Хронические запоры у детей: как лечить

У нас запор!

Причиной развития запоров у маленьких детей могут быть1,3,4:

• Недостаток молока. В этом случае стул приобретает особый, «голодный», характер — становится темным, вязким, скудным. Одновременно с этим уменьшается и частота мочеиспусканий. Надо отметить, что, наряду с недостатком молока, у детей на естественном вскармливании может отмечаться так называемый дисбаланс «переднего» и «заднего» молока. Дело в том, что молоко, поступающее к ребенку в начале кормления, богато углеводами, тогда как «заднее» молоко содержит больше жиров. Если мама меняет грудь слишком часто, ребенок получает избыток «переднего» молока, при определенном дефиците «заднего». В этом случае, чтобы увеличить частоту дефекаций, достаточно следить за тем, чтобы грудь менялась не чаще, чем раз в три часа.
• Мышечная слабость. Чтобы акт дефекации состоялся, необходимо достаточное напряжение мышц. Однако при некоторых болезнях обмена веществ и, что бывает гораздо чаще, при рахите мышцы слишком слабы, чтобы обеспечивать достаточную силу дефекации.
• Ввод неподходящего прикорма и/или смена смеси при искусственном вскармливании. Если вводить прикорм слишком рано или если он носит несбалансированный характер, у ребенка может появиться запор. Эта проблема может возникнуть и в том случае, если малыш получает неподходящую для него смесь.
• У детей на грудном вскармливании иногда причиной запоров может быть реакция на какие-то продукты в питании матери.
• Неблагоприятное изменение состава кишечной микрофлоры и/или недостаток ферментов, необходимых для переваривания пищи

Лечение

Терапия этого состояния может быть различной.

Медикаментозное лечение

Как лечить у детей запоры с помощью консервативной терапии?

С этой целью применяются следующие группы препаратов:

• Слабительные. Предпочтение отдается современным препаратам на основе лактулозы, таким как сироп Дюфалак или Прелакс, которые можно применять даже при запоре у детей до года. Начиная с 3 лет могут назначаться раздражающие слабительные лекарства, такие как Регулакс, Сенаде, Глицериновые свечи.
• Прокинетики. Эти препараты активизируют работу пищеварительного тракта, тонизируют кишечник. Из прокинетиков детям назначаются Мотилак или Домперидон в виде таблеток или сиропа.
• Спазмолитики. Способствуют устранению спазмов кишечника, которые часто досаждают ребенку при задержке стула. Назначаются препараты Но-шпа, Папаверин, свечи с красавкой.
• Ферменты. Эти средства от запора для детей помогают наладить процессы пищеварения, к ним относятся Креон, Панзинорм и др.
• Желчегонные препараты. Восполняют недостаток пищеварительного сока, улучшают синтез желчи и секрета поджелудочной железы. В результате пища начинает лучше усваиваться организмом и легче его покидает. К желчегонным средствам относятся Хофитол, Аллохол и др.
• Пробиотики. Средства, обогащенные бифидо- и лактобактериями. Обязательно входят в терапию дисбактериоза и запоров у детей до 3 лет и старше с целью нормализации нарушенной микрофлоры кишечника, к этим препаратам относятся Аципол, Бифидумбактерин, капли Хилак Форте, Линекс, Примадофилус, Бифиформ.

Лечение народными средствами

Многие родители знают, как лечить запор у ребенка средствами народной медицины — к ним относятся такие послабляющие средства, как свекольный сок, который рекомендуется смешать его с морковным в пропорциях 1:3 соответственно, чернослив, кефир, детский чай с фенхелем и многое другое.

Также из народных средств следует отметить льняное масло в виде смеси от запоров для новорожденных, предварительно соединенное с грудным молоком (начинать с нескольких капель), с 7 месяцев можно давать 12-15 капель вместе с прикормом. С 10 месяцев при хронических задержках стула малышу предлагают по 1/2 ч. л. льняного масла 2 раза в день. С 3 до 7 лет — по 1 ч. л. дважды в день. С 7 до 14 лет рекомендованное количество льняного масла составляет 1 десертную ложку утром и вечером.

Не обязательно принимать средство в чистом виде, можно добавить его в продукты питания, начиная от молока и заканчивая йогуртом.

Диета при запорах

Коррекция рациона является обязательным звеном лечения детских запоров. Но не всегда соблюдать рекомендованные критерии здорового питания просто. В большинстве случаев, врачи советуют изменить привычки питания каждого члена семьи. Только при этом условии маленькие дети могут легче перенести отдельные продуктовые лишения, связанные с диетой.

Итак, в лечебно-профилактический рацион входят:

• цельнозерновой хлеб;
• отруби — в умеренном количестве, не более 5-10 гр в сутки в зависимости от возраста ребенка;
• кефир, простокваша, натуральные йогурты;
• супы — молочные, борщи, щи и др.;
• каши из цельных круп — гречки, пшена, кукурузы и пшеницы;
• нейтральные продукты питания — яйца, масло, нежирные сорта мяса.

Частые запоры у месячного ребенка устраняют строгой диетой кормящей мамы или введением смеси, содержащей достаточное количество пребиотиков, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании.

Из рациона кормящей мамы и детей, страдающих задержкой стула, нужно исключить:

• капусту;
• томаты;
• грибы;
• чай, кофе;
• цельное молоко;
• выпечку;
• макароны;
• рисовую кашу;
• очищенные яблоки;
• бананы;
• протертые каши и супы;
• шоколад;
• какао;
• кисель.

Также важно уделить внимание питьевому режиму. Предпочтение рекомендуется отдать фильтрованной некипяченой воде. Нельзя употреблять напитки с газами или химическими добавками

Нельзя употреблять напитки с газами или химическими добавками.

Физические упражнения

Как было сказано выше, малоподвижный образ жизни является одной из причин нарушения пищеварения и развития проблем со стулом. Что делать, если у ребенка 3 года жизни запор — конечно же, начинать выполнять упражнения, направленные на нормализацию моторики кишечника. Заниматься гимнастикой рекомендуется в любом возрасте.

Ребенок должен быть активен в течение всего дня.

И нужно дополнить это специальными упражнениями:

• наклоны;
• приседания;
• махи прямыми и согнутыми ногами;
• подъем и подведение коленей к животу;
• нагрузки для брюшного пресса.

Все перечисленные упражнения можно выполнять, начиная с раннего возраста. Они заставляют работать кишечные мышцы. Детям постарше можно дополнить гимнастику подвижными играми, велопрогулками, катанием на роликах, коньках и лыжах.

Симптоматика запора у детей 3 лет

В медицине есть определённые показатели нормы частоты испражнений, различающихся исходя из возраста ребёнка. Дети 3 лет должны ходить в туалет не менее одного раз в сутки. Если за день ни разу не было дефекации, а поведение ребёнка ребёнок беспокойное, то можно смело предположить, что имеются проблемы с застоем в кишечнике.

К стандартным признакам запора у детей трёхлетнего возраста относятся:

• полное отсутствие дефекации более суток;
• частичный выход кала, сопровождающийся болью и дискомфортом;
• вздутие и урчание;
• боли в животе из-за повышенного газообразования;
• отсутствие аппетита;
• нервозность и плаксивость;
• прожилки крови или слизь в кале.

Если проблемы со стулом сопровождаются повышением температуры, рвотой и наличием жидкого кала сквозь запор, то ребёнка следует немедленно показать педиатру.

Лечение запоров у детей 3 лет, особенно если они носят постоянный характер, должно проводится строго по назначению и рекомендациям врача. Не нужно сразу прибегать к слабительным средствам, так как неправильный их приём может усугубить недуг.

У ребенка запор -что делать?

ВОПРОС. Добрый день, у нас возникла проблема с животиком у малыша 5 месяцев. До этого момента все было в пределах нормы. Питание — естественное грудное вскармливание. Неделю назад начали вводить докормы по рекомендации педиатра. Вес набирает нормально. Молока вроде бы хватает. Хотя в последнее время стала замечать, что молоко становится густым. В течение двух дней у ребенка нет стула. При этом он постоянно тужится, плачет. Животик твердый, болезненный, по всей видимости. Потому что при попытках массажировать малыш начинает подтягивать ножки к животу и плакать. Температуры вроде бы нет. Кушает также как и обычно. Подскажите — что это такое может быть и как нам себя вести. Что можно сделать до того как придет врач?

ОТВЕТ. Здравствуйте! Вам необходимо для начала выяснить причину такого состояния ребенка. Для этого необходим осмотр врачом, который ведет наблюдение за развитием грудничка. Иногда, таким образом, проявляются инвагинации тонкого кишечника, больше известные как заворот кишок. Необходимо исключить патологию и врожденные аномалии. В том случае, если у ребенка нефункциональный запор, можно помочь ему с помощью вполне доступных каждой маме средств.

Итак, если у ребенка запор, что делать? Прежде всего, отрегулируйте режим и рацион питания. От тех видов докорма и прикорма, которые вы вводили в последнюю неделю пока, временно, стоит отказаться. Увеличивайте постепенно питьевой рацион малыша. В возрасте 5 месяцев грудничку следует давать не менее 400 мл чистой кипяченой воды в сутки. Только в этом случае кишечник будет функционировать правильно. Вторая действенная мера — регулярный легкий массаж передней брюшной стенки. Каждый день перед кормлением выкладывайте малыша на животик на 3-5 минут. Следите за своим питанием и питьевым рационом. То, что молоко становится густым, говорит о том, что вы мало употребляете питьевой воды. Это может стать причиной запора у грудного ребенка.

При длительном затруднении в опорожнении кишечника помогает клизма с теплым отваром аптечной ромашки. Для детей можно также порекомендовать отвар укропа и петрушки. В аптеках есть средства растительного происхождения, которые могут использоваться у детей с 1 месяца жизни. Но перед их использованием всегда необходима консультация врача.

В вашем случае необходимо обратиться к участковому врачу педиатру. После осмотра и установления диагноза доктор порекомендует режим питания, и комплекс специальных мер по предотвращению запоров в будущем.

Причины хронического запора у детей

Нарушение кишечной моторики у детей в 90 % случаев носит функциональный характер – запоры являются следствием сбоев регуляции процессов пищеварительного тракта. Но встречаются и другие причины появления сбоев в кишечной перистальтике:

• метаболические факторы: ацидоз, дефицит калия или избыток кальция в организме;
• эндокринные патологии: сахарный диабет, гипотиреоз, недостаточность функции надпочечников, гиперпаратиреоз;
• заболевания, характеризующиеся гипотонией мышц: миастения, рахит;
• патологии спинного мозга;
• врожденные заболевания нервной системы;
• употребление медикаментов, способствующих замедлению работы кишечника (спазмолитических, успокоительных средств, блокаторов каналов кальция);
• врожденные аномалии толстой кишки и ректальной зоны (заболевание Гиршпрунга, долихосигма и др.).

Педиатры полагают, что запоры часто связаны с неправильным питанием, отсутствием в рационе пищевых волокон – клетчатки. Это вещество стимулирует активную перистальтику кишечника. Оно присутствует в:

• овощах;
• крупах;
• хлебе из грубых сортов муки;
• фруктах.

Многие дети питаются рафинированными и высококалорийными блюдами, что приводит к обезвоживанию фекальных масс в толстом кишечнике, нарушению их перемещения по кишечному проходу.

Нередко задержки стула начинаются на фоне недостаточной подвижности, из-за чего брюшные мышцы, стимулирующие работу кишечника, не получают должной нагрузки.

К возникновению задержки стула у детей могут привести и паразитарные инфекции.

Существуют и возрастные причины. На первом году жизни запоры появляются из-за:

• незрелости органов пищеварения;
• осложненного течения беременности;
• медикаментозной терапии в процессе родов;
• хирургического разрешения родов – кесарева сечения.

Все эти факторы вызывают отставание в развитии различных систем и органов малыша.

У детей старшего возраста (с 3-4 лет и более) фактором, приводящим к констипации, становится подавление рефлекса к испражнению. Это характерно для застенчивых ребят. Им неудобно пользоваться незнакомым, «чужим» туалетом за пределами дома. Угнетение дефекации наблюдается у детей, которые:

• начинают посещать детские учреждения (сады и школы);
• часто переезжают;
• меняют привычную обстановку.

Подавление желания сходить в туалет иногда объясняется болевыми ощущениями во время испражнения, что может быть связано с анальными трещинами.

Сознательное угнетение позывов к дефекации приводит к увеличению порога возбудимости кишечных рецепторов. В дальнейшем для появления очередного позыва в туалет нужно будет более сильное наполнение кишечника.

Причиной задержки испражнений может стать и сильный эмоциональный стресс. Иногда интервалы между дефекациями увеличиваются более чем на неделю. Из-за этого может начаться копростаз – чрезмерное уплотнение каловых масс, невозможность их естественного отхождения.

Не менее пагубно на кишечной моторике сказывается нарушение работы мышц тазовой диафрагмы, к примеру, недостаточное расслабление постанальных мышц, из-за чего тазовая диафрагма не опускается и прямая кишка не смещается.

Хроническая форма задержки стула у ребенка может развиться по разным причинам. Нередко это случается на фоне потери привычки к опорожнению в определенное время суток (по утрам).

О правильном и регулярном режиме нужно позаботиться родителям:

• старайтесь приучать малыша с ранних лет ходить в туалет по-большому в одно и то же время;
• следите за частотой его стула.

Функциональные запоры

Несоблюдение питьевого режима может вызвать функциональный запор.

Этот вид запоров носит органический характер. Его причины могут зависеть от поведения ребенка и его окружения, но и быть признаком серьезных патологических процессов в организме малыша. Почему развиваются функциональные запоры:

• Нерациональное питание в течение длительного периода. Это может быть вегетарианство, избыток мясных продуктов в рационе при недостатке растительной клетчатки.
• Несоблюдение питьевого режима.
• Малоподвижный образ жизни.
• Малыши должны двигаться. Педиатры рекомендуют гулять в любую погоду по несколько часов. Дети постарше должны посещать спортивные секции, танцы. Сидение за компьютером или перед телевизором с мультфильмами плохо сказывается на перистальтике кишечника и развивается запор.
• Дисбактериоз, вызванный болезнью или приемом агрессивных лекарственных средств, несбалансированным рационом.
• Форма аллергической реакции организма на какой-нибудь продукт. При этом происходит повреждение ворсинок кишечника, нарушаются процессы усвоения пищи.
• Недостаточная выработка ферментов из-за патологии или незрелости системы ЖКТ.
• Глистные инвазии.
• Рахит – это патология сопровождается снижением активности мускулатуры кишечника. Результат – запор.
• Дисфункции щитовидной железы.
• Нарушение причинно-следственных связей в мозгу из-за воздействия различных психологических факторов – психологический запор.
• Действие некоторых лекарственных препаратов, принимаемых на постоянной основе.
• Злоупотребление медикаментозными средствами.
• Нерациональное использование слабительных препаратов, клизм. Это приводит к разбалансировке причинно-следственных связей в головном мозге.

Когда следует срочно обратиться в медицинское учреждение:

1. резкие боли в животе;
2. выделение крови из прямой кишки;
3. появление жидких неконтролируемых каловых масс при стойком запоре.

Основные причины, вызывающие запор

• Резкий перевод с грудного молока на различные смеси. Естественное кормление нужно прекращать постепенно, иначе можно нанести удар пищеварительной системе ребенка, которая спровоцирует запор.
• Пищеварительная система не переносит лактозу, содержащуюся часто в коровьем молоке.
• Смесь ребенка не усваивается его организмом. Смеси имеют разные составы, поэтому одни вызывают непереносимость пищеварительной системы, а другие вполне могут подходить вашему крохе. Это индивидуально для каждого малыша. Поэтому перед тем, как перевести его на искусственное питание обязательно следует проконсультироваться с лечащим педиатром.
• Железо, содержащееся в некоторых смесях может провоцировать проблемы с опорожнением. Поэтому иногда следует поменять питание на смесь, в которых данный компонент отсутствует, либо находится в меньшем количестве.
• При естественном вскармливании причиной может стать не соблюдение диеты мамой. А именно, употребление в больших количествах бананов, риса, кондитерских изделий, мяса, кофе и т.д.
• Кормящей маме нельзя употреблять такие лекарственные формы как но-шпа, пенталгин, папаверин, мочегонные препараты. Они вызывают затруднения с выводом каловых масс у детей. Перед употреблением каких-либо медикаментов нужно обязательно ознакомится с инструкцией и оценить уровень влияния на самочувствие младенца.
• Нарушение микрофлору кишечника у младенца тоже чревато трудностью с дефекацией. Обычно данной проблемой страдают дети, которые с самого рождения не питались материнским молоком.
• Дефицит воды тоже может привести к сложности освобождения от кала. Поэтому кроху обязательно нужно в течение дня ей поить.
• Поражения нервной системы.
• Рахит
• Недостаточное развитие нервной системы.
• Прорезывания зубов может спровоцировать запор.
• Простуда.

Народные рецепты

Простые, проверенные веками способы могут помочь, если наблюдаются запоры у детей 2 лет. Народные средства достаточно эффективно и мягко воздействуют на организм ребенка. Однако при подборе необходимых средств следует учитывать тонус кишечника. Поэтому лучше всего обсудить использование народных рецептов с врачом.

При спастических запорах, сопровождающихся вздутием живота, отлично поможет настой ромашки. В случае атонии врач порекомендует заваривать тысячелистник, крапиву. Отличный эффект обеспечат ягоды: брусника, крыжовник.

Популярны и эффективны следующие народные рецепты:

1. Прекрасно устраняет запоры введенный в рацион крохи чернослив. Его используют в виде пюре или сока. Однако последний следует давать малышу только в разбавленной виде (1:1).
2. Отлично смягчают стул отруби. Рекомендуется добавлять их в йогурт, каши.
3. Благоприятный эффект принесет морковный сок. Рекомендуется давать пить только свежевыжатый напиток. Чтобы он принес пользу, употреблять сок необходимо перед едой.
4. Поможет справиться с неприятным состоянием огуречное пюре. Его также рекомендуется принимать перед едой.
5. Позволяет корректировать стул у детей еще одно эффективное средство. Для его изготовления необходимо взять тмин, цветки ромашки и семена укропа в следующем соотношении: 2:1:1. Данного состава понадобится 1 ст. ложка. Ее заливают кипятком — 0,5 л. Состав должен в течение 2 часов настаиваться. Принимать данное средство рекомендуется в количестве 1 ч. ложки трижды в день, минут за 15 до еды.
6. Пользу принесет льняное масло. Его можно употреблять натощак по маленькой ложечке. Достаточно эффективно и другое средство. Рекомендуется смешать в равном количестве мед и льняное масло. Данную смесь следует тщательно перемешать. Такое лекарство добавляют в натуральный йогурт. Малышу следует выпивать его перед сном.

Как лечить?

Поскольку психологическое лечение – длительная процедура, для облегчения состояния ребенка используют слабительные препараты, свечи, клизмы. Последние не самый лучший вариант, так как могут нанести еще большую травму малышу.

Свечи и клизма

Ставьте клизму или свечку, если малыш не боится и не возражает. Лучший вариант – глицериновые свечи, размягчающие каловые массы (какие еще есть свечи читайте в статье). Положите ребенка на бок, введите свечку в задний проход и сожмите ягодицы. Держите их так 3-5 минут. Через 10-15 минут после процедуры последует дефекация.

Клизма может проводиться по-разному. Стандартный способ – использование резиновой груши и воды, нагретой до температуры 26-27 градусов. Объем клизмы зависит от возраста малыша:

• до полугода – 40-60 мл;
• от полугода до года – до 150 мл;
• от года до 2 лет – до 200 мл;
• от 2 до 5 лет – до 300 мл;
• от 5 до 9 лет – до 400 мл;
• после 10 лет – до 500 мл.

Последовательность выполнения клизмы:

1. Резиновую грушу наполните нагретой водой.
2. Сожмите грушу, чтобы вода показалась в наконечнике.
3. Наконечник смажьте вазелином.
4. Уложите грудного малыша на спину и поднимите ему ноги, а ребенка после года – на бок, прижав колени к груди.
5. Введите наконечник в задний проход до 5 см малышам, на 6-8 см старшим детям.
6. Медленно выдавите воду из груши.
7. Не разжимая ее, выведите из заднего отверстия.
8. Сожмите ягодицы ребенка на 10 минут, чтобы вода задержалась в кишечнике.
9. Теперь разрешите малышу опорожниться.

Детям до 3 лет можете сделать клизму «Микролакс». Это препарат, представляющий собой тюбик объемом 3 мл с масляным содержимым. Достаточно ввести наконечник в задний проход и выдавить раствор. Уже через 15 минут произойдет дефекация.

Слабительные препараты

Возможным временным проблемы при запоре является слабительное. Оно мягко помогает очистить кишечник, не причиняя боли малышу. Для этих целей удобно применять слабительные средства на основе лактулозы. Например, Дюфалак.

Медикамент стимулирует перистальтику кишечника, усиливает всасываемость солей и фосфатов. Дюфалак выпускается в пакетиках для детей от 7 лет или сиропа для малышей. Для каждого возраста предлагается своя дозировка: до года – до 5 мл; от 1 до 6 лет – до 10 мл; от 7 до 14 лет – до 15 мл; подростки и взрослые – до 45 мл.

Успокоительные средства

Как говорилось ранее, психологический запор решается комплексно. Не исключена и консультация невропатолога. Тот в свою очередь может назначить успокаивающие средства на основе валерианы. Более сильным успокаивающим является Фенибут, но его может назначить только врач. Препарат имеет ряд побочных эффектов, не занимайтесь самолечением ни в коем случае.

Подробно о всех способах лечения читайте в статье.

Что делать при появлении запоров

Если запор у ребенка в 10 лет и старше не сопровождается другими признаками, кроме затрудненной дефекации и болей внизу живота, то его можно попытаться устранить самостоятельно.

Медикаменты использовать не нужно – лечение запоров при помощи лекарств назначается, только если другие методы не помогли.

Для того чтобы нормализовать работу кишечника у детей в 10 лет необходимо:

Пересмотреть питание

Ребенок должен есть не менее 5 раз в день, обязательные блюда на столе – каши, супы, компот, овощные салаты или рагу.

Хорошо на работу кишечника действуют кисломолочные напитки, свежие фрукты и овощи, и их нужно есть не только в летний период года.

Уменьшить нужно употребление сладостей, газировок, различных полуфабрикатов.

Необходимо объяснить подростку, что для бесперебойной работы пищеварительной системы и всего организма требуется в день выпивать не менее литра чистой воды.

Дополнительно при запорах к питанию можно добавить растительное, льняное или оливковое масло. Его добавляют по две-три ложечки в салаты или выпивают в утренние часы.

Хорошо на перистальтику кишечника действует компот из чернослива, кураги и яблок.

Необходимо приучать ребенка к определенному режиму дня. Если запоры возникают в 10 лет, то в утренние часы перед завтраком нужно выпивать стакан воды. Постепенно будет формироваться привычка к дефекации в одно и то же время и значит, ребенку не придется ходить в туалет в школе, что положительно скажется на его психологическом самочувствии.

Усилить двигательную аткивность

Усилить его двигательную активность. Ребенок не должен большую часть дня проводить сидя на стуле или лежа на диване.

Хорошо если подросток занимается в спортивном кружке и не менее 2-хчасов в день гуляет на свежем воздухе.

Создать спокойную обстановку дома

Стрессы негативно сказываются на всем пищеварении и дети не должны их испытывать, особенно в семье.

С родителями у ребенка должны быть доверительные отношения. Если подросток знает что может поделиться любой проблемой, то он обязательно скажет, чувствует ли он психологическое напряжение в школе, из-за которого поход в туалет для него становится пыткой.

Иногда для устранения психологических причин запоров у школьников привлекают детских психологов.

Медикаменты

Лечить медикаментами детей необходимо лишь в тех случаях, когда выявлено определенное заболевание или предпринятые меры не помогают. Слабительные и иные средства назначает только врач.

Правила нормализации работы кишечника у ребенка в 5 месяцев

Пятимесячный малыш – это уже большой ребенок и поэтому родители не так боятся, как в период новорожденности, оказывать ему помощь при запорах самостоятельно.

Естественно, что при проведении всех манипуляций и при выборе безопасных слабительных средств у мамы получится восстановить дефекацию, но иногда это делать категорически запрещено. Нельзя прибегать к слабительным средства и иным методам стимулирования кишечника, если запор сопровождается:

• Сильными болями и коликами, ребенок на них может реагировать непрекращающимся плачем, выгибанием спинки.
• Заметной вялостью и слабостью.
• Появлением прожилок крови в кале.
• Подъемом температуры тела.
• Отказом от еды.
• Рвотой.

Данные признаки часто возникают при остро протекающей хирургической патологии, для устранения которых может потребоваться операция. Поэтому при развитии у ребенка перечисленных симптомов необходимо вначале показать его педиатру и только затем совместно с доктором подбирать оптимальный вариант нормализации пищеварения.

В тех ситуациях, когда мама уверена, что констипация у ее крохи носит функциональный характер и возникла под влиянием алиментарных факторов, можно помочь ребенку самостоятельно.

Но при этом нужно применять только те лекарства и методы устранения запоров, которые будут полностью безопасны в пятимесячном возрасте.

• Ребенку можно дать пить компот, приготовленный из чернослива, кураги и изюма без добавления сахара. В пять месяцев ребенок может выпить уже 150-200 мл этого напитка за весь день.
• Быстро приводит к опорожнению кишечника глицериновая свечка. Суппозиторий с глицерином делят на три части и одну из них вставляют в прямую кишку. После этого ягодички ребенка нужно свести и несколько минут подержать в таком положении. После свечки дефекация случается в течение в среднем 30 минут.
• Сделать клизму. Для введения воды в прямую кишку используют спринцовку с мягким наконечником. Воды должно быть не более 100 мл, в нее можно добавить ложечку аптечного глицерина. Клизму пятимесячному ребенку можно делать и из отвара цветков ромашки.
• Поставить микроклизму Микролакс. Компоненты этого препарата размягчают каловые массы и одновременно раздражают рецепторы кишечника, что и приводит к быстрому появлению нужного эффекта.

Мамы должны запомнить, что ректальные свечи и клизмы это методы экстренной помощи при запорах. Постоянно их использовать нельзя, так как это приведет к ослаблению физиологической функции кишечника.

Стимулировать работу кишечника можно выкладыванием малыша на животик, его переворачиванием в разные стороны, массажем. При запорах хорошо помогает упражнение для ножек «велосипед», поочередное подтягивание конечностей к брюшной стенке, занятия на большом мяче.

Пятимесячному малышу при запорах врач может прописать и препараты для внутреннего употребления. Мягким слабительным эффектом отличаются такие средства как Прелакс, Дюфалак, Нормолакт.

Эти лекарства можно давать длительно, но всегда необходимо, чтобы их дозировку и кратность употребления подбирал врач для каждого младенца в индивидуальном порядке.

После ликвидации запоров необходимо сделать так, чтобы они больше не повторились. Обязательно следует соблюдать все правила введения прикорма, малыш должен всегда пить чистую воду, как можно дольше нужно поддерживать грудное вскармливание.

Физическая активность – важный аспект нормального пищеварения, поэтому ребенка пяти месяцев уже нужно поощрять к ползанью и как можно чаще его необходимо выкладывать на животик.

Становление функционирования пищеварительной системы продолжается примерно до двух лет малыша. И поэтому нарушения в работе кишечника и всей пищеварительной системы не редкость.

Паниковать при появлении констипации не нужно, как и не нужно проявлять безответственность, не реагируя на явные симптомы, указывающие на патологию внутренних органов. Родители должны всегда помнить, что здоровье младенца полностью зависит от их внимательного отношения ко всем изменениям в самочувствии крохи.

Симптомы развития запора у годовалого ребенка

отсутствие стула уже несколько дней. Если для взрослых нормой является дефекация минимум два раза в день, то у ребенка испражнение должно происходить хотя бы раз в день. Если памперс Вашего ребенка остается чистым уже несколько дней – это явный признак запора.

плач

Если ребенок часто беспричинно плачет – обратите внимание на его состояние, это может быть именно проблема с кишечником. Хотя по плачу у годовалого ребенка всегда трудно определить ведь плакать маленькие дети могут по любой причине

Но все равно, обратите внимание на частый и в большинстве случаев бесперебойный плач ребенка.

отказ от сидения на горшке. Ребенок может отказываться не только из вредности, но из-за болей, которые могут возникать при дефекации. Поэтому не спешите его ругать – сначала разберитесь, что и к чему.

ребенок может ручкой часто показывать на свое анальное отверстие. Это так он пытается показать Вам, что в том месте его мучают боли, самым доступным образом.

кал ребенка очень твердый и сухой. Это – явная причина запора.

в стуле появляется кровь. Это объясняется тем, что кал скапливается массой, которая твердая и сухая, а она, соответственно, будет царапать анальное отверстие, в счет чего появляется кровь.

при дефекации ребенок плачет

Значит, ему больно испражняться и маме нужно обращать на это внимание

Важно помнить, что в то время. Когда Вы пытаетесь приучить ребенка к горшку, не стоит ругать его слишком часто и сильно, иначе Вы можете создать у ребенка страх перед испражнениями, и он просто не будет ходить в туалет уже по психологическим причинам

Запор может быть из-за начавшегося прикорма после кормления грудью (кишечнику сразу очень сложно перестроится с грудного молока на другую кормежку), а может быть и заболевания внутренних органов. Поэтому лучше сразу обратиться к врачу, чтобы решить эту проблему.

Диагностика запоров у детей в годовалом возрасте

Среди детей, по мнению врачей, запор является достаточно распространенной проблемой. Для детей имеются возрастные нормы частоты стула: для ребенка в возрасте до 4 месяцев – 1-7 раз в сутки, от 4 месяцев до 2 лет – это 1-3 раза в сутки и для ребенка старше 2 лет – от 2 раз в сутки до 1 раза в сутки. Основными причинами запора у детей могут быть:

у годовалого ребенка: – неправильное питание, смена режима питания у ребенка; раздражение кожи в области анального отверстия, использование некачественных средств для ухода за кожей младенца; лактазная недостаточность; трещины в прямой кишке; психические травмы; врожденная аномалия развития кишечника;

у детей дошкольного и школьного возраста – наличие неудовлетворительных санитарных условий в учреждении, детская стеснительность; стрессовая ситуация для ребенка; воспалительные процессы и травмы заднего прохода, неправильный рацион и режим питания; прием некоторых видов лекарств как побочный эффект.

Для того чтобы поставить правильный диагноз при хронических проявлениях запоров у годовалого ребенка без психогенного фактора, врачом проводится обследование, включающее такие действия: осмотр и расспрос ребенка, УЗИ брюшной полости, анализы кала и мочи, эзофагогастродуоденскопия, рентген кишечника.

Следует выяснить причину появления у ребенка данного явления. У детей самых разных возрастных категорий – это главная задача, правильное решение которой позволит поставить соответствующий диагноз и назначить правильное лечение с использованием медицинских препаратов, средств народной медицины и клизм при необходимости.

Основные причины

Почему постоянные запоры у годовалых детей или у полугодовалого карапуза? К основным причинам запора малышей стоит отнести:

• неправильное питание, а именно обилие жирной, кислой, копчёной и солёной пищи в рационе;
• низкий уровень активности малыша;
• наличие анальных трещин, геморроя, которые причиняют боль во время дефекации;
• высокая загруженность ребёнка и подверженность стрессам;
• приём антигистаминных препаратов, антидепрессантов, кодеина, диуретика;
• наличие глистной инвазии;
• аллергия на обилие белковой пищи в рационе;
• дисбактериоз, который часто чередуется с запорами;
• наследственность.