Цервикалгия: причины болевого синдрома

И немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

• Постоянные ноющие и острые боли;
• Невозможность комфортно и легко передвигаться;
• Постоянное напряжение мышц спины и шеи;
• Неприятный хруст и щелканье в суставах;
• Резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• Невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с профессором, Дикулем Валентином Ивановичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее… »

ЗАПОМНИТЕ! Больные суставы лечатся элементарно!

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения суставов, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных: вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками, возвращаясь через каждые полгода; можете довериться народным средствам и верить в чудо… Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от боли в суставах всего за пару недель!

ПОДРОБНЕЕ >>>

Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника? 

Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Ортопед : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать..

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов и спины наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее >>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-32’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-32’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-17’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-17’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-25’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-25’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Классификация

Вертеброгенная цервикалгия может иметь различные формы. Наиболее часто заболевание классифицируют в зависимости от характера течения:

• острый вариант, характеризующийся интенсивным болевым синдром и сопутствующими неврологическими изменениями. Наиболее часто возникает после травм позвоночника и при патологиях корешков спинного мозга. Продолжается до 7-10 дней;
• хроническая цервикалгия проявляется умеренной симптоматикой со слабой невралгией. Клинические признаки болезни сохраняются до 2 и более месяцев. Возникает на фоне хронических патологий: опухолевого поражения, заболеваний сосудов, остеопороза и др.

Помимо характера течения, специалисты учитывают причины болезни. На основании этого, выделяют спондилогенный и дискогенный вариант цервикалгии. В первом случае заболевание возникает из-за патологических изменений в костной ткани позвонков на фоне остеопороза, новообразований или травм. Нарушения приводят к негативному воздействию на нервы и появлению боли. При дискогенной, или истинной цервикалгии патологический очаг выявляется в межпозвоночных дисках. Как правило, у больных диагностируется остеопороз.

В зависимости от локализации болевых ощущений и их распространения на другие отделы позвоночника выделяют следующие варианты болезни:

• цервикокраниалгия;
• цервикобрахиалгия;
• цервикотораколюмбалгия;
• вертеброгенная цервикоторакалгия.

Указанные варианты сопровождаются болью в области головы, рук, поясничного и грудного отдела позвоночника, соответственно.

Общие правила и методы лечения

При появлении цервикалгии важно оградить позвоночник от любого перенапряжения: не поднимайте тяжести, правильно распределяйте повседневные нагрузки (например, носите вместо сумки рюкзак или меняйте поочерёдно руки во время переноски ручной поклажи). Важно устранить первопричину появления дискомфорта, а не просто купировать симптомы

В отношении цервикалгии используют следующие лечебные мероприятия:

• обезболивающие средства и НПВС. Выбор конкретных медикаментов зависит от выраженности болевых ощущений, конкретного заболевания, которое спровоцировало патологию. НПВС (Мовалис, Ибупрофен) запрещено использовать длительный период времени во избежание появления побочных эффектов;
• миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд). Препараты способствуют расслаблению мышц, чем быстро устраняют болевые ощущения;
• временное применение специального лечебного воротника Шанца. В большинстве случаев изделие показано носить три недели, воротник выбирается в индивидуальном порядке. Длительное применение воротника грозит атрофией мышц, другими неприятными осложнениями;
• тракционная терапия. Представляет собой вытяжение позвоночника при помощи специального прибора. Данная методика терапии постепенно теряет свою актуальность на фоне того, что существует мало профессионалов, а неопытный специалист может навредить пациенту;
• физиопроцедуры (массаж, иглоукалывание, целебные ванны и другие методики). Запускают кровообращение, обменные процессы, способствуют расслаблению мышц, уменьшению болевых ощущений;
• применение ортопедической подушки. Изделие позволяет зафиксировать шейный отдел в правильном положении на протяжении всего ночного отдыха, что положительно влияет на течение основного заболевания, позволяет предотвратить прогрессирование патологических процессов. Для большей эффективности рекомендуется спать на ортопедическом матрасе.

ЛФК и гимнастика

Лечебная гимнастика используется в качестве профилактических мероприятий и для лечения в период ремиссии, предупреждения обострения основного заболевания:

• сядьте на стул, руки опустите вдоль туловища, спина должна быть ровной. Начните медленно наклонять голову вперед-назад, затем в стороны. Выполните по пятнадцать повторений в каждом направлении;
• аналогичное исходное положение. Руки положите на колени, попытайтесь максимально завести голову назад, увидев потолок. В таком положении останьтесь на пять секунд, медленно верните голову в привычное положение. Повторите упражнение десять раз;
• сядьте на ровную поверхность, выпрямите спину, попытайтесь отвести голову назад, максимально вверх, при этом, не запрокидывая её назад. На вдохе вернитесь обратно, повторите манипуляции восемь раз;
• пожимайте плечами. Сидя на стуле, спина ровная. Попытайтесь максимально поднять плечи вверх, при этом, не помогая руками. Задержитесь на пять секунд, вернитесь обратно;
• круговые движения головой позволяют увеличить амплитуду движений. На один круг в правую/левую строну должно быть потрачено не менее десяти секунд.

Все упражнения должны быть предварительно оговорены с лечащим врачом. Самостоятельно выполнение лечебной гимнастики или неправильно подобранные упражнения могут стать причиной усиления дискомфорта, ухудшения ситуации.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение и другие операции в шейной зоне очень опасны для здоровья и жизни человека (в этой области находится большое скопление нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг и всё тело). Решение о проведении операции должно быть взвешенным и мотивированным, приниматься опытным специалистом.

Хирургическое устранение цервикалгии показано в следующих ситуациях:

• острое или подострое состояние, затрагивающее спинной мозг, которое провоцирует нарушения в работе внутренних органов и систем;
• парез или некротические изменения. При этом болевые ощущения стихают, а слабость в мышцах увеличивается.

Выбирайте опытных врачей, проверенную клинику для проведения операции.

Виды и проявления вертеброгенной цервикалгии

Данный недуг бывает двух видов:

1. Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.
2. Невертеброгенная цервикалгия. Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной.

Вертеброгенный (позвоночный) характер цервикалгии предполагает наличие следующих симптомов:

• Боли в шее. От острых пульсирующих, стреляющих до тупых ноющих, одно/двухсторонние. Интенсивность болей нарастает в утренние часы, при совершении определенных движений. Характерна иррадиация: в затылок — цервикокраниалгия; в плечо, руку — цервикобрахиалгия.
• Синдром позвоночной артерии. Наряду с болевыми ощущениями стеноз (сдавление) позвоночной артерии сопровождается головокружением вплоть до потери сознания, тошнотой, слуховыми и зрительными нарушениями.
• Мышечно-тонический синдром. Мышцы, иннервируемые защемленным нервом, уплощаются и уплотняются. При пальпации ощущается болезненность и их напряженность.
• Ограниченная подвижность шеи. Острые боли заставляют принять вынужденное положение головы, склонив ее на больную сторону, стараясь таким образом уменьшить напряженность мышц и интенсивность болей. Зачастую подвижность в шее ограничивается, при движениях слышен хруст.
• Чувствительные нарушения. Сдавление нервных корешков воспаленными тканями приводит к развитию радикулопатии: нарушается чувствительность в шее и руках (онемение, мурашки), зачастую пациент отмечает слабость в одной или обеих конечностях.

Острая вертеброгенная цервикалгия обычно начинается внезапно и продолжается до 10 дней, болевой синдром может быть единственным ее проявлением, но чаще боли сочетаются с другими вышеприведенными признаками. У 70% больных для регрессии ее признаков требуется 1 мес. В 10% случаев сдавление нервных корешков и сосудов, приводящее к нарушению кровообращения и питания тканей, вызывает дистрофические изменения, а боли продолжаются 3 мес. и более, переходя в хроническую форму.

Вертеброгенная цервикалгия диагностируется в случае, когда речь идет о болевых ощущениях в области шеи. Часто симптомы проявляются в комплексе и заключаются в следующих состояниях:

• боль в шее, разной степени проявления;
• неспособность наклона или поворота головы;
• утрата чувствительности в затылке;
• онемение рук и ног;
• проблемы с органами зрения;
• головокружение;
• шумовые ощущения в ушах.

