Что такое микролиты в почках
Содержание:
Микролиты в почках
Микролиты в почках – образование песка и камней маленьких размеров вследствие нарушения обмена веществ. Если вовремя не распознать заболевание и не начать комплексное лечение, образования со временем увеличатся и будут представлять реальную угрозу для здоровья. Микролитиазу подвержены люди всех возрастных категорий. Возраст может косвенно указывать на химический состав конкрементов.
Даже появление единичных микролитов почек способны спровоцировать следующие факторы:
- нарушение обмена веществ (оксалатурия и др.);
- дисфункция паращитовидных желез;
- врожденные дефекты устройства мочевыделительной системы, что приводит к скоплению мочи, ее застою, отложению солей;
- пребывание в сухом жарком климате;
- употребление недостаточного количества жидкости (в день минимальная норма составляет 2–2,5 л);
- нарушения, приводящие к аномально высокому уровню кальция в организме (повреждения костей, остеомиелит, остеопороз и др.);
- употребление в большом количестве пищи, которая повышает кислотность мочи (чересчур острая, соленая, кислая);
- недостаток полезных микроэлементов, в особенности витамина D (гиповитаминоз);
- эндокринные расстройства;
- использование воды плохого качества;
- длительные болезни органов мочевой системы, желудка, кишечника (аденома предстательной железы, колит, пиелонефрит, желудочная язва, гастрит и др.).
Считается, что микролиты появляются при наличии в почках синусных кист (врожденные доброкачественные опухоли, нарушающие нормальную деятельность органа).
Признаки микролитов почек
Даже микролиты обеих почек в состоянии долгое время не проявлять явную симптоматику. Зачастую они бывают обнаружены случайно при обследовании ультразвуком органов малого таза. Моча мутнеет и может приобретать розоватый оттенок. Так происходит, если конкременты имеют острые края, повреждают слизистую оболочку и провоцируют выделение крови.
Заболевание увеличивает риск появления воспалительных процессов, так как на мелкий песок и камни оседают и прикрепляются болезнетворные бактерии.
Признаки микролитов почек могут проявляться при наличии сопутствующих заболеваний. Среди них наиболее распространены цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление чашечек и лоханки с последующим переходом на почечную ткань).
Характерное проявление – наличие тянущей, ноющей или острой боли из-за нарушения естественного оттока мочи. Аномальные образования создают трудности, что приводит к излишнему давлению на стенки лоханок и чашек.
Микролитиаз правой стороны сопровождается болезненными ощущениями в области паха и нижней части живота. Проявления весьма похожи на острый аппендицит, заболевание желчного пузыря или печени.
Левосторонняя форма характеризуется болями в поясничном отделе, которая усиливается при физических нагрузках или резкой смене положения тела. Когда признаки дают о себе знать, можно предположить, что кристаллы уже достигли нескольких миллиметров в диаметре.
Сопутствующими симптомами иногда становятся вздутие живота и отечность кожных покровов.
Для точного установления диагноза проводится ряд диагностических проверок:
- общий анализ крови (дает представление о наличии или отсутствии воспалительного очага, который сопровождает инфекцию);
- биохимия крови (свидетельствует о характере сбоя в обмене веществ);
- общий анализ мочи (показывает, уровень каких солей превышен, нарушен ли химический состав, содержится ли скрытая кровь и бактерии);
- ультразвуковое обследование органов малого таза;
- экскреторная урография (рентгенография с предварительным введением контрастного препарата, таким образом, становится известно, количество аномальных образований, их размер и местоположение).
Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу микролитов в почках
Если обнаружены микролиты в почках, лечение должно быть комплексным. В первую очередь необходимо растворить крупные кристаллы и вывести соляной песок вместе с мочой. Для этого врач назначает мочегонные и спазмолитические препараты.
Если заболеванию сопутствует развитие инфекции и воспалительного процесса, тогда нужны противовоспалительные и антибактериальные препараты.
При микролитах в почках диета играет немаловажную роль для выздоровления. Она определяется в зависимости от химического состава образований.
Диагностика, способы лечения и профилактика
Для вынесения диагноза больному «микролитиаз почек» требуется провести ряд анализов и тестов.
Среди них:
- общий анализ пробы мочи. С его помощью определяется возможное наличие патогенной микрофлоры, солей, частиц крови в моче;
- анализ крови. Его проводят для выявления возможных воспалительных процессов. Биохимический анализ проводится, чтобы зафиксировать изменения и аномалии в обмене веществ. Например, если уровень креатинина и мочевины необычно высок, это свидетельствует об интоксикации на фоне нарушений вывода урины;
- УЗИ почек и органов таза. Метод считается «золотым стандартом» диагностики микролитиаза, и применяется почти во всех случаях;
- экскреторная урография. Эта техника обследования предусматривает внутривенное введение дозы контрастного вещества, которое позволяет достаточно точно выявить локацию микролитов, их количество (единичные, множественные) и размеры;
радиоизотопная сцинтиграфия. Сегодня к этому методу прибегают редко.Для микролитов в почках лечение в основном консервативное, поскольку большинство случаев поддается коррекции без хирургии. Основной способ лечить болезнь – изменение рациона питания. Больному необходимо скорректировать меню в сторону отказа от опасных и вредных продуктов, провоцирующих появление и рост камней в почке.
В определении того, какие продукты допустимы, важно выяснить тип микролитов, что делается на этапе диагностики. Если микронефролитиаз почек оксалатного происхождения, из перечня продуктов исключается все, что содержит щавелевую или лимонную кислоту:
Если микронефролитиаз почек оксалатного происхождения, из перечня продуктов исключается все, что содержит щавелевую или лимонную кислоту:
- бобовые;
- цитрусовые.
При фосфатном составе мочевого осадка врач запрещает подопечному употреблять яйца и молочные продукты. Микролиты уратного генеза предполагают отказ от кофе и любых продуктов, содержащих какао.
Помимо этой диеты, больному придется выдерживать достаточно строгий режим питья, употребляя не менее 2.5 литров чистой воды в сутки. Необходимо ограничить поступление в организм соли – не более 3 грамм в сутки
Важно знать, что в процессе лечения микролитов почек что уратного, что фосфатного или иного характера, алкоголь строго воспрещен
Кроме диетических рекомендаций, специалист может назначить и медикаментозное лечение. В основном это лекарства, помогающие выводу микролитических образований и устранению последствий их действия.
Микролитиаз обычно сопровождается воспалительными процессами, для борьбы с которыми прописываются противовоспалительные таблетки. Параллельно с ними могут применяться и антибиотики, чтобы предотвратить возможную инфекцию или остановить уже начавшуюся. Чтобы снять болевой синдром, больному дают спазмолитики и анальгезирующие препараты.
Непосредственно для вывода микроконкрементов используют специализированные средства, например, Уролесан и ему подобные. Медикаменты мягко выводят песок из мочеполовых органов и обладают противовоспалительным действием.
Самый лучший способ лечения любого заболевания – это его профилактика.
Чтобы предотвратить микролитиаз, необходимо:
- Вести здоровый образ жизни.
- Контролировать режим питания.
- Проводить регулярные медосмотры, чтобы вовремя распознать начало процессов отложения солей в почках, расширение почечных лоханок и иные, потенциально опасные патологии, и начать своевременное лечение при их наличии.
Если болезнь не обнаружить на ранней стадии и запустить, разовьется почечная недостаточность, гидронефроз почек и иные неприятные последствия – что может провоцировать микролитиаз и более тяжелые осложнения.
Как лечить микролитиаз почек
Под термином «микролитиаз почек» подразумевается начальная стадия мочекаменной болезни. На данном этапе заболевание сопровождается образованием микролитов, небольших, диаметром несколько миллиметров, камней.
Болезнь не выбирает людей по половому признаку: может коснуться и мужчину, и женщину.
Если к данной проблеме отнестись с легкомыслием, халатно, не заниматься проблемой ее устранения, то болезнь будет прогрессировать, появятся серьезные проблемы со здоровьем.
микролитиаз почек
Со временем маленькие камешки могут увеличиваться в размерах, превращаться в крупные камни, и тогда с ними сложно бороться. Заболевание проявляется так: закупоривается выходное отверстия почечной лоханки, защемляется камешек в мочеточнике, что приводит к почечному венозному застою, повышению давления, показанием является срочное оперативное вмешательство.
Микролитиаз почек, причины возникновения
Любое заболевание подразумевает под собой поиск причины, вызвавшей данную патологию. Возникновение микролитов тесно связано со следующими причинами:
• Нерациональное питание: переизбыток в рационе пищи соленой, жареной, копченой;
• Наследственная предрасположенность: изменения на генетическом уровне работы водно-солевого обмена организма человека;
• Недостаточный питьевой режим в течение суток, употребление жесткой воды: концентрация солей увеличивается, идет активный процесс образования микролитов.
• Вредные привычки: употребление алкогольных напитков, наркотических средств, курение.
Симптоматика и особенности микролитиаза почек
Первоначально болезнь протекает бессимптомно, ничто не указывает на ее развитие. Периодически может возникать чувство дискомфорта в поясничном отделе позвоночника, на что больной не обращает внимания. К врачу заставляет его обратиться острая непрекращающаяся боль, возникающая после активной физической нагрузки. На данном этапе болезнь уже запущена.
Людям необходимо обращать внимание на следующие предвестники, указывающие на отложение камней, и свидетельствующие о начале развития заболевания:
• Повышение температуры тела, не связанной с простудными заболеваниями, доходящая до высоких отметок;
• Повышенные показатели артериального давления, не связанные с гипертонией;
• Пронизывающая и резкая боль, возникающая при движении;
• Боли ноющего характера, отдающие в живот, пах, поясницу, внутреннюю поверхность бедра.
У каждого больного приступ протекает по-разному: кто-то ведет себя беспокойно, мечется, стонет, не может найти себе места из-за непрекращающейся боли; другой лежит неподвижно, слегка согнувшись, не шевелясь.
Микролитиаз почек, лечение заболевания
Микролиты в почках зачастую путают с заболеваниями печени, желчного пузыря, воспалением аппендикса. Поэтому врачи, для постановки правильного диагноза, собирают анамнез, постепенно, исключая заболевания кишечника и воспалительные процессы в мышцах поясничного отдела.
Если поставлен диагноз «микролитиаз обеих почек», то оперативного вмешательства не потребуется. Будет проведено обследование, по результатам которого прописано консервативное лечение.
При болевых симптомах прописываются спазмолитические средства; для облегчения процесса выхода камешков — мочегонные средства.
Микролитиаз почек – это начальная стадия мочекаменной болезни, при которой происходит формирование мелких камней. Для этой патологий характерно появление болей в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы.
Причины возникновения
Микролитиаз почки возникает по ряду причин, среди которых выделяют:
- Наследственность. Генетически обусловленные нарушения метаболизма провоцируют активное отложение солей.
- Хронические патологии, поразившие органы ЖКТ и мочеполовой системы. Подобные заболевания нарушают работу почек, мочевого пузыря, поэтому они не способны нормально и своевременно выводить из организма отложения.
- Врожденные аномалии в структуре органов малого таза, из-за чего возникают частые застои урины.
- Патологии костей. Нарушение костной структуры приводит к повышению уровня кальция в организме.
- Регулярное потребление жидкости в малых объемах. Это приводит к тому, что моча образуется в меньшем количестве.
- Регулярное употребление продуктов, которые повышают уровень кислотности урины, что провоцирует активный рост некоторых видов почечных камней.
- Проживание в жарком и сухом климате. Такие условия провоцируют активное потоотделение, в связи с чем моча становится более концентрированной, и микролиты начинают выпадать в осадок.
- Обильное потребление продуктов с высоким содержанием соли.
Лечение
Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики
Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.
Особенности диеты при микролитиазе таковы:
- При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши.
- При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием.
- При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.
Медикаментозное
Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами. Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок. Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:
- Цистон;
- Цистенал;
- Канефрон;
- Пролит;
- Энатин;
- Роватинекс;
- Нефролит.
При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
Народные средства
У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.
При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:
- По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней.
- Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц.
- Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.
Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:
- Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни.
- Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).
Оперативное вмешательство
При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.
В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:
- Лазерное дробление;
- Ударно-волновое дробление;
- Ультразвуковая литотрипсия.
Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.
Профилактика образования камней
Иногда мелкие камни отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере конкрементов проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.
В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию). Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп.
Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Методика противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности.
В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных конкрементах проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию. На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты. В дальнейшем необходимо наблюдение врача-уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.
Нельзя пить кипяченую воду по причине отсутствия в ней необходимых минералов. Употребление жесткой воды увеличивает риск образования камней из-за содержания повышенного количества солей кальция.
Повседневное питание должно быть сбалансированным, нельзя злоупотреблять солью
Важно беречь себя от простудных заболеваний мочеполовых органов, избавляться от вредных привычек
Специфические симптомы микролитиаза
На этапе микролитиаза МКБ себя почти не проявляет. Песок и единичные микролиты в почках не нарушают функционирование органов мочевыделения и не приводят к появлению болезненных симптомов. По мере прогрессирования мочекаменной болезни, роста количества и диаметра конкрементов, а также миграции их к мочеточникам пациентов могут беспокоить следующие проявления:
Первое, что обращает на себя внимание – тупые ноющие боли в пояснице. Микролит правой почки может вызывать дискомфорт и неприятные ощущения в правой подвздошной области, иногда даже имитируя клинику острого аппендицита, микролит левой почки сопровождается болями внизу живота и паху.
Астенический синдром – общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам
Возможно присоединение признаков интоксикации – повышение температуры тела, головокружение, тошнота. Этот синдром обусловлен метаболическими нарушениями в организме и отравляющим действием солей органических кислот на головной мозг.
Дизурические расстройства – увеличение количества мочеиспусканий в течение суток, частые позывы, иногда никтурия.
Мочевой синдром – потемнение мочи, появление в ней плотного осадка, изменение консистенции (урина становится более плотной и густой за счёт высокого содержания солей).
Повышение артериального давления, обусловленное увеличением объема циркулирующей крови.
Отечный синдром с преимущественной локализацией отеков на веках, лице, руках и верхней части туловища.
Более чем у половины больных микролитиаз протекает с минимальной клинической симптоматикой. Диагностировать патологические изменения в этом случае можно только с помощью лабораторных и инструментальных тестов.
Без своевременного комплексного лечения заболевание способно вызвать ряд осложнений. К ним относится:
- прогрессирование МКБ и формирование крупных камней большого диаметра;
- каликоэктазия и гидронефроз;
- хронический пиелонефрит;
- острая задержка мочи;
- хроническая почечная недостаточность.
Особенно опасны микролиты в почках при беременности, когда нагрузка на органы мочевыделения значительно возрастает. Будущие мамы, страдающие этим недугом, должны находиться под постоянным контролем специалиста.
4 Локализация и диагностика
В большинстве случаев диффузные изменения происходят в почках. Конкременты начинают образовывать в мочевом пузыре при вялотекущем инфекционном цистите и длительном застое мочи. В мочеточниках камни обычно не задерживаются, поскольку при сокращении гладкой мускулатуры они продвигаются вниз.
Внутри почки микролиты находятся в лоханках. Там они накапливаются после нескольких этапов фильтрации в канальцах.
Если симптоматика у пациента выражена слабо или отсутствует, то врач назначает следующие процедуры:
- 1. Общий анализ мочи. Микролитиаз диагностируется при отклонении рН до 7, в то время как нормой является 4, повышении плотности (более 1022 г/л), появлении солей, мутности и неизменных эритроцитов.
- 2. Анализ мочи на патогенную микрофлору. При получении положительного результата определяется восприимчивость к антибактериальным препаратам.
- 3. Исследование мочи по Зимницкому. Оно позволяет оценить концентрационную функцию почек.
- 4. УЗИ. Является оптимальным методом обнаружения микролитов. Безопаснее рентгенографии, но не способно выявить оксалаты менее 6 мм, так как они имеют неспецифичные эхопризнаки, сходные с нормальной картиной .
- 5. Урография. Для проведения этой процедуры пациенту вводят контрастное вещество, которое позволяет получить точную информацию о местоположении микролита, его размеры и особенностях строения мочевыделительных путей.
Для диагностирования микролитов в почках применяют и компьютерную томографию. Этот метод имеет преимущества — позволяет оценить как величину и локализацию камня, так и его плотность. Он помогает установить прогноз болезни и подобрать адекватную схему лечения таблетками и другими средствами медикаментозной терапии.
Если у пациента отмечаются длительные боли, то проводится дифференциальная диагностика для исключения иных возможных патологий, имеющих схожую симптоматику. Кроме воспалительных поражений печени, кишечника, желчного пузыря, проводится проверка на заболевания позвоночника.
Микролиты в почках – что это? Как лечить?
Микролиты — это те же самые камни, только еще маленьких размеров. Их процесс образования в почечных лоханках, не моментальный, он может растянуться на многие годы.
Микролиты в почках являются предпосылкой для дальнейшего усиления признаков мочекаменной болезни. Эта стадия обусловлена образованием осадка солей, содержащихся в моче.
При нормальной работе мочевыделительной системы микроскопические песчинки солей без труда растворяются и выводятся из организма.
Однако достаточно небольшого сбоя, чтобы этот процесс сбился, и «песок» начал накапливаться, постепенно превращаясь в полноценные камни.
Поначалу они невероятно малы и не способны причинить никаких неудобств человеку. Но процесс кристаллизации соли ни на секунду не останавливается и через некоторое время песчинки превращаются в микролиты в почках, что становится угрозой для развития более серьёзного заболевания, лечение которого потребует больше сил и времени.
Причины появления
- Особенности строения почек (врождённые), при которых увеличивается застой мочи;
- Недостаток жидкости в организме;
- Повышенная «жёсткость» питьевой воды;
- Пристрастие к солёному и острому, а так же избыток мяса в рационе;
- Инфекции и воспаления мочеточных каналов;
- Эндокринные заболевания, нарушающие обмен веществ (например, может начаться перенасыщение мочи кальцием).
Симптомы
Образование микролитов в почках имеет общую природу с мочекаменной болезнью, и, соответственно, их признаки и симптомы будут схожими (как и лечение на ранних стадиях). Микроскопические песчинки, собравшие вокруг себя кристаллизованный осадок солей могут явиться причиной острых болей, локализация которых зависит от местоположения микрокамушка.
Микролиты в почках имеют высокую подвижность: они могут быстро переместиться, оказавшись в любом месте протока выводящей системы. Кроме того, они редко бывают гладкими, чаще имеют микрошипики (выступы на поверхности), которыми способны травмировать слизистую оболочку во время перемещения по каналам.
Это неизбежно вызовет боль в промежности и придаст моче красноватый цвет из-за мелких кровотечений.
Попадание микролита в мочеточник станет причиной локализации боли в лобковой области. Для этого этапа характерны ощущения жжения и учащённые позывы к мочеиспусканию, которое так же будет представлять болезненный процесс.
Важным показателем будет состояние мочи. В здоровом состоянии она будет жидкой и прозрачной. Появление даже мельчайших примесей придаст ей мутноватости. В отдельных случаях, цвет мочи становится насыщенным, а сама жидкость более плотной и вязкой.
Отличительной особенностью боли при микролитах в почках будет её нерегулярность: она может усиливаться и утихать при изменении положения тела.
Из-за того, что болевые ощущения проявляются в области поясницы, она ошибочно может быть принята за проявление остеохондроза.
Как исключить такой вариант? Можно принять «Нош-пу»: если боль пройдёт, значит проблема в почках, если нет — причина боли другая.
Лечение
Специалисты утверждают, что микролиты в почках не требуют клинических мероприятий. Лечение методом дробления, а так же хирургическое вмешательство не имеет смысла из-за микроскопических размеров частиц соли. Операция будет назначена лишь в случае закупорки выводящих каналов.
Лечение начинается с определения причины образования микролитов в почках. Как правило, «толчком» к их появлению становится сбой метаболических процессов, либо острый недостаток жидкости, поступающей в организм с пищей.
Мочегонные в данном случае будут лишними, ведь они очищают организм не только от вредных веществ, но и важных физиологических ферментов.
Необходимо обратить внимание на питание, составить диету, отвечающую особенностям организма (лучше составлять с урологом). Какие продукты исключить при микролитах в почках?
Какие продукты исключить при микролитах в почках?
Профилактика
Основной профилактической мерой будет регулярное потребление жидкости. Пейте компоты, травяные чаи, отвар шиповника (помогает выводить соли из организма).
Особое внимание уделяйте этому летом, когда из-за обильного потоотделения организм быстро обезвоживается, из-за чего микролиты в почках вымываются слабо. Это значительно ускоряет процесс образования камней
По возможности, чаще ешьте арбуз: он будет способствовать хорошему вымыванию из почек скопившихся вредных отложений.
Причины цистолитиаза
Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана:
- стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона),
- гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин,
- стриктурами уретры (после травмы, операции),
- воспалительными изменениями при мочеполовых инфекциях,
- паразитарными заболеваниями (мочеполовой шистосоматоз),
- лучевой терапией.
Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.
Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.
В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи. Симптомы патологии разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене. Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.
Конкременты вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении.
Симптомы
У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани.
Признаки микролитов в почках таковы:
- Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы.
- Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли).
- Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках.
- Учащение позывов к мочеиспусканию.
- Жжение в уретре при мочеиспускании.
Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать. Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе.
Клиническая картина выхода микролита такова:
- Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком;
- Иррадиирование боли в пах, низ живота;
- Появление крови в моче;
- Тошнота, рвота;
- Задержка стула;
- Частые ложные позывы к походам в туалет;
- Повышение температуры тела;
- Слабость, тахикардия;
- Озноб;
- Сухость во рту;
- Вздутие живота;
- Отечность ног.
В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците.