Симптомы эрозивного антрального гастрита, лечение
Содержание:
Формы язвенного гастрита
Этот тип заболевания имеет несколько форм, которые сопровождаются характерными признаками.
- Острый язвенный гастрит. При этой стадии происходит поверхностное поражение слизистой. Развивается быстро, особенно, если это связанно с частыми стрессами. Пациент страдает от постоянного дискомфорта вверху живота. Черный цвет кала может свидетельствовать о наличии крови в желудке. Это серьезный и тяжелый признак, который должен настораживать человека. Острая форма гастрита встречается не часто. В основном преобладает хроническая форма. Острая форма обычно образуется в результате попадания на слизистую ядовитых веществ, химических препаратов, сильных лекарственных средств. Часто она является следствием действия токсинов, ядов. Это основное последствие отравлений. Обычно острый язвенный гастрит заканчивается выздоровлением, которое наступает через несколько дней после того, как устранили действие раздражающих веществ. Косвенно к острому гастриту может привести нарушение режима дня, перегрузка кишечника и желудка. Острой форме наиболее подвержены люди, у которых кислотность желудочного сока низкая. Болезнь развивается быстро, стремительно. В первую очередь поражается полностью поверхностный слой. Глубинные слои при этом остаются нетронутыми. Воспалительный процесс длится не более 14 дней, после чего образовавшиеся эрозии и язвы начинают заживать, рубцеваться.
- Хроническая форма. При этом возникает большое количество эрозий на слизистой поверхности. В области живота постоянно присутствует дискомфорт. Часто натощак человек страдает от сильной и интенсивной боли. Эрозии появляются в разной степени развития. Хроническая форма имеет свои особенности. При этой форме меньше повреждений и сопутствующих патологий. Характеризуется медленным, размеренным течением. Наблюдаются частые рецидивы. Поражается весь ЖКТ, наблюдается рвота, тошнота. Часто имеются кровавые примеси. Обострение наступает осенью и весной. Нужно тщательно соблюдать профилактические меры, соблюдать диету. Нужно в период обострения проводить профилактические осмотры, проходить необходимые процедуры, курсы лечения. Причинами являются все те же причины, которые вызывают и острую форму. Кроме того, может стать следствием неоднократно возникающих острых гастритов. Культура питания оказывает не меньшее влияние. Негативно сказывается безответственное отношение к выбору продуктов питания, низкое качество пищевой продукции, некачественное приготовление блюд. Злоупотребление алкоголем и табаком может стать причиной гастрита.
- Эрозивно-геморрагический гастрит. При этой форме развивается анемия, слабость в теле, кровотечение в желудке, постоянное чувство усталости, головокружение. Кислотность в этом случае может быть в норме, пониженной или повышенной. Выявляют данную форму с помощью эндоскопии. В ходе обследования обнаруживается гиперемия, отек, легкая кровоточивость, эрозии. Представляет собой одну из форм острого гастрита, при которой нормальное функционирование слизистой желудка нарушается. Происходит поражение тканей, которые расположены намного глубже. Эта форма имеет свои определенные особенности. Например, она сопровождается образованием многочисленных эрозий, которые постепенно сливаются между собой, образуя эрозии. Эрозии повреждают поверхностные слои слизистой. Они значительно мельче по размеру, чем язвы. Также язвы расположены более глубоко. Первой стадией является образование эрозий, на второй стадии эрозии переходят в язвы. Способствовать развитию этой формы, как и любой другой, может стресс, неправильное питание, напряжение. Эта форма может быть сопутствующей формой при поражениях сердца, кровеносной системы. Высока вероятность перехода этой формы в хроническую форму. Симптомы больше напоминают острую форму, которая проявляется через 7-8 часов после того, как на слизистую начал действовать раздражитель. Сопровождается это все температурой и интенсивной рвотой. Часто проявляется после стрессового воздействия.
- Геморрагический язвенный гастрит является отдельной формой заболевания. Симптоматика имеет сходство с другими патологиями. Диагностируют его иногда методом исключения язвенной болезни, опухоли, нарушении секретной функции. Эта форма заболевания может сопровождаться более сложными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Народные средства
Любые народные средства для лечения эрозивного антрального гастрита необходимо использовать в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения лечащим врачом. Рецепты используют мед, проростки пшеницы и овса, сок из листа алоэ, различные продукты пчеловодства. Народные средства способствуют быстрому восстановлению возникших изменений, устранению болезненной симптоматики, а также помогают предотвратить опасное обострение. Все препараты, которые применяются при лечении в домашних условиях, легко можно приготовить самостоятельно на основе натуральных природных компонентов. Одним из наиболее эффективных методов лечения гастрита, проверенных на практике не одним поколением, является масло из плодов облепихи. При его использовании необходимо следовать некоторым условиям, а именно:
- Соблюдать регулярность приема;
- Первый прием необходимо производить ранним утром, на пустой желудок, за 30 минут до еды;
- Масло хранить вдали от прямых солнечных лучей, лучше всего в холодильнике, при температуре не выше пяти градусов;
- Для профилактики – пациентам после достижения возраста 14 лет по одной чайной ложке, две недели приема чередуют с двумя неделями перерыва;
- Для лечения существующей патологии – то же количество, но при лечении в три недели, перерыв не превышает одну неделю.
Используя народные методы в лечении гастрита необходимо помнить, что недопустимо отказываться от назначенной медикаментозной терапии, так как они служат дополнением к основному курсу лечения. Самостоятельно назначать и применять к себе любые народные методы недопустимо.
В качестве лечебных средств, показавших свою эффективность при лечении эрозивного антрального гастрита, используются следующие:
- Сок из белокочанной капусты, способствует более быстрому восстановлению повреждений на слизистой оболочке желудка.
- Сок, полученный из сырого картофеля, отлично справляется с любыми обострениями эрозивного гастрита. Достаточно будет половины стакана свежеприготовленного сока, выпитого натощак.
- Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
- Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
- Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
- Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.
- Семя льна. Из него готовят отвар, для чего две полные ложки семени заваривают в 0.5 литра кипятка, держат на водяной бане 10 минут, после чего оставляют до остывания. Отжатую слизь принимают по столовой ложке после еды.
В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие
Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии
Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.
Что представляют собой эрозии в антральном отделе желудка?
Эрозивные поражения желудка сегодня не являются редкостью, но эрозии антрального отдела желудка диагностируются чаще любых других. Для них характерно истончение или изъязвление эпителия слизистых оболочек органа.
Чаще всего от данного заболевания страдают молодые люди, которые часто поддаются стрессам и ведут активную социальную жизнь. Различают:
Полные эрозии антрального отдела желудка. Они представляют собой небольшие выросты, напоминающие полипы, конусовидной формы с наличием углублений или изъязвлений в их центре. Слизистая оболочка, окружающая их, отекает и краснеет, хотя иногда на ней не наблюдается никаких изменений.
Неполные или поверхностные эрозии являются плоскими дефектами эпителия желудка различной величины и формы. Их края гладкие, но за счет гиперемии и отека окружающих тканей формируется некое подобие узкого ободка.
Геморрагические. Эти изъязвления имеют вид мелких точек на слизистых оболочках, которые во многом напоминают уколы иглой. Их цвет колеблется от приглушенно вишневого до ярко-красного, а вокруг самого изъязвления, как правило, формируется небольшой ободок из гиперемированных тканей, который зачастую практически вдвое больше самого дефекта. Кровоточит именно край эрозии.
Острая форма
Острые эрозии антрального отдела желудка развиваются в результате:
- повышения секреции соляной кислоты;
- недостаточности выделения слизи, защищающей стенки органа;
Причины развития
Таким образом, причинами формирования изъязвлений являются:
- недоедание;
- чрезмерное употребление кислых продуктов, например, яблок, цитрусовых, консервации, блюд с укусом и т.д.;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- определенные хронические недуги;
- нарушения обмена веществ;
- стрессы.
Нередко формирование изъязвлений в слизистых оболочках желудка является реакцией организма на прогрессирование заболеваний печени или развитие в толстом кишечнике новообразований.
Признаки
Данное заболевание проявляет себя:
- появлением острых болей в центре живота;
- тошнотой и рвотой;
- частой изжогой.
Если же у больного развились геморрагические эрозии, он страдает от:
- наличия примесей крови в стуле и рвотных массах;
- анемии;
- недостатка гемоглобина;
- слабости.
Лечение
После этого переходят к устранению заболеваний, спровоцировавших развитие эрозий, и ликвидации неприятных симптомов недуга. С этой целью больным назначают:
- антациды;
- ингибиторы протонной помпы;
- прокинетики;
- обволакивающие средства;
- гастропротекторы и т.д.
В тех случаях, когда лечение подобрано правильно, а больной строго соблюдает диету, дефекты слизистой затягиваются и бесследно исчезают в течение нескольких недель.
Внимание! Если вовремя не заняться лечением эрозии антрального отдела желудка, заболевание может перейти в хроническую форму
Хроническая форма
Хронические эрозии антрального отдела желудка проявляют себя более мягко, чем острые. Для них не характерны сильные, скрючивающие человека боли, но они чаще являются геморрагическими, поэтому больные обычно сталкиваются с кровавой рвотой и стулом. Таким образом, хроническая форма заболевания несет большую опасность для здоровья больных, чем острая и, следовательно, требует более пристального к себе отношения.
Поскольку хронические эрозии могут заживать не только несколько месяцев, но и лет, больным приходится практически постоянно сидеть на щадящей диете. Обычно это вызывает переживания и стрессы, что ухудшает течение заболевания. В результате этого формируется своеобразный порочный круг, разорвать который бывает не просто.
Также больным назначают симптоматическое лечение и терапию спровоцировавших развитие эрозии заболеваний. Если же причиной формирования изъязвлений стала грамотрицательная бактерия H. pilory, в обязательном порядке проводят исследование ее чувствительности к различным антибиотикам и только после этого назначают соответствующие лекарственные препараты.
Если добиться устранения заболевания консервативными методами не удается, больным может назначаться хирургическое лечение с помощью стандартной петли для полипэктомии или даже резекция (удаление части) желудка.
Общие симптомы заболевания
Среди симптомокомплексов описываемой патологии наиболее ярко выражены следующие:
- Потеря аппетита. Возникает часто, но не у всех пациентов. Всё зависит от формы и величины поражения. Врачи утверждают, что это явление возникает из-за нарушений в работе перистальтической функции повреждённого органа.
- Желудочные расстройства, диарейный синдром. Проявляется в ходе изменения процессов секреторной способности желудка. При этом же ускоряется перемещение химуса в последующие низ лежащие отделы пищеварительного канала.
- Изжога. Появляется из-за повышения секреторной функции желудка, при которой может развиться недостаточность кардиального сфинктера, что и приводит к обратному рефлюксу (забросу) в пищевод кислого содержимого желудка, которое вызывает раздражение нервных окончаний в основном дистального отдела пищевода;
- Отрыжка. Этот недуг встречается редко, чаще всего, если провоцирующим фактором заболевания послужили стрессовые воздействия. Появляется при нарушении мышечной функции пищеводного сфинктера.
- Тошнота. Может появляться при пищевых токсикоинфекциях, воздействии ядов, повреждении плохо обработанной и пережёванной пищи. Зачастую предшествует рвоте.
- Рвота. Частый симптом при данной патологии. При помощи рвоты желудок пытается самостоятельно вывести из организма патологические вещества. Является рефлекторным защитным механизмом.
- Болезненные ощущения в верхних этажах брюшной полости. Появляются при перееданиях. В результате того, что происходит перерастяжение стенки желудка пищей, начинают срабатывать болевые рецепторы органа. Импульсы от этих рецепторов поступают в центр головного мозга, и человек начинает чувствовать боль.
- Одышка. Чувство нехватки воздуха или затруднения вдоха.
- Горький привкус в ротовой полости;
- Чувство и ощущение лишнего налёта на языке.
Помимо расстройств со стороны желудочного тракта эритематозная гастропатия протекает с симптомами изменения общего состояния, такими как:
- слабость,
- быстрое наступление усталости, вялость,
- периодические боли в голове совместно с кишечными проявлениями,
- бледность кожи,
- скачки давления,
- снижение иммунной реактивности,
- изощрение вкусовых пристрастий и аппетита.
Диагностика и лечение
Перед назначением лечения, больному необходимо пройти следующие обследования:
- анализы мочи и крови;
- УЗИ органов ЖКТ;
- гастроскопия для обследования слизистой;
- КТ и рентген.
В зависимости от причин, вызвавших эритематозную гастропатию и эритематозную гастродуоденопатию, может быть назначено следующее медикаментозное лечение:
- Антибиотики. Назначают в случае поражения Хеликобактером пилори. Они способствуют гибели микроорганизма. Последующее лечение направлено на снятие воспалительных процессов и налаживания работы желудка.
- Медикаменты, снижающие выработку соляной кислоты. Обладают обволакивающим действием, защищают желудок. Такие лекарства принимают перед каждым приемом пищи.
- Лекарства для регулирования моторики. Способствуют более быстрому перевариванию пищи, помогают бороться с брожением и застойными явлениями.
- Спазмолитики. Направлены на снятие болевых ощущений в желудке и эпигастральной области.
- Антациды. Применяют симптоматически – для снятия приступов изжоги.
Симптомы заболевания
Поверхностный гастрит на начальной стадии развития часто имеет бессимптомное течение. По мере нарастания воспаления слизистого слоя желудка проявляются такие симптомы:
- ухудшение аппетита;
- изжога;
- отрыжка с выходом кислого содержимого желудка;
- ноющая боль в области эпигастрия;
- тяжесть в желудке;
- повышенное газообразование;
- тошнота;
- нарушение стула.
Когда боли в желудке достигают своего пика, у больного может возникнуть приступ рвоты. После нее приходит временное облегчение. По мере развития болезни возникает повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния. Если такой тип гастрита протекает вместе с дуоденитом, то происходит нарушение всасывания питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к анемии.
Без лечения поверхностный гастрит вызывает такие осложнения, как эрозивно-язвенный процесс, появление рубцов и полипов на слизистой желудка. Язва, в свою очередь, может привести к желудочному кровотечению.
Особенности медикаментозного лечения
Маалокс поможет лечить эрозивный гастрит.
Выбор метода терапии эрозивного гастрита напрямую зависит от причин его появления. При поражении желудка хеликобактер пилори лечение проводится с применением антибиотиков.
Наиболее часто больным рекомендуется принимать Амоксициллин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Прием лекарственных средств производится достаточно длительный период.
Если терапия заболевания будет прервана, то это приведет к повторному размножению патогенных микроорганизмов.
В период лечения заболевания необходимо регулировать кислотность желудка. На данном этапе лечения осуществляется защита слизистой оболочки от агрессивного воздействия на нее желудочного сока. Для того чтобы вылечить эрозивный антральный гастрит, необходим прием антацидов и блокаторов кислой среды.
В большинстве случаев осуществляется прием Маалокса, Альмагеля, Ренни, Низатидина и т.д. Каждое лекарственное средство характеризуется наличием собственного механизма действия. Именно поэтому при возникновении необходимости в замене медикамента рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором.
Если состояние больного критическое, то ему необходимо принимать внутрь жидкие антациды. Высокий эффект воздействия в данном случае наблюдается у Фамотидина, Ранитидина, Циметидина. Если возникает необходимость, то лечение проводится с применением кровозамещающих растворов.
Если человек принимает антацидные медикаментозные средства, то это приводит к подавлению действия желудочного сока. Для того чтобы в пищеварительном тракте лучше усваивалась еда, необходимо проводить прием дополнительных ферментов.
С помощью Мезима, Фестала, Дигестала стимулируется секреторная функция. Если у пациента наблюдаются спазмы или болевой синдром, то это требует приема спазмолитических лекарственных средств. В большинстве случаев больным делают назначение Паправерина и Но-шпы.
Лечение больного должно быть направлено на то, чтобы восстановить целостность слизистых оболочек. Именно поэтому пациентам делают назначение медикаментозных средств, действие которых направлено на усиление снабжения кислородом поврежденных тканей. Наиболее часто осуществляется применение Иберогаста или Трентала.
Антрум гастрит: что это такое?
Одним из самых распространенных заболеваний пищеварительной системы человека является гастрит. Гастроэнтерологи классифицируют его на несколько видов. Один из них — антральный. Второе название заболевания звучит как антрум гастрит. Что характерно этому виду недуга? Каковы его причины, симптомы? Чем лечат антрум гастрит ?
Особенности и причины заболевания
Так называют один из вариантов хронического гастрита. Ему характерна локализация воспаления слизистой в антральном отделе желудка. Именно поэтому он так и называется.
Антральный (пилорический) отдел желудка выполняет функцию уменьшения кислотности обработанной пищи перед ее отправкой в кишечник. Второе его назначение — моторное. Перистальтика мышц антрального отдела способствует перемещению пищевой массы в двенадцатиперстную кишку и далее в тонкий кишечник. Воспаление при антральном гастрите приводит к возникновению атрофических участков на слизистой и нарушению моторики. Антрум гастрит очень часто переходит в очагово-атрофический.
Главная причина заболевания — микроорганизмы, и чаще всего это бактерии Helicobacter pylori. Они внедряются в слизистую оболочку, вызывают воспаление, атрофические изменения. Вышеуказанная бактерия весьма коварна. Она очень быстро снижает выделение природных бикарбонатов в пилорическом отделе. Поэтому кислотность обработанной желудком пищи снижается недостаточно. В верхних отделах кишечника кислота раздражает его стенки. Это, в свою очередь, приводит к нарушениям процесса пищеварения и способствует заболеваниям тонкого кишечника. Антральный отдел закисляется. Усугубляются атрофические изменения, что приводит к некрозу желез. На их месте формируется рубцовая ткань.
Еще одна причина антрум гастрита — аутоиммунный процесс в организме. Он приводит к снижению функций слизистой оболочки желудка.
Гастроэнтерологи делят этот вид заболевания на поверхностный, эрозивный, гиперпластический, катаральный и очаговый .
Симптомы антрум гастрита
На начальном этапе развития заболевания признаки выражаются незначительно, поскольку патология еще не нарушила выделительную функцию желез. Кислотность в начале заболевания тоже в норме либо умеренно повышена. А вот прогрессирование недуга — это боль, ощутимая в зоне эпигастрии. Как правило, человек чувствует ее через полтора часа после трапезы. Позже пациент ощущает уже голодные боли. Неспособность желез понижать кислотность нарушает целостность слизистой.
Как раз антральный гастрит чаще всего служит причиной формирования эрозий и язв в зоне выхода из желудка или на оболочке двенадцатиперстной кишки.
Еще один признак антрум гастрита — отрыжка, приторный кислотный привкус во рту. Пациент также испытывает тяжесть в животе, его вздутие, диарею, рвоту.
Если же антрум гастрит запущен, то его симптомом будут периодические желудочные кровотечения.
Вся вышеуказанная симптоматика этого вида заболевания усугубляется употреблением жареных, острых, копченых блюд, а также газированных, спиртных напитков.
Лечение антрум гастрита
После диагностики и определения степени выраженности недуга гастроэнтеролог назначает лечение. Его первый этап — антибактериальная терапия. С этой целью применяются антибиотики, которые подавляют размножение Helicobacter pylori. Это может быть амоксициллин вместе с препаратами, регулирующими секрецию желез желудка и снижающими уровень кислотности. Среди таких средств реницидин, де-нол, омепразол. Также помогают в лечении обволакивающие препараты типа алюгастрина, альмагеля, фосфалюгеля.
Чтобы снять боль, назначаются спазмолитики в виде но-шпы, платифиллина.
Нагрузку на органы пищеварения снижают ферментативные средства, среди которых фестал, мезим, панзинорм форте.
Для устранения таких симптомов, как тошнота и рвота, применяют метоклопрамид или домперидон.
Второй этап терапии заключается в применении препаратов с регенеративными свойствами. Актовегин либо солкокерил восстанавливают слизистую оболочку желудка.
Все вышеуказанные мероприятия будут эффективны только при соблюдении пациентом специальной диеты. Ее суть — дробное питание теплой пищей в протертом виде.
Язвенная болезнь желудка часто развивается на фоне другой патологии, к примеру, антрум гастрит. Рассмотрим характеристику, причины и последствия заболевания.
План обследования пациентов
При гастрите симптомы не являются специфичными. Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:
- ФЭГДС;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- иммуноферментный анализ;
- полимеразная цепная реакция;
- дыхательный тест;
- анализ кала на скрытую кровь;
- УЗИ органов брюшной полости;
- биопсия с гистологическим анализом;
- простая и контрастная рентгенографии;
- pH-метрия.
При эрозивном гастрите в конечных отделах желудка в ходе ФЭГДС определяется пятнистая гиперемия слизистой, эрозии и отек. Возможна усиленная экссудация по причине сужения пилорического отдела. У людей с антральным гастритом в процессе эндоскопического исследования берется кусочек тканей.
До лечения с целью выявления бактерий Helicobacter проводится уреазный тест. При необходимости требуется посев на питательную среду. У пациентов с желудочным кровотечением обязательно исследуется кал на наличие скрытой крови. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью, холециститом, опухолями, панкреатитом и функциональными нарушениями.
При наличии симптомов и подтверждении диагноза требуется лечение. Оно зависит от этиологии заболевания. При выраженном кровотечении и развитии анемии проводится трансфузионная терапия. По показаниям переливаются компоненты крови. Назначаются препараты железа.
Некоторые больные нуждаются в хирургическом лечении. Оно может понадобиться для обеспечения гемостаза (остановки крови). Проводится клипирование или электрокоагуляция. При гастрите с воспаленным антральным отделом может понадобиться лаваж. Обязательно в схему лечения включают антихеликобактерные препараты. Чаще всего назначаются макролиды, пенициллины и тетрациклины.
В схему лечения могут быть включены производные 5-нитроимидазола. Если причиной послужили гельминты, то показаны противопаразитарные препараты. Для профилактики кровотечений и других осложнений назначаются антисекреторные лекарства и антациды. К первой группе относятся блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз). Они нарушают образование соляной кислоты.
При непереносимости блокаторов протонной помпы применяются блокаторы гистаминовых рецепторов. Для устранения изжоги назначаются антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон). При эрозивном поражении слизистой незаменимы гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. При наличии рвоты показаны прокинетики. Диета при эрозивном гастрите антрального отдела является важным аспектом терапии.
В первые часы с момента развития острого воспаления нужно голодать. После этого назначается стол№1. Диетическое питание направлено на максимальное щажение желудочно-кишечного тракта. Лечебного питания нужно придерживаться минимум 2 недели. При данной диете нужно отказаться от употребления острой, жирной, жареной и грубой пищи, газированных напитков, алкоголя, кофе, специй, кисломолочных продуктов, свежего хлеба, консервов, грибов и продуктов, усиливающих брожение.