К какому врачу обращаться при геморрое?

Причины геморроя

Геморрой может возникнуть у человека независимо от возраста или пола. Однако женщины, учитывая специфику их организма и образа жизни, страдают от этого заболевания чаще. К примеру, геморрой – частый спутник беременности.

Механизм возникновения заболевания следующий:

1. Воздействие неблагоприятных факторов, вследствие которого происходит растяжение и деформация венозных сплетений в зоне прямой кишки и заднего прохода.
2. Застой крови в геморроидальных венах и образование внутренних и/или наружных геморроидальных узлов.

Причины того, почему запускается механизм возникновения геморроя, могут быть разными:

1. Сидячий, малоподвижный образ жизни – работа за компьютером (офис-менеджеры), частые поездки на автомобиле (дальнобойщики, таксисты), пассивный отдых на диване перед телевизором. У женщин геморрой часто возникает из-за малоподвижности во время месячных. В таком случае происходит прилив крови к нижним частям тела и ее застой в области малого таза.
2. Неправильный рацион питания – употребление острой пищи и алкоголя способствует притоку венозной крови к органам малого таза. Вены расширяются и начинаются застойные процессы.
3. Частые запоры, которые возникают вследствие нарушений пищеварения.
4. Тяжелый физический труд (грузчики), занятия силовыми видами спорта (бодибилдеры, пауэрлифтеры, штангисты). В таком случае происходит выпадение нижнего участка прямой кишки с образованием узлов на отверстии заднего прохода.
5. Частые стрессы – как ни странно, они тоже могут быть причиной возникновения геморроя, как и ряда других патологий органов желудочно-кишечного тракта.
6. Хронический бронхит – кашель (как и кашель курца) может провоцировать возникновение повышенного давления в брюшной области.
7. Вынашивание и рождение ребенка – это период в жизни женщины, когда вероятность появления геморроя и других проблем с венами значительно увеличивается. Причины повышения риска – давление растущей вместе с ребенком матки на прямую кишку, запоры, стресс, прилив крови к матке и органам малого таза. А также сильные потуги, травмирование вен во время родов.
8. Наследственность, врожденные патологии строения сосудов.
9. Изменения, связанные с возрастом.

Важно! Геморрой может возникнуть даже у новорожденного, ребенка 2-3 лет, но вероятность этого снижена по сравнению с людьми 30-40 лет. Основные причины геморроя у детей – это несформированность и неполная функциональность органов ЖКТ, долгое сидение на горшке по принуждению родителей

А у детей постарше – неправильное питание и любовь к фастфуду

Врач, лечащий геморрой

Чтобы усугублять состояние здоровья, требуется знать основные симптомы первых проявлений. К этим признакам относят неприятные ощущения при ходьбе. Иногда больной ощущает инородное тело в прямой кишке. Изредка появляются кровотечения из заднего прохода. Частая клиническая картина проявляется зудом и жжением.

Исходя из этих признаков, геморрой лечит проктолог. В ином случае обращаются к колопроктологу. Эти врачи занимаются диагностикой, устранением симптомов и лечением причины воспаления узлов. К ним обращаются для выявления фактора появления неприятных симптомов. Кроме этого, заболевание способно протекать, как другой воспалительный процесс, в прямом кишечнике. Под геморрой маскируются опухоли, трещины или свищи. Для женщин это может быть связано с заболеваниями детородных органов.

 Какие обязанности у врача?

При осложнении геморроя нужно обращаться к хирургу-проктологу. Врач проводит обследование и выбирает предпочтительный метод хирургической терапии.

Проводя обследования, врач учитывает сложность заболевания и стадию воспалительного процесса. В обязанности хирурга-проктолога входят:

• хирургическое лечение в амбулаторных условиях;
• проведение геморроидэктомии;
• выписывает лекарственных средств для восстановления.

Врач хирург-проктолог, лечащий геморрой, обладает глубокой спецификой и особыми требованиями. Поэтому работают такие специалисты в областных и районных центральных больницах.

 Обязанности врача по геморрою

Колопроктологию переименовали в 1997 году в проктологию. Направления подразумевают врачей, занимающихся болезнями толстой кишки. Поэтому две узкие специальности одинаковы, и каждый из них вправе лечить геморрой. Обязанности проктолога и колопроктолога не отличаются. Лечащий врач проводит первичный осмотр больного с жалобами на зуд, жжение и боль в заднем проходе.

Проктолог проводит инструментальную диагностику. Для этого используются:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• ирригоскопия.

При внутреннем геморрое используют рентген с контрастным веществом для получения снимков слизистой оболочки.

В обязанности врача входит назначение лечения с применением лекарств и малоинвазивных операций. Проктолог наблюдает пациента в течение всего периода терапии. Однако, чтобы начать лечение, требуется определить причину появления венозного скопления. Это необходимо для точного назначения терапевтических мер. Кроме этого, врач по геморрою составляет ряд рекомендаций, чтобы пациент понимал, что стоит делать для предупреждения повторного развития заболевания.

За что отвечает колопроктология

Ранее данное направление в науке носило название «проктология», но в 1997 году она была официально переименована. Колопроктология отвечает за лечение всевозможных болезней толстой кишки, в том числе геморроя.

Чтобы получить медицинскую специальность, будущие врачи получают базовое высшее образование по специальности «Хирургия» или «Лечебное дело». Далее нужно пройти ординатуру на базе основной профессии и профессиональную переподготовку по колопроктологии.

После обучения сдается квалификационный тест, получается сертификат, и только тогда молодой специалист получает право заниматься лечением заболеваний толстой кишки.

В целом проктолог – достаточно сложная профессия, так как доктор должен иметь навыки хирурга, терапевта и анестезиолога. Также он нередко следит за состоянием пациенток во время беременности, так как именно в этом положении нередко случаются рецидивы.

Как врач ставит диагноз

В большинстве случаев поставить правильный диагноз можно уже после первого осмотра заднего прохода. Однако, это касается только внешних геморроидальных узлов. Для осмотра человек должен занять коленно-локтевое положение туловища или же его просят сесть на гинекологическое кресло (чаще это касается женщин).

Во время визуального осмотра проктолог анализирует состояние анального отверстия, обращая внимание на кожные покровы, выявляет наличие расширенных узлов, их размер и расположение. Для подтверждения диагноза, который затрудняется при выявлении внутренних геморроидальных узлов, назначают дополнительные диагностические мероприятия

Пальцевая диагностика слизистых прямой кишки

С помощью пальцев проктолог определяет состояние тканей анального отверстия, внутренних слизистых оболочек. Если удалось обнаружить внутренние геморроидальные узлы, исследуют их размер, уровень болезненности.

Для осмотра прямой кишки человека укладывают на бок, на спину, или же он занимает позицию на четвереньках. При обнаружении новообразований требуется дополнительное проведение аноскопии и ректороманоскопии.

Аноскопия

Диагностическое мероприятие заключается во введении в анальное отверстие специального прибора, с помощью которого проктолог осматривает прямую кишку, ее слизистые на наличие соответствующих наростов.

Исследование позволяет определить точное место локализации геморроидальных узлов, выявить наличие опухолевидных процессов и воспалительных заболеваний. Во время осмотра врач берет мазок с соответствующей области и проводит биопсию.

Аноскопия подходит любому человеку, ведь не имеет ограничений к проведению. Единственное противопоказание – воспалительное заболевание в прямой кишке, протекающее в острой стадии. В таком случае перед проведением аноскопии требуется купирование воспалительного процесса.

Несмотря на доступность и простоту исследования, к нему необходимо правильно подготовиться. Не ранее, чем за 12 часов до исследования, необходимо окончить последний прием пищи. Непосредственно перед диагностикой делают очистительную клизму.

Ректороманоскопия

Чтобы исключить развитие онкологического заболевания, назначают проведение ректороманоскопии, в ходе которой осматривают сигмовидную и прямую кишку. В отличие от аноскопии, ректороманоскопия предполагает более углубленный осмотр кишки – до 25 см.

При наличии ограничений к проведению исследования (к примеру, при развитии воспалительного заболевания в данной области) назначают проведение колоноскопии. Последняя предполагает исследование внутренней поверхности кишки через эндоскоп.

Как подготовиться к приёму?

Следует помнить, что к узким специалистам обязательно ведется предварительная запись на прием. Поэтому об этом стоит позаботиться заранее.

Визит к проктологу связан с рядом несложных манипуляций, направленных, прежде всего, на очистку кишечника. Они необходимы для того, чтобы можно было сразу провести инструментальную диагностику кишечника, например, ирригоскопию или колоноскопию.

Лучше всего это сделать при помощи очистительных клизм. Их нужно сделать вечером и утром. Использовать теплую воду, не более двух литров за один раз.

Можно воспользоваться препаратом Микролакс (слабительное). Такую процедуру проводят утром за несколько часов до начала осмотра.

Минимум 48 часов следует придерживаться несложной диеты, исключив из продуктов те, что могут вызвать вздутие живота и газообразование.

Идти к врачу следует на голодный желудок. Это необходимо для того, чтобы по назначению доктора сразу сдать лабораторный анализ крови.

Что взять с собой, отправляясь к врачу:

•    амбулаторную карту пациента;
•    паспорт;
•    пенсионное удостоверение, если есть;
•    другие документы для льгот;
•    страховой полис;
•    влажные гигиенические салфетки;
•    полотенце и разовую простыню
•    сменную обувь или разовые бахилы.

Если вы чувствуете, что вас могут госпитализировать, например, в том случае, когда заболевание достигло своей последней стадии и требуется операция, то позаботьтесь о минимальном сборе вещей, которые вам будут необходимы в первое время.

При каких симптомах нужна консультация врача?

Разберемся, что такое геморрой. Это заболевание характеризуется расширением вен в геморроидальных узлах прямой кишки. Под действием малоактивного образа жизни, неправильного питания, частых запорах мышцы и связки теряют тонус, стенки сосудов становятся менее эластичными. Растягиваясь, они уже не возвращаются в исходное положение, а весь этот процесс сопровождается застоем крови. На начальных стадиях геморрой не слишком проявляет себя, поэтому многие люди обращаются за помощью несвоевременно. Между тем некоторые характерные симптомы все же присутствуют. К ним относятся:

• зуд или жжение в области ануса; • боль разной интенсивности; • ощущение распирания в прямой кишке;• ощущение неполного опорожнения.

Если у пациента наблюдаются два последних симптома, то это может напрямую свидетельствовать о начале выпадения геморроидальных узлов. Зуд, жжение и боль появляются на фоне постоянных запоров. Кроме того, во время дефекации из заднего прохода могут выделяться капельки крови. Заметив у себя один или несколько симптомов геморроя – сразу же обращайтесь к проктологу. Своевременная медицинская помощь поможет устранить проблему гораздо быстрее и эффективнее, чем лечение хронического заболевания.

Кто лечит геморрой кроме проктолога?

Проктолог занимается непосредственно заболеваниями прямой кишки. Однако такой специалист есть не во всех клиниках, особенно остро это ощущается в небольших населенных пунктах. В таком случае с острым геморроем следует обратиться к участковому терапевту за направлением к хирургу. Если геморрой хронический, то дать консультацию может и терапевт. Данное заболевание – это патология сосудов, находящихся в прямой кишке. Поэтому не лишним будет посещение специалиста по сосудистым патологиям, такими вопросами занимается ангиолог или флеболог. Геморрой напрямую связан с неправильным питанием, поэтому подкорректировать рацион, посоветовать продукты для облегчения состояния и устранения запоров может диетолог.

Особенности подготовки к консультации врача

Если вы собрались посетить проктолога – подготовьтесь к визиту заранее. Вам будут задавать вопросы о привычном рационе питания, двигательной активности – нужно отвечать на них максимально честно и развернуто, ведь от этого во многом зависит дальнейшее лечение. Лучше заранее записать все на отдельном листке, и тогда решив, к какому врачу обращаться при геморрое, вы сможете предоставить ему нужную информацию. Помимо описания рациона потребуется информация о вредных привычках, частоте и характере стула. Также нелишним будет вспомнить о наследственном факторе: если родственники страдали геморроем, то это может быть важным.

Подготовка к визиту

Перед визитом к проктологу обязательно следует опорожнить кишечник. Если пациента мучают запоры, то можно воспользоваться клизмой. В современной медицине есть различные препараты мягкого действия, которые успешно заменяют традиционную клизму. Они воздействуют на каловые массы, размягчая их и способствуя выведению. Желательно не принимать пищу перед визитом к специалисту, ведь может понадобиться сдать анализ крови. Очищать кишечник следует вечером накануне запланированного посещения и утром непосредственно перед ним. В ходе обследования врач может назначить дополнительные виды инструментальной диагностики, поэтому лучше подготовиться к ним заранее.

Можно ли пренебречь посещением врача?

Нередко к проктологу больные обращаются с острым геморроем, но как только наступает облегчение – резко бросают дальнейшее лечение. Между тем, болезнь продолжает прогрессировать и перерастает в хроническую форму. В этом случае помогает только сочетание консервативного и оперативного видов лечения. Если геморрой увеличился до 3 или 4 стадии, то от него можно избавиться только путем операции. К видам лечения геморроя относят также склерозирование, фотокоагуляцию, лазерную терапию или латексное лигирование.

Что делать если геморрой появился во время беременности?

Эта деликатная болезнь часто возникает у беременных женщин в третьем триместре. Причины геморроя у будущих мам:

• понижение тонуса кишечника;
• давление плода;
• малоактивный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• частые запоры.

Если вы столкнулись с болезнью, обратитесь к специалистам за помощью. Во-первых, расскажите о геморрое своему гинекологу. При начальной стадии заболевания он может назначить безопасное лечение. Во-вторых, несмотря на беременность геморрой – компетенция проктолога. Он должен провести осмотр, чтоб определить в каком состоянии находится прямая кишка.

Советы перед походом к проктологу

При болевых симптомах клизму лучше не ставить

Для наилучшего эффекта нужно поставить клизму. Лучше вечером накануне похода и утром. Можно использовать микроклизму Микролакс. Ее достаточно будет сделать только утром в день посещения медицинского учреждения.

Если геморрой обостренный, сопровождающийся резкими болевыми ощущениями, то клизму лучше не ставить. Не стоит дополнительно травмировать поврежденные участки. При воспаленном геморрое врач будет проводить аноскопию, а ее можно делать и без очищения кишечника. Опорожнение кишечника необходимо для ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии.

Ограничений по приему пищи перед походом к проктологу нет. Лучше убрать из рациона продукты, провоцирующие метеоризм. Если запись назначена на вторую половину дня, а подготовиться нет возможности, то клизму можно сделать утром, после дефекации.

К какому врачу идти для лечения геморроя?

Здравствуйте, меня зовут Анастасия, мне 46 лет. В течение 4 недель меня беспокоят болезненные ощущения в области заднего прохода, а около трех дней назад стала отмечать кровянистые выделения после того, как схожу в туалет. Одновременно с этим появились небольшие узелки, несколько болезненные на ощупь. Раньше их не было. Боль усиливается, когда я сажусь или быстро иду. Я подозреваю, что у меня геморрой и хотела бы спросить, к кому обращаться с такими жалобами? Какой врач лечит геморрой и можно ли в данном случае обойтись без операции? P.S. Работа у меня сидячая.

Здравствуйте, Анастасия. Ответ на ваш вопрос, какой врач лечит геморрой – это проктолог или колопроктолог, в зависимости от типа лечебного учреждения. В районных и областных больницах и поликлиниках, как правило, не существует узко специализированных докторов, и все пациенты с заболеваниями такого характера наблюдаются и лечатся у проктолога. Поводом для обращения к нему являются любые из вышеперечисленных симптомов, причем консультация и осмотр у доктора должны быть проведены как можно раньше. Ранняя диагностика обеспечивает раннее начало лечения, а следовательно, большую вероятность излечения.

А к какому врачу обращаться, если проктолога в поликлинике нет?  Альтернативным вариантом является осмотр участкового терапевта или семейного врача, который также может провести осмотр и определить наличие геморроя.

После осмотра терапевт выпишет направление на дообследование и объяснит, к какому врачу вам следует обратиться.

Различие между проктологом и колопроктологом заключается в том, что первый обеспечивает консультацию и лечит больных с заболеваниями прямой кишки, а в функциональные обязанности второго входят дополнительно болезни толстого кишечника. Поэтому при наличии других жалоб в виде боли внизу живота, поноса, тошноты, более приемлем будет обратиться именно к колопроктологу.

Для начала, давайте определим, действительно ли у вас геморрой

Описанные вами симптомы характерны для хронического течения геморроя с периодами обострений. Для его возникновения всегда нужна какая-либо причина, которая выявляется при тщательном медицинском осмотре. При появлении любых, даже незначительных проявлений геморроя необходимо незамедлительно идти к врачу. Опытный специалист назначит вам необходимое обследование и обеспечит лечение в необходимом объеме. Для возникновения геморроя необходима определенная причина или совокупность нескольких причин, определить которые хорошему специалисту не составит труда. К ним могут относиться:

• Варикозное расширение сосудов различной локализации;
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• Малоподвижный образ жизни;
• Сидячая работа;
• Наличие врожденных аномалий строения сосудов, похожие заболевания у близких родственников.

Вероятность геморроя повышается при сочетании двух и более факторов.

Подготовка к осмотру у проктолога

При обращении к проктологу врач обязательно проведет осмотр. Как и любая другая процедура, осмотр проктолога требует подготовки. Основным требованием является очистка кишечника накануне обследования. Наиболее удобно использование очистительной клизмы Микролакс вечером и утром в день исследования.

Обязательно имейте при себе полотенце и влажные салфетки. Вспомните все проявления заболевания и порядок их возникновения. Возьмите с собой вашу амбулаторную карту, содержащую записи о наличии хронических заболеваний, перенесенных операциях и т.д.

Это необходимо для определения причины геморроя и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями прямой кишки.

После осмотра врач определит, по какому сценарию необходимо проводить лечение. Геморрой на ранних стадиях хорошо лечится консервативно

Но при этом важно учитывать, что лечение должно быть направлено на борьбу с причиной заболевания. Не определив причины и не устранив ее, вы рискуете лишь временно облегчить симптомы с последующим развитием рецидива заболевания с новой силой

Применение лекарственных препаратов при геморрое должно сопровождаться:

• Отказом от вредных привычек;
• Соблюдением режима физической активности;
• Рациональным питанием;
• Лечением заболеваний сосудистой системы, инфекций, в том числе кишечных.

Вопрос о хирургическом лечении будет ставиться доктором только при отсутствии эффективности от проведенного медикаментозного лечения.

OGemorroe.com>

Как нужно лечить геморрой?

Перед тем как составить план лечения, доктор должен владеть всей картиной происходящего в жизни пациента, выявить его вредные привычки, спровоцировавшие возникновения геморроя, назначить ряд профилактических мероприятий, изменение условий жизни, а затем уже подобрать индивидуальный курс терапии, в котором он предусмотрит и наличие других заболеваний.

Итак, борьба с вредными привычками – основа правильного лечения. Если их не устранить, геморрой вернется вновь с новой силой. Поэтому прием медикаментозных препаратов должен сопровождаться:

•    полным отказом от курения и спиртных напитков;
•    занятиями спортом или хотя бы ежедневными пешими прогулками;
•    правильным питанием;
•    параллельным лечением сердечно-сосудистых патологий и инфекционных заболеваний, очищением организма.

Многие из вышеуказанных мер направлены в первую очередь на восстановление стула, устранения запоров и нормализацию процесса пищеварения.

Нужно восстановить кровоток. В этих целях назначают ректальные свечи, ванночки с добавлением лекарственных растений и препаратов, различные мази и гели. Они снимут воспалительные процессы, болезненные ощущения, зуд и раздражение.