Что такое таламус? значение зрительного бугра в функционировании нервной системы человека

Функциональное значение ядер гипоталамуса

В передне-боковой части
гипоталамусаразличают переднюю и среднюю
группы гипоталамических ядер (рис.4).

Рисунок 4. Топография ядер гипоталамуса

К передней группе
относятся супрахиазматические ядра, преоптическое ядро,
и самые крупные — супраоптическое
и паравентрикулярное
ядра.

В ядрах передней группы локализуются:

центр парасимпатического отдела (ПСНС) вегетативной нервной системы.

Стимуляция переднего отдела гипоталамуса приводит к реакциям парасимпатического типа: сужению зрачка, снижению частоты сокращений сердца, расширению просвета сосудов, падению артериального давления, усилению перистальтики (т.е. волнообразного сокращения стенок полых трубчатых органов, способствующего продвижению их содержимого к выходным отверстиям кишечника);

центр теплоотдачи. Разрушение переднего отдела сопровождается необратимым повышением температуры тела;

центр жажды;

нейросекреторные клетки, продуцирующие вазопрессин (супраоптическое ядро
) и окситоцин (паравентрикулярное ядро
). В нейронах паравентрикулярного
и супраоптических
ядер образуется нейросекрет, который по их аксонам перемещается в задний отдел гипофиза (нейрогипофиз), где высвобождается в виде нейрогормонов — вазопрессина и окситоцина
, поступающих в кровь.

Повреждение передних ядер гипоталамуса приводит к прекращению выделения вазопрессина, вследствие чего развивается несахарный диабет
. Окситоцин оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, например матки. В целом от этих гормонов зависит водносолевой баланс организма.

В преоптическом
ядре образуется один из рилизинг-гормонов — люлиберин, стимулирующий выработку в аденогипофизе лютеинизирующего гормона, контролирующего активность половых желез.

Супрахиазматические
ядра принимают активное участие в регуляции циклических изменений активности организма — циркадианных, или суточных, биоритмов (например, в чередовании сна и бодрствования).

К средней группе
гипоталамических ядер относят дорсомедиальное
и вент-ромедиальное ядра, ядро серого бугра
и ядро воронки.

В ядрах средней группы локализуются:

центр голода и насыщения. Разрушение вентромедиального
ядра гипоталамуса приводит к избыточному потреблению пищи (гиперфагии) и ожирению, а повреждение ядра серою бугра
— к снижению аппетита и резкому исхуданию (кахексии);

центр полового поведения;

центр агрессии;

центр удовольствия, играющий важную роль в процессах формирования мотиваций и психоэмоциональных форм поведения;

нейросекреторные клетки, продуцирующие рилизинг-гормоны (либерины и статины), регулирующие продукцию гипофизарных гормонов: соматостатин, соматолиберин, люлиберин, фоллиберин, пролактолиберин, тиреолиберин и др. Через гипоталамо-гипофизарную систему они оказывают влияние на ростовые процессы, скорость физического развития и полового созревания, формирование вторичных половых признаков, функции половой системы, а также на обмен веществ.

Средняя группа ядер контролирует водный, жировой и углеводный обмен, влияет на уровень сахара в крови, ионный баланс организма, проницаемость сосудов и клеточных мембран.

Задняя часть
гипоталамусарасположена между серым бугром и задним продырявленным веществом и состоит из правого и левого сосцевидных тел.

В задней части гипоталамуса наиболее крупными ядрами являются: медиальное
и латеральное ядра, заднее гипоталамическое ядро
.

В ядрах задней группы локализуются:

центр, координирующий активность симпатического отдела (СНС) вегетативной нервной системы (заднее гипоталамическое ядро
). Стимуляция этого ядра приводит к реакциям симпатического типа: расширению зрачка, повышению частоты сокращений сердца и артериального давления, учащению дыхания и уменьшению тонических сокращений кишечника;

центр теплопродукции (заднее гипоталамическое ядро
). Разрушение заднего отдела гипоталамуса вызывает вялость, сонливость и снижение температуры тела;

подкорковые центры обонятельного анализатора. Медиальное
и латеральное ядра
в каждом сосцевидном теле являются подкорковыми центрами обонятельного анализатора, а также входят в лимбическую систему;

нейросекреторные клетки, продуцирующие рилизинг-гормоны, регулирующие продукцию гипофизарных гормонов .

За что отвечает

Функции гипоталамуса в организме:

• контролирует функционирование органов дыхания, пищеварения, сердце, сосуды, терморегуляцию;
• поддерживает оптимальное состояние эндокринной и выделительной системы;
• влияет на работу половых желез, яичников, гипофиза, надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы;
• отвечает за эмоциональное поведение человека;
• участвует в процессе регуляции бодрствования и сна, продуцирует гормон мелатонин, при дефиците которого развивается бессонница, ухудшается качество сна;
• обеспечивает оптимальную температуру тела. При патологических изменениях в задней части гипоталамуса, разрушении этой зоны температура снижается, развивается слабость, обменные процессы протекают медленнее. Нередко возникает внезапный подъем субфертильной температуры;
• влияет на передачу нервных импульсов;
• продуцирует комплекс гормонов, без достаточного количества которых невозможно правильное функционирование организма.

Гормоны передней доли гипофиза

Тропные:

Тиреотропный гормон (тиреотропин)
стимулирует функцию щитовидной железы. Если удалить или разрушить гипофиз у животных, то наступает атрофия щитовидной железы, а введение тиреотропина восстанавливает ее функции.

Адренокортикотропный гормон (кортикотропин)
стимулирует функцию пучковой зоны коры надпочечников, в которой образуются гормоны глюкокортикоиды.
В меньшей степени выражено влияние гормона на клубочковую и сетчатую зоны. Удаление гипофиза у животных приводит к атрофии коркового слоя надпочечников. Атрофические процессы захватывают все зоны коры надпочечников, но наиболее глубокие изменения происходят в клетках сетчатой и пучковой зонах. Вненадпочечниковое действие кортикотропина выражается в стимуляции процессов липолиза, усилении пигментации, анаболическом влиянии.

Гонадотропные гормоны (гонадотропины).
Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин)
стимулирует рост везикулярного фолликула в яичнике. Влияние фоллитропина на образование женских половых гормонов (эстрогенов) небольшое. Этот гормон имеется как у женщин, так и у мужчин. У мужчин под влиянием фоллитропина происходит образование половых клеток (сперматозоидов). Лютеинизирующий гормон (лютропин)
необходим для роста везикулярного фолликула яичника на стадиях, предшествующих овуляции, и для самой овуляции (разрыва оболочки созревшего фолликула и выхода из него яйцеклетки), образования желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Лютропин стимулирует образование женских половых гормонов — эстрогенов.
Однако для того чтобы этот гормон осуществил свое действие на яичник, необходимо предварительное длительное действие фоллитропина. Лютропин стимулирует выработку прогестерона
желтым телом. Лютропин имеется как у женщин, так и у мужчин. У мужчин он способствует образованию мужских половых гормонов — андрогенов.

Эффекторные:

Гормон роста (соматотропин)
стимулирует рост организма путем усиления образования белка. Под влиянием роста эпифизарных хрящей в длинных костях верхних и нижних конечностей происходит рост костей в длину. Гормон роста усиливает секрецию инсулина посредством соматомединов,
образующихся в печени.

Пролактин
стимулирует образование молока в альвеолах молочных желез. Свое действие на молочные железы пролактин оказывает после предварительного действия на них женских половых гормонов прогестерона и эстрогенов. Акт сосания стимулирует образование и выделение пролактина. Пролактин обладает также и лютеотропным действием (способствует продолжительному функционированию желтого тела и образованию им гормона прогестерона) .

МРТ гипофиза с контрастом и без разница. Разница между МРТ с контрастом и обычным

В современной медицине особое место отведено такому методу диагностических исследований, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Она осуществляется с использованием магнитного поля высокой мощности, которое создается специальным оборудованием.

МРТ позволяет выявить многие заболевания и патологические процессы в организме. Наряду с обычной, высокой распространенностью обладает томография с контрастированием. Чтобы правильно выбрать метод диагностики, следует сначала разобраться, в чем заключается разница между МРТ с контрастом и без него.

МРТ — неинвазивный метод аппаратной диагностики. Его действие основано на создании мощного магнитного поля постоянной частоты и получения послойных снимков исследуемого объекта. Полученные изображения исследуемого органа преобразуются в трехмерную модель, на основе которой врач-специалист пишет заключение.

Толщина среза обследуемого органа составляет всего лишь несколько микрон. Благодаря этому можно обнаружить патологические изменения на ранней стадии их развития. Исследования проводится при помощи томографов различной мощности и высокоточного компьютера.

Томография позволяет детально исследовать внутренние органы и ткани, обнаружить трудно поддающиеся диагностике заболевания и патологические процессы. Данный метод обладает высокой информативностью, является безопасным и безболезненным.

МРТ позволяет с точностью выявить:

• Травматические повреждения.
• Сосудистые патологии.
• Злокачественные и доброкачественные образования даже небольшого размера.
• Инфекционные и воспалительные процессы в организме.
• Метастазы и кисты.

Что такое МРТ с контрастом

В некоторых случаях для получения точной клинической картины врач назначает МРТ с применением контрастного вещества. Благодаря использованию специального препарата удается получить более детальное изображение исследуемого среза тела. Его вводят в организм пациента преимущественно внутривенно. Однако в некоторых случаях препарат может быть введен перорально. Как правило, это происходит при исследовании пищевого тракта.

Давайте разберемся, в каких случаях назначается МРТ с контрастом, что это вообще такое и какими преимуществами обладает данный способ диагностики.

Используемое при томографии контрастное вещество способно подсвечивать ткани, что фиксируется чувствительным медицинским оборудованием. При воздействии на красящий препарат мощного магнитного поля появляется более четкое изображение исследуемого органа. Скорость распространения контрастирующего вещества по сосудам напрямую зависит от интенсивности кровотока в месте исследования.

Принцип действия красящего вещества следующий:

• При введении внутривенно контрастное вещество распространяется с током крови по сосудам.
• Так как пораженные ткани способны изменять под воздействием контраста свой цвет, врачу удается с точностью определить границы, размеры и структуру патологий или злокачественных опухолей. К тому же можно выявить, есть ли метастазы, и найти места их локализации.

Что необходимо учесть при проведении процедуры МРТ с контрастированием:

1. Есть ли у пациента аллергия на компоненты контрастирующего вещества. В случае наличия аллергической реакции диагностика с применением контраста не проводится. Вместо этого назначается обычная процедура магнитно-резонансной томографии.
2. Беременность или подозрение на нее. В большинстве случаев МРТ не назначается на ранних стадиях беременности, так как влияние магнитного поля на развитие плода до конца не изучено.
3. Наличие в организме пациента каких-либо металлических предметов или имплантатов. Так как в процессе диагностики используется магнитное поле высокой мощности, оно способно притягивать к себе металл и двигать его. Это может послужить не только появлению резких болей во время процедуры, но и стать угрозой для жизни пациента.
4. Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных устройств. Магнитное поле не только может повлиять на их нормальную работу, но и полностью вывести из строя.
5. Клаустрофобия или различные психические нарушения у пациента. В данном случае врач может дать больному седативный препарат, который успокаивающе подействует на психику пациента и позволит ему на время проведения диагностики оставаться в неподвижном состоянии.

Другие заболевания

Болезни гипоталамуса могут возникать из-за различных причин, внешних и внутренних воздействий. Самыми распространёнными болезнями этой части мозга являются: ушиб, инсульт, опухоль, воспаление.

В связи с патологическими изменениями в гипоталамусе происходит уменьшение образования важных гормонов, а воспаление и опухоль могут создавать давление на расположенные рядом ткани и негативно воздействовать на их функции.

Для правильного и полноценного функционирования гипоталамуса необходимо следовать таким рекомендациям:

• Занятия спортом и каждодневные прогулки на свежем воздухе.
• Чтобы гипоталамус вошёл в привычный ритм работы, соблюдайте режим дня.
• Исключите спиртное и сигареты. Откажитесь от просмотра телепередач и работы за компьютером перед сном.
• Правильное питание без переедания.
• Старайтесь употреблять в пищу побольше овощей, изюма, кураги, мёда, яиц, грецких орехов, жирной рыбы и морской капусты.

Старайтесь следить за состоянием своего здоровья. Несмотря на то, что гамартома — это доброкачественная опухоль, она является достаточно серьёзным и не до конца изученным заболеванием, поэтому при первых симптомах недомогания обратитесь за консультацией к врачу.

Гипоталамус — что это такое? Для начала следует уточнить, что такое Так называют комплекс симптомов, возникающих при наличии проблем, имеющих отношение к гипоталамусу. Гипоталамус контролирует который способствует регулированию деятельности надпочечников, яичек, щитовидной железы и яичников. К тому же ядра гипоталамуса отвечают за регуляцию температуры тела, за эмоции, репродуктивные функции, выработку молока, процессы роста, за баланс жидкости и солей в организме, аппетит, сон и вес.

Гипоталамус (что это такое, мы уже разобрались) высвобождает гормоны периодически. Существуют определенные ритмы выработки некоторых гормонов. Если их закономерность нарушается, то это может указывать на наличие определенных заболеваний.

Гипоталамус — что это такое и его реакция на убавление массы тела

Гипоталамус очень трепетно относится к резкому убавлению массы тела. Если вы потеряете пару килограмм меньше чем за неделю, то он постарается на гормональном уровне всеми силами возместить утраченное. Именно по этой причине диетологи не рекомендуют сбрасывать больше двух килограмм за неделю.

Правильное медикаментозное лечение сложных форм ожирения должно включать и воздействие на гипоталамус, так как вместе с гипофизом, расположенным близко к создает единую систему, которая отвечает за регуляцию всех эндокринных желез организма.

Или субталамическая область, представляет собой небольшой участок, расположенный ниже области таламуса в промежуточном мозге. Несмотря на свои небольшие размеры, нейроны гипоталамуса формируют от 30 до 50 групп ядер, ответственных за всевозможные гомеостатические показатели организма, а также регулирующие большинство нейроэндокринных функций головного мозга и организма в целом. Гипоталамические нейроны имеют обширные связи практически со всеми центрами и отделами центральной нервной системы, при этом особого внимания заслуживают нейроэндокринные связи гипоталамуса и гипофиза. Они обуславливают формирование так называемой функционально единой гипоталамо-гипофизарной системы, ответственной за продукцию гипофизарных и гипоталамических гормонов и являющейся центральным связующим звеном между нервной и эндокринной системами. Давайте более подробно разберем, как устроен гипоталамус, что это такое и какие конкретные функции организма обеспечиваются этой небольшой областью головного мозга.

Патологии и их последствия

Учитывая многообразие функций таламуса и связь с разными отделами мозга, влияние его патологий на организм человека тоже разнообразно. Оно зависит от того, какие ядра повреждены и связи с какими отделами головного мозга нарушены. Среди часто встречающихся симптомов дисфункций таламуса в медицинской литературе описываются следующие:

• нарушение (спутанность) сознания и внимания;
• различные виды амнезии;
• нарушение произвольного поведения;
• тяжелые психические патологии: делирий (слабоумие), маниакальное расстройство и т. д.;
• дефекты речевого поведения, например, словесное недержание, чрезмерное возбуждение, увеличение громкости и темпа речи и т. д.;
• нарушение кожной чувствительности и субъективное ощущение отека и тяжести с той стороны тела, которая противоположна пораженной части таламуса;
• сильные головные боли;
• мышечная слабость и даже парез (паралич).

При серьезном поражении правой или левой частей таламуса может возникнуть так называемый таламический синдром, который включает в себя целый комплекс патологий в той стороне тела, что противостоит пораженной части:

• различные виды пареза;
• нарушение вибрационной чувствительности;
• расстройство координации движений;
• сильные боли.

Причины дисфункций таламуса чаще всего связаны с сосудистыми патологиями, в том числе с инсультом. Но нарушения работы этого отдела мозга могут также быть обусловлены травмой и опухолью мозга. Лечение патологий таламуса и их последствий зависит от причин и характера поражений. При неэффективности медикаментозных средств применяется и хирургическое вмешательство.

Дисфункция гипоталамических структур головного мозга

Гипоталамус является основным элементом, обеспечивающим регуляцию основных структур организма. Он всецело отвечает за контроль вегетативных, эндокринных и трофических расстройств в организме. Структурно выделяют несколько отделов, каждый из которых выполняет строго определенную функцию. Основная связь отмечается между гипоталамусом и гипофизом. Эта связь осуществляется посредством эндокринной системы и рефлекторных дуг. Происходит  постепенное накопление гормонов. Этот процесс получил название нейрокриния. Поэтому при любом повреждении  развивается дисбаланс и нарушается функциональное состояние. При этом меняется интенсивность капиллярного кровоснабжения. Может наблюдаться васкуляризация, при которой кровообращение увеличивается, существенно повышается проницаемость кровеносных сосудов. Это обеспечивает интенсивное передвижение веществ по законам диффузии.

Гипоталамус обладает тесными двусторонними связями с корой головного мозга, подкорковыми и стволовыми структурами. Благодаря этому участку успешно поддерживается гомеостаз – постоянство внешней и внутренней среды. А также обеспечивается адаптация организма к меняющимся условиям. Гипоталамус играет в этом важнейшую роль. Нарушение нормальной деятельности гипоталамуса может быть обусловлено бактериальной и вирусной инфекцией, интоксикацией, черепно-мозговой травмой. Если происходит резкая смена давления, или смещается уровень жидкости, может повредиться желудочек, гипоталамические ядра. Подобные повреждения развиваются на фоне онкологических заболеваний.

Кроме анатомических повреждений, причиной дисфункции могут стать и психические нарушения, эндокринные патологии, сниженный иммунитет. Так, длительная психическая травма, постоянное воздействие на организм стрессовых факторов, может привести к нарушению функций гипоталамуса. При этом повреждения могут возникнуть непосредственно после воздействия негативных факторов, или через некоторое время после этого воздействия. Симптоматика характеризуется высокой степенью полиморфизма. Это объясняется многообразием функций, которые регулируются целым отделом мозга. Может появляться повышенная сонливость или длительная бессонница, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание. Проявления могут по-разному комбинироваться между собой, что и определяет конкретный характер клинических проявлений.

Развиваются различные нейро-эндокринные, нейродистрофические расстройства. Повреждаются  кожа, мышцы. Лечение этиологическое, направлено на устранение причины патологии. Применяют как консервативное, так и радикальное лечение. Так, если причиной была опухоль, ее удаляют хирургическим путем. При ярко выраженной бактериальной инфекции применяют антибиотикотерапию, при вирусной инфекции – противовирусную терапию. Этиологическая терапия также направлена на устранение последствий различных травм, восстановление поврежденных участков..

Патогенетическая  — на нормализацию тонуса. Рекомендуется применение спазмолитических препаратов, ганглиоблокаторов. Применяется витаминотерапия,лечение антидепрессантами, транквилизаторами. Положительное воздействие оказывают приемы психотерапии.

[], [], [], []

Гипоталамические ядра

Давайте рассмотрим, какие ядра входят в гипоталамус, что это такое, и на какие группы они подразделяются. Так, под ядрами в центральной нервной системе подразумевают скопление серого вещества (тел нейронов) в толще белого вещества (аксонных и дендритных терминалей — проводящих путей). Функционально ядра обеспечивают переключение нервных волокон с одних нервных клеток на другие, а также анализ, переработку и синтез информации.

Как отметил Йозеф Паздер ниже о точке зрения, отказ в пище следует рассматривать как злоупотребление. Несмотря на это, лечение является добровольным. Поэтому электроды в мозгу, «лучше чувствовать», и, возможно, пришло время бросить что-то еще. Особенно, если это добровольные эксперименты у людей.

Бедные люди в ярости, и в этой статье также говорится, почему. Но как-то опасно терять вес так, что пациент будет есть меньше еды, даже ценой постоянного голода? Или единственное, что мешает им сделать это, — это воля пациента? Кажется, она пыталась хотя бы на год. Эта женщина, в течение некоторого времени, была определенно готова справиться с этой проблемой.

Анатомически выделяется три группы скоплений тел нейронов, образующих ядра гипоталамуса: передняя, средняя и задняя группы. На сегодняшний день точное количество ядер гипоталамуса установить достаточно сложно, так как в различных отечественных и зарубежных литературных источниках приводятся разные данные относительно их числа. Передняя группа ядер располагается в области зрительного перекреста, средняя группа залегает в области серого бугра, а задняя — в области сосцевидных тел, формируя одноименные отделы гипоталамуса.

Поскольку она не могла двигаться, она готовила еду для своей дочери. Является ли проблема на этом этапе еще только сильной волей или диета для снижения уже опасна? С тех пор, как ожирение является заболеванием, имеющим пандемию? Это будет зависеть от точки зрения. В статье рассказывается не только о людях, но и о экспериментах на животных, а также о тех генетических нарушениях, которые связаны с генами, ответственными за функцию гормона лептина, фактически вызывают ожирение и, следовательно, говорят о генетически обусловленном ожирении.

Некоторые эксперименты на птицах уже показали, что ожирение может быть вызвано контактом друг с другом и передается как инфекционное вирусное заболевание. В Осло мы также писали об этом некоторое время назад, когда вы входите в инфекционное ожирение Осель, оно появится у вас. В дополнение к ожирению вирусного происхождения было много разговоров о ожирении, вызванном неправильными бактериями в кишечном тракте, а ожирение иногда рассматривается как болезнь. Но вы правы, что большинство случаев, вероятно, будет вызвано чрезмерным потреблением калорийных диет.

Передняя группа гипоталамических ядер включает в себя супраоптическое и паравентрикулярные ядра, в среднюю группу ядер, соответствующую области воронки и серого бугра, входят латеральные ядра, а также дорсомедиальное, туберальное и вентромедиальные ядра, а в состав задней группы входят сосцевидные тела и задние ядра. В свою очередь, вегетативная функция гипоталамуса обеспечивается за счет функции ядерных структур, анатомических и функциональных взаимосвязей с остальными отделами головного мозга, контроля основных поведенческих реакций и выделения гормонов.

С этой точки зрения ожирение на самом деле не болезнь. В то время как психологи любят указывать на то, что неспособность отказаться от такого удовольствия на самом деле является заболеванием. Однако ожирение также является вторичным явлением многих других заболеваний. Итак — это зависит от точки зрения и того, что мы конкретно имеем в виду. Гипоталамус является центром контроля кишечных и гуморальных функций организма, он поражает гипофиз, а затем другие железы с внутренней секрецией и образует гормоны, которые секретируются гипофизом.

Управляет вегетативной нервной системой — голод, насыщение, жажду, температуру тела, сексуальность. Статья об анатомии и других физиологических функциях. Благодаря своим богатым суставам ядра гипоталама интегрируют ряд влияний, влияют и контролируют многие жизненные функции и рефлексы. Гипоталамус влияет на нейросекреторную активность. Он действует на висцеромоторный ствол и спинальные центры вегетативной нервной системы и влияет на передачу активности, вызванную эмоциональными реакциями лимбической системы.

МРТ гипофиза заключение. Расшифровка МРТ гипофиза

Спрашивает: Екатерина, Нижний Тагил

Пол: Женский

Возраст: 24

Хронические заболевания: Нет

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать мрт-исследование ГИПОФИЗА. без введения контраста.Описание: исследование проведено в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекции в режимах сканирования T1- T2-ВИ и FLAIR.Гипофиз: нормальной формы, размером: -сагиттальный размер 9мм, высота в сагиттальной плоскости 5,6мм, толщина ножки гипофиза 1,6мм.в правых отделах аденогипофиза отмечается участок несколько повышенного MP-сигнала в режиме FLAIR, умеренно пониженного в Т1-ВИ, округлой формы, диаметром до 2 мм.Параселлярные структуры:-перекрест зрительных нервов выглядит нормально.-кавернозный синус, видимая часть внутренних сонных артерий и их сифонов, без особенностей.Вещество головного мозга:-дополнительных образований и участков измененной интенсивности МР-сигнала в мозговой ткани не выявлено.Срединные структуры не смещены.Желудочковая система: не расширена.Подоболочечнные пространства: -не расширены в лобных, в лобно-теменных отделах.Видимые околоносовые пазухи:свободны и ячейки сосцевидных отростков пирамидок височных костей достаточно пневматизированы.Орбиты: без особенностей.Заключение: Медицинская документация не предоставлена. МР-картина не позволяет исключить микроаденому гипофиза (правых отделов аденогипофиза). Рекомендовано: консультация гинеколога-эндокринолога, динамическое наблюдение, при клинической необходимости — МРТ с внутвривенным усилением.Также отмечу анализ пролактина 29,5 (выше), при референтных значениях 5,2-26,5. Скажите это намного выше нормы?и еще такой вопрос что после проведения мрт, 3 день жуткая мигрень, до процедуры все было в порядке. Что делать? К какому врачу идти дальше и насколько это необходимо? Спасибо заранее за помощь!