Кондиломы у мужчин (остроконечные, плоские) на головке: как выглядят, причины появления и лечение

Дополнительная информация

Среди инфекций, известных современной медицине, вирус папилломы человека самый распространенный. Передается он чаще половым путем, но не ограничивается этим. Наука выявила более ста штаммов, инициирующих уникальные разновидности заболевания.

Остроконечные кондиломы в основной массе спровоцированы ВПЧ 6, 11 типа. Статистика показывает, что это порядка 90% зафиксированных случаев. Остальные 10% приходятся на штаммы под номерами: 16, 18, 31, 33, 35.

Нередки ситуации, когда сильная иммунная система удаляет из организма вирус. Это характерно для здоровых людей без вредных привычек, следящих за питанием, ведущих активный образ жизни и соблюдающих личную и половую гигиену. Если есть проблемы местного и общего иммунитета, вероятность рецидива велика.

Угнетающее влияние наблюдают со стороны:

• инфекций;
• воспалений.

Кроме остроконечных кондилом вирус папилломы проявляет себя другими способами. Наросты бывают множественные, единичные. Любой вариант требует срочного посещения врача.

Лечение и профилактика

Циклоферон назначается и при заболевании контагиозным моллюском. В другой статье вы можете увидеть фото контагиозного моллюска.

А также рекомендуется отказаться от вредных привычек:

• курение;
• употребление алкогольных напитков.

Вирус папилломы человека на сегодняшний день не поддается лечению, но можно избавиться от кондилом и предотвратить развитие злокачественного процесса. Терапия осуществляется медикаментозными и народными методами, с использованием противовирусных препаратов. Кондиломы на пенисе (фото образований выше) удаляются хирургическим путем, либо при помощи лазера, жидкого азота. Также лечатся кондиломы на головке члена.

Профилактика ВПЧ включает в себя своевременное посещение уролога с целью выявления и лечения возможных инфекционных и воспалительных заболеваний, обязательное использование презервативов при половых контактах.

Очень часто мужчины путают кондиломы на пенисе и бородавки. Советуем вам ознакомиться со статьями в разделе

Бородавки

во избежание неправильного лечения. И выяснить их причины возникновения:

А также узнать проверенные временем способы, как лечить бородавки у мужчин.

Смотрите далее видео с Еленой Малышевой о том, как лечить кондиломатоз. Если у вас остались вопросы, то больше информации вы найдете в нашем разделе.

Одним из способов предотвращения развития болезни у мужчин является своевременное и полное удаление вирусных бородавок. Точно установить источник заражения очень сложно, т.к. инкубационный период вариабелен. Заразность половых партнеров при соответствующем лечении со временем уменьшается. Мужчина, который был раннее инфицирован ВПЧ, должен сообщить новому половому партнеру об этом. Чтобы не заразиться кондиломатозом, надо придерживаться следующих правил:

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Поддерживать половую связь только с одним партнером.
3. Использовать презервативы во время секса с носителем ВПЧ.
4. Придерживаться здорового образа жизни для поддержания высокого уровня иммунитета.
5. Пройти вакцинацию от распространенных видов ВПЧ.

Методы лечения генитальных бородавок

Удаление бородавок на члене — это разрушение кондилом химическими или физическими методами. Применение криотерапии нежелательно, так как жидкий азот оставляет ожоги на нежной слизистой. Безопасней прибегать к лазерной коагуляции. Лучи поглощаются только измененными клетками, сохраняя целостность здоровой ткани. Щадящей является и радиотерапия.

Чистотел высушивает бородавку, но его трудно нанести так, чтобы не задеть окружающую область. Уже через несколько применений появляется раздражение. Некротическими свойствами обладает Суперчистотел, Солкодерм, Трехуксусная кислота, Ферезол. Их нельзя применять для пениса.

Лечение бородавок на половом члене противовирусными лекарствами предупреждает рецидив. Используются таблетки, мази, крема. Для закрепления результата назначаются иммуномодуляторы или подбирают противовирусных со стимуляцией иммунитета:

• Лейкоцитарный, фибробластный интерферон
• Неовир
• Линимент циклоферона
• Циклоферон в инъекциях
• Лейкинферон (внутримышечно)
• Изопринозин
• Ликопид
• Деринат
• Амиксин
• Панавир
• Глутоксим
• Иммуномакс

Чтобы снизить пролиферацию, прибегают к цитостатикам. Бородавки на головке полового члена смазываются кремом 5-Фторурацил ежедневно перед сном в течение 10 дней. Из аппликаций применяют Омаин, Подофилокс. Растворы тормозят клеточный митоз, стимулируя регрессирование половых кондилом. Наносятся точечно (нельзя попадать на здоровую зону), потом накладывается марлевая повязка. Ее лучше закрепить гипоаллергенным лейкопластырем.

В нашем медцентре проводиться лечение при различных стадиях данного заболевания. Вы можете пройти консультацию в «Клинике ABC». Для записи необходимо воспользоваться телефоном или формой обратной связи на сайте. Администратор подберет наиболее удобное для вас время визита.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Какие они бывают?

Выделяют две разновидности новообразований у мужчин:

1. Плоские.
2. Остроконечные.

Остроконечные кондиломы полового члена внешне напоминают нарост, имеют ворсинчатую структуру. Остроконечные кондиломы на головке члена поддаются более быстрому лечению.

Плоские кондиломы у мужчин – достаточно редкое, но опасное явление. Чаще всего такие они переходят в злокачественные опухоли, так как их рост направлен внутрь тканей, требуют более сложного и длительного лечения. Плоские новообразования располагаются преимущественно на головке пениса, внешне напоминают пятна, которые практически не возвышаются над кожными покровами – это делает процесс их удаления достаточно трудоемким.

Наши врачи

Нарост на члене: куда обратиться?

В случае появления наростов на половом члене, вам стоит показаться врачу.

Особенно если:

• отмечается боль, зуд или другие субъективные ощущения
• наросты увеличиваются в размерах
• они появились внезапно
• отмечаются признаки начинающихся осложнений: наросты изъязвляются, перекрывают вход в уретру, нарушают подвижность крайней плоти и т.д.

У нас работают высококвалифицированные дерматовенерологи.

Они выяснят причину появления наростов и проведут лечение.

Врач проведет необходимую диагностику.

Объем диагностических мероприятий определяется после осмотра.

Это может быть:

• соскоб кожи и исследование микроскопическим методом
• бактериологический посев
• соскоб кожи и исследование при помощи ПЦР на вирусные половые инфекции
• соскоб с онкоцитологическим исследованием
• анализ крови на аллергию
• биопсия кожи с гистологическим исследованием

Часто гистологическое исследование проводится уже после удаления образования.

Наросты могут пройти после курса консервативного лечения.

Например, если их появление обусловлено герпесом или фолликулитом.

В иных случаях приходится удалять наросты.

Это необходимо, если причиной стала папилломавирусная инфекция, контагиозный моллюск, либо если мы имеем дело с невусами, доброкачественными опухолями кожи.

В нашей клинике доступны все современные способы удаления наростов.

Мы используем:

• криодеструкцию
• электрокоагуляцию
• лазер
• радиоволновое удаление
• хирургическое иссечение

Всё зависит от происхождения образования, его размеров и локализации.

В любом случае вмешательство выполняется с использованием анестезии.

Поэтому оно полностью безболезненное для пациента.

Большинство видов энергий уничтожают бактерий в ране.

Поэтому инфекционные осложнения не развиваются.

Наши преимущества:

• широкие диагностические возможности
• индивидуальный подход и полноценное обследование каждого пациента для выяснения причины нароста
• есть технические возможности для удаления наростов разными способами, что позволяет выбирать лучший метод, исходя из клинической ситуации
• принимаются меры, чтобы наросты не появились повторно после удаления или консервативного лечения (уничтожение инфекции, устранение предрасполагающих факторов)

С большинством наростов на члене врачам удается справиться раз и навсегда.

Главное – вовремя обратиться к врачу, не дожидаясь осложнений, увеличения размеров и количества кожных образований.

При появлении нароста на половом члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Лечение

Так как остроконечные кондиломы возникают на фоне снижения иммунитета, то и устранение признаков ВПЧ, должно быть сопряжено с повышением иммунной защиты организма. В противном случае больного будут преследовать постоянные рецидивы.

Современные методики лечения ВПЧ включают как хирургические методы, так и обработку новообразований медикаментозными препаратами местного действия. В большинстве случаев все манипуляции проводятся амбулаторно.

К методам хирургического лечения относится:

• Криодеструкция – кондиломы замораживают при помощи жидкого азота, после чего они отмирают. Процедура безболезненна для пациента, не оставляет шрамов и рубцов на коже.
• Лазерное удаление – под воздействием высокоточного лазерного луча происходит разрушение ножки кондиломы. Лишённая основания – генитальная бородавка отпадает. Метод отличается высокой эффективностью и такой же высокой ценой.
• Термокоагуляция – кондиломы прижигаются при помощи специального препарата и на их месте образуются струпья, которые со временем отпадают. Метод дешевый, но не безболезненный, поэтому, непосредственно перед процедурой, врач делает пациенту укол местной анестезии.
• Химическая деструкция – бородавки разрушаются под воздействием сильнодействующих химических кислот. На место поражения применяется аппликация.

Важно!
Лечить остроконечные кондиломы у мужчин можно при помощи препаратов с интерфероном. Однако, приём медикаментов должен осуществляться строго под врачебным контролем.. После того как кондиломы удалены с кожи, врач назначает больному поддерживающую медикаментозную терапию, в которую включены мази, крема и гели

Лекарственные средства наносятся на места, где раньше располагались бородавки, чтобы не допустить их повторного образования. Чаще всего используются следующие препараты:

После того как кондиломы удалены с кожи, врач назначает больному поддерживающую медикаментозную терапию, в которую включены мази, крема и гели. Лекарственные средства наносятся на места, где раньше располагались бородавки, чтобы не допустить их повторного образования. Чаще всего используются следующие препараты:

• Алдара.
• Панавир.
• Эпиген интим.

Методика лечения должна подбираться врачом в зависимости от множества особенностей – типа кондилом, состояния иммунитета больного, месторасположения бородавок, их количества и размера охваченной поражением области. Иммунитет повышается при помощи лекарственных препаратов, поливитаминов, соблюдения режима питания и физической активности.

Симптомы образования кондилом на головке полового члена

Как правило, на начальных стадиях заболевание не сопровождается видимыми симптомами. Диагностировать новообразования на пенисе у мужчин можно по появившимся образованиям. Сначала появляются единичные образования. Они имеют телесный цвет, розовый оттенок и не причиняют особого дискомфорта. Именно новообразования свидетельствуют о конце инкубационного периода. Само заболевание может проявляться даже через несколько лет после попадания вируса в организм.

Новообразования у мужчин располагаются в основном в области головки и уздечки пениса, а также в крайней плоти. Новообразования могут иметь различный диаметр – как в несколько миллиметров, так и несколько сантиметров. Первоначально небольшие образования могут разрастаться и увеличиваться в размерах. Любые механические повреждения наростов сопровождаются болью, жжением, кровоточивостью и другими неприятными ощущениями. С течением времени мужчину начинает мучать выраженный зуд в области пениса, доставляющий сильный дискомфорт. У некоторых больных также может наблюдаться:

• повышение температуры;
• жжение в области пениса;
• небольшое покраснение кожных покровов;
• дискомфортные ощущения во время сексуального контакта.

Своевременная диагностика и лечение позволяют быстро удалить остроконечные кондиломы на члене.

Симптоматические проявления

Вначале на половом члене появляется одна или несколько разрозненных единичных кондилом, не превышающих миллиметра в диаметре. По внешнему виду они могут напоминать цветную капусту или мякоть цитрусового плода.

Наросты могут располагаться на уздечке, головке или теле полового органа, прикрепляясь к поверхности тонкой ножкой. Чаще всего новообразования не отличаются по цвету от остальной кожи или слизистой оболочки, но в некоторых случаях они могут быть более светлыми, встречаются и почти белые наросты.

Не всегда кондиломы появляются на головке полового члена, другими зонами высыпаний могут стать:

• уздечка полового члена;
• ствол полового органа;
• в редких случаях мошонка.

Симптомы заболевания:

1. На начальном этапе на половых органах можно заметить мелкие красные высыпания.
2. Затем они перерастают во множественные мелкие бородавки в виде сосочков. Цвет их бледно-розовый или телесный.
3. Верх каждого сосочка мягкий, держится образование на нитевидной ножке.
4. Иногда мужчина жалуется на зуд и болезненность в пораженной области, но не всегда.
5. Зона с кондиломами подвержена различным травмам и микротрещинам.

Не стоит путать такие бородавки с естественными папулами на головке и уздечке полового члена мужчины.

Каким образом происходит заражение? Пути следующие:

1. Незащищенный секс, в том числе и оральный, с больным половым партнером.
2. Бытовой путь заражения. Произойти это может в общественной бане, бассейне, сауне.
3. Если имеются другие половые инфекции, такие как хламидиоз, герпес, то на их фоне могут появиться и кондиломы.
4. Во время снижения защитных функций организма, при хроническом стрессе или авитаминозе.

При осмотре больного врач может предварительно поставить диагноз по внешним признакам заболевания. В дополнительную систему диагностики входят следующие обследования:

• уретроскопия необходима для того, чтобы выявить генитальные кондиломы внутри уретры;
• ПЦР (полимерно цепная реакция) нужна для определения типа ВПЧ;
• различные исследования на выявление присутствия венерических заболеваний.

Пораженные участки кожи становятся розовыми, эпидермис грубеет. Дальнейшее развитие болезни сопровождается появлением зуда и увеличением пузырьков в размере до 1-1,5 сантиметра в диаметре.

На этом этапе кондиломы образуют колонии. Такая колония по внешнему виду напоминает «петушиный гребень» или головку цветной капусты.

На этом этапе мужчину начинает мучить сильный зуд. Заболевание настолько прогрессирует, что новые пузырьки появляются буквально ежедневно.

Распространение:

• кондиломы могут появляться на гениталиях: пахе, лобке и половом члене (вирусное заболевание чаще всего поражает головку члена и крайнюю плоть);
• анус; колонии кондилом могут распространиться и на задний проход;
• очень редко кондиломы поражают ротовую полость, губы, щеки или язык.

Причины возникновения кондилом

Возбудителем этой патологии является папиломовирус человека. Примерно 40 разновидностей этого возбудителя вызывают на мужских половых органах появление остроконечных кондилом. К развитию заболевания приводят следующие причины:

• травмы кожного покрова или слизистой оболочки половых органов;
• изменение гормонального фона;
• присутствие в организме других инфекционных заболеваний;
• многократный контакт с возбудителем;
• снижение иммунитета;
• стресс;
• переохлаждение организма;
• беспорядочные половые связи.

Особенность такого вируса состоит в том, что после заражения он в кровь не проникает, а начинает размножаться в слоях кожного покрова. И как только заражённый кожный слой выходит на поверхность, то появляются кондиломы.

Заражение папиломовирусом происходит следующими способами:

1. При половом контакте. Это самый распространённый способ заражения. Если половой акт незащищенный, а у мужчины ослаблен иммунитет, то при попадании вируса на кожу развиваются кондиломы.
2. При использовании белья или средств личной гигиены больного вполне вероятен переход вируса на кожу здорового человека.
3. При родах. Если у женщины на коже половых органов есть кондиломы, то во время родов, вероятно, инфицирование новорождённого ребёнка. В результате у мальчика на головке полового члена могут появиться остроконечные кондиломы.

Клинические особенности заболевания

Основная особенность кондилом на члене заключается в длительном инкубационном периоде. От момента заражения и до того времени, как появятся клинические признаки, проходит несколько лет.

Вирус все это время находится в спящем состоянии, при этом заражение других людей не происходит. Его активизация происходит под воздействием различных неблагоприятных факторов. Вирус начинает стремительно размножаться и появляются первые симптомы заболевания.

Основной признак – это появление сыпи, которая возникает на том месте, где раньше была травма кожного покрова пениса. Такие высыпания напоминают морскую капусту телесного цвета, достигая в длину несколько сантиметров.

Эта сыпь разрастается очень быстро, но может оставаться одного размера, что зависит от состояния иммунитета. Обнаруживают её обычно на внутренней стороне крайней плоти или на головке полового органа. Запрещено вырывать кондиломы, так как в результате этого вирус проникает в новые клетки кожи и начинает быстрее распространяться по мошонке, половому члену и лобку.

Методы диагностики

Диагностируются кондиломы обычно на основании осмотра врачом половых органов больного. Но иногда такие высыпания можно спутать с разными заболеваниями, например, с аллергической реакцией или злокачественными новообразованиями.

Чтобы уточнить диагноз, проводят следующие обследования:

• уретроскопию;
• кольпоскопию;
• аноскопию.

Данные, которые получает врач во время визуального осмотра, считаются наименее точными. Хотя специалист и обнаруживает наличие патологии, но не может точно идентифицировать её, потому что кондиломы полового члена внешне напоминают аллергический дерматит или контагиозный моллюск.

Иногда врач способен с точностью диагностировать во время осмотра онкологическое заболевание, но для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования, например, спектральный или полный анализ крови.

Эпидемиология вирусного кондиломатоза

Почему возникают плоские и остроконечные кондиломы эпидемиологам известно давно.

Только исследования последних десятилетий доказали, что некоторые онкологические заболевания также вызываются вирусами данного семейства (16,18).

Процесс также начинается с кожных изменений, а их своевременное и профессиональное удаление относится к мерам профилактики раков и иных онкозаболеваний.

Типы вирусов, вызывающих кондиломы, не представляют высокого риска по малигнизации.

Путями заражения являются половой, вертикальный и контактно-бытовой.

Инкубационный период – 30-90 суток, у новорожденных сокращается или, напротив, увеличивается до нескольких лет.

Около 30% кондилом способны пройти самостоятельно.

Однако вирус при этом продолжает персистировать в организме, и при предрасполагающих факторах случаются рецидивы «старого» заболевания.

Заболевание передается в 70% случаев коитуса без барьерных контрацептивов, но возможно заражение и при использовании презерватива.  

Риск инфицирования возрастает в случаях иммуносупрессии:

• беременность
• выздоровление после травм, инфекционных и иных тяжелых болезней
• острый или длительный хронический психофизиологический стресс
• лучевое поражение
• ВИЧ
• состояние после пересадки органов и тканей
• лечение аутоиммунных болезней

При микротравмах кожи и слизистых (интенсивный секс, грубое белье, катетеризация или бужирование) и при венерических заболеваниях.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при правильном лечении и отсутствии осложнений благоприятный. Терапия не позволяет предупредить повторные случаи заболевания. Чтобы снизить риск рецидивов, мужчинам необходимо укреплять организм, для чего:

• начать заниматься спортом;
• не переутомляться;
• правильно организовать рабочий день;
• исключить стресс;
• не курить и не злоупотреблять спиртными напитками;
• больше двигаться;
• пользоваться презервативом при половых контактах;
• не использовать чужие лезвия и полотенца;
• регулярно принимать душ и менять белье;
• пить витамины;
• есть больше натуральных продуктов;
• не принимать бесконтрольно лекарства.

При появлении любых наростов в области гениталий необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Кондиломам присущи несколько иные признаки, нежели половым бородавкам. Определить характер новообразования можно только после проведения диагностических процедур. Попытки самостоятельного лечения могут привести к осложнениям.

Диагностика

Диагностировать остроконечные кондиломы необходимо в клинике. Есть несколько лабораторных исследований, выявляющих субклинический и латентный ВПЧ. Клиническое проявление заболевания диагностируется визуально. Врач осматривает зараженную зону, уточняет, каковы жалобы больного.

Точная постановка диагноза требует исследований:

•  гистологического;
• цитологического;
• уретроскопия.

Эффективен соскоба эпителия, материал для анализа берется с крайней плоти полового члена. Это дает возможность определить наличие ДНК ВПЧ.

Современные методы исследования биоматериала:

• полимеразнаяцепная реакция ПЦР;
• Дайджин-тест.

ПЦР эффективна, когда определяют, насколько велик риск перерождения новообразований в злокачественные, выявить возбудителя даже на ранней стадии. Результаты этого анализа позволяют назначить наиболее своевременное и эффективное лечение.

Дайджин-тест определяет, возбудитель принадлежит к категории высокого риска онкологии либо низкого

При диагностировании остроконечных кондилом больному следует сдать анализы на другие распространенные инфекции:

• сифилис;
• ВИЧ;
• гонорея;
• герпес.

В конкретном случае врач рекомендует, какой список анализов необходим, чтобы исключить вероятность половых заболеваний либо выявить их в латентной фазе

Профилактика появления кондилом

Лучшим средством первичной профилактики является вакцинация от вируса папилломы человека.

Нужно ли делать прививку в семье пациента?

Учитывая бытовой путь заражения кондиломами, иммунизировать следует всех контактных, независимо от возможности половой передачи.

Для детей характерно поражение ротовой полости, причем множественное.

Болеют несколько чаще девочки и женщины, но вакцинировать рекомендуют лиц обоих полов.

Для профилактики появления кондиломатоза и вирусных онкологических заболеваний используют квадривалентную вакцину Гардасил (6,16, 11,18 типы ВПЧ).

Возраст первой вакцинации 9-16 лет (ДО первого коитуса), женщинам – до 26 лет (профилактика вертикального заражения при последующих беременностях).

Эффективна вакцинация и лиц пожилого возраста.

Вакцинируют и больных кондиломами, чтобы предупредить заражение вирусами других типов.

Считается, что привит может быть любой пациент, так как эффективность процедуры зависит не от возраста, а от образа жизни.

Обязательно вакцинируют контактных, с риском полового и контактного инфицирования.

В периоды снижения иммунитета (например, при беременности) нужно своевременно пройти диагностическое обследование, чтобы выявить наличие ВПЧ.

Также следует соблюдать определенные правила поведения:

• начало половой жизни женщин не ранее 18-19 лет, так как к этому возрасту созревает защитный эпителий
• ограничение количества сексуальных партнеров
• применение средств защиты от заражения
• личная гигиена половых органов   и рук
• профилактические осмотры гинеколога, уролога, иммунолога
• скрининговые обследования лиц старше тридцати лет
• обследование контактных с зараженными людьми (в течение полугода)
• мужское обрезание

Обрезание является хорошим профилактическим методом появления плоских и остроконечных кондилом.

Этот метод, больше связанный с религиозными и этническими традициями, предупреждает развитие фимозов и скопление смегмы за крайней плотью.

У необрезанных мужчин выше риск появления кондилом головки полового члена. 

После удаления кондилом и достижения ремиссии требуется:

• проходить профилактические осмотры у венеролога
• остерегаться ИППП
• своевременно удалять новые кондиломы и бородавки
• на время лечения – половой покой, в дальнейшем – применение презерватива не менее полугода

При появлении кондилом на половом члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.