Что лучше омез или омепразол?
Содержание:
- Омез или Париет – что лучше: мнение эксперта
- Различия между Нольпазой и Омепразолом
- Омез и Омепразол в чем разница
- Как принимать Нексиум
- Краткая справка об Омепразоле
- Побочные эффекты при приеме Омепразола
- Какое средство и когда использовать
- Омепразол и алкоголь
- Список аналогов
- Сравнение Омепразола и Пантопразола
- Хайрабезол
Омез или Париет – что лучше: мнение эксперта
Специалисты-гастроэнтерологи в большинстве случаев отдают предпочтение Париету, поскольку видят его большую эффективность и лучшую переносимость. Это подтверждают и клинические исследования. Большинство врачебных отзывов указывает на безопасность применения Париета у пожилых людей, вынужденных постоянно принимать большое количество лекарственных средств. Омез, с учетом его лекарственных взаимодействий, в таком случае не подходит.
Единственным препятствием для назначения Париета является его высокая стоимость: далеко не всем больным он по карману. Поэтому его рекомендуют в более тяжелых случаях. А для лечения обычного гастрита, ГЭРБ без эрозий и с профилактической целью выписывают Омез.
Различия между Нольпазой и Омепразолом
Чтобы понять, в чем заключается разница между препаратами, а в чем они взаимозаменяемы, рассмотрим их с точки зрения основных характеристик:
Цена и производитель
«Нольпаза» производится на заводе компании «КРКА» в Словении, стоимость упаковки составляет примерно 200-600 рублей, в зависимости от дозировки и количества таблеток в пачке. «Омепразол» производится в России, Сербии и Израиле, его цена колеблется в пределах 30-150 рублей.
Активное действующее вещество
Как показали исследования, интенсивность актисекреторного эффекта ингибитора протонного насоса омепразола превышает аналогичный показатель пантопразола. Время достижения максимального эффекта у пантопразола практически в три раза больше, чем у омепразола.
Форма выпуска
«Омепразол» выпускается в единственном виде – капсул, покрытых желатином. «Нольпаза» выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.
Через сколько появляется эффект от приема препарата
Действие «Омепразола» начинается, в зависимости от особенностей организма, где-то спустя полчаса-час после приема. «Нольпазе» для того, чтобы достигнуть максимума концентрации в плазме крови необходимо около двух часов.
Противопоказания
Список противопоказаний для назначения «Омепразола» не слишком широк и включает в себя интолерантность к компонентам препарата, детский возраст, беременность и период кормления грудью (лечение возможно, но необходимо перевести малыша на смесь). Противопоказаниями к приему «Нольпазы» являются:
- непереносимость компонентов препарата;
- возраст младше 18 лет;
- диспепсия (невротический генез);
- злокачественные образования в желудочно-кишечном тракте;
- единовременный прием с препаратом «Атазанавир».
Взаимодействие с другими препаратами
Как показывает история наблюдений за больными, лечившимися «Омепразолом», продолжительный прием 20 мг в сутки не оказывал существенного влияния на большинство лекарственных веществ.
Однако, нежелательно принимать препарат одновременно с теми средствами, всасывание которых напрямую зависит от значения рН. В этом случае «Омепразол» понизит их эффективность. Абсолютно аналогичным действием обладает «Нольпаза». Его можно без всякого риска принимать одновременно со следующими препаратами:
- Сердечно-сосудистые препараты (: «Дигоксин», «Нифедипин», «Метопролол»);
- Антибиотики для лечения пищеварительной системы («Амоксициллин», «кларитромицин»);
- Пероральные контрацептивы;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Препараты для лечения эндокринной системы, («Глибенкламид», «Левотироксин натрия»);
- Анксиолитики («Диазепам»);
- Противоэлипсические препараты («Карбамазепин» и «Фенитоин»);
- Иммунодепрессанты («Циклоспорин», «Такролимус»).
Побочные эффекты
Список вероятных побочных действий выглядит достаточно внушительно, однако практически все они встречались в единичных случаях, у тяжело больных, на фоне приема сильнодействующих препаратов.
Сравнительно часто встречаются расстройства со стороны пищеварительной системы (стул, тошнота, боли, газообразование). Гораздо реже можно наблюдать такие реакции как нарушение сна, вертиго, «звон в ушах», отеки конечностей, аллергические кожные высыпания.
Что касается «Нольпазы», то примерно в десяти процентах назначений препарата наблюдаются головные боли, боли в животе, запор, диарея, газы. Гораздо реже, примерно у каждого сотого пациента встречались:
- повышенная сонливость;
- бессонница;
- помутнение зрения;
- головокружение;
- аллергические кожные реакции;
- слабость;
Передозировка
Случаи передозировки «Омепразолом» наблюдались достаточно редко, со следующими симптомами: спутанное сознание, помутнение зрения, сухость во рту, головные боли, тошнота, аритмия. В инструкции по применению «Нольпазы» указано, что случаев передозировки у человека выявлено не было. Однако, в обоих случаях рекомендовано симптоматическое лечение, поскольку гемодиализ не эффективен.
«Омепразол» был выпущен на рынок значительно раньше, его влияние на организма изучено значительно лучше. При этом случаев передозировки «Нольпазой» зафиксировано не было, побочные эффекты от его приема также встречаются реже.
Омез и Омепразол в чем разница
Оба лекарственных средства активно применяется при комплексной терапии патологий, которые были спровоцированы болезнетворной бактерией хеликобактер.
Пациентам эти медикаменты назначаются в одинаковой дозировке:
- В большинстве случаев больным прописывается суточная доза в размере 20мг действующего вещества. При терапии синдрома «Золлингера-Эллисона» людям назначается более высокая суточная дозировка, которая может достигать 120мг.
- Принимать таблетки рекомендуется в утреннее время, до завтрака.
- Стандартный курс терапии имеет протяженность 2 недели.
При лечении тяжелых патологий специалисты могут назначать пациентам эти лекарственные средства в инъекционной форме. Что касается дозировки, то она назначается в том же диапазоне, что и для капсульной формы препаратов.
По мнению экспертов эти лекарственные средства практически одинаковы, так как имеют идентичный:
- состав;
- показания к применению;
- противопоказания;
- побочные эффекты и т. д.
Разница между этими медикаментами заключается в дате выпуска. Омез начал раньше Омепразола поставляться фармакологической отраслью на отечественный рынок. Именно поэтому многие специалисты считают его оригиналом, а Омепразол рассматривают в качестве аналога. Также к отличиям можно отнести место изготовления. Омез производится на фармакологических заводах Индии, тогда как Омепразол изготавливается на территории Российской Федерации.
Гастрозол представляет собой лекарственное средство, которое в капсульной форме выпускается фармакологической компанией «Фармстандарт» на территории Российской Федерации. Исходя из запатентованного названия, можно сделать вывод, что медикамент предназначен для терапии разных форм гастритов и язвенных патологий, и относится к категории ингибиторов протонного насоса.
В качестве активного вещества производитель задействует «Омепразол». При проникновении в желудок компоненты препарата начинают блокировать процессы синтезирования соляной кислоты клетками слизистой органа. Благодаря такому свойству лекарственное средство показано к применению пациентам, у которых патологии сопровождаются повышенной кислотностью.
При сравнении Омепразола с Гастрозолом можно выделить одинаковое активное вещество и идентичное фармакологическое действие. Но в пользу первого медикамента можно то, что он имеет более демократичную стоимость, поэтому чаще задействуется при терапии гастроэнтерологических патологий.
Многие пациенты при посещении аптечных сетей сталкиваются с затруднениями при покупке Омепразола. Это обусловлено тем, что в настоящее время данный медикаментозный препарат выпускается различными фармакологическими компаниями. Из-за этого больные не знают, какое лекарственное средство лучше и способно оказать максимальное терапевтическое воздействие.
Сегодня этот препарат выпускают следующие фармакологические предприятия:
- «Сандоз»;
- «Веро»;
- «Рихтер»;
- «Штада»;
- «Акри»;
- «Тева».
Чтобы не ошибиться с выбором медикамента, пациенты должны обратиться к лечащему врачу и получить у него соответствующие назначения. Гастроэнтеролог определит необходимую для лечения больного дозировку и порекомендует, препарат какого производителя лучше приобрести.
Получить однозначный ответ на вопрос, какой препарат лучше Омез или Омепразол, не получится, так как эти оба медикаментозных средства обладают определенными достоинствами и недостатками. Кроме того, по принципу своего воздействия на организм и наличию активных веществ, эти оба препарата практически идентичны и не имеют каких-то принципиальных отличий друг от друга.
Как принимать Нексиум
Если пациент не может принимать Нексиум перорально, ему вводят раствор внутривенно в дозировке 20-40 мг раз/сутки. При ГЭРБ с эзофагитом доза равна 40 мг однократно за день, при лечении симптомов болезни назначают 20 мг, для заживления пептических язв на фоне приема НПВП прописывают 20 мг, как и для их профилактики. Период парентерального введения медикамента непродолжительный, пациента как можно быстрее переводят на применение таблеток или гранул.
Для профилактики рецидивов кровотечений из язвы назначают внутривенную инфузию Нексиума дозой 80 мг, длительностью полчаса с последующей продленной инфузией дозировкой 8 мг/ч на протяжении трех дней. После парентерального лечения назначаются таблетки 40 мг раз/сутки месячным курсом. Продолжительность введения:
Доза, мг |
Объем, мл |
Концентрация, мг/мл |
Время введения, минут |
|
Внутривенные инъекции-капельницы |
10 |
1,25 |
8,3 |
|
40 |
5 |
8 |
3 |
|
20 |
2,5 |
8 |
3 |
|
Внутривенные инфузии |
10 |
10-30 |
||
40 |
10-30 |
|||
20 |
10-30 |
|||
80 |
30 |
|||
8 |
71,5 часов |
Для детей дозировка отличается в зависимости от возраста: до 11 лет вводят 10 мг раз/сутки, после – 20-40 мг раз/день. У пожилых пациентов коррекция дозировки не проводится. Для приготовления лиофилизата используют 0,9% раствор хлорида натрия. Правила использования раствора:
- нельзя смешивать или вводить с другими лекарствами;
- применяется только прозрачная жидкость без механических примесей и изменения цвета;
- приготовленный раствор хранится 12 часов при температуре не выше 30 градусов, неиспользованные остатки утилизируются.
Нексиум – до еды или после
По инструкции, вложенной в каждую пачку с лекарством, нет четких представлений о влиянии пищи на прием капсул. Это означает, что принимать их можно как до еды, так и после или во время завтрака, обеда или ужина. Врачи рекомендуют делать это натощак, потому что при приеме на полный желудок может слегка замедляться абсорбция активного вещества эзомепразола.
Таблетки
Для перорального приема предназначены таблетки, их проглатывают целиком без разжевывания и дробления, запивают водой. Если у пациента нарушено глотание, можно растворять дозу в половине стакана негазированной воды, размешивая содержимое до появления взвеси. Раствор нужно выпить сразу или в течение получаса, после чего ополоснуть стакан и выпить остатки.
Дозировка препарата зависит от возраста больного и тяжести течения заболевания. При лечении эрозивного рефлюкс-эзофагита детям старше 12 лет и взрослым назначается 40 мг раз/сутки курсом четыре недели, при длительной поддерживающей терапии прописывается 20 мг. При язвенной болезни, профилактике рецидивов пептических язв назначается 20 мг в сочетании с Амоксициллином и Кларитромицином. После окончания внутривенной терапии прописывается 40 мг раз/сутки месячным курсом.
Для заживления язвы, возникшей на фоне приема НПВП, принимается 20-40 мг раз/сутки курсом 4-8 недель, для профилактики 20-40 мг однократно. При патологической гиперсекреции начальной дозой является 40 мг дважды/сутки с постепенным увеличением до 120 мг. При тяжелой печеночной недостаточности дозировка снижается до 20 мг. Для приема таблеток может использоваться введение раствора через назогастральный зонд.
Суспензия
Для детей и лиц с затрудненным глотанием предназначены пеллеты и гранулы Нексиум, из которых делают суспензию. Для приготовления растворите содержимое пакета в 15 мл негазированной воды (10 мг), двух саше в 30 мл (20 мг) или 4 пакетиков в 60 мл (40 мг). Перемешайте полученную взвесь и принимайте сразу либо в течение получаса. снова добавьте немного воды и выпейте остатки. Суспензия может вводиться через назогастральный зонд.
Для лечения ГЭРБ у пациентов с массой тела 10-20 кг показано 10 мг раз/сутки курсом 8 недель, с весом выше 20 кг – по 10-20 мг раз/сутки. При терапии взрослых назначается 40 мг раз/сутки месячным курсом, поддерживающее лечение состоит в приеме 20 мг раз/сутки. Для лечения язвенной болезни и ее профилактики прописывается 20 мг Нексиума в сочетании с Амоксицллином и Кларитромицином.
При длительной кислотоподавляющей терапии назначается 40 мг раз/сутки месячным курсом. Для заживления и профилактики язвы желудка, возникшей на фоне приема НПВП, показано 20-40 мг раз/сутки курсом 4-8 недель. При идиопатической гиперсекреции желез желудка назначается 40 мг дважды/сутки. При тяжелой печеночной недостаточности максимальная суточная доза равна 10 мг для детей в возрасте до 11 лет и 20 мг для пациентов старше 12 лет.
Краткая справка об Омепразоле
Форма выпуска
Это лекарство, независимо от производителя, выпускается в единственном виде – капсул в желатиновой оболочке. Внутри содержится гранулированный омепразол. Сами капсулы расфасованы в банки (30 или 40 штук) или блистеры (10 штук).
Состав
Кроме основного вещества, в «Омепразоле» содержится ряд вспомогательных компонентов, таких как желатин, диоксид титана, глицерин, нипазол, нипагин.
Способ применения
Одной из особенностей вещества омепразол является то, что его действие продолжается на протяжении целых суток после приема одной дозы препарата.
Поэтому в большинстве случаев (за исключением некоторых заболеваний, когда назначаются большие дозы препарата, которые необходимо пить в несколько этапов) «Омепразол» принимают один раз в день, незадолго или во время первого приема пищи. Капсулу необходимо не жевать, проглотить целиком и запить несколькими глотками простой воды.
Дозировка
Следует сразу сделать оговорку, что в каждом конкретном случае только лечащий врач может установить, какое количество омепразола необходимо пациенту в сутки.
От того, насколько четко больной будет следовать полученным инструкциям, во многом зависит эффективность лечения. Тем не менее, читая информацию о препарате, можно столкнуться с понятием «стандартная доза» – 20 мг омепразола в сутки для взрослого человека.
О том, насколько эффективно оказалось лечение, можно судить по исчезновению неприятных симптомов, а также проводится специальное исследование, желудочная pH-метрия.
Действие «Омепразола» начинается примерно спустя тридцать-шестьдесят минут после приема (у разных людей в силу физиологических причин время может варьироваться), затем нарастает на протяжении еще двух часов, достигая своего пика, а затем постепенно идет на убыль. По истечению суток, если не поступит следующая порция омепразола, уровень выработки соляной кислоты откатится к прежнему уровню.
Стандартная доза «Омепразола», поступившая в организм единственный раз в сутки, обеспечивает лечение гиперацидного гастрита на двадцать четыре часа, эффективно действуя как во время бодрствования, так и во время ночного сна.
Вещество омепразол имеет свойство накапливаться в клетках слизистой, при условии его ежедневного поступления в организм. Максимальное содержание вещества в клетках при этом достигается на пятые сутки приема (+/- 1 день).
После того, как омепразол перестает поступать в организм, он выводится постепенно, сохраняя свое действие еще на протяжении нескольких дней.
Побочные эффекты при приеме Омепразола
Препарат достаточно редко вызывает побочные эффекты. Как правило, они могут возникнуть при нарушении правил приема, когда пациент назначает себе прием самостоятельно и превышает допустимую длительность курса. Чаще всего наблюдаются следующие побочные реакции:
- Головная боль;
- Нарушение стула;
- Тошнота, рвота;
- Боли в животе;
Подобные симптомы, как правило, проходят достаточно быстро после окончания приема «Омепразола», и не требует никакой дополнительной терапии. В редких случаях симптоматика может наблюдаться до двух недель после прекращения приема.
Гораздо реже, но все же были зафиксированы случаи возникновения следующих побочных эффектов от приема «Омепразола»:
- Система пищеварения. Могут наблюдаться такие симптомы, как сухость во рту, сбои в работе вкусовых рецепторов, увеличение уровня производимых печенью ферментов, на фоне перенесенных ранее заболеваний печени может возникнуть гепатит, нарушение функции печени;
- Нервная система. Как правило, на фоне иных тяжелых заболеваний (в том числе печени) могут наблюдаться головокружение, повышенная возбудимость, расстройство сна, депрессии, галлюцинации;
- Опорно-двигательный аппарат. Боли в мышцах, гипертонус мышц, либо напротив, слабость;
- Система кровоснабжения. Нарушение состава крови, в том числе снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
- Кожные покровы. Могут наблюдаться зуд, покраснение. Были зафиксированы единичные случаи появления сверхчувствительности кожи к ультрафиолету, Многоформная экссудативная эритема (воспалительное заболевание кожи), неконтролируемое выпадение волос;
- Аллергические реакции. Чаще прочих могут встречаться различные проявления аллергии к одному из компонентов препарата, такие как крапивница, отек Квинке, бронхоспастический синдром, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
- Иные реакции. Помимо перечисленных выше возможных побочных эффектов также наблюдались единичные случаи нарушения зрения на фоне приема «Омепразола», падение уровня магния в организме, периферические отеки конечностей, сбои в работе потовых желез, лихорадочное состояние, увеличение грудной железы у мужчин, на фоне длительного курса приема могут образоваться доброкачественные образования – кисты желудка.
Какое средство и когда использовать
Как уже было отмечено выше, существенной разницы между оказываемым эффектом двух препаратов нет. Оба средства достаточно эффективны при лечении гастритов и заболеваний, вызванных наличием бактерии Helicobacter pylori.
Несмотря на это, врачи в большинстве случаев выписывают Омепразол при язвенных болезнях желудка или двенадцатиперстной кишки. При гастроэзофагеальном рефлюксе же – в обиход идёт Эзомепразол.
Тем не менее, категорически запрещено заниматься самолечением, даже учитывая знание сходств и различий рассматриваемых препаратов. Только квалифицированный врач сможет грамотно оценить состояние пациента и составить для него план лечения.
Омепразол и алкоголь
Если обратиться к инструкции по применению препарата, то можно встретить рекомендации касательно стандартных доз, времени и способе приема препарата. Однако, упоминания об алкоголе там отсутствует. Следует ли из этого, что «Омепразол» безопасно сочетать с алкоголем? Производитель лекарства уходит от этого ответа, однако, в данном случае не следует руководствоваться поговоркой «что не запрещено, то разрешено».
Разумеется, сразу стоит оговориться, что алкоголь и заболевания желудочно-кишечного тракта являются двумя взаимоисключающими вещами. Поэтому людям, страдающим от язвы желудка стоит вычеркнуть алкоголь из своего меню строго-настрого в период обострения заболевания. Но и без этого напоминания, у большинства пациентов, проходящих курс лечения «Омепразолом» не возникает такого вопроса, совместим ли препарат с алкоголем.
Тем не менее, случаи приема «Омепразола» бывают разные, врач может назначить и разовый прием относительно здоровому человеку. Поэтому ниже рассмотрим, как действуют на организм лекарство и спиртосодержащие напитки и как их можно совместить с минимальным вредом для своего здоровья.
Тем, кто решит побаловать себя бокалом вина во время курса лечения «Омепразолом» следует знать, что алкоголь в данном случае будет являться катализатором возникновения побочных эффектов как от лекарственного средства, так и от самого алкоголя. Поэтому даже если обычно человек не страдает от любого из проявлений похмелья, на фоне приема «Омепразола» они могут возникнуть и быть достаточно тяжелыми.
В процессе переработки как этого лекарственного препарата так и этилосодержащих напитков задействованы одни и те же механизмы. Это говорит о том, что такая двойная нагрузка может создать перегрузку системы, на которую организм отреагирует сбоем.
Итак, при смешивании «Омепразола» и алкоголя могут появиться следующие симптомы:
- Чувство тошноты, возможна рвота;
- Расстройство стула, возможны как запоры, так и диарея;
- Возникновения различных аллергических реакций;
- Проблемы со стороны нервной системы. Возможно как перевозбуждение, так и угнетение ЦНС, депрессивные состояние;
- Нарушение работы печени. Данный побочный эффект является наиболее опасным, поскольку чреват развитием гепатита. Дело в том, что «Омепразол» создает достаточно ощутимую нагрузку на печень, равно как и алкоголь. И если здоровая печень может вынести разовую повышенную нагрузку, то при наличии малейших проблем в организме произойдет сбой. Именно поэтому людям, страдающим от печеночных заболеваний категорически запрещено употреблять алкоголь, а уж тем более смешивать его с лекарствами.
Вот подробнее о том, что лучше Эманера или Омепразол.
Список аналогов
К аналогам Рабепразола относят лекарства, которые:
- содержат такое же активное вещество, но имеют другое торговое название;
- относятся к той же фармакологической группе и имеют тот же механизм действия (средства из группы ИПП);
- оказывают антисекреторное действие и снижают кислотность желудочного сока по другому механизму (блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, антациды и др.).
Полные аналоги
Аналоги, содержащие в качестве активного составляющего рабепразол натрий, как и Рабепразол-С3, имеют тот же профиль фармакологической активности и терапевтического действия, список показаний и противопоказаний. Отличаются они ценой, производителем, условием получения, качеством используемого сырья.
Париет – оригинальный препарат рабепразола
К полным аналогам относятся следующие препараты:
- Париет (Япония);
- Зульбекс (Словения);
- Хайрабезол (Индия);
- Рабелок (Индия);
- Рабиет (Россия);
- Онтайм (Израиль);
- Берета (Россия);
- Разо (Индия);
- Золиспан (Испания).
Аналоги из группы ИПП
Рабепразол по механизму антисекреторной активности относится к ИПП и при необходимости может быть заменен препаратами из этой же группы. К ним относятся Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Пантопразол.
По химической структуре они, как и Рабепразол, представляют собой производные бензимидазола, связанные метиленсульфоксидной связью с пиридиновым кольцом. Различия между молекулами разных ИПП заключаются в наборе заместителей в пиридиновом и бензимидазольном циклах.
Заместители не влияют на механизм действия препаратов, но обуславливают различия в продолжительности и скорости наступления эффекта, биодоступности, чувствительности к pH желудочного сока, способности взаимодействовать с другими одновременно принимаемыми препаратами.
Химическая структура ИПП, где R1, R2, R3, R4 – заместители
Препараты производства России и стран СНГ
Препараты, выпускаемые в России и странах СНГ, доступны для большинства пациентов. При хорошей переносимости, отсутствии противопоказаний и побочных эффектов могут быть рекомендованы для длительного применения.
К ним относятся следующие лекарства:
- Гастрозол (омепразол, Россия);
- Омепразол (омепразол, Россия, Украина);
- Омегаст (омепразол, Узбекистан);
- Эзомепразол (эзомепразол, Россия);
- Пантопразол (пантопразол, Россия);
- Пантап (пантопразол, Казахстан);
- Эпикур (лансопразол, Россия);
- Лансобел (лансопразол, Казахстан).
Индийские препараты
В аптеках присутствует много препаратов ИПП индийского производства. Самым известным и часто используемым в гастроэнтерологии для устранения повышенной кислотности является Омез.
Кроме Омеза, применяют:
- Панум (пантопразол);
- Кросацид (пантопразол);
- Санпраз (пантопразол);
- Ланцид (лансопразол);
- Лансопразол Штада (лансопразол).
Импортные аналоги
Импортные заменители Рабепразола, как правило, стоят дорого. Они высококачественные, потому прием сопровождается минимальным риском побочных реакций.
К ним относятся:
- Гасек (омепразол, Португалия);
- Лосек (омепразол, Швеция);
- Эманера (эзомепразол, Словения);
- Нексиум (эзомепразол, Великобритания);
- Ортанол (омепразол, Словения);
- Ультоп (омепразол, Словения);
- Нольпаза (пантопразол, Словения);
- Контролок (пантопразол, Япония);
- Лансет (лансопразол, Испания);
- Ланзоптол (лансопразол, Словения);
- Ланзедин (лансопразол, Турция).
Аналоги из групп с атисекреторной активностью
Вместо Рабепразола иногда используют препараты с другим механизмом действия, которые также уменьшают выработку соляной кислоты или нейтрализуют ее раздражающее действие на слизистую за счет повышения pH желудочного сока. Обычно их назначают при индивидуальной непереносимости производных бензимидазола.
К таким средствам относятся:
- Препараты на основе висмута трикалия дицитрата (Новобисмол, Де-Нол, Улькавис). Обладают бактерицидной активностью против Хеликобактер пилори, противовоспалительным и вяжущим действием. Образуют на поверхности язв и эрозий на слизистой желудка защитную пленку, повышают ее устойчивость к негативному воздействию соляной кислоты и ферментов, активизируют регенерацию пораженных тканей.
- Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Фамо, Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Зантак). Ингибируют H2-рецепторы париетальных клеток слизистой желудка. Подавляют базальную и стимулированную пищей, гормонами и биогенными регуляторами секрецию соляной кислоты.
- Регуляторы метаболических процессов (Даларгин). Ускоряют заживление язв желудка и 12-перстной кишки, снижают выработку соляной кислоты и кислотность желудочного сока.
Сравнение Омепразола и Пантопразола
Отличия
Признаки | Пантопразол | Омепразол |
Поколение лекарственного препарата | Второе | Первое |
Год выпуска | Начало 90-х гг., производитель – Германия | 1979 г., производитель – Швеция |
Биодоступность | 80% | 68% |
Период выведения | 1,5 часа | 1 час |
Антимикробная активность | Обладает активностью к Helicobacter pylori (усиливает действие антибиотиков в составе комплексной терапии). | Нет |
Лекарственное взаимодействие | Эрлотиниб, Ликвамар, витамины группы В | Дигоксин, Диазепам, Циклоспорин |
Что дешевле
Дешевле выйдет Омепразол – его можно приобрести до 250 руб. за упаковку. Стоимость его более современного аналога составляет около 370 руб.
На отечественном рынке представлен «Омепразол» производителей из различных стран (Россия, Сербия, Израиль). Стоимость одной пачки зависит от дозировки и составляет порядка 30-150 рублей. «Эзомепразол» также производится в России, но его стоимость выше – 250-350 рублей за упаковку.
Эзомепразол является изотопом омепразола (S-форма). Различаются эти два вещества строением молекул – омепразол и эзомепразол зеркально отражают друг друга.
Форма выпуска
«Омепразол» выпускается в виде твердых желатиновых капсул, а «Эзомепразол» производят в форме таблеток. Дозировка у обоих препаратов встречается 20 и 40 мг.
Противопоказания
«Омепразол» отличается большой универсальностью, его популярность обусловлена тем, что противопоказаний к его приему достаточно мало. Он запрещен для приема маленькими детьми, лицам с непереносимостью омепразола и иных компонентов препарата, а также беременным и кормящим женщинам.
В исключительных случаях, если речь идет о серьезных медицинских показаниях, «Омепразол» может быть назначен детям в возрасте от четырех лет, а также будущим мамам, однако, это скорее исключение из правил.
Побочные действия
В любой инструкции к «Омепразолу» можно прочитать достаточно внушительный перечень побочных эффектов, ознакомившись с которым станет страшно принимать такой опасный препарат. При этому можно услышать мнение, что «Омепразол» хорошо переносится большинством больных. Как же возможно такое противоречие?
Все дело в том, что производитель обязан указать все возможные реакции, даже если были зафиксированы единичные случаи их возникновения. Как правило, все тяжелые реакции на прием «Омепразола» развивались у тяжело больных на фоне иных заболеваний печени, нервной системы и проч.
Чаще всего лечение «Омепразолом» проходит без возникновения каких-либо негативных реакций. Те, которые возникают, проходят быстро, без какого-то специального лечения.
Итак, чаще всего на фоне приема «Омепразола» могут возникнуть боли в голове, расстройство стула, тошнота, боли в животе. Еще реже, менее чем в 1% случаев приема наблюдаются расстройство сна, зуд и высыпания на коже, отеки конечностей.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
В списке возможных побочных эффектов от приема «Эзомепразола» также можно увидеть расстройства со стороны:
- крови и лимфатической системы;
- иммунной системы;
- метаболизма и питания;
- нервной системы;
- органов слуха, дыхания, кожи;
- гепатобиллиарные расстройства;
- мышечные и костно-суставные изменения;
- почечные нарушения;
- репродуктивной и половой сферы;
Наблюдения за больными, которые принимали «Омепразол» показало, что при приеме дозы препарата в размере 20 мг/сутки влияния на концентрацию в плазме крови большинства иных лекарственных веществ не наблюдалось.
Подводя черту под вышесказанным, нельзя однозначно ответить на вопрос, какой из препаратов лучше. Исходя из практики применения, можно сказать, что применение «Эзомепразола» при лечении рефлюксной болезни более эффективно.
Помимо этого, существенным фактором являются индивидуальные особенности организма пациента. Именно поэтому решение о выборе препарата должно приниматься лечащим врачом с учетом финансовых возможностей пациента.
Хайрабезол
Мощное и активно действующее средство Хайрабезол назначают при язве желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язве двенадцатиперстной кишки и других патологических расстройствах желудочно-кишечного тракта. Препарат считается сильно действующим и эффективным в лечении указанных заболеваний. Выпускается только в форме таблеток. Средняя стоимость в аптеках равна 500 рублей.
Результативность препарата обусловлена его составом. Из-за содержания сильно действующих активных химических веществ лекарство обладает побочными эффектами. Таблетки могут вызвать диарею и тошноту. Часто при приеме препарата пациента сопровождают головные боли. Может вызвать рвоту и дополнительные спазмы в животе. Редко проявляются аллергические реакции
Также препарат запрещено принимать во время беременности, детям до 12 лет, с особой осторожностью пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточности. Врачи отмечают, что обязательно следует проходить эндоскопический контроль, так как прием лекарства может маскировать симптомы возникновения злокачественного новообразования