Деликатные советы по неудобным темам: исследование толстой кишки

Диагностические процедуры

Даже опытный врач не всегда по внешним симптомам может определить причину недомогания. Тем более, не каждый человек может описать, что он чувствует. Поэтому диагностика заболеваний ЖКТ имеет свою последовательность и не обходится без инструментального и лабораторного обследования. Некоторые патологии на начальном этапе не проявляются специфическими симптомами, но постепенно прогрессируют

Поэтому обследование ЖКТ очень важно для своевременного выявления болезней и назначения правильного лечения. Рекомендуется периодически проходить его даже здоровым людям

Перед постановкой предварительного диагноза и выбора методов обследования врач проводит беседу с пациентом. Необходимо подробно рассказать о своих ощущениях, чем они провоцируются, когда возникают. При этом врача интересуют не только жалобы больного. Специалист обязательно расспросит о привычках, рационе питания, наличии хронических заболеваний

Очень важно также, чем болеют родители и близкие родственники. После этого проводится осмотр больного

Врач делает это с помощью физикальных методов.

К ним относится пальпация, перкуссия и аускультация. На первый взгляд может показаться, что такой внешний осмотр бесполезен для определения состояния внутренних органов. Но для опытного специалиста даже такое обследование является информативным. Сначала проводится осмотр ротовой полости, в которой начинается процесс пищеварения

Важно состояние слизистой, зубов, цвет языка

Начинается обследование с беседы и общего осмотра пациента

Потом врач ощупывает живот пациента, определяя, не увеличены ли органы пищеварительной системы, нет ли затвердений, рубцов, увеличенных вен. Пальпация позволяет также определить форму органов, их болезненность и местоположение. Аускультация или прослушивание позволяет услышать, какие звуки издает кишечник во время работы. Перкуссия – это простукивание, которое позволяет уточнить форму, расположение и состояние внутренних органов.

После этого врач определяет, какие еще нужны пациенту методы обследования ЖКТ. Их существует довольно много, но выбирается обычно 2-3 метода. Это могут быть:

• PH-метрия;
• фиброгастродуоденоскопия;
• зондирование;
• рентгенологическое обследование;
• колоноскопия;
• УЗИ;
• сцинтиграфия;
• КТ или МРТ;
• анализы крови, мочи и кала.

Инструментальные методы обследования позволяют оценить состояние слизистой пищеварительного тракта, секреции желудочного сока, уровень кислотности, моторную функцию. С их помощью можно выявить наличие опухолей, кист, эрозий или язв. Обычно для диагностики заболеваний ЖКТ врач назначает ФГДС и анализы крови. Иногда еще требуется проверить состояние печени, желчных протоков и поджелудочной железы. Такое полное обследование пищеварительной системы необходимо, когда сложно поставить диагноз.

Если человек сомневается, нормально ли у него работают органы пищеварения и стоит ли ему идти к врачу, можно проверить желудок и кишечник самостоятельно. Для этого нужно выдавить из сырой свеклы половину стакана сока и настоять его пару часов. Потом выпить и наблюдать за опорожнением кишечника. Если оно произойдет быстро и кал будет свекольного цвета, значит, желудок и кишечник работают нормально. Если же окрасится моча, а стула не будет долго – стоит обратиться к врачу.

Лабораторные методы обследования

Если врач заподозрил развитие кишечных патологий, обследование начинается с анализа крови, мочи и кала. Результаты таких исследований подтвердят или опровергнут наличие паталогических процессов в организме.

Важно! Единого метода, позволяющего полностью обследовать кишечник, не существует. Общее исследование крови назначают при подозрениях на воспалительные и инфекционные процессы, кровотечения, паразитарные поражения, а также онкологию

Забор биологического материала проводится исключительно стерильным инструментарием. У взрослых кровь берется с безымянного пальца руки, а у маленьких детей – с большого пальца стопы

Общее исследование крови назначают при подозрениях на воспалительные и инфекционные процессы, кровотечения, паразитарные поражения, а также онкологию. Забор биологического материала проводится исключительно стерильным инструментарием. У взрослых кровь берется с безымянного пальца руки, а у маленьких детей – с большого пальца стопы.

