Что такое полипы прямой кишки у ребёнка: симптомы, диагностика и методы лечения

Видео

Полипы могут иметь разные симптомы и лечение. Диагностикой данного заболевания кишечника занимается проктолог. Первичный осмотр при подозрении на наличие новообразований подразумевает пальпацию анального прохода. Дополнительную информацию о количестве и расположении наростов врач получает посредством ректороманоскопии – метода исследования прямой кишки особым аппаратом, введенным через задний проход. Посмотрев видео, вы узнаете об особенностях полипоза и методах его лечения.

Полипы толстой кишки
Смотреть видео

Узнайте, какая нужна ­диета после операции на кишечнике.

Диагностика заболевания

Диагноз ставит отоларинголог. Сначала он проводит внешний осмотр полости носа с помощью специальных инструментов. Для уточнения диагноза и определения наличия инфекционного поражения проводятся следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • исследования полипозной ткани на злокачественность;
  • компьютерная томография носа и придаточных пазух.

Если у ребенка наблюдается один из вышеперечисленных симптомов, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Это позволит определить наличие недуга и приступит к его лечению на более ранней стадии. Диагностирование полипов проводится несколькими способами:

  • Визуальный осмотр пациента. Если новообразования расположены вблизи ноздрей, то их можно увидеть в результате обычного визуального осмотра.
  • Риноскопия. В данном случае осмотр проводится с использованием специального оборудования. С помощью процедуры, определяется наличие специфических каплевидных и гроздевидных новообразования слизистой оболочки.
  • Биопсия. Процедура назначается исключительно для того, чтобы исключить злокачественность новообразования.
  • Рентгенография, КТ или МРТ. С помощью обследования оценивается степень разрастания новообразований.
  • Развернутый, а также биохимический анализ крови, позволяет определить степень воспаления.

Если в семье у близких родственников наблюдается предрасположенность к муковисцидозу, то нужно провести тест, который позволит определить наличие данного заболевания у ребенка.

Главная проблема полипоза заключается в том, что на ранних этапах заболевание ничем не дает о себе знать. Когда у ребенка закладывает нос, он начинает «сопеть», чихать, дышать с открытым ртом, большинство родителей принимают это за простуду и начинают самостоятельно проводить соответствующее лечение – промывать и закапывать нос.

Если визуально обнаружить новообразования не удается, в диагностических целях может быть назначен рентген. Также при постановке диагноза используется эндоскопия – она наиболее объективно помогает определить масштаб поражения, его «ландшафт» и степень проходимости носовых ходов. Чтобы увидеть, затронуты ли болезнью придаточные пазухи носа, применяется компьютерная томография.

Во время осмотра врач обнаруживает в носовых ходах малыша наросты и ставит диагноз – полипоз носа.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на муковосцидоз;
  • в редких случаях – цитологию (чтобы исключить подозрение на злокачественный характер новообразований).

Что произойдет, если болезнь не диагностировать вовремя и запустить? Полипоз носа имеет три стадии. На первой наросты перекрывают верхнюю часть носового хода. При второй происходит постепенное разрастание тканей, которые закрывают его большую часть. Третья, самая тяжелая стадия, – полное зарастание полостей.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче победить болезнь без последствий. В противном случае недостаток кислорода начнет сказываться на умственном развитии и успеваемости ребенка, а постоянные трудности с носовым дыханием и приоткрытый рот будут провоцировать воспалительные заболевания носоглотки – ангины, ларингиты, фарингиты, гаймориты и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=K84x0erBgZs

Диагностика полипов у детей заключается в осмотре доктором, ведь некоторые образования можно заметить при осмотре, а при глубоком их размещении производится риноскопия. Чтобы оценить степень разрастания полипов, проводят рентгенографию и КТ или МРТ околоносовых пазух носа. Для определения степени воспалительного процесса врачи назначают общий развернутый и биохимический анализ крови.

Чем опасны полипы в кишечнике?

Большинство диагностируемых полипов — аденоматозные. Они отличаются высокой степенью вероятности перерождения в рак — до 75%. Для выяснения структуры и степени опасности нароста, его осматривают под микроскопом. Наиболее безопасными считаются трубчатые полипы. Самый неблагоприятный прогноз — при ворсинчатых образованиях. Они чаще остальных малигнизируются в злокачественные опухоли.

Любой обнаруженный полип имеет склонность к росту. С размером образования растёт и риск перерождения. Поэтому удалению подлежат даже самые маленькие наросты. Гиперпластические, гамартомные и воспалительные полипы не склонны к малигнизации.

Полипоз кишечника опасен вероятностью развития тяжёлых осложнений:

  • длительные кишечные кровотечения;
  • хронические запоры;
  • кишечная непроходимость;
  • выраженный метеоризм;
  • ухудшение общего состояния на фоне анемии;
  • расстройства функций кишечника, проявляющиеся диареей, запорами;
  • заворот кишок;
  • язвенное поражение слизистой оболочки кишки;
  • прободение кишечной стенки.

Единственный выход избежать тяжёлых последствий — профилактические обследования кишечника с целью раннего выявления полипоза.

Диагностика

Первым делом врач должен проанализировать жалобы пациента, после чего проводится ректальный пальцевой осмотр. Обычно с его помощью можно определить вид и структуру образования. Помимо этого врач назначает ряд обследований, которые помогут поставить более точный диагноз. К таким относят:

  • биохимический и клинический анализ крови. Низкий уровень гемоглобина и эритроцитов должны насторожить врача;
  • анализ крови на содержание скрытой крови (подозрение кровотечения);
  • обследование кала на наличие паразитов и простейших (лямблий, амеб);
  • копрограмма – обнаружение непереваренных фрагментов пищи, волокон.

Инструментальная диагностика заключается в следующих методах исследования:

  • ирригоскопия – в толстую кишку вводится контрастное вещество, обследование проводится с помощью рентгена;
  • колоноскопия – обследование колоноскопом. Помогает выявить всевозможные наросты и их размеры;
  • ректороманоскопия–визуальный осмотр с помощью эндоскопа для оценивания слизистой органа;
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – визуальный осмотр специальный прибором, дальнейшее взятие образца воспаленной ткани;
  • биопсия – фрагмент нароста исследуется для определения степени вероятности его перерождения в раковые клетки.

Операция по удалению полипа

Своевременная операция по удалению не только больших, но и маленьких образований прямой кишки является основной профилактической мерой для избежания рака кишечника. Это объясняется тем, что лечение полипов препаратами не эффективно. Образования, которые диагностируют при колоноскопии, должны удаляться хирургическим путем и отправляться на биопсию. Распространенными операционными методами лечения полипоза являются:

  • иссечение полипов эндомикрохирургическим путем;
  • полиэктомия (иссечение посредством колоноскопа или ректоскопа);
  • резекция области кишечника с наростами;
  • трансанальное иссечение.

Как удаляют

Хирургическая операция проводится трансанальным способом посредством эндоскопического оборудования. В анальный проход вводится гибкий аппарат (эндоскоп), оснащенный петлей, который обхватывает, сжимает и срезает ножку образования. Пропуская ток сквозь петлю инструмента и, тем самым нагревая его, врач прижигает обработанные участки кишки.

Множественный полипоз требует полостной операции, в ходе которой удаляется часть кишки. Отрезанные образования отправляются на гистологию (исследование, определяющее наличие предпосылок к развитию злокачественной опухоли). После удаления области кишечника пациенту предстоит более сложное лечение и длительное восстановление, нежели при эндоскопической операции.

Удаление новообразований лазером осуществляется двумя существующими способами: путем лазерной коагуляции или иссечением. Первый подразумевает прижигание наростов и выполняется под местной анестезией. В процессе врач слой за слоем прижигает полипы инструментом, предотвращая травмы органа. Второй метод заключается в иссечении образований с помощью лазерного скальпеля, поэтому операцию проводят под общим наркозом.

Последствия

После операции пациента, как правило, сразу отправляют домой, а последующая терапия заключается в соблюдении диеты и правильном уходе за больным. Полное восстановление организма занимает порядка 2 недель, в течение которых запрещено работать с крупной техникой и водить машину. Любая нагрузка может спровоцировать внутреннее кровотечение. Возвращаться к привычному рациону позволяется через неделю после операции. Диета подразумевает:

  • дробное питание с соблюдением точного режима;
  • включение в меню перемолотого блендером постного мяса;
  • потребление мягких, жидких каш;
  • отказ от продуктов, содержащих грубую клетчатку (включая овощи, фрукты).

Популярные статьи на тему: полипы в прямой кишке лечение


Читать дальше

Проктология

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.


Читать дальше

Онкология

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.


Читать дальше

Проктология

Колопроктология: необходимо решение важнейших задач

До недавнего времени на колопроктологию — раздел медицины, который на современном этапе занимается изучением вопросов диагностики и лечения заболеваний ободочной, прямой кишки и прилежащих тканей обращалось недостаточное внимание, а изучаемые… Читать дальше

Онкология

Рак толстой кишки

Читать дальше

Онкология

Рак толстой кишки

Толстая кишка – это отдел пищеварительного тракта человека, который включает в себя толстую кишку, ободочную, сигмовидную и прямую. Здесь в норме происходит формирование каловых масс, жидкость из кишечного содержимого всасывается организмом.


Читать дальше

Гастроэнтерология

Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..

Читать дальше

Проктология

Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»

Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.


Читать дальше

Проктология

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.


Читать дальше

Онкология

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.


Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Злокачественные новообразования шейки матки

Несмотря на существование в настоящее время четкой концепции о фоновых и предраковых процессах, а также достаточно надежного тестового контроля, РШМ до настоящего времени остается одной из актуальных проблем онкогинекологии.

Кратко о полипах

На стенках внутренней оболочки органов формируются небольшие образования. Они могут достигать 5-6 см в длину. Некоторые полипы похожи на бородавки, имеют округлые очертания и слегка бугристую поверхность или гладкую. Другие в виде длинных наростов: тонкая ножка и круглая головка на конце. В спокойном состоянии они повторяют цвет слизистой органа, воспаленные – ярко-красные, некротизированные или с нарушением кровоснабжения – серые.

Различают основные виды полипов:

  1. Аденоматозный. По сути, предраковое состояние. Клетки склонны к дисплазии, ткань железистая. Вырастают до крупных размеров, часто они причина кровотечения.
  2. Ворсинчатые. Удлиненные гипертрофированные железистые образования в форме плотных скоплений. Очень опасны, 95 % диагностированных кишечных онкологий произошли из этого вида. Высокий риск кровотечений и отмирания тканей органа.
  3. Гиперпластический тип. Наслоение клеток эпителия. Образования не несут риска малигнизации. Имеют небольшой размер до 0,5 см. Такие полипы никак себя не проявляют.
  4. Фиброзный вид, или ложный. Последствие воспалительных процессов слизистой оболочки. Приносят много неудобство своим присутствием. Риск озлокачествления минимален.
  5. Ювенильные полипы появляются в кишечнике ребенка, пропадают с возрастом.

Часто эти образования обнаруживают в виде скоплений, эта патология носит наименование полипоз и доставляет гораздо больше проблем. Например, некроз тканей, кровотечения обширной зоны. Если практически вся слизистая оболочка в полипах, то название этому – диффузный полипоз. Очень тяжелая патология, которая предполагает иссечение большого участка или всего органа.

Полипы в анальном канале

Это нижняя часть прямой кишки в виде короткого участка с сомкнутыми стенками со сфинктером на конце. Проблема расположения патологии в анальном канале в том, что они подвергаются постоянным травмам. Происходят кровотечения, выпадение полипа из ануса, затруднения с опорожнением. Очень часто пациенты путают его с геморроем. Более низкое расположение у полипов заднего прохода. Они могут практически находиться снаружи.

Симптомы у взрослых

Во многих источниках бытует версия, что папилломы на шее и под мышками — это симптом полипов кишечника. По факту, данная патология не имеет никакой связи с полипами кишечника ни по локализации, ни по характеру новообразований. Единственной схожестью является одно — организм пациента склонен к образованию патологических разрастаний эпителия или эпидермиса с тенденцией к озлокачествлению.

Если кишечные наросты слизистых тканей относят к атрофии выстилающего эпителиального слоя, то папилломы — выступающие наросты на внешней поверхности дермы, вызванные вирусом папилломы человека.

Патологические наросты на поверхности кожи являются результатом:

  1. Недостаточной гигиены;
  2. Травматизации с преимущественной локализацией на шее и подмышечных впадинах.

Объединять в единое заболевание и причинно-следственную связь папилломы и полипы кишечника непрофессионально и не обосновано. Теперь приступим к действительным признакам кишечного полипоза.

Особенности проявлений

Если в начальной стадии полипы кишечника не имеют никаких особенных проявлений, то на фоне увеличения их объёма пациенты обычно начинают испытывать следующие симптоматические проявления:

  • Болезненность в области брюшины неясной локализации;
  • Боли при дефекации;
  • Обилие слизи в каловых массах;
  • Появление нетипичных вкраплений или крови в кале при испражнениях;
  • Кровяные вкрапления в рвотных массах;
  • Частые или ложные позывы к дефекации;
  • Затруднение отхождения кала и запоры.

При появлении неприятных симптомов проводят диагностику, которая должна отличать полипоз различных отделов кишечника от других заболеваний органов эпигастрии, геморроя, инфицирования органов ЖКТ.

Неспецифические признаки полипа кишечника нередко воспринимаются за проявления геморроя, поэтому важно отделить геморроидальные узлы от полипозных очагов формирования. Полипы могут иметь грибовидную форму и длинную ножку, а также представляться плоским основанием, когда тело полипа является продолжением стромы полипа

Полипы могут иметь грибовидную форму и длинную ножку, а также представляться плоским основанием, когда тело полипа является продолжением стромы полипа.

Различия признаков кишечных полипов у мужчин и женщин

Симптомы полипа кишечника у женщин и у мужчин особенно не отличаются интенсивностью и характером патологии.

Однако, есть некоторые особенности которые особенно отражаются на физиологии женщин:

  1. Строение кишечника мужчины отличается от женского;
  2. Различие в микрофлоре желудка и кишечника;
  3. Разнообразие причин в дифференциальной диагностике.

У женщин нередко появляются полипы, формирующиеся в период беременности и самоампутирующиеся сразу после завершения родового процесса. Одновременно, полипы в кишечнике у женщин нередко сочетаны с полипами внутренних половых органов.

У мужчин же заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Кровотечения из анального отверстия (следы на белье, примеси в каловых массах);
  • Нестабильность стула;
  • Боли в области живота, увеличивающие при половом акте;
  • Повышение температуры тела.

Если полипы сформированы в прямой кишке, то симптомы напоминают течение геморроя. Если же локализация полипов определена сигмовидной кишкой, то имеют место симптомы непроходимости кишечника, изжоги или метеоризма.

Начальные симптомы патологии больше напоминают эпизодические проявления диспепсии, поэтому они обычно связаны с:

  • приёмом алкоголя,
  • употреблением слишком жирной пищи,
  • курением,
  • хронической интоксикацией на фоне стойких хронических расстройств функциональности органов или систем.

Если полипы локализованы в двенадцатиперстной кишке, то первые симптомы появляются только при длительном нахождении полипов внутри полости, и когда они уже достаточно выросли. При крупных полипах могут перекрываться просветы патологических наростов, возникать боли в области пупка, а также тошнота и кислая отрыжка.

Немного о народной медицине

Многие пациенты приняли решение лечить патологию дома. Устранение полипов отмечают врачи, которые проводили повторную диагностику после нетрадиционных методов. Половина рецептов основана на чистотеле. При анальных полипах с успехом применяют тампоны с разведенным вдвое водой, соком растения.

Неплохо зарекомендовали себя разнообразные средства для приема перорально. Это мед, масло, семечки тыквы, травы в различных сочетаниях.

Популярность употребления соды по Неумывакину говорит об эффективности данного метода. Он основан на общей нормализации всех процессов в организме, что не дает шанса на рост и развитие различных образований.

Все мы индивидуальны, лечение эффективное для избавления от полипов у одного, может привести к тяжелым патологиям у другого. Даже мед имеет свои противопоказания, а чистотел ядовит. Поэтому до того как лечиться такими методами, стоит рассказать о них представителю официальной медицины, который занимается вашим наблюдением.

Как отличить данный недуг от геморроя

Многие люди, почувствовав неприятные ощущения в заднем проходе, задумываются об их происхождении, на память в данном случае приходят два недуга и вопрос чем отличается геморрой от полипов.

Известно, что геморроем называют воспаление венозных узлов. Болезнь является довольно распространенным явлением и практически каждый человек знает несколько способов лечения геморроя. Некоторые люди даже самостоятельно могут понять, что за недуг их настиг по определенным симптомам и ощущениям.

С данными опухолями все гораздо сложнее, во-первых, в отличие от геморроя они не обладают столь ярко выраженными симптомами, во-вторых, обнаружить и диагностировать их может только врач-проктолог при эндоскопическом обследовании пациента.

Геморрой локализуется в нижних отделах кишечника, характеризуется тромбированием и воспалением венозных узлов в результате застоев крови в органах малого таза. Опухоли могут образовываться в любом органе человеческого организма, имеющего полость.

Основная диагностика

Первоначальная диагностика начинается с изучения клинического анамнеза ребёнка, предъявляемых жалоб.

Далее проводится ректально-пальпационный  осмотр, а также назначается ряд иных обследований:

  • анализ крови (биохимия крови, особенно важны показатели эритроцитов или гемоглобина);
  • анализ каловых масс на неявную кровь;
  • исследование каловых масс на наличие паразитарной инфекции;
  • копрограмма — исследование по поводу недостаточного переваривания пищи. Пример результата копрограммы вот здесь.

Дети обычно сдают общий анализ мочи, кровь на содержание электролитов. Низкий гемоглобин в анализах крови может свидетельствовать о развитии внутренних кровотечений.

Важными диагностическими критериями являются методы инструментальной диагностики:

  • Ирригоскопия (рентгенологическое исследование с контрастированием);
  • Ректороманоскопия — осмотр ректального просвета при помощи эндоскопа для оценки состояния слизистых органа;
  • Биопсия — лабораторное исследование части патологического нароста для оценки рисков ракового перерождения;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — осмотр прибором прямой кишки на наличие воспалительных очагов;
  • Колоноскопия — процедура предполагает исследование прямой кишки колоноскопом для выявления всех патологических наростов. Детям показана колоноскопия под седацией.

Корректность данных лабораторных и инструментальных исследований во многом зависит от готовности ребёнка к процедурам. Правильная подготовка и соблюдение рекомендаций врача позволят наиболее точно определить действительный диагноз.

Что нужно знать родителям о колоноскопии у детей рассказывает врач-эндоскопист:

При сомнительном диагнозе рекомендуется проведение МРТ или КТ-исследования. Дополнительно может потребоваться консультация гастроэнтеролога, гематолога.

Почему полипы образовываются?

Конкретная причина появления полипов в прямом кишечнике, как и в других органах, не установлена. Полипоз обычно возникает в нездоровых тканях. Заболевания, носящие воспалительный или хронический характер, провоцируют ускоренное старение эпителиальных клеток, из-за чего эпителий теряет защитные свойства. В связи с этим на оболочке органа и разрастаются образования. Вот перечень заболеваний, который наиболее часто сопровождают полипы:

  • энтериты;
  • дизентерия;
  • брюшной тиф;
  • хронические запоры;
  • дискинезии кишечника;
  • язвенные колиты и проктосигмоидиты;

Согласно медицинской статистике, более, чем у половины пациентов с перечисленными недугами после полного излечения и перехода на правильное питание исчезли и полипозные наросты.

Есть и другая теория – о генетическом происхождении образований. В частности, у детей полипоз случается и при полном здоровье, что позволяет говорить о наследственном характере недуга или его генной этиологии. Также при отсутствии иных заболеваний полипоз может быть следствием плохой экологии, а также неправильного образа жизни, в частности, гиподинамии (отсутствие даже незначительной активности).

Полипоз может быть передан по наследству

Популярные статьи на тему: полип в заднем проходе лечение

Читать дальше

Проктология

Анальная трещина: болезнь, которую нельзя откладывать «на потом»

Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.


Читать дальше

Гастроэнтерология

Геморрой

Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..


Читать дальше

Проктология

Оптимальный подход к купированию болевого синдрома при геморрое

Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.


Читать дальше

Онкология

Принципы профилактики, диагностики и лечения колоректального рака

В последнее время наблюдается значительный рост заболеваемости колоректальным раком в большинстве цивилизованных стран мира.


Читать дальше

Проктология

Анальная трещина в структуре болезней толстой кишки

В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.


Читать дальше

Гастроэнтерология

Неспецифический язвенный колит: современное состояние проблемы

Неспецифический язвенный колит – серьезная проблема гастроэнтерологии, поскольку его этиология остается неизвестной, а специфическое лечение в настоящее время отсутствует.


Читать дальше

Онкология

Онкоколопроктология: как улучшить качество жизни больных?

К сожалению, съездов, посвященных основным вопросам колопроктологической службы, за последние 15 лет в Украине не проводилось. Отсутствие форумов, которые объединяли бы специалистов-колопроктологов, привело к определенным негативным последствиям. Об.


Читать дальше

Отоларингология

Эндоскопические и микрохирургические методы лечения в отоларингологии

С 6 по 8 февраля в Киеве на базе Института отоларингологии им. А. И. Коломийченко АМН Украины состоялись Всеукраинская научно-практическая конференция молодых ученых и школа «Современные вопросы микроэндоскопической хирургии…


Читать дальше

Гастроэнтерология

Кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта

Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector