Врач проктолог

Советы врача Проктолога

Запоры – большая медицинская и социальная проблема современного мира. Это связано с образом жизни людей – низкая физическая активность, малоподвижный образ жизни, отсутствие в продуктах питания должного количества растительных волокон, длительное сидение на работе или за рулем автомобиля, неконтролированный прием слабительных препаратов.

В каждом случае запора на первое место его лечения и профилактики выходит выявление и устранение (если это возможно) причины.

На первом этапе поводится немедикаментозное лечение:

• Диета – необходимо увеличить количество растительной клетчатки в рационе до 20-30г/сутки в нескольких дневных порциях в виде, например, пшеничных отрубей (3-4 столовых ложки = 15-20г), мюсли (80г мюсли = 5г клетчатки) или фруктов (3 яблока или 5 бананов или 2 апельсина = 5г клетчатки). Также позитивным действием обладают кисломолочные продукты. Это основной метод лечения функциональных запоров, вспомогательное значение при запорах с замедленным кишечным пассажем. Необходимо увеличить количество употребления жидкости больше 3 литров за сутки. В случае непереносимости клетчатки (метеоризм, бурчание и переливание в животе, газы, дискомфорт, спастическая боль) следует уменьшить ее суточное количество (употреблять продукты питания с меньшим ее содержанием – например, чернослив) или использовать другие гидрофильные средства, что увеличивают объём кала (например, препарат подорожника песчаного) или осмотические проносные лечебные средства (лактулоза);
• Изменение стиля жизни – систематическая физическая активность, отказ от малоподвижного образа жизни (на работе или за рулем автомобиля). Регулярные физические нагрузки – лыжные или пешие прогулки, езда на велосипеде и другие – стимулируют пропульсивную активность кишечника, укрепляют мышечный каркас брюшной стенки, благоприятно влияют на эмоционально-психическую сферу. Регулярные попытки спокойной дефекации на протяжении 15-20мин, без усилий, всегда в одно и то же время утром после завтрака. Пациент не должен задерживать испражнений;
• Необходимо отменить все лекарственные средства, которые могут вызывать запоры (если возможно);
• Тренировка дефекации – основной метод лечения нарушения координации сокращений мышц тазового дна.

При неэффективности диетотерапии и смены образа жизни на более физически активный на следующем этапе переходят к медикаментозному лечению запоров по назначению врача.

Центр проктологии в «МедикСити»

Если вам нужен высококвалифицированный проктолог в Москве, то обратитесь в Центр проктологии многопрофильной клиники «МедикСити». У нас представлены все самые современные методы диагностики, лечения и профилактики проктологических заболеваний, которыми в совершенстве владеет каждый проктолог клиники. Мы с максимальным тактом подходим к деликатным проблемам наших пациентов.

С помощью радикальных малоинвазивных методик и консервативных методов врачи-проктологи избавят вас от геморроя, свищей, анальных трещин и других проктологических заболеваний.

1

Проктология в клинике МЕДИКСИТИ

2

Проктология в клинике МЕДИКСИТИ

3

Проктология в клинике МЕДИКСИТИ

Советы врача колопроктолога

Колопроктолог занимает особое место в медицине, поскольку его задача – обследование и лечение пациентов с весьма деликатными проблемами, о которых многие предпочитают молчать и откладывают их решение. А ведь на начальных этапах развития заболеваний толстой кишки можно добиться гораздо лучших результатов лечения, нежели в запущенных случаях, когда без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Советы врача колопроктолога касаются, в первую очередь, профилактических мер, позволяющих предотвратить болезнь. Дело в том, что поначалу большинство заболеваний толстой кишки протекают бессимптомно, имеют скрытый характер или «смазанные» симптомы. Поэтому они не воспринимаются всерьез, и лишь по истечению определенного времени начинают прогрессировать и приводят к нарастанию признаков, свидетельствующих о больших проблемах со здоровьем. В таких случаях самолечение может вызвать необратимые последствия, поэтому при малейших подозрениях на развитие заболевания необходимо обратиться к опытному проктологу, который обязан оказать квалифицированную помощь в любой ситуации, какой бы сложной она ни была.

В наше время весьма распространенным заболеванием является геморрой. Его провоцируют застойные процессы в прямой кишке. Врачи рекомендуют ни в коем случае не терпеть при желании сходить в туалет. Для профилактики данного заболевания следует регулярно опорожнять кишечник. Оптимальным временем для совершения этого акта является утро. Для ускорения процесса рекомендуется после пробуждения выпивать стакан холодной воды, чтобы «разбудить» кишечник. Во время дефекации не стоит отвлекаться на какое-либо другое занятие, к примеру, чтение газет. Не нужно торопиться, процесс опорожнения должен происходить в спокойной обстановке.

Правильно питание – залог здорового кишечника. Позаботьтесь о том, чтобы в Вашем рационе в достаточном количестве присутствовала клетчатка. Она содержится в хлебе грубого помола, отрубях, фруктах и овощах, орехах, свежей зелени. Необходимо также следить за своим питанием и контролировать процесс ежедневного опорожнения кишечника. При возникновении запоров можно использовать натуральные ингредиенты, помогающие «расслабить» кишечник, ‒ траву крушины или сенны. К слабительным препаратам, имеющим в своем составе «химические» компоненты, стоит обращаться в последнюю очередь.

С целью укрепления мышц брюшного пресса специалисты рекомендуют применять комплекс специально разработанных упражнений, направленных на профилактику геморроя, а также нормализации кровообращения в малом тазу:

• Скрестив ноги в положении стоя, необходимо ритмично сжимать и разжимать мышцы ягодиц, а вместе с тем – и заднего прохода (20 раз).
• Лечь на спину, а затем плотно прижимать к животу и опускать вниз согнутые в коленях ноги (15-20 раз).
• В положении лежа на спине рекомендуется попеременно поднимать и медленно опускать прямые ноги; данное упражнение можно дополнить движениями, имитирующими езду на велосипеде. В таком же положении рекомендуется поочередно скрещивать ноги, как ножницы (по 15-20 раз).

Нужно отметить, что силовые упражнения в данном случае не пойдут на пользу. Также противопоказаны езда на велосипеде и конный спорт.

Колопроктолог обязан оказать высококвалифицированную медицинскую помощь своим пациентам, однако если своему организму помочь вовремя, не запуская процессов развития заболевания, то визита к врачу можно избежать. В таком случае именно профилактические меры становятся настоящим спасением от разного рода недугов, касающихся патологий и нарушений в работе кишечника.

[], [], [], [], [], []

Подготовка к осмотру

На результативность проведенного врачом обследования большое влияние оказывает качество подготовки к процедуре, особенно это касается инструментальных методов исследования. Для этого кишечник должен быть опорожнен.

При визуальном и пальцевом осмотре можно обойтись без слабительных, исключением является женщина с запором. В таком случае перед приемом необходимо сделать клизму трижды: дважды вечером с перерывом в один час, а один раз – за час до приема.

При инструментальных методах обследования кишечник должен быть качественно очищен, обычно проктолог дает рекомендации, как подготовиться к осмотру женщине.

Возможно использование микроклизм с быстрым действием (через полчаса), для полной очистки требуется 2-3 клизмы.

Перед приемом проктолога необходимо провести гигиену промежности и аноректальной области.

Правильно проведенная подготовка способствует качественному осмотру и проведению диагностических манипуляций, что позволит проктологу установить диагноз, назначить лечение и избавить пациента от мучительных симптомов.

Не смотря на то, что сегодня многие люди имеют проблемы, касающиеся заболеваний толстого кишечника, они не спешат обращаться к врачу, поэтому даже не знают, что смотрит проктолог и какие болезни он лечит.

Совсем недавно проктологи были весьма узкими специалистами, и занимались только лишь лечением таких органов и областей тела человека, как:

1. Прямая кишка.
2. Анус и анальное отверстие.
3. Перианальная область.

Проктолог — врач, который лечит проблемы толстого кишечника

Сегодня отвечая на вопрос: «врач-проктолог, кто это такой и чем он занимается?», можно ответить, что в его работу входит изучение, диагностирование и назначение лечения заболеваний весьма различного происхождения, например:

Люди обращаются к данному специалисту по разным причинам, начиная от беспокоящего и заканчивая геморроем и другими более серьезными заболеваниями. Поэтому ответ на вопрос когда нужно обращаться к проктологу очень прост, это необходимо делать при первых чувствах беспокойства, которые могут появиться при странных ощущениях в области ануса, изменения консистенции и вида кала и т.п.

Разделение по профилям

Обратившись за помощью к специалисту-проктологу, человек получит все ответы на интересующие его вопросы и врачебную помощь, если нуждается в ней. Стоит учитывать, что данные врачи имеют две разных специализации:

1. Хирургический профиль.
2. Терапевтический профиль.

Отвечая на вопрос, хирург-проктолог
кто это, можно сказать, что данный специалист занимается решением проблем, возникших с прямой кишкой оперативными методами, то есть может остановит и кровотечение при выпадении геморроидальных узлов и провести хирургическое вмешательство при новообразованиях различного происхождения.

Задумываясь о том, чем занимается проктолог, что лечит он, не стоит стыдиться обратиться к этому специалисту за помощью, ведь такова его работа.

Какие жалобы и симптомы ведут к обследованию у этого врача

Обследование у проктолога необходимо пройти при наличии следующих жалоб и симптомов:

• кровотечения из анального отверстия;
• зуд в перианальной области;
• боль при акте дефекации и во время сидения;
• наличие патологических примесей в кале в виде слизи или крови;
• затруднение опорожнения кишечника или деление акта дефекации на несколько этапов;
• выпадение геморроидальных узлов или части прямой кишки во время напряжения;
• изменение стула в последние полгода;
• запоры или разжижение стула;
• анемия, причины которой не удается выяснить;
• чувство незаконченного акта дефекации.

Осмотр проктолога проходит тщательно, так как простого опроса недостаточно, чтобы оценить состояние больного и поставить предварительный диагноз. Врач-проктолог осматривает пациента, обследует прямую кишку, по возможности, толстую, а также перианальную область доступными методами.

Обычно пациенты боятся, что прием проктолога может пройти с болевыми ощущениями, это мнение ошибочно. Перед приходом к врачу нужно подготовиться, провести очищение конечных отделов пищеварительного тракта и соблюдать диету в течение нескольких дней.

После опроса жалоб и истории заболевания, врач приступает к пальпации. Она проходит безболезненно, через переднюю брюшную стенку. Такой осмотр покажет состояние сигмовидной кишки, ее наполнение, болезненность, изменение формы или наличие опухолевидных образований.

Специфическим методом исследования является пальцевое ректальное. Оно позволит выявить дефекты слизистой оболочки, объемные образования ануса и нижних отделов прямой кишки. На приеме у проктолога иногда требуется проведение аноскопии. Осмотр проходит с помощью специального прибора, позволяет визуально оценить состояние внутренней оболочки нижних отделов кишечника, тяжесть поражения, увидеть воспалительные изменения и дефекты слизистой.

Осмотр у проктолога проводится после специальной подготовки. Это позволит сделать его более информативным. Врач может применить аноскоп, а пальцевое ректальное исследование используется во всех случаях.

Перед обследованием необходимо очистить кишечник, чтобы специалист смог тщательно осмотреть внутренние его стенки. Подготовка к приему у проктолога заключается в проведении очистительной клизмы. Для этого берут 1-1,5 литра чистой теплой воды, повторяют процедуру дважды: вечером и утром перед визитом к специалисту за 2-3 часа.
Осмотр будет информативным при правильной и достаточной очистке кишечника от каловых масс.