Капиллярная кровь сдается утром на голодный желудок

Болезни кишечника влияют на изменение показателей крови, а именно:

• эритроциты и гемоглобин. Анемия может указывать на развитие внутреннего кровотечения;
• лимфоциты. Эти клетки отражают уровень активности иммунной системы. При инфекционных и онкологических процессах уровень лимфоцитов может как повышаться (лимфоцитоз), так и снижаться (лимфоцитопения);
• моноциты. Увеличение числа этих клеток указывает на развитие инфекционного поражения;
• эозинофилы. Повышение этого показателя (эозинофилия) чаще всего свидетельствует о глистных инвазиях. Но также это может говорить о присутствии злокачественных новообразований. Снижение количества эозинофилов обычно наблюдается в послеоперационном периоде, а также на начальных стадиях инфекционного процесса;
• скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя может указывать на воспалительные и инфекционные процессы.

Теперь поговорим о биохимическом исследовании. Для проведения анализа понадобится венозная кровь, которую также берут утром натощак. Биохимическое исследование включает в себя следующие показатели:

• общий белок. Снижение его концентрации может указывать проблемы с функциональной активностью кишечника, в том числе вызванные опухолевыми процессами и кровотечением;
• С-реактивный белок. Это параметр помогает в диагностировании острых инфекционных, онкологических и паразитарных процессах;
• мочевина. При синдроме нарушенного кишечного всасывания наблюдается снижение концентрации мочевины в крови.

Также кровь могут исследовать на онкомаркеры. Суть этого анализа заключается в выявлении продуктов распада раковых клеток. Для этого натощак берется венозная кровь. Присутствие онкомаркеров допускается в организме здорового человека в определенных рамках.

Рассмотрим разновидности онкомаркеров:

• СА – 19 – 9. Повышение этого показателя не всегда указывает на онкологию. Для подтверждения диагноза придется провести ряд дополнительных исследований. Генетическая расовая особенность влияет на наличие этого параметра. Так, у людей кавказской национальности даже при наличии онкологии онкомаркер СА – 19 – 9 отсутствует;
• РЭА. Отсутствует у взрослых людей. Онкомаркер продуцируется клетками ЖКТ плода в гестационный период;
• СА – 242. Высокие показатели этого параметра позволяют на ранних стадиях выявить злокачественные образования толстой и прямой кишки;
• СА — 72 – 4. Назначается для выявления опухолевых поражений толстого кишечника;
• Tu М2-РК. Дает информацию о развитии опухолей, метастазов и возникновении рецидивов.

Еще одним методом исследования является гемотест. Он помогает выявить пищевую непереносимость. С помощью анализа крови можно выявить, какие продукты питания не воспринимаются кишечником. Гемотест помогает наладить процессы пищеварения путем исключения некоторых продуктов питания.

Показания к проведению обследования

Современная медицина значительно отличается даже от той, что была актуальной каких-то 10-20 лет назад

И люди сейчас охотнее ходят на прием к специалистам, так как понимают важность заботы о своем здоровье. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его, как правило, вылечить

И даже скептики стараются при малейшем беспокойстве со стороны ЖКТ посетить специалиста и пройти нужные исследования.

Симптомы болезней ЖКТ

Обследование кишечника позволяет выявить целый ряд заболеваний

Но, как правило, человек обращается за помощью к специалистам именно при наличии беспокоящих его симптомов. Показаниями к посещению врачей и проведению различных обследований являются:

• ощутимые боли или слабый болевой синдром в брюшной полости;
• боли в области анального отверстия;
• тошнота либо рвота в течение длительного периода;
• запоры;
• постоянный метеоризм;
• диарея.

Запор — веский повод провести обследование

Как правило, человек при таких симптомах обращается за помощью к гастроэнтерологу. Кстати, последний может направить на обследование кишечника даже при отсутствии этих признаков заболеваний, но при наличии слабости, плохого аппетита.

Проктит — воспаление прямой кишки

Важно помнить, что такие обследования помогут вовремя выявить раковые патологии. Например, колоректальный рак прямой или толстой кишки лидирует в рейтинге причин смерти из-за раковых заболеваний в России

Однако жизнь человека можно спасти, если вовремя заняться лечением. Удаление кишечных полипов, предвестников этого рака, даст возможность предотвратить развитие заболевания. Но выявить их можно только посредством вовремя проведенного обследования.

ПЭТ-сканирование

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это раздел ядерной медицины, основанный на использовании сканера особого типа и меченых атомов (радиоактивное химическое вещество) для оценки состояния внутренних органов. Эффективность этого диагностического метода во многом зависит от выбора радиоактивного фармацевтического препарата.

Если сравнивать детальность изображений, то ПЭГ уступает КТ или МРТ, поскольку представляет только расположение изотопных индикаторов. Как правило, позитронно-эмиссионную томографию проводят совместно с классической КТ. Совмещение результатов ПЭТ со снимками КТ позволяет получить более подробную информацию о месте расположения радиоактивных химических веществ.

Позитронно-эмиссионную томографию используют для определения стадии рака, контроля кровотока или оценки функциональности внутренних органов. Такое обследование кишечника без колоноскопии позволяет выявить рак на ранней стадии.

При злокачественном новообразовании толстого кишечника этот диагностический метод может иметь такие задачи:

• обнаружение отдалённых метастазов;
• оценка опухолевого процесса — его качество и насколько он распространен;
• диагностика возможного рецидива злокачественного новообразования;
• выявление стадии онкопатологии;
• наблюдение за состоянием кишечника после операции.

Более чем в 90% случаев обнаружения рака кишечника ключевую роль играют колоноскопия и ирригоскопия. Они необходимы для выявления первичных очагов, а для более детального исследования патологического процесса не обойтись без ПЭТ.

Альтернативные методы исследования кишечника

Безусловно, обследование кишечника возможно проводить и без колоноскопии. Проверить органы нижнего отдела ЖКТ можно с помощью таких альтернативных методов:

• неинвазивные инструментальные (УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ);
• малоинвазивные инструментальные (аноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия);
• неинструментальные (физикальный осмотр, пальпация, лабораторные анализы).

Как можно проверить кишечник не используя колоноскоп лучше всего пациенту может подсказать лечащий врач. Однако следует учитывать, что колоноскопия используется докторами для постановки диагноза чаще всего. Альтернативный метод применяется для оценки состояния тонкого кишечника или в тех случаях, когда колоноскопия не позволяет осмотреть определенные участки.

Неинвазивные инструментальные методы диагностики

В тех случаях, когда отсутствует необходимость проведения хирургической манипуляции, могут применяться такие методы диагностики:

1. УЗИ. Могут использоваться трансабдоминальные датчики или эндоректальный ультразвук.
2. Компьютерная томография. Второе название у процедуры — виртуальная колоноскопия. Процедура безболезненная, занимает не более 10 минут и в результате предоставляет 3D-модели толстой кишки.
3. МРТ. Точность результатов такого метода обследования достаточно высокая. Если есть необходимость обследовать среднюю часть кишки, то прибегают к гидро-МРТ с двойным контрастированием.
4. ПЭТ. Проведении позитронно-эмиссионной томографии основано на введении внутривенно радиоактивного сахара, который позволяет выявить злокачественные образования.

У каждого из представленных методов имеются свои сильные стороны, но для постановки точного диагноза может понадобиться воспользоваться сразу несколькими.

Малоинвазивные инструментальные способы обследования

Чаще всего обследование нижних отделов ЖКТ требует проникновения в организм больного:

Пальцевой метод осмотра прямой кишки

Перед пальцевым исследованием врач осматривает область заднего прохода, а затем указательный палец правой руки осторожно вводит в анус. На руке у врача перчатка, а палец он предварительно смазывает вазелином.
Аноскопия

Обследование нижнего отдела пищеварительного тракта с помощью, вводимого в анальное отверстие, аноскопа.
Ректороманоскопия. Исследование слизистой оболочки кишки (до 30 см) посредством ректороманоскопа.
Ирригоскопия. Лучевой метод диагностики толстой кишки с контрастированием.
Капсульная диагностика. Больной выпивает (проглатывает) капсулу с видеокамерой, которая продвигается по всему пищеварительному тракту, собирает информацию и передает ее на носитель.

Чтобы поставить точный диагноз врач должен максимально подробно собрать анамнез и провести комплексное обследование.

Неинструменатльные методы обследования

Проверяют кишечник также без колоноскопии при наличии проблем в этой области, указывающих на менее серьезную этиологию болезни. Первоочередными в современной медицине считаются такие методы: физикальный осмотр, пальпация, прощупывание. Кроме того, иногда патологию возможно определить по внешнему виду живота: наличие асимметрии, вздутие, впалость)

А также проктологи и хирурги особое внимание уделяют характеристикам болевых ощущений

Колоноскопия кишечника

Как проверить тонкий кишечник на наличие патологических процессов? Одним из современных способов обследования является колоноскопия. Для проведения анализа толстого кишечника применяется гибкий зонд, который называется фиброколоноскопом. Трубка вводится в анальное отверстие и проходит через прямую кишку.

Преимущества колоноскопии кроются в следующем:

• в заборе материала и проведении биопсии;
• удаление небольших опухолевидных образований;
• приостановка кровоточивости;
• восстановление проходимости кишечного канала;
• извлечение чужеродных предметов.

Перед колоноскопией необходимо произвести очистку кишечного канала

Эта рекомендация является самой важной из всех. Для таких целей можно применять клизмы, но чаще всего советуют принимать слабительные растворы в виде Фортранса

За два-три дня надо соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказа от свежих овощей и фруктов, зелени, копченостей, маринадов, ржаного хлеба, шоколада, арахиса. Вечером накануне перед процедурой требуется произвести очистку кишечного канала.

Колоноскопию выполняют под местной анестезией. Процедура не такая уж приятная, так как трубка с камерой будет вводиться непосредственно в прямую кишку. Длительность процедуры составляет 20-30 минут. Если манипуляции будут выполнены неправильно, то могут проявиться осложнения в виде:

• кровоточивости;
• прободения кишечного канала;
• вздутости;
• лихорадочного состояния;
• болезненных ощущений после процедуры.

При развитии данных патологий стоит незамедлительно посетить врача.

Другие методы диагностики кишечника

Диагностика тонкого кишечника может проводиться и другими методами. Одним из современных является магнитная томография. Проверка кишечника производится при помощи двойного контрастирования. Красящий компонент вливают через ротовую полость и вену. Эта методика не может стать заменой колоноскопии, так как полностью состояние слизистой оболочки не видно.

Плюсами магнитной томографии являются безболезненность, информативность и отсутствие особых подготовительных мероприятий.

Чтобы провести процедуру, больного помещают на платформу и фиксируют ремнями. Во время этого при помощи магнитных сигналов на экран компьютера фиксируется изображение. Средняя длительность процедуры составляет 40 минут.

Еще одной процедурой является аноскопия. При помощи такой методики можно произвести осмотр конечного отдела кишечника при помощи специального прибора под названием аноскоп.

Перед проведением манипуляций сначала осуществляют пальцевое обследование. Это необходимо для того, чтобы оценить проходимость кишечного канала. При введении аноскопа используют обезболивающую мазь, чтобы уменьшить болевое чувство.

Немаловажную роль играют лабораторные способы исследования. Они не покажут, какое точно заболевание толстого кишечника имеется, но выявят наличие бактерий и паразитов, анемии, скрытой крови и гноя, воспалительного процесса.

Лабораторную диагностику назначают пациенту в первую очередь. Сюда входит:

• общий анализ крови. Кровь берется из пальца на голодный желудок;
• анализ каловых масс на наличие яиц гельминтов. Свежий кал собирается в стерильную баночку и быстро относится в лабораторию;
• анализ кала на наличие дисбактериоза и флоры в кишечном канале;
• копрограмма. Подразумевает полное исследование каловых масс на наличие слизи, гноя, крови, на форму, запах.

Готовятся такие анализы в течение двух-трех суток.

Можно проверить кишечник при помощи сигмоидоскопии. Это тоже один из эндоскопических методов исследования. Он позволяет осмотреть состояние слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.

Показаниями к процедуре являются:

• колит;
• нарушение состояния микрофлоры;
• холецистит калькулезного типа;
• новообразования в маточной области;
• нарушение стула;
• кровоточивость.

Сигмоидоскопию нельзя проводить при агонии, плохом кровотоке в мозгу, серьезных трудностях с сердцем, инфаркте миокарда.

Также в практике применяется и ультразвуковая диагностика. Но данный тип исследования по поводу пищеварительного канала неинформативен, так как в брюшной полости имеется много других органов.

Зачастую УЗИ назначают при спаечных и воспалительных процессах, заболевании Крона и новообразованиях. Эффективно в качестве контрольного исследования после перенесенной оперативной процедуры в условиях стационара.

Существует много способов обследования пищеварительного канала. Какой из них лучше подобрать, решать только врачу исходя из показаний и возраста больного, так как каждый из них имеет свои ограничения и побочные эффекты.

Как проверить кишечник на рак?

Рак кишечника – это опасное заболевание, которое характеризуется наличием опухоли в области слизистой оболочки кишечника. При этом, такая онкологическая патология может возникнуть на прямой, ободочной или же толстой кишке. Как проверить кишечник на рак? Существует множество современных диагностических методов, которые позволяют точно определить характер и месторасположение опухоли, однако вы можете сделать это и в домашних условиях, что позволит своевременно распознать заболевание и обратиться к грамотному онкологу.

Причины развития кишечной онкологии

Доказано, что вероятность развития опухоли данного характера увеличивается в следующих случаях:

• наличие в кишечнике полипов ;
• неправильное и нерегулярное питание на протяжении длительного времени; рацион, состоящий преимущественно из жирной или острой пищи;
• частое употребление спиртных напитков и табака; малоподвижный образ жизни и другие вредные привычки;
• постоянное воздействие химических веществ или радиации.

Кроме того, развитие данного недомогания может возникнуть из-за предрасположенности генетического характера. Если в вашей семье были случаи онкологии, вы входите в группу риска. Есть мнение, что причиной может служить и постоянное употребление продуктов, в составе которых отсутствуют натуральные волокна. В этом случае они начинают застаиваться в кишечнике, приводя к запорам и процессам воспалительного типа.

Как самостоятельно проверить кишечник на рак в домашних условиях: 6 позиций

Ниже приведены основные признаки, при наличии которых следует незамедлительно записаться на прием к онкологу:

1. Постоянное чувство усталости и слабости, резкая потеря веса без объективных причин, лихорадочное состояние (субфебрильная температура тела).
2. Прощупывание плотного участка в области живота.
3. Постоянные болезненные ощущения (дело в том, что опухоль может оказывать влияние на нервные окончания).
4. Изменение состояния кожных покровов. Кожа может изменить свой привычный оттенок, на теле может появиться пигментация или специфическая сыпь.
5. Периодические кровотечения из заднего прохода, кал с примесью кровяных масс или слизи.
6. Изменение стула, частые запоры, которые сопровождаются упадком сил и нервозностью. Именно на данном этапе появляются метастазы.

Если вы заметили у себя тот или иной симптом заболевания, обязательно пройдите соответствующую диагностику! Чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятным будет исход этой терапии!

Особенности диагностики опухоли кишечника в медицинских условиях

Ниже приведены основные методы медицинского обследования:

На первичном осмотре доктор устанавливает наличие или отсутствие новообразования. Данная методика применяется для диагностики рака слепой кишки .

В этом случае опухоль выявляется с помощью рентгеновского облучения, состояние кишечника оценивается после того, как в него вводится клизма с раствором, содержащим барий.

С помощью этой процедуры можно исследовать ту или иную часть кишечника.

Внутреннее состояние кишечника оценивается с помощью специального медицинского инструмента, который вводится в прямую кишку.

С помощью такого исследования можно выявить наличие в организме пациента метастаз.

Также обязательно сдается анализ кала на предмет присутствия в нем скрытой крови.

Современные методики лечения рака кишечника

После того, как у пациента был диагностирован рак, специалист сразу же назначает лечение. Наиболее радикальный способ – хирургическое вмешательство. Так, хирург может провести резекцию пораженной части кишечника и области, которая ее окружает. Объем оперативного вмешательства зависит от степени тяжести заболевания.

Еще один распространенный способ – химиотерапия. Он зачастую выступает в качестве комплексного метода лечения, проводится до и после операции. Что касается лучевой терапии, то при лечении рака кишечника она используется не всегда, в основном только как вспомогательный метод. Медицинская практика знает случаи полного излечения пациентов с помощью этого способа даже на поздних стадиях развития патологии, однако благоприятный исход возможен только при комплексном сочетании различных подходов.

Таким образом, онкологическое заболевание кишечника – это достаточно распространенное и опасное заболевание, которое при промедлении может привести к летальному исходу. Каждый пациент, особенно тот, у которого близкие родственники страдали раковыми заболеваниями, должен знать, как проверить кишечник на рак. в том числе и в домашних условиях. При первых признаках недомогания обратитесь к вашему лечащему врачу, который направит вас к онкологу для дальнейшей диагностики!

Как подготовиться к обследованию полости кишечника?

Шаг 1. Требуется записаться на прием к колопроктологу, чтобы получить направление.

Вначале посетите врача

Шаг 2

После посещения врача важно придерживаться всех его рекомендаций

Следуйте всем рекомендациям врача

Шаг 3. Большая часть методов исследования предполагает соблюдение определенной диеты в течение нескольких дней. Это позволит подготовить ЖКТ к проведению обследования.

При необходимости соблюдайте специальную диету

Шаг 4. Накануне перед обследованием требуется не есть поздно вечером и сделать клизму или принять слабительное. Также клизму можно сделать и утром, до обследования.

Также нужно сделать клизму

Шаг 5. Нельзя принимать пищу перед обследованием. Большая часть методов предполагает проведение исследования натощак.

Ничего не ешьте перед обследованием

Шаг 6

Важно не нервничать. Если пациент предполагает, что во время обследования он будет сильно волноваться, то требуется принять успокоительные, но только если разрешит врач

Можете, если разрешит врач, принять успокоительные

Видео – Капсульная эндоскопия

Обследование кишечника – процедура не всегда приятная для пациента, да и врачам она большого удовольствия не приносит. Однако проходить ее регулярно все же рекомендуется, поскольку это хорошая возможность вовремя выявить ту или иную патологию и начать ее лечение. Тем более что сейчас существует огромное количество методов, а врач обязательно подберет тот, что будет наименее травматичным и наиболее комфортным для пациента. Боль под ребром с левой стороны спереди читайте у нас на сайте.