Нормализация правильной работы желудочно-кишечного тракта предотвратит запоры и осложнения

Для нормализации пищеварения применяют лекарственные препараты, содержащие ферменты: панзинорм, мезим, креон, панкреатин.

Для восстановления флоры кишечника рекомендуют принимать пребиотики и пробиотики, что благоприятно влияет на отхождение нормального стула.

Целью местной терапии является обезболивание, остановка кровотечения и снятие воспаления. Для этого используют примочки с раствором перманганата калия (охлажденным), ректальные мази (Проктозан, Левосин, Проктоседин и другие). Универсальный препарат Ультрапрокт одновременно устраняет болевые ощущения и оказывает противовоспалительный эффект. Данный препарат можно использовать как в виде ректальных суппозиториев, так и в виде мази.

Если к патологическому процессу присоединился тромбоз, то используют Гепариновую мазь, Гепатромбин, Нигепан или Лиотон-гель. А при наличии кровотечения – ректальные свечи с адреналином в составе «Натальсид» или применяют местный гемостаз.

Малоинвазивные методы лечения

Сегодня медицина располагает в своем арсенале множеством современных и малотравматичных методов лечения геморроя. Такие методы принято считать процедурой, после которой человек уходит домой на своих ногах.

1. Склеротерапия .Чаще всего применяется при кровотечениях;
2. Лигирование узлов при помощи латексных колец. Используется при выпадении узлов. Нарушается их кровоснабжение и происходит отторжение;
3. Фотокоагуляция. При помощи инфракрасного излучения производится склероз сосуда ножки узла;
4. Деартериализация геморроидальных узлов. Прошивают артерию и узел.

Хирургические операции по удалению узлов

Хирургические операции выполняют в стационаре с соблюдением длительной реабилитации

Если консервативные методы лечения не дают положительных результатов, то прибегают к радикальной хирургии. Также показанием к операции служит риск возникновения осложнений и запущенные стадии патологии.

Операция Геморроидэктомия чаще всего применяется для быстрого устранения от недуга.

• Закрытая (используют кетгут для восстановления слизистой);
• Открытая (используется коагуляционный нож, более безболезненный метод, нежели предыдущий);
• Подслизистая (максимально щадящая, характеризуется достаточно кратковременной реабилитацией)

Метод Лонго — еще один популярный хирургический метод избавления от геморроя. Суть техники заключается в циркулярном иссечении слизистой оболочки прямой кишки, расположенной над зубчатой линией.