Врач по почкам

К кому обратиться, если болит в области груди и поясницы?

Почки представляют собой парный орган, располагающийся в области нижних рёбер по задней стенке грудной клетки.

Чаще всего боль ощущают в пояснице. Она может носить тянущий, режущий, колющий характер.

Если имеют место болезненные ощущения в области локализации почек, то первый врач, к которому стоит обратиться – это терапевт.

Изначально он собирает анамнез заболевания (как, когда появились первые симптомы, что предшествовало патологии, имеет ли место повышение температуры тела), проводит осмотр (оценивает состояние кожных покровов, пальпирует область локализации почек, простукивает – перкутирует – её), назначает диагностические мероприятия.

Для диагностики заболеваний почек назначают:

1. Общий анализ крови. Позволяет оценить состояние организма в целом, выявить наличие воспалительного процесса.
2. Общий анализ мочи. Назначают с целью оценки работы и состояния мочевыделительного тракта. Также он может отразить имеющееся воспаление, что будет проявляться наличием эритроцитов в моче, повышением белых клеток крови, изменением кислотности, появлением белка, который в норме не определяется в моче.
3. Биохимический анализ крови. Отражает работу почек путём изменения веществ, которые в нормальном состоянии выводятся ими. К ним могут относиться мочевина, мочевая кислота, креатинин.
4. Анализ мочи по Нечипоренко. Цель исследования – диагностирование воспалительных изменений в мочевыделительном тракте и определении наличия и количества форменных элементов крови в 1 мл мочи.
5. Ультразвуковое исследование почек. Позволяет выявить патологический процесс, его локализацию, степень активности, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими схожую клиническую картину.

На видео рассказывается о самых частых болезнях почек и методах их лечения:

Нужен ли диетолог?

Диетолог является специалистом в сфере правильного и рационального питания.

Заболевания почек и других отделов мочевыделительного тракта требуют соответствующего рациона, так как следствием этих состояний являются нарушения в функционировании организма.

Это всё проявляется на фоне нарушенного кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного баланса, а также с депонированием вредных продуктов обмена веществ.

При заболеваниях почек:

• ограничивают потребление жирной и белковой пищи;
• основа питания – углеводы;
• соль, пряности исключаются из питания;
• запрещается потребление копчёностей, маринадов;
• овощи и зелень употребляются в свежем виде или готовятся на паровой основе;
• фрукты в свежем виде или в отварном варианте (муссы, пюре);
• исключаются крепкий чай, кофе;
• можно употреблять сладости в умеренных количествах;
• запрещены алкогольсодержащие напитки.

Заболевания мочеполового тракта встречаются повсеместно. Им подвержены лица как мужского, так и женского пола.

Но следует вовремя выявить симптомы патологии, а также обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения патологического процесса.

Это поможет избежать возможных неблагоприятных последствий.

Видео по теме

Интервью с ведущим научным сотрудником отдела нефрологии Первого Московского Государственного Медицинского университета имени Сеченова о том, что представляет из себя нефрология сегодня:

Почки представлены двойной системой органов в области поясницы, симметрично позвоночнику. Дискомфорт в этой области, тянущая боль в нижней части спины и проблемы с мочевыделением говорят о нарушении почечной функции у женщин и мужчин.

Причины могут быть скрыты в инфекционных процессах, вызывающих воспаление или наличии посторонних включений (песок, камни). В любом случае стоит незамедлительно обратиться к специалисту, лечащему болезни почек. Какой же врач их лечит, как он называется?

Что делать, если есть подозрение на камни?

Если имеются подозрение на то, что в почках имеют место конкременты, то стоит обратиться к специалисту. Он назначит соответствующие диагностические процедуры, которые достоверно могут помочь выявить наличие макролитов в почках.

Для дальнейшего лечения необходимо проверить химический состав конкрементов, так как от этого зависит дальнейшая тактика. Разнятся как препараты для терапии, так и диетическое питание.

При наличии макролитов в почках дополнительно проводят следующие исследования:

• рентгенологическую диагностику;
• компьютерную томографию.

Рентгенологическая диагностика

Является часто применяемым методом диагностики нефролитиаза.

Наиболее простым и доступным методом считается обзорная урография:

• Выполняется снимок области локализации почек, на котором возможна визуализация рентгенпозитивных конкрементов, их расположение, габариты, а также состояние окружающих тканей и структур.
• Посредством данного метода возможно оценить внутреннюю структуру органов.
• Но на рентгенограмме отображаются лишь уратные, цистиновые и ксантиновые конкременты. Размеры макролитов различны – от самых мелких до огромных, занимающих всю лоханочно-чашечную систему почки.

Если макролиты не отображаются на рентгеновском снимке, то прибегают к использованию экскреторной урографии.

Её проводят при помощи введения специализированного лекарственного средства, являющимся рентгенконтрастным. Довольно часто этот препарат изготавливают на йодной основе.

Вещество вводится внутривенно, а после наблюдают его распространение по структурам мочевыделительного тракта.

Компьютерная томография

Выбор дальнейшей тактики лечения во многом зависит от плотности самого конкремента. Это находится в зависимости от его химического состава и физической структуры.

Для получения указанных данных применяют компьютерную томографию.

Основа компьютерной томографии – рентгеновское излучение.

Ослабление данного излучения после прохождения через почечные и конкременты, находящиеся в них, улавливается специализированными приёмниками и преобразуется при помощи компьютера и программ, а далее плотность определяется при помощи специализированной шкалы.

Популярные статьи на тему: какой врач занимается почками

Читать дальше

Урология и нефрология

Лечение мочекаменной болезни: реалии сегодняшнего дня

Мочекаменная болезнь (МКБ) – это болезнь обмена веществ, которая характеризуется образованием конкрементов в почках и мочевых путях.

Читать дальше

Неврология

Нейропротекция при различных неврологических патологиях

3-6 мая в г. Судаке симпозиум «Актуальные вопросы кардионеврологии» собрал практикующих врачей со всех уголков Украины. В этом мероприятии приняли участие десятки ведущих ученых в области неврологии, кардиологии, хирургии из Украины и России.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Отравление грибами: взгляд специалиста

Осень – сезон сбора грибов, а значит, и повышенного риска отравления грибами. Ежегодно санитарные врачи предупреждают население об опасности отравления грибами, но заболеваемость и летальность при этом не уменьшаются.

Читать дальше

Эндокринология. Сахарный диабет

Сахарный диабет: распространенное хроническое заболевание
или патология, которая определяет наше будущее?

В начале сентября этого года в Мюнхене состоялся ежегодный конгресс Европейской ассоциации по изучению диабета. Это ведущая организация, объединяющая ученых, клиницистов-практиков, занимающихся вопросами СД в Европе. На конгрессе были специалисты из США,.

Читать дальше

Неврология

Боль в шее — в чем причина и как лечить?

Шея — это небольшая структура огромной важности. А еще шея — это место, которое может болеть, осложняя движения и затрудняя нашу жизнь

С чем связаны боли в шее, как их лечить и как предупредить — давайте разберемся.

Читать дальше

Неврология

Лечение эпилепсии

Лечение эпилепсии может быть эффективным, если начато сразу после установления диагноза. Проблема эффективной терапии эпилепсий — это, прежде всего, точная диагностика заболевания. Современная международная классификация эпилепсий,…

Читать дальше

Кардиология

Сердечная недостаточность: как улучшить качество лечения?

Говорить об улучшении качества лечения больных с сердечной недостаточностью (СН) в Украине довольно сложно, так как официальной статистики по данному заболеванию нет, а существующая классификация остается неизменной с 1937 года, полностью не…

Читать дальше

Урология и нефрология

Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных

Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.

Читать дальше

Депрессия. Психотерапия

Астенический синдром

Континуум состояний: от психического и физического истощения до хронической слабости и астенической несостоятельности.

Доктор, который избавит от мочекаменной болезни и патологии почек

Мочекаменное заболевание проявляет себя сильной и приступообразной болью в области почек, называемой почечной коликой. Рези возникают во время движений, поездок или после выпитой жидкости. Небольшие камни вызывают колики, т. к. проходят сквозь почечные пути вместе с выходящей мочой, задевая стенки органа. В организме повышается температура, по утрам человек замечает отеки лица, рук и ног.

Обнаружив вышеописанные симптомы, лучше обратиться к врачу-урологу. Области лечения у этого специалиста включают устранение проблем почечной и мочеполовой систем. Уролог дробит камни и участвует в операциях.

Врач проверяет почки на патологии при помощи УЗИ, радиоизотопных исследований, сбора анамнеза, выявляя степень тяжести заболевания. Сильное нарушение, приобретенное или врожденное, оказывает негативное влияние на работу всего организма и жизненно необходимых органов пациента.

Нефролог, в отличие от уролога, лечит воспаление и камни в почках на ранних стадиях, снимая болезненность и уничтожая микробов препаратами и травами. Он не берется за мочевыводящие пути.

Какие патологии лечит врач-нефролог?

Если у пациента болят почки, он может смело напрямую обращаться к нефрологу, поскольку специализация данного врача заключается в лечении почек. В обязанности данного специалиста входят следующие функции:

1. Обнаружение почечных заболеваний и назначение лечения.
2. Контроль процесса лечения.
3. Составление лечебной диеты.
4. Консультация пациентов с заболеваниями почек, если они проходят лечение у другого врача.

Стоит понимать, что нефролог – узкий специалист, который занимается только лишь патологиями почек. Он не проводит операции и не лечит половые органы. Обращаться к нефрологу можно при следующих симптомах:

• частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются выраженной болью;
• болезненные ощущения в области почек и поясницы;
• недержание мочи, как ночное, так и постоянное;
• появление постоянных отеков лица и ног.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии патологии почек. Нефролог может диагностировать и вылечить следующие заболевания и патологические состояния:

• почечная недостаточность;
• наличие белка в моче;
• амилоидоз почек;
• нефропатия, возникшая на фоне приема лекарственных препаратов;
• инфекции в мочевыводящих каналах;
• сахарный диабет;
• волчаночный нефрит;
• увеличение артериального давления на фоне поражения почки;
• опухолевые новообразования почек;
• присутствие кровяных клеток в моче;
• уратная нефропатия;
• почечная колика;
• усиленное выделение мочи;
• пиелонефрит или гломерулонефрит в острой форме.

Мочекаменная болезнь также может лечиться под контролем нефролога, однако, в этом случае дополнительно требуется консультация уролога. Камни в почках устраняются порой при помощи хирурга – все зависит от качественного состава конкрементов и их размера. Маленькие камни можно устранить медикаментозным путем, а большие – только хирургическим методом.

Терапевт

Терапевт – это специалист, который способен устанавливать диагноз и оказывать квалифицированную медицинскую помощь при обнаружении многих патологий. Патологии почек не являются исключением.

Врач-терапевт может лечить воспалительные процессы, возникающие в почках, к которым относятся пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, которое лечат при помощи антибактериальных средств. Это задача абсолютно по силам терапевту.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит также может лечить терапевт, но только в том случае, когда оно не принимает тяжелых форм.

Терапевт – это специалист широкого профиля, который способен дифференцировать симптоматику почечных патологий от других болезней, поэтому лучше всего с проблемами, связанными со здоровьем, обращаться именно к врачу-терапевту.

Он при необходимости назначает диагностическое обследование, по результатам которого рассматривается вопрос о направлении к узкому специалисту.

Компетенция врача-уролога

К какому врачу идти, если вы чувствуете сильные боли внизу живота, в области половых органов, расстройство мочеиспускания, резь и боль в пояснице? Все эти симптомы относятся к болезням, которые лечит уролог.

Этого доктора можно также отнести к специалистам хирургического звена. Он может лечить не только почки, но и болезни мочеполовой системы у мужчин. Чем же отличается уролог от нефролога :

• наличие воспалительных процессов в почках — квалификация нефролога;
• патология мочевого пузыря, мочевыводящих путей и мужских проблем — компетенция уролога.

Кроме консультации и диагностики существующей болезни, уролог-хирург проводит оперативные вмешательства по дроблению камней, открытые операции на почках и органах мочеполовой системы.

Если болят почки, то обращение к урологу за помощью будет правильным. Этот врач лечит орган на начальном и среднем этапе болезни, а также устраняет :

• все клинические случаи, которыми занимается нефролог;
• патологии мочеполовой системы;
• снижение сексуальной активности;
• гинекологические инфекции у женщин;
• новообразование в мочевом пузыре;
• боль в животе, пояснице или ягодицах;
• затрудненное или болезненное мочеиспускание;
• отечность под глазами;
• простатит и мужское бесплодие.

Когда посещать врача-терапевта при болезнях почек

Терапевт – специалист широкого профиля лечащий воспалительную почечную патологию: пиелонефрит, гломерулонефрит. Терапию мочекаменной болезни также можно доверить специалисту терапевтического профиля, если хирурги исключили блокаду конкрементом мочевыводящих путей.

Пиелонефрит – воспалительные изменения почечной ткани. Заболевание требует назначения антибактериальных и симптоматических средств. Решение данной задачи вполне можно доверить терапевту.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков и канальцев. Болезнь протекает тяжелее, чем пиелонефрит.

Нередко при ней повышается артериальное давление. Врач-терапевт лечит данный недуг при легкой степени течения или после консультации с нефрологом.

При мочекаменной болезни без выраженного болевого синдрома нужно лечить песок и конкременты в мочевыводящих путях консервативными средствами. С такими задачами прекрасно справится терапевт. Он назначит растительные препараты для разрушения камней, улучшения отхождения мочи и снятия воспаления.

Когда обращаться к терапевту при болезнях почек:

1. Чувство жжения при мочеиспускании;
2. Наличие белка, лейкоцитов или эритроцитов в анализе мочи;
3. Появление слизистых выделений из мочеточника;
4. Незначительное увеличение концентрации креатинина и мочевины;
5. Периодические болевые ощущения в пояснице.

При наличии вышеописанных симптомов можно смело обращаться к терапевту, несмотря на то, что патологические синдромы могут быть спровоцированы не только почечными болезнями.

Специалист проведет дифференциальную диагностику и подберет лечение. При необходимости он назначит консультацию нефролога, хирурга, уролога или диетолога. При почечных заболеваниях у детей функции терапевта выполняет педиатр.

Зачем при болезнях почек обращаться к врачу-диетологу

При заболеваниях почек нужно обращаться к врачу-диетологу. Данный специалист назначит адекватную диету и расскажет, как нормализовать рацион питания.

Ограничение потребления определенных продуктов питания необходимо каждому пациенту с почечной патологией. Заболевания почек сопровождаются увеличением в крови токсинов, которые в норме выводятся почками. Чтобы исключить их негативное влияние на внутренние органы и головной мозг, нужно нормализовать характер питания.

При почечной недостаточности увеличивается концентрация креатинина и мочевины, которые при постепенно приведут к гибели организма из-за поражения мозга и внутренних органов этими веществами. Чтобы этого не произошло, при почечных болезнях нужно обращаться к врачу-диетологу.