Повышенная эхогенность печени
Содержание:
- Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое?
- Почему проявляется симптом?
- Анэхогенное образование в печени на УЗИ
- Поджелудочная железа
- Нарушение структуры щитовидной железы
- Возможные осложнения
- Какое лечение применяют при повышенной эхогенности паренхимы печени?
- Что значит повышеная эхогенность щитовидной железы?
- Повышенная эхогенность печени
- Причины патологических образований
- Повышенная эхогенность: что это значит в отношении паренхимы печени?
- Понятие об эхогенности
- Эхогенность печени при её патологиях
Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое?
Ни для кого не секрет, что при подозрениях на те или иные заболевания поджелудочной железы в первую очередь пациенту назначают УЗИ. О чем можно узнать, используя подобную аппаратуру? Что значит, если эхогенность поджелудочной железы повышена? Что это такое и стоит ли беспокоиться по этому поводу?
Гиперэхогенность данного органа может свидетельствовать о следующих патологиях:
- Гиперплотность паренхимы поджелудочной железы наблюдается при наличии отеков, воспалительного процесса, опухолей. Иногда подобные изменения связаны с повышенным газообразованием, повышением давления в воротной системе печени, образовании камней и кальциевых отложений в протоках железы.
- Повышенная эхогенность диффузного характера нередко наблюдается на фоне хронических панкреатитов и связана с рубцеванием тканей. Если размер железы при этом не изменяется, то это может свидетельствовать о развитии сахарного диабета или замене нормальных тканей жировыми.
Стоит отметить, что повышение эхогенности может быть временным. Например, подобное изменение плотности может быть связано с:
- реактивным воспалением при многих инфекциях, включая такие заболевания, как пневмония и грипп;
- изменением типа употребляемых продуктов, неправильным питанием;
- сменой образа жизни, интенсивными физическими нагрузками.
Почему проявляется симптом?
Существуют следующие причины повышения этого показателя:
- жировое перерождение ткани;
- хронический гепатит;
- цирроз;
- избыточный вес;
- воспалительные и инфекционные заболевания на момент исследования;
- побочный эффект от приема определенных медикаментов;
- опухолевые образования;
- абсцесс;
- гематома, полученная в результате травмы брюшной полости;
- сахарный диабет.
Важно помнить, что полученные данные могут со временем изменяться. Они зависят от времени года, образа жизни, режима питания
Поэтому при подозрении на патологию врачи обычно стараются назначить повторное исследование через определенное время.
При нормальной работе для печеночной ткани характерна средняя проходимость. Если структура становится более плотной, то скорость отражения повышена. В результате нарушается функционирование органа. Пониженная эхогенность характерна для острого гепатита.
Для постановки какого-либо диагноза недостаточно пройти только УЗИ. Необходимо выявить причину патологических изменений, вызвавших повышение проводимости.
Анэхогенное образование в печени на УЗИ
Орган является непарным анатомическим образованием и выполняет ряд наиболее важных физиологических функций у человека. Располагается он в правой стороне брюшной полости и тесно связан с другими составляющими пищеварительной системы.
Печень – очень уязвимый орган. При выявлении различных негативных процессов, поражающих его, на первое место выходит УЗИ.
Показаниями к его осуществлению наиболее часто становятся:
- боль в правом подреберье;
- пожелтение кожи и склер;
- тошнота;
- увеличение размеров печени;
- патологии пищеварительной системы;
- травма;
- хроническое воспаление органа;
- настораживающие результаты лабораторных анализов;
- длительное лечение фармакологическими препаратами;
- определение противопоказаний к применению некоторых лекарств.
При проведении исследования на экране монитора аппарата УЗИ появляется четкое изображение печени, которое анализирует врач.
На снимках можно различить признаки нормальной эхоструктры здорового органа. Она отображается в виде однородного образования, характерной окраски, отмеченного равномерной, присущей ему, эхо-структурой.
Именно особая степень эхогенности тканей позволяет выявить заболевание. Термин обозначает проводимость сигнала датчика и его отображение на экране монитора. При развитии патологий видна черно-белая картинка, отображающая возможное наличие в печени уплотнений, жидкости, жировых включений и т.д.
