Рубрика “деменция”

Деменция и бессонница

Бессонница обычно возникает у больных старческой или синильной деменцией альцгеймерского, сосудисто-атрофического или делириозного типа. В этих случаях сами пациенты жалуются на проблему очень редко, так как попросту не замечают ее. Сны у таких больных обычно кратковременные и почти всегда мучительного или фантастического содержания. Связано это с церебрально-сосудистой патологией, которая является неизменным спутником старческого слабоумия.

Расстройство сна у дементных больных приводит к дезориентированности во времени и пространстве, беспокойному поведению, неврозам, суетливости, неадекватному мышлению и другим поведенческим проблемам.

Сосудистый генез становится причиной того, что у больных в вечернее время нарастает активность, усиливается спутанность сознания, нередко появляются галлюцинации. Нарушение кровоснабжение головного мозга приводит к сбоям в работе гипоталамуса, который отвечает непосредственно за сон человека. Поэтому дементные больные так часто страдают от бессонницы.

Тактика лечения и прогноз, сколько живут с этим диагнозом

К сожалению, кардинально изменить течение патологии или вовсе вылечиться не представляется возможным, но есть способы влияния на клинические проявления. Более подробно о методах лечения — тут.

Улучшить качество жизни и тем самым продлить ее можно при помощи достойного ухода за пациентом, который должен осуществляться качественно и с соблюдением рекомендаций специалистов.

Лекарственная терапия при данной патологии включает в себя следующие препараты:

1. Ноотропы помогают сохранить память и мышление, улучшаются конативные функции.
2. Нейролептики или транквилизаторы помогают стабилизировать эмоциональный фон пациента, т.к. зачастую люди страдают резкими перепадами настроения.
3. Антикоагулянты и гипотензивные препараты, выписываемые при патологиях сосудистой системы. Такой выбор направлен на предупреждение инсультов и инфарктов.

Силы близких людей при начальной стадии должны быть направлены в первую очередь на поддержание независимости родственника.

У него должны сохраняться повседневные обязанности, выполнение которых сохранит чувство полноценности и не даст угаснуть важным функциям.

Для поддержания навыков и с целью организованности дня родственники должны создать режим дня, помогающий больному чувствовать себя защищённым и уверенным.

В особенности для лиц мужского пола важным является вопрос о чувстве собственного достоинства: необходимо разговаривать с мужчиной предоставлять ему больше возможностей и вести себя с ним, как с полноценным здоровым человеком.

Как стоит вести себя родственникам больного, чтобы максимально помочь ему и облегчить жизнь, расскажет видео:

Вероятность смерти при сенильной деменции головного мозга болезни при правильном и полноценном уходе снижается в несколько раз.

Люди с такой патологией живут долго, но при условии, если все назначения врача выполняются.

Продолжительность жизни будет зависеть от своевременного выявления симптомов и назначенного лечения, а также наличия или отсутствия сопутствующих заболевания, которые тоже необходимо устранять.

Начиная с легкой степени деменции и до развития старческого маразма, может пройти десять лет.

Старческая деменция заболевание, обретающее все большее распространение в мире. Пожилые люди, проживающие одни, рискуют не заметить начало болезни, что ведет к плачевным последствиям.

Развитие слабоумия не происходит по мгновению ока, ему всегда предшествуют патологические процессы и хронические заболевания организма, которые провоцируют нарушения в мозге.

Образ жизни при заболевании

Важным фактором успешного лечения является правильное питание.

Для здоровья сосудов необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Вредно употребление соленых продуктов и животных жиров.

Больного ни в коем случае нельзя оставлять наедине со своим недугом. Человека нужно побуждать к общению и действию, чтобы не дать патологии прогрессировать беспрепятственно. Нужно регулярно гулять на свежем воздухе, больше двигаться и по возможности следить за массой тела.

В случае, когда деменция перешла в тяжелую стадию, необходимо ограничить доступ больного к потенциально опасным бытовым приборам. Если пациент перенес инсульт, то необходимо регулярно проверять давление.

Деменция не проходит абсолютно бесследно, но есть возможность затормозить процесс и восстановить некоторые функции мозга. Лечение синдрома должно проводиться комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Медикаментозную терапию дополняет правильная диета, по возможности активный образ жизни и вербальное общение в группе.

Лекарственная терапия

Комплексное лечение сосудистой деменции включает в себя терапию первичного заболевания, сохранение умственных функций и облегчение общего состояния пациента. Если кислородное голодание клеток происходит по причине атеросклероза, назначаются препараты для понижения уровня холестерина в крови:

1. Статины.
2. Фибраты.

Курс лечения статинами достаточно продолжителен, во время лечения необходимо постоянное наблюдение, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты. Холестерин вырабатывается преимущественно в ночное время, поэтому препараты этой группы принимать следует вечером.

Действие фибратов основано на фиброевой кислоте. В целом эти препараты не так эффективны, как статины, однако обладают свойством укреплять стенки сосудов и имеют меньше противопоказаний к применению.

1. Симвастатин относится к группе сатинов. Снижает уровень холестерина и предотвращает развитие атеросклероза. Выпускается в таблетках, дозировка зависит от уровня холестерина и липидного профиля. Лечебный эффект проявляется примерно через 15 дней приема, а заметные улучшения наступают через месяц непрерывной терапии. Противопоказано принимать при болезнях печени и детям до 18 лет.
2. Безафибрат способствует липидному (жировому) обмену, снижает генерацию жиров в печени и ускоряет очищение организма от липопротеинов. Выпускается в таблетках, курс приема составляет от 20 до 30 дней. Противопоказан женщинам в период лактации и детям. Продается только по рецепту.

Отдельная группа препаратов назначается для улучшения памяти и восстановления когнитивной функции.

1. Мемантин при сосудистой деменции оказывает нейропротективное и антиспастическое действие, поэтому назначается при нарушениях памяти различного происхождения, в том числе и при сосудистой деменции. Полезен также и при расстройствах нервной системы.Форма выпуска – таблетки или порошок. В начале лечения принимаются небольшие дозы, которые при необходимости увеличиваются. Противопоказан во время беременности и при лактации.

1. Донепезил препятствует развитию деменции, восстанавливает работоспособность и обеспечивает функциональность нервной системы. Применяется при нарушении памяти. Для заметных результатов необходим курс лечения в течение 4 месяцев. Препарат противопоказан при язве желудка, пневмонии и бронхиальной астме. Несовместим с алкоголем.

Многие лекарства обладают побочными средствами, в том числе и часто применяемый мемантин:

Закупорка сосудов происходит по вине оторвавшегося тромба, что приводит к инсультам. Для предотвращения тромбозов применяются антикоагулянты. Препараты этой группы влияют на фактор свертывания (прямого действия) или понижают свертываемость при синтезе в печени (непрямого действия).

1. Тиклопидин быстро всасывается в кровь, лечебный эффект наблюдается через 8-10 дней применения. Предотвращает образование тромбов и усиливает кровоток. Принимается по один-два раза в сутки, по одной таблетке. Противопоказан при обострении язвы желудка, почечной недостаточности и внутренних кровотечениях различного происхождения.
2. Аспирин уменьшает тромбообразование и снижает количество тромбоцитарных агрегатов. Снижает риск инсульта, одновременно стабилизируя общее состояние пациента при легкой или умеренной сосудистой деменции.

Деменции часто сопутствуют нервно-психические нарушения, проявляющиеся депрессией, бессонницей и тревожными состояниями.

При начальных стадиях проявления синдрома применяются антидепрессанты и успокоительные препараты.

Если у пациента наблюдаются галлюцинации и тяжелые невротические расстройства – на помощь приходят нейролептики и седативные препараты. Многие из этих лекарственных средств имеют массу противопоказаний, поэтому лечение психотропными медикаментами назначается строго индивидуально.

Лекарства при умеренной деменции

На этой стадии заболевания пожилой человек нуждается в постоянном внимании родственников, так как утрачиваются навыки в обращении с современной техникой, зачастую пациент не может открыть замок, дверь. Гигиенические навыки сохранены.

Таблетки от деменции на этой стадии:

Ингибиторы ацетилхолинэстеразы – типичный представитель Экселон. Препарат является недорогим аналогом Ривастигмина. Но выполнен в виде трансдермального пластыря. Это позволяет облегчить уход за пациентом.

Дозировки подбирают индивидуально. Новую полоску наклеивают на кожные покровы только после удаления использованного пластыря.

Антагонист NMDA-рецепторов – типичный представитель Мемантин. Препарат выполнен в таблетированной форме.

При умеренной форме деменции врач назначит лекарственные средства из 2 групп. Например, Экселон и Мемантин. Дополнительно показаны средства седации, снотворные препараты.

На этой стадии нарушения высшей нервной деятельности при отсутствии видимого улучшения в состоянии пациента лечение прекращают и подбирают лекарства от деменции с аналогичным действием, но с другими активными веществами.

Средства от деменции: таблетки не помогут

Можно ли остановить постепенное снижение умственных способностей, связанное с УКН? Исследования показывают, что доступные на сегодняшний день препараты малоэффективны. Однако средство с доказанной эффективностью существует: это физические упражнения.

Недавно их пользу еще раз подтвердило исследование, в рамках которого пациенты с УКН (средний возраст — 70 лет) проходили либо программу интенсивных тренировок, либо курс мягких упражнений на растяжку. Интенсивная программа была ориентирована на аэробную нагрузку. Тренеры стремились к тому, чтобы частота сердечных сокращений (ЧСС) у пациентов во время тренировки существенно возрастала. Участники этой группы должны были поддерживать пульс на уровне 75–85% резерва сердечного ритма. Резервный сердечный ритм — это разница между максимальной ЧСС (например, во время бега) и ЧСС в покое. В контрольной группе, которая делала лишь щадящие упражнения на растяжку, ЧСС не превышала 50% резерва сердечного ритма.

Участники эксперимента занимались физическими упражнениями по 45 минут четыре раза в неделю в течение шести месяцев. По окончании этого периода участники интенсивной группы показали куда более высокие результаты в тестах на проверку когнитивных навыков, чем пациенты из группы, занимавшейся растяжкой.

Мы не до конца понимаем, почему физические упражнения оказывают такое благотворное влияние на умственные способности. Вероятно, какую-то роль в этом играет лучший приток кислорода к мозгу. Кроме того, интенсивные упражнения способствуют выбросу гормонов роста, положительно влияющих на клетки мозга.

Однако для борьбы с УКН важны не только физические упражнения, но и умственная и социальная активность. Исследование, проведенное в Чикаго с участием более 1300 человек в возрасте от 70 до 89 лет, показало, что пожилые люди, пользующиеся компьютером, играющие в игры, читающие книги и занимающиеся творческой деятельностью вроде вязания или шитья, сохраняют мозговые функции на гораздо более высоком уровне. Около 200 пациентов с УКН за год до проведения исследования гораздо реже принимали участие в подобных видах деятельности.

Интересные результаты показало небольшое исследование, проведенное в Балтиморе. Пожилые люди с низким уровнем дохода или образования участвовали в социальной и обучающей программе. По 14 часов в неделю они работали помощниками учителей в начальных классах. До начала программы ученые измерили активность их фронтальной коры при помощи МРТ. Такая же диагностика была проведена повторно через шесть месяцев. Результат оказался предсказуемым: фронтальная кора испытуемых была более активна, а исполнительные функции (например, гибкость мышления) лучше развиты по сравнению с группой пожилых людей, не участвующих в социальной программе.

Возможно, пожилых стоит активнее привлекать к общественной работе. Одна волонтерская организация подсчитала, что пожилые люди только за этот год оказали столько услуг по помощи и уходу за другими, что их количество исчисляется миллиардами часов. Почему бы не превратить это в постоянную оплачиваемую работу? Так пожилые люди смогут поддерживать друг друга. Не говоря уже о том, что при таком типе активности риск УКН и болезни Альцгеймера если не снижается, то, по крайней мере, откладывается.

Знаменитая американская клиника Майо, специализирующаяся на исследовании процессов старения и поиске лекарства от болезни Альцгеймера, рекомендует пациентам оставаться физически активными, сократить количество жиров в рационе и есть больше овощей и фруктов. Кроме того, она советует регулярно употреблять жирную рыбу, богатую полезными омега‑3 жирными кислотами, положительно влияющими на работу сердца и, соответственно, мозга.

Лекарства от деменции у пожилых после инсульта

Список:

• Галоперидол – транквилизатор, оказывает антипсихотическое действие, но есть побочный эффект: сбой координации.
• Оланзапин – применяется при биполярном, шизофреническом, а также других психозах.
• Рисперидон – при бреде и агрессивном состоянии пациента. Устраняет проблемы в нервной системе за небольшой промежуток времени.

Из снотворных, стоит отметить Донормил, а те, что успокаивают:

• настойку пиона;
• валерьянку;
• пустырник;
• Новопассит;
• Фенибут.

Это избавление от депрессии, которая в дементном варианте проявляется весьма часто. Антидепрессанты или следующие вещества:

• Миасер;
• Флуоксетин;
• Амитриптилин.

Витамины

При старческом слабоумии врач выпишет витамины С и Е. Они являются антиоксидантами и повышают мозговую активность, улучшают память, способствуют усилению внимательности и желания к интеллектуальному развитию. Также выписывает витамины группы В. Это:

• Неовитам;
• Нейровитан;
• Нейробион.

Они оказывают расслабляющее действие и предупреждают отмирание коры мозга.

Если у человека нарушения нормального кровотока имеют хронический характер, слабоумие будет нарастать медленно. При наступлении инсульта деменция способна прийти неожиданно. Опасность заключается в открытии кровотечения в отделе мозга, отвечающем за умственные способности. Существует вероятность возникновения отдельных единичных случаев ухудшения работы мозга, однако они не относятся к слабоумию. В ситуации, когда нарушения комплексные и системные, речь идет о деменции, спровоцированной перенесенным инсультом.

Признаки данного типа слабоумия:

• постоянное ухудшение памяти;
• неуверенная ходьба;
• наглядные симптомы невралгии;
• человек не может посчитать цифры;
• речь и чтение даются пожилому с трудом;
• больной не способен адекватно рассуждать;
• состояние подавленности, отрешенности;
• человек не ощущает себя личностью;
• неспособность применять полученные знания.

Лекарства от деменции для пожилых в таком случае должны быть разных групп:

• психостимуляторы необходимы, чтобы привести в работу защитные функции центральной нервной системы («Мезокарб»);
• ноотропы способны запустить работу мозга, восстановить память («Оксицитам»);
• глютаминовая кислота, препарат под названием «Кавинтон» нормализуют обмен веществ и способствуют усилению кровоснабжения мозга;
• витамины и минералы;
• лекарства «Арбифлекс», «Курантил» необходимы для хорошего кровообращения в головном мозге;
• препараты «Мезапам», «Феназепам» снимают чувство страха и тревожности.

Симптомы болезни

В начале
заболевания болезнь Альцгеймера похожа на нормальное старение. Забывчивость и
потерю памяти воспринимают, как естественный процесс. Однако, есть существенное
отличие между нормой и патологией. Отобразим это в таблице.

Старческая деменция	Норма для позднего возраста
Патологическая забывчивость (невозможность вспомнить названия бытовых предметов)	Снижение памяти (невозможность вспомнить события, даты, имена)
Расстройства настроения (депрессия, апатия, агрессия)	Возможна излишняя эмоциональность и эмпатия
Трудности с самообслуживанием (невозможность сходить в магазин, в банк, на почту)	Трудности в быту (заключение контрактов, использование техники и электроники)
Бродяжничество	Нарушение ориентации в незнакомой обстановке

Альтернативные способы улучшить сон

В пожилом возрасте не рекомендуется часто прибегать к приему медицинских препаратов без особых указаний врача. Поэтому если проблемы со сном пока не слишком серьезны, можно воспользоваться советами из народной медицины.

Для профилактики и лечения бессонницы у больного рекомендуется:

• обеспечить ему двигательную активность в течение дня, давать легкие физические нагрузки;
• следить за тем, чтобы больной просыпался и ложился спать в одно и то же время;
• совершать с ним прогулки на свежем воздухе за 1-2 часа до сна;
• нормализовать питание, вечернее время приема пищи должно быть не ранее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Специалисты также рекомендуют использовать методы ароматерапии. По вечерам зажигайте в комнате дементного больного аромалампу с добавлением масла мяты, мелиссы или лаванды. Эти эфирные масла оказывают выраженное седативное воздействие на организм. Если по каким-либо причинам использование аромалампы невозможно, капните несколько капель ароматической смеси на подушку больного.

Кроме ароматерапии хороший результат дают травяные успокаивающие чаи. Седативный напиток можно приготовить самостоятельно по одному из следующих рецептов:

1. Смешать в равных частях сушеные листья перечной мяты и пустырника, добавить 1 часть молотого корня валерианы. 2 столовые ложки субстрата залить 200 мл кипятка и настаивать на водяной бане 15 минут. Давать больному по 0,5 стакана за полчаса до сна.
2. Цветки боярышника и ромашки смешать в равных частях. 1 ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка и настаивать в термосе в течение 2 часов. Давать по 100 мл перед сном.

Бессонница при старческой деменции является распространенной проблемой. Для ее лечения необходимо обратиться к неврологу или психиатру, в зависимости от общей клинической картины. При легкой форме заболевания врач может назначить прием «Мелаксена», который нормализует суточный ритм. Средняя и тяжелая формы деменции требуют более серьезной терапии, поэтому больному могут быть назначены не только снотворные препараты, но и транквилизаторы.

Вспомогательные препараты

При Альцгеймере симптомы деменции доминируют. Но у пожилого пациента появляются и другие расстройства. И они требуют коррекции. Вспомогательные препараты используются на ранних стадиях слабоумия для лечения основных и дополнительных признаков недуга.

• Для контроля тревожных расстройств применяют успокоительные растительного происхождения (ново-пассит, валериана);
• В лечении нейропатических болей используют тиоктовую кислоту (тиоктацид, тиогамма);
• Ускорить проведение нервного импульса поможет витамин В12, В6 и другие (мильгамма).

Ни таблетки, ни уколы не помогут побороть болезнь Альцгеймера. Поэтому важна профилактика. Ее следует проводить на протяжении всей жизни. Отказ от вредных привычек, социальная активность и интеллектуальная нагрузка — это три составляющих мудрой старости.

Ольга Гладкая

Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В 2010 году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. 2013-2014 – курсы усовершенствования «Ведение пациентов с хронической болью в спине». Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.

Клиническая картина

Изначально деменция проявляет себя в виде развития консервативизма.

То есть, человек постепенно перестает воспринимать что-то новое в своей жизни. У него развивается критичность суждений. Ранние негативные черты характера на фоне заболевания усугубляются.

По мере развития патологии отмечаются провалы в памяти и снижаются интеллектуальные способности. В дальнейшем возникает тремор конечностей, а речь становится нечеткой. При этом характер проявления напрямую зависит от того, как область головного мозга была поражена.

Средний мозг

Отмирание клеток в среднем мозге сопровождается следующими явлениями:

• спутанность сознания, что в итоге может привести к возникновению галлюцинаций;
• проблемы с речью;
• повышенная сонливость.

Поражение среднего мозга провоцирует развитие замкнутости у больного. На этом фоне пациент перестает следить за собой и резко сокращает количество контактов с собственным окружением. Также у него проявляется апатия.

Гиппокамп и лобные доли

Гиппокамп располагается в височной доле головного мозга. Эта часть отвечает за эмоции человека и способность к запоминанию информации. При поражении гиппокампа наблюдаются серьезные проблемы с памятью.

Причем отмирание клеток в височной доле приводит к тому, что пациент не в состоянии воспроизвести недавние события. Однако он хорошо помнит то, что было в далеком прошлом.

Отмирание клеток в лобных долях провоцирует следующие явления:

• безразличие к окружающему миру;
• апатия;
• чрезмерная лень;
• нелогичное поведение, которое может проявляться в виде монотонного повторения какой-либо фразы. Характерным признаком поражения лобных долей является потеря адекватности.

Подкорковая зона

При поражении подкорковой зоны наблюдаются:

• снижение концентрации;
• отсутствие способности к составлению планов;
• проблемы со счетом;
• невозможность отделить важную информацию от второстепенной.

Нарушение структуры подкорковой зоны характеризуется общей рассеянностью. Также о наличии сосудистой деменции свидетельствуют:

• самопроизвольное (неконтролируемое) мочеиспускание;

• депрессия, неуверенность в себе.

При остром развитии деменции нарушения когнитивного характера возникают в течение первого месяца после поражения головного мозга. В случаях, когда пациент перенес несколько инфарктов, слабоумие проявляет себя постепенно (3-6 месяцев). Субкортикальная форма заболевания нередко сопровождается признаками, которые свойственны болезни Альцгеймера.

Важно отметить, что при деменции область поражения практически всегда распространяется на корковую и подкорковую структуры головного мозга. При данном заболевании нередко наступают периоды стабилизации, в течение которых отсутствуют какие-либо признаки, свидетельствующие о наличии психического расстройства

Не исключена также вероятность возникновения обратного процесса, когда у пациента восстанавливаются когнитивные функции. Последнее объясняется нормализацией кровотока в пораженных участках головного мозга

При данном заболевании нередко наступают периоды стабилизации, в течение которых отсутствуют какие-либо признаки, свидетельствующие о наличии психического расстройства. Не исключена также вероятность возникновения обратного процесса, когда у пациента восстанавливаются когнитивные функции. Последнее объясняется нормализацией кровотока в пораженных участках головного мозга.

Медикаментозное лечение

Препараты при деменции – основная ветка терапии, благодаря которой патологический процесс замедляется.

Память, внимание, мышление

Эти три психических процесса поражаются прежде всего при деменции по типу Альцгеймера, болезни Пика (лобно-височная деменция), и, если развивается деменция с тельцами Леви.

Для лечения процессов используют следующие препараты:

1. Ривастигмин. Он тормозит образование ацетилхолинэстеразы и бутирилхолинэстеразы. Наибольшим «сцеплением» препарат имеет с гиппокампом и парагиппокампальной области – это места, которые отвечают за процесс памяти.
2. Донепезил. Это высокоспецифичный к холинэстеразе препарат. Дает мало побочных эффектов и неплохо взаимодействует с мочегонными средствами.
3. Галантамин. Препарат усиливает действие медиатора ацетилхолина за счет воздействия на никотиновые рецепторы.
4. Ипидакрин. Тормозит выработку ацетилхолинэстеразы. В результате воздействия препарата увеличивает время возбуждения нейронов.
5. Мемантин. Это стандарт лечения. Средство относится к группе NMDA-антагонистов. Препарат входит в группу жизненно необходимых и важнейших лекарств. Фармакологические действия Мемантина заключаются в том, что он улучшает взаимосвязь и проводимость между участками коры головного мозга, и между корой и подкорковыми структурами. Золотой стандарт стабилизирует когнитивные свойства больного, нормализует поведение.

При первых неделях приема наблюдается головокружение, тошнота, усталость. Однако спустя 1-2 недели препарат начинает хорошо переносится.

Эмоции

Вспыльчивость, агрессия, раздражительность, депрессивные реакции, тревожность, нарушение сна – типовые эмоциональные расстройства при деменции.

Лекарства для лечения эмоциональных расстройств:

• Антидепрессанты. Применяются любые антидепрессанты, кроме группы из трициклических (Амитриптилин). Используются более «легкие» средства, не вызывающие побочных эффектов. К таким антидепрессантам относится: Циталопрам, Пирлиндол, Тразадон. Эти средства нормализуют настроение (не повышают), снимают тревогу, восстанавливают сон, снимают раздражительность.
• Противосудорожные и успокаивающие. Применяются для людей, эмоции которых чаще сопровождаются агрессией, недержанием аффекта, дисфорией, эксклюзивностью и раздражительностью. Представители: Карбамазепин, Зонисамид. Первый показан больше при лобно-височной деменции, которая сопровождается судорожными припадками. Зонисамид применяется при деменции с тельцами Леви.

Поведение и личность

Вследствие снижения интеллектуальных способностей поведение больного становится расторможенным. Характерны неуместные поведенческие акты, оскорбления. Изменяется личность: на первый план выступает эгоцентризм. Раскрываются латентные черты. Так, например, низкий уровень общительности переходит в мизантропию, скупость в жадность и алчность, а эмоциональная холодность в эмоциональную плоскость (сенильная деменция – старческая).

Поведенческие и личностные нарушения стабилизируются психологической коррекцией у психолога или психотерапевта. Применяется когнитивно-поведенческая терапия.

Продуктивная симптоматика

К продуктивной симптоматике (плюс-симптомы, позитивные симптомы) относятся галлюцинации, бредовые идеи, тяжелая депрессия, ажитация или гипомания. Психопатологические симптомы устраняются при помощи нейролептиков и некоторых антидепрессантов.

Галлюцинации и бред купируется нейролептиками (антипсихотиками) нового поколения – Рисполепт, Рисперидон. Препараты старого поколения (атипичные нейролептики по типу Аминазина или Галоперидола) увеличивают риск инсультов, а потому не применяются.

При тяжелой депрессии выбор антидепрессанта зависит от ее формы. Так, апатическая депрессия лечится антидепрессантами со стимулирующим эффектом (Флуоксетин, Дезипрамин, Гептрал). Тревожная депрессия лечится антидепрессантами с преимущественно анксиолитическим и успокаивающим действием (Флувоксамин, Доксепин). Гипомания и ажитация купируется похожим образом.

Как видно, нет одного препарат для деменции. Для клинического эффекта применяется группа средств, которая воздействует на причину, патогенез и симптомы.

Гинкго билоба

Это последнее в списке, но не последнее по своим свойствам природное средство против деменции. Гинкго билоба помогает увеличить приток крови к мозгу. Растение содержит мощные антиоксиданты, которые помогают повысить производительность памяти, избежать ее кратковременной потери и тем самым способствуют избавлению от слабоумия. Лист гинкго очень полезен для пациентов с сосудистой недостаточностью, но также он может помочь предотвратить возникновение деменции. Стандартная доза листьев – 240 мг в день. Чтобы достичь наилучших результатов, следует употреблять это растение дважды в сутки.

Домашняя аптечка.

Последние комментарии

Суфия Рахманова (Валеева) 27 января, 22:30

Деменция − болезнь пожилого возраста: помощь народными средствами.

Многие знают или слышали, что такое старческий склероз. У этого заболевания разные названия, но под ними скрывается один недуг. Деменция − болезнь пожилого возраста. Хотя многие проблемы с памятью называют склерозом.

Если в молодом возрасте память нарушается из-за перенапряжения, нежелания читать книги или нарушения кровообращения, то у пожилых людей оно вызвано отмиранием нервных клеток.

Состояние сосудов зависит от питания, образа жизни и наследственности. Конечно, скорость разрушения сосудов у каждого индивидуальна, но эти факторы влияют на то, когда наступит склероз и наступит ли вообще. Ведь зачастую можно встретить людей старше 80 лет без признаков склероза.

СИМПТОМЫ:

• — человек становится раздражительным, обидчивым;
• — может подробно рассказать события прошлых лет, а что было вчера − забыть;
• — любые неприятные ситуации воспринимает как катастрофу, и это приводит к резкому повышению давления;
• — часто жалуется на боли в спине, голове, суставах; даже самые незначительные болевые ощущения чувствует гораздо сильнее из-за снижения болевого порога в период депрессии.

При возникновении подобных симптомов человека нужно незамедлительно показать неврологу. Разрушение клеток мозга происходит у всех по-разному. И чем раньше начать лечение, тем больше вероятность приостановить этот процесс. Правильно назначенное лечение позволит нормализовать давление, повысить активность и постепенно изменить настрой человека с негативного на позитивный.

Если вовремя не диагностировать деменцию, у человека могут наблюдаться серьезные отклонения в работе нервной системы, проявляющиеся в виде тревоги без какой-то видимой причины, нарушение сна, частое мочеиспускание, дезориентация в пространстве, галлюцинации.

ДИАГНОСТИКА

Для правильной диагностики необходимо глубокое обследование, позволяющее исключить другие заболевания нервной системы.

1. Комплексная магнитно-резонансная терапия (МРТ);

2. Анализ спинномозговой жидкости;

3. Развернутый анализ крови.

ЛЕЧЕНИЕ

Своевременно начатое лечение позволяет остановить разрушение клеток, хотя данная терапия требует большого количества времени. Родственникам следует запастись терпением и сохранять позитивный настрой. Так как при данном заболевании людей госпитализируют только в очень тяжелых состояниях, и все заботы по уходу и соблюдению назначений врача ложатся на их плечи.

Больного должен осмотреть не только невролог, но также кардиолог и психиатр. Комплексный осмотр необходим для установления причины, приведшей к возникновению склероза. Это может быть появление холестериновых бляшек, инфаркт головного мозга (инсульт), повышенная свертываемость крови, гипертония, аритмия или болезнь Альцгеймера. После ее установления назначается курсовое лечение деменции.

В основном в него входит медикаментозная терапия, психотерапия, диета, соблюдение режима дня и физических нагрузок.

Как лечить народными средствами

Можно ли вылечить деменцию народными средствами? Средства народной медицины применяются в комплексном лечении. Как монотерапия этот метод не приносит ощутимых результатов.

Для улучшения памяти и внимания используют следующие травы:

• элеутерококк;
• лимонник;
• женьшень.

Также хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

1. Отвар из рябиновой коры. 50 грамм сырья заливают 200 мл кипятка, варят 5 минут. Пьют после остывания по 50 мл 5 раз в сутки.
2. Отвар из смеси корневища валерианы и плодов фенхеля. Средство снижает возбудимость, улучшает сон. Такой отвар можно пить два раза в день по 200 мл.
3. Чай из листьев гинкго билоба улучшает память, предотвращает разрушение клеток мозга.
4. Сок черники уменьшает атеросклеротические бляшки, способствует улучшению памяти. Ежедневно нужно выпивать по 250 мл сока.

Больным деменцией назначают прием витаминов:

1. Омега 3. Улучшают память и другие когнитивные функции при сосудистой деменции. Эту добавку нужно принимать постоянно.
2. Витамин Е. Доказаны свойства витамина ослаблять симптомы деменции, однако, это средство противопоказано при сердечных патологиях.
3. Коэнзим Q10 является антиоксидантом, улучшает работу сердца и мозга.

Альтернативная медицина

К альтернативным методикам лечения деменции принято относить те виды лечения, которые способствуют снижению уровня тревожности пациентов и помогают им расслабляться. Среди таких средств некоторые специалисты предлагают использовать музыкальную терапию, при которой прослушивание музыки помогает успокаиваться и приводить человеку мысли в порядок, терапию, основанную на общении с любимыми животными, которое расслабляет, дарит положительные эмоции, настраивает на позитивный лад, ароматерапию при помощи специальных эфирных масел, массаж и арт-терапию, в ходе которой человек может создавать собственное произведение искусства.

Все вышеназванные альтернативные методики лечения хороши тем, что не имеют противопоказаний (помимо ароматерапии, которая иногда может вызывать аллергические реакции).