Чем лечат холецистит: самые эффективные препараты

Антибиотики

Для устранения инфекционных поражений желчного пузыря назначаются препараты антибактериального и противоглистного действия, которые подбираютсяс учетом агента- возбудителя. Врач выписывает их по итогам клинических исследований, дающих ответ на вопрос о разновидности патогена.

В связи с этим особо актуален вопрос недопустимости самолечения. Покупка препаратов наугад, без учета диагностических данных и консультации врача, опасна тем, что:

• лекарство может оказаться бесполезным;
• будут напрасно потрачены деньги и упущено драгоценное время.

Важно помнить, что прием неэффективных медикаментов ослабляет организм и усугубляет патологию, что приводит к развитию целого шлейфа других болезней и ухудшению самочувствия

Желчегонные средства

Наиболее популярные препараты, разжижающие желчь в пузыре и способствующие прочищению желчных протоков, чаще всего обладают несколькими свойствами, помимо желчегонного:

• гепатопротекторным;
• антиоксидантным;
• регенерирующим;
• антидепрессивным.

Препараты для желчного пузыря с одним или несколькими из указанных свойств:

• Урсолив, Урсосан, Эксхол, Урсодез, Ливодекса и другие лекарства с урсодезоксихолевой кислотой в качестве действующего вещества;
• Гептор, Гептрал, Адеметионин с действующим веществом адеметионин;
• Холензим — комбинированное желчегонное средство животного происхождения, относящееся к препаратам желчных кислот;
• Аллохол — желчегонное лекарство для желчного пузыря и пузырных протоков на растительной основе;
• Гепабене — капсулы на растительной основе (дымянка, расторопша) с желчегонным действием;
• Холосас — это не таблетки для желчного пузыря, а желчегонный препарат растительного происхождения в форме сиропа, что дает возможность его применения даже у маленьких детей.

Приступая к употреблению вышеозначенных лекарств, следует предварительно проконсультироваться с врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний к такому лечению.

Желчегонные препараты – показания

У лекарственных средств данной группы имеется немалый список назначений. Показания к использованию таковы:

1. Нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям. Дискинезия возникать может из-за слишком быстрого или медленного заброса секрета в пищеварительный тракт. При лечении могут назначаться холеспазмолитики, холекинетики или холеретики. При выборе препаратов доктор учитывает характер течения дискинезии.
2. Застой желчи. В этом случае использоваться могут холеретики или холекинетики. Однако желчегонное средство при застое прописывается только после прохождения УЗИ, во время которого доктор убеждается в том, что в протоках нет камней. Препараты, выполненные на основе желчных кислот, назначают в случае, если конкрементов нет вообще или их величина не превышает 3 мм.
3. Холецистит – воспалительный процесс, поразивший сам желчный пузырь. При лечении такой патологии назначаться могут холеретики, холелитогенные средства и холеспазмолитики. Одновременно прописывается антибактериальная терапия, направленная на купирование воспаления.
4. Панкреатит – воспаление поджелудочной. Такая патология сопровождается избыточной выработкой ферментов. Желчь же увеличивает продуцирование этого секрета. Лечение сводится к приему холеспазмолитиков. Однако на фоне такой терапии неизбежны застойные процессы, приводящие к образованию камней. По этой причине одновременно назначаются препараты, растворяющие конкременты.
5. Холецистэктомия. После удаления желчного пузыря прописывают спазмолитики, предупреждающие стеноз сфинктера Одди. Одновременно назначаются холелитогенные и противовоспалительные средства, а также гепатопротекторы.

Желчегонные препараты при дискинезии

При гипотонической дискинезии возникает нехватка желчи для переваривания пищи. Если жидкость вырабатывается в достаточном количестве, то из-за низкой активности пузыря возникает ее застой. Характерны также:

• запоры;
• ожирение;
• избыточная потливость;
• повышенное слюноотделение.

Прием желчегонных средств помогает повысить тонус желчного пузыря, усилить сократительную функцию и предотвратить застой желчи, который может привести к развитию воспалительных процессов в органе. Препараты при дискинезии желчевыводящих путей по своему действию делят на 3 группы:

• холеретики;
• холекинетики;
• холеспазмолитики.

Холеретики – лекарства, стимулирующие выработку желчи. Усиливают отток секрета и повышают сократительную способность при дискинезии желчевыводящих путей препараты-холекинетики. Холеспазмолитики – это таблетки или растворы для инъекций, снимающие спазм и боль.

Прием при дискинезии желчного пузыря может сочетаться с прогреванием органа – эта процедура называется тюбаж. Она способствует удалению застоявшейся желчи из пузыря, снятию спазма. После приема препарата нужно приложить к правому боку грелку. Такое лечение дискинезии желчного пузыря способствует оттоку желчи.

Помимо приема препаратов для лечения дискинезии желчевыводящих путей, необходимо нормализовать режим, избегать стресса, не употреблять в пищу жирное, жареное и копченое, алкоголь и другие продукты, увеличивающие нагрузку на пищеварительный тракт. Диета при дискинезии должна обязательно включать супы, каши (теплые или подогретые), тушеные или вареные овощи, творог и другие кисломолочные продукты.

• Хологон;
• Никодин;
• Хофитол;
• Фламин;
• Урсосан.

Холекинетики

Стимулируют выделение желчи из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Их используют для проведения процедуры тюбажа и регулярно принимают при дискинезии по гипокинетическому типу. Назначаются при застое желчи:

• Сульфат беберина;
• Сульфат магния;
• Оксафенамид;
• Раствор сорбита;
• Холосас.

Холеспазмолитики

Лекарства, снимающие спазм и облегчающие боль, используются как при гиперкинетической, так и при гипокинетической дискинезии. Наиболее часто применяются у детей и взрослых:

• Но-шпа;
• Папаверин.

Но-шпа

Самые эффективные лекарственные препараты

Наиболее часто применяемое средство при лечении заболеваний печени и желчного пузыря – Аллохол. В его состав входят сухая желчь животных, экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь. Средство стимулирует выработку и отток желчи, улучшает моторику всей пищеварительной системы. Благодаря натуральному происхождению не наносит вреда беременным и кормящим женщинам.

Его назначают как взрослым, так и детям, дозировка определяется врачом. Препарат нельзя применять при заболеваниях:

• гепатит в острой форме;
• язва желудка или кишечника;
• печеночная дистрофия;
• обструкционная желтуха;
• дискинезия по гипертоническому типу.

Холензим, как и Аллохол, содержит сухую желчь. В его составе присутствуют ферменты, необходимые для переваривания пищи, – амилаза, липаза, трипсин.
Используется как средство комбинированного действия для нормализации пищеварения, стимуляции выработки желчи. Врачи не рекомендуют этот препарат во время обострения панкреатита, язвенной болезни желудка и кишечника, при обструкционной желтухе. Во время приема изредка возникают побочные явления в виде кожного зуда и высыпаний, изжоги.

Еще один широко используемый препарат – Никодин. Его основное действующее вещество – гидроксиметилникотинамид (производное никотиновой кислоты и формальдегида). Действие синтетического вещества на пищеварительный тракт аналогично натуральному – способствует выработке желчи и повышает тонус органа. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не имеет. При усилении болей и нарушениях пищеварения следует прекратить прием лекарства.

Среди препаратов на основе растений наиболее популярен Хофитол. В его основе экстракт листьев артишока. Оказывает благотворное воздействие на работу печени, снижает холестерин, используется как желчегонное средство.

Улучшает работу печени и желчного пузыря гепатопротектор Эссенциале Форте Н. В его состав входят вещества, участвующие в регенерации клеток, – фосфолипиды, а также комплекс витаминов. Препарат способствует перевариванию пищи, не имеет противопоказаний, разрешен его прием беременным женщинам.

Лекарства для желчного пузыря для детей

Большая часть желчегонных лекарств противопоказана для использования у детей младше 12 лет, поэтому необходимо знать, какие препараты можно давать ребенку, если он еще не достиг подросткового возраста. Это преимущественно растительные и гомеопатические лекарства, в составе которых присутствуют только компоненты органической природы. Несмотря на отсутствие сильнодействующих веществ в составе, использовать желчегонные препараты без консультации с врачом нельзя, так как при определенных состояниях (например, остром воспалении желчного пузыря) лечение данными препаратами может привести к резкому ухудшению самочувствия.

Часто детские жалобы на боли в животике бывают не столь безобидны. Особенно, если ребенок жалуется на боль в животе сразу после еды

Лекарства на основе шиповника

Самым известным препаратом, изготовленным на основе экстракта плодов шиповника, является сироп «Холосас». Он имеет доступную стоимость (от 50 до 140 рублей) и приятный вкус, поэтому часто назначается детям различных возрастных групп. «Холосас» оказывает желчегонное и гепатопротективное действие, защищает клетки печени от воздействия негативных факторов (жирная пища, лекарства) и уменьшает выраженность воспалительных процессов. Благодаря большому количеству витамина C, сироп положительно влияет на общее состояние ребенка и повышает резистентность организма к инфекционным заболеваниям.

«Холосас»

Принимать «Холосас» нужно половинке чайной ложки 2-3 раза в день. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Аналоги: «Холемакс», «Холос».

«Холос»

Препараты на основе бессмертника

Бессмертник песчаный – растение, флавоноиды которого оказывают выраженное желчегонное действие, поэтому лекарства на его основе могут использоваться в составе комплексного лечения патологий желчного пузыря и желчевыводящих путей. Детям обычно назначается «Фламин» – желчегонный препарат в форме таблеток и гранул для приготовления суспензии. Как и другие лекарства данной фармакологической группы, «Фламин» нельзя принимать при обострении панкреатита, обструкции желчных протоков, остром холецистите или холангите.

«Фламин»

Другие растительные препараты

Фитотерапевтам известно более 100 растений, вытяжки и экстракты которых способны увеличивать объем образующейся желчи и стимулировать ее отток. Почти все из них могут применяться для лечения детей различных возрастных категорий, но перед началом лечения необходимо получить консультацию врача, так как разные действующие вещества могут иметь различные противопоказания.

Таблица. Растительные холеретики для детей.

«Фламин»

Сульфаниламиды вместо антибиотиков

Альтернативой антибиотикам при заболевании желчного пузыря являются сульфаниламиды. Лекарства данной группы показаны к применению людям, которым запрещено употреблять антибактериальные препараты. Они также назначаются при холецистите, осложненном воспалением кишечника.

Сульфапиридазин – одно из часто назначаемых лекарств данной группы. Препарату характерно полное всасывание желудком, за счет чего действующие вещества быстро проникают в ткани и органы. В течение 60 минут после приема лекарства становится заметен терапевтический эффект и утихает болевой синдром.

Действующее вещество Сульфапиридазина эффективно борется с грамотрицательными и грамположительными бактериями. Продолжительность терапии данным – 7-9 дней. Частота приема – 1 раз в сутки.

Еще один востребованный препарат для лечения холецистита – Сульфален. Ему характерен продолжительный бактериостатический эффект. Лекарственное средство не разрешено к применению беременным женщинам, людям, склонным к аллергическим проявлениям, пациентам сазотемией.

Медикаменты группы сульфаниламидов прописываются врачом при условии, что в кровеносной и сердечно-сосудистых системах пациента нет патологических изменений

Известны случаи возникновения аллергии во время приема таких лекарств, поэтому при лечении необходимо обращать внимание на возникновение аллергической реакции

Во избежание нарушений кишечной микрофлоры рекомендуется на фоне приема сульфаниламидов употреблять много минеральной воды без газа.

Диагностика

Опытный гастроэнтеролог сумеет отличить легкий спазм от печеночной колики по виду пациента. Инструментальная диагностика основывается на использовании УЗИ желчевыводящих путей. Кроме того, выполняются рентгенографическое исследование, холецистография.

Диагностика ЖКБ базируется на трех основных признаках:

1. Приступы желчной колики.
2. Присутствие камней в ЖП, выявленное при помощи инструментальных исследований.
3. Обнаружение кристаллов определенного химического состава при дуоденальном зондировании.

Назначаются анализы, помогающие установить этиологию: биохимическое исследование крови и желчи, копрограмма для выявления паразитов.

Как снять спазм в желчном пузыре — варианты самопомощи

Следует расстегнуть пуговицы на одежде, расслабить пояс. Рекомендуется прилечь либо принять теплую ванну. Противопоказано класть горячую грелку, согревающий компресс.

Можно попытаться снять спазм желчного пузыря самостоятельно. Полезно голодание, а еда усиливает дискомфорт.

Если визит к доктору или вызов врача на дом откладываются, то принимают спазмолитический и/или обезболивающий препараты. Выпускаются комбинированные медикаменты (спазмолитик + анальгетик).

Предварительно знакомятся с дозировками, противопоказаниями и побочными явлениями. Такую информацию производители лекарств приводят в инструкциях.

Комбинированные препараты Спазмалгон, Спазган, Брал снимают боль и спазм. Сочетания веществ подобраны так, чтобы действие взаимно усиливалось. Однако концентрация активных ингредиентов ниже, чем в индивидуальных лекарствах.

Поэтому одна таблетка заменяет две, один укол — две инъекции. Снижается лекарственная нагрузка на организм без уменьшения лечебного эффекта.

Нельзя самостоятельно выбирать и пить таблетки в случае «острого живота», когда сильная боль локализуется преимущественно справа, ниже или выше талии. Прием обезболивающего средства «смазывает» картину заболевания, хотя состояние пациента опасно для его жизни.