Хроническая цервикалгия несет менее выраженные симптомы, в то время как при остром заболевании они сильны и мешают нормальной жизнедеятельности. Если имеет место травма позвоночника или переохлаждение, боль является острой, она сковывает движения. Если заболевание формируется на фоне других патологий, при краниоцервикалгиях, боль проявляется не так ярко.

Цервикалгия симптомы, лечение

Цервикалгия — боль в шее. которая является первым и частым симптомом при заболеваниях шейного отдела позвоночника, а именно остеохондроза и его осложнений.

При остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвонковых дисков, снижение их упругости и тургора, склероз и обызвествление замыкающих пластинок, потом начинается краевое разрастание остеофитов (спондилез ). При этом ограничивается подвижность шейного отдела позвоночника, но эти процессы редко вызывают цервикалгию.

На фоне шейного остеохондроза могут смещаться позвонки и формироваться межпозвоночная грыжа. что приводит к высокому риску зажатия нервных корешков, которые отходят от спинного мозга. Это ведет к возникновению цервикалгии и нарушению двигательной активности. Поэтому лечение остеохондроза позвоночника и тем более его осложнений имеет огромное значение для устранения боли в шее.

Цервикалгия симптомы

Цервикалгия, симптомы которой сводятся к возникновению боли в шее, сопровождается также симптомом ползания мурашек по коже , появляется онемение пальцев рук. покалывание. Головокружение при остеохондрозе также часто объединяется с цервикалгией.

При обследовании отмечается напряженность мышц шеи, движения в шейном отделе ограничены, могут сопровождаться щелчком, хрустят суставы позвоночника, иногда голова наклоняется вбок.

Цервикалгия часто сопровождается симптомами нарушения иннервации верхних конечностей. Плечевое сплетение формируется из нервных корешков, которые отходят от сегментов спинного мозга верхнего грудного и шейного отделов позвоночника. Поэтому при раздражении и воспалении этих корешков (радикулит ), симптомы будут наблюдаться на всем протяжении иннервации шейного сплетения, а именно по всей длине руки. Цервикалгия может сопровождаться онемением пальцев рук, ползанием мурашек, появляется боль в плече. локте или по всей руке.

Цервикалгия часто сопровождается головной болью, головокружением и повышение артериального давления.

Шейный отдел позвоночника отвечает за кровоснабжение задних отделов головного мозга, что обеспечивается позвоночными артериями, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков. Поэтому цервикалгия очень часто объединяется с симптомами таких заболеваний, как: вегетососудистая дистония. артериальная гипертензия, а также присутствует синдром позвоночной артерии .

Провоцируют цервикалгию следующие факторы: перепады температуры, длительное неудобное положение (неудобное сидение в транспорте), травмы, ушибы, резкие физические нагрузки, резкие повороты и прочее.

Следует помнить, что симптомы цервикалгии означают наличие заболевания позвоночника. И если не проводить лечение, приступы боли в шее будут проявляться все чаще, может возникнуть позвоночная грыжа, усилиться симптомы остеохондроза.

Цервикалгия лечение

Лечить боль в шее можно с помощью таблеток, но через короткий промежуток времени снова придется их принимать либо постепенно придется увеличивать дозировку или использовать более сильные препараты, так как эффекта не будет из-за привыкания. А все потому, что таблетки не устраняют причину, а только симптом. Перестаете их принимать — боль в шее рано или поздно вернется. Как тогда лечить боль в шее?

Цервикалгия, лечение которой направлено на устранение основной причины, хорошо поддается влиянию методики, которая известная как мануальная терапия. Она позволяет устранить смещение позвонков. снять функциональные блоки и возобновить движение в шее. Это очень сильная и действенная методика, дающая чудесные результаты.

Для расслабления мышц и улучшения кровообращения проводится ручной массаж спины или механический массаж .

Лечение цервикалгии включает использование физиотерапевтических процедур, которые способны снять воспалительный процесс, болевой синдром, простимулировать возобновление хрящевой ткани и нервной проводимости. Физиотерапия не имеет побочных эффектов, характерных для медикаментов, поэтому является прекрасной альтернативой борьбы с болью вшее. Среди них можно выделить следующие:

Польза инфракрасной сауны несомненна при боли в шее. Глубокое прогревание тканей улучшает кровоснабжение, снимает мышечные спазмы и улучшает эмоциональное состояние.

Цервикалгия в комплекс лечения включает лечебную гимнастику для укрепления мышц, что позволяет зафиксировать полученный результат.

Цервикалгия. симптомы, лечение которой имеют благоприятный прогноз, при комплексном подходе является гарантией хорошего самочувствия. Кроме того, если болит шея и голова. гарантией излечения будет раннее обращение к доктору, а не самолечение.

Лечение боли в шее — залог ясности вашего ума!

Лечение болезни: обзор методов

Торакалгия лечение которой длится долго, требует основательного подхода к диагностике. Выбор терапии обусловлен видом недуга, степенью повреждения органов, интенсивностью приступа, самочувствием больного.

В первую очередь, пациенту облегчают состояние путём снятия (купирования) боли. Следующий шаг — нейтрализация источника проблемы или уменьшение уже полученных поражений. Далее, предпринимают закрепляющие и профилактические меры.

При ИБС проводится терапия патологий сердечно-сосудистой системы, налаживание работы сердечной мышцы. Торакалгия, вызванная дисфункциями органов дыхания, требует подобрать эффективное лечение пневмонии (бронхита, плеврита и т. д.).

Если недуг обусловлен дисфункциями желудочно-кишечного тракта, терапия заключается в нивелировании причины нарушения работы ЖКТ.

Медикаменты

Самочувствие, вызванное деформациями опорно-двигательного аппарата, аномалиями суставов и нервных окончаний улучшается следующим образом:

1. Приём нестероидных средств, обладающих противовоспалительным, обезболивающим действием. Предпочтение отдаётся препаратам с действующими веществами диклофенак, ибупрофен.
2. Для снятия острой боли врач-невролог назначит инъекционную блокаду стероидными препаратами, основным компонентом которых является гидрокортизон или дексаметазон.
3. Облегчение при тоническом синдроме обеспечивают медикаменты, способные уменьшить тонус скелетных мышц. Таким образом, происходит прекращение нервного импульса, а также постепенное расслабление мускулатуры и снятие спазма.
4. Помимо внутреннего приёма лекарств, проводится их наружное применение. Это могут быть мази, гели, кремы местного действия, в состав которых входит диклофенак, ибупрофен. Допустимо использование народных рецептов, признанных официальной медициной: ванночки, компрессы, натирания, примочки и т. д.
5. Комплексно доктор может назначить сосудистые препараты, обеспечивающие улучшение кровотока в мышцах, нервных окончаниях.
6. Кроме того, целесообразен приём витаминов, в том числе группы В как перорально, так и в виде инъекций.

Физиотерапия и мануальная терапия

Комплексно с рассмотренным лечением вертебрального, костно-мышечного, психогенного состояний, врачи назначают физиотерапевтические мероприятия и мануальную терапию.

Первым этапом пациенту предлагают следующие эффективные методы:

• лазеротерапия — обработка поражённого участка лучом лазера;
• криотерапия — воздействие холодом на очаг воспаления;
• электрофорез — при помощи постоянного электрического тока в организм вводится необходимое лекарство;
• хивамат — выполнение глубинного массажа проблемных мест специальным аппаратом.

Для увеличения эффективности терапии, снижения интенсивности приступа, уменьшения нагрузки на спину, нивелирования дискомфорта человеку в период борьбы с недугом и реабилитации рекомендуется ношение корсета при торакалгии.

Следующий этап после физиотерапии — менее традиционная мануальная терапия. Это комплекс мер, призванный улучшить самочувствие больного посредством иглоукалывания, воздействия на определённые точки. Метод позволяет восстановить нормальное кровоснабжение поражённых участков мышц.

Виды, симптомы и лечение цервикалгии

Вертеброгенная и невертеброгенная цервикалгия

Если идет речь идет о патологии в костных тканях позвоночника, то мы столкнулись с вертеброгенной цервикалгией

Примерами ее могут быть такие распространенные спондилопатии:

• Остеохондроз, грыжа
• Спондилолистез
• Спондилоартроз фасеточных и дугоотросчатых суставов
• Травмы позвонков (переломы, вывихи и подвывихи)
• Системные, инфекционные, онкологические процессы:
  • болезнь Бехтерева
  • остеомиелит
  • ревматоидные артрит
  • опухоли тел позвонков
• Спондилез
• Остеопороз

Если же болезнь обосновалась в мышцах, кровеносных сосудах или нервах, то имеет место невертеброгенная цервикалгия

Ее причины могут быть связаны как с простыми, безобидными вещами, так и очень серьезными:

• Миозитом
• Опухолями спинного мозга
• Эпидуральным абсцессом
• Менингитом
• Субарахноидальным кровоизлиянием
• Тромбозом
• Расслоением сонной или позвоночной артерии

Но самая распространенная причина из всех перечисленных — это, безусловно, миозит.

Чаще всего люди просыпаются с болью в шее из-за того, что:

• Мышцы затекли и «одеревенели» за ночь из-за не совсем комфортной или, как еще говорят, физиологически неправильной позы
• Также постоянный дискомфорт связан с малоподвижными и неудобными позами во время работы, которая чаще всего сейчас привязана к компьютеру
• Усиленная тренировка накануне с не рассчитанной нагрузкой также может привести к растяжению мышц и миалгии
• Обычный сквозняк — тоже источник цервикалгии

Спондилогенная и дискогенная вертеброгенная цервикалгия

В свою очередь вертеброгенная цервикалгия делится на:

• Спондилогенную, связанную с поражением костных структур позвонков:
  • Остеомиелит
  • Остеокластобластома
  • Остеома
  • Деформирующий артроз и т. д.
• Дискогенную, возникшую по причине дегенеративного процесса в межпозвоночном диске:
  • Остеохондроз
  • Грыжа

В обоих случаях цервикалгия имеет неврологическую природу:

• При спондилогенной разновидности боль вызвана давлением костных разрастаний на спинномозговой нерв
• При дискогенной — корешковый синдром вызывается деформациями диска, результатом которых становится:
  • постепенное смещение пульпозного ядра от центра к краю диска
  • выпячивание ядра за пределы диска
  • прорыв фиброзного кольца и выход ядра наружу: Если это происходит в заднем направлении, то нервный корешок может быть подвергнут компрессии, из-за чего он воспаляется и появляются симптомы острой боли

Симптомы и признаки цервикалгии

Симптомы цервикалгии широко варьируются по болевой шкале

• от незначительного первичного дискомфорта
• до острейшей боли (цервикаго), при которой трудно наклонять и поворачивать голову: каждое движение дается с большим трудом
• с переходом в стойкую хроническую боль, то утихающую временами до умеренной цервикалгии, то вновь обостряющейся до цервикаго

Симптомы боли отдаются в затылок, руки, плечо, лопатку. Они различны по оттенкам и перемежаются с другими ощущениями:

• На фоне постоянной ноющей боли могут появляться жгучие или пульсирующие прострелы
• Боль может сменяться странным онемением в руках, на задней поверхности шеи, лицевой или затылочной области
• Возникает чувство, будто по телу что-то ползает, болят корни волос
• Перед глазами мелькают мушки и плавают какие-то предметы
• В ушах звон или непонятный шум
• Помимо этого, могут появиться головокружения, скачки давления, расстройства терморегуляции

Эти симптомы парестезии и вегетососудистой дистонии связаны с ответной реакцией периферической нервной системы и сосудов на раздражение спинномозгового корешка

Симптомы цервикалгии при грыжах

• Признаком поражения нервного корешка в шейном отделе при дискогенной цервикалгии, вызванной латеральной (боковой) грыжей может быть симптом Спурлинга:
  • Давление на голову при наклоне шеи в больную сторону или ее разгибании вызывает боль
  • Также возникают парезы верхних конечностей и ослабевание рефлексов
• При дорзальных медианных грыжах появляется еще большая угроза компрессии спинного мозга или даже поперечного прерывания мозга. Возникают симптомы:
  • Исчезновения боли и чувствительности
  • Центрального спастического пареза
  • Мочеполовых расстройств