Какие симптомы возможны при воспалении почек у женщин

Прогнозы и нежелательные последствия

Заболевания почек оказывают серьёзное влияние на весь организм. При несвоевременном начале лечения у пациенток существует шанс приобрести инвалидность. При большинстве воспалительных заболеваний прогноз относительно благоприятный: терапия занимает около 2–4 недель, после чего функция почек восстанавливается. Онкологические недуги, обнаруженные на поздних стадиях, подлежат только паллиативному (поддерживающему) лечению. На вероятность успешного исхода терапии во многом влияют возраст пациентки, наличие у неё других острых или хронических заболеваний или инфекций.

Одной из моих пациенток был поставлен диагноз рака правой почки 1 первой стадии. Доктора предложили женщине проведение операции, которая могла раз и навсегда избавить её от опухоли и возможных нежелательных последствий. Больная долгое время сомневалась, после чего приняла решение об отказе и покинула медицинскую клинику. В течение нескольких лет она лечилась с помощью целителей и различных народных средств, в то время как заболевание неуклонно прогрессировало. Пациентка начала чувствовать себя очень плохо, после чего снова обратилась за помощью в больницу. После проведённого исследования выяснилось, что злокачественное новообразование увеличилось в размерах и дало метастазы в мозг. Пациентке назначили поддерживающее лечение, однако продолжительность её жизни существенно сократилась.

Какие осложнения могут возникнуть у больных:

• преждевременная гибель органа;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• переход воспалительного процесса на соседние органы и ткани (цистит, уретрит, пиелит, миометрит, эндометрит);
• развитие гнойно-септических осложнений (абсцессов и флегмон, карбункулов);
• возникновение нефросклероза — разрастания соединительного вещества на месте чашечно-лоханочной системы;
• формирование сморщенной почки — уменьшение размеров органа;
• гидронефроз — патологическое расширение и деформация лоханки;
• увеличение риска развития инфекционно-токсического шока.

Заболевания почек и беременность

При наличии инфекционных патологий урогенитального тракта зачатие также становится весьма проблематичным. Многие пациентки испытывают трудности на начальном этапе планирования беременности: из-за слабого иммунитета регулярно происходят спонтанные выкидыши. Во время вынашивания ребёнка организм женщины претерпевает существенные изменения. Прежде всего увеличивается количество важнейших гормонов: прогестерона и пролактина, которые отвечают за формирование и развитие плода. По мере роста ребёнка матка увеличивается в размерах и постепенно оттесняет и немного придавливает почки. В результате этого может развиться мочеточниково-почечный рефлюкс: урина поступает обратно в чашечно-лоханочную систему, что способствует формированию инфекционных осложнений.

На фоне беременности также происходит обострение всех существующих недугов. У многих женщин впервые возникает пиелонефрит или гломерулонефрит, которые могут стать поводом для преждевременного родоразрешения. Какие нежелательные осложнения формируются у беременных при заболеваниях почек:

• мертворождение;
• недоношенность ребёнка;
• инфицирование плода;
• длительный безводный период.

Пионефроз

Тяжелое заболевание, в большинстве случаев являющееся осложнением неправильного или несвоевременного лечения хронического пиелонефрита. Если воспаление почек перешло в терминальную стадию, полость почки заполняется гноем, мочой и некротическими элементами органа.

Гнойное расплавление ткани почки с образованием абсцесса

В стенках почечных лоханок скапливается воспалительная жидкость (экссудат), что приводит к гиперемии и отечности. Если пионефроз не будет вовремя диагностирован, или больная откажется от предложенного ей лечения, может произойти прорыв гнойного содержимого в околопочечную клетчатку, что приведет к заражению крови и развитию урогенитального сепсиса.

Симптомы

Заболевание при остром течении имеет ярко выраженную и специфическую симптоматику, что позволяет врачу своевременно заподозрить возможный гнойно-деструктивный процесс и назначить правильный комплекс первичной диагностики. Основной жалобой, с которой женщины приходят на прием к урологу, является боль в области поясницы. Ее характер может быть разным, но в большинстве случаев пациентки описывают болезненные ощущения как тупую и ноющую боль средней или высокой интенсивности. Такие боли могут усиливаться при интенсивной физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе.

УЗИ почки при пионефрозе

Если заболевание протекает в острой форме, у больной будут ярко выражены проявления гнойно интоксикации: сильная головная боль, высокая температура, повышенная потливость, озноб, жар. К другим симптомам, характерным для пионефроза, относятся:

• увеличение воспаленной почки и ее ограниченная подвижность, которая определяется при пальпации;
• помутнение мочи с выпадением осадка в виде плотных хлопьев;
• образование гнойного осадка на дне емкости с мочой;
• бледность кожи;
• выраженная астения (сильная усталость и быстрая утомляемость).

Лечение

Лечение пионефроза всегда хирургическое. Если женщина обратилась в больницу слишком поздно, перед операцией применяется нефростомия – наложение катетера через кожу для создания искусственных путей отведения мочи из воспаленной почки. Установка нефростомы проводится при помощи подкожной пункции под контролем рентгена или УЗИ.

Нефростомическая трубка в лоханке почки

Осложнения

Последствия нефритов крайне опасны для жизни пациентов:

• уросепсис – разнесение инфекцией из больного органа по крови;
• паранефрит – проникновение инфекции из почек в окружающую клетчатку;
• формирование гнойного очага в почке;
• острая почечная недостаточность;
• бактериотоксический шок.

Неграмотное лечение нефрита вполне может закончиться летальным исходом. Не пренебрегайте своим здоровьем и при появлении жалоб со стороны мочевыводящей системы обязательно покажитесь специалисту.

Пиелонефрит у женщин – неспецифический воспалительный процесс, поражающий чашечно-лоханочную систему почек.

Женщины страдают пиелонефритом чаще, чем мужчины; это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у женщины. Доказано, что по короткому и широкому мочеиспускательному каналу женщины патогенная микрофлора быстрее попадает восходящим путем сначала в мочевой пузырь, а далее в почки.

Пиелонефрит у женщин может протекать изолированно, но чаще является осложнением сопутствующих патологических процессов:

• мочекаменной болезни, • хронического цистита, • хронических заболеваний тазовых органов женщины, • опухолевой патологии, • сахарного диабета, особенно, в стадии декомпенсации, • ослабления иммунитета после хирургических вмешательств.

Особый вид воспаления почек у женщины — пиелонефрит беременных, или иначе гестационный пиелонефрит. Его развитию способствует изменения гормонального фона при беременности и сдавление мочеточников растущей маткой, что приводит к нарушению уродинамики и застойным явлениям. При присоединении инфекционного агента развивается острый воспалительный процесс.

В 80 % случаев причиной развития воспаления почек у женщин, в том числе, и беременных, является кишечная палочка, но встречаются и иные микробные ассоциации, как грамотрицательные, так и грамположительные.

Поэтому, чтобы выбрать эффективные препараты от воспаления почек, для начала нужно обратиться к врачу и пройти ряд обследований.

Симптомы болезни почек

Очень часто болезни почек протекают без заметных признаков, но по достижению серьезной стадии симптомы заболевания почек проявятся в полном объеме:

• тупая боль в области почек, часто отдающая в поясницу, бедра, брюшную полость;
• примеси крови в моче, окрашивающие ее в розовый или красно-коричневый цвет;
• нарушение выведения мочи, когда она выделяется в меньшем объеме или отсутствует совсем;
• отечность, утром – под глазами, вечером – в ногах, руках;
• общее плохое самочувствие (утомляемость, головная боль, артериальная гипотензия) из-за нарастающей интоксикации организма, появившейся в результате накопления токсинов.

Почечная недостаточность – симптомы

Заболевание почечная недостаточность – одно из самых опасных для жизни человека. Развиться эта болезнь может после отравления токсичными веществами, в результате некачественного лечения пиелонефрита, гломерулонефрита, а также – как вторичный недуг при сахарном диабете, подагре. Основные признаки болезни почек – желтый оттенок кожи, частичное или полное невыполнение своих функций, в результате чего продукты обмена не выводятся и наносят серьезный ущерб. Особенно опасна двухсторонняя почечная недостаточность, способная привести к летальному исходу.

Гломерулонефрит – симптомы

Болезнь гломерулонефрит – это инфекционный недуг, разрушающий почечные клубочки, вследствие чего они перестают выполнять фильтрационную функцию. Заболевание может привести к развитию почечной недостаточности и инвалидности. Симптоматика гломерулонефрита очень тяжелая – у больного происходит задержка образования мочи, начинаются острые боли, повышается артериальное давление, появляются отеки, тошнота. Один из характерных признаков гломерулонефрита – сухая кожа. Заболевший часто испытывает проблемы со сном, у него может развиться депрессия.

Признаки пиелонефрита

Болезнь почек пиелонефрит является одной из самых распространенных. Воспаление начинается вследствие попадания в лоханки почек бактерий из крови или из-за застоя мочи. Острый пиелонефрит из-за неадекватного течения быстро переходит в хроническую стадию. Симптомы болезни почек пиелонефрит:

• кровь в моче – может быть в малом или большом количестве;
• помутнение мочи;
• боль в области поясницы;
• затруднения мочеиспускания;
• повышение температуры;
• ночная потливость;
• симптомы интоксикации.

Нефроптоз – симптомы

Болезнь нефроптоз развивается вследствие внешних причин, это – резкое изменение веса (увеличение или уменьшение), травма почек, слишком интенсивные физические нагрузки, беременность и роды. По-другому эту болезнь называют «блуждающая» или «подвижная» почка. Иногда помимо опущения почка может поворачиваться вокруг своей оси, это состояние опасно пережимом сосудов. Признаки заболевания почек, при которых ставят диагноз нефроптоз:

• ноющие и тянущие боли, которые в начальной стадии заболевания проходят, если принять положение лежа;
• головные боли;
• тошнота и рвота.

Нефролитиаз – симптомы

Заболевание нефролитиаз – это мочекаменная болезнь почек, при которой в органе образуются конкременты. При их попадании в мочеточник или мочевой пузырь слизистая травмируется и в мочу попадает кровь. Признаки нефролитиаза:

• неожиданный холодный пот – признак шока, когда нужно неотложно обратиться к врачу;
• резкие, нетерпимые боли;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожи;
• тошнота и рвота.

Гидронефроз – симптомы

Тяжелое заболевание почек гидронефроз часто возникает у женщин до 40 лет. При этом недуге моча плохо отходит из почки и скапливается чашечках и лоханках. Причиной патологии может быть опухоль почек, врожденная аномалия, сужение мочеточника, перекрывший путь моче камень, воспалительный процесс. Если вовремя не принять меры, эта болезнь почек может привести к разрыву лоханки и попаданию мочи в брюшную полость. Симптомы гидронефроза:

• боль в пояснице;
• повышенная температура;
• задержка оттока мочи;
• тошнота и рвота.

Опухоли почек

Злокачественные или доброкачественные опухоли – это заболевания почек, симптомы и признаки которых не всегда ощущаются на начальной стадии. По статистике, злокачественные образования в почках возникают чаще. Возникает патология, когда почка начинает разрастаться, состоит опухоль из измененных клеток. На поздней стадии болезни появляются метастазы, которые затрагивают и соседние органы. Симптомы опухоли почек:

• боли в спине и животе;
• пересыхание слизистых рта;
• потеря веса и аппетита;
• плохое общее состояние здоровья, слабость, утомляемость.

Как лечить воспаление почек препаратами

Лечение нефритов зависит от их типов и формы. Самое главное – своевременно начать качественную терапию. От этого фактора зависит дальнейший прогноз выздоровления и даже жизни.

Антибиотики

Антибактериальные средства назначаются при инфекционном воспалении в почках. Это основные препараты в терапии пиелонефрита.

Чем лечить воспаление почек, вызванное бактериями:

• Цефалоспорины: Цефтриаксон (аналоги – Эмсеф, Ротацеф, Медаксон), Цефподоксим (Фоксеро, Цефма, Цефодокс), Цефтибутен (Цедекс).
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин (Флапрокс, Ципринол, Ципролет), Левофлоксацин (Левоксимед, Тайгерон, Леваксела).
• Защищенные пенициллины: амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин).
• Аминогликозиды: Гентамицин (Гентамицин-Сандоз, Хитозан-Гента).

Курс антибиотикотерапии подбирает врач. Обычно длительность составляет 5-10 дней при неосложненном пиелонефрите, несколько недель – при осложненном.

Уроантисептики

Чтобы лучше очистить лоханки от бактерий, в комплексе с антибиотиками назначают уроантисептики.

Уросептики для очищения почек от патогенных микроорганизмов:

• хинолоновый ряд: Палин, Уросепт;
• нитрофураны: Фурамаг, Урофурагин, Фурадонин.

Также хорошо помогает ряд растительных уроантисептиков: Канефрон Н, Тринефрон, Уролесан.

Спазмолитики и обезболивающие

Инфекционное воспаление в почках обычно сопровождается сильными болями.

Поскольку анальгетики противопоказаны из-за их высокой нефротоксичности, назначают спазмолитики.

Хорошо помогают Платифиллин, Папаверин, а также Дротаверин (Но-Шпа). Они снимают спазм гладкомышечной мускулатуры, убирают боль и улучшают отток мочи.

Препараты для растворения камней

Не все конкременты можно растворить с помощью лекарственных средств. Поэтому необходимость их назначения определяет уролог/нефролог.

Лекарства для растворения камней в почках:

• Аллопуринол;
• цитрат калия;
• Блемарен;
• Ксидифон;
• Пролит;
• Холестирамин;
• Тиопронин;
• Уралит-У.

Чтобы вылечить мочекаменную болезнь лекарствами, нужно определиться с типом конкрементов. Лучше всего поддаются консервативной терапии оксалаты и ураты.

Другие лекарства

При гломерулонефрите назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон). Эти лекарства снимают аутоиммунное воспаление в почечных клубочках. Также используют цитостатики (Циклофосфамид).

Если интоксикация сильная, проводят инфузионную терапию (капельницы с глюкозой, раствором Рингера). При высоком почечном давлении назначают ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Периндоприл, Эналаприл).

Болевой синдром и его классификация

Если орган стал сигнализировать о своем состоянии болезненностью, то нелишним будет дифференциация боли по её характеру Сначала симптомы проблем с почками очень смазаны. Но если орган стал сигнализировать о своем состоянии болезненностью, то нелишним будет дифференциация боли по её характеру. Так, выделяют такие типы боли:

Причины опущенной почки: симптомы и лечение

• Тупая, не очень выраженная. Характерна больше для хронического воспалительного процесса. Как правило, такая боль отмечается при гломеруло- и пиелонефрите. Но здесь стоит знать, что при пиелонефрите может болеть лишь одна почка, в то время как гломерулонефрит затрагивает оба органа.
• Интенсивная боль. Может являться признаком острого воспалительного процесса. Здесь ткань почки растягивается быстро, что и вынуждает окружающие её ткани реагировать более резко.
• Коликообразная боль в виде приступов. Вполне возможно, что начался процесс отхождения камня. Чаще всего боль локализуется в одной почке. В этом случае нужно вызывать скорую помощь.

Повышение температуры и давления

К редким проявлениям болезней почек относится высокая температура. В норме она не должна превышать 37 °C. При рассматриваемых патологиях она может колебаться в пределах 37,3-38,5 °C.

Если у женщины лихорадка, которая сопровождается вышеописанными симптомами, требуется консультация нефролога. Бесконтрольное применение жаропонижающего средства может отрицательно сказаться на состоянии больной. Высокая температура, связанная с болезнями почек, указывает на адаптацию пациентки к процессу, протекающему в ее организме.

Лихорадка нарушает процесс размножения микробов, усиливая репаративные и обменные явления, стимулирующие иммунитет. Если присутствует пиелонефрит, тогда температура тела может превышать 38,5 °C. В таких случаях рекомендуется выпить Парацетамол либо Ибупрофен.

Почечная патология и высокое давление — явления взаимосвязанные. В 45% случаев женщины с болезнями почек имеют давление, отклоненное от нормы. АГ — это стойкое, но длительное повышение давления, которое может проявляться самостоятельно. Иногда АГ развивается на фоне хронической почечной патологии. В таких случаях АГ выступает вторичным явлением и считается нефрогенной симптоматикой.

Эффективные варианты терапии

Как лечить воспаление почек у женщин? Терапию нужно начинать сразу после постановки диагноза. До получения результатов бактериологического посева мочи назначают системные антибиотики, эффективные против большинства бактерий, вызывающих воспаление. Когда результаты анализа будут готовы, можно назначить антибиотик, действующий на конкретного возбудителя. Замена препарата может не потребоваться, если лечение дает положительный результат.

В некоторых случаях приходится принимать 2 антибиотика при воспалении почек разных групп:

• аминопенициллины (Сульбактам, Уназин);
• фторхинолоны (Спарфлоксацин, Леволет);
• цефалоспорины (Зиннат, Цефтриаксон);
• макролиды (Спирамицин, Эритромицин).

Курс приема антибиотиков не должен быть меньше 10 дней. Если после 3 дней приема лекарства не наступает облегчение, его следует сменить и провести дополнительную диагностику, чтобы исключить осложнения.

Вместе с антибиотиками назначают нитрофураны для дезинфекции мочеполовых путей:

• Фурамаг;
• Монурал;
• Фурагин.

Противовоспалительные фитопрепараты:

• Фитолизин;
• Канефрон.

При необходимости врач может назначить антигистамины, спазмолитики, мочегонные средства, поливитамины, другие таблетки от воспаления почек. Во время лечения воспаления лучше отказаться от половой жизни, чтобы исключить дополнительное инфицирование.

Диета и правила питания

Лечение воспаления почек должно быть комплексным. Важную роль для ускорения выздоровления играет правильное питание и диета при воспалении почек. Оно должно максимально способствовать снижению нагрузки на почки. Рекомендуется употреблять тыкву, арбуз, дыню. Они оказывают мочегонное действие, очищают пути от вредных микроорганизмов, слизи.

Первые 2-3 дня лечения в рационе должна быть пища, подкисляющая уровень рН (курица, яйца, хлеб). Потом на несколько дней нужно придерживаться подщелачивающей диеты (молоко, фрукты, овощи). Это создаст неблагоприятные условия для развития микрофлоры в почках.

Ограничить употребление соли. Запрещены острые, жареные блюда, приправы, маринады, консервы. При воспалении почек необходимо выпивать около 2 л воды в сутки. Если есть сильные отеки, ее количество нужно сократить.

Народные средства и рецепты

Дополнительно к лекарственным препаратам можно использовать средства народной медицины, но только по рекомендации специалиста.

Лечение воспаления почек народными средствами:

• Взять 1:1 сухие корни солодки и листья крапивы. Ложку смеси развести в ½ л кипятка. Настоять и пить дважды в день по 100 мл.
• 30 г толокнянки кипятить с 150 мл воды на слабом огне пару минут. Настоять полчаса в теплом месте. Пить 4 раза в день по полстакана.
• Залить мелкие сережки ивы водой (1:20). Настоять 3 часа, обернув теплым полотенцем. Пить трижды в день по 100 мл.

Симптоматика

Характер клинической картины, его выраженность зависит от формы болезни – острого или хронического пиелонефрита.

Симптомы воспаления почек у женщин ярко выражены. Проявляются через 3-4 дня после попадания в организм вредоносного микроорганизма и его распространения. У женщин симптомы почек, поражённых инфекцией начинаются с ноющей или острой боли в пояснице, жжении при мочеиспускании, частых позывов в туалет.

Симптомы воспаления почек у мужчин и женщин несильно различаются. Здесь имеют место общие признаки, по которым после дообследования ставится диагноз.

Воспалительный процесс в почках, протекающий в острой форме отличается быстротой течения. Из быстрого патологического нарушения тканей, клеток, начинается генерализация инфекции, а вместе с ней и последствия разрушительные для человека.

Острый пиелонефрит – симптомы у мужчин и женщин:

• сильный болевой синдром в области поясницы;
• повышение температуры тела (около 38 градусов);
• слабость;
• приступ головной боли;
• сухость ротовой полости;
• вздутие живота;
• рвотные позывы.

Если лечение не было проведено, то появляются признаки воспаления почек серозно-гнойного характера при острой форме пиелонефрита:

• обморочное состояние;
• гипотония;
• побледнение кожных покровов;
• учащение сердцебиения.

Подобные симптомы указывают на развитие общей интоксикации. Почка пропускает через себя ¼ всей крови. Если она поражена инфекцией, то становиться её распространителем.

Хронический нефрит почек протекает медленно. Течение болезни можно разделить на 2 части: период покоя (ремиссия), обострение. В первом случае признаки не обнаруживаются клинически, нет дискомфортных ощущений. При переходе в другую стадию возвращаются болезненные симптомы. Правильное лечение помогает увеличить промежуток между ремиссией и очередным приступом.

На хронический нефрит почек указывает следующее:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря или — напротив — увеличение количества урины;
• сухость в ротовой полости;
• приступы головной боли;
• болевой синдром в районе поясницы.

В период покоя бывают следующие симптомы:

• незначительное повышение температуры (в пределах 37,6 градусов);
• потеря аппетита;
• снижение работоспособности;
• кожа тускнеет.

Преобразованию острого пиелонефрита в хронический, способствуют:

1. Некачественное лечение. Антибактериальная терапия проводилась, но проблема с нарушением мочеиспускания не была решена. Лечебный курс был прерван либо назначенные лекарства не были эффективными.
2. Хроническая интоксикация. В организме постоянно протекает воспалительный процесс, отравляющий организм, например, тонзиллит.
3. Гормональный сбой.

При хроническом течении болезни функционирующая ткань, клетки почки могут быть замещены соединительной. Это происходит при появлении рубцов в промежутках между ремиссией и приступом.

Болезнь почек считается рецидивирующей, если за год фиксируется более 3 приступов.

Редко нефрит может протекать бессимптомно. Поражение мочевыделительной системы с отсутствием клинических проявлений называется «асимптоматической бактериурией». Такое состояние тяжелее протекает и грозит обширными осложнениями. Выявить самостоятельно патологию в этом случае не получится.

Симптомы цистита и нефротического синдрома

Почечных заболеваний есть целый ряд, поэтому необходимо точно знать, как их распознавать.

Цистит

Это заболевание относится к наиболее распространенным и затрагивающим, преимущественно, женщин. Распознать его несложно.

Первые признаки цистита включают:

• частые и неотложные позывы к мочеиспусканию (как правило, с выделением очень небольшого количества мочи);
• резь и жжение во время мочеиспускания (дизурия, особенно, в конце мочеиспускания);
• мутная моча;
• в моче могут появиться незначительные количества крови (из-за раздражения слизистых оболочек мочевыводящих путей);
• часто проявляется болезненность в нижней части живота;
• повышенная температура.

Для успешного лечения следует вовремя обратиться к врачу. Острое воспаление хорошо поддается лечению.

При отсутствии лечения воспаление нижних мочевых путей может легко расшириться до почек.

Нефротический синдром

Речь идет не о заболевании как таковом, но о сочетании симптомов, сопровождающих некоторые проблемы с почками.

Расстройство характеризуется высокой:

• протеинурией;
• снижением сывороточного альбумина;
• обширными отеками и гиперлипидемией.

Боль в спине

Частым проявлением патологии почек является болевой синдром, который указывает на локализацию недуга именно в этом органе. Дискомфорт в пояснице может быть признаком следующих болезней почек: стриктура мочеточника, пиелонефрит, нефроптоз, поликистоз, опухоль, тромбоз.

Если боль в пояснице носит хронический характер, требуется пройти комплексное обследование. Врач должен выявить механизмы возникновения синдрома. Чаще это высокое давление в просвете мочевых путей, что препятствует оттоку мочи. При этом моча начинает сильнее давить на стенки мочеточника, где расположены болевые рецепторы. Затем подается сигнал в ЦНС.

Другая причина синдрома — растягивание капсулы органа, в которой есть аналогичные рецепторы. Это явление связано с воспалением органа и переполнением почки кровью. Боль может проявляться с разной интенсивностью:

• кратковременный дискомфорт;
• сильная боль в пояснице;
• интенсивные приступы.

В последнем случае наблюдается психомоторное возбуждение. Женщина может стонать от боли. Для проведения дифференциальной диагностики показаны лабораторные исследования.