Ацетон в моче при беременности: что такое и чем опасен?

Как бороться с кетонурией

Если анализ мочи на ацетон во время беременности показывает превышение допустимых показаний, в первую очередь необходимо выяснить возможные причины подобного и исключить угрожающие состояния — токсикоз, гестоз, декомпенсацию сахарного диабета.

Если явных причин для кетонурии не обнаружено, надо попытаться скорректировать питание. Отзывы беременных подтверждают, что во многих случаях этого достаточно. Группы продуктов, которые стоит исключить, указаны в таблице

Таблица полезных и вредных продуктов при ацетонурии

Что следует исключить	Что полезно есть
— Жирная рыба; — свинина и подобные сорта мяса; — жирные супы; — блюда из субпродуктов; — сметана и сливки; — кофе, крепкий чай, какао — помидоры; — щавель	— Варенье; — мед; — все сладкие фрукты (бананы, финики, виноград); — различные каши; — компоты; — сладкое твердое печенье; — овощные нежирные супы

Следует также исключить вредную пищу — фастфуды, газированные напитки. Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим для ускорения выведения ацетона из крови. В сутки нужно пить не менее 1,5-2 л чистой воды.

Медикаментозная терапия

При тяжелых состояниях (выраженном гестозе, токсикозе, нарушениях работы печени) дополнительно используются лекарственные препараты для лечения метаболических расстройств.

• Инфузионная терапия. Для борьбы с обезвоживанием и для дополнительного поступления глюкозы проводятся внутривенные инфузии (вливания) растворов.
• Прием энтеросорбентов. Они адсорбируют на себя ацетон, который выделяется в кишечнике. Так ускоряется его выведение и уменьшается выраженность симптомов. Это может быть обычный уголь, но лучше воспользоваться более современными препаратами: «Смектой», «Энтеросгелем».
• Компенсация хронических заболеваний. При наличии сахарного диабета, патологии печени или поджелудочной железы параллельно необходимо проводить лечение этих недугов.

При комплексном лечении и соблюдении диеты всегда достигаются показатели нормы ацетона в моче, которые не страшны при беременности. В противном случае может стать вопрос о прерывании беременности (на раннем сроке) либо о досрочном родоразрешении.

Ацетон в моче при беременности: причины

Большое количество кетонов в моче беременной может появиться по разным причинам, некоторые из них напрямую связаны с особенностями жизнедеятельности организма женщины при вынашивании ребенка:

1 Ацетон в моче при беременности на ранних сроках появляется во время сильного токсикоза, который сопровождается обильной рвотой и голоданием (из-за невозможности нормального питания).

2 Следы ацетона в моче при беременности во втором триместре могут появляться из-за повышения нагрузки на организм. Если не происходит резких скачков концентрации, это не считается серьезным нарушением.

3 Ацетон в моче при беременности на поздних сроках может свидетельствовать о развитии гестоза (читайте об этом нарушении в нашей статье на сайте moe1.ru).

4 В организме женщины при беременности часто обостряются хронические заболевания печени, поджелудочной железы, почек, что также может привести к ацетонурии.

Появление кетонов в моче во время беременности может быть связано с другими нарушениями:

1 Резкая нехватка питательных веществ в организме (особенно углеводов), в связи с чем интенсивно расходуется запасенный жир. Сильнее подвержены ацетонурии в таком случае люди с избыточной массой тела.

2 Несбалансированное питание, когда человек употребляет слишком много белков и жиров на протяжении длительного времени. Состояние усугубляется при регулярных физических перегрузках организма.

3 Болезни, при которых происходит интоксикация организма: инфекционные заболевания, отравления алкоголем и химическими веществами, сильное повышение температуры тела.

4 Гормональные нарушения, связанные со сбоем выработки гормонов щитовидной, поджелудочной железы (в том числе, сахарный диабет в некомпенсированной форме).

Ацетонурия может наблюдаться при стрессовых ситуациях, хирургических вмешательствах с общим наркозом, серьезных травмах с повреждениями нервной системы.

Чем опасен ацетон в моче при беременности

При обнаружении повышенного ацетона в моче при беременности женщину, скорее всего, госпитализируют. От пребывания в стационаре отказываться не стоит, даже если беременная себя чувствует хорошо.