Перед планируемым визитом к проктологу пациент должен подготовиться. Для этого достаточно соблюдать диету в течение нескольких суток. Такой режим питания поможет справиться с излишним газообразованием, а также избавит от процессов брожения в кишечнике. Подготовка с помощью диеты заключается в отказе от хлеба, бобовых, сырых овощей, а также молочных продуктов. Соблюдение диеты перед визитом к врачу поможет провести достоверную пальпацию всех отделов пищеварительной трубки через переднюю брюшную стенку, а также сделает пальцевой осмотр полноценным. Если при проведении последнего больной все же испытывает боль, врач может применить для обезболивания спрей или гель. Такой метод обследования необходим для оценки кожи межъягодичной складки, тонуса мышц сфинктера, анальной области, также он поможет определить наличие опухолей и геморроидальных узлов.

На приеме у проктолога может понадобиться дополнительное исследование. Это может быть ректороманоскопия или колоноскопия. Это более глубокое обследование, которое используется, чтобы оценить слизистую оболочку дальних отделов толстого кишечника, характер перистальтики, мышечный тонус, наличие язвенного или эрозивного поражения кишечной трубки, состояние сосудистого русла и т.д.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Проктолог

Если по роду службы вы много сидите, то раз в час вам надо делать 5-10-минутный перерыв для ходьбы или других физических нагрузок. Мягкое кресло лучше заменить жестким.

Профессиональным водителям не следует находиться за рулем более трех часов подряд. В пути надо делать перерывы, во время которых активно двигаться.

Нужно регулярно укреплять мышцы живота, чтобы улучшить кровообращение в малом тазе.

Возможен следующий комплекс упражнений (разработан специалистами):- Стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода.- Сидя на стуле с жестким сиденьем, спина выпрямлена, корпус слегка подан вперед, ритмично напрягайте мышцы заднего прохода.- Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и упором на ступни, которые располагаются на ширине плеч, опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывайте от пола и поднимайте таз.- Лежа на спине, попеременно поднимайте прямые ноги.- Лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами, ноги разведите в стороны, затем сведите и перекрестите, как ножницы.- Лежа на спине с приподнятыми ногами, выполняйте движения ногами, как во время езды на велосипеде.- Лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, плотно прижимайте к животу.- Из положения лежа лицом вниз с упором на колени, ладони и локти поочередно в обе стороны поворачивайте таз так, чтобы ягодицы касались пола.

Эти упражнения тренируют ягодичные мышцы, анальный сфинктер и мышцы брюшного пресса, улучшают местное кровообращение и отток крови из органов таза, стимулируют кишечник, способствуют отхождению газов.

Упражнения следует выполнять по 10-15 раз 2-3 раза в день.

С другой стороны, перенапряжение мышц в этой области противопоказано. Поэтому нельзя делать силовые упражнения. Не пойдут на пользу езда на велосипеде, конный спорт.

В питании придерживайтесь той диеты, которая не вызовет ни расстройства кишечника, ни запора. Это означает, что нужно есть поменьше мучного и молочного (кроме кисломолочного), добавлять в пищу отруби, есть больше овощей.

Ежедневно обязательны бифидосодержащие кефиры и т.п. Питье минеральных вод усиливает двигательную активность кишечника. Рекомендуются высоко- и среднеминерализованные воды, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты, такие как «Ессентуки» № 17 и 4, «Московская» — по 1 стакану комнатной температуры 3 раза в день.

Подмывайтесь прохладной водой после каждой дефекации. Учитывая, что при нормально работающем кишечнике ежедневный стул должен быть утром, это вполне реально. Кстати, говорят, что у жителей сельских районов в Средней Азии не бывает геморроя, поскольку они с детства приучены к подобной гигиенической процедуре.

Не злоупотребляйте слабительными.

Профилактические меры по предупреждению появления геморроя и его обострения:

Своевременное лечение запоров и диарей (поносов), нормализация деятельности пищеварительного тракта, регулярное и правильное питание.

Помните — регуляция консистенции кишечного содержимого и его транзита по толстой кишке является непременным условием не только профилактики, но и успешного лечения геморроя;

Ограничение или отказ от употребления спиртных напитков, сильно острой и соленой пищи;

Привитие с детства гигиенических навыков. Тщательный туалет анальной области после каждой дефекации. При необходимости — отказ от использования туалетной бумаги и переход на обмывание прохладной водой с мылом после дефекации, в целях профилактики обострений заболевания нелишними будут прохладные марганцевые ванночки (бледно-розовый раствор) по 1,5-2 минуты после каждого стула.

Лицам с начальными признаками геморроя необходимо заменить тяжёлый физический труд на более лёгкие виды работ;

Беременным с целью уменьшения венозного застоя в органах малого таза рекомендуют ежедневную гимнастику, прогулки пешком, рациональную диету с большим количеством послабляющих продуктов, запрет на ношение тугих поясов;

Лица, ведущие сидячий образ жизни, должны заниматься гимнастикой, плаванием, больше гулять пешком.

Где найти хорошего проктолога в Москве?

Выбор специалиста очень важен. Найти проверенного опытного колопроктолога можно в медицинском центре Клиника Андрологии. Лучший специалист работает у нас. Здесь проводятся осмотры и консультации, а также возможно хирургическое лечение. В клинике есть все необходимое оборудование, работают опытный проктолог и хирург-проктолог.

Запись бесплатная, стоимость процедур и платных консультаций уточняется отдельно. Также больница проводит различные акции, за которыми можно следить на сайте. Чтобы быстро и бесплатно записаться к проктологу, достаточно зайти на сайт и оставить заявку, заполнив небольшую анкету. Также пациенты могут звонить по указанным телефонам и отправлять вопросы на электронную почту.

Как происходит прием у проктолога подготовка, методы диагностики

Прежде чем идти к врачу, следует подготовиться:

• Очистить кишечник, то есть накануне визита к врачу принять слабительное.
• Если у больного запор и слабительное не помогает, можно сделать клизму.
• После дефекации следует провести тщательные гигиенические процедуры.
• За сутки до обследования нужно отказаться от напитков, продуктов, блюд, которые интенсифицируют газообразование в кишечнике.
• Если у пациента есть какая-либо медицинская документация – мед. карта, результаты предыдущих обследований, исследований, анализов – все это нужно взять с собой на прием к проктологу.
• Если боязнь идти к врачу вызывает сильное сердцебиение, повышенное давление, тремор рук, усиленное выделение пота и другие признаки стресса, нужно принять легкое седативное средство.
• На осмотр нужно идти с утра, натощак. При себе иметь паспорт и страховой полис (если есть), влажные салфетки, бахилы и одноразовое бумажное полотенце или одноразовую пеленку.

Прием проктолога начинается стандартно – со сбора анамнеза. Врач выслушает жалобы (в том числе поинтересуется, в каком порядке возникали симптомы), задаст множество вопросов, касающихся здоровья пациента, перенесенных или хронических заболеваний. А также уточнит детали относительно питания, привычек, физических нагрузок, условий работы и даже качества сексуальной жизни; изучит мед. карту.

Далее врач проведет быстрый поверхностный осмотр пациента. Может измерить температуру, проверить давление, осмотреть вены на ногах и т.д.

После это будет проведен внешний осмотр области анального отверстия. Таким образом врач может обнаружить внешний геморрой или заболевания со схожими симптомами. Например, опухоли, кондиломы или папилломы.

Далее, в зависимости от оснащения врачебного кабинета возможны несколько вариантов развития ситуации:

1. Если в кабинете есть проктологическое кресло (по конструкции похоже на гинекологическое) – врач пригласит пациента сесть в него.
2. Если специального кресла нет, врач попросит пациента наклониться вперед, чтобы иметь возможность обследовать анальное отверстие и прямую кишку. Также часто для обследования врач просит пациента занять коленно-локтевую позу.

Как только пациент занял нужное положение, могут быть проведены следующие диагностические мероприятия:

• Пальцевое исследование, пальпация ануса. Проводится в перчатках, врач смазывает палец (пальцы) вазелином или антисептической мазью. Физические неприятные ощущения минимальны, за исключением случаев, когда болезнь находится на поздней стадии.
• Инструментальный осмотр – это аноскопия и ректоскопия. Аноскопия проводится при помощи аноскопа – специального ректального зеркальца. Ректоскопия подразумевает осмотр сигмовидной кишки при подозрении на опухолевое заболевание. Эта процедура может быть болезненной.
• Ирригоскопия – не инструментальный метод диагностики, чем-то напоминает рентген. Перед проведением процедуры прямая кишка наполняется контрастным веществом.

В этом видео специалист современной частной клиники рассказывает, как проходит платный осмотр у проктолога.

https://youtube.com/watch?v=-7CyPVedLsU

Обычно этих методов выявления геморроя достаточно, для того, чтобы диагностировать заболевание. В зависимости от его тяжести, клинической картины, индивидуальных особенностей пациента, врач назначает консервативное или оперативное лечение.

4 Специфика процедуры для мужчин и женщин

В обследовании прямой кишки и параректальной области в первую очередь нуждаются женщины после родов. Стенки прямой кишки и влагалища прилегают друг к другу и в процессе родов часто травмируются тем или иным образом. В ежегодных осмотрах проктолога нуждаются также женщины в период менопаузы. Обязательны консультации врача женщинам, профессия которых предполагает длительное нахождение в позе сидя. Это бухгалтера, секретари, банковские служащие и другие работники офисов. Из-за недостатка движения и физических нагрузок у них зачастую наблюдаются нарушения кровобращения в органах малого таза и как следствие появляется геморрой. Иногда может потребоваться консультация другого специалиста (к примеру, гинеколога ). Проктологический осмотр у женщин отличается от мужчин единственно тем, что он проводится на специальном гинекологическом кресле.

Осмотр у проктолога мужчин мало чем отличается от осмотра женщин. Различие состоит лишь в том, что при осмотре перед проктологом стоят разные задачи. Помимо общих заболеваний, характерных как для мужчин, так и для женщин, есть и специфически мужские заболевания, которые диагностирует проктолог. К ним относится аденома предстательной железы.

Независимо от пола пациента выявляют ряд следующих заболеваний толстой кишки:

• парапроктит;
• анальные трещины;
• геморроидальные узлы;
• полипы;
• кисты;
• колит;
• дисбактериоз;
• перианальные кондиломы;
• папиллит;
• новообразования толстой кишки.

Какие заболевания лечит проктолог?

Проктолог диагностирует и лечит небольшой перечень патологий, связанных с поражением ткани прямой кишки, анального канала и заднего прохода:

• Геморрой – это наиболее распространенное заболевание проктологического профиля, с которым сталкивается каждый десятый человек на планете. Болезнь проявляется расширением вен нижней части прямой кишки, что приводит к образованию внутренних или наружных геморроидальных узлов. Опасность геморроя заключается в высоком риске развития тромбозов, некрозов, злокачественных перерождений. На ранних стадиях болезнь лечат медикаментозными средствами. Запущенные формы геморроя требуют проведения склеротерапии, лазерной деструкции узлов, электрокоагуляции, а в некоторых случаях даже хирургического вмешательства.
• Анальные трещины – диагностируются при повреждении слизистой оболочки анального канала. Чаще всего причиной анальных трещин становятся запоры, анальный секс, травмы малого таза. Проявляется патология острой болью в заднем проходе во время или после дефекации. Патология может трансформироваться в хроническую форму.
• Парапроктит – это острое или хроническое воспалительное поражение околопрямокишечной клетчатки. Больной при этом отмечает острые боли, зуд, покраснение, жжение, припухлость в области заднего прохода. Парапроктит развивается в случаях, когда инфекция из прямой кишки проникает в околопрямокишечную клетчатку.
• Полипы – это доброкачественные новообразования, которые возникают на поверхности слизистой оболочки прямой кишки. Они могут иметь разные размеры, формы, по-разному крепиться к слизистой оболочке кишечника. Чем больше размеры полипов, тем выше риск их трансформации в онкологические опухоли.
• Рак прямой кишки – 20-25% всех злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта приходится на онкологию прямой кишки. Этиология рака до сих пор неизвестна, но проктологи связывают это заболевание с неправильным питанием, курением, лишним весом, травмами, инфекционно-воспалительными процессами. Злокачественная опухоль может длительное время никак не проявляться, в связи с чем ее часто диагностируют на поздних стадиях.     

Подготовка к приему у проктолога

КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ У ВРАЧА-ПРОКТОЛОГА И КАК К НЕМУ ПОДГОТОВИТЬСЯ

Проктологические заболевания принято считать деликатными проблемами, поэтому многие пациенты стесняются идти на прием к проктологу. В то время как заболевание прогрессирует, а самолечение не приносит облегчения. Предлагаем вам ознакомиться с тем, как проходит обследование в отделении проктологии ГКБ № 31.

Прием проктолога включает беседу с пациентом, в ходе которой выясняются жалобы и анамнез заболевания.

Врач задаст вам несколько вопросов о симптомах и длительности заболевания, предшествующем лечении, хронических заболеваниях, операциях, если таковые имелись

Очень важно принести с собой на прием результаты всех предыдущих осмотров проктолога (если вы не первый раз посещаете врача), выписки последних госпитализаций, результаты инструментальных исследований (ректороманоскопии, колоноскопии). После беседы проктолог проведет первичное обследование: наружный осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое исследование прямой кишки

После беседы проктолог проведет первичное обследование: наружный осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое исследование прямой кишки.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА К ОСМОТРУ ПРОКТОЛОГА

Для того, чтобы прием был максимально информативным, пациенту нужно к нему правильно подготовиться:

— за день рекомендуется исключить из своего рациона газообразующие продукты (молоко, хлеб, фрукты и свежие овощи, газированные напитки),

— вечером накануне и утром в день приема рекомендуется легкий ужин и завтрак, соответственно, например, омлет или йогурт,

— вечером накануне и утром в день посещения врача необходимо очистить кишечник. Для этого можно использовать обычную водную клизму на 1.5 л. Однако, этот метод в настоящее время считается устаревшим, хотя эффективность его при правильном применении весьма высокая.

Такая тщательная процедура подготовки к приему проктолога, позволит вам не сомневаться в чистоте вашей кишки и не стесняться, а врачу максимально грамотно провести осмотр и установить диагноз.

Осмотр, пальпацию перианальной области и пальцевое обследование прямой кишки врач-проктолог проводит в положении пациента на левом боку. Для того, чтобы осмотр прошел безболезненно, врач использует гель, содержащий местные анестетики.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В некоторых случаях после пальцевого обследования прямой кишки врач-проктолог завершает осмотр, но, чаще, проводит инструментальное исследование. Оно позволяет визуально оценить состояние слизистой кишечника, степень увеличения геморроидальных узлов, наличие полипов и опухолей прямой и сигмовидной кишки.

К этим методам диагностики относятся аноскопия и ректороманоскопия. Дополнительной подготовки к этим исследованиям не требуется, если вы соблюдали диету и приняли меры по очистке кишечника, как в вышеописанной технике подготовки к осмотру проктолога.

Аноскопия проводится при помощи специального инструмента, который имеет вид воронкообразной трубки с осветителем, — аноскопа. Ректороманоскоп внешне напоминает длинную трубку, которая также оснащена оптикой и подсветкой. Исследование ректороманоскопом называется ректороманоскопией.

Единственным отличием этих двух методик является глубина визуализации: при аноскопии врач-проктолог может оценить состояние прямой кишки на глубину порядка 6-8см, при ректороманоскопии – до 40 см. Данные исследования высокоинформативны и безболезненны в большинстве случаев.

Колоноскопия также относится к инструментальным методам диагностики состояния толстого кишечника, но на первичном приеме не выполняется, так как требует более серьезной и длительной подготовки и наличия строгих показаний. Колоноскопия относится к эндоскопической диагностике и позволяет оценить весь толстый кишечник, обнаружить в нем воспалительные заболевания, опухоли, врожденные патологии. Выполняется колоноскопия с помощью гибкого колоноскопа и, как правило, под внутривенной седацией.