Что такое тревожный невроз?

Хроническая усталость

Синдром хронической усталости (СХУ) — состояние, при котором у человека нет сил выполнять даже элементарные задачи, при этом физиологических нарушений в работе организма врачи не находят. Это ощущение сильнейшего переутомления, которое не исчезает даже после хорошего полноценного отдыха.

Точно определить причины возникновения хронической усталости специалисты пока не могут, поскольку у людей, страдающих СХУ, параллельно наблюдаются признаки других заболеваний — инфекционных, вирусных, иммунных, гормональных. Но достоверных доказательств, что какой-то конкретный вирус или инфекция стали причиной хронической усталости, нет.

Синдром хронической усталости тесно связан с развитием невроза. Обычно он возникает внезапно. Часто ему предшествует вирусная инфекция с повышением температуры и общим недомоганием. Когда симптомы ОРЗ отступают, вместо прилива сил и энергии человек чувствует сильную усталость. Поскольку до болезни он был энергичным, зачастую преуспевающим, и практически за день потерял возможность заниматься привычными делами, это отражается на его психологическом состоянии. Появляется ощущение неполноценности, навязчивые мысли о бессмысленности жизни.

Основные признаки синдрома хронической усталости:

• Ощущение бодрости, прилива сил не появляется, сколько бы времени человек ни отдыхал — 8, 10, 12 часов;
• Головные боли, причину которых врачи не могут найти;
• Постоянная сонливость в течение дня. При этом заснуть не получается;
• Раздражительность и плохое настроение без явных причин. Бесит буквально все: звуки, запахи, раздражают близкие;
• Ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания: человек путается в днях недели, хронологии событий, забывает, о чем говорил недавно. Не получается сконцентрироваться на одной задаче, мысли постоянно переключаются с одного на другое.

Часто СХУ сопровождается физиологическими симптомами:

1. Фарингитом;
2. Аллергией;
3. Воспалением лимфоузлов на шее и в области подмышек;
4. Болями в мышцах, которые не могут объяснить специалисты.

Синдром хронической усталости — серьезное заболевание. Оно достаточно тяжело поддается лечению и всегда требует комплексного подхода. Обычно больному назначают психотерапию, физиотерапию, медикаментозное лечение.

Патологическая тревога

Тревожиться и бояться — естественная реакция психики на конкретные события. Например, у вашего ребенка поднялась температура и вы волнуетесь за него. Или у вас предстоит собеседование на должность, которую мечтаете получить. Вы волнуетесь, что что-то может пойти не так. Когда ребенок выздоравливает или вы успешно проходите собеседование, тревога уходит без следа. Это нормально. Но бывает и по-другому.

Тревожность возникает без причины и не отступает, даже когда объективно волноваться не о чем. Тревога становится фоновой и сначала доставляет психологический дискомфорт, а со временем лишает возможности полноценно жить:

• Это состояние выматывает физически и опустошает эмоционально;
• Появляются бессонница;
• Возникают соматические расстройства — головные боли, скачки давления, тяжесть в груди;
• Чтобы заглушить чувство тревоги, человек начинает «заедать» её;
• Поскольку все мысли заняты тревогой, нет возможности думать о чем-то другом, пропадает интерес к вещам, которые прежде вызывали восторг и энтузиазм.

Без адекватного лечения патологическая тревога может трансформироваться в более серьезные психические расстройства — клиническую депрессию, паранойю. Тему тревожности и способов избавления от неё, в том числе собственными силами, я подробно раскрыла в этой статье. https://blog.mkravchuk.com/trevoga-kak-poborot-trevozhnost/

Диагностика тревожного невроза

При появлении характерных признаков данного нарушения обязательно нужно обратиться к психиатру или психологу. Однако, как правило, пациенты проходят массу других узконаправленных специалистов, прежде чем попасть к нужному врачу. Проблема заключается в наличии вегетативных и психосоматических симптомов, которые могут ошибочно быть приняты за проявления более распространенных тяжелых заболеваний. Обычно к психиатру такого пациента направляют, когда у него не выявляются при комплексном обследовании какие-либо отклонения. Специалист нередко может определить невроз после одной беседы с таким больным.

Как правило, проводится масса тестов и исследований. Это необходимо, чтобы уточнить, является ли фобический невроз проявлением более тяжелого состояния, то есть психоза. В этом значительно помогает оценка состояния пациента. При неврозе человек обычно может реально соотносить свои психологические проблемы с реальностью и даже осознавать, что имеющиеся страхи во многом надуманы. При психозе пациент может считать, что у него все нормально и подобной проблемы нет, поэтому может устранить имеющиеся симптомы в домашних условиях щадящими методами.

Как успокоиться при панической атаке

Когда паническая атака случается впервые, она всегда застает человека врасплох. Он не может ничего предпринять, чтобы облегчить состояние. Если приступы повторяются, больной уже может распознавать приближение припадка и быстро купировать его. Для этого нужно:

Отрегулировать дыхание. При панической атаке оно становится поверхностным, в крови резко снижается количество углекислого газа, из-за чего в ткани и органы не поступает кислород. Это вызывает одышку и усиливает панику. В первые секунды приступа необходимо нормализовать газовый баланс в крови. Для этого нужно дышать в бумажный пакет или сложенные в чашечку и плотно прижатые к лицу ладони
При этом стараться дышать глубоко и максимально ровно.

Переключить внимание

Когда начинается панический приступ, человек инстинктивно фокусируется на своих ощущениях, на том, что с ним происходит
Очень важно в момент панической атаки переключиться на что-то вне себя: сконцентрироваться на каком-то предмете, человеке, вспомнить стихотворение, посчитать от 100 до 1 или называть только парные/непарные числа. Если под рукой есть бумага и карандаш, можно попробовать что-то нарисовать или написать.

Самовнушение

Во время приступа нужно держать в голове мысль, что паника пройдет через считаные минуты. Что это состояние неопасно, не приведет к смерти, не сведет с ума. Повторяя постоянно эту фразу, человек переключает внимание со своих ощущений и смягчает проявления атаки.

Виды невроза

В современной психиатрии выделяют три основных типа неврозов. Каждый из них включает ряд невротических расстройств:

• Неврастения. Страдающие этим расстройством люди описывают свое состояние как хроническую усталость, недостаток энергии, сниженную работоспособность, сложности с концентрацией внимания, раздражительность. Неврастеникам трудно заснуть, во сне их мучают кошмары. Все это мешает им жить полноценной, активной жизнью и приводит к депрессии.
• Истерический невроз. Проявляется в виде истерических припадков, резких движений, слабости в мышцах, параличах, тремора рук, головы, дрожании всего тела. Для истерического невроза также характерны временная «симулирующая» потеря слуха, зрения, голоса, обоняния, вкуса. Соматические проявления также не редкость: головные боли, боли в животе, в области сердца, в суставах. Психогенная рвота, ком и спазмы в горле при волнении, одышка, учащенное сердцебиение — эти симптомы также наблюдаются у людей, страдающих истерическим неврозом.
• Невроз навязчивых состояний. У этого типа невроза есть три разновидности:
  1. Обсессивный. Для него характерны навязчивые мысли (человек постоянно прокручивает в голове какие-то фразы, слова песни, не может выбросить из мыслей какую-то идею);
  2. Компульсивный. Характеризуется навязчивыми действиями (желание постоянно мыть руки, грызть ногти, чесать какую-то часть тела, частое моргание, дерганье головой и т.д.);
  3. Фобический. Сюда относятся все навязчивые страхи (боязнь закрытого пространства, боязнь толпы, боязнь заболеть опасной болезнью и т.д.).

Часто встречаются случаи, когда человек страдает сразу несколькими формами неврозов. Например, у него одновременно присутствуют симптомы неврастении — упадок сил, вялость, раздражительность, и признаки компульсивного невроза.

Более подробно о неврозах и причинах их возникновения я рассказала в этом видео. Обязательно посмотрите его, чтобы детальнее разобраться в этом вопросе и найти нужные ответы.

Проявления невроза

Неврозы настолько многолики, что в психиатрической научной литературе описаниям их проявлений посвящены десятки томов. В этой статье я расскажу о нескольких из них, с которыми чаще всего сталкиваюсь в своей работе. Это тревожность, апатия, хроническая усталость и панические атаки.

Причины заболевания

К тревожному неврозу могут привести определенные физические факторы или неудовлетворительная психическая деятельность организма.

Физические причины:

• Генетическая предрасположенность.
• Заболевания органов или систем.
• Слабое умственное и физическое развитие.

Психологические причины:

• Неудачи на работе и в личной жизни.
• Душевные травмы.
• Воспитание.

Одной из характерных причин расстройства является испуг. Его могут вызвать:

1. Обстоятельства. Человека кто-то сильно испугал.
2. Социальная среда и территория проживания. Находясь ежедневно в некомфортных психологических условиях, в окружении людей необычных традиций и обрядов, индивидуум может находиться в постоянной тревоге, которая легко переходит в привычку. На психику могут отрицательно повлиять расположенные вблизи дома некоторые заведения и структуры: железная дорога, кладбище, больница.
3. Запугивание детей страшными сказочными персонажами. К сожалению, существует такой способ добиваться послушания малышей.

Статья будет неполной, если не добавить к причинам заболевания злоупотребление алкоголем и пристрастие к наркотическим веществам.

Причины развития

Точно сказать, что становится причиной тревожно-невротического расстройства ни теоретики-ученые, ни врачи-практики пока не могут. Основываясь на психофизиологии, биохимии головного мозга, психоаналитических изысканиях, специалисты говорят о группе факторов-провокаторов.

Характерно, что изменения формируются у пациентов с особым складом личности. Это интроверты, ранимые люди, с низкой стрессоустойчивостью, меланхоличным темпераментом. Пол не имеет большого значения, отклонение встречается и у мужчин, и у женщин. Если говорить о вероятных причинах:

Отягощенная наследственность

Выступает фактором риска. При правильном воспитании, нормальной социализации, отсутствии триггеров, вероятность нарушения минимальна, по крайней мере, не выше, чем у людей с неосложненным анамнезом. Исследований в этой сфере проводилось не много, однако результаты явно говорят на наличии связи. Точную вероятность ученые не приводят, потому говорить о рисках в процентах пока невозможно.

Неправильное воспитание

Личность, которая сама предполагает к развитию тревожно-невротического расстройства, изначально более пластична и чувствительна к любому воздействию извне. Потому нарушить нормальное формирование характера не трудно, проблема же останется на всю жизнь. В большинстве случаев патология складывается как итог жесткого воспитания, отсутствия чувствительности к потребностям ребенка в ранние годы, избегающего, холодного отношения матери. Низкая стрессоустойчивость создает повышенные риски и при контакте с окружающим миром, социумом. Неуверенность в себе, робость еще больше усугубляют положение дел.

Нарушения со стороны синтеза нейромедиаторов

Серотонина, дофамина, норадреналина. Вопрос относительно роли биохимического фактора спорный. При развитии депрессивного компонента, отклонения в выработке веществ явно присутствует, то же самое касается выраженных фобий. В остальных случаях нужна дополнительная диагностика.

Конституциональные особенности нервной системы

Относятся к основной, фундаментальной причине патологического процесса. Несмотря на сказанное, не застрахованы и прочие пациенты. Даже с устойчивой нервной системой. Отличается только интенсивность влияния извне, которая требуется для манифестации и патопсихологических изменений.

Со временем болезнь может прогрессировать. Особенно при постоянном влиянии неблагоприятных факторов. Что сказывается на течении:

• стрессы (на работе, дома — не имеет значения);
• психические перегрузки, переработки;
• наличие соматических заболеваний;
• отсутствие нормального отдыха, недосыпание;
• недостаток социальных контактов;
• заниженная самооценка (может быть, как причиной, так и следствием).

Как и любой невроз, тревожно-невротическая его форма относится к пограничным патологическим процессам. Даже по мере прогрессирования не приводит к критическим изменениям в личности, однако существенно снижает качество жизни.

Выявление причин имеет смысл в рамках диагностики, потому как подход к терапии зависит от конкретного провоцирующего фактора.

Чем вызван невроз тревоги

Четких причин для появления данного заболевания не выделено, но существует несколько правдоподобных теорий:

• Существует предрасположенность к тому, чтобы появились тревожное состояние, невроз. В этом случае болезнь может возникнуть при малейшем стрессе или от неправильно выбранной модели поведения.
• Нарушения в работе гормональной системы организма (излишние выбросы гормона адреналина) могут вызывать частые приступы паники, которые могут в дальнейшем привести к психическому заболеванию.
• Неравномерное распределение гормона серотонина в головном мозге может вызывать симптомы и впоследствии заболевание неврозом.
• Еще Зигмунд Фрейд писал о том, что, если «кто-то неожиданно стал раздражителен и угрюм, а также подвержен приступам тревоги, следует в первую очередь спросить о его сексуальной жизни». И действительно, симптоматика состояния человека, не достигнувшего разрядки (оргазма) после возбуждения при половом акте, очень схожа с той, которая описывается при неврозах.

Скорее всего, тревожный невроз вызывает не один фактор, а целый ряд психологических проблем, биологических «ошибок» и социальных факторов, которые оказывают воздействие на его развитие.

Стоит отметить, что близкие и знакомые могут не замечать ничего необычного в поведении человека, страдающего фобическим неврозом. Ведь ничего удивительного не будет в том, что пульс повышается, если входит человек, к которому есть чувства (положительные или ярко отрицательные), что человек потеет, если на улице или в помещении жара. Также многие симптомы могут скрываться за признаками болезней, которыми уже страдает человек. Ведь вряд ли у больного в карточке будет написан только один диагноз — тревожный невроз.

Лечение в домашних условиях тут точно не поможет. В случае длительного течения болезни без врачебной помощи могут возникать патологические состояния, такие как паническая атака, стремление к полной изоляции (желание обезопасить себя от окружающего мира, боязнь выходить на улицу). Могут появиться различные фобии: боязнь общественного транспорта, открытых пространств (агарофобии), ездить в лифте и другие формы клаустрофобии. Такие люди часто сознательно избегают мест, где происходили приступы паники, ограничивая круг все больше и больше.

Тревожный невроз: симптомы и лечение у детей

У маленьких детей невроз может вызвать все что угодно. Если ребенок только начинает познавать мир, если он от природы замкнут и раздражителен, если имеются какие-либо врожденные или приобретенные (например, родовые травмы) заболевания, то у такого малыша легко может возникнуть невроз испуга. Резкий, необычный звук (особенно в те моменты, когда ребенок спит или пребывает в спокойном состоянии), яркий свет, чужое лицо, которое появилось неожиданно, новое домашнее животное – все может стать причиной сильного испуга. Дети постарше обязательно запомнят сцену драки, агрессивного человека или несчастный случай.

В секунды испуга ребенок скорее всего замрет и онемеет или начнет дрожать. Если страх остался в памяти, то ребенок может временно перестать разговаривать, «забыть», что умеет ходить, сам есть ложкой, вытирать себе нос и многое другое. Часто дети начинают заикаться, грызть ногти, мочиться в кровати. Так проявляется у детей тревожный невроз. Симптомы и лечение этой болезни хорошо известны любому детскому психологу. В большинстве клинических случаев прогноз терапии благоприятный. Все функции, которые были нарушены, постепенно восстанавливаются, и ребенок забывает об испуге.

Ни в коем случае нельзя запугивать детей страшными сказками, фильмами или персонажами. Если испугался ребенок старше пяти лет, то за ним стоит наблюдать более внимательно. Существует большая вероятность, что из тревожного невроза могут развиться различные фобии (навязчивые состояния).