Берут ли служить в армии с язвой желудка

Диагностика и лечение

Чтобы назначить лечение, доктор должен провести ряд обследований, в том числе и рентгенологическое исследование 12-перстной кишки. Также необходимо лабораторное обследование, чтобы посмотреть, к чему привело обезвоживание.

Но если больной забыл про лечение язвы, у него регулярно появляются и заживают новые ранки в области 12-перстной кишки, оставляя после себя сильные шрамы, то они могут стянуть просвет. Пища не сможет попасть в 12-перстную кишку, и самочувствие человека значительно ухудшиться. В этом случае медикаментозное лечение не поможет, больному придется ложиться на операцию. Если же просвет узкий, но пищевой комок проходит сквозь него, доктор может назначить препараты, которые снимут симптомы патологии. Тогда можно обойтись и без хирургического вмешательства.

К операции больного необходимо правильно подготовить. Ему могут сделать промывание желудка, а также ввести внутривенно препараты, которые помогут нормализовать водно-электролитный состав, белковый баланс, восстановить углеводный обмен и так далее.

Функции двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка играет важную роль во всем пищеварительном процессе. Так как она является начальным звеном кишечника, здесь активно протекают процессы всасывания питательных элементов из поступившей пищи и жидкости. Она приводит кислотно – щелочной показатель пищи к такому уровню, который будет оптимально подходить для последующих этапов пищеварения в кишечнике. Именно в этом органе и начинается этап кишечного пищеварения.

Еще одной неотъемлемой фазой работы этой части кишечника является регуляция панкреатических ферментов, выделяющихся поджелудочной железой, а также желчи — в зависимости от кислотности пищевого комка и его химического состава.

Двенадцатиперстная кишка влияет на правильное функционирование секреторной функции желудка, поскольку происходит обратное взаимодействие. Оно заключается в открытии и закрытии привратника желудка и в гуморальной секреции.

Эвакуаторная и моторная функции.

12 перстная кишка несет в себе функции дальнейшего продвижения пищевой кашицы, обработанной ферментами в следующий за ней отдел тонкого кишечника. Это происходит благодаря массивному мышечному слою стенки двенадцатиперстной кишки.

Берут ли в армию с язвой двенадцатиперстной кишки в 2020 году

Язва двенадцатиперстной кишки является заболеванием, при котором поражается слизистая оболочка органа, что приводит к образованию эрозий и выраженного воспалительного процесса в организме характеризующегося расстройством пищеварения.

Осложнения болезни проявляются в виде внутреннего кровотечения, которое может вызвать необратимые процессы в организме. Призывная комиссия рассматривает несколько категорий годности для прохождения службы в армии:

• Категория «А» призывник годен к службе;
• Категория «Б» призывник годен к службе с незначительными ограничениями;
• Категория «В» мужчина ограниченно годен к службе;
• Категория «Г» временно негоден (получение отсрочки);
• Категория «Д» не годен к службе.

В большинстве случаев призывники с таким диагнозом могут проходить службу в армии при некоторых ограничениях, а в тяжелых случаях (обостренная форма язвы) полностью освобождаются от выполнения армейского долга.

При постановке диагноза язва двенадцатиперстной кишки призывнику может быть присвоена категория «Б», «В», «Г» или «Д». Прохождение службы с ограничениями подразумевает распределение в следующие войска:

• Воздушный десант;
• Морская пехота;
• Подводная часть военно-морского флота;
• Воздушно-космические силы.

Присвоение категории «Б» осуществляется только при соблюдении нижеприведенных условий, характеризующих общее состояние призывника:

• Ремиссия не менее 6 месяцев;
• Болезнь не вызывает нарушений в процессе пищеварения;
• ИМТ (индекс массы тела) составляет более 19;
• Луковица ДПК не имеет сильной деформации;
• Обострение диагностируется не более 2 раз на протяжении года.

Диагностика

Помимо опроса и осмотра, мониторинга общих анализов мочи, кала и крови, язва луковицы дпк требует обязательного инвазивного обследования. Для этого врач назначает исследование, называемое ФГДС.

