Что делать родителям, если ребенка рвет желчью?
Содержание:
- Облегчение состояние ребенка
- Рвота в младенческом возрасте
- Причины рвоты с желчью у детей
- Меры предосторожности
- Профилактика рвоты жёлчью
- 5 Лечение
- Как лечить?
- Дополнительные симптомы
- Методы лечения
- Возможные причины и методы лечения ребенка при рвоте желчью без температуры и поноса
- Причины
- Температура, понос и другие сопутствующие симптомы
- Первая помощь при рвоте с желчью
- 1 Почему рвет желчью?
Облегчение состояние ребенка
Перед тем как применять какие-либо лекарственные препараты, родители должны выяснить причину, по которой возникает рвота желчью у ребенка. Основными среди них считаются патологии желчного пузыря. При воспалении, нарушении проходимости протоков или образовании конкрементов этот орган не может нормально функционировать.
Если желчь забрасывается в желудок, возникает вначале тошнота, после чего ребенка начинает рвать. При кишечных инфекциях выход непереваренной пищи наружу является своеобразным защитным механизмом, предотвращающим распространение бактерий в организме. Повторяющиеся приступы приводят к забросу новых порций желчи, что ухудшает состояние ребенка.
Дети рвут желчью и при вирусных гепатитах. Эти заболевания представляют собой поражение клеток печени, из-за которых нарушается выработка печеночных ферментов. В таком случае может наблюдаться появление поноса и болей в правом подреберье. Приступы рвоты, случающиеся в утреннее время, могут свидетельствовать о переедании.
У новорожденных подобный симптом возникает при пилороспазме или закупорке кишечника. Основная причина, приводящая к забросу желчи в желудок – раннее введение прикорма и перевод ребенка на общий стол. Развитие пищеварительной системы завершается к 7 годам, поэтому детям дошкольного возраста подходят не все продукты, которыми питаются его родители. Если во время приступов рвоты температуры нет, речь может идти о начинающемся воспалении аппендикса.
Первые же признаки проблемы требуют немедленной реакции со стороны родителей. В первую очередь, от них требуется не паниковать, успокоить ребёнка и вызвать врача или «скорую». Во вторую – принять до приезда медиков определённые меры по улучшению состояния здоровья ребёнка:
- напоить пациента 2–3 стаканами тёплой (очищенной или кипячёной) воды;
- снизить интоксикацию организма с помощью активированного угля (1 табл. на 10 кг веса) или Смекты (пакетик на стакан воды);
- уложить ребёнка в постель на бок, поместив голову выше остального тела.
В тех случаях, когда пациента беспокоит не только рвота с желчью, но и температура, желательно устранить жар. Для этого можно дать ребёнку парацетамол или Ибупрофен.
Рвота в младенческом возрасте
Ребёнка вырвало жёлчью или тошнит в младенческом возрасте? Ситуация может быть нормой. Новорождённым свойственно срыгивать. Это «побочный эффект» ещё не отлаженной системы пищеварения. Однако рвота и срыгивание ─ разные явления. Частицы жёлчи могут присутствовать в обоих случаях. Однако срыгивание не сопровождается тошнотой, слабостью, изжогой.
Грудные дети могут срыгивать в следующих ситуациях:
- При неправильном захвате соска груди.
- Большом количестве съеденного молока.
При переедании младенца рвота жёлчью свидетельствует об активной выработке секрета печени.
У новорождённого ребёнка могут обнаружиться провоцирующие частое срыгивание жёлчью сбои в работе органов пищеварения, к примеру, нарушение перистальтики кишечника или его непроходимость, механическое повреждение.
Дополнительными причинами недуга становятся:
- Ущербность соединения кишечника и желудка. Отверстие меж ними бывает маленьким. Пище сложно проходить в кишечник. Необходимо оперативно вмешательство.
- Спазм или несвоевременное расслабление расположенного в желудке сфинктера. Совпадение сбоя с приёмом пищи провоцирует рвоту. При этом жёлчь забрасывается из жёлчного пузыря выше. Необходимо соблюдать определённые правила кормления младенца. Порции должны быть маленькие. Соответственно кормить нужно часто.
- Заболевания кишечника. На них указывают кровь в кале новорождённого и жёлтый оттенок масс при срыгивании.
Причины рвоты с желчью у детей
Срыгивание в первые месяцы жизни — нормальное явление. Связано это с незрелостью желудочно-кишечного тракта младенца. Уменьшить количество срыгиваний удастся, если держать малыша столбиком после каждого кормления. Такая процедура позволяет выпустить лишний воздух, который попадает в желудок при неправильном захвате бутылочки или груди.
Насторожиться следует, если у младенца часто происходят срыгивания фонтаном, а цвет рвотных масс имеет желтоватый или зеленоватый оттенок. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьёзных нарушениях.
Пилоростеноз
Заболевание развивается из-за сужения одного из отделов желудка. В результате затрудняется прохождение пищи в тонкий кишечник. Патология часто развивается в первые месяцы жизни малыша из-за перенесённых внутриутробных инфекций. Провоцирующими факторами выступают также эндокринные заболевания матери, приём беременной женщиной некоторых лекарств.
Если ребенок непрерывно плачет, срыгивает фонтаном, это может свидетельствовать о расзвтии пилоростеноза
По мере развития заболевания непроходимость желудка усугубляется. Со временем орган утрачивает сократительную способность. У малыша наблюдается рвота, он теряет большое количество жидкости. Пилоростеноз — опасная патология, угрожающая жизни младенца.
Пилороспазм
Спазм привратника (мышцы на выходе из желудка) может приводить к нарушениям процессов пищеварения у ребёнка. В результате малыш срыгивает достаточное количество пищи (более столовой ложки) даже через час после кормления. В рвотной массе нередко присутствует желчь.
Патология часто наблюдается у недоношенных младенцев, а также в том случае, если мать в период беременности часто переутомлялась, находилась в стрессовых ситуациях.
Пилороспазм у детей старшего возраста встречается достаточно редко.
Непроходимость кишечника
Патология может развиваться как у младенцев, так и у детей старшего возраста. Основная причина — нарушения режима питания. Если речь идёт о грудном ребёнке, то рацион следует пересмотреть матери. Некоторые пищевые элементы, попадающие в молоко, могут приводить развитию запоров. В результате каловые массы накапливаются в кишечнике, развивается непроходимость.
У грудных детей (чаще мальчиков) может развиваться инвагинация. Это патологический процесс, при котором одна часть кишечника внедряется в другую. Патология развивается из-за чрезмерной подвижности слепой кишки. Спровоцировать заболевание может также аденовирусная инфекция. Нарушения проходимости могут развиваться из-за полипов и опухолей в кишечнике.
Острая боль в животе может свидетельствовать о воспалении аппендикса
Если ребёнок жалуется на горечь во рту, а в рвотные массы приобрели зелёный оттенок, это может свидетельствовать о следующих патологических процессах:
- заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы;
- заболевания печени;
- желудочные патологии;
- отравления алкогольными напитками или химическими веществами;
- острые кишечные инфекции;
- аппендицит.
- загиб желчного пузыря
Меры предосторожности
Особое внимание нужно уделять питанию ребенка
Для того, чтобы родители позаботились о предотвращении возможной рвоты у ребенка, особое значение необходимо отдавать правильному питанию карапуза.
Нельзя насильно кормить малыша.
Питание должно включать в себя только качественные и свежие продукты.
При наличии хронических патологий пищеварительной системы, в частности, заболеваний, связанных с желчным пузырем и желчевыводящей путями, необходимо регулярно принимать медикаменты.
После того, как ребенок покушает, не рекомендовано резко вставать или сразу ложиться
Нужно минимум полчаса посидеть в вертикальном положении.
Важно, чтоб последний прием еды происходил не меньше, чем за три часа до отхода ко сну.
Грудничка, а также новорожденного, после кормления необходимо удерживать в вертикальной позиции минут 20.
Важно позаботиться о благоприятном климате в семье, минимизировать влияние стресса, не перенапрягать ребенка.
Нужно задумываться об общеукрепляющих мероприятиях, процедурах закаливания, гимнастике, регулярных прогулках на свежем воздухе.
Важно соблюдать профилактику инфекционных и вирусных заболеваний, в частности, путем своевременной вакцинации.. https://www.youtube.com/embed/lwDtC09lK8I
Теперь Вы знаете, по каким причинам может появляться рвота желчью, каким может быть лечение при этом. Как видите, нередко всему виной серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому нельзя медлить, пытаться сделать что-то самостоятельно. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, а не терять драгоценное время.
Профилактика рвоты жёлчью
Чтобы не допускать появление рвоты у ребёнка придерживается нескольких правил:
- Правильно кормить ребёнка в любом возрасте. Новорождённых не кормить наспех и не позволять младенцу захватывать при этом воздух.
- Правильно располагать грудничка при кормлении.
- Контролировать количество съеденного.
- Привить ребёнку культуру питания и рассказать, как правильно подбирать рацион.
Если у ребёнка есть склонность к рвоте жёлчью, проводят профилактические мероприятия. Доступным является использование травяных сборов. Они способствуют нормализации выработки жёлчи и её прохождения по протокам.
Для хорошего пищеварения необходимо использовать горячую пищу, фрукты, овощи. Диета подбирается с учётом индивидуальных особенностей ребёнка. Все советы врача при рвоте жёлчью нужно выполнять. Нарушение питания вредит общему здоровью в любом возрасте.
5 Лечение
Первую помощь необходимо оказывать каждому ребенку при появлении у него рвоты. Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно давать пить достаточное количество простой воды или разведенной с лимонным соком. Есть лекарственная альтернатива — это раствор Регидрона, который имеет солевую основу и способствует задержке жидкости в организме.
После диагностики специалисты решают возможную лечебную тактику. При перегибах желчного пузыря, стенозах и кишечной непроходимости чаще проводят оперативное лечение. Острый панкреатит, инфекции различной природы и отравления лечатся консервативно, при развитии тяжелого состояния показана госпитализация в специализированный стационар.
Существуют некоторые народные средства, применяемые при рвоте с желчью
- Сок свеклы. Корнеплод надо отварить, натереть, выложить в марлю и отжать. Полученный сок принимать 3 раза в день по 15 мл перед едой.
- Семена укропа. Взять 1 чайную ложку семян и залить стаканом воды, вскипятить. Принимать при тошноте по 30 мл 3 раза в день.
- Овощные соки. Любые свежевыжатые соки овощей будут полезны при тошноте или рвоте.
Перед применением указанных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, потому что имеются противопоказания.
Своевременное реагирование на появление тошноты и рвоты предотвратит неприятные последствия и позволит сохранить здоровье ребенка. Родителям необходимо регулярно посещать педиатра для проведения профилактических осмотров
Важно уделять внимание диете и рациону, исключить все жирные и жареные блюда
В течение 1 месяца после приступа рвоты с желчью не стоит давать ребенку газированные напитки, шоколад и консервированные соки. Это может спровоцировать повторный рефлюкс, который будет способствовать развитию заболевания.
Обязательно нужно посетить гастроэнтеролога, так как нередко ребенку требуется квалифицированная медицинская помощь узкого специалиста.
Как лечить?
При появлении желтой рвоты родители задаются вопросом: «Что делать при рвоте желчью у ребенка?». Существует определенный алгоритм действий, который поможет справиться с этим неприятным состоянием:
- Попытаться успокоить малыша. Если ребенок старшего возраста, то его можно попросить постараться сдержать рвотные позывы. Таким образом быстрее восстановится нужное направление перистальтики кишечника;
- До момента, пока тошнота полностью не пройдет, давать пищу или воду строго запрещено;
- Дать выпить немного воды, маленькими глотками через 1-1,5 часа после окончания тошноты;
- Дать больному выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель);
- Не давать ребенку пищу в течение следующих 5 – 7 часов;
- Первой едой может быть густой кисель или рисовый отвар. Нельзя сразу кушать мясо или другую «тяжелую» пищу. Это может спровоцировать новый приступ рвоты;
- Если рвотные позывы прекратились, можно попробовать уложить малыша спать;
При этом ребенок должен лежать не на спине, а на боку, чтобы предупредить аспирацию рвотными массами, если рвота появится вновь.
На следующий день необходимо попасть на прием к врачу педиатру и сделать УЗИ печени и желчного пузыря, по возможности и фиброгастродуоденоскопию;
Если состояние малыша в домашних условия не улучшается, а тошнота только усиливается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно обратиться в приемный покой ближайшей детской больницы.
Возможно, понадобится госпитализация, от которой ни в коем случае нельзя отказываться. Постоянный контроль врачей за состоянием ребенка позволит избежать грозных осложнений, особенно обезвоживания.
В условиях стационара больному проведут полное обследование, поставят правильный диагноз и назовут точную причину возникшего состояния. Также в стенах больницы смогут обеспечить необходимый режим и диету, что ускорит процесс выздоровления.
Как помочь ребенку, если его рвет желчью
обновлено: Июль 3, 2017
автором: admin
Рвота в детском возрасте встречается часто. Она связана с незрелостью пищеварительной и иммунной систем
. Рвота желчью у ребенка бывает как натощак, так и после еды. Процесс опорожнения желудка – это защитная реакция организма, ответ на внутренний или внешний раздражитель.
В норме желчи в желудке не должно быть. Ее заброс может быть однократным или постоянным. Наблюдение за ребенком, которого вырвало, имеет ценное диагностическое значение, помогает в выборе методов обследования маленьких пациентов. Желчь в желудке – это безоговорочный повод для обращения к врачу.
Дополнительные симптомы
Приступы рвоты могут сопровождаться сильными болями в животе
На основании того, какое заболевание провоцирует рвотные позывы, может отличаться вид и характер рвотных масс.
- При наличии заболевания, связанного с головным мозгом, рвота будет иметь скудный вид, не будет зависимости от приема пищи, при этом практически всегда сопровождается болью в голове. Также стоит учитывать, что в этом случае рвота возникает внезапно, без тошноты и не приносит облегчение.
- При патологиях органов ЖКТ. В основном появляется после приема пищи, приносит облегчение, сопутствуют боли в животе. Если имеет место хронический гастрит, то рвота может возникать по утрам.
- Обострение язвенного заболевания — рвота обильная, запах кислый.
- Воспаление желчного пузыря, дискинезия. Боли возникают в правом подреберье, могут отдавать под лопатку и в плечо.
- Панкреатит — характерно наличие многократной рвоты, не приносящей облегчения. Присутствует опоясывающая боль.
- Заболевания билиарного тракта, наличие язвы двенадцатиперстной кишки сопровождается продолжительной рвотой. Окраска рвотных масс зеленая или желтая, возможно наличие белой пены.
Стоит учитывать такие характерные симптомы, как наличие температуры, диареи или многократность рвоты. Эти признаки способны сузить круг возможных патологий.
- Если данное состояние повторяется многократно, это может указывать, как на наличие кишечной инфекции, так и на гастрит. Но чаще всего дело в синдроме циклической рвоты, развивающейся в основном при физическом переутомлении, перенесенном стрессе или инфекционном заболевании.
- Если рвота с температурой, это, скорее всего, признак наличия инфекции в организме, воспалительного процесса или кишечного отравления. Тут может иметь место и аппендицит, и панкреатит, и перитонит. При наличии данных симптомов необходимо незамедлительное обращение к врачу или вызов скорой помощи. Если есть рвота и температура, при этом присутствуют сильнейшие головные боли, может иметь место менингит.
- Если рвота без температуры, то, скорее всего, отравление или вирусную инфекцию можно исключить. Но также стоит учитывать вероятность ослабленного иммунитета, при котором температура не будет повышаться, даже если имеет место кишечная инфекция. В большинстве случаев такое состояние наблюдается при гельминтозе, заболеваниях печени, гастрите.
- Если, кроме собственно рвоты желчью, присутствует диарея, то также может быть несколько вариантов, провоцирующих данное состояние:
- гастрит, сопровождается болями в животе и общей слабостью;
- дисбактериоз, чаще развивается, если предшествовал прием антибиотиков;
- панкреатит, при данном состоянии в каловых массах заметны остатки непереваренной еды.
Если рвоту и понос сопровождает еще и высокая температура, то имеет место кишечная инфекция или серьезное отравление, например, в результате употребления жирной пищи. Диарея и рвота при этом способствуют выведению токсинов наружу
Родители должны понимать, что в такой ситуации крайне важно восполнять водно-солевой баланс, чтобы не допустить развитие обезвоживания
- Если состояние сопровождается болями в животе, не исключены проблемы с желчным пузырем, а именно, воспалительный процесс или трудности с проходимостью протоков. При выбросе желчи в желудок первоначально возникает состояние тошноты, затем следует рвота, приступы начинают повторяться, выходит новая порция желчи, состояние здоровья пациента ухудшается. Кроме проблем с желчным пузырем, также может указывать на наличие:
- вирусного гепатита;
- закупорки кишечника, в частности наблюдается у новорожденных;
- гастрита.
Данные симптомы также могут наблюдаться у дошкольников, если нет нормального рациона питания. Именно поэтому деткам до наступления семи лет не рекомендуется употреблять такие продукты, как консервы, копченые колбасы, специи, острую пищу.
Методы лечения
Методы лечения патологических состояний, при которых возникает рвота с желчью у маленького ребенка без температуры или с ее наличием, зависят от причины болезни. Непременным условием скорейшего восстановления является недопущение обезвоживания, при таком исходе без стационарного лечения обойтись не удастся.
Дисфункция органов пищеварения подлежит лекарственной терапии у гастроэнтеролога. Рвота с желчью сохраняется до полного устранения болезни, лечение назначается симптоматическое, необходимо соблюдать диету.
При нарушении питания необходимо в течение нескольких часов находиться в состоянии покоя, воздержаться от любых приемов пищи, дать органам пищеварения отдых.
При наличии горечи во рту и изжоги, если малыша тошнит, врач назначит препараты, стабилизирующие кислотность в желудке, снимающие воспаление слизистых оболочек. К таким препаратам относят лекарства из группы антацидных средств, выпускающихся в виде суспензий или таблеток для рассасывания. Назначать такие препараты самостоятельно без консультации с врачом нельзя по причине обширного списка противопоказаний.
К лечению бактериальной или вирусной инфекции органов пищеварения подход в медицине совершенно иной. Такую рвоту и диарею не рекомендуется останавливать до полного очищения пищеварительного тракта от патологических микроорганизмов, дополняя лечение обильным питьем маленькими глотками с ложечки или из шприца и приемом сорбентов. Однократное питье большого объема жидкости провоцирует большее раздражение стенок желудка. При наличии боли в животе, если у ребенка жар и лихорадка, симптомы снимаются обезболивающими и жаропонижающими препаратами. В тяжелых случаях интоксикации больному назначают терапию антибиотиками, курс обычно составляет не менее 7 дней, прекращать прием таблеток ранее прописанного времени с улучшением состояния пациента не следует.
Диета является важной составляющей лечения, после прекращения приступов тошноты не менее 6 часов стоит соблюдать пищевой покой, отказавшись от любых приемов пищи. Не стоит ребенка кормить, если он не хочет кушать
При восстановлении аппетита в рацион вводят жидкие каши без молока и масла, нежирные бульоны, овощные протертые супы. Меню расширяют постепенно, по тому же принципу увеличивают объем съеденной пищи.
Доктор Комаровский советует до приезда врача поместить ребенка горизонтально, чтобы голова находилась на возвышении, повернутой набок, это поможет предотвратить попадание рвотных масс в органы дыхания. Пока не приехал специалист, следует воздержаться от лечения препаратами из домашней аптечки — это может затруднить постановку правильного диагноза.
Возможные причины и методы лечения ребенка при рвоте желчью без температуры и поноса
Рвота желчью у ребенка – это прямое указание, что у пациента имеются заболевания печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Требует незамедлительной реакции на патологию.
Опасность рвоты желчью у ребенка
Присутствие желчи в рвотных массах ребенка — состояние, нетипичное для детского здоровья. При попадании в желудок желчных кислот происходит раздражение стенок, развивается гастрит.
Непрекращающиеся рвотные позывы на фоне присоединившейся диареи в короткие сроки могут привести к обезвоживанию детского организма — патологическому состоянию, способному привести к летальному исходу.
Чтобы сохранить водный баланс ослабленного организма, ребенка необходимо часто понемногу поить, для этого подходят специальные солевые растворы из аптек.
Если у малыша появились темные круги под глазами, неприятный запах изо рта, угловатость черт лица, сухость слизистых, учащенное сердцебиение — следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Присутствие желчи сигнализирует о серьезных сбоях в работе детского организма. Практически всегда при возникновении подобной патологии маленькому пациенту требуется медикаментозная помощь и тщательная диагностика, существует множество причин, почему ребенка рвет с желчью. Об этих причинах расскажет сопутствующая симптоматика и проведенные медицинские обследования.
Причины рвоты желчью без поноса и температуры
Причинами рвоты желчью у ребенка без температуры и поноса являются функциональные расстройства органов пищеварения, патологии центральной нервной системы, эндокринные заболевания. К таким расстройствам относятся:
- дискинезия (непроходимость) желчевыводящих путей;
- врожденная или приобретенная, в результате оперативного вмешательства, недостаточность сфинктера желудка;
- калькулезный холецистит, обострению которого предшествуют длительные болевые ощущения в правом подреберье, желтушность, зуд, шелушение кожи;
- острый панкреатит, при котором приступообразные боли сопровождает рвота с желчью, а каждый последующий приступ имеет большую продолжительность;
- ферментная недостаточность;
- острый аппендицит;
- употребление жирной, острой, высокоуглеводной пищей, регулярное переедание.
Болевые ощущения в животе, неприятный запах изо рта ребенка часто сопровождают расстройства пищеварительного тракта. Относительно безопасными причинами рвоты с желчью являются стрессовые состояния ребенка, хроническая усталость или чрезмерная активность ребенка дошкольного возраста на фоне недостатка ферментов поджелудочной железы.
Отравление медикаментами, просроченной едой, бытовой химией имеет ярко выраженную симптоматику, болевые ощущения, кал приобретает темную окраску. Химическая интоксикация, кроме рвоты, вызывает ожог слизистой оболочки пищеварительного тракта.
О чем может свидетельствовать состояние с температурой
Рвота желтого цвета с повышенной температурой тела, сопровождающаяся ознобом, бледностью и липкостью кожных покровов, болями и резями в животе, жидким частым стулом говорит об острых инфекциях. Сальмонеллез, эшерихиоз, дизентерия, нарушают процесс оттока желчи и провоцируют ее заброс в желудок.
Вирусный гепатит А проявляется пожелтением склер глаз и желтушностью кожных покровов, забросом желчи в желудок.
Симптоматика кишечных расстройств инфекционной природы ярко выражена, постановка диагноза не составляет труда.
Загрузка …
Возможные осложнения
Однократная рвота с примесью желчи на фоне стабильного физического и эмоционального состояния вызвана сбоем в пищеварительном тракте. Несколько повторяющихся эпизодов рвоты говорят о системной дисфункции органов пищеварения или серьезном пищевом отравлении.
Не стоит откладывать вызов врача, это чревато усугублением основного заболевания, что потребует больше времени для лечения и реабилитации. В случае с кишечным отравлением приведет к обезвоживанию и потере сознания.
Чем младше ребенок, тем выше риск, лечение младенца без необходимой диагностики и участия врача недопустимо.
Статья была одобрена редакцией
Причины
Рвота желчью может возникать из-за нарушения любого органа, участвующего в желчеобразовании или ее накоплении. Первым звеном являются нарушения печени в виде гепатита, болезни желчного пузыря (холецистит, холецистохолангит, желчнокаменная болезнь), поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. Также ребенка может рвать желчью в случае заболеваний поджелудочной железы. Рассмотрим самые частые причины:
- Пилоростеноз. Врожденная патология, которая характеризуется уменьшением просвета привратника желудка. Из-за того, что нарушается прохождение пищи с желудка в тонкий кишечник, пищевые массы возвращаются через рот с примесью желчных пигментов. Первые симптомы обычно появляются в младенческом возрасте.
- Острый панкреатит. Еще одна причина, почему возникает рвота желчью – это воспаление поджелудочной железы. Это связано с тем, что желчный проток соединяется с протоком поджелудочной железы перед открытием в двенадцатиперстную кишку. Кроме рвоты, заболевание будет проявляться значительной интоксикацией и сильной болью опоясывающего характера.
- Острый холецистит, холецистохолангит. Воспаления желчного пузыря, может протекать с вовлечением в воспалительный процесс желчевыводящих проток. Ярким признаком заболевания является рвота с примесью желчи. Кроме этого, ребенка будет беспокоить повышенная температура тела, боль в области правого подреберья, болезненность при пальпации области желчного пузыря.
- Желчнокаменная болезнь. Патогенез развития рвоты при этом заболевании схож с аналогичным при холецистите. У детей такая патология встречается нечасто. Характеризуется наличием конкремента в просвете желчного пузыря или проток, к которому может присоединяться воспалительный процесс. Чаще всего рвота возникает утром после сна.
- Отравление. Если организм заражается токсинами или бактериями, желудок берет на себя функцию элиминации. При этом рвота является защитным актом освобождения организма от патологических включений.
- Кишечная непроходимость. Механизм развития рвоты связан с наличием препятствия прохождения пищи на каком-то промежутке кишечника. Это опасная патология, которая сопровождается еще и отсутствием отхождения стула и газов, резким ухудшением самочувствия.
Температура, понос и другие сопутствующие симптомы
При сочетании повышенной температуры, рвоты и диареи можно предположить следующее:
- Ребенок отравился несвежими продуктами. Хотя дело тут не в отравлении, а в том, что в лежалых продуктах появилась целая колония патогенных бактерий. Попав в ЖКТ малыша, они подавили полезную микрофлору кишечника и стали бурно размножаться. Отсюда температура, тошнота, рвота и понос. Все это сопровождается головной болью. Тут не обойтись без специальных антибиотиков для ЖКТ.
- Панкреатит нарисует ту же картину. Но дополнительно присутствует сильная боль опоясывающего характера.
- Приступ холецистита может вызвать повышение температуры до 40°С, сильные боли в правом подреберье. Рвота с желчью при холецистите – обязательный компонент. Понос может случиться, а может и не быть.
- Ту же картину дает гепатит парентеральный или энтеральный. Первый тип вносится ребенку при переливании крови или введении инъекций. Это гепатиты B, C, D и G. Второй тип гепатита появляется в результате заражения вирусами группы А и Е от инфицированной воды или грязных рук.
Когда рвота сопровождается поносом и температурой, могут появиться признаки обезвоживания.
Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина.
Необходимо давать ребенку много питья с регидратантами (например, Регидрон), которые должны быть в каждой домашней аптечке. Без них состояние малыша будет ухудшаться с каждой минутой.
Первая помощь при рвоте с желчью
Если рвота зеленого цвета случилась на фоне высокой температуры, поноса и плохого общего состояния ребенка, необходимо вызвать скорую помощь.
Что делать до приезда медицинских сотрудников? Ребенку обеспечить физический покой. Он должен находиться в постели, полулежа, с приподнятой грудной клеткой.
Для предупреждения обезвоживания постоянно давать пить жидкость. Если ребенок отказывается пить воду, можно дать некрепкий теплый чай, компот, разведенный водой сок. Лучшее средство для профилактики обезвоживания – солевые растворы, которые готовятся из специальных порошков (регидрон).
Если нет аптечных препаратов, солевой раствор можно приготовить самостоятельно. Рецепт, рекомендованный ВОЗ: в 1 литре воды растворить 1 ст. л. соли, 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. пищевой соды. Для максимально быстрого всасывания напиток давать в теплом виде (37 °C). Чтобы ребенка не стошнило, пить нужно часто и мелкими глотками.
До момента осмотра ребенка врачами исключить любой прием пищи. Младенцам на естественном вскармливании грудное молоко разрешается.
Однократная рвота желчью у ребенка без температуры чаще всего возникает на фоне нарушения питания, в таком случае рвота может быть и зеленой жидкостью. Чтобы облегчить состояние и разгрузить пищеварительную систему, на 4-5 часов отказаться от приема еды, обеспечить обильное питье.
Рвота желтого цвета у ребенка сопровождается такими симптомами, как изжога, тошнота, горечь во рту. В этом случае дают антацидные препараты. Они регулируют кислотность в желудке, обволакивают его стенки, снимают раздражение слизистой.
Антацидные препараты выпускаются в виде сиропа и хорошо переносятся детьми:
Детям школьного возраста можно предложить таблетки для рассасывания «Ренни». Но они могут вызвать сонливость, слабость, отрыжку.
Если у ребенка рвота сопровождается диареей, показаны такие препараты – фталазол, смекта, энтеросгель, имодиум. Такое лечение назначают в том случае, если большое количество желчи поступило в кишечник и каловые массы окрасились в зеленый цвет.
При болях в животе в результате спазма желчных протоков, резких движений диафрагмы, сокращения стенок желудка, ребенку дают обезболивающие препараты – но-шпу, нурофен.
В тяжелых случаях (при острых кишечных инфекциях) основное лечение направлено на устранение причины – комплекс антибактериальной и симптоматической терапии в условиях стационара.
Желчь в желудке – это не повод для самостоятельного лечения. Такое состояние, особенно если это имеет систематический характер, чревато серьезными осложнениями – нарушение кислотности желудка и, как следствие, гастрит, хроническое воспаление слизистых ЖКТ. Чтобы предупредить их развитие, лечение рефлюкса желчи в желудок должен назначать детский гастроэнтеролог.
Появление рвоты с желчью у малыша вызывает сильное беспокойство у родителей. Чтобы помочь ребенку нужно разобраться в причинах заболевания.
1 Почему рвет желчью?
Желчь – это вещество, которое вырабатывается печенью для участия в процессе пищеварения. Она придает рвотным массам зеленоватую или желтоватую окраску. Перед рвотой у ребенка появляется чувство тошноты, может быть повышение температуры тела.
Если ребенок срыгивает в первые месяцы жизни, то это совершенно нормальное явление, которое ассоциировано с несовершенством сфинктера и несостоятельностью диафрагмы. Через несколько месяцев органы окончательно сформировываются, и физиологическая рвота проходит самостоятельно.
Физиологическая рвота новорожденного не имеет посторонних примесей, неприятного запаха и измененного цвета. В норме грудничок срыгивает съеденной пищей, которая может иметь слабый кисловатый запах. Любые отклонения требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.
В дошкольном возрасте и старше дети способны рассказать о своих ощущениях, поэтому диагностический поиск несколько облегчается.
Если ребенок начинает жаловаться на появление горечи во рту, выходят рвотные массы характерного цвета, то это может говорить о следующих нарушениях:
- заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы;
- заболевания печени;
- отравление едой или напитками;
- острые кишечные инфекции;
- аппендицит;
- глистные инвазии в печени и ее протоках;
- загиб или перегиб желчного пузыря.