Иногда фиксируется гиперэхогенность, присутствующая при различных дисфункциях и заболеваниях. Она характеризуется светлой окраской. Тогда, когда возникает выраженная отечность или формируется воспаление, видны очаги затемнения, называющиеся гипоэхогенными.
Чаще всего эхонегативность бывает связана с определенным неблагополучием. Анэхогенность отмечается появлением на экране монитора черного участка, свидетельствующего о патологическом процессе в печени.
Поджелудочная железа
В норме поджелудочная железа располагается в проекции эпигастральной области и имеет следующие эхо-признаки.
- Эхогенность паренхимы поджелудочной железы сопоставима с таковой у печени и обозначается как средняя. С возрастом железа претерпевает изменения, и паренхима становится более плотной.
- Обычно орган представлен «гантелевидной» или «колбасовидной» формой (ввиду того, что железа состоит из головки, тела и хвоста).
- Контуры четкие и ровные, хорошо отграничены от окружающих тканей и структур.
- Эхоструктура однородная и мелкозернистая (возможны и другие ее варианты: гомогенная или крупнозернистая).
- Вирсунгов проток имеет вид продолговатого анэхогенного тяжа, диаметр которого в норме колеблется от 1,6 до 2,6 мм.
Говорить о том, что эхогенность поджелудочной железы повышена можно в том случае, когда ее цвет на экране аппарата имеет более белый оттенок и находится в более ярких диапазонах, чем цвет ткани печени.
Распространенные причины гиперэхогенности перечислены ниже.
- Интерстициальный отек железистой ткани в результате острого реактивного панкреатита. Кроме изменения плотности наблюдается и увеличение органа в размерах.
- Повышенная эхогенность поджелудочной будет при панкреонекрозе. В этом случае на фоне неоднородных гиперэхогенных изменений визуализируются гипо- и анэхогенные участки, свидетельствующие о некрозе.
- Диффузный фиброз в результате хронического (аутоиммунного, алкогольного, инфекционного, лекарственного) панкреатита. В основе изменений лежит замещение нормальной ткани органа соединительной тканью.
- Значительно повышена эхогенность поджелудочной будет при липоматозе (жировая инфильтрация органа). Железа имеет размытые контуры и достаточно светлый или даже белый оттенок по сравнению с другими образованиями.
- Сахарный диабет, при котором более, чем 90 % ткани органа разрушено.
Нарушение структуры щитовидной железы
Морфологически болезни щитовидки выражаются в виде диффузных изменений всей железы или в виде отдельных очаговых изменений. Очаговые поражения – это узел, вокруг которого находится не измененная ткань. Патология части железы наблюдается при узловом, смешанном зобе, раке, аденоме. Все эти изменения самостоятельным заболеванием не являются. Причиной диффузно неоднородной структуры щитовидной железы могут стать: эндемический зоб, ХАИТ, подострый тиреоидит, диффузный токсический или смешанный зоб, узловые образования, аденома, онкообразования. Диффузные изменения могут проявляться за счет наличия соединительнотканных тяжей, характерных для аутоиммунного тиреоидита, из-за появившихся кистозных и узловых образований, разных включений, кальцинатов.
В основе диффузных изменений лежит нехватка йода в организме или протекающее воспаление. Дефицит йода обычно наблюдается в эндемических регионах. Воспаление чаще носит аутоиммунный характер.
При разных заболеваниях картинка на УЗИ будет выглядеть по-разному. Например, при аутоиммунном тиреоидите. на УЗИ будет видно чередование нормальной здоровой ткани с соединительной, по типу булыжной мостовой. Киста выглядит как анэхогенное новообразование, имеющее плотную, с четкими контурами капсулу. Коллоидный узловой зоб просматривается как узловое новообразование изоэхогенной или гиперэхогенной структуры, имеющее четкую зону Халло. До 1см в диаметре округлые образования не имеют клинического значения — это, как правило, просто увеличенные фолликулы.
Признаками онкозаболевания являются расплывчатые гипоэхогенные новообразования, прорастающие в капсулу органа. Косвенными признаками онкопатологии при узловом зобе могут стать дополнительные включения в самом узле, кальцинаты, более активный кровоток.
Диффузные изменения структуры щитовидной железы – это веский повод для продолжения обследования и прохождения лечения.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременного лечения атеросклеротические бляшки полностью перекрывают просвет сосудов, что приводит к кровоизлияниям из стенок и некрозу тканей, лишенных кислорода. Атеросклеротический стеноз бедренных артерий приводит к развитию гангрены нижних конечностей, закупорка коронарных артерий повлечет инфаркт, некроз сердечной мышцы (инфаркт миокарда), брахиоцефальных — инсульт, паралич, почечных — деградационные процессы одной или обеих почек. Если бляшка образовалась в аорте, с ее разрывом оторвавшийся тромб застрянет в любой более мелкой артерии, что приведет к мгновенной смерти. Стенозирования легче не допустить, чем устранять последствия патологии. Поражения тканей при несвоевременно оказанной врачебной помощи носят необратимый характер, больному предстоит длительная реабилитация.
Несмотря на то, что в последнее время можно следовать здоровому образу жизни, заниматься спортом и правильно питаться, смертность от болезней сердечно-сосудистой системы по-прежнему занимает лидирующую позицию среди летальных исходов у людей старше 55 лет. Своевременная диагностика патологии не позволит болезни осложниться стенозом, сохранит кошелек, нервы и здоровье. Регулярные медицинские осмотры 1 раз в полгода выявят заболевание на ранней стадии. Если пациент начнет вести здоровый активный образ жизни, откажется от животных жиров, вредных привычек, сбросит вес, он продлит годы своей жизни, сохранит бодрость духа, умственную и физическую активность.
Статья была одобрена редакцией
Какое лечение применяют при повышенной эхогенности паренхимы печени?
Самым главным в лечении эхо-плотности печени станет здоровая и сбалансированная пища. Нельзя употреблять следующие продукты: выпечку из сдобного теста, например, пирожки, булочки, торты; жирное мясо и рыба; чеснок; щавель; хрен; консервы; свежие фрукты и овощи; томатный сок; помидоры; алкогольные напитки; изделия из шоколада и газировка.
Для здорового питания специалисты советуют готовить еду на пару, запекать в духовке или просто отваривать. Необходимо употреблять такие продукты: нежирное мясо и рыба; ржаные сухари или хлеб; кисломолочные продукты, желательно обезжиренные или с невысоким процентом жирности; овощные супы, можно на мясном бульоне; овсяная каша, гречневая и рисовая; отварные или на пару овощи; не часто отварные яйца.
Также лечащий специалист может назначить препараты для устранения симптомов проявления повышенной эхогенности печени. При болевых ощущениях будут назначены спазмолитики, если в протоках печени есть застойные процессы – препараты с желчегонным эффектом, если обнаружен асцит назначаются диуретики.
Если необходимо нормализовать процессы обмена в клетках печени используют гепатопротекторы, такие как эссенсиале или гепамерц. Для улучшения процессов доставки питательных веществ к печени, назначаются средства для улучшения работы сосудов-дезагреганты.
Если в печени обнаруженные процессы воспаления, врач обязательно назначит лечение антибиотиками, для его устранения. Специфическое лечение печени проводится, если у пациента присутствует гепатит или цирроз. Причиной эхо-плотности могут стать, как заболевания, так и неправильный рацион питания, резкое ожирение или наоборот похудение.
Профилактикой заболеваний печени может стать здоровое питание. Недостаток витаминов и микроэлементов негативно сказывается на работе печенки, а соответственно и негативно влияет на весь организм в целом. Так как неправильное питание может спровоцировать повышенные показатели паренхимы, специалисты рекомендуют следить за дневным рационом питания для полноценной работы печени и других органов.
Что значит повышеная эхогенность щитовидной железы?
Сегодня могут проводиться разные методы диагностирования заболеваний щитовидки. Одним из них является УЗИ. Это безопасный и информативный метод тестирования органов.
Иногда при обследовании секрета врач ставит диагноз «эхогенность». Многие пациенты не понимают значения данного термина, а потому и начинают беспокоиться. Но тут нет ничего страшного. Так говорят врачи.
Такой показатель может быть заниженным или завышенным. Это зависит от того, сколько в щитовидке собралось жидкости. Если эхогенность щитовидной железы повышена: что это значит? Это говорит о том, что в тканях секрета малое количество жидкости. Если эхогенность щитовидной железы снижена, то тут всё наоборот – влаги в тканях железы много.
Исследования подтверждают, что такое образование жидкости в органе не приводит к серьезным негативным последствиям. Гиперэхогенные образования могут быть диагностированы в разных частях ЩЖ.
Такие включения в щитовидке наполнены жидкостью, а потому и не могут отображаться на экране аппарата. К гиперэхогенности в щитовидной железе приводят разные факторы. Часто этой патологии избежать нельзя, но бывают случаи, когда гипоэхогенный показатель полностью отсутствует. Тут всё зависит от особенностей организма того или иного человека.
Что увеличивает количество жидкости в секрете, и что делать для понижения уровня, а также, что означает уменьшенное количество жидкости – об этом будет рассказано в данной статье.
Типы эхогенности щитовидной железы: что это, и какими могут быть?
Образования в щитовидке бывают:
- Нормальные. Говорят о том, что в тканях органа не происходит никаких изменений структуры.
- Пониженные. Говорят об увеличении влаги в тканях. Возможно проявление злокачественной опухоли.
- Повышенные. В тканях находятся отложения кальция.
- Отсутствующие. Не отражают вообще сигнал от аппарата.
Гиперплазия
Такое заболевание определяет увеличение железы в размерах. Чтобы определить такую патологию обычно делают УЗИ. Благодаря такому способу диагностики врач может определить размер органа и выявить в нем изменения.
Часто увеличение железы происходит из-за того, что в ней мало йода. Но есть и другие причины, которые могут спровоцировать проявление такого заболевания. Причин много.
Увеличение щитовидки происходит из-за того, что в ней начинают активно расти ткани. Происходить это может как с одной стороны секрета, так и на обеих его частях.
Когда патология запущена, то увеличение щитовидки может стать причиной сдавливания пищевода или трахеи. Это вызывает у человека негативную симптоматику.
Существует несколько критериев, по которым врачи определяют степень патологии. Это:
- I. Опухоль не наблюдается при обследовании, но рост тканей уже начался.
- II. Увеличение органа можно заметить при УЗИ, но визуально его еще не видно.
- III. Увеличение щитовидки можно заметить по деформации шеи.
После постановки диагноза задача врача в том, чтобы выяснить причины, которые привели к проявлению такой патологии. От этого и будет зависеть дальнейшее лечение и его методика. Также врач при обследовании должен определить тип образования и выяснить, злокачественное оно или доброкачественное.
Когда при обследовании врач выявит незначительное увеличение органа, а у пациента не будет при этом негативных симптомов, то обычно в таких случаях лечение не проводится. Но пациенту придется постоянно посещать врача для наблюдения за патологией.
Диагностирование
Часто повышенная эхогенность щитовидной железы говорит о том, что в теле есть злокачественная опухоль. Чтобы точно поставить диагноз мало УЗИ. Врач в таком случае для подтверждения диагноза назначает биопсию.
При помощи такой процедуры можно выяснить характер образования и его структуру. Иногда может потребоваться исследование крови на наличие в ней гормонов.
Эхогенность: что на нее влияет?
В первую очередь при тестировании важно использовать современную аппаратуру, так как устаревшее оборудование не всегда может дать точные показания. Также важен и опыт врача, который проводит обследование
Чтобы избежать проявления осложнений, важно обследоваться у одного и того же врача. Иногда смена врача может стать причиной ошибочной постановки диагноза
Заключение
Чтобы паренхимы не образовывались, важно следить за состоянием своего здоровья и при выявлении первой негативной симптоматики сразу обращаться к врачу. Так можно вовремя начать лечить заболевание и избежать проявления осложнений
Зная эти моменты, каждый сможет сделать правильный выводы для себя. Рекомендуется посещать врача для обследования два раза в год.
УЗИ щитовидной железы, Базовый видеоурок
Повышенная эхогенность печени
Под действием неблагоприятных факторов происходит изменение паренхимы печени, что повлечёт за собой характерные изменения при УЗИ.
Увеличение эхогенности может быть диффузным, то есть распространяться на всю печень, или очаговым, что значит поражение одного или нескольких участков органа.
К наиболее частым причинам диффузного повышения можно отнести:
- жировой гепатоз;
- хронический гепатит;
- цирроз печени;
- длительно продолжающаяся сердечная недостаточность.
Очаговое повышение эхогенности печени:
- очаговая форма жирового гепатоза;
- цирроз;
- гемангиома;
- аденома.
Жировой гепатоз
Диффузные изменения паренхимы печени на снимке при гепатозе
Диффузная форма жировой инфильтрации печени при УЗИ проявляется распространённым увеличением эхогенности паренхимы печени, однако эти изменения часто однородные. Иногда в ткани печени могут сохраняться участки нормальной паренхимы, которые на фоне гепатоза будут выглядеть несколько темнее. В некоторых случаях плотность ткани настолько увеличивается, что осмотреть весь орган становится затруднительно, так как ультразвуковая волна отражается. А происходит это из-за того, что жировые включения в печёночных клетках рассеивают ультразвук.
При очаговой форме гепатоза возрастает эхогенность отдельных участков паренхимы. Этот участок может быть неправильной формы больших размеров или округлый, небольшой.
Гепатит
Эхогенность при хроническом воспалительном процессе печени вне фазы обострения зависит от длительности патологического процесса и степени тяжести. В любом случае она будет повышаться умеренно или значительно, однородно или неоднородно, с более и менее светлыми очагами.
При хроническом гепатите происходит постепенное замещение ткани органа соединительнотканными элементами, поэтому и происходит повышение эхогенности.
Цирроз
Снимок печени на стадии цирроза
В абсолютном большинстве, цирроз является следствием длительно существующей хронической патологии печени, точнее, гепатита. К возросшей эхогенности при гепатите присоединяется выраженная неоднородность структуры ткани и возможное формирование узловых округлых образований повышенной плотности с нечёткими контурами, а также усиление сосудистого рисунка.
Причина всё в той же соединительной ткани, замещающей патологически изменённую печёночную ткань.
Сердечная недостаточность
При хронической недостаточности сердечно-сосудистой системы, на начальных этапах происходит снижение эхогенности из-за развития отёка печени. Однако в последующем её ткань начинает замещаться фиброзной, что на УЗИ проявляется, как увеличение эхогенности. В этом случае повышение не бывает значительным, оно чаще умеренное.
Гемангиома
Это доброкачественное образование, которое может быть как повышенной, так и пониженной эхогенности. Встречается часто и, в большинстве случаев, не представляет опасности для человека. Это образование с чётким контуром, однородной или умеренно неоднородной структурой. Иногда бывает, что при УЗИ выявляют несколько гемангиом, требующих только наблюдения.
Аденома
Аденома является доброкачественной опухолью и представляет собой очаг повышенной плотности и эхогенности с неровным контуром и однородной структурой.
Все очаговые образования в печени требуют проведения дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями и постоянным наблюдением.
Такой диагностический признак, как повышение эхогенности печени, встречается очень часто, но не следует его расценивать отдельно от всей картины, которая вырисовывается при добросовестном осмотре органов брюшной полости. После проведения исследования необходимо проконсультироваться у врача для получения дальнейших рекомендаций по наблюдению или лечению.
Причины патологических образований
Нормой считается эхогенность средняя, или изоэхогенность. Повышенной эхогенностью обладают кости и хрящи. Пониженная эхогенность характерна для фолликулов в яичнике. Остальные случаи являются патологией.
Гиперэхогенные
Эхопозитивное образование, то есть с повышенной эхогенностью, имеет плотность, близкую к костям. Таким критериям отвечают опухоли и разрастания рубцовой ткани.
- Повышенная эхогенность возникает в печени при циррозе. В норме она обладает изоэхогенной структурой, но цирроз — это замещение здоровой ткани рубцовой, которая отражает ультразвук сильнее.
- Высокая эхогенность характерна для некоторых злокачественных опухолей. Они поражают печень и почки, реже поджелудочную железу.
- Гиперэхогенные образования округлой формы в желчном пузыре или почках — камни. Они образуются из-за скопления желчи или солей.
- Если эхогенность повышена умеренно в стенке матки, это признак миомы. Доброкачественная опухоль, образованная мышцами, растет медленно.
Гиперэхогенные новообразования отличаются четкими контурами, форма их обычно овальная. Цвет на снимке зависит от плотности. Чем плотнее новообразование, тем светлее оно выглядит.
На видео новообразования печени с повышенными эхогенными признаками:
Гипоэхогенные
Эхонегативное» образование имеет плотность ниже, чем здоровый орган. Такой признак наблюдается при воспалениях, появлениях полостей.
- Эхогенность снижена при воспалении любого органа. При этом он увеличивается в размере. Такой признак наблюдается при гепатите, панкреатите, простатите.
- Низкой эхогенностью обладают полости, содержащие воздух или жидкость. Они называются кистами, у них есть стенка, которая на снимке выглядит светлой. Внутри же обнаруживается темное пятно, потому что воздух или жидкость плохо отражают ультразвук.
- Сниженная эхогенность типична для большинства злокачественных и доброкачественных опухолей. На снимке они имеют цвет более темный, чем окружающие ткани.
- Низкой эхогенностью характеризуются фиброзные мастопатии. Доброкачественные опухоли молочной железы развиваются на фоне гормональных нарушений.
- Равномерно низкая эхогенность внутри полости матки — признак эндометрита. Так называют воспаление слизистой матки.
Новообразования с низкой эхогенностью имеют различные формы, их контуры чаще расплывчатые. Гипоэхогенная эхоструктура бывает диффузной, когда поражается весь орган. При опухолях и кистах гипоэхогенность имеет локальный характер.
На видео УЗИ кисты матки продемонстрирована гипоэхогенность:
Смешанные
Некоторые патологические образования имеют смешанную эхогенность. Так выглядит начальная стадия цирроза печени, когда еще не вся здоровая ткань превратилась в рубцовую.
Гиперэхогенные включения в гипоэхогенной опухоли — это кальцинаты. Признак характерен для рака щитовидной железы или туберкулеза. Подобные изменения наблюдаются в поджелудочной железе при сахарном диабете.
Смешанная эхогенность наблюдается при гломерулонефрите — заболевании почек. Воспалительный процесс развивается только в части органа, а часть его остается здоровой.
На видео УЗИ печени со смешанной эхогенностью:
Повышенная эхогенность: что это значит в отношении паренхимы печени?
Печень при ультразвуковом исследовании в состоянии нормы имеет средний показатель эхогенности. Здоровые печеночные клетки всегда насыщенны водой. При патологических изменениях вместо воды начинают появляться прослойки жировой ткани. Такие процессы называются диффузными изменениями, во время которых начинаются дисфункции в работе печени.
Повышенный показатель эхогенности проявляется впоследствии паренхиматозных изменений печени. Насыщение паренхиматозных клеток водой прекращается в результате гормонального дисбаланса, нарушений обменных процессов, курения и неправильного рациона питания. На УЗИ появляется изображение утолщения паренхимы печени, это говорит об изменениях ее состава и наличии жировых прослоек.
Повышение эхогенности паренхимы печени
Повышенная эхографическая плотность печени является патологическим изменением, которое может возникать во время воспалительных процессов в тканях. Данная патология может проявиться в любом возрасте, в редких случаях у детей до 10-ти лет.
Понятие об эхогенности
УЗ-диагностика строится на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Датчик улавливает отраженные волны и передает их на компьютер. Врач на экране видит изображение внутренних органов в виде черных, темно-серых и белых пятен.
Чтобы получить достоверные результаты, обследование нужно проводить правильно. Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех дней. При выраженном запоре или метеоризме назначают слабительные и ветрогонные препараты.
Для обследования других органов специальной подготовки не требуется. Для проведения УЗИ на кожу наносят звукопроводящий гель. Это снижает вероятность ошибок.
Для расшифровки результатов обследования существуют эхографические признаки:
- размер;
- контуры;
- структура;
- патологические включения.
Различия между нормальной и измененной структурой органов определяются с помощью эхогенности. Это понятие обозначает степень отражения ультразвука от органов разной плотности.
Эхогенность печени при её патологиях
Печень является паренхиматозным органом, располагающимся в правом подреберье, вырабатывающим жёлчь, больше других органов участвующим в метаболизме организма в целом и выполняющим роль «фильтра» по системе портальной вены.
Гипоэхогенность (низкая эхогенность)
Патологическое состояние печени, при котором ткани печени менее интенсивно отражают волны ультразвука. Чаще всего это происходит из-за отёка печени или патологических неоплазий.
Острый гепатит
Острый гепатит
Острый гепатит характеризуется наличием экссудативной воспалительной реакции в печени, а соответственно и отёком. Структура становится неоднородной, уплотненной. На фоне насыщенно темной печени (отек печени) с проблесками здоровой паренхимы появляется четко выраженный сосудистый рисунок. То есть при остром гепатите эхогенность печени снижена.
Однако этого не скажешь про хронический гепатит и цирроз печени. При переходе из острой стадии в хроническую уменьшается отек, а повреждённые ткани замещаются соединительной тканью. Таким образом, острая стадия заболевания менее эхогенна, а хроническая более эхогенна.
Отёк печени
Отёк печени происходит вследствие затруднения оттока крови от неё в систему нижней полой вены и далее в сердце. Чаще всего такое патологическое состояние связано с застойной правосторонней сердечной недостаточностью, которая, в свою очередь, появляется из-за пороков правых отделов сердца или же хронических заболеваний лёгких, чаще обструктивных. Кровь не может уйти от паренхимы печени, сосуды её расширяются, и через них выходит транссудат. Более того, об отёке печени можно судить косвенно по отёку других органов, от которых кровь отходит в печень (например, селезёнка).
Опухоли печени
Аденокарцинома печени
Опухоли печени хорошо видны при помощи УЗИ диагностики, опухоли бывают гипоэхогенные и гиперэхогенные. Гипоэхогенные опухоли видны как тёмные очаговые уплотнения в паренхиме органа. В связи с тем, что печень имеет сложное кровообращение, она больше, чем любой другой орган, подвержена попаданию метастазов.
Печень является «фильтром» по портальной вене. Через печень проходит кровь от толстого, тонкого кишечника, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, желудка, селезенки, и первым, что встречается на пути гематогенно метастазирующих опухолей из этих органов, является именно этот важный орган. Метастазы также видны как диффузно размещенные тёмные образования, в случае их гипоэхогенности. В отличие от первичных опухолей, метастазы множественны, поражают печень на всю глубину.
Метастазы туберкулёза
Чаще всего первичным очагом туберкулёза являются лёгкие, но туберкулёзные палочки могут попадать и в кости, и в почки, и в печень, где задерживаются, становясь похожими на метастазы опухолей – темные очаги в толще паренхимы органа.
Паразитарные заболевания
Альвеококкоз печени
Паразитарные заболевания также являются причиной размягчения участка печени. К таковым относятся эхинококкоз, альвеококкоз, которые выглядят как киста, которая может достигать очень больших размеров. Кроме того, на УЗ аппарате можно различить неоднородность её внутренней структуры.
Также гельминтозы, которые можно наблюдать на УЗ аппарате – трематодозы (печёночный сосальщик, прикрепляется к внутрипечёночным жёлчным путям) и нематодозы (попадание в печень через жёлчные пути аскарид).
Абсцесс печени
Абсцесс – гнойный очаг в капсуле, в данном случае в паренхиме органа. Такое заболевание очень редко встречается в печени первично, чаще всего это гнойничковое метастазирование из других мест, например, из кишечника при значительных нарушениях его барьерной или моторной функций или же это может быть метастаз остеомиелита. Абсцесс также будет выглядеть как очаг размягчения, то есть гипоэхогенным относительно здоровой печени.