Рак брюшной полости

Способы лечения

После проведения всех диагностических мероприятий лечение канцероматоза проводится достаточно трудно, и не всегда результативно. Если у пациента есть шансы на излечение, ему может быть назначена операция, после которой проводят химиотерапию. Иногда пациенты пытаются лечить канцероматоз брюшины народными средствами, что так же не дает желаемого результата. Сейчас в медицине применяется множество разных методик для противоракового лечения, возможно в ближайшем будущем ученые смогут найти эффективный способ для терапии злокачественного поражения брюшины.

Хирургическое лечение

При диагностированном канцероматозе брюшины, лечение при помощи хирургического вмешательства подразумевает удаление опухоли, продуцирующей раковые клетки, а также очагов канцероматоза и пораженных лимфоузлов. Нередко во время проведения такой операции проводится удаление других органов, пораженных клетками опухоли, например, частей толстого и тонкого кишечника, матки и ее придатков или мочевого пузыря.

Химиотерапия

В процессе лечения канцероматоза брюшиной полости сейчас актуально применение интраперитонеальной гипертермической химиотерапии, которую можно проводить непосредственно в процессе операции. Метод основан на введение химических препаратов посредством горячего воздуха, поток которого направляется непосредственно в брюшину. Раствор, содержащий необходимые химические средства, находится в брюшине один час, в течение которого он уничтожает злокачественные клетки.

Лечение первичного очага

Важно при диагностированном канцероматозе выявить первичных очаг и определить стадию его развития, место расположения и уровень метастазирования. После проведения всех диагностических манипуляций врачи определяют способы лечения злокачественного новообразования

Если стадия развития опухоли и ее локализация позволяют провести операцию, новообразование удаляют при помощи хирургического вмешательства, после которого пациенту назначается комплекс лучевой и химической терапии.

Симптоматическая терапия

Проведение симптоматической терапии направлено на то, чтобы устранить или хотя бы снизить основную симптоматику заболевания. Обычно проводится:

• лечение асцита — удаление скопившейся жидкости посредством пункции брюшной стенки;
• устранение болевого синдрома — если у пациента наблюдаются сильнейшие боли, ему могут быть назначены болеутоляющие средства с наркотическим содержимым;
• улучшение работы пищеварительной системы — необходимо для улучшения усвоения организмом пищи;
• внутривенное вливание растворов — направлено на дезинтоксикацию и нормализацию состава крови;
• использование мочегонных средств — необходимо для выведения избытков жидкости в организме.

Также пациентам могут быть назначены и другие лекарственные средства, необходимые для улучшения функциональности сердечной мышцы или сосудистой системы. Пациенты обязательно должны находиться в условиях стационара под наблюдением медицинских сотрудников.

Лечение рака брюшины

Скорее всего, у вас будет медицинская бригада, в которую войдут:

• хирург
• онколог
• радиолог
• патолог
• гастроэнтеролог
• специалист по боли
• специализированные медсестры
• специалисты по паллиативной помощи

Лечение первичного рака брюшины аналогично лечению рака яичников. Как при первичном, так и при вторичном раке брюшины индивидуальное лечение будет зависеть от расположения и размера опухоли, а также от вашего общего состояния здоровья.

Лечение вторичного рака брюшины также зависит от статуса первичного рака и вашей реакции на лечение от него.

Операция

Хирургия обычно является первым шагом. Хирург удалит как можно большую часть рака. Они также могут удалить:

• ваша матка (гистерэктомия)
• ваши яичники и маточные трубы (овариэктомия)
• слой жировой ткани возле яичников (сальник)

Ваш хирург также удалит любую ненормальную ткань в области живота для дальнейшего исследования.

Достижения в области точности хирургических методов, известных как циторедуктивная хирургия (CRS), позволили хирургам удалить больше раковой ткани. Это улучшило перспективы людей с раком брюшины.

химиотерапия

Ваш врач может использовать химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль при подготовке к операции. Они также могут использовать его после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки.

Новый метод проведения химиотерапии после операции во многих случаях повысил ее эффективность.

В этом методе используется тепло в сочетании с химиотерапией, доставляемой непосредственно в очаг рака брюшины. Это называется гипертермической внутрибрюшинной химиотерапией (HIPEC). Это разовое лечение, проводимое сразу после операции.

По мнению многих исследователей, сочетание CRS и HIPEC произвело «революцию» в лечении рака брюшины. Но это еще не полностью признано в качестве стандартного лечения. Это связано с отсутствием рандомизированных исследований пациентов с контрольными группами.

Исследования продолжаются. HIPEC не рекомендуется при метастазах вне брюшной полости и в некоторых других ситуациях.

Всякая химиотерапия имеет побочные эффекты. Обсудите, что это может быть и как с ними справиться со своей терапевтической бригадой.

Таргетная терапия

В некоторых случаях может применяться препарат таргетной терапии. Эти препараты нацелены на остановку раковых клеток без вреда для нормальных клеток. Таргетная терапия включает следующее:

• Моноклональные антитела нацеливать вещества на клетки, которые способствуют росту раковых клеток. Их можно сочетать с химиотерапевтическими препаратами.
• Ингибиторы PARP (поли-АДФ-рибозо-полимеразы) блокировать репарацию ДНК.
• Ингибиторы ангиогенеза предотвратить рост кровеносных сосудов в опухолях.

Гормональная терапия, лучевая терапия и иммунотерапия также могут использоваться в некоторых случаях первичного рака брюшины.

Видео: серия лекций по лечению перитонеального карциноматоза

При любых злокачественных образованиях могут развиться метастазы. При наличии вторичных очагов опухоли шансы пациента на выздоровление снижаются. Многие пациенты, которые обращаются к врачам-онкологам, интересуются, что такое канцероматоз брюшины и может ли он развиться при онкологии.

Канцероматоз брюшины является вторичным онкологическим заболеванием, прогноз которого в большинстве случаев неблагоприятен. Пациентам с данным диагнозом назначается паллиативное лечение, методы которого направлены на поддержание жизнедеятельности. Лечение канцероматоза брюшной полости осуществляется в Юсуповской больнице, опытные специалисты которой принимают даже тех пациентов, от которых отказались в других клиниках.