Ацетонурия может быть первым признаком весьма серьезных патологий, поэтому врачи будут стараться предотвратить их развитие.

С течением времени кетоновые вещества могут накапливаться в крови и тканях и отравлять их. Причем, интоксикация будет проявляться не только у будущей матери, но и у малыша.

Продолжительное повышение содержания кетонов в организме приводит к обезвоживанию, это очень опасно при беременности. В запущенных случаях нарушение обмена веществ приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Из-за высокой концентрации ацетона в теле женщины возможно наступление комы или смерти.

Ацетон в моче при беременности: как избавиться

Если хотя бы в одном из анализов мочи на ацетон при беременности будет выявлена ацетонурия, женщине придется делать контрольные обследования вплоть до родов. Это нужно для тщательного контроля над состоянием будущей мамы и ее малыша. В случае, когда дальнейшие исследования (анализы мочи и крови, УЗИ, глюкозотолерантный тест) подтвердят наличие нарушения в обмене веществ и укажут на диагноз, необходимо начинать лечение.

Подход к лечению зависит от причины нарушения в обмене веществ. В первую очередь, нужно лечить само заболевание или устранять другую причину ацетонурии. Одновременно необходимо снижать содержание кетонов в организме.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, соблюдать правильный питьевой режим. Беременной стоит отказаться от жареного мяса и жирных бульонов, сладостей, цитрусовых фруктов. Полезно пить фруктовые соки, компот из айвы.

Чтобы уменьшить интоксикацию организма, применяют сорбенты, щелочные клизмы и капельницы с физраствором. Нередко назначают инсулин.

Не стоит пугаться, если во время вынашивания ребенка слегка повышается уровень кетонов в моче, это не всегда указывает на опасные болезни. Но резкое интенсивное повышение кетонов в моче – это опасное нарушение, которое может не только пагубно повлиять на плод, но и привести к летальному исходу для самой женщины.

Прочитано 19214 раз

Статьи из рубрики

• Гастрит при беременности: влияние на ребенка, симптомы и лечение
• Горечь во рту при беременности: почему появляется и как от неё избавиться
• Гранат при беременности: польза и вред
• Можно ли беременным квас? Польза и вред кваса для беременных
• Почему тянет низ живота при беременности?
• Белок в моче при беременности: норма, лечение

Поделиться с друзьями

Комментарии

Как избавиться?

Небольшое содержание ацетона в моче не является опасным для беременной женщины. В большинстве случаев это обусловлено обычным токсикозом, поэтому врачи могут допускать слабоположительный результат анализа мочи.

Тем не менее, не стоит забывать о том, что интоксикация кетоновыми телами может быстро прогрессировать. Одним из показателей усиленной экскреции кетонов является то, что моча беременной пахнет ацетоном. Если же к этому присоединяется запах ацетона из ротовой полости, то пора принимать все необходимые меры, чтобы снизить уровень кетонов в организме.

На сегодняшний день не существует препаратов, эффект которых направлен на то, чтобы полностью вывести ацетон из крови. Именно поэтому лечение проводится только после тщательного обследования у врача, поскольку оно полностью зависит от того, что послужило причиной развития патологии.

К примеру, если кетоновые тела образовались в результате продолжительного обезвоживания, то беременной необходимо ограничение физической нагрузки, отдых в комфортных для нее условиях и активная дегидратация в виде обильного питья. Также при повышенном ацетоне в моче рекомендуется убрать из рациона питания все белковые и жирные продукты.

Если речь идет о длительной голодовке больной (что нередко бывает приблизительно на 38 неделе из-за нарастания явлений токсикоза), то врач сможет подобрать оптимальную диету, которая не вызовет поражения желудочно-кишечного тракта и будет достаточно калорийной для беременной женщины.

Диагностика

Определить кетонурию только по клиническим симптомам не удастся. Для проведения диагностики требуется обязательное проведение анализов мочи. Скрининг данного состояния проводится с помощью специальных тест-полосок, которые можно купить в любой аптеке. Принцип действия их достаточно прост. На бумажной полоске нанесен специальный диагностической слой, который определяет кетоны в моче.

Для оценки результата используется специальная таблица. Для удобства ее использования разные концентрации кетоновых тел определяются с помощью разных цветов. Такое исследование будущая мамочка может сделать в домашних условиях самостоятельно.

В настоящее время существуют также и многофункциональные тест-полоски. Помимо кетонов, они могут выявить основные показатели мочи — , , , рН и многие другие. Такие тесты очень удобны для домашнего использования. Они позволяют будущим мамам существенно сэкономить семейный бюджет и обращаться в лабораторию для сдачи анализов только по необходимости. Сдавать лабораторный тест следует утром. В вечерней порции мочи количество кетонов может быть изменено. Некоторые врачи рекомендуют перед мочеиспусканием закрыть отверстие влагалища ватным диском. В таком случае результаты анализов будут более достоверными.

Многие мамочки собирают мочу в стеклянные баночки из под детского пюре. Сразу стоит отметить, что довольно часто использование таких емкостей может привести к получению недостоверных результатов. Контейнер, в который собирается моча, обязательно должен быть сухим и чистым. Использовать стеклянные баночки можно, но их необходимо тщательно мыть, а затем высушить естественным способом.

В некоторых случаях допускается небольшая следовая концентрация кетоновых тел в мочевом осадке. Превышение их в моче сверх 15-60 мг/дл считается уже патологическим состоянием и требует обязательной коррекции. Если на фоне повышенного содержания в моче кетоновых тел будущая мамочка не чувствует никаких дискомфортных симптомов, то в этом случае требуется обязательная перепроверка анализов. Обычно они проводятся через 7-14 дней. Повторная кетонурия уже является проявлением патологии. В этом случае требуется также обязательный контроль глюкозы крови.

Что это значит?

Ацетон в моче представлен кетоновыми телами. Данные элементы являются естественным продуктом обмена, который образуется в результате расщепления в организме активных сложных жиров.

В моче беременной женщины, впрочем, как и любого другого здорового человека, быть ацетона не должно. Допустимый вариант нормы – это приблизительно 10-30 мг в суточной порции урины. Если показатель значительно выше, то в организме пациента происходят определенные физиологические или же патологические изменения.

В случае с будущей мамой, речь, как правило, идет о простейшей интоксикации, которая нередко формирует токсикоз беременных. Обычно развитие такого состояния связано с недостатком энергии в теле беременной. Обычно организм компенсирует его, потребляя запасы глюкозы, если же начинает ощущаться ее недостаток, то происходит расщепление сложных жиров, в результате чего и начинает скапливаться ацетон.

Токсикоз беременных сам по себе не является слишком опасным состоянием, однако он чреват такими последствиями как эклампсия. Выявить токсикоз может даже сама женщина, поскольку ацетон придает урине специфический запах, который легко почувствовать.

Также не стоит забывать, что кетоновые тела могут являться результатом переработки определенных пищевых продуктов, особенно содержащих жиры. Ни для кого не секрет, что у многих беременных женщин появляются весьма специфические вкусовые пристрастия, а также усиленный аппетит, что в результате может привести к физиологическому увеличению содержания ацетона в моче.

Лечение

Как лечить состояние, подскажет причина ацетонурии. При токсикозе врач посоветует употреблять больше жидкости. Тут даже придется придерживаться определенного режима питья. О нем подробнее расскажет врач, он учтет состояние беременной и сопутствующие патологии. Обычно назначают минеральную воду, лучше без газа, по типу Боржоми. Пить ее придется весь день, но в маленьких дозах. Чтобы не было обильной рвоты, придется некоторое время уменьшить порции или даже голодовать. Долго это не практикуют, ведь с пищей к ребенку поступают питательные вещества. Если их не будет, плод будет плохо развиваться. Если выхода нет, то придется лечь под капельницу. Она заменит завтраки, обеды и ужины.

Препараты

Если токсикоз стал причиной ацетона в моче, то лечение будет следующим:

1. Если жидкость теряется катастрофически, при сильной рвоте назначают Этаперазин, Спленин, Кокарбоксилазу, Регидрон.
2. Восполнить потерянные запасы витаминов, микро и макроэлементов помогут специальные комплексы. Они же могут поступать в виде капельницы.
3. В капельнице также подадут глюкозу. Она вернет организму силы.

Также могут назначить препараты в виде:

• Церукала;
• Димедрола;
• Дроперидола.

Не пренебрегают лекарственными травами — фитосборы, ромашка.

Каждый случай индивидуален. Самолечение может оказаться бесполезным и опасным.

Изменение рациона питания

Убрать ацетон поможет в первую очередь правильное питание. Женщине нужно придерживаться диеты. Уберите из рациона:

• жирное;
• жареное;
• полуфабрикаты;
• фаст-фуд;
• сладости;
• мучное.

Готовить следует на пару или варить. Не используйте во время приготовления постное масло и различные жиры.

В организм должны поступать углеводы, но не выпечке. Больше ешьте клетчатку:

• яблоки;
• бананы;
• огурцы;
• помидоры;
• ягоды и др.

Порции делайте маленькие. Ешьте понемногу, но часто. Пейте больше жидкости: компоты, воду, травяные чаи, морсы. Не позволяйте себе баловаться алкоголем и кофе. Врачи рекомендуют пить щелочную воду.

Что значит и какие причины ацетона в моче у беременных

Ацетон, оксимасляная кислота и ацетоуксусная кислота — это кетоновые тела, которые вырабатываются в человеческом организме в процессе распада белков и жиров. Практически у всех здоровых взрослых людей незначительное количество ацетона в моче — это норма. Он ежедневно выводится и в нормальной концентрации никак не влияет на самочувствие человека. Если же по какой-либо причине в организме нарушаются обменные процессы (белки и жиры не полностью распадаются), то и количество кетоновых тел увеличивается, а выделительная система не в силах своевременно и полностью их утилизировать. Поэтому и проявляется ацетон в моче. Это состояние принято называть ацетонурией.

Такая дисфункция крайне редко проходит незамеченной, обычно она сопровождается ухудшением самочувствия. Обратившись за медицинской помощью и сдав анализы, обнаруживают названное отклонение.

Относительно беременных женщин, то у них иногда ацетон в моче выявляют во время плановой сдачи анализов, это значит, что неполадки в работе организма только начались и вскоре дадут о себе знать неприятными симптомами. В большинстве же случаев таким результатам анализов предшествует ощутимое ухудшение самочувствия: тошнота, рвота, головокружение и последующее обращение к доктору. 

Точных причин ацетонурии у беременных медики не называют. Однако определены факторы, способствующие такому состоянию. Среди них: стрессовые ситуации в настоящем и недалеком прошлом молодой мамы, ослабление иммунитета, негативное влияние окружающей среды, неправильное питание, гормональные нарушения.

Нередко молодые женщины, ожидающие ребенка, пытаются «сидеть на диете», ограничивать себя, чтобы не набрать лишний вес. Недополучение питательных веществ может стать катализатором повышения уровня ацетона. Отчего еще появляется ацетон в урине, так это от неправильного питания. Часто беременные начинают усиленно питаться (кушать за двоих), и не всегда здоровой и полезной пищей. Иногда у них бывают необычные вкусовые предпочтения, вызванные гормональными изменениями. Избыток белков, жиров и углеводов не может как следует усвоится — и происходит сбой в работе организма.

Кроме того, названная дисфункция при беременности — это неизменный спутник анемии, токсикоза и гестационного сахарного диабета (диабет беременных). 

Ацетон при токсикозе (1 триместр) проявляется как результат сильной рвоты и обезвоживания организма. Женщина не может нормально пить и питаться, часто испытывает голод, поэтому становится обессиленной. В третьем триместре названое отклонение может свидетельствовать о начале позднего токсикоза (гестоза), а также гестацинного диабета.

Ацетон в моче выявляется стандартным анализом. У здоровой женщины присутствие кетоновых тел в моче слишком незначительно, и в обычных лабораторных условиях оно даже не определяется. Поэтому и принято говорить, что ацетона в моче не может быть. Если же он выявляется, то его количество обозначают плюсами:

• один плюс — слабоположительная реакция мочи на ацетон (минимальное содержание);
• 2 плюса — положительная реакция, обычно бывает при токсикозе или нерациональном питании;
• 3 плюса обозначает умеренное содержание ацетона и может быть признаком острого голодания;
• 4 плюса — это положительная реакция на ацетон (может быть симптомом диабета беременных), требует немедленной госпитализации.

Случается, что при положительном результате тестирования мочи на ацетон женщина чувствует себя хорошо. Тогда врач назначит повторные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть предыдущий результат, проследить динамику соответствующих показателей.

Тактика лечения беременных

Лечение кетонурии у беременных требует проведения диагностики. Терапия должна быть направлена на устранение причины болезни.

Если кетонурия вызвана физиологическими изменениями, женщина должна пересмотреть свой рацион и режим дня. Лечение патологической кетонурии требует применения фармацевтических препаратов для устранения избыточного количества ацетона в моче.

Диетическое питание

Вне зависимости от того, что вызвало появление ацетона в урине, главным инструментом в лечении этой патологии является лечебная диета. Она подразумевает исключение копченостей, жареной пищи, маринадов и солений, магазинных соусов, промышленных сладостей, выпечки из белой муки, цитрусовых, черного чая и кофе.

Диета предполагает восстановление баланса белков, жиров и углеводов. Для этого рацион беременной женщины необходимо обогатить цельнозерновыми крупами, например, в выпечке можно использовать рисовую муку. Подобная схема питания позволяет улучшить общее состояние и нормализовать уровень ацетона в моче.

Кроме правильного питания женщине также следует соблюдать питьевой режим. Суточная норма выпитой чистой воды рассчитывается следующим образом — 30 мл на 1 кг массы тела.

Медикаментозная терапия

Если кетонурию спровоцировал сильный токсикоз, врачи назначают пациентке препараты для восполнения потери жидкости и углеводов, а также противорвотные лекарственные средства. В тяжелых случаях беременной может потребоваться госпитализация.

Если изменение уровня ацетона связано с гормональными нарушениями, специалист подбирает синтетический препарат для замещения недостающего гормона. При сахарном диабете женщине потребуются коррекция питания, а также инъекции инсулина по показаниям. Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, врачи рассматривают вопрос о стимуляции родов или экстренном кесаревом сечении.

Народные средства

Некоторые беременные женщины прибегают к применению средств народной медицины, мотивируя свой выбор их безопасностью для плода. Лечение растительными препаратами может быть эффективно только в том случае, если ацетонурия спровоцирована несбалансированным питанием и большими физическими нагрузками. Понизить уровень ацетона могут обычный ромашковый настой или отвар из изюма. Приготовить их очень просто – 2 ст. л. продукта необходимо залить 500 мл кипятка и дать смеси настояться некоторое время. Напиток следует употреблять по 1 ст. 3-5 раз в сутки.

В каких случаях появляется ацетон в моче беременных

Однако насколько выявление в моче беременной ацетона негативно сказывается на ее здоровье? Все основные причины будут выявляться во время исследования, и наблюдений за тем, как себя чувствует женщина, какие сопутствующие симптомы наблюдаются. Естественно, что допускается незначительно отклонение от нормы. Особенно это касается начального этапа беременности. Согласно медицинским нормам, даже здоровый организм будет вырабатывать небольшой уровень кетоновых тел, выделяемых с мочой которые выводятся с мочой и не влияют на конечный результат.

В том случае, когда повышенное число частиц ацетона не уменьшается и даже начинает расти, то стоит обратиться к врачу.

Сделать это следует в том случае, когда:

• идет постепенное ухудшение состояния;
• появляется рвота;
• выявляется дисфункция органов ЖКТ.

Особенно важно наблюдаться во время беременности. В данном случае врач должен будет определить причины, способствующие возникновению заболевания

Наиболее частой причиной появление высокого уровня ацетона в моче является следствием развития обезвоживания организма. Особенно часто это проявляется при сильном токсикозе или гестозе. Особенно если при этом имеет место рвота.

Для предупреждения такого неприятного момента стоит в первый триместр беременности, стараться вести привычный образ жизни, не забывая о питании и питье. Ухудшает состояние появления таких сопровождающих беременность факторов, как недомогание, тошнота и даже рвота. Причем рвота частая и продолжительная, способная вызвать общее обезвоживание.

Появления ацетона в моче на более поздних сроках беременности, говорит о появлении заболевания гестоз. В данном случае лучше всего не откладывать лечение и постараться провести обследование для выяснения основных причин его возникновения.

Могут развиваться как следствие следующих причин:

• при длительном голодании;
• неправильно подобранная диета, при которой происходит уменьшение потребления углеводов и увеличивается число белковой пищи;
• употребление большого количества жирной, острой и тяжелой пищи;
• сокращение числа жидкостей, выпиваемых беременной женщиной за день;
• наличие или развитие сахарного диабета;
• возникновение заболеваний печени;
• появление анемии;
• возникновение опухолей и риск развития раковых заболеваний.

Стоит помнить, что только полное и своевременное обследование и лечение помогает избежать целого ряда тяжелых патологий, в том числе и способных, сказаться на будущем ребенке.

Причины повышения ацетона в моче при беременности

Изначально ацетон появляется в крови, но как только кетоновые тела накапливаются и организм не справляется с их нейтрализацией, в анализе мочи выявляют ацетон. Причин появления этого вещества в моче множество, это зависит от срока беременности и особенностей организма женщины. На ранних сроках ацетон в моче появляется вследствие токсикоза. Белки, жиры и другие вещества не усваиваются из пищи, не успевают расщепляться, женщину мучает постоянная тошнота и рвота. В результате частой рвоты изменяется рН крови, что приводит к накоплению кетоновых тел в организме.

Другими причинами появления ацетона в моче во время беременности выступают:

• Заболевания поджелудочной железы у будущей мамы;
• Голодание – часто из-за боязни тошноты будущая мама ограничивает себя в пище, что приводит к различным осложнениям беременности, в частности к ацетону;
• Неправильный рацион питания, преобладание в пище жирных блюд или быстрых углеводов;
• Ожирение женщины;
• Сахарный диабет;
• Заболевания щитовидной железы.

На поздних сроках появление ацетона в анализе мочи может сигнализировать о развитии гестоза – состояния, представляющего угрозу для здоровья матери и жизни малыша. Одной из причин появления кетоновых тел в моче на поздних сроках беременности является железодефицитная анемия. Недостаток гемоглобина в крови будущей матери не редкость, однако чтобы не запускать заболевание, необходимо правильно и сбалансированно питаться. При необходимости врач назначит пациентке препараты железа.

Диагностика повышенного ацетона в моче при беременности

Зачастую диагностика ацетона у будущих мам не представляет сложностей для медиков

Чрезвычайно важно исключить сахарный диабет у женщины, поэтому дополнительно назначают анализ крови на глюкозу натощак и глюкотолерантный тест. Регулярная сдача анализов позволяет своевременно выявить патологию и начать лечение. Поводом для внепланового обследования являются нарастающая слабость беременной, жалобы на головные боли, неукротимую рвоту, появление неприятного запаха мочёных яблок изо рта и от мочи, тахикардию

Поводом для внепланового обследования являются нарастающая слабость беременной, жалобы на головные боли, неукротимую рвоту, появление неприятного запаха мочёных яблок изо рта и от мочи, тахикардию.

Для определения уровня ацетона в моче в домашних условиях используют тест полоски на ацетон. При выявлении «+++» или «++++» беременную госпитализируют в роддом для проведения дезинтоксикационной терапии.

Лечение при повышенном ацетоне у беременной

Главным принципом лечения ацетонемии и ацетонурии во время беременности является восполнение баланса жидкости в организме и выведение кетоновых тел. Будущей маме показано:

• Обильное питье – если беременную мучает рвота, то пить нужно часто, буквально по чайной ложке каждые 5 минут. Идеально подходит щелочное питье, отвар изюма, компот из сухофруктов;
• Голодание – парадоксом является тот факт, что употребление пищи провоцирует очередную рвоту, а голодание вызывает еще большее накопление кетоновых тел и гипоксию плода. Выходом из ситуации является инфузионное вливание физиологического раствора, глюкозы и витаминов;
• Капельницы – внутривенное вливание растворов глюкозы и натрия хлорида позволит быстро восстановить объем циркулирующей жидкости в организме, рН крови и поддержит состояние будущей мамы, так как она ослаблена и не может принимать пищу.

Как только состояние беременной стабилизируется, и рвота прекратится, можно осторожно вводить жидкую кашу на воде (овсянка, гречка, рис), овощной суп, галетное печенье, обильное питье. Диету следует расширять постепенно, обязательно с разрешения врача, чтобы ситуация с ацетоном не повторилась

Профилактика

Профилактикой ацетонурии во время беременности является планирование зачатия заблаговременно, так как некоторые хронические заболевания могут провоцировать накопление кетоновых тел в крови.

Во время беременности следует сбалансированно питаться, заниматься легкими физическими упражнениями при отсутствии противопоказаний. При раннем токсикозе чтобы не провоцировать приступы рвоты с постели утром следует подниматься медленно, первый легкий завтрак съедать, не вставая – это может быть стакан холодного зеленого чая и пара галетных печений.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Ацетон при беременности

Что такое ацетон в урине? Кетоновые тела вырабатываются при расщеплении жиров и белков. Среди этих веществ наиболее известен ацетон. Несмотря на то, что данные вещества очень ядовиты, в минимальном количестве они имеются в организме каждого человека.

При нормальном функционировании всех систем и органов объемы образования и выведения кетонов равны. Их основные пути вывода из организма – это урина, пот и дыхание. По причинам развития патологических процессов в организме, которые нарушают обмен жиров и белков, кетоновые тела начинают скапливаться. Их избыток приводит к интоксикации организма и возникновению опасных последствий.

Повышенный уровень кетоновых тел в организме носит название ацетонурии или кетонурии. Такое состояние довольно часто выявляется в период беременности. При ее возникновении ухудшается общее самочувствие женщины и возникает угроза не только для здоровья матери, но и будущего малыша. Что делать , если в моче у беременной выявили высокий уровень ацетона? В данной ситуации требуется помощь врача и лечение.

Причины повышения ацетона

Почему в моче появляется ацетон ? Образование кетоновых тел происходит по причине дефицита глюкозы, поэтому организм начинает вырабатывать необходимую энергию из жиров. Именно при расщеплении и выделении энергии из жирных кислот и образуется наибольшее количество кетоновых тел. Их концентрация в крови повышается, что приводит к росту объема в моче.

Точной причины появления ацетона в составе мочи до сих пор не выяснено. Но имеется ряд факторов, которые могут приводить к данной патологии.

Ацетонурия у беременных может появляться под действием следующих факторов:

• нарушение режима питания . Это служит одной из основных причин увеличения ацетона в моче. Большие перерывы между приемами пищи, диеты, употребление большого количества белков и т.д.;
• нарушение водного баланса в организме. Недостаточное потребление жидкости или ее утеря из-за токсикоза, отравления служат причиной повышения концентрированности урины;
• чрезмерная физическая активность. Мышцы требуют больше энергии, что приводит к переработке поступающих жиров и образованию кетонов;
• нарушения в гормональном балансе, в том числе сахарный диабет и гипертиреоз;
• стрессовые ситуации и психоэмоциональные переживания;
• заболевания инфекционного типа, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
• нарушения обменных процессов.

Ацетонурия очень опасна во время беременности при любой причине развития. Токсины увеличивают нагрузку на печень. Помимо этого возрастает рис развития диабета гестационного типа, который может перейти в форму сахарного диабета у матери или ребенка.

Определение уровня ацетона

В период беременности женщина регулярно проходит обследование. Это необходимо для оценки состояния ее здоровья и для раннего выявления различных отклонений. Исследование урины служит одним из самых информативных способов диагностики организма.

Ацетон может быть выявлен в ходе общего анализа мочи . Содержание оценивают в виде системы плюсов:

• + — слабые следы ацетона в составе моч и;
• ++ — положительная реакция, характерная для токсикозов или питания вредной пищей;
• +++ — увеличенная концентрация ацетона, требующая терапии;
• ++++ — чрезмерное количество ацетона, требующее немедленной госпитализации.

Помимо лабораторного исследования , уровень ацетона можно определить в домашних условиях с помощью индикаторных тестов. Они имеют вид полоски, на которую нанесен реактив. При взаимодействии реактива с мочой происходит реакция, которая окрашивает цвет полоски. В комплекте с полосками прилагается шкала цветов. По интенсивности оттенка и определяют содержание ацетона.

При высоком уровне кетоновых тел в моче у беременной назначаются дополнительные обследования для выяснения причины. А также проводиться повторные анализы для отслеживания состояния.

Норма ацетона в моче у беременных

Все показатели мочи имеют свои допустимые значения. Именно благодаря сравнению выявленных значений с этими нормами и дает возможность оценить состояние здоровья человека.

Для взрослого человека нормой содержания ацетона является значение в 10-30 мг/сутки. При беременности норма ацетона немного выше, по причине токсикозов и гормональных перестроек. Норма в этот период допускает концентрацию ацетона в моче до 60 мг/сутки. Превышение этого уровня означает развитие патологии и требует немедленного лечения.