К какому врачу обратиться с остеохондрозом позвоночника
Содержание:
- Болит коленный сустав – какой врач лечит
- Боли в области кишечника, не связанные с пищеварением (отраженные боли)
- Какие врачи лечат отравления
- Какой врач лечит кишечник?
- Порядок записи на прием к гастроэнтерологу, если в регистратуре нет талонов
- Строение и болезни кишечника
- Наиболее распространенные причины болей в кишечнике
- Запор у взрослого, куда обращаться?
- Причины тяжести в ногах
Болит коленный сустав – какой врач лечит
Если возникает боль, не каждый пациент знает, к какому врачу обратиться. Рекомендуется начать с терапевта. Он проведет общий осмотр, выявит очаг повреждения, назначит диагностические тесты:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимия крови;
- биопсия с гистологией (извлечение кусочка ткани с осмотром содержимого под микроскопом);
- анализ на присутствие ревматологического фактора;
- рентген;
- МРТ.
Часть анализов предназначена для проведения дифференциального диагноза. Симптомы патологии могут проявляться схоже, но тесты показывают истинные процессы.
МРТ назначают, если другие исследования не дали результата. С его помощью определяют послойное строение сустава, состояние сосудов, костей, сухожилий, связок, нервов.
По полученным данным терапевт предполагает причину, поэтому направляет человека к узкому специалисту:
- воспалительные болезни суставов (артрит, артроз, остеохондроз) – ортопед;
- нарушение кровотока по сосудам (тромбофлебит) – флеболог;
- аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит) – ревматолог;
- механические повреждения, травмы (ушибы, трещины, переломы, растяжения) – травматолог;
- повреждение конечностей, деформация колена, новообразования – хирург.
Специалист повторно осматривает ноги. Он выявляет симптомы, которые ранее не были обнаружены:
- хруст во время приседаний, подъемов, других движений;
- усиление болевого ощущения при употреблении некачественной пищи (с большим содержанием солей);
- боль усиливается в утреннее или вечернее время;
- местная гипертермия (повышенная температура) в очаге поражения, сопровождающаяся отеком.
Собрав все данные, составляют историю болезни. В ней указывают симптомы патологии, записывают диагноз. Специалист назначает препараты, приемлемые при острой или хронической болезни.
Больные должны следовать инструкциям, применять лекарственные средства. Это поможет устранить заболевание на ранних стадиях.
Боли в области кишечника, не связанные с пищеварением (отраженные боли)
Иногда причина кишечного дискомфорта лежит за пределами брюшной полости. Боль в данном месте может быть связана с патологическими процессами, протекающими в других органах. Подобные ситуации существенно затрудняют диагностику.
К примеру, при остеохондрозе патологические импульсы поступают от пораженных нервных окончаний спинного мозга к кишечнику и негативно действуют на его перистальтику. Результат – вздутие живота, болевые спазмы в районе двенадцатиперстной кишки.
Боль в области кишечника при дефекации может указывать на воспалительные процессы репродуктивных органов у женщин. При внематочной беременности болевые ощущения могут отдавать в прямую кишку.
Психогенная боль в кишечнике
Она не имеет связи с недугами кишечника или иных внутренних органов. Обычно болезненность появляется на фоне стрессов, эмоциональных потрясений, в случае сильного страха. Другая причина – депрессия скрытого характера, не осознаваемая человеком.
Боли этого вида свойственны в большей степени людям с нарушениями в психоэмоциональной сфере.
Отличительные особенности психогенных кишечных болей:
- Дискомфортные проявления снижаются в спокойной обстановке, а во время сна отсутствуют вовсе.
- Монотонная тупая боль носит постоянный характер, может длится месяцами. Она часто сочетается с головной болью, иногда человек жалуется, что у него болит во всем теле.
- Облегчение состояния наступает при использовании психотропных средств.
Какие врачи лечат отравления
К какому врачу обращаться при отравлении зависит от фактора, вызвавшего состояние, от самочувствия пациента. При пищевом пришедший на вызов участковый доктор может дать совет по детоксикации, выписать лекарственные препараты. В других случаях требуется госпитализация. Терапевтическая тактика любого медика заключается в предупреждении осложнений, опасных для жизни. Параллельно стабилизируется состояние обратившегося с помощью инфузионной терапии. Затем принимают срочные меры по выведению яда из организма.
Медицинские манипуляции заключаются в:
- промывание желудка;
- форсирование диуреза;
- назначении антибиотиков, пробиотиков, гормональных препаратов.
Реаниматолог
Реаниматолог лечит пациентов с нарушением витальных функций, при развитии комы, необходимости проведения ИВЛ. В области интоксикаций — это тяжелые химические ожоги, отравления химическими препаратами, поражения животным ядом.
Инфекционист
К этому специалисту обращаются при алиментарных отравлениях и их симптоматике: рвоте, слабости, разжиженном стуле. Терапия заключается в назначении сорбентов, при спазмах в животе -спазмолитиков, восполнении утраченной с рвотой и диареей жидкости путем проведения регидратации. Может быть рекомендована щадящая диета с ограничением грубой пищи, жареного, жирного, копченого.
Токсиколог
В отделении токсикологии госпитализируется пациент с отравлением промышленными, военными, химическими ядами, биологическими токсинами, содержащимися в грибах, растениях. В отдельных случаях токсиколог проводит терапию при отравлении спиртосодержащими жидкостями, лекарствами.
Нарколог
Консультация нарколога показана, если человек отравился никотином, алкоголем, спайсами, курительными солями, растительными наркотиками. Чаще всего этот специалист подключается после проведения стабилизации состояния больного и детоксикации. Наркологическая помощь подразумевает лекарственную и объемную психотерапевтическую и психологическую работу.
Гастроэнтеролог
После воздействия токсинов возможны дебют или обострение уже имеющихся патологий желудочно-кишечного тракта, которые требуют консультации гастроэнтеролога. Для объективности клинической картины проводят ФГДС, УЗИ органов пищеварения, биохимическое исследование крови.
Какой врач лечит кишечник?
Если возникают проблемы с пищеварение, то обязательно следует посетить врача. Ответ на вопрос — какой врач лечит кишечник вроде бы просто, но порой вводит в ступор.
Итак, с чего же начать лечение? Поступить нужно следующим обрпзом:
- первичное посещение должно состояться у терапевта. Это специалист широкого профиля — он проведет осмотр и назначит сдачу необходимых анализов для выявления причину болей;
- если после обследования выявляется что-то серьезное, то пациента отправляют к специалисту узкого профиля. Это будет гастроэнтеролог или проктолог.
- гастроэнтеролог занимается исключительно верхним отделом кишечника — двенадцатиперстной кишкой и верхний отел тонкой кишки;
- проктолог занимает толстой и прямой кишкой.
Если возникли проблемы в кишечнике. то следует обратиться к гастроэнтерологу. который должен обследовать весь желудочно-кишечный тракт, ведь возможно проблемы начинаются еще в желудке и продолжаются болями в кишечнике. И в некоторых случаях этого бывает достаточно, если нет, то от гастроэнтеролога можно получить направление к проктологу или хирургу. если например возник геморрой или что-то еще, связанное с кишкой.
В особо серьезных и сложных случаях возможно обращение и к онкологу. так как неприятные ощущения и боли в кишечнике могут сигнализировать о таком страшном диагнозе, как рак или подозрении на него.
в избранное ссылка отблагодарить
Если возникают какие-либо проблемы с желудком или кишечником, в первую очередь, необходимо посетить врача — терапевта. Он проведет первичный осмотр, возможно назначит анализы и исходя из этого пациент может быть направлен к специалисту более узкого профиля. К специалистам более узкого профиля уже относятся гастроэнтерологи и проктологи. Гастроэнтеролог специализируется на верхних отделах кишечника, а проктолог на толстой и прямой кишке.
в избранное ссылка отблагодарить
Для начала при ощутимых проблемах с кишечником обращаемся к гастроэнтерологу, он и занимается лечением кишечника, врач вас обследует, возможно при необходимости направит на анализы, которые несомненно нужно сдать, после чего будет решена дальнейшая судьба пациента в зависимости от проблем, то есть каждый случай индивидуален и может закончиться посещением только одного врача, а бывают случаи что приходиться мотаться по всей больнице.
в избранное ссылка отблагодарить
В зависимости какие проблемы с кишечником: воспалительные процессы, язвы, атонию и другие функциональные нарушения лечит гастроэнтеролог. Лечением кишечника может заниматься и терапевт при необходимости. При кишечных кровотечениях помощь оказывает хирург. При наличии раковых опухолей лечением занимается онколог. При заболеваниях прямой кишки следует обращаться к проктологу.
в избранное ссылка отблагодарить
В первую очередь надо обратиться к терапевту. Терапевт назначит необходимые анализы, направит на УЗИ всех органов. Ещё всё зависит от характера проблем с кишечником. Тогда врач терапевт отправляет вас к врачу гастроэнтерологу, так же может отправить и к проктологу. Тогда врач проктолог отправляет вас на колоноскопию или на ректороманоскопию.
в избранное ссылка отблагодарить
Порядок записи на прием к гастроэнтерологу, если в регистратуре нет талонов
Часто пациент находится в замешательстве, когда становится очевидным отсутствие возможности попасть на прием бесплатно к специалисту узкой направленности. Переживать не стоит: все поправимо!
Для начала надо взять талон на прием к участковому терапевту, описать ему свое состояние. Он обязан дать направление на бесплатную консультацию к гастроэнтерологу. Если он будет отказываться – стоит смело прямо в кабинете позвонить в страховую компанию, которая выписала пациенту медицинский полос. Они контролируют деятельность поликлиники. Как показывает практика, достаточно одной словесной угрозы о звонке в страховую компанию – все специалисты узкой направленности мигом оказываются на своих местах.
Строение и болезни кишечника
Кишечник – это самая большая часть пищеварительной системы. Его протяженность не менее 6-7 метров. Именно в кишечнике происходит основной процесс расщепления пищи на питательные вещества, а также их всасывание. Кроме того, здесь образуются многие ферменты, гормоны и витамины, необходимые для нормальной работы организма. Иммунитет, который защищает человека от инфекций, также формируется в кишечнике.
Состоит этот орган из двух отделов: тонкого и толстого кишечника. Тонкий кишечник начинается от желудка. Он имеет небольшой диаметр и тонкие стенки. Начинается этот отдел двенадцатиперстной кишкой, где протекают основные процессы пищеварения. Именно сюда поступает желчь и ферменты поджелудочной железы. Большинство лекарств и многие питательные вещества из пищи всасываются тоже в двенадцатиперстной кишке.
Тонкий кишечник в районе малого таза переходит в толстый. Толстая кишка может иметь диаметр до 8 см и толстые стенки. Именно здесь обитают полезные микроорганизмы, которые отвечают за иммунитет человека и выработку многих витаминов. В толстом кишечнике всасывается вода, витамины, глюкоза, аминокислоты. Здесь же формируются каловые массы. Они могут удерживаться около суток, потом выводятся через прямую кишку.
Из-за огромной площади стенок кишечника и выполняемых им функций любые нарушения пищеварения отражаются на его состоянии.
В зависимости от причины и характера встречаются разные заболевания кишечника:
- Дисбактериоз сейчас считается самой распространенной патологией ЖКТ. Нормальная микрофлора кишечника нарушается из-за бесконтрольного приема НПВП или антибиотиков, неправильного питания, стрессов, частых вирусных заболеваний. Возникнуть он также может из-за хронического гастрита или аллергических заболеваний. Увлечение многих людей очищающими процедурами и клизмами тоже сильно нарушает микрофлору кишечника.
- Энтерит – это воспалительное заболевание кишечника. Острая форма этой патологии может возникнуть из-за отравления, попадания инфекции, переедания, употребления острой пищи. Неправильное питание и патологии желудка могут привести к хроническому энтериту.
- К воспалительным заболеваниям также относится колит кишечника. Локализуется эта патология в толстой кишке. Колит может быть язвенным, инфекционным, токсическим, ишемическим или спастическим. Но независимо от причины болезнь сильно нарушает микрофлору, приводит к воспалению слизистой, нарушению всасывания питательных веществ.
- Болезнь Крона поражает весь пищеварительный тракт. Это хроническая патология, которая сопровождается неспецифическими симптомами, но нарушает работу всего организма. Прогноз зависит от своевременности ее диагностики.
- О синдроме раздраженного кишечника говорят, если отсутствуют воспалительные процессы или новообразования, но функции органа нарушены.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки возникает чаще всего вместе с поражением стенок желудка. Это хроническая патология, причиной которой может стать неправильное питание, стрессы или наследственная предрасположенность. Но в последнее время считается, что появление язвы вызывается бактерией Helicobacter pylori.
- Из новообразований в кишечнике чаще всего появляются полипы. Причиной этой патологии может стать наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Полипы серьезно нарушают функционирование кишечника и могут привести к кишечной непроходимости.
- Рак кишечника чаще всего поражает толстую кишку. Обычно диагностируется заболевание только на поздних стадиях, так как оно не имеет специфических симптомов.
Особенно опасны опухоли, появляющиеся в кишечнике, так как они могут вызвать его закупорку
Наиболее распространенные причины болей в кишечнике
При возникновении болей в кишечнике важно определить причину их возникновения, так как они могут быть проявлением серьезных заболеваний
Инфекционные поражения ЖКТ
Возникают при проникновении в пищевой тракт вирусной или бактериальной инфекции (ротавируса, аденовируса, сальмонелл, шигелл, других возбудителей). Боль в этих случаях сочетается с жидким стулом, тошнотой, рвотой, повышением температуры, общей слабостью. Болезненные спазмы при инфекционных поражениях возникают как реакция на жизнедеятельность патогенов в кишечнике, а также на вырабатываемые ими токсинами.
Иногда пищевой тракт поражается не самими бактериями, а токсинами, вырабатываемыми ими вне организма (например, в испорченных продуктах). В этих случаях следует вести речь о пищевой токсикоинфекции.
Эти причины кишечных болей не представляют сложности для диагностики, поскольку симптоматика проявляется ярко.
Гельминтозы
Болезненные проявления в животе могут возникать из-за заражения кишечными паразитами: аскаридами, острицами, эхинококами, нематодами, цепнями. Человек в течение долгого времени может не подозревать о наличии паразитов в его организме: гельминтам свойственно скрытное существование, это их природный защитный механизм. Однако оказывая механическое воздействие на кишечные стенки, они неизбежно выдают свое присутствие.
В процессе жизнедеятельности паразиты вырабатывают токсины, тем самым провоцируя воспаление кишечной слизистой оболочки и раздражение стенок органа. Возникает болезненный спазм.
При гельминтозе боль в кишечнике сочетается с беспричинной усталостью, снижением иммунитета, аллергическими симптомами.
Синдром раздраженного кишечника
Так называют патологическое состояние кишечника, при котором возникает хроническая боль в животе, метеоризм, нарушения стула, однако какие-либо органические причины этого явления выявить не удается.
Основными факторами, влияющими на развитие этого недуга, считается стресс, нарушения пищевого поведения, перенесенные ранее инфекционные заболевания.
У женщин синдром раздраженного кишечника может проявлять себя во время менструаций.
Подробно об особенностях недуга – в этом видеоролике:
Аппендицит
Воспаление отростка слепой кишки. В начале заболевания возникает боль без определенной локализации, но постепенно она концентрируется в правой нижней части живота и усиливается при каждом движении. Это яркий пример соматической боли.
Человек принимает вынужденное положение: лежит на правом боку с поджатыми к животу ногами. Обычно появляется рвота (1-2 раза), являющаяся болевой реакцией.
Болезни других органов пищеварения
Боли в кишечнике могут появляться при патологических состояниях желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. Эти болезни нарушают процесс пищеварения, на которое кишечник реагирует болезненными спазмами.
Если дискомфорт в этом органе сочетается с рвотой (особенно должны насторожить включения желчи), болями в верхней части живота, изменением цвета кожных покровов, имеет смысл заподозрить острый панкреатит или холецистит.
Аутоиммунные кишечные патологии
Механизм их развития – разрушение стенок кишечника собственной иммунной системой организма. В местах поражения на слизистой оболочке органа формируются язвы. Именно так возникает болезнь Крона, поражающая толстый кишечник, и неспецифический язвенный колит, диагностируемый и в тонком, и в толстом отделах органа.
Эти патологии помимо кишечных болей проявляются периодически возникающей диареей (каловые массы содержат примеси крови и слизи), повышенной температурой, рвотой.
Злокачественные новообразования в кишечнике
Хронические грызущие боли в кишечнике указывают на наличие злокачественных опухолей в этом органе, как правило, на запущенных стадиях.
В начале патологического процесса эти новообразования сложно диагностировать, так как характерная симптоматика отсутствует. С развитием болезни появляются кишечные боли, субфебрильная температура, кал, содержащий кровь и слизь.
Кишечные боли при этом могут отдавать в промежность и поясницу.
Кишечная непроходимость
Этот синдром характеризуется нарушением двигательной функции кишечника, в результате которого замедляется продвижение содержимого этого органа.
Схваткообразная боль возникает, как правило, внезапно, независимо от приема пищи. Болевые приступы возобновляются с интервалом в 10-15 минут.
Наблюдается задержка стула, рвота, отмечается асимметрия живота.
Патология требует экстренной медицинской помощи, так как может привести к перитониту.
Запор у взрослого, куда обращаться?
Если запор нечастое явление и спровоцирован чрезмерным употреблением фастфуда, отсутствием в рационе здоровой и полезной пищи, а также сидячим образом жизни, то проблема решается изменением рациона и введением в распорядок дня гимнастики или умеренной физической нагрузки.
Надо как можно скорее обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения, при симптомах:
- тошнота, рвота;
- головокружение, упадок сил;
- появление крови из прямой кишки или в каловых массах;
- регулярные запоры, сменяющиеся поносами;
- боли в животе и под ребрами.
Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных изменениях в организме и развитии болезней желудочно-кишечного тракта. Также кровь в кале может сигнализировать о наличии опухоли в кишечнике.
Если одновременно с запором присутствует два и более таких симптома, не стоит откладывать поход к специалисту-гастроэнтерологу.
Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.
Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.
При часто беспокоящих запорах не нужно заниматься самолечением. Обращаться за медицинской помощью необходимо в таких случаях:
- если дефекация полностью отсутствует более трёх дней;
- приём слабительного не принёс должного результата (непроходимость кишечника);
- наличие прожилков крови либо слизи в каловых массах;
- запор сопровождается рвотой и общим недомоганием;
- сильные боли в животе;
- повышение температуры тела.
Если вы не знаете к какому врачу обращаться при запорах, то вначале можно пойти на консультацию к терапевту. Выслушав жалобы и проведя ряд анализов, врач направляет больного к нужному специалисту.
Причины тяжести в ногах
Необходимо отличать физиологическую тяжесть в ногах от патологической. Дискомфорт и усталость ног у здорового человека вызывает малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, ожирение, прием некоторых лекарственные препаратов, ношение неудобной обуви, стрессы, эмоциональные переживания, плохая экология.
Дискомфорт и боли в ногах вызывают различные болезни, чаще это патологии нижних конечностей: атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, невропатия, ишемия, хроническая венозная недостаточность. Из-за нарушения кровообращения периферические нервы испытывают кислородное голодание, следствием которого будут отеки ног, двигательные и сенсорные расстройства.
Симптомы тяжести в ногах могут быть проявлением других заболеваний. К таким относят:
- Болезни почек. Хроническая почечная недостаточность, иммуновоспалительное поражение почечных клубочков, гломерулосклероз начинаются с жалоб на ощущение утомляемости и тяжести в конечностях, отеки ног, перепады давления.
- Заболевания позвоночника. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела беспокоит боль в спине, отдающая в нижние конечности, человеку трудно ходить, вставать, сидеть. При развитии патологии снижается чувствительность в ногах, возникают вегетативно-трофические расстройства, нарушаются мышечные рефлексы.
- Сердечная недостаточность, кардиомиопатия, стеноз, протекает с потерей привычной подвижности нижних конечностей, изменением внешнего вида сустава, синдромом усталых ног. К специфическим симптомам относят боль в области сердца, одышку, учащенное сердцебиение, обмороки.
- Заболевания суставов. Артрит и артроз нижних конечностей характеризуются болью при ходьбе, скованностью, отечностью, деформацией стопы, пальцев. Движения сопровождаются хрустом, щелчками, кожа над пораженным суставом бордового или красного цвета, горячая на ощупь.
- Заболевания крови. Тяжесть в нижних конечностях, подкожные гематомы, кровотечения из носа, почек, десен, желудка — признаки гемофилии, анемии, лейкемии.