Самые эффективные лекарства для лечения аденомы простаты

Причины

Причины формирования его следующие:

  • Первая группа характеризуется малоподвижным образом жизни – именно они часто провоцируют разрастание простаты. Необходимы физические нагрузки, поскольку умственная активность их заменить не может.
  • Вторая группа не зависит от образа жизни. Чаще всего они проявляются на фоне гормональных нарушений в организме мужчины. Наблюдаются в преклонном возрасте. Хотя некоторым группам людей подобного заболевания удается избежать.

Помимо этих двух провокационных групп, существует еще ряд факторов:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Ожирение, излишний вес (при подобных нарушениях наблюдается выработка женских гормонов в мужском организме).
  • Атеросклероз – хроническое заболевание артерий.
  • Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
  • Воспалительные реакции, протекающие в почках и мочевыводящем канале.
  • Неправильный образ жизни.
  • Нездоровое питание.
  • Повышенное давление.
  • Регулярные стрессовые ситуации.
  • Патологии печени.
  • Отсутствие регулярных половых отношений.
  • Продолжительное половое воздержание.
  • Патологии венерического характера.
  • Сильные физические перегрузки.
  • Бесконтрольное применение определенных медикаментов.
  • Неблагоприятная экология.
  • Болезни сосудов и сердца.

Лечение задержки мочи у мужчин

цистома мочевого пузыря

Острая задержка мочи на фоне аденомы простаты требует экстренного вмешательства: введения катетера для обеспечения оттока мочи. После ликвидации острой симптоматики врач определяет дальнейшую тактику лечения. Чаще всего выполняются различные операции по удалению опухоли предстательной железы, а в том случае, если хирургическое вмешательство противопоказано, больной принимает медикаменты.

Первая помощь при задержке заключается во введении в уретру Новокаина, а также в инъекциях Прозерина, Пилокарпина. Далее, лечение острой задержки осуществляется с помощью инструментальных способов, больной на весь период терапии находится в стационаре.

Восстановление оттока мочи при задержке проводят двумя способами:

  1. Катетеризация.
  2. Цистостомия.

Лечение острой задержки мочи при аденоме простаты сводится к следующим этапам:

  1. Осуществление оттока мочи с помощью введения в уретру и мочевой пузырь мягкого катетера, который вводят на срок не более 7 дней. Металлический катетер может водить только врач в условиях стационара и применяется эта методика реже. Металлический катетер устанавливают только для немедленного выведения мочи, без длительного стояния.
  2. Прием альфа-адреноблокаторов – препаратами выбора становятся альфузозин, тамсулозин (не требуют подбора дозировки).
  3. Назначение антибиотиков, которые проникают в ткани предстательной железы (доксициклин, кларитромицин, рокситромицин, азитромицин, ципрофлоксацин, офлоксацин). Использование антибактериальных средств при задержке мочи, вызванной аденомой простаты, является обязательным для профилактики инфицирования на фоне катетера.
  4. После удаления катетера, снятия острой симптоматики задержки, принимается решение о дальнейшей тактике.

Если мочеиспускание после катетеризации и лечения альфа-адреноблокаторами восстановилось, пациенту назначают дальнейшее лечение аденомы простаты медикаментами.

В случае отсутствия положительной динамики после лечения катетеризацией, решается вопрос о выборе метода операции. Кроме того, для дальнейшего оттока устанавливают цистостому.

Подготовка к операции по поводу аденомы простаты после приступа задержки не должна превышать 2 месяцев. В течение этого периода отток мочи осуществляют через цистостому.

катетеризация мочевого пузыря

Удаление аденомы проводят различными способами:

  • трансуретральная резекция (доступ осуществляется через мочеиспускательный канал, где с помощью электроинструментов выполняют иссечение тканей);
  • лапароскопическая операция;
  • полостная операция;
  • лазерное удаление аденомы простаты.

Катетеризация мочевого пузыря при аденоме простаты может быть противопоказана в следующих случаях:

  • острое воспаление уретры;
  • выраженное сужение уретры, не позволяющее ввести катетер;
  • травма мочеиспускательного канала;
  • острый простатит;
  • истечение крови из уретры.

Если при задержке мочи не удалось ввести катетер, выполняют цистостомию. Цистостомия представляет собой выполнение установки металлического троакара через надрез в надлобковой области. Через троакар осуществляется доступ в полость мочевого пузыря посредством катетера. Через катетер осуществляется отток мочи. Выполняется цистостомия под контролем УЗИ и с использованием местной анестезии.

Что делать при задержке мочи дома

катетеризация мочевого пузыря

Если приступ ишурии застиг мужчину в домашних условиях, необходимо действовать следующим образом:

  • безотлагательно вызывать бригаду скорой помощи;
  • до приезда скорой помощи следует принять успокоительное средство, спазмолитик (Но-Шпа, Дротаверин);
  • принять сидячую теплую ванну;
  • открыть кран с водой для обеспечения рефлекса мочеиспускания.

Состояние острой задержки мочи могут ликвидировать только специально обученные медицинские работники.

Распространенные медикаментозные методы

Лечение без операции подразумевает использование медикаментов. Для этого применяют не одну схему.

Каждый мужчина должен понять, что лучше всего доверить свое здоровье специалисту. В противном случае можно столкнуться с неприятными последствиями. Врач проведет диагностику, а далее определит медикаментозное лечение. Не стоит самостоятельно назначать препараты, так как можно усугубить болезнь.

Чтобы добиться хорошего результата и вылечить заболевание, необходим комплексный подход к решению проблемы. Если будут правильно назначены препараты, можно полностью восстановить функции мочевого пузыря, а также избежать операции, во время которой удаляется аденома простаты.

На сегодняшний день существуют препараты, которые созданы для устранения образования в предстательной железе.

Их разделяют на 2 вида:

  1. Пероральные. К ним относят разнообразные таблетки, масла, капсулы.
  2. Ректальные. Сюда относят свечи.

Выделяют такие пероральные препараты в таблеточной форме:

  1. Афала. Данные таблетки способны привести в норму тонус железы, убрать болезненность во время мочеиспускания, отек полового органа.
  2. Витапрост. Борется с отечностью, улучшает тонус мочеиспускательной системы.
  3. Гентос. Это лекарство устраняет воспалительный процесс, нормализует кровообращение в области малого таза.
  4. Спеман. Данное средство улучшает репродуктивную функцию, приводит в норму кровообращение.

Существуют такие препараты в виде капсул:

  1. Простамол Уно. Устраняет воспаление, приводит в норму мочеиспускание, положительно сказывается на кровотоке.
  2. Таденан. Борется с отеком и воспалительным процессом.
  3. Простаплант. Этот препарат, кроме вышеперечисленных функций, убирает напряжение, которое появилось в мышцах малого таза.

На аптечных полках можно встретить такие свечи, с помощью которых осуществляют лечение аденомы простаты:

  1. Биопрост. Устраняет отек и воспалительный процесс.
  2. Витапрост. Имеет те же свойства, что и Биопрост, а также приводит в норму работу предстательной железы.
  3. Витапринол. Улучшает мочеиспускание, а также устраняет воспалительный процесс.
  4. Тыквеол. Данное лекарство положительно сказывается на репродуктивной системе, убирает отек и воспаление.

С помощью данных лекарств можно избавиться от заболевания, если больной не нуждается в операции.

Использование андрогенов

Если аденома простаты только начала развиваться, и мужчина своевременно обратился за медицинской помощью, тогда ему могут помочь андрогенные препараты.

Когда нарушаются мочеиспускательная функция, тогда отличным помощником могут быть лекарства с тестостероном. Они облегчают опорожнение мочевого пузыря, улучшают мышечный тонус. Но проблема в том, что они не уменьшают саму опухоль.

Стоит помнить, что лечение с помощью андрогенов должно происходить по назначенным дозировкам. Если не соблюдать дозу, тогда может нарушиться гипофиз. Курс приема таких лекарств не должен превышать месяц. Повторное лечение проводится только по назначению врача.

Роль физической нагрузки

Аденома простаты очень распространенное заболевание, которое затрагивает мужчин после 40 лет. Зачастую первопричиной является малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови в органах малого таза. Чтобы добиться большего эффекта от терапии и ускорить процесс излечения, следует проводить специфическую гимнастику.

Лечебная гимнастика направлена на улучшение кровообращения в области малого таза, что является эффективной профилактикой простатита и аденомы простаты

Гимнастика для аденомы простаты приводит в тонус нервную систему, улучшает работу надпочечников. Активные движения ногами ускоряют кровоток в органах малого таза, устраняют воспалительные процессы в сосудах и улучшают общее состояние.

Гимнастика при аденоме простаты не требует особых усилий. Речь идет не о марафонских забегах. Физические нагрузки подбираются с учетом возможностей и пожеланий пациента.

В лечебную терапию включены:

  • бег;
  • плавание;
  • утренняя гимнастика;
  • ходьба.

Для предстательной железы, находящейся в периоде обострения болезни, запрещены любые перенапряжения. Все физические нагрузки должны быть посильными. После тренировки человек должен ощущать себя полным сил и заряженным энергией, а не истощенным.

Не обязательно выполнять весь комплекс упражнений, в зависимости от возраста и физической подготовки можно выбрать несколько наиболее комфортных упражнений

Чтобы получить пользу от тренировок, необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Длительность и количество повторов корректируется врачом. Если мужчина ощущает боль или усиление симптоматики, то схему тренировки корректируют на усмотрение пациента.
  2. Тренировка выполняется на пустой желудок с утра либо за два часа до сна.
  3. Перед тренировкой необходимо провести легкую разминку, чтобы к симптомам простатита не присоединилась боль в мышцах и суставах.
  4. Не стоит стремиться к идеальному выполнению, особенно если у вас не слишком гибкое тело. Постепенно увеличивая нагрузку, вы научитесь правильно выполнять гимнастику.

Польза от физических нагрузок заключается в том, что улучшаются все обменные процессы, и организм начинает задействовать в борьбе с патологией свои скрытые резервы. У мужчины укрепляется иммунитет, кроме того, в качестве бонуса будут наращиваться мышцы.

Физические упражнения при простатите и аденоме являются оптимальным способом снизить выраженность симптомов заболевания, облегчить общее состояние пациента

Замена лечения простым наблюдением

Этот вариант подойдет тем больным, которых не беспокоят сильно симптомы заболевания и у них на этом этапе заболевания еще не возникло урологических осложнений. В таком случае пациент просто должен периодически консультироваться с врачом. Примерно раз в год, а если заболевание усугубилось, то можно и чаще.

Если вам назначено такое наблюдение, то,  чтобы не дать болезни развиться, нужно придерживаться следующего:

  1. отказ от употребления алкогольных напитков;
  2. не пить много кофе;
  3. ограничить потребление воды перед тем, как ложитесь спать;
  4. соблюдать дозировку при употреблении лекарств от простуды, в которых находятся деконгестанты.

Альфа-адреноблокаторы

В основе патогенеза гиперпластического поражения предстательной железы лежит возрастное увеличение числа рецепторов, относящихся к подгруппе альфа-1-адренорецепторов, в гладких мышцах стромы простаты и мочевого пузыря.

Кроме того, увеличивается их активность — это способствует спазму мышц и даже при небольшом размере аденомы больные ощущают выраженные дизурические симптомы.

Препараты подгруппы альфа-адреноблокаторов при развитии гиперплазии простаты блокируют одноименные рецепторы в гладких мышечных волокнах нижних мочевых путей и непосредственно в периуретральном отделе предстательной железы.

Описываемыми медикаментозными средствами при гиперплазии простаты удается подавить ирритативную симптоматику: частое мочеиспускание малыми порциями, ложные и ночные позывы, эпизоды недержания, дискомфорт, боль.

Механизм действия и фармакодинамика препаратов подгруппы блокаторов рецепторов при терапии аденомы связаны с блокадой не только сигналов из гладкомышечных стенок пузыря, верхней части уретры и предстательной железы.

В структуре стенок сосудов также имеются такие рецепторы и препараты не могут избирательно блокировать только мочеполовые сигналы. Воздействуя на артерии, альфа-адреноблокаторы провоцируют появление нежелательных эффектов, непосредственно связанных с сердцем и сосудами.

У пожилых альфа-адреноблокаторы применяются с осторожностью и учетом патологий сердца и сосудов. Воздействие на рецепторный аппарат железы, мочевого пузыря, сердца и сосудов проявляется рядом нежелательных побочных эффектов:

Воздействие на рецепторный аппарат железы, мочевого пузыря, сердца и сосудов проявляется рядом нежелательных побочных эффектов:

  • потеря сознания и головокружение при подъеме с постели;
  • сердцебиение;
  • мигрень;
  • спазмы в животе;
  • помутнение зрения.

Также, при лечении препаратами выделяют следующие недостатки:

  • нарушение потенции;
  • увеличение размера грудных желез;
  • снижение полового влечения;
  • рост уровня некоторых гормонов: ФСГ, тестостерон, ЛТГ;
  • уменьшение эякулята в объеме;
  • аллергия.

Лучшее средство от аденомы простаты из списка альфа-адреноблокаторов, действующим веществом которого является тамсулозин, считают Омник, а также аналоги:

  • Сонизин;
  • Тулозин;
  • Аденик;
  • Профлосин;
  • Омсулозин.

Эффективные препараты с действующим веществом «доксазозин»:

  • Кардура;
  • Камирен;
  • Артезин.

Теразозин, как избирательный альфа-адреноблокатор, содержится в препаратах:

  • Корнам;
  • Сетегис;
  • Теразозин-тева.

Новейший компонент силодозин содержится в таблетках Урорек.

Устаревшие представители данной группы – празозин и альфузозин – эффективно снимают симптоматику гиперплазии предстательной железы, но при этом они не имеют способности избирательно подавлять активность альфа-1-адренорецепторов, поэтому используются ограниченно.

Выбор медикаментов из подгруппы адреноблокаторов осуществляется при наличии определенных критериев:

  • небольшое увеличение железы;
  • преобладание признаков из группы ирритативной клиники (учащение, ночные позывы, недержание);
  • начальная (1-2) стадия заболевания.

Достоинства:

  • быстро снимают основную симптоматику аденомы простаты;
  • отсутствует воздействие на количество ПСА при ДГПЖ, не скрывая возможный злокачественный процесс;
  • способствуют нормализации уровня «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности);
  • увеличивают чувствительность рецепторного аппарата клеток к инсулину.

Отзывы пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, в основном положительные. При отсутствии сопутствующих патологий сердца и сосудов капсулы для лечения начальных и умеренных аденомы переносятся хорошо.

Однако, отрицательное влияние на потенцию ограничивает использование препаратов у сексуально активных мужчин.

Наши читатели рекомендуют!

Рецепты и советы

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты народной медицины:

  1. Пероральный прием настойки на основе осиновой коры или шишек обладает выраженными антивоспалительными свойствами, помогает справиться с чувством болезненности во время опорожнения мочевого пузыря. Рецепт: 70 грамм сырья заливают водкой или спиртом и настаивают в темном месте 10 дней. Принимают по 15 мл 2-3 раза в сутки. Курс лечения – до 20 дней. Прием настойки противопоказан при психоэмоциональных нарушения, наличии в анамнезе алкоголизма.
  2. Орешник лесной (листья) заливают горячей водой, настаивают 90 минут, процеживают и принимают по 10 мл до 4 раз в сутки.
  3. Существуют также народные рецепты свеч на основе меда, прополиса и масла какао. Все компоненты смешивают на водяной бане, после чего формируют небольшие свечи, который необходимо заморозить и в дальнейшем хранить в дверце холодильника. Препарат необходимо вводить в прямую кишку ежедневно, перед сном. Для того, чтобы усилить эффект пациентам рекомендован пероральный прием меда и перги. Курс лечения – не менее 30 дней, который может быть продлен при хорошей переносимости продуктов пчеловодства и по рекомендации врача.
  4. Для усиления терапевтического эффекта рекомендован ежедневный прием измельченных листьев толокнянки натощак на протяжении месяца. После этого можно сделать перерыв 30 дней и повторить курс лечения.
  5. Для укрепления сосудов, уменьшения воспаления и устранения неприятных симптомов рекомендовано принимать настойку конского каштана по 5-10 капель трижды в сутки после еды. Предварительно средство разводят в небольшом количестве воды.
  6. Эффективный рецепт для наружного лечения: смешать в равных частях масло пихты и облепихи, обильно смочить полученной смесью ватный тампон и ввести в прямую кишку на ночь. Такое средство эффективно борется с воспалительными процессами, оказывает регенерирующий эффект.
  7. При остром воспалении простаты поможет смесь из сока сельдерея и меда. Средство принимают по 20 мл каждые несколько часов, после облечения самочувствия кратность приема уменьшают до нескольких раз в сутки. Сельдерей и мед лучше использовать до основного приема пищи.
  8. Для того, чтобы предотвратить развитие аденомы простаты мужчинам старше 45-50 лет рекомендовано принимать курсами настойку прополиса по 40 капель дважды в день на протяжении месяца. Курс приема можно осуществлять несколько раз в год.
  9. Пациентам рекомендовано ежедневное употребление лука репчатого в вечернее время суток. Положительный эффект окажет и шелуха растения. Для приготовления отвара потребуется 1,5 стакана шелухи и 0,75 литра горячей воды, компоненты смешивают, ставят на слабый огонь и кипятят 10 минут. Принимать по 20 мл каждые 5 часов. Для улучшения вкуса можно добавить светлый мед.
  10. Головку чеснока очистить, прокрутить на мясорубку, добавить 3 лимона вместе с кожурой и костями, тщательно перемешать, добавить мед по вкусу. Принимать по столовой ложке 3-5 раз в день. Курс лечения – не менее 50 дней, после чего можно сделать перерыв.
  11. Помимо ежедневного употребления тыквенных семечек мужчинам полезно ввести в свой рацион грецкие орехи. Продукт должен быть высококачественным. Можно смешать грецкие орехи с семечками и медом и употреблять с травяным отваром утром и вечером. Орехи обогащают организм цинком и другими микроэлементами, необходимыми для мужского здоровья и ускорения процесса выздоровления.
  12. Полезно также принимать настой на основе скорлупы грецких орехов. Горсть сырья тщательно промывают, заливают водой, доводят до кипения, процеживают и принимают по 15 мл каждые 5-6 часов.

Ознакомившись с информацией о том, можно ли вылечить аденому простаты народными средствами рекомендовано воздерживаться от самолечения и при первых проявлениях нарушений обращаться к врачу. Если болезнь прогрессирует до 2 степени и дальше, а народные способы не оказывают должный терапевтический результат необходимо пересмотреть стратегию лечения.

Процедуры для лечения аденомы

Помощь в лечении аденомы окажут: массаж, специальная гимнастика и ЛФК, другие методики. К примеру, врачи настаивают на выполнении ряда физических упражнений. Подбираются такие комплексы, которые ликвидируют застойные явления в малом тазу и улучшают кровоток. Лежать на диване – значит, портить здоровье. Движение – это здоровье и жизнь. Варианты физической активности:

  • если есть возможность посетить ипподром и записаться на занятия верховой ездой – это будет лучшим вариантом, вдобавок, пациент получает новые впечатления;
  • тем, кому ипподром не доступен, врач подберет специальные упражнения с учетом возраста и сопутствующих болезней;
  • к двигательной активности нужно присовокупить массаж простаты. Мужчинам процедура покажется неприятной либо стыдной, но эффект от неё настолько хороший, что можно и потерпеть. Правильно выполнить массаж может врач, а самостоятельно пациент может сделать самомассаж промежности, что тоже полезно;
  • среди физических упражнений можно выбрать любые – бег, плаванье, езду на велосипеде. Такие занятия сделают жизнь более разнообразной, что благоприятно скажется на физическом и психоэмоциональном состоянии здоровья.

Когда возможно домашнее лечение аденомы

В домашних способах лечения многие мужчины видят плюсы:

  • Не нужно каждый день посещать медицинское учреждение для проведения процедур.
  • Лечение обходится намного дешевле, чем в медицинском учреждении.

Однако практиковать самолечение категорически не рекомендуется. 

А вот использовать домашнее лечение в качестве дополнительной терапии совместно с применением других методов — очень полезно. 

Возможно также его применение в целях профилактики или на ранних этапах развития опухоли.

Это важно! Консервативное лечение гиперплазии простаты в домашних условиях возможно лишь на ранних стадиях, когда больной может самостоятельно опорожнять мочевой пузырь. 

Домашнее лечение будет эффективным не только в начале болезни, но и когда оно используется во время реабилитации после операционного удаления аденомы.

https://youtube.com/watch?v=fWIzunGANxI

Ванночки и клизмы

Воздействие на пораженную предстательную железу может оказываться в ходе сидячих ванночек. Они должны проводиться в соответствии с определенными правилами.

  1. Вода должна быть не слишком горячей, но и не холодной.
  2. Процедура проводится на протяжении не менее 10 минут.
  3. Раствор выливается в глубокий таз. Вода должна быть на уровне пояса мужчины, когда он садится в емкость.
  4. После приема ванночки не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, работать. Пациенту необходимо расслабиться и полежать в течение часа. Поэтому лечение в большинстве случаев проводится в вечернее время перед сном.
  5. Ванночки назначаются на 10 дней. Мужчине разрешается ежедневное их выполнение или проведение 4 процедур в неделю.

Составы могут быть приготовлены на основе различных лекарственных растений.

Полезным является средство на основе ромашки и дубовой коры. Растения измельчаются и соединяются в равных пропорциях. Пять столовых ложек смеси заливаются 3 литрами кипятка. Настаивать отвар нужно на протяжении часа. После процеживания средство разбавляется в тазу с проточной водой.

Мужчинам рекомендуется готовить отвар из цветков ромашки, шалфея и липы. Каждая трава берется в количестве три столовые ложки. Для приготовления отвара четыре столовые ложки смеси заливаются 3–4 литрами кипятка. После настаивания средство можно добавить в воду.

Эффективное воздействие на предстательную железу оказывает иван-чай (листья и цветки) и болотная сушеница. Растения смешиваются в равных пропорциях и заливаются кипятком. Настаивать отвар нужно в течение 2 часов.

Растение иван-чай (копорский чай)

При регулярном приеме ванночек оказывается мощный противовоспалительный эффект.

Все вышеописанные отвары можно использовать для приготовления растворов для клизмирования

Важно подготовить воду оптимальной температуры (около 36–37°С)

Однократно мужчине назначается введение в прямую кишку не более 100 мл раствора. Перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник естественным способом или с помощью обычной клизмы.

После введения раствор необходимо задержать внутри на полчаса. За это время активные компоненты достигнут пораженной железы. Лечение проводится в течение 2 недель.

Также клизмы можно выполнять с другими полезными составами. Среди них выделяют растворы на основе:

  • пихтовой воды;
  • нерафинированного подсолнечного масла;
  • отвара из коры и орехов лещины.

Пихтовая вода не разводится, а самостоятельно вводится в прямую кишку в теплом виде. Рекомендуется введение не более 60 мл.

Аденому простаты можно лечить с помощью солевых повязок. Смоченная в горячем солевом концентрированном растворе марля прикладывается к крестцу, промежности, нижней части живота. Держать состав рекомендуется на протяжении трех часов.

Лечение проводится перед сном. Сначала марля прикладывается к крестцу, затем к промежности и животу. Далее положение повязки меняют в обратном порядке. Вместо солевого раствора можно использовать нагретую соль, завернутую в хлопчатобумажную ткань.

Терапия с использованием народных средств иногда оказывается более эффективной, чем традиционное медикаментозное лечение

Поэтому врачи рекомендуют пациентам с аденомой обратить внимание на данные рецепты

Originally posted 2017-02-27 11:41:06.

Источник prostatit.guru

Аденома предстательной железы значительно ухудшает качество жизни мужчины. Ее развитие сопровождается крайне неприятными симптомами. Лечение этих проявлений следует проводить под руководством врача. Народные средства при лечении аденомы простаты – дополнительные меры для облегчения состояния больного.

Их применяют в комплексе с консервативной терапией, при подготовке к хирургическому лечению для уменьшения размеров опухоли, снятия болевых ощущений, нормализации мочеиспускания. Нельзя заменять народными средствами лечение медикаментами, принимать их, как альтернативу хирургическим методам

Особенно осторожно следует подбирать лечение рецептами народной медицины при развитии рака простаты, наличия аллергии на мед и природные компоненты народных средств

Наиболее эффективны эти рецепты на первой стадии заболевания. Однако даже при положительной динамике лечения нужно посетить врача при первых проявлениях аденомы предстательной железы, не откладывая консультацию и обследование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector