Третичный сифилис у мужчин: симптомы и методы терапии

Симптомы и осложнения

После проникновения в организм человека через кровь или лимфу бледной трепонемы, вызывающей патологию, микроорганизм начинает активно размножаться. Проявление клинических признаков начинается в среднем на третьей неделе, но этот срок может продлиться до четырех месяцев или сократиться вплоть до семи дней. Заболевание обладает постепенным течением и характерным для каждой стадии собственным комплексом симптомов.

Различают первичный, вторичный и третичный сифилис. Каждый из них будет характеризоваться своей специфической клинической картиной.

Первичный сифилис

В области возникновения заболевания после инкубационного периода образуется пятно или твердый шанкр, который постепенно возвысится над остальной поверхностью слизистой оболочки или кожных покровов, могут варьировать по размеру от мельчайшего миллиметрового пятна до практически полного поражения поверхности яичек и полового члена. Процесс возникновения язв обычно не сочетается с болевым синдромом, за исключением расположения на слизистой ротовой полости, здесь клиника дополняется формированием корочек.

Регионарные лимфатические узлы увеличены и уплотнены, но болевые ощущения будут отсутствовать даже при пальпации. Если язвы расположены в области ануса, то не редко раны маскируются в складках слизистой толстой кишки и проявляют себя только болевыми ощущениями во время акта дефекации.

Отличительные черты первичного сифилиса:

• общее самочувствие не затрагивается;
• сыпь имеет розоватый или красный оттенок.
• в среднем длительность не превышает девяносто дней.

Если в это время не проводилась диагностика и адекватная терапия, то процесс переходит во вторичную стадию течения.

Вторичный сифилис

Сыпь на поверхности пораженного органа сохраняется и перестает сливаться, то есть локализуется на кожных покровах порознь. Постепенно спадает отечность тканей. Папулы и язвы теряют яркий красный окрас, превращаясь в бледные высыпания. Температура не поднимается, так же как и не затрагивается общее самочувствие. Возможно выпадение волос, и незначительное затрагивание нормальной работоспособности внутренних органов. На данной стадии начинает формироваться нейросифилис. Из головки полового члена в небольших количествах и чаще всего с утра может выделяться густая желто-зеленая жидкость, обладающая неприятным запахом.

Отличительные признаки вторичного сифилиса:

• побледнение сыпи;
• нарушение работы внутренних органов;
• длительность в среднем составляет от пяти до десяти лет.

По истечению срока вторичного сифилиса и при отсутствии лечения заболевание переходит в терминальную третичную фазу течения.

Третичный сифилис

В местах проникновения возбудителя начинают образовываться уплотнения, которые склонны к распаду. После распада из бугорков выходит густая жидкость геморрагического, слизистого или гнойного характера, а на месте распавшегося бугорка образуется рубец. В толще кожного покрова, формируются гуммы. Повреждение затрагивает сосуды, кости, центральную нервную систему и другие внутренние органы. Общее самочувствие резко ухудшается. Летальный исход возникает из-за сдавления сосудов жизненно важных органов, обширного некроза тканей.

Отличительные черты третичного сифилиса:

• ухудшение общего самочувствия;
• затрагиваются внутренние органы;
• возникновение гумм.

Особой формой болезни является врожденная. Заражение происходит во время внутриутробного развития и часто приводит к мертворождению, но даже в случае успешных родов ребенок может не дожить до 6 месяцев, поскольку испытывает губительное воздействие токсинов. Если у мальчика двух — трех лет появляется поздний врожденный сифилис, клиническая картина включает судорожный синдром, нарушение функциональной активности органов чувств, повышенную плаксивость, снижение аппетита.

К осложнениям патологии относятся:

• фимоз;
• парафимоз;
• балинит;
• системное поражение внутренних органов;
• кровотечение;
• активное размножение вторичной инфекции;
• сепсис;
• слепота;
• глухота;
• деменция.

Симптомы твердого шанкра, начальная стадия

Специфическими признаками твердого шанкра при сифилисе являются следующие моменты изменений кожного покрова. Сыпь, она же инфильтрат, бывает большей частью плоской, резко отграниченной. На ощупь производит такое впечатление, как будто в коже находится твердая бляшка. Но в зависимости от места его локализации характер сыпи может быть весьма различен.

Обыкновенно бывает только одно первичное высыпание. Но сравнительно нередко встречается несколько твердых шанкров. Причем все они находятся в одной и той же стадии развития, так как все они появляются одновременно в зависимости от одного и того же заражения. Дальнейших переносов у одного и того же больного от одного шанкра не наблюдается, так как после заражения скоро наступает невосприимчивость к новому заражению. Перемещение на другое место кожи в противоположность мягкому шанкру при данном первичном признаке сифилиса не наблюдается.

Выявление сифилиса в паховой области

Как уже было упомянуто, заболевание отличается постепенностью и медленным развитием. Исходя из этого, медики выделяют несколько стадий/фаз недуга, по признакам которым определяется степень тяжести сифилиса.

Первичная форма заболевания всегда характеризуется появлением твердых шанкров, представляющих красноватые пятна, схожие на папулы или эрозии. Отличительная черта таких пятен в отсутствии четких границ.

Воспалительный процесс не сопровождается дополнительными болезненными симптомами, а лишь выделяет уплотнением и сыпью на головке пениса. Язвочки могут распространиться по губам, перианальной зоне и пальцам.

Обнаружение первых явных признаков недуга зависит от индивидуальных характеристик организма пациента: это может произойти сразу либо спустя несколько недель.

Особенно опасно, если мужчина переносит болезнь в хронической форме – тогда возбудитель адаптируется больше четырех месяцев. Зачастую это свойственно пожилым людям.

Сифилитическая сыпь на крайней плоти

Правильное идентифицирование шанкра либо сифиломы может сделать только доктор, разбирающийся в тонкостях патологического явления. По виду сифилома – это обычная округлая, красная, блестящая язвочка, имеющая уплотненное дно.

В начале развития она отличается покраснением, после чего преобразуется в папулу. В отличие от сифиломы, шанкр имеет меньший диаметр и не приносит пациенту никаких болезненных ощущений.

Чем больше времени, пациент будет игнорировать проблему, тем вероятнее, что язвочка наполнится гноем. Малейшее повреждение провоцирует разрыв ранки и последующее истечение гноя.

Запущенная стадия у мужчин на головке полового члена

Важно помнить, что сифилома нередко поражает не только головку полового органа, но и мошонку

Помимо названых локаций, болезнь может занять:

1. Уздечку пениса;
2. Лобковую кожу;
3. Ствол и головку;
4. Мочевыводящие протоки;
5. Крайнюю плоть;
6. Задний проход (при анальном сексе).

Первичная стадия сифилиса приводит к воспалительным процессам в лимфатических узлах и повышению болезненности.

Осложнениями недуга считают:

• Развитие парафимоза, фимоза, баланита, баланопостита, фагеденизма и гангренизации;
• Отмирание половых тканей и крайней плоти.

Если игнорировать появление раздражений и изменений во внешнем виде члена, то есть риск допустить развития заболевания и последствующих опасных осложнений.

В некоторых, редких, случаях последствия могут быть летальными.

Сложнее всего происходит определение заболевания в мочеточных каналах. Отсутствующее лечение провоцирует более явную выраженность признаков, отечность плоти пениса.

По мере развития недуга пациент отмечает:

• Повышение болезненности;
• Зуд и шелушение кожных покровов;
• Общий дискомфорт;
• Угасание половой функции;
• Снижение эрекции и уменьшение производства сперматозоидов.

Одним из наиболее опасных последствий сифилиса считается мужское бесплодие.

Только немедленное обращение к специалисту позволяет вовремя начать терапию недуга и не столкнуться со страшными осложнениями.

Окончательное избавление от заболевания зависит от применения современных медицинских препаратов и лечебных методов терапии.

Атипичный шанкр

Кроме твёрдого шанкра, есть еще атипичный шанкр и много его видов:

• индуративный отек — это большое уплотнение, которое образуется на крайней плоти пениса, половых органах у женщин и в районе губ на лице человека;
• панариций — это шанкр, который развивается на ногтях и не заживает несколько месяцев. Возможно даже отторжение ногтя;
• лимфатические узлы — увеличиваются в этом периоде. В зависимости, в какой части тела образовался шанкр, то воспаляются ближайшие к шанкру лимфоузлы;
• бубон — это лимфоузел, который имеет подвижную форму и не имеет болезненных признаков и находится ближе всего к шанкру: на шее больного, если шанкр в миндалинах, а паховой части тела, если шанкр на члене, в районе половых органов;
• полиаденит — это воспаление и уплотнение всех лимфатических узлов, с этого момента можно считать, что начали проявляться симптомы вторичного сифилиса.

Симптомы сифилиса у мужчин

Обнаружить это можно только при анализах крови или во время обследования партнерши во время беременности. Впрочем, это не значит, что от носителя невозможно заразиться. При скрытом позднем сифилисе возможно появление его признаков на коже — незаразных гумм и бугорков, а также поражение внутренних органов — таковы его симптомы.

Но обычно сифилис у мужчин протекает в открытой форме и имеет несколько стадий. Инкубационный период сифилиса длится по-разному. В основном это от 1 до 1,5 месяца. Ранний, или начальный сифилис, тоже может не давать о себе знать, но человек уже является зараженным и опасным.

Так, инкубационный период длится от месяца до полутора, но может иметь и продолжительность от недели до двух или же от трех месяцев до полугода. Первичный период сифилиса начинается в тот момент, когда на месте проникновения бактерии появляется твердый шанкр — поверхностная язва или же эрозия круглой или овальной формы, имеющая блестящее и гладкое дно.

Размер язвы может быть от одного-трех мм до двух и более сантиметров. Края язвы слегка приподнимаются над кожей. У мужчин такая эрозия может появиться на головке полового члена или же на крайней плоти. Реже шанкр может обосноваться на языке, пальце, губе и даже миндалине. Дней через семь появляется еще один признак болезни – увеличение лимфoузлов возле самого шанкра.

Сифилисная язва на пальце. Если язва была на пальце (такое бывает у врачей, заразившихся от пациентов), то лимфоузлы появляются на локтях, точнее, на их сгибах. Если же трепанема попала через рот, то лимфатические узлы увеличиваются в районе ушей, шеи и затылка. Для мужчин характерен еще один симптом начального сифилиса: у корня полового органа и на его спинке возникает шнур, иногда с уплотнениями.

И шнур, и утолщения безболезненны. Это мужской сифилитический лимфаденит. К слову, даже если появился твердый шанкр, анализы на сифилис все еще могут быть (и часто бывают) отрицательными. В этом случае идет речь о первичном серонегативном сифилисе, который длится 21-28 дней.

Дальше наблюдается первичный серопозитивный сифилис – реакция уже положительная, но беда в том, что на язвочку и лимфатические узлы многие просто не обращают внимания. Иногда ранний сифилис сопровождается небольшим повышением температуры, болью в костях, бессонницей, потерей аппетита, головными болями и общей слабостью.

Он может наступить через два-три месяца после шанкра и характеризуется высыпаниями, причем разнообразными по характеру и виду. Они появляются и быстро пропадают без всяких следов, не вызывают зуда и боли. Сыпь — признак начала вторичного сифилиса.

Для начала вторичного сифилиса характерна сыпь розеольная: обильная, яркая, симметричная и хаотично расположенная. Исчезнув, она дает начало вторичному скрытому сифилису. Во время рецидива снова появляются высыпания, но они не настолько выразительны, как раньше. Также может появляться узелковая сыпь, она же папулезный сифилит.

Намного реже случается сыпь с гнойничками. Еще одним характерным симптомом является алопеция. К андроегенной алопеции она не имеет никакого отношения: волосы выпадают либо диффузно, либо небольшими очагами, при этом на коже нет никаких раздражений или воспалений.

На этой стадии также возможны недомогания, головные боли и высокая температура. Как проявляется третичный сифилис? Он может наступить через 3-4 года после заражения или даже позже. К счастью, сегодня это редкое явление. На этой стадии высыпания становятся узелковыми (гуммы) или в виде бугорков.

При врожденном сифилисе возможны папулезные и пузырчатые высыпания в раннем возрасте, сифилитический ринит, поражения и заболевания костей у маленьких деток, поражение глаз и ушей, изменение формы черепа и др.

Другие признаки

Доказано что инфекция передается не только половым путем, но и через поцелуи, оральный секс. Шанкр с твердым дном может локализоваться на губах или во рту — небе, миндалинах. При сифилисе на:

• Половых губах и органах обычно проявляется в виде сыпи с формой воспаленного полумесяца или ровного круга, участок начинает гноиться или кровоточить;
• Ягодицах сыпь напоминает аллергию или одиночные проявления;
• Слизистой оболочки влагалища снаружи половых губ выглядит в виде твердого узелка от 3 мм до 2 см в диаметре с увеличением лимфоузлов по окружности и отхождением серозной жидкости при вскрытии.

На фото можно посмотреть, как визуально выглядит сифилис у женщин при расположении шанкра в том, ином месте.

Дополнительно присутствуют такие симптомы, как зуд, жжение, отхождения густой хлопьеобразной массы при вскрытии папул. Уже во вторичном периоде бактерии прогрессируют, распространяясь в виде сыпи по всему телу: на ладони, подошвы ног, волосяной покров головы, когда у женщин наблюдается:

• Выпадение ресниц, бровей, волос;
• Недомогание, температура до 38 градусов;
• Ломота в костях;
• Сифилитическая осиплость голоса при поражении языка, миндалин, связок во рту.

При отсутствии лечения начнет развитие вторичный сифилис, когда рецидивы неизбежны. При сифилисе на третьей стадии появятся такие признаки как: западание носа, деформация хрящей, перерастание шанкра опухолевидное тело. Все тело в результате может покрыться  бугорками.

Особенность появления женского шанкра в отличие от мужчин – это месторасположение и, как правило, в виде одиноко расположенного новообразования с уплотнением у основания на половых губах, близ мочеиспускательного канала.

Нередко наблюдается расположение на шейке матки, как округлое эрозивное пятно красного окраса с ровным дном и четкими границами. При локализации на половых губах и в области клитора напоминает единичную эрозию, уплотнение у основания с возможным нарушением кровотока и поражением лимфы, когда бугорок приобретает синюшный оттенок, но болезнен при этом на ощупь. Вскоре уплотнение может покрыться коркой или начать трескаться.

Заражение сифилисом опасно для беременных женщин, когда грозит невынашивание малыша, рождение мертвым или с пороками, несовместимыми с жизнью. Только своевременное выявление и лечение позволит избежать непредсказуемых последствий.

При подозрении советуется не откладывать поход к гинекологу, сдать мазок или пробу (смывы) с пораженного участка на предмет заражения венерической инфекцией или возбудителем — бледной трепонемой. Лечится заболевание антибиотиками и антисептиками для наружного применения, дабы быстрее подавить развитие инфекции, интоксикационное воздействие на организм, предотвратить переход в рецидивирующую форму.

Самолечение исключено. Назначать лечение должен исключительно врач, поскольку трепонема не проявляется чувствительность к ряду антибиотиков и требуется использование правильных, узконаправленных препаратов для полного подавления бактериальной флоры, предотвращения рецидивов в дальнейшем.

Инфекционные заболевания — общая информация на News4Health.ru

Инфекционные болезни включают обширную группу заболеваний, вызываемых специфическими патогенными (болезнетворными) возбудителями и передаваемых от зараженного индивидуума к здоровому. Особенностями инфекционных болезней служат их контагиозность (заразность), способность к массовому эпидемическому распространению, цикличность течения и образование постинфекционного иммунитета. Однако эти особенности у разных инфекционных болезней выражены в различной степени.

Инфекционные болезни развиваются в результате сложного биологического процесса взаимодействия патогенного микроорганизма с восприимчивым макроорганизмом в определенных условиях. В развитии инфекционных болезней выделяют несколько периодов: инкубационный (скрытый), продромальный (период предвестников), период развития клинических проявлений, период исхода заболевания. Исход инфекционного процесса может развиваться по нескольким вариантам: реконвалесценция (выздоровление), летальность, бактерионосительство, переход в хроническую форму.

Инфекционные болезни составляют от 20 до 40% в общей структуре заболеваний человека. Изучением, лечением и профилактикой инфекций занимаются многие медицинские и микробиологические дисциплины: собственно инфекционные болезни, эпидемиология, венерология, урология, гинекология, терапия, фтизиатрия, отоларингология, иммунология, вирусология и др.

Число известных науке инфекционных болезней постоянно увеличивается и насчитывает в настоящее время более 1200 единиц. За свою жизнь человек контактирует с огромным количеством микроорганизмов, однако вызвать инфекционные процессы способна лишь 1/30000 часть этого сообщества. Свойствами патогенности обладают вирусы, риккетсии, бактерии, грибки.

В зависимости от места преимущественной локализации процесса и определенного механизма передачи инфекционные болезни делятся на кишечные (дизентерия, холера, сальмонеллез, эшерихиоз, паратифы А и В, брюшной тиф, пищевые токсикоинфекции); инфекции дыхательных путей (ОРВИ, грипп, ветряная оспа, корь, микоплазменная респираторная инфекция); наружных покровов (рожа, сибирская язва, чесотка); кровяные инфекции (ВИЧ-инфекция, малярия, желтая лихорадка, возвратный и сыпной тиф); инфекции с множественными путями передачи (энтеровирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз).

По природе возбудителя различают инфекционные болезни: вирусные (вирусные гепатиты А, В, D, Е и С, грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции, ВИЧ-инфекция, менингококковая инфекция, геморрагические лихорадки); бактериальные (стафилококковая и стрептококковая инфекция, холера, сальмонеллез, чума, дизентерия); протозойные (малярия, трихомониаз, амебиаз); микозы или грибковые инфекции (аспергиллез, кандидоз, эпидермофития, криптококкоз).

Инфекционные болезни подразделяются на антропонозные и зоонозные. К антропонозам относят инфекции, свойственные исключительно людям и передающиеся от человека к человеку (натуральная оспа, дифтерия, брюшной тиф, корь, дизентерия, холера и др.). Зоонозы являются болезнями животных, которыми могут заразиться и люди (ящур, сибирская язва, бешенство, туляремия, чума, листериоз, лептоспироз, бруцеллез).

Заболевания, вызываемые возбудителями животного происхождения – паразитами (клещами, насекомыми, простейшими), называются инвазионными или паразитарными.

Среди инфекционных болезней выделяют группу особо опасных (карантинных) инфекций с высокой степенью заразности, склонностью к быстрому распространению, тяжелому эпидемическому течению и высоким риском летального исхода в кратчайшие сроки от момента заражения. К особо опасным инфекциям Всемирной организацией здравоохранения отнесены чума, натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), холера, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола). В нашей стране к особо опасным инфекциям также причислены туляремия и сибирская язва.

Лечение пациентов с инфекционными болезнями проводится в специализированных стационарах или отделениях, в легких случаях – в домашних условиях. Обязательным условием успешного лечения инфекций является соблюдение строгого противоэпидемического режима. Профилактикой большинства инфекционных болезней является соблюдение санитарно-гигиенических правил и специфическая иммунизация.

Твердый шанкр: разновидности патологии

Сифилома может различаться формой, размерами и внешним видом.

Хотя такие признаки, как отсутствие болезненности и дискомфортного состояния остаются неизменными.

Любая из разновидностей шанкра проявляется по окончании периода инкубации и способна исчезать в течение полутора месяцев.

Возникновение сифилитических образований сопровождается воспалительным процессом лимфоузлов с вовлечением в процесс сосудов.

Сифилитические язвы по внешним признакам могут быть представлены следующими вариациями:

Единичный.

Это классический симптом сифилиса, который проявляется наиболее часто.

Диаметр образований около 3 см, с четкими краями, которые слегка приподняты.

Элементы могут локализоваться в различных участках.

На половых органах и экстрагенитально: в области лица, ног, лобка, в подмышках, около ануса, на губах, в полости рта – на языке, деснах, миндалинах.

Множественный.

Образование множественных язв встречается редко.

Существуют шанкры-близнецы.

Это образования, которые появляться при одновременном инфицировании, и последовательные шанкры, которые возникают при заражении в разный период времени.

Факторами, влияющими на образование множественных сифилом, являются: травмирование кожи; наличие кожных инфекций.

Данные формы язв могут возникать одновременно в разных зонах.

Гигантская форма.

Чаще наблюдается там, где кожа снабжена подкожной клетчаткой: на лобке, в области бедер, живота.

Объясняется формирование твердого шанкра в этих участках тела тем, что здесь имеется близкий контакт кожного покрова с вагинальными выделениями.

Размер образований доходит до пяти сантиметров в диаметре.

Вероятность осложнений увеличивается при ослаблении иммунной защиты.

Поверхность шанкра может подвергаться некротическому или гангренозному изменению.

На месте струпа могут образовываться глубокие трещины, которые очень медленно заживают.

Процесс может сопровождаться повышением температуры тела, головной болью, недомоганием.

Карликовый шанкр.

Часто на этапе развития первичного сифилиса диагностика осложняется очень малыми размерами (от одного до трех миллиметров) шанкра.

Он может маскироваться в складках кожного покрова.

По этой причине, а также при отсутствии болезненности и дискомфортного состояния, образования остаются незаметными и ускользают от глаз медперсонала.

Дифтеритический.

Данная разновидность сифилитического образования встречается часто.

Характеризуется наличием некротического серого налета на поверхности язвы.

Патология встречается достаточно часто.

Корковая форма.

Такие виды сифилом локализуются на открытых участках кожного покрова, где выделения шанкра могут быстро подсыхать.

Корковую форму нередко приходится идентифицировать с гнойничковой инфекцией.

Щелевидный шанкр.

Основным местом локализации язвы являются кожные складки.

По форме шанкр напоминает трещину.

Наиболее излюбленным местом образования щелевидной формы являются: уголки губ, складки между фалангами пальцев, лобковая и анальная области.

Данная форма патологии наблюдается достаточно редко, но больше характерна для мужчин.

Эрозивная форма (баланит Фольмана).

Представлена множеством эрозивных поражений, расположенных поблизости.

Такие образования нередко обнаруживаются на головке полового члена и больших половых губах, т.е. излюбленным местом локализации являются гениталии.

Язвочки могут сливаться между собой.

Спровоцировать развитие подобной формы может антибактериальная терапия в первичном периоде заболевания.

Ожоговый (комбустиоформный).

Такая разновидность шанкра имеет тенденцию к увеличению.

Дно язвы имеет зернистую структуру и красную окраску, что напоминает ожог.

Образование обладает склонностью к периферическому росту.

В процессе развития образование приобретает неправильную форму.

Герпетиформный шанкр.

Имеет вид множественных эрозий, не объединяющихся в группы. Внешний вид шанкра напоминает высыпания герпеса.

Мягкий и твердый шанкр у мужчин: симптомы, развитие и лечение

Шанкр – морфологическое образование, расположенное в верхнем слое эпидермиса или слизистой оболочке, имеющее внешнее сходство с язвой.

Основной причиной возникновения является заражение инфекционным заболеванием, передающимся половым путем. Различают две разновидности шанкра – твердую и мягкую.

Чаще всего образование безболезненное и указывает на заражение сифилисом или другим венерическим заболеванием.

Твердый шанкр – язвенное образование, отличающееся темно-красным цветом, круглой формой и поднятыми краями. Его основание по структуре напоминает твердый хрящ. Еще одно его название – первичная сифилома, или сифилитический шанкр, так как он не является отдельной болезнью, а возникает на начальной стадии сифилиса.

Основание образования отличается ярко-красным цветом, сверху его покрывает прозрачная пленка, имеющая характерный блеск. В случае его расположения на открытом участке кожи пленка приобретает грязноватый оттенок. Форма подобной разновидности шанкра – правильная, с ровными краями. Имеет четкую границу с окружающими тканями.

Твердый шанкр

Этот симптом не доставляет зараженному человеку выраженного дискомфорта. После прохождения лечения язва исчезает, оставляя пигментное пятно, также устраняющееся с течением времени. Эффективная терапия этой болезни возможна в случае своевременного обращения к врачу. Поэтому при обнаружении признаков заболевания необходимо посетить специалиста.

2 Мягкий шанкр

Причиной возникновения мягкого шанкра является стрептобацилла Дюкрея. Этот вид называется также венерической язвой, шанкароидом или III венерическим заболеванием.

Вначале образуется красноватый отек небольшого размера, края которого приподнимаются и неровные. Основание язвы отличается неправильной формой, ярко-красным оттенком и обильным выделением гноя. Один из выраженных признаков мягкого шанкра – увеличение местных лимфоузлов.

Признаки, свидетельствующие о длительном инфицировании

При длительном отсутствии терапии заболевание из стадии первых симптомов переходит во вторичный период, в течение которого появляется выраженная симптоматика поражения всех внутренних органов и более выраженного ухудшения самочувствия. Также появляется сыпь по всему телу, которая имеет свои характерные отличия.

После исчезновения первичных сифилом и язвенных образований, спустя несколько месяцев сифилиса у мужчин наблюдается появление мелкой сыпи по всему телу. Такие высыпания бывают мелкими, бледно-красными или розовыми округлыми или более вытянутые по форме, они не вызывают дискомфортных ощущений и не чешутся.

Данная сыпь называется кожными сифилидами, которые появляются при переходе заболевания во вторичный период. Высыпные образования могут быть разными, более округлыми и сухими, или же более влажными с папулами по центру. У некоторых пациентов появляются небольшие пигментные пятна после исчезновения сыпи, которые на протяжении нескольких недель заметно отличаются от цвета окружающих кожных покровов.

Также могут наблюдаться высыпания, напоминающие себорейный дерматит, которые за несколько дней подсыхают и покрываются чешуйками или корочками. При появлении высыпных элементов на коже волосистой части головы и участков тела могут появляться участки облысения, что свидетельствует в пользу сифилитической аллопеции. Независимо от формы и окраса сыпи, все вторичные сифилиды не вызывают повышения температуры или ухудшения самочувствия, что является первой причиной поздних обращений пациентов к врачам.

В целом можно сказать, что определить, когда и как проявляется сифилис у мужчин при длительном инфицировании, значительно труднее. Однако помимо сыпи признаками обострения состояния могут  выступать также другие симптомы.

При осмотре врачом могут быть замечены сифилиды на тканях и воспаленных участках слизистой полости рта, при этом на фоне синюшных окружающих тканей хорошо выделяются беловато-красные сифилитические образования. С появлением выраженной воспалительной реакции состояние больных ухудшается, воспаляются лимфатические узлы. При отеке голосовых связок пропадает голос.

В связи с тем, что достаточно часто пациенты прибегают к домашнему самостоятельному лечению, или же после обращения к врачу диагноз сифилиса не устанавливается, полученная терапия позволяет разрешить только местные симптомы. При этом сифилитическая инфекция не устраняется, и заболевание продолжает прогрессировать.

Первый диагностический симптом

Стандартные первичные проявления сифилиса – формирование твердого шанкра наряду с увеличением в размерах лимфоузлов. Шанкр – это язва либо эрозивное поражение округлой формы, отличающееся четкими границами. Обычно он имеет красный оттенок, выделяет серозную субстанцию, приобретая при этом «лакированный» вид.  В выделениях содержится повышенное количество возбудителей болезни, при исследовании жидкости их удается обнаружить даже в случаях, когда в крови при лабораторных анализах не находится ничего подозрительного.

Основание шанкра твердое, его края немного приподняты, образуя форму, подобную неглубокому блюдцу. Обычно сифилома не сопровождается болезненностью либо иными дискомфортными симптомами.

Мест для образования сифиломы много – это могут быть половые органы, ротовая полость или анус, все зависит от вида полового контакта.

Формирование первичных симптомов проходит поэтапно:

• От момента проникновения возбудителя патологии в организм до формирования рассмотренного признака обычно проходит от двух до шести недель.
• Увеличение лимфоузлов, которые расположены ближе всего к сифиломе обычно начинается спустя семь дней.
• После того, как проходит еще три-шесть недель язвы заживают, так что видимые симптомы отсутствуют.

Имеется и ряд дополнительных признаков, которые сопровождают формирование твердого шанкра, в этом случае первые проявления включают:

• проблемы со сном, формирование бессонницы;
• лихорадку (повышенная температура тела);
• головную и суставную боль, дискомфорт в костях;
• общее недомогание;
• отечность гениталий.

Атипичная симптоматика патологии включает появление на участках миндалин шанкров амигдалитов, формирование на пальцах рук шанкров-панарициев, индуративную отечность в зоне половых губ, регионарный лимфаденит и лимфангит.