Фиброгастродуоденоскопия представляет собой введение специальной трубки, имеющей микрокамеру на конце. Только при помощи данного исследования можно выявить болезнь луковицы и отличить ее от язвы желудка или кишечника и других проблем с ЖКТ.

Помимо ФГДС, пациенту могут быть назначены другие методы диагностики: рентгенография, биопсия пораженных тканей или ЭФГДС. Лечение подбирает врач-гастроэнтеролог после получения всех результатов.

Форма, фиксация и другое

Мы рассказали о том, где располагается двенадцатиперстная кишка, но ее положение может постоянно меняться, зависит от различных факторов. У пожилого человека или же у тех, кто сильно похудел, эта часть кишечника располагается ниже, чем у молодых людей нормальной полноты. Но чаще всего начало 12-перстной кишки – это уровень 7 грудного или же 1 поясничного позвонка, потом направлена слева направо, затем она изгибается, спускается до 3 поясничного позвонка, делает нижний изгиб и идет параллельно верхней части, но уже справа налево и заканчивается на уровне 2 поясничного позвонка.

Форма 12-перстной кишки тоже может быть разной и меняться со временем. Иногда она напоминает подкову, иногда – петлю, может быть V –образной и так далее. Фиксируется эта часть кишечника особыми соединительными волокнами, которые идут от ее стенок к органам, расположенным в брюшной полости. Менее фиксированная, то есть более подвижная – это верхняя часть 12-перстной кишки, которая может перемещаться из одной стороны в другую. Верхняя часть кишки не покрывает брюшина.

Язва желудка и армия

Для того чтобы разобраться в вопросе службы в армии при постановке диагноза язва, гражданину нужно обратится к «Расписанию болезней», обозначенных в Постановлении Правительства России № 565 от 04.07.2013 (в редакции от 21.04.2018).

В 11 пункте «Болезни органов пищеварения» нужно изучить 58 статью, регламентирующую категорию годности при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Согласно этому документу, группа пригодности при язвенной болезни может быть либо «В», либо «Д», что означает, что призывника не могут призвать на военную службу

Однако при прохождении первичной медицинской комиссии в военкомате, молодому человеку могу присвоить одну из трех категорий годности – «В», «Г» или «Д».

Категория годности «Г»

Хотя категория годности «Г» не указана в «Расписании болезней» при язвенной болезни, она может быть присвоена призывнику.

Категория «Г» говорит о том, что молодой человек является временно не годным и получает отсрочку для прохождения лечения, после чего устанавливается итоговая категория военной годности.

Как правило, такое случается, когда гражданин представляет справку о наличии имеющегося заболевания в военкомат впервые. Тоже самое возможно, если момент обострения язвенной болезни пришел на момент прохождения медицинской комиссии в военкомате. В таком случае призывнику дается отсрочка сроком на полгода.

По истечении этого времени молодой человек вновь проходит медицинское освидетельствование, после чего ему присваивается группа годности «В» или «Д».

Также, согласно последним правкам в законе, после установления группы, ее подтверждение более не требуется.

Категория годности «В»

Очень часто при язвенной болезни призывная комиссия устанавливает молодому человеку группу годности «В». Категория «В» означает, что призывник частично годен к прохождению службы; он отправляется в запас и может быть призван только во время боевых действий.

Согласно «Расписанию болезней», основными условиями для присвоения данной группы являются:

• Частые (более 2-х раз в год) рецидивы язвенной болезни.
• Большие размеры язвы от 3 см в течение 5 лет после установления диагноза.
• Каллезные язвы на протяжении 5 лет после хирургического вмешательства.
• Внелуковичная язва на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
• Множественные язвы луковицы на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
• Длительно не рубцующиеся язвы более 3-х месяцев на протяжении 5 лет после постановки диагноза.
• Болезнь, осложненная кровотечением или перфорацией, с развивающейся постгеморрагической анемией.

Категория годности «Д»

Категория «Д» указывает на то, что молодой человек полностью не пригоден к прохождению военной службы.

Язвенная болезнь при присвоении категории «Д» характеризуется серьезными функциональными проблемами. Согласно «Расписанию болезней» основными характеристиками заболевания при данной группе годности являются:

1. Язва, осложненная задержкой контрастного вещества в желудке более чем на 24 часа, при этом наблюдается нарушение питания.
2. Болезнь, осложненная значительным кровотечением до 30 %.
3. Отсутствие желудка.
4. Последствия резекции желудка, а также селективной ваготомии с серьезными нарушениями функции пищеварения.

Категорию «Д» при данных симптомах присваивают всем молодым людям, принадлежащим к I, II и III графам.

Причины

ЯЛДК – тяжёлая болезнь, которая имеет высокий процент диагностирования (чаще, чем язва вне луковицы). Одной из главных причин является сбой кислотности (а точнее её повышение, что дает возможность бактериям активно развиваться). Доктора называют такие причины:

• Хеликобактер пилони (очень популярное предположение причины появления болезни. Данная бактерия атакует клетки, которые вырабатывают слизь, чем самым быстро разносятся по желудку очень быстро).
• Грубая пища (считается, что еда, попадая в кишку, царапает её).
• Группа крови (докторами не исключается и этот факт, по статистике люди с первой группой + болеют чаще всего).
• Стресс (важная причина. Люди часто не понимают, что частые нагрузки, мало сна, постоянная раздражённость, переживания могут существенно повлиять на здоровье, а точнее образование язвы. Все это происходит из-за того, что на фоне стресса интенсивно вырабатывается и попадает в кишечник желудочный сок).
• Солнце (длительное принятие солнечных ванн стимулирует выработку гастрина (гормон), что влияет на ухудшение состояния больного ЯЛДК, провоцирует усложнения).
• Медикаменты (не правильная диагностика или же самолечение может значительно ухудшить или же спровоцировать болезнь).
• Нарушение питания (употребление в рационе чрезмерное количество острого, жирного, газированных напитков, использование диет, без назначения диетологов).
• Наследственность.
• Алкоголь, никотин (их употребление изменяет количество выработки гастрина, ухудшают положение в целом, провоцируют болезнь, повреждая слизистую).
• Другие болезни (на почве других заболеваний может образоваться язва: ВИЧ, гиперкальциемия, цирроз печени, болезнь Крона).

Важно! У мужчин язву вызывает, как правило, неправильный образ жизни (алкоголизм, курение, перекусы всухомятку, стрессы). У женщин болезнь может развиться на фоне гормональных нарушений и приема лекарственных средств.

Если призвали с язвой

А что же делать, если молодому человеку с язвенной болезнью все-таки присвоили категорию «А» или «Б» и отправили служить? Такое решение является абсолютно незаконным, и призывник обязан обжаловать его в высшей инстанции или в суде. Алгоритм дальнейших действий зависит от того, успели ли отправить молодого человека в военную часть или нет.

Основные причины язвы желудка

Последний вариант, конечно же, выглядит предпочтительней – лучше всего подавать жалобу сразу после окончания призывной комиссии. Тем более что согласно российскому законодательству, на время разбирательства решение о мобилизации военнообязанного приостанавливается. После повторного обследования призывнику будет присвоена категория, освобождающая его от службы в армии.

Все усложняется, если призывник с язвой уже отправлен в военную часть – однако и в этом случае не стоит опускать руки. В этом случае ему необходимо обратиться с жалобой на состояние здоровья в санчасть и написать на имя своего командира рапорт, с требованием о направлении в военный госпиталь. Как показывает практика, подобные требования оперативно выполняются. В госпитале, после проведения дополнительного обследования призывник получает положенную ему «непризывную» категорию, что является основанием для комиссования.

Аналогичным образом поступают и в том случае, если язва началась у молодого человека уже во время службы. Его направляют в госпиталь и после подтверждения диагноза комиссуют.

Профилактика

Не каждый готов лечь на операцию, но другое лечение при сужении просвета не поможет. Тем, кто желает избежать хирургического вмешательства, надо лечить язву, так как деформация луковицы – это всегда осложнение данного заболевания.Что именно нужно делать?

1. Принимать все лекарственные препараты, назначенные врачом.
2. Отказаться от тяжелого физического труда, активных видов спорта.
3. Чаще гулять на свежем воздухе.
4. Лучше избегать стрессов, принимать успокоительные таблетки.
5. Необходимо отказаться от вредных привычек, то есть не злоупотреблять алкоголем, не курить.
6. Очень важна диета. Больной должен питаться часто, через каждые 3 часа, есть только теплые сваренные или приготовленные на пару блюда.
7. Осенью и весной, когда возможен рецидив болезни, пройти обследование у врача.

Почему появляется деформация

Если у больного повреждены только поверхностные слои кишечника, то есть на них образуются эрозии, то процесс заживления происходит без образования рубцов. У пациентов, страдающих от язвы, раны более глубокие, доходят до мышечной ткани. Но если больной соблюдал все рекомендации врача, язвенную болезнь хорошо пролечили, то там, где была язва, образуется небольшой линейный дефект, который не влияет на функционирование кишечника.

Когда болезнь не лечили, пациент не желал соблюдать диету, а язв на поверхности было множество, верхний отдел кишечника будет покрываться соединительной тканью, которая появляется на месте дефекта, а такая ткань отличается от той, что была здесь до появления рубца.

Кишечник такого больного сильно меняется и уже никогда не восстановится. Рубцы деформируют луковицу 12-перстной киши. Образовавшаяся соединительная ткань начинает стягивать этот отдел кишечника, и он деформируется.

Симптоматика патологии

Если человек вовремя прошел курс лечения, деформированная ткань луковицы может через время распрямиться. Двенадцатиперстный отдел кишки будет функционировать в нормальном режиме. В таком случае какие-либо неприятные симптомы будут отсутствовать.

Проявляется патология лишь на запущенной стадии. Особенно ярко выраженными становятся симптомы при сужении просвета. Характеризуется деформационный процесс следующими признаками:

• приступообразные боли в области пупка и желудка, голодные боли;
• тошнота после принятия пищи;
• колики;
• газообразование;
• изжога неприятным кислым привкусом;
• неприятный запах изо рта (особенно если просвет сильно сужен – забродившая пища может давать зловонный запах из ротовой полости);
• налет на языке;
• рвота с примесями крови – при открывшемся кровотечении.

https://youtube.com/watch?v=w8RxI47fXwU

Диагностика

Диагноз «рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки» ставят на основе описанного симптомокомплекса, данных гастроскопии, результатов рентгенологического исследования, при изучении моторной функции органов ЖКТ. Обязательной составляющей диагностических мероприятий является проведение комплексного лабораторного обследования.

Рентген показан для обнаружения участка стеноза вследствие рубцовой деформации, уточнения его природы, стадии компенсации патологического процесса.

1. Исследование проводят после опорожнения желудка с применением полипозиционной методики.
2. Используют и способ двойного контрастирования с помощью контрастной бариевой смеси и воздуха.
3. Сужение просвета 12-перстной кишки по причине язвенной болезни характеризуется ровными контурами, гладкой слизистой оболочкой. При опухолевом же процессе отмечается постоянная ригидность участка стеноза, контуры неровные, изъедены, наблюдается дефект наполнения.
4. В стадии декомпенсации рентгенологически определяют значительное расширение желудка, содержащего большое количество слизи, жидкости, остатков пищи. Так как стенки гипотоничны, контрастная масса сразу же опускается на дно, формируя чашу с горизонтальным уровнем.

Лабораторное исследование. Массивное обезвоживание приводит к потере электролитов, солей, белка, воды, хлоридов.

• Гипопротеинемия.
• Гипокалиемия.
• Азотемия.
• Алкалоз.
• Водно-электролитный дисбаланс: гипохлоремия, гипокальциемия.
• Сгущение крови.
• Полигиповитаминоз.
• Понижение функции почек.

Лечение больных с рубцовой деформацией 12-перстной кишки оперативное. Весомое значение отводится и предоперационной подготовке, которая включает меры, направленные на нормализацию моторики, восстановление метаболических нарушений.

В первую очередь показано регулярное промывание желудка. Учитывая уровень гипохлоремии, гипокалиемии, азотемии, метаболического алкалоза, гипопротеинемии, проводят внутривенные инфузии полиионных растворов, белковых гидролизатов:

• C целью коррекции водно-электролитного состава вводят изотонический раствор.
• Для восстановления углеводного обмена используют 10-20%-ю глюкозу.
• Нормализация белкового баланса достигается применением плазмы, протеинов, альбуминов.
• Сердечные гликозиды назначают для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы.
• Витамины группы В, С, К показаны при гиповитаминозе.

Язвенная болезнь опасна развитием тяжёлых последствий. Морфологические изменения структуры органов, возникающие при этом, носят необратимый характер, приводят к усилению функциональных нарушений. Здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек, минимизация стрессовых ситуаций – всё это значительно снижает вероятность появления признаков болезни и её осложнений.



Рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки – следствие язвенной болезни. Любое изъязвление, возникающее на слизистой оболочке или на кожных покровах, после заживления становится рубцом или шрамом. Это приводит к деформации луковицы.

Почему появляется деформация

Если у больного повреждены только поверхностные слои кишечника, то есть на них образуются эрозии, то процесс заживления происходит без образования рубцов. У пациентов, страдающих от язвы, раны более глубокие, доходят до мышечной ткани. Но если больной соблюдал все рекомендации врача, язвенную болезнь хорошо пролечили, то там, где была язва, образуется небольшой линейный дефект, который не влияет на функционирование кишечника.

Когда болезнь не лечили, пациент не желал соблюдать диету, а язв на поверхности было множество, верхний отдел кишечника будет покрываться соединительной тканью, которая появляется на месте дефекта, а такая ткань отличается от той, что была здесь до появления рубца.

Кишечник такого больного сильно меняется и уже никогда не восстановится. Рубцы деформируют луковицу 12-перстной киши. Образовавшаяся соединительная ткань начинает стягивать этот отдел кишечника, и он деформируется.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать сужения просвета луковицы следует придерживаться довольно простых правил. Так как рубцевание ткани происходит на фоне язвенной болезни, необходимо максимально предупредить рецидив заболевания и развития язв. Для этого нужно правильно питаться, принимать препараты, которые способствуют заживлению эрозий.

В том случае, если человек переживает каждодневные стрессы, целесообразно пропить курс седативных препаратов. Частая причина формирования язв – бактерия Хеликобактер. Чтобы уничтожить чужеродную инфекцию назначаются антибиотики. Лечение длительное. Ни в коем случае нельзя бросать пить антибактериальные препараты на середине курса лечения. Бактерия коварна тем, что может в дальнейшем проявиться опять и оказывать разрушительно воздействие на слизистую.

Чтобы предупредить развитие деформации луковицы ДПК, людям, с диагнозом гастрит или язвенная болезнь, нужно проходить в периоды возможного обострения (осень, весна) диагностическое обследование.

Рубцово-язвенная деформация – это патология, которая может привести к достаточно серьезным последствиям. Не нужно забывать, то язва – это первая ступень в развитии рака желудка и 12-перстной кишки.

Берут ли в армию с язвой желудка

Язвенная болезнь может поражать желудок или двенадцатиперстную кишку. Это заболевание возникает на слизистой органов ЖКТ, вследствие чего на ней образуются глубокие эрозии. Развитие патологии приводит к постепенному разрушению сосудов и тканей, ввиду чего возникает высокая вероятность развития внутреннего кровотечения.

На данный момент в армии различают пять категорий годности:

• Категория А. Свидетельствует о том, что призывник полностью здоров и пригоден к несению службы в элитных войсках.
• Категория Б. Означает годность с некоторыми ограничениями в выборе рода войск.

• Категория В. Свидетельствует о годности к несению службы в военный период.
• Категория Г. Предполагает отсрочку от армии с необходимостью пройти медкомиссию повторно через определенный временной промежуток.
• Категория Д. Призывник негоден к службе.

Таким образом, если в армию с язвой желудка и берут призывников, то выбор рода войск в этом случае будет сильно ограничен. При тяжелом течении заболевания молодой человек может быть освобожден от несения службы.

На срочную службу

Молодые люди, страдающие от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, являются полностью или частично непригодными к несению службы в армии. В зависимости от тяжести осложнений таким призывникам может быть присвоена категория Б, В, Г или Д. Таким образом, призывники с язвой желудка не могут претендовать на прохождение службы в элитных подразделениях, к которым относятся:

• воздушно-десантные войска;
• морская пехота;
• воздушно-космические силы;
• подводные части Военно-морского флота.

На службу по контракту

Если у юноши с язвой желудка не выявляется серьезных отклонений в функционировании органов ЖКТ, то ему присваивается категория Б. В этом случае призывника берут в армию по контракту, если болезнь имеет следующие особенности:

• период ремиссии составляет более полугода;
• патология не нарушает функцию пищеварения;
• индекс массы тела солдата составляет более 19;
• луковица ДПК не получила сильной деформации;
• обострения наблюдаются не чаще, чем два раза в год.

Лицам, претендующим на прохождение службы по контракту, может быть отказано в выборе рода войск в том случае, если в ходе медкомиссии были выявлены умеренные и сильные расстройства в работе внутренних органов. Если у молодого человека наблюдается высокая частота рецидивов недуга, то его могут и вовсе не допустить к контрактной службе.

Строение стенки и фатеров сосочек

Строение ее стенки такое же, как и у всего тонкого кишечника, у нее несколько слоев:

1. Наружная оболочка.
2. Мышечная оболочка, в ней можно найти продольные, а также циркулярные слои.
3. Подслизистая оболочка. Именно благодаря подслизистой оболочке слизистая собирается в складки, которые называют спиральными и полулунными. Их высота – 1 см, и они не могут растягиваться или же исчезать, если кишечник заполняется пищей.
4. Слизистая оболочка. Она покрыта ворсинками, в этой части кишечника слизистая оболочка шире и короче.

В нисходящей части находится большой фатеров сосочек. Это выпуклость, которая немного выступает над слизистой оболочкой. За ним находятся 2 крупные железы, а именно, поджелудочная железа и печень. Эти железы и фатеров сосочек соединены. Иногда может быть еще один, малый сосочек.

Симптоматика и стадии

Рубцовая деформация луковицы не отличается специфичной симптоматикой. Все сигналы организма стандартны, как и для любой другой болезни желудка. Именно эта проблема становится на пути постановки правильного диагноза, здесь наблюдаются нередкие ошибки врачей.

При язве 12 перстной кишки симптомы следующие:

• регулярная тошнота, реже рвота, которая не приносит должного облегчения;
• субфебрильная температура тела постоянного характера;
• темные кровянистые сгустки в рвоте, дегтеобразный стул;
• голодные боли в области эпигастрия;
• изжога с периодическим рефлюксом содержимого желудка;
• появление странных вкусовых привычек, снижение или усиление аппетита;
• нарушение сердечного ритма.

Впоследствии, несколько повреждений образуют целующиеся язвы, которые частично деформируют стенки кишечника. Это приводит к проблемам с пищеварением, застою пищи и усилению симптоматических проявлений.

Течение болезни отличается периодами обострения и ремиссии. Образование язв с последующей рубцовой деформацией тканей делится на три этапа.

1. Обострение. Происходит воспаление луковицы с ярко-выраженной симптоматикой. Появляются изъязвления, которые могут кровоточить.
2. Затухание. Признаков болезни не наблюдается, однако воспаление остается. Начинают образовываться рубцы.
3. Ремиссия. Воспалительный процесс вялотекущий, но стенки кишечника все так же деформированы, вследствие чего процесс пищеварения нарушен.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать сужения просвета луковицы следует придерживаться довольно простых правил. Так как рубцевание ткани происходит на фоне язвенной болезни, необходимо максимально предупредить рецидив заболевания и развития язв. Для этого нужно правильно питаться, принимать препараты, которые способствуют заживлению эрозий.

В том случае, если человек переживает каждодневные стрессы, целесообразно пропить курс седативных препаратов. Частая причина формирования язв – бактерия Хеликобактер. Чтобы уничтожить чужеродную инфекцию назначаются антибиотики. Лечение длительное. Ни в коем случае нельзя бросать пить антибактериальные препараты на середине курса лечения. Бактерия коварна тем, что может в дальнейшем проявиться опять и оказывать разрушительно воздействие на слизистую.

Чтобы предупредить развитие деформации луковицы ДПК, людям, с диагнозом гастрит или язвенная болезнь, нужно проходить в периоды возможного обострения (осень, весна) диагностическое обследование.

Рубцово-язвенная деформация – это патология, которая может привести к достаточно серьезным последствиям. Не нужно забывать, то язва – это первая ступень в развитии рака желудка и 12-перстной кишки.

Деформации луковицы двенадцатиперстной кишки является результатом, который предшествует язве. Как показывает практика, данный дефект слизистой оболочки преимущественно появляется в начальных отделах двенадцатиперстной кишки, куда из желудка поступает пища. Этот отдел кишечника является расширением, которое имеет форму луковицы. Содержимое двенадцатиперстной кишки у здоровых людей имеет щелочную реакцию, а при язве двенадцатиперстной кишки оно становится кислым.  Воспаление слизистой оболочки кишки происходит при дуодените, кислая среда может приводить к изъязвлениям слизистой.

Как все знают, язва, заживающая на коже, после себя оставляет рубец. То же самое случается при заживлениях язв на слизистой оболочке – язва после заживания оставляет рубец. Такие рубцы стягивают слизистую оболочку, а если язва не одна и рубцы расположены рядом, луковица начинает довольно ощутимо деформироваться.  Деформация луковицы сама по себе не является болезнью. Луковица, спустя несколько лет, как правило, приобретает естественную форму. И только в том случае, когда язвенная болезнь случается часто и рубцы сильнее суживают просвет двенадцатиперстной кишки, может наступить такой момент, во время которого стойкое сужение начнет мешать прохождению еды. В этом случае человеку может понадобиться хирургическое вмешательство.

Предотвратить образование деформаций двенадцатиперстной кишки можно такими же способами, как и язвенную болезнь, а для этого следует знать причины, которые ее вызывают. Их довольно много. Это и нерегулярное питание, пристрастие к острой и грубой еде, курение, злоупотребление алкоголем и длительное нервное напряжение.

Большинство клиницистов в настоящее время считают, что при нарушениях режима питания и жизни в большей степени и чаще, нежели желудок, начинает поражаться двенадцатиперстная кишка и развиваться хронический дуоденит. При таких воспалениях начинает рефлекторно поддерживаться высокая кислотность желудочного сока. По своим симптомам хронический дуоденит похож на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, но язвы нет. Однако при неблагоприятных жизненных ситуациях, нарушениях режима питания и жизни, может начать развиваться язва в двенадцатиперстной кишке. Чаще всего это наблюдают у молодых людей.

Для того чтобы предотвратить появления обострения язвенного заболевания двенадцатиперстной кишки нужно наладить правильный режим питания и жизни.  Отметили, что обострение хронической язвенной болезни 12 перстной кишки и хронического дуоденита появляется в сырую и холодную погоду. По этой причине в сентябре – октябре и в марте – апреле следует проводить профилактический курс лечения, который длится полтора месяца. Его следует повторять каждый год. Кроме минеральных вод и лекарств, которые рекомендованы врачом, в данный курс входят прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня. Также следует отказаться от вредных привычек и выполнять физические упражнения.

У людей, которые страдают язвенной болезнью, довольно часто появляются расстройства нервной системы. Для того чтобы улучшить ее состояние рекомендуется следующая смесь трав: сушеница болотная, подорожник большой, пустырник, корень валерианы – по одной коробке, все это измельчается и смешивается. Одну столовую ложку такой смеси заливают двумя стаканами кипятка, настаивают в течение двенадцати часов и после этого кипятят две-три минуты. Затем процеживают и выпивают в три приема за тридцать минут до приема пищи.

Особенности строения органа (форма, расположение, крепление)

Форма у большинства людей разнообразная, да и у одного итого же человека в течении жизни как форма, так и расположение двенадцатиперстной кишки может изменяться. Она может быть и V – образной, и напоминать подкову, петлю и другие формы.

Прикрепляется она соединительными волокнами, находящимися на стенках, к органам брюшной полости. Меньше всего таких креплений у верхней части двенадцатиперстной кишки, поэтому она является подвижной – может перемещаться из стороны в сторону.

Строение стенки двенадцатиперстной кишки:

• серозный наружный слой выполняет механические защитные функции.
• мышечный слой отвечает за перистальтику органа в процессе переваривания пищи.
• подслизистый слой несет в себе нервные и сосудистые узлы.
• внутренний слой это слизистая оболочка, усыпанная большим количеством ворсинок, складок и углублений.

Органы, соседствующие с ДПК

Данный отдел кишечника со всех сторон соприкасается с другими органами брюшной полости:

• печень и главный проток желчного пузыря;
• поджелудочная железа;
• почка правая и мочеточник;
• восходящая часть ободочной кишки.

Такое анатомическое расположение органа оказывает огромное влияние на характеристику и течение заболеваний, возникающих в нем.

Двенадцатиперстная кишка: анатомо-физиологические характеристики

Начальный отдел кишечника, идущий сразу за желудком, и именуется двенадцатиперстной кишкой (дуоденум). Названа она так из-за своих размеров. Длина равняется почти 30 см. Что в переводе на неметрические единицы составляет поперечник 12-ти пальцев. Само расположение кишки подразумевает 2−3 сгиба. Так как она идет от привратника желудка (конечный отдел) и делает полный заворот вокруг нижней части желудка, двенадцатиперстная кишка условно разделяется на четыре отдела.

1. Верхний отдел. Он же называется луковицей за счет его отличительной особенности. Его слизистая имеет продольные, а не циркулярные складки. Во всех остальных отделах слизистый слой расположен циркулярно. Идет от привратника до первого изгиба кишки. Всего около 5 см.
2. Нисходящий отдел. Расположен между двумя изгибами. Длина 7−10 см. Эта часть дуоденума идет практически вертикально вниз до второго изгиба.
3. Вертикальная часть кишки. Идет практически горизонтально вправо на протяжении 5−6 см. После чего кишка совершает незначительный загиб вверх.
4. Восходящий отдел. Идет от последнего изгиба наклонно вверх и несколько выше собственного начала переходит тощую кишку через еще один изгиб.

Роль двенадцатиперстной кишки в пищеварении огромна. Она же определили вероятность возникновения ее язвенного поражения. В дуоденуме начинается процесс кишечного переваривания. Он заключается в следующем:

• Пища из желудка в виде так называемого химуса поступает в луковицу. Здесь происходит дополнительное выделение кишечной слизи. Это обволакивает химус еще больше.
• Пищевой комок поступает в нисходящий отдел. Он имеет протоки поджелудочной железы и желчевыводящих путей. По ним в полость кишки поступает большое количество ферментов и других пищеварительных молекул. Речь идет о желчных кислотах. Они непосредственного участия на переваривание не оказывают, способствуют распределению молекул пищи и их дальнейшему всасыванию.
• В вертикальной части и восходящем отделе пища продолжает перевариваться под действие панкреатических ферментов и желчных кислот. Перистальтика кишки способствуют перемешиванию химуса.

Симптомы

Есть несколько стадий болезни. На первых проявляющие себя симптомы не вызывают подозрений

Но именно на них нужно обращать внимание для быстрого и правильного диагностирования

Чем раньше будет замечено заболевание, тем меньше последствий и вреда принесёт оно для организма.Основные симптомы:

• Изжога. На первый взгляд распространённый симптом, который больные всего списывают на реакцию организма, например, на острую еду. Не все знают что именно изжога проявляется в трёх случаях с пяти при язве кишки. Связано это с тем, что в пищевод сбрасывается большое количество кислого содержания желудка и воспалительных процессов и изменений в кишке).
• Расстройства аппетита (отторжение организмом еды, частое явление, так как пища может провоцировать болезненные ощущения. Резкое повышение аппетита говорит о том, что с употреблением пищу состояние улучшается).
• Боли (при язве неприятные ощущения проявляются через два-три часа после приёма пищи. Частые боли и в том случаи, если больной не употребляет еду около четырёх часов. Характеристики и разновидности болей очень разные. Они могут быть утром или же перед сном, острые или ноющие, режущие, а так же разной продолжительностью. Боль ощущается с правой стороны, могут отдавать в область спины. Вызывает боль воспаление, нарушения в функционировании кишки, накопление продуктов, которые не переработались).
• Рвота/тошнота (более подробно о рвоте можно прочитать тут).Это так же связано с отвержением принимаемой пищи, воспалительными